发布时间:2022-06-06 17:25:16
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论文摘要:目的为了解北京市药剂专业中职毕业生社会需求情况,使我校药剂专业教育适应市场对人才的需求,建立以就业市场为导向的课程体系和课程模式。方法采用问卷、个剐面谈、座谈会及深入企业访谈等形式进行调查。结果药剂专业中职毕业生的岗位群是:药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。结论建议药剂专业细分为药品生产、药品经营、药学服务3个方向。
为使北京卫生学校药剂专业培养目标定位准确,培养的学生符合用人单位的岗位需求,我们于2006年9月-2006年12月对北京市药剂专业中职毕业生社会需求情况进行了调查分析。
1调查目的
北京卫生学校药剂专业始终坚持以市场为依托、以就业为导向、以学生为本位的办学理念,突出药学专业职业教育特色,努力培养具有扎实现代医药知识、熟练实践操作技能、较高职业素质的药学技能人才,为北京市医药事业发展服务,为高素质医药卫生队伍建设服务。通过调查,找准市场,确定就业岗位群,根据市场对人才的需求情况,调整药剂专业教学计划,指导课程设置,逐步建立以就业市场为导向的课程体系和课程模式。
2调查形式
为使我校药剂专业人才培养目标和规格体现职业教育特点,与用人单位需求实现“零距离”对接,调查紧紧依靠行业、企业,深入到企业、医院、药店等单位中,从宏观上把握用人单位人才需求及职业学校人才培养现状。在此基础上确定药剂专业教学改革思路、培养目标及专门化方向等,提出药剂专业改革的建议。
调查内容:被调查单位总体情况(单位名称、地址及邮编、性质、职工人数、现有我校毕业生人数、人才结构现状)、药剂专业各岗位和岗位群社会需求与学历需求情况等。
调查方式:问卷、个别面谈、座谈会及深入企业访谈等。
调查范围:北京市药品生产企业、批发企业、零售企业和各级各类医院或诊所。
3调查人员
药剂学科全体教师,与药品生产企业、药品批发企业、药品零售企业一线工人、技术人员、工段长、车间主任、营销人员、各企业和单位人力资源负责人以及各企业和单位负责人沟通,与医院各岗位药学工作人员和药剂科主任沟通,完成调查任务。回收有效问卷332份,填写访谈记录5份。
4调查结果
4.1被镧查卓位总体情况
4.1.1被调查革位种类及教量(见表1)被调查单位种类覆盖本专业主要就业岗位,详细情况见表l。
被调查药剂科的医院包括:三甲医院1个,三乙医院2个,二甲医院l4个,二乙医院6个。被调查的社区医院包括:一甲医院8个,一乙医院74个,卫生服务站29个,个体诊所17个,其他医院5个。
4.1.2被调查单位区域分布情况(见表2)从表2可以看出,被调查单位覆盖北京市18个区(县),区域分布广。
4.1.3被调查单位性质情况(见表3)由表3可知,被调查单位性质以全民所有制为主,占总数的35.54%,其中社区医院或诊所最多,占总数的21.39%;其次是个体(药品零售企业和社区医院或诊所),占总数的22.59%;再次是集体(主要为药品零售企业和社区医院或诊所),占总数的22.29%。
4.1.4被调查单位有我校毕业生情况(见表4)从表4可以看出,我校毕业生在医院药剂科工作的最多,占我校毕业生总人数的58.97%;其次是药品零售企业,占我校毕业生总人数的19.87%;再次是社区医院或诊所,占我校毕业生总人数的18.90%。这说明我校毕业生就业单位以医院药剂科(主要是2002年以前)、药品零售企业和社区医院或诊所为主。
4.1.5被调查单位职工学历情况(见表5、表6)从表5和表6可以看出,被调查单位职工学历以中职学历为主,其次是大专学历。
4.1.6被调查单位职工专业技米职称情况(见表7、表8)从表7和表8可以看出,被调查单位职工专业技术职称以初、中级为主。
4.2焉利专业近三年社会需求情况(见舂9、表l0)
从表9可以看出,药剂专业各岗位社会需求由多至少排序如下:医药商品购销员、药店调剂员、质量管理员、收银员、医药商品储运员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。从表10可以看出,药剂专业各岗位群社会需求由多至少排序如下:药品零售企业、社区医院或诊所、药品生产企业、医院药剂科、药品批发企业。
4.3蒋剂专业各岗位和嵩位群学历需求情况(见表l1、表12)
从表11可以看出,药剂专业各岗位学历需求由多到少排序是:大专、中职、本科、本科以上。药剂专业各岗位中职学历需求由多到少排序如下:医药商品购销员、医药商品储运员、质量管理员和药店调剂员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。从表l2可以看出,药剂专业各岗位群学历需求由多到少排序是:大专、中职、本科、本科以上。药剂专业各岗位群中职学历需求由多到少排序是:药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。
5调查结果分析讨论
5.1被调查单位从业人更基本情况分析讨论
药剂专业目前从业人员学历基本情况是:中职、大专、本科、本科以上学历者分别占38.36%、30.40%、25.63%、5.61%。具有中职学历的从业人员最多,其次是大专生,本科以上学历人员较少。这说明中职学历人员最受被调查单位欢迎。
药剂专业近三年目前从业人员专业技术职称基本情况是:初级、中级、高级职称者分别占44.34%、36.11%、9.71%,执业药师占9.84%。初、中级职称占80.45%,高级职称占9.71%。这说明药剂专业从业人员多为具有初、中级职称的一线人员,而中职药剂专业毕业生是主力军。
5.2北京市中职菊学人才近三年社会需求情况分析讨论
药剂专业近三年各岗位社会需求从多至少排序是:医药商品购销员、药店调剂员、质量管理员、收银员、医药商品储运员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。药剂专业各岗位群社会需求从多至少排序是:药品零售企业、社区医院或诊所、药品生产企业、医院药剂科、药品批发企业。综合以上情况,药剂专业毕业生就业岗位主要是医药商品购销员、药店调剂员、质量管理员和收银员,岗位群主要是药品零售企业和社区医院或诊所。特别是药品零售企业,虽然竞争很激烈,但是由于民间资本和外资的进入,使北京市药品分销市场发展步伐加快,对中职药剂专业毕业生的需求还有较大空间。
5.3北京市药剂专业各岗位和岗位群学历需求情况分析讨论
药剂专业各岗位和岗位群学历需求由多至少排序是:大专、中职、本科、本科以上。虽然大专排序在中职前,但二者差距很小,这说明大专学历人才最受用人单位欢迎,但中职学历人才也非常受用人单位欢迎。
药剂专业各岗位中职学历需求由多至少排序是:医药商品购销员、医药商品储运员、质量管理员和药店调剂员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。药剂专业各岗位群中职学历需求由多至少排序是:药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。尽管目前用人单位用人趋于理性,主要还是看能力而非仅仅看学历,但中职药剂专业的培养目标、课程设置及其内容必须及时更新,以满足行业发展需要。
6我校药剂专业教学改革建议
6.1蒋剂专业培养目标应与行业需书相适应
汇总调查结果和分析人才市场需求后,明确了专业发展的思路,确定了专业发展的方向和目标:坚持以市场为依托、以学生为本位、以能力为核心、以就业为导向,努力培养高尚职业道德和过硬职业技术相统一的高素质复合型技能人才。
通过调查我们认为,药剂专业中职毕业生岗位群是:药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。建议药剂专业方向体系结构为一个专业、三个方向、强调实践、培养能力。药剂专业可细分为药品生产、药品经营、药学服务3个方向。在教学中以工作任务为引领,充分利用学校实训资源(模拟GMP车间、模拟药房、药品物流配送中心、药品质量检验中心)进行理论实践一体化教学。
6.2专业锞程馥置应与岗位需求相适应
论文摘要:随着经济的发展和社会的进步,中医药的社会需求与中医药人才的培养很不协调,改变中医药职业教育的现状,加速发展中医药高等职业教育是满足社会需要,促进我国中医药事业和经济发展的重要途径。
随着经济的发展和社会的进步,中医药行业将逐步成为我国经济新的增长点,充分利用我国中医药资源,主动适应市场对中医药护各类专门人才的需求,是未来中医药高等职业教育的重要发展方向,下大力抓好中医药高等职业教育势在必行。
一、中医药高等职业教育的现状
到2002年底,全国有独立设置的高等中医药院校23所、民族医药院校3所、中医药职业技术学院(专科)3所、中等医药学校48所。呈现“二多一少”现象,即使本科院校多、中职学校多、高职院校少。随着高校的扩招,本科及本科以上的中医理论研究、中医医疗、中药研究与开发以及中医管理人才,无论是数量还是质量都得到了相应的扩充提高,但高素质的应用型技术人才,如中医护理、中药制药工艺、中药种植栽培、康复保健等人才奇缺。因此,有必要加速高职教育发展,以满足中医药事业对高素质应用型技术人才的需求。
中医药高职教育要面向农村基层及城镇社区,面向中医药行业各级医疗机构的医技岗位和各级各类康复保健机构,以职业技术和岗位培训为中心,培养技术应用型和劳动服务型德、智、体、美全面发展的中医药护专门人才。
二、对高素质中医药应用型人才的需求分析
1.中药产业雷要一大批高级技术型人才据全国中药资源调查表明,我国现有中药资源12 807种,是世界最大的药材生产国;中药产业拥有资源、劳动力、价格及知识产权等优势,在市场竞争中处于有利地位;我国加入WTO后,国内部分西药企业转产中成药,中药产业面临整体力量加强的极好发展契机。我国现有1 059家中成药制药企业,31家领先中药企业的产值就占行业产值的26%,中小企业有1 018家,占96%%。据不完全统计,在这些企业专业技术人员中,中专及中专以下学历者高达75.8%。一方面缺乏高素质的劳动者和专门人才,特别缺乏高级应用型的技术人才和管理人才;另一方面,大量新增劳动力还没有经过中高等专业教育或培养。可以预见,今后相当一段时间,我国中药行业对此类人才的需求量是很大的,如不采取有效的途径加大人才培养力度,势必制约整个中药行业的健康发展;同时,现有在职人员也急需接受在职继续教育,使他们更好地掌握实用技术,适应社会的发展。此外,为保证中药材的质量和规模经营的的需要,中药的种植、养殖、加工生产,也需要专门技术人才;通过职业教育,为农村培养这方面的高素质技术人才,对于中药材的产业化生产和边远山区农民的脱贫致富,也是一项有效的措施 转贴于
2,农村及城镇社区对应用型中医药人才蓄求旺盛长期以来,中医药以其疗效肯定、费用低廉、毒副作用小深受广大患者欢迎。我国是农业大国,经过多年建设,农村医疗机构网络粗具规模,但仍不能满足农村日益增长的医疗保健需要。在全国80多万个行政村中,约10%的村无医疗点;全国农村医生和卫生员100万人,每千人拥有医卫人员1.15人。据全国30个贫困县的调查,92%的患者在村医疗点和乡医疗点就诊,农村缺医少药的问题普遍存在。然而农村中医药人员现状更令人担优,数量偏少、学历层次和职称结构偏低,大专以上学历、中高等职称分别只占15%左右。因此,培养一大批适应农村医疗实际的应用性中医药人才,显的十分紧迫。随着城市医疗体制的改革,社区医疗作为城市医疗体系的基础,有着广阔的发展前景,统计显示,城镇居民的医疗保健支出呈逐年上升的趋势。社区医疗同样需要中西医并重,而且需要的是与综合医院专科医生有别的全科医生,这些医务人员必须能中能西、懂医懂药、能医能护、能防能治,有很强的动手能力,能深人居民家庭提供医疗预防保健服务。培养这种技术应用能力强、素质高、理论知识适度的具有高等技术应用特点的中医复合型人才,正是中医药高等职业教育的任务。
3.中医药康复保健事业的发展也雷要大批应用型人才21世纪,我国将全面进人小康社会,生活水平的不断提高、富裕时间的相对增加、老龄化社会的到来,使人们对生活质量的提高给予了更多的关注,休闲将成为一种时尚,养生保健方面的需求将快速增长,康复保健医疗作为预防医学和临床医学的结合体,其市场将迅速扩大。近10年来,我国康复保健机构每年以20%左右的速度增长,但其从业人员的80%没有接受过医学专业教育,对具有较高文化层次的高级技术应用型中医药康复保健人才的需求量将迅速增大。
三、积极发展中医药高等职业教育
国家中医药管理局提出:中医药教育在层次上要加强面向农村和基层的中医药人才的培养;在类型结构上,逐步实现中医药高等教育、职业教育、成人教育协调发展。2002年底我国高等中医药院校在校生41 336人,其中高职高专9 464人占23%;中专学校在校生51 260人。从目前社会需求看,在农村迫切需要大专学历以上医护人才。因此发展能医能药、能防能护、下得去、留的住、用得上的高层次实用人才势在必行。从中医药教育现状出发,笔者认为,应充分利用现有的中等医药教育资源,发展中医药高职教育,多种途径培养中医药高职人才。
1.调整院校结构选择具备条件的重点中专校改办高等职业技术学院或是举办高职班;同时鼓励、支持中医药大学与中医药学校合并或联合办学,成立校(院)属的高等职业技术学院,集高等中医药教育、成人教育、职业教育为一体,培养中医药高职人才。
从发展前景上看
目前韩国和中国在许多方面相互理解,紧密合作。现在的韩国人对中国的兴趣和关注比任何时候都浓厚,学习中文成为风尚。许多中国留学生利用业余时间,在韩教授中文,也充分体现了这一点。中国对韩国人才的需求也很强烈,比如北京、上海、天津、广州、大连、山东等地的韩国大工业型企业的需求量越来越大。可以预言,作为沟通中韩文化与经贸交流的国际型人才,从韩国留学归来的学子们都会大有用武之地。
从留学费用上看
一般来说,国内普通家庭会担心出国留学费用巨大,无法负担。但韩国留学的费用是多数中国家庭可以承受的(至于韩国留学的各项基本费用见本刊2003年6月1日期的《“韩留”的7大优势》一文)。通过勤工俭学,费用并不比国内上学花费大多少。在韩国国立大学上学的一些中国留学生甚至能够独立承担费用。如果家长担心中国的孩子不能适应西方发达国家的生活方式,或因全盘西化而违背了培养孩子的初衷,那么,将韩国作为孩子留学的主要选择地也是明智的选择。
韩国留学的种类及入学条件
语言生
希望进一步深造学习的人员,在读专业课程之前,需要进行韩语学习。
如无语言基础,通过学习一年,一般可通过3级以上的级别考试。语言班分为初、中、高3种,根据学生的韩语水平编入不同的班级进行韩语学习。
本科生
通过韩语3级以上的学生,就可进入大学本科学习或读研究生。
续本生
正在攻读大专、本科的学生或大专毕业的学生,如专业是非韩语专业,可在韩国大学语言研修班进行一年的韩语学习然后进入本科进行原专业的本科续读,但按照韩国所有大学的规定必须降一年级续读(例:已大学毕业的学生,经韩语考试及格后,可编入相应的本科学年进行学习,如大专三年毕业,则从大三续读,大专二年毕业,则从大二续读,本科学生亦然)。
研究生
大学毕业,有一定的韩语基础,经所学专业的指导教授面试合格后进入大学院校学习。如不懂韩语,可选择全英文教学的专业。
如攻读文科,导师一般无学术项目,学费等费用须自理。
如攻读理科,学生一般在指导教授研究室学习,帮教授做实验、做项目,教授会负责学生的学费、住宿费,还会给一定的生活费,学生可以无任何经济负担地安心学习。如果成绩优良,可随导师去国外参加国际学术会议。
签证情况介绍
C3签证
如果准备在语言教育学院学习一个学期,可以向韩国大使馆(或领事馆)申请居留期为3个月的C3签证,并能直接取得签证。C3签证在韩国不能延期,到期后须回国。
D―2签证
可以向韩国大使馆(或领事馆)申请,并能直接取得签证。D―2签证可以在韩国得到签证延期。申请签证材料:护照、身份证、签证颁发许可。
D―4签证
如果要在语言教育学院学习一个学期以上,那么最好申请并得到延长的D―4签证。在韩国大使馆(或领事馆)申请D4签证后取得签证大约需要一个月。申请签证时所需材料有:护照、语言教育学院发给的入学认定书、经过公证的身份证保证书和护照、身份证、签证颁发许可。
如何延长居留期
签证延长时,应到所在地(韩国)的法务部出入境事务管理所申请延期。所需材料有:护照、外国人身份证、学院发给的在校证明书、经过公证的身份保证书,还有从韩国境外支付学费和生活费的证明材料(证明已经从海外支付的银行存折,或者将外币换为韩币时银行所开出的外币购买证明书),以及其他的法务部出入境管理事务所要求的材料。
办理外国人身份证
持有D―2和D―4签证的中国人将在韩国居留90天(3个月)以上时,应在进入韩国90日之内到所在地的法务部出入境管理事务所申请并取得外国人身份证。如果在90天以内没有申请外国人身份证,应支付罚金。申请外国人身份证时所需要的材料有:护照、在学证明书或入学认定书。
申请韩国大学的资格
一、 攻读本科学历:高中毕业的外国留学生,年龄在18岁―25岁之间,通过韩语三级考试可以申请韩国大学本科专业。
二、 攻读研究生:具有本科学位的外国留学生,年龄在18岁―27岁之间,通过韩语三级或托福成绩550分以上,可读研究生专业。
三、 攻读博士:具有硕士学位的外国留学生,没有年龄限制,通过韩语三级或托福成绩550分以上,可申请博士课程。
韩国的奖学金
韩国奖学金内容包括:国际机票、生活费、学费、研究费、住宿费、回国费用、语言进修费用、论文印刷费用、保险费。奖学金分为大学奖学金和韩国政府奖学金两种制度。学习成绩优秀者可享受大学奖学金,其金额视成绩而定。在韩国学习韩国学、人文社会学、自然科学等学科的学生有望获得韩国政府奖学金,不过这些学科招生相对来说要严格一些。
打工政策
韩国对留学生打工没有太多的限制。韩国大学寒暑假加起来约有5个月时间,可以勤工俭学,给予生活一定的补贴,使希望独立的年轻人可以较轻松地依靠自己的力量完成学业。
留学生在韩国打工的机会很多。可供选择的工种有以下几种:
中文导游:需要有一定的韩语基础,了解韩国的各方面知识,到旅行社当兼职导游,收入可观。特别是最近几年,中国内地、香港、台湾的游客大量增加,故中文导游供不应求。
餐厅:到餐厅打工,工作好找,但待遇较低,每小时工钱3000―4000韩币。工作比较辛苦。
便利店:便利店即是微型超市,在这里打工主要负责收银和照看货物,工资待遇和餐厅差不多,可体验韩国人日常生活,学习韩语,但同样比较辛苦。
建筑工地:到当地劳务市场申请,每天报酬5―6万韩币,此工作适宜于男学生。
家教:每周教两次课,每次1小时,到学生家里或指定地点去授课,报酬2.5―6万韩币,如做2―3个家教,可自己支付留学的所有费用。
中文讲师:韩国社会上有许多进修补习班,外语补习班中,中文上升为除英语外最热门的外语,故大量需要中文讲师。报酬也不低,一个月可以挣约100万以上的报酬(每天工作时间5-6个小时)。
公司:利用放假,到公司海外部工作一段时间,一方面可以得到相对稳定的收入,另一方面可了解体验韩国公司的基本运作和工薪阶层的生活。月收入一般在80―100万韩币。
背景资料
部分韩国大学简介
庆熙大学
学费:全年学费合计为567万韩元。申请半年的学生需交300万韩元的押金,学期结束时由学校退还本人。
专业设置:理科大学、法律大学、政经大学、酒店观光大学、生活科学大学、医科大学、药学大学、牙科大学、音乐大学、电子情报(信息)学部、环境应用化学部、生命科学部、土木建筑工学部、国际经营学部、外语学部等。
汉城大学
学费:由于国立大学有政府的资助,学费和住宿费均比私立大学便宜。
专业设置:经营大学、师范大学、工学大学、美术大学、人文大学、生活科学大学、法科大学、音乐大学、自然科学大学、护士大学、药学大学和社会科学大学。
高丽大学
学费:一年不低于500万韩币,但学校设置的奖学金也很高。
课程设置:法律科、经营科、韩国语科、汉语科、日语科、英语科、土木科、建筑科、医学科、哲学系、历史系、地理系、语言系、教育系、法律系、政治外交系、行政系、政策系、经营系、国际经营系、经济系、农业经济系等。
又石大学
费用:每人人民币41000元,含一年的学费,5―12月的住宿费和餐费,中介费、接机费、签证费。住宿2人/间,可以与韩国学生合住。外国人须交纳150万韩币的押金,押金最后一个学期返还。
专业设置:文学部、外国语文化部、法行政警察学部、舆论广告心理学部、儿童家庭福利学部、经营学问、流通通商学部、情报通信电脑工学部、化学环境化工学部、生命工学部、半导体电气汽车工学部、建筑土木景学部。
国立群山大学
社会实践是学生走向社会前必不可少的一个关键环节,这一过程是学生将课堂学习内容与社会需求对接的一个重要环节。带领药学系学生开展广泛调研的方式开展社会实践进行本调研的目的:一方面积累相关社会实践活动的带教经验;另一方面是评估以全国医药改革重点城市芜湖市为代表的三线城市中老年人的用药特点与现状,挖掘其在社区药学服务上的诉求,最终寻找到更有针对性的、进行广泛深入的社区药学活动的切入点,为公众提供更优质、更广泛的药学服务做好心理和专业上的准备。
1.调查对象与方法
1.1调查对象以芜湖市皖南医学院弋矶山医院、市区开放式公园、图书馆等公众场所人群做为研究对象,以问卷形式进行中老年人用药习惯及药学服务需求进行调研。调查时间为2013年7月1日至8月31日。纳入标准:意识清楚与调查人员沟通无障碍,愿意配合进行本项研究者。排除标准:(1)有精神障碍或认知障碍者;(2)重症或终末疾病者。统计学纳入:年龄在中老年年龄段(&45岁)被调查人群。
1.2方法本研究所用调查表是综合查阅相关文献与专家咨询并结合芜湖社区现状的基础上设计而成。问卷完成后征求相关专家的意见,经多次修改和小规模预调查后定。
本研究的调查员由本文作者及皖南医学院药学专业的实习同学组成。调查员经过统一培训,培训内容主要包括此次调查的目的、意义、对调查表内容的说明,调查注意事项与调查技巧等。严格按照研究对象的纳入和排除标准确定研究对象。每例调查完成后,立即进行调查表的审核,及时完善调查信息,发现遗漏的项目及时进行补救,以求完善调查质量。
本调查共收回有效调查问卷423份,纳入统计分析。
1.3调查内容涵盖以下内容:(1)居民的基础资料(性别、年龄、文化背景、药费主要支付形式、药品购买来源、等);(2)常规用药情况及利用医疗资源情况;(3)用药依从性调查情况;(4)居民对社区药学服务的想法与期望;(5)居民参与相关调查的情况。
1.4统计学方法数据资料用Epidata3.1双录入核对,用Excel表进行数据处理。
2.结果分析与统计
2.1被调查对象人口学基本特征本调查纳入统计的423份有效问卷中,男性247名,女性176名。教育水平从小学以下到研究生不等,大专及以上学历占16.08%,初高中学历47.99%,小学以下学历35.93%。医疗费用支付方式以医保为主,占78.49%,公费占4.96%,自费占16.55%。有41.84%受试人群选择在医院购买药品;但绝大多数人群(57.45%)选择在药店购买药品;互联网与其它来源的药品购买行为仅占被调查人群的0.71%,见表1。
2.2常规用药情况及利用医疗资源情况被调查人群总数的70.45%人群近3个月有过药物服用史;在所有被调查人群中仅有19.15%的人群服用保健品;38.53%的人群在3个月内服用过中药煎剂。57.92%比例人群3个月内在医院看过门诊。3个月内有过住院治疗的人群占45.15%,接受过急救治疗的人群占比为16.08%,见表2。
2.3用药依从性调查情况及结果分别从以下5个方面对被调查人群进行用药依从性判别:(1)出现漏服、错服或忘服药物情况的程度;(2)考察被调查人群随意增加服药剂量的行为发生的频率;(3)被调查人群是否有随意减药或停药的行为及其频率;(4)被调查人群在药店是否会主动咨询执业药师;(5)被调查人群是否有查看药品说明书的习惯;(6)评价被调查人群是否会主动咨询医生,得到用药指导,见表3。
2.4居民对社区药学服务的认知与参与度通过预调查确定6种居民可以接受的药物服务种类,确定被调查人员愿意参与的比例从高到低如下:社区用药知识讲座58.39%、建立慢性病患者药历并跟踪随访35.46%、接受派发药学相关宣传资料24.59%、接收药学服务短信7.80%、参与网上药学咨询活动6.15%、参与微信药学服务1.89%。
2.5居民参与相关调查的情况当被问及是否接受过此类调查,在所有被调查人群中,只有11.58%(49人)接受过此类调查;88.41%(374人)的人群比例没有接受过此类调查。同时,认为此次调查很有意义的人群比例高达90.54%(383人)。
3.讨论
社会实践带教体会在社会实践中,带教老师要做到“五不与五要”不能“一视同仁”要“因材施教”;不能“端架摆谱”要“真诚带教”不能“随意批评”要“积极鼓励”:不能“划清界限”要“打成一片”;不能“做护崽母鸡”要“大胆放手”。
3.1三线城市居民用药情况本次调查结果显示,被调查人群的医保普及率达到78.49%。在芜湖中老年群体心目中,医院具有较大的公信力。在芜湖,在药店购药虽然也是最主要的购买药物渠道(57.45%),但超过四成的受试人群(41.84%)更愿意在医院购买药品。中老年人群服用药物比例高达70.45%,被调查人群的门诊就诊率高达57.92%,近期住院治疗比例达到45.15%,接受急救比例达到16.08%。上述结果直接表明,居民用药教育可以依托医院开展,对门诊或住院患者进行延伸社区药学服务将是非常有效的手段0。同时,药店做为另一药品来源主要渠道,也是进行药物服务的重要场所,具有举足轻重的作用。社区医院、社区卫生服务站在社区药学服务中将要承担越来越多的责任。
有超过三成以上的被调查人群存在多种错误的用药行为,主要表现为随意增减用药的剂量和次数、按照经验随意服用药物、随意存放药品、对抗生素的应用存在误区、对药物服用禁忌及药物相互作用没有任何相关概念等。而保健品在绝大多数被调查者的心中与‘‘无效’、“骗钱的”等概念划等号。
3.3三线城市居民对社区药学服务的想法与期望在本次调查的预调查中,社区用药知识普及讲座(58.39%)与建立慢性病患者药历并跟踪随访(35.46%)是居民最希望参与进来的活动。但是,也有一些被调查者表示现在电视节目中有很多相关的中药与西药服务类节目,用药知识可以从广播电视等途径获取,如何选取有针对性的用药知识进行普及,是在实际操作中值得我们深入思考的。
网上药学咨询活动、药学服务短信与微信,这些新兴的服务形式,在中老年人群中的普及还有很长的路要走,这些服务形式被认知的程度并不高。我们医院在这方面进行了积极的尝试,本院创建的‘‘药学服务信息平台”为患者提供药学服务咨询、协助其开展自我治疗指导以及药学服务的评价,旨在提高合理用药水平,为患者提供更大的方便。这一平台的宣传和更好地使用,也将是我们下一步工作的重点。
4.结论
今天,伴随信息网络化发展,计算机技术、缩微技术、光盘技术、多媒体技术、网络通信技术等高新技术的结合为人类创造了崭新的数字环境。医院图书馆不再仅仅是有限地收藏、被动地提供、机械地管理医学文献资源场所,应借助现代信息技术,依托网络环境,加快医院图书馆数字资源建设。中医药学是我国宝贵民族文化遗产的重要组成部分,是我国各族人民数千年来在生产、生活以及同疾病斗争实践中的经验总结,中医药独特的理论体系直接指导着现代中医临床实践,并在实践中不断的充实和发展。作为一家中医医院图书馆,应对祖国传统的中医药学资源进行数字化整合与加工,为中医药学现代化及医院临床医疗、教学、科研与管理提供优质高效的数字化信息服务。
1 网络中医药资源重组与优化
信息技术的发展,为中医药文献信息资源开发提供了先进的技术手段。充分借助网络信息资源优势和现代信息技术设备,对网上中医药信息资源进行优化与重组,这是网络时代中医医院图书馆数字资源建设的重要内容。网络资源具有内容丰富、形式多样、更新快的优势,也存在高度分散无序、优劣并存、检索效率低、信息资源不稳定等问题,致使医护人员查找所需信息耗时费力。因此,有必要对此筛选与加工,为读者所用。
1.1 构建网络中医药学信息导航系统
网上中医药信息数量庞大,内容包罗万象,如何迅速获取所需信息,已成为网络用户面临的棘手问题。图书馆应以权威的、实用的中医药学资源为主,借助新浪、搜狐、百度等搜索引擎,搜集与本馆服务对象有关的中医药学及综合性医学网站的信息,将获得的信息按照中医药学主题或病种等进行标引,并整合编辑成二次文献,核实后进行有效组织,构建便于读者利用的网络中医药资源导航系统,帮助用户方便快捷地获取更多有价值的中医药信息。
1.2 建立中医药学相关站点指引库
web技术促使internet 迅速发展,使得网上数据库资源日益丰富。目前,通过internet可以访问许多免费数据库,这些免费数据库是一个亟待开发的资源宝藏。在图书馆经费尚不充裕的今天,探讨和研究如何充分开发和利用网络上的免费中医药数据库资源十分必要。迄今为止,搜索引擎所列网站综合性多、专业性少及针对性差,可利用yahoo等优秀网站搜集一批免费的与中医药学相关的数据库站点,建立中医药相关站点指引库,为建立数据库导航作准备。由于网上的数据库资源内容广泛、形式繁多,因而图书馆在开发利用时,对免费数据库不仅要选用对医院临床医疗、教学、科研有用的,具有学术性、权威性并且是质量和可信度高的免费数据库,而且要根据医院学科特色、本馆馆藏特点、读者需求情况等进行筛选、整合[1];要对纳入指引库的网站逐一分析其收入范围及特点,同时对网站进行分类,采用目录方式将网站揭示出来,为读者提供一个简便有序的网站检索工具,加快读者查询速度,提高检索效率。
1.3 自建网络中医药学信息收藏库
目前网络上大量中医药学及相关专业期刊、图书在学术交流与临床治疗中发挥着重要作用,受到中医药专业人员及中西医结合人员的关注。对符合读者要求、有学术价值、动态性强的信息内容,将其下载到中医药学信息收藏库,对其进行分类、主题分析及标引,以提供多个检索入口,这样既可以节省通讯费用,提高检索速度,又能将稍纵即逝的有价值的动态性信息保存下来,方便读者随时查询。
2 纸质中医药文献资源数字化
2.1 建立馆藏中医药古籍书目数据库
中医药古籍汇载着我国各个历史时期中医药发展成就,不仅有基础理论方面的著作,还有大量的临床医学文献,如临床各种理疗方药和历代医学家临床验案与经验体会的实录,此类文献在我国的中医药教育、临床、科学研究各个领域起着重要的指导作用。建立馆藏中医药古籍书目数据库,编辑和建立馆藏中医中药典目录数据库十分必要。可按医经、基础理论、伤寒、金匮、诊法、针灸推拿、本草、方书、临证各科、养生、医案医话医论、医史、综合性著作、其他等类目进行分编整理,再按书名内容提要、作者及作者简介、现存版本等整理分类内容。
2.2 建立馆藏中医药期刊信息库
中医药学期刊时效性强、信息量大、传递快速,是集中反映中医药医疗动态、中医药学术研究的重要窗口,是中医医院图书馆信息资源的重要组成部分。近年来,图书馆期刊读者服务工作大多停留在需求与供给的静态服务层面上,缺乏对期刊深层次开发利用。在现有条件下要对中医药期刊开发利用,通过建立馆藏中医药期刊信息库,使读者熟悉馆藏刊种及各刊历年缺刊情况,便于查阅。
2.3 建立中医药类报纸主题库
在众多传媒中,报纸以其新颖性、真实性、时效性等优势,显示其独特影响。目前,医院图书馆对医学类报纸的开发利用滞后。笔者认为,在对报纸实行规范化、制度化管理同时,还应在做好导读、剪报等传统业务基础上,利用现代信息技术,在开发手段上予以创新。①建立网络中医类报纸阅览室。现在进入一个互联网站,都能看到报纸网络版踪影。医院图书馆应充分利用报纸网络版,通过制作报纸信息网页,链入各报纸尤其是中医药类报纸的网络版网址,配备有关的报纸检索光盘或在线指引数据库等途径,让读者便捷地查阅浏览到最新的中医药报纸信息。②建立报纸中医药主题信息库。要对传统的剪报服务在收集、处理、存储、传输手段上进行扬弃,可将报纸重新加工、归纳、整合,使其成为数字化信息资源收藏,供读者使用;也可从各类报纸中筛选出有实用价值且具有专题特色的中医药信息分类入库,同时借助多媒体技术,使报纸库图文并茂,增强可读性。
2.4 建立中医药学术会议资料库
中医药学术会议资料有期刊、论文集及科研资料汇编等,是图书馆不可或缺的中医药情报资源,具有信息集中、内容新颖、传递快速等特点,能及时反映中医药学科研新技术、新动向和新水平,对借鉴、促进医院中医药现代化建设具有重要意义。医院图书馆在有序管理基础上,拟采用:①建立学术会议资料库。按会议名称、内容、召开时间、地点或学科等编制机读目录,供读者查询所需会议信息,以充分发挥其作用;②与医学大专院校图书馆、各医院图书馆协作,汇集会议文献资料,携手开发中医药学学术会议论文数据库,既拓宽了信息源,进而又可实现中医药学信息资源共享。
3 合理构建数字化资源
3.1 注重收藏纸质中医药文献
中医药数字资源建设要与传统纸质文献资源收藏并重。因为数字资源是对传统图书馆信息工作的补充和发展,一方面可极大地丰富图书馆馆藏,补充图书馆漏订或遗失书刊,弥补纸质中医药科技文献难以快速收全的缺陷,节约时间和经费;另一方面可加快馆藏旧文献剔旧速度,节约书库空间。但目前数字化资源还无法取代传统纸质文献资源,尤其是古籍善本类。因此需彼此互补共存,信息资源建设要两者兼顾。
3.2 充分利用医院局域网
要使用户方便、快捷而有效地获取图书馆的数字资源,须有优良的计算机硬软件设备。多数医院图书馆不可能使用有限资金来改善设备或建立高水准电子阅览室。但多数医院已建立了高效的医院内部网络,即mis(管理信息系统)。医院mis有完善的硬件、软件、网络设施,可以联接到各部门,其可靠性、安全性较高。图书馆可充分利用医院mis网络,通过其设立分布式镜像服务器,使医护人员可在各自工作空间随时使用图书馆的资源,既方便读者,又提高了图书馆资源的利用率。
数字时代医院图书馆发展方向,是通过计算机技术、高密度存储技术和数据通讯技术的广泛应用,建立起整体化、自动化、网络化、数字化信息服务系统,逐步将传统图书馆过渡为较完善信息服务中心[2]。中医医院图书馆人员须正视现实,加快中医药资源数字化建设,提高图书馆数字化信息服务效能,必将对提高医院的医疗技术与科研水平、加快医院中医药现代化建设产生积极作用。
【参考文献】
我校是一所云南地区老牌的医药类中等专科学校,建校已有60多年。特别是1971年因国家政策原因,原上海市卫生学校全迁入我校后,三十多年的发展使得办学规模和教育教学水平名列全省中等卫生学校之首。经教育部办学水平评估,2006年被教育部批准升格为高等医药专科学校,占地450多亩,校舍建筑面积55535平方米,在校学生5000余人,在职在岗教职工246人,专任教师187人。开设了药学、医学检验技术、临床医学、护理、卫生检验与检疫技术、中药、医学生物技术、公共卫生管理、药学分析技术、药品经营与管理、医学检验技术(病理检验技术方向)、医学检验技术(输血技术方向)、康复治疗技术、医疗保险实务等14个专业和专业方向,面向全国招收普通专科学生。图书馆仅有1000平方米的馆舍、21万册图书。随着我校办学规模的不断扩大,作为我校文献信息中心的图书馆也必须得到相应的发展,特别是在建筑规划方面应该注重实用并最大限度地确定其发展空间。笔者认为影响我校图书馆建筑面积的主要因素有以下几个方面:有关建筑的指标、规范,藏书量、借阅量,办学特色、专业设置,人文、地理环境,个性化服务空间与发展空间。全面而科学地对待这些因素并深入而细致地研究这些因素的相互关系,对于我校图书馆建筑面积的确定有着十分重要的意义。
一、问题的提出
升格为高等专科学校后,图书馆面临着馆舍面积、藏书量、数据库建设、服务类型转变等方面的问题。中专学校图书馆的主要工作核心以管好书、看好人为主,重点放在借、还上。目前面对的是14个专业5000多学生和246人的专业团队,图书馆服务对象扩大了,服务要求提高了,服务方式多样化了,从而,图书馆存在着不堪重负的现实。
二、存在的主要问题
1 馆藏建设单薄
按照教育部颁布的《高等院校图书馆管理规程》第一条规定:高等学校图书馆是学校的文献信息中心,是为教学和科学研究服务的学术性机构,是学校信息化和社会信息化的重要基地。高等学校图书馆的工作是学校教学和科学研究工作的重要组成部分。高等学校图书馆的建设和发展应与学校的建设和发展相适应,其水平是学校总体水平的重要标志。目前我馆藏书2l万册,馆舍面积1000平方米,馆舍面积和藏书量按照教育部的要求严重不足。
2 特色数据库建设空白
中专时期我校基本没有数据库,更没有特色数据库。特色数据库是指一个单位收藏的文献资料具有自己的独特风格或具有更全面、更丰富的资源信息。对图书馆或情报而言,建设特色数据库具有重要作用,在未来图书馆数据库方面,拥有特色数据库将成为个体机构存在的基础。
由于每个馆藏单位拥有的零散资料都与该馆的历史背景、地理位置、学校特色或服务性质有很大的关系。相对来说与其他馆的重复率低,特色数据库更容易形成特色,具有真正的共建和共享价值。以网络为传播手段,以办学特色数据库的广泛认知度为立足点,依原始收藏为支撑,建立具有自己特色和个性的数字化资源体系,使其在学校的教学和科研以及学科建设中发挥巨大的效益,是高校图书馆走向数字化图书馆的重要途径。升专后我校图书馆要服务多学科、多领域的研究工作,数据库建设摆在眼前,势在必行。
3 服务方式从单一向多元化转变
中专时期以借还书为主,升专后文献检索、专题服务、电子阅览等服务内容的增加对工作人员的数量和业务水平提出了更高要求。
4 馆员思想认识不足,情感态度还停留在中专图书馆时期
图书馆管理员的思想还停留在中专时期,按时上下班、打扫好卫生,借书还书等没有紧迫感。总认为我上好班就行,服务对象的改变没有引起服务观念的改变。
5 队伍结构失衡,力量组织有“散兵游勇”之困
中专时期的图书馆人员以老弱病残或者是其他部门安排不了的人员为主。《高等院校图书馆管理规程》第二十九条规定:高等学校应加强图书馆的专业队伍建设,按照合理的结构比例,有计划地聘任多种学科的专业人员。高等学校图书馆的专业人员应具有大专以上学历,其中本科以上学历者应逐步达到60%以上。目前,我馆本科学历2人、专科3人、中专2人。与《高等院校图书馆管理规程》有较大差距。
三、我校图书馆研究发展的基本出路
1 提升思想认识,强化高校图书馆研究
高校图书院是我校教学、科研、师生业余文化生活的重要阵地,图书馆管理员必须提高思想认识,强化高校图书馆研究,把思想从单一的服务型转变到学生型、研究型上来。
2 逐步提升馆员业务素质
学校要有走出去、请进来的观念,分期分批地送出去培训、进修或请专家到馆亲临指导,以提升馆员业务素质,这样才能适应高校图书馆服务工作的需要,才能正常地开展工作。
3 加大资金投入力度,改善馆舍和馆藏建设
原有馆舍1千平方米,藏书7万多册,按照教育部的办学评估条件,馆舍面积远远不够,藏书也差之甚远,只有投入大量的资金才能改善馆舍和馆藏硬件设施。
4 调整馆藏结构,把特色数据库建设放在核心位置
根据专业特点调整馆藏结构,包括藏书、图片、影响以及相关专业特色数据库,以便服务于教学和科研工作。当今社会是信息的社会,特色数据库建设显得尤为重要,数据库有传播速度快、知识面广、知识结构更新快等诸多优于纸质图书的特点,所以,特色数据库建设是我校图书馆馆藏建设中的重中之重。
5 加强课题规划,切合现实地选择研究课题
专业学科要研究的是专业技征,它依赖的是专业信息。要以我校医药为特色的专业学科为重点,加强有针对性的一、二次文献检索课题规划。服务于学校科研工作、教学工作和学生毕业论文答辩。
再者,要面对我校图书馆的状况,开展有选择性的课题研究和学术讨论,以科学的态度找准存在的不足和发展方向,以便在发展过程中的科学参考。
学会新闻
(1)2012年度第十六届servier青年药理学工作者奖名单揭晓 无
(2)中国药理学会数学药理专业委员会2012年理事会暨青年学者论坛会议纪要 无
(3)中国药理学会第十一届全国化疗药理学术研讨会会议纪要 无
(4)2012第二届中国药理学会补益药专业委员会学术大会会议纪要 无
(5)热烈祝贺黄宇光教授当选为国际麻醉药理学会副主席 无
会议通知
(6)全国中药药理学会联合会学术交流大会(2012年)第一轮通知 无
(7)中国药理学会抗炎免疫药理专业委员会成立30周年纪念大会暨2012年抗炎免疫药理学术年会第一轮通知 无
无
(9)征文 无
新书介绍
(10)《2012年麻醉药理学进展》出版 无
科普园地
(10)维生素d真的能预防骨折吗 张裕
(10)喝咖啡与死亡率之间的关系被初步阐明 安宇
(11)太极可减轻早期帕金森病患者症状 姜凌
(11)益生菌可有效地保护并治疗抗生素所致腹泻 王哗凡
(12)新型抗pd-1/pdl-1药物使1/4患者肿瘤缩小 段建辉
(12)大会报告以高水平教学团队建设促进药理学教学质量提高的探索和体会 娄建石
第八次全国药理学教学学术会议论文摘要
(13)美国ucla临床医学教育对我国药理学教学的启示 张岫美
(17)医学课程整合背景下的《药理学》教学改革 臧伟进 王渊 刘进军 马欣 曹永孝 牛娟芳
(17)pbl与lbl相结合的教学方法在药理学整合教学中的应用 魏敏杰
(19)药理学教学在以疾病为中心的医学培养模式中的探索 张媛媛 周黎明
(22)医学机能学虚拟实验系统的建设与应用 王春波 韩彦弢 夏蕴秋 仲伟珍 陈雪红
(23)大学生创新实验计划中的师生问题分析和解决方案 汪晖 李晓霞 郑丹 李开元 李一村
(24)沈阳药科大学药理教学团队建设的几点体会 吴英良 吴春福 杨静玉 邹莉波 张予阳
(24)专题论坛通过强化教学过程提高教学质量 康毅 温克 何景华 高卫真 娄建石
(26)医学教育中pbl教学在实践中前行 高卫真
(27)赴美国加州大学洛杉矶分校(ucla)学习体会 何景华
(28)药理学课程群的构建及实施 温克 何景华 康毅 高卫真 李芹 娄建石
(29)提高药理学课堂授课效果的一点体会 尹永强
(29)药理实验教学应强化医学人文精神培养 李欣 温克 康毅
(30)pbl教学法视阈下的药理学教师素质要求 靳英丽 石卓 关风英 纪颖实
arget="_blank" class="keylink">陈立
(31)药理学全英教学的实践与探索 魏征人 纪影实 关凤英 靳英丽 乔萍 李晶 张明 陈立
(31)八年制医学专业生物医学整合课程中的pbl教学 曹永孝 吕海侠 王渊 臧伟进
(31)对药理学教科书中一些定义的讨论 曹永孝 臧伟进 马欣
(32)药理学考试改革探讨 朱玲 杨云霞 文锦琼 周黎明
(33)网络pbl在药物毒理学教学中的应用及实践体会 郝丽英 郭凤 封瑞 胡慧媛 赵金生 赵美眯 孙雪菲 蔡际群
(33)药理学教材编写与使用的几点体会 徐江平 程玉芳
(34)转化医学对药理学教学与科研的启迪 程玉芳 徐江平
(34)案例教学法在留学生药理学教学中的应用 于爽 察雪湘 冯国清
(35)七年制医学生机能学综合创新教学模式研究与实践 冯国清 胡香杰 乔鹏
(36)在临床药学专业药理学进行pbl教学的实践探索 李华林 原王丽
(36)用药分析在药理学教学中的应用 胡全 赵建波 张丽慧
(37)构建创新型人才培养体系深化药理学教学改革 张丽慧 赵建波 李成檀 徐秋琴 林晓霞 王艳芳
(38)医学继续教育中《药理学》教学方法新探索 秦渝兵 吴蓝鸥 王蕾 云宇 李晨 郭瑛
(38)四段式实验教学模式在药学专业药理学实验教学中的应用 何波 陈鹏 王鹏 杨桂梅 周轶平 陈亚娟 罗敏 沈志强
(38)深化药理学在大专全科医学专业教学中的桥梁作用 刘建明 王芳 叶锡勇 郭永梅
(39)制药工程专业药理学创新课程建设与实践 李振
(40)“四位一体”法提高药理学教学水平 郝勇
(40)《药理学》教学的针对性和适用性探索 吴艳
(41)在线虚拟药店游戏在药学教学中的应用 朱一亮 张琦 胡珏 郑鸣之 叶夷露 俞月萍
(42)以培养岗位胜任能力为导向的护理药理学课程改革初探 毛理纳 许烜慧 马香芹 张琨 周成林 赵汴霞 卢泽凯 黄显峰
(43)《药理学》教学中培养学生创新能力、实践能力和自我学习能力的几点体会 邹莉波 吴春福 杨静玉 吴英良 张予阳
(44)pbl模式在留学生药理学教学中的探索 郭岩 董六一 张骏艳 陈志武
(44)以器官系统整合为基础的药理学教学实践探索 王芳 陈建国 胡壮丽 谢娜 龙利红
(45)《药理学》混合式教学的理论与实践 汪雪兰 黄海 陶亮 王冠蕾 周家国 陈丽君 黄奕俊 孙林光 道焰 朱小南 陈汝筑
(45)创新人才培养项目实施体会 铁璐 李学军
(46)药理学国际化课程建设的初步探素和体会 吕青 徐旭
宁亚功长期从事中医临床工作,创建了全军第一所附属院中院。他主张将中医辨证论治与西医微观研究相结合,笃信中医,学用西医,辨证注重整体,辨病力求客观。他崇尚经方,用药擅长寒温并用、补泻同施。他用“三消并治。补泻同施”的综合平衡疗法治疗糖尿病,提出中医不宜妄言通治糖尿病,要选择好切入点,认为糖耐量低减期是最佳切入点、初发且未经西药治疗者是关键切入点、无明显并发症且西药短期治疗者是重要切入点,并研制出有很好疗效的黄地吉仙片,使中医药治愈部分Ⅱ型糖尿病成为现实。他潜心研究骨关节疾病的中医药治疗方法。创立治疗股骨头坏死的中西医结合六联疗法,提出“经脉淤滞”是病机关键,确立了活血通脉的治则,研制出活骨宁胶囊,并率先开展“钻孔减压后自体干细胞植合中药治疗股骨头坏死”及“经皮股动脉介入股内外旋动脉灌注络泰注射液及自体干细胞联合中药全程治疗”的新技术。将先进的干细胞技术和传统的钻孔减压术与中医特色疗法相结合,三位一体。优势互补,疗效显著。他利用中医药治疗骨关节及软组织伤的优势防治训练伤成效显著,主研的课题“平战时肢体软组织扭挫伤及创伤止血中药便捷湿巾的研究”荻全军科技攻关项目,“部队训练伤的中医药综合防治研究”获全军中医药重大专项。
他先后承担军队及省部级科研课题4项,曾获军队医疗成果二等奖1项、军队科技进步三等奖3项、省部级科技进步三等奖2项。主编或参编《趣味速记常用方剂手册》、《四季饮食与药物调补妙方》、《内科辨病专方治疗学》等专著3部,撰写发表《新时期部队医院中医科发展的初步设想》、《股骨头缺血性坏死148例中西医结合治疗报告》等学术论文40余篇。先后被军区联勤部评为“优秀基层主官”及“优秀党务工作者”。荣立三等功4次。
率先将自体干细胞移植技术与中医传统治疗手段相结合,提出能治愈部分初发的Ⅱ型糖尿病,带领科室发展为全军首家附属中医院……这些都是全军“国医名师”、昆明军区总医院中医科主任宁亚功通过大胆创新、弘扬祖国医学而取得的喜人成果。多年来,宁亚功教授潜心钻研中西医结合技术,继承和发展祖国传统医学,并把自己所带领的科室建设成为全军首家附属中医院。
“敢破旧模式才会有新出路”
有一项调查显示:在某省的农民中,对中医的疗效,有38.7%的人不太相信,有3.1%的人根本不信,只有30.4%的人在生病时首选看中医,另外有54.4%的人只在西医治不好时才选择去看中医。中医简便、效廉,在农村本来有很强的基础,但现在连农民都不看好中医了。对此,宁亚功说:“中医是中国的传统医学,现代医学的快速发展使中医学的发展显得相对滞后。人们往往用西医的标准来衡量中医,所以有的人就觉得中医‘玄乎’。中医只有在坚持自己精髓的同时不断创新,才能确保临床疗效,赢得群众的信赖。”
“望、闻、问、切”是中医的四大法宝,宁亚功除要求本科的医生切实掌握好这四大传统技术外,还要求他们掌握西医的基本知识和基本技能,结合西医检查诊断技术对患者的病情作出更加令其信服的诊断。
有一段时间,有人认为在军队医院开设中医科没前途,很难有所作为。宁亚功却认为。军队医院有先进的设备可利用,有强大的西医力量作后盾,有大量潜在的就医对象,只要不断创新、破除陈旧模式。发展中医就前景广阔。
在这种理念的指导下,宁亚功带领中医科始终坚持中医的特色和优势,积极利用医院强大的西医实力发展中医。2006年。他将西医的先进技术――自体干细胞移植引入股骨头坏死治守,开展了钻孔减压后自体干细胞植人、自体干细胞回输或自体于细胞介入灌注的新技术,引进先进的湿蒸设备,使中药疗效借珈既代先进设备和技术而得到大大的提升。
同时,宁亚功还借鉴西医的管理模式。对科室收治较多的股骨头坏死、糖尿病、颈椎病等,建立了统一的中医辨证施治标准和许多协定处方、疗效标准。遇到疑难杂症,他就召集全科医生进行会诊讨论。让大家各抒己见,利用集体智慧攻克难症,使传统中医治疗在综合医院中绽放异彩。
继承但不保守。创新但不忘根。近年来,在医院西医科室发展越来越快、许多地方综合医院纷纷撤销中医科的情况下,宁亚功带领的中医科不仅没有被挤垮,反而和骨科同时成为医院的附属院中院,让军内外同行刮目相看。
“敢啃硬骨头才会有新发展”
中央电视台的记者在采访宁亚功时曾说,在全军九位“国医名师”中,宁亚功是喜欢挑战疑难杂症的一个。从医25年来,宁亚功不仅执着地“啃股骨头”,而且大胆挑战糖尿病等疑难杂症,带领科室创造了一个个奇迹。提升了科室的学术水平。
股骨头坏死是一种很难根治的疾病。10年前,一位股骨头坏死患者因被多家医院告知,如采用西医治疗,就只能进行人工关节置换,但只能管十几年。后来,这位患者慕名找到宁亚功,希望能通过中医治疗解除自己的病痛。当时,从未接触过此病的宁亚功心里很没底,但这位患者急切的求医之心让他无法推辞,而且他想中医治病讲究辨证论治,只要辨证准确、用药精当,很多疑难杂病均能取效。就这样,他毅然收下了这个病人。
此后,为了找到最有效的治疗方案,他查阅了1000多份文献资料,不断调整后确定了最终的治疗方案。可喜的是,经过3个月的治疗,病人的疼痛减轻了,活动功能改善了。看到病人的病情一天天地好转,宁亚功看到了中医治疗股骨头坏死的曙光。
消息不胫而走,慕名而来的股骨头坏死病人越来越多。宁亚功在最初的“六联疗法”的基础上,近年来又开展了“早期股骨头坏死钻孔减压后自体干细胞植合中药全程治疗”和“经皮股动脉介入灌注自体干细胞及络泰注射液联合中药全程治疗”的新技术,均取得明显疗效。
糖尿病治疗是一个世界性难题,喜欢挑战的宁亚功很早就对这一疾病产生了征服欲望。经过多年钻研,他发现,对刚发病、没有经过西医治疗的Ⅱ型糖尿病患者。中医是有可能取得突破的。为此,他满怀信心地进行探索,并最终取得突破。他发明的“三消并治,补泻同施”的综合平衡疗法处于国内领先水平,治愈了许多糖尿病患者。宁亚功说:“现在西医没人敢说能治愈糖尿病,但对一部分初发的、没有经过西医治疗的Ⅱ型糖尿病,中医有可能治愈!”
2005年,宁亚功的研究课题“中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的临床与实验研究”获得了军队医疗成果二等奖,结束了中医科无高等级成果奖的历史。疑难杂症治疗上的优势使中医科“名声大振”,病人越来越多,遍及全国各地。
“坚持姓军为兵才能有大作为”
有人觉得中医疗效太慢,在卫勤保障中作用不大,但宁亚功却认为:中药、针灸、推拿在军事训练伤的治疗上有着独特的效能和作用,中医在部队中大有作为!
今年初,正在野外驻训的某边防团战士小王不小心扭了腰。在卫生员张军为他做了1周的针灸、推拿治疗后,小王惊喜地发现自己的腰伤痊愈了。张军告诉我们,他的针灸推拿技术是在昆明总医院中医科举办培训班时学到的,非常有用。
2005年全军中医药工作会议提出要实施好中医药人才“十百千万”战略工程后。宁亚功带领科室从“万”字工程开始,举办了全军首届基层卫生员培训班。培训中,来自边防、基层的卫生员们学到了休克、紧张疲劳综合征、各种关节训练伤、急性腰扭伤、膝韧带损伤、风湿性关节炎等常见病和训练伤的中医针灸、推拿技术。迄今为止,他们已培训学员70多名。这些学员返回部队后都发挥了重要作用。宁亚功还把培养200名基层中医卫生士官计划纳入了中医科“十一五”期间的重点工作,力求使云南所有的边防连队均有1名掌握中医实用技能的士官,在基层官兵常见病和训练伤中充分发挥中医药技术的作用。