发布时间：2022-05-14 02:28:02
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的医院应急演练总结样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
一、指导思想
以科学发展观为指导，根据《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》和《全国卫生应急工作培训大纲（2011-2015年）》要求，立足卫生应急专业和岗位，从理论知识、技能培训与应急演练两个方面开展大练兵活动，全面提升全市卫生系统卫生应急工作管理水平、突发事件卫生应急处置能力和卫生应急综合素养。以大练兵活动为契机，切实加强卫生应急文化建设和宣传工作，加大卫生应急先进事迹宣传报道，展示卫生应急新风貌，树立卫生应急新形象。
二、目标任务
通过深入开展以“建设高素质卫生应急队伍，提高整体卫生应急能力”为主要内容的卫生应急大练兵活动，营造全市卫生系统卫生应急人员学知识、练本领、强技术、夯基础的浓厚氛围，增强全市卫生系统的危机意识、责任意识和使命意识，提升卫生应急人员的政治、业务、体能和心理素质，打造一个卫生应急管理精英团队、一群卫生应急专业技术骨干、一批高素质卫生应急处置队伍，更加有效地应对各类突发事件，保障公众生命健康安全。
三、活动范围与对象
全市各级各类医疗卫生单位内下列人员为大练兵活动的培训对象和活动参与者：卫生应急管理干部；卫生应急专业队伍；疾病预防控制人员；医疗救治人员；卫生监督人员。
四、组织机构
市卫生局成立市卫生系统卫生应急大练兵活动领导小组，领导小组组长由市卫生局副局长钟璋花同志担任，局医政科、公卫科（应急办）、卫监科负责人，市疾控中心、卫生监督所、市人民医院、市中医院、市妇保院、市精神病防治院负责卫生应急工作的分管领导为成员。
各医疗卫生单位也要成立相应机构，做到有专人负责活动的组织与具体实施工作，确保大练兵活动不流于形式。
五、活动内容
根据《全国卫生应急工作培训大纲（2011-2015年）》，按照卫生应急人员的组成特点和岗位职责要求，从理论知识、技能的培训和应急演练两个方面开展大练兵活动。
（一）理论知识及技能操作主要内容
1.卫生应急工作基本概念和“一案三制”建设的主要内容；
2.卫生应急相关法律法规及工作预案的基本内容；
3.突发事件公共卫生监测预警、风险评估、风险沟通等风险管理的相关理论与技能和工作要求；
4.信息报告的要求、方法，信息报告系统的使用；
5.鼠疫、禽流感等突发急性传染病防控要点；
6.突发公共卫生事件现场调查和应急处置理论与技术；
7.重大自然灾害、事故灾难、社会安全事件等紧急医学救援基本技术；
8.突发中毒事件应急处置基本知识和技能；
9.核和辐射突发事件卫生应急基本知识和相关技术。
（二）应急演练主要内容
在开展基本理论知识和技能培训的基础上，分层次开展相关专业应急演练和综合演练。主要包括以下内容：
1.紧急医学救援的现场搜救、伤病员判断及检伤分类、伤病员医疗救护和后送等；
2.现场生物标本和环境、食物、饮用水等样品的采集、保存和运送；
3.现场快速检测鉴定程序与方法，实验室检测结果分析与研判；
4.现场个人防护装置使用和受污染人员洗消、疫点消毒；
5.现场应急指挥、专业技术和后勤保障设备的使用；
6.信息报告和；
7.传染病病人（不明原因疾病患者）现场处置和管理；
8.突发公共卫生事件现场调查和应急处置；
9.密切接触者的追踪和管理。
六、活动安排
全市卫生应急大练兵活动分四个阶段进行。
第一阶段：宣传发动阶段（2012年5月10日-5月31日）
1.各医疗卫生单位根据《市卫生应急大练兵活动方案》要求，结合实际，研究制定具体实施方案。同时做好宣传发动工作，充分调动全体人员参加大练兵活动的积极性和主动性。
2.市疾病预防控制中心、市卫生监督所、市人民医院分别制订疾病预防控制、卫生监督、院前医疗救援和院内紧急救治等专业的市本级大练兵活动实施方案、考核办法和评价标准，并分别制定各专业大比武活动实施细则，承办市本级本专业大比武活动的具体事务性工作。
3.为有效应对各类突发公共卫生事件，市疾病预防控制中心、市卫生监督所、各市级医院结合实际，成立市级卫生应急机动队，由市卫生局应急办统一归口管理；各机动队所在单位必须明确一名单位领导分管，具体职能科室负责日常管理（各应急机动队具体人员名单详见附件1）。
4.建立市级卫生应急机动队基本装备目录（详见附件2），各应急机动队根据工作要求进行相关应急物资储备，确保应急需求。
第二阶段：大培训大练兵阶段（2012年6月1日-6月30日）
1.市疾病预防控制中心、市卫生监督所、各市级医院对本单位市级卫生应急机动队员进行知识技能培训和演练，内容包括卫生应急概述与基础理论、卫生应急工作方法与技能、卫生应急执法监督的方法与技能、紧急医学救援理论知识、常见突发公共事件医疗救援技能等；6月底前完成训练，每支队伍训练时间不少于1天。
2.各医疗卫生单位要结合实际对本单位卫生应急专业队伍进行完善调整，并组织开展相关专业应急人员的培训和演练；基层单位应将社区卫生服务站、村卫生室有关人员的培训演练纳入工作计划。积极参加市卫生局组织的全市突发公共卫生事件应急处置综合演练。
市卫生局将适时组织对各医疗卫生单位的大练兵情况开展督导，现场查看方案、培训演练档案等相关资料，并对参训人员进行抽考等。
第三阶段：大比武阶段（2012年7月1日-8月31日）
1.各医疗卫生单位要在7月15日前组织完成本单位相关专业卫生应急人员的理论知识、技能操作、应急演练等大比武活动。
2.市卫生局在7月底前组织完成全市相关专业卫生应急人员的理论知识、技能操作、应急演练等大比武活动。
3.通过大比武活动考核和选拔出的选手将作为种子选手参加市卫生局组织的卫生应急大比武活动。
第四阶段：总结评估阶段（2012年9月10日前）
各单位在完成各级各类人员练兵比武任务后，认真做好总结评估，大练兵活动总结及活动资料（包括方案、培训计划、通知、签到、讲稿、试卷、演练脚本、图片、影像等）于2012年9月5日前报局应急办。
七、活动要求
（一）高度重视，精心组织。各医疗卫生单位要高度重视，加强领导，精心安排，制订切实可行的实施方案，把大练兵活动与日常工作紧密结合起来，与医学继续教育、全科医生培训、基层卫生人员培训及其他专业培训工作结合起来，做到两不误、两促进。
（二）狠抓落实，强化督查。要精心组织，做好人员培训和应急演练，确保活动落实到位，取得实效，市卫生局将对各单位大练兵大比武活动进行抽查督导。
（三）广泛宣传，树立形象。要采取丰富多彩的形式，加强宣传引导工作，营造全员参与的良好氛围；要大力宣传大练兵活动中涌现出的先进集体和个人，总结推广好经验和好做法，展示卫生应急队伍新风貌，树立卫生行业新形象。
关键词：灾害脆弱性；数据分析；关联图；医院应急管理
Abstract：The descriptive and exploratory data analysis was used to analyze the data of hospital disaster vulnerability， and the application of association map was used to provide quantitative information support for hospital emergency management. At the same time， it puts forward the idea of improving the data mining and application of emergency management in hospital.
Key words：Hazard vulnerability； data analyst；Association graph ；Hospital emergency management
近年来各种突发事件频发，严重威胁人类的身心健康和危及社会安全。福岛核泄漏事件、SARS、印度洋海啸等事件，使得突发事件风险管理与应急管理成为政府和学术界密切关注的焦点。对医院而言，由于医院在突发事件中常同时扮演着受害者与助人者的双重角色，使得突发事件风险管理与应急管理更加重要。因此，医院存在着哪些风险，有可能遇到什么样的突发事件，是管理者启动应急管理项目时应首先明确的问题。JCI和等级医院评审均要求医院必须开展灾害脆弱性分析，明确需要应对的主要突发事件及应对策略。
灾害脆弱性分析不是医院应急管理的最终目的，而在于把一大批看似杂乱无章的数据背后的信息集中和提炼出来，进行挖掘分析，帮助管理者对医院现行状况进行预判和决策，以保障医疗环境安全。
1 资料与方法
1.1一般资料 来源于医院各级各类人员对灾害脆弱性分析评估结果。
1.2方法 根据《国家突发公共事件总体应急预案》，对自然灾害、事故灾难、公共卫生事件及社会安全事件等4类事件，结合我院实际情况及当前社会热点问题，选择14种潜在危险事件，采取较为常用的脆弱性分析方法-风险评估矩阵，运用KAISER模型，计算并综合分析各潜在危险事件的发生概率及严重性[1]。
1.3分析思路 运用对比、交叉关联规则，多角度分析评估数据，从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持及相对风险等方面了解医院目前在应急管理中的短板[2]，前瞻避险，部署下一步工作，促M应急管理工作的持续改进。
2 统计数据
见表1。
2.1描述性数据分析 统计数据显示，总体而言，发生各类事件的相对风险差距不大。社会安全事件发生概率位居前列，接下来依次是事故灾害类事件、公共卫生事件和自然灾害类事件。自然灾害类事件相对风险虽较高，但发生概率不高。见图1。
从发生概率来看，医闹事件的发生概率最高。其次是医疗安全事件和信息系统瘫痪；从服务影响来看，群体性医闹事件对我院的服务影响最大。其次是火灾和信息系统瘫痪；从人员伤害来看，发生火灾的人员伤害较大。其次是群体性医闹事件和地震；从财产损失来看，火灾对我院的财产损失较大。其次是地震和群体性医闹事件。
2.2探索性数据分析 研究相对风险与发生概率的关联性。
第一象限（高度关注区）：属于相对风险和发生概率都高的象限。医闹事件、火灾、医疗安全事件、医疗设备故障和暴发医院感染落在这个象限上。
第二象限（优先改进区）：属于发生概率高，相对风险不高的象限。信息系统瘫痪落在这个象限上。
第三象限（无关紧要区）：属于发生概率和相对风险都不高的象限。大面积停水、危险化学品事故、放射安全事件和洪水落在这个象限上。
第四象限（维持优势区）：属于相对风险虽高，但发生概率不高的象限。爆炸事件、地震落在这个象限上。见图2。
3 灾害脆弱性分析的总结与建议
3.1明确应对重点 根据相对风险与发生概率的关联图，认为本年度应急关注重点为医闹事件、火灾、医疗安全事件、医疗设备故障和暴发医院感染等5类灾难事件。
3.2应急管理建议 通过从相对风险与发生概率的关联性综合分析，认为医闹事件、火灾、医疗安全事件、医疗设备故障和暴发医院感染等5类灾难事件需要尽快检视、修订原有的应急预案并开展相关培训及演练。信息系统瘫痪应急预案需要检视、修订。大面积停水、危险化学品事故、放射安全事件、洪水及大面积停电等5类灾难事件可进行应变计划拟定，但目前已有监控、改善机制或应变措施等管理机制，故暂不拟定应变计划。爆炸事件、地震暂不需要进行应变计划拟定。
在修订应急预案时，应注意完善医闹事件、火灾和信息系统瘫痪相对应的应急预案中减少医院服务影响的内容，火灾、医闹事件应急预案的人员救治内容及保障财产的内容。
4 灾害脆弱性数据分析应用于应急管理的体会
4.1关联图明确应急管理改进方向 灾害脆弱性分析只是了解医院应急现状的第一步，通过应用关联图，对灾害脆弱性进行数据分析，可将看似纷繁无联系的灾害脆弱性数据关系有逻辑地连接起来，量化医院容灾能力，为医院应急管理改进的重点及方向提供依据，对重点管理事件有的放矢，达到良好的管理效果[3]。
4.1.1指导业务科室制定年度应急演练 在全院公告年度灾害脆弱性分析结果及应对重点，并将其作为各部门制定年度应急演练计划的参考依据[4]。
4.1.2调整应急演练监测重点 根据分析调整及有侧重地监测每年的院级应急演练。
4.1.3调整医院应急预案 根据统计数据发现的不足之处，修订应急预案。应急预案演练后进行评价，审视并修订演练过程中发现的预案和工作流程的缺陷，再进行培训教育。
4.2应提高可参考性 为了提高脆弱性分析的可参考性，参与问卷调查人员应相对固定，覆盖多层次、多专业，在医院工作时间有一定时限。问卷调查之前进行座谈，总结去年医院发生的突发事件，让参与者尽可能透彻了解医院应急总体情况，保障数据有效性。
参考文献：
[1]陈晋，桂鸿斌，闫若玉，等.基于Kaiser模型的医院灾害脆弱性分析[J].中国卫生质量管理，2014，3（21）：40-43.
[2]成沛玉，鄢碧_，刘群友，等. 灾害医学视角下三级医院灾害脆弱性分析[J].中国医院，2014，4（18）：23-24.
消防安全演练的应急预案1 为有效防治我社区自然灾害，避免与减轻自然灾害造成的损失，保障人民生命与财产安全，根据上级自然灾害防治方案的要求，结合我社区实际，制定本预案。
一、社区基本情况
xx社区位于xx街道办事入东2公里，辖区有企事业单位8个，4个家属院落，2个物业小区及1个城中村，另有学校1所，辖区共有常驻居民2187户，4000余人。
二、工作机构与职责
1、应急领导小组：负责我社区自然灾害防治与应急工作指挥、组织、协调、监管。
组 长：xx（社区主任）。
副组长：xx（社区党支部书记）。
成 员：xx（副主任） xx（委员） xx（委员） xx（委员）xx。
下设办公室，负责社区自然灾害防治与应急工作日常管理工作，办公室主任由xx兼任。
2、职责分工：
（1）组长：分管组织、指挥、协调本辖区自然灾害群测群防与突发性自然灾害各项应急处置工作；负责自然灾害灾情报告，在强降雨期间执行“零报告制度”，并负责向社区居民公布本预案。
（2）副组长负责组织抢险小分队及其人员分工；组织自然灾害临灾抢险、排险。
（3）成员负责本辖区地质灾害气象预警信息；负责地质灾害监测资料与地质灾害易发地段巡查资料的整理、汇总与上报工作。
（4）小组组长：负责组织本辖区居民小组范围自然灾害点监测与自然灾害易发地段巡查；负责临灾时组织受威胁群众撤离；负责及时向应急工作组组长报告自然灾害灾情。
（5）应急工作组其他成员：负责物质保障、灾民安置、救护与汛期值班等项工作。
2、社区巡查小组：社区两委会、社区居民小组、社区志愿者组成社区巡查小组。
三、防灾抢险
1、自然灾害点监测、易发地段巡查防灾避险。
2、预警及抢险救灾措施。
当遇强降雨与上级自然灾害预警预报，立即加强自然灾害点监测、加强地质灾害易发地段巡查。发现险情征兆，立即组织受影响群众撤离，并及时上报。疏散安置地点必须在汛期前实际调查选点，确保安全。划定临时危险区，在危险区边界设置境界，同时明确具体监测人。在强降雨过后，根据自然灾害点具体情况，采取修建地表排水沟、埋实裂缝等简易治理措施。
3、监测、巡查要求。
旱季每月监测、巡查一次。汛期8月1日—10月15日每15天巡查一次，若发现监测自然灾害点有异常变化与暴雨天气前后，应增加观测次数，每日观测次数不少于3次，灾害体处快速异变状态的，应每1-2小时监测一次；易发地质灾害地段巡查不少于2次，并通知受影响社区居民加强观察、巡查，发现险情立即报告。监测、巡查必须做好数据记录、归档。
4、灾后处理。
灾情发生后，社区应急工作组将与上级部门一道做好灾区群众的思想工作，安定群众情绪，并妥善安置受灾群众，及时组织灾区群众开展自救。
四、保障措施
1、组织到位。做到机构落实、组织落实、人员落实，不断把社区自然灾害防治工作纳入规范化、制度化的管理轨道。应急领导小组、应急工作组成员、抢险小分队成员、社区巡查小组成员于每年3月底前完成调查补充，修改本预案，并向社区居民公布。
2、宣传到位。向社区居民宣传自然灾害防治的基本知识，公布本预案，充分认识防御自然灾害工作的艰巨性、重要性，提高社区民有自我防范意识。
3、措施到位。自然灾害点监测到位、易发自然灾害地段巡查到位；汛期前组织对避险路线、临时安置点进行勘查，并向社区居民公布。
4、物质到位。每个社区居民小组购雨衣、手电、应急灯（具体数量由社区组具体实际确定）等必备物质设备，并由俞厚祥保管。
消防安全演练的应急预案2 一、应急演练目的
1、评估项目应急准备状态，发现并修改应急预案和执行程序中的缺陷和不足;
2、评估项目重大事故应急能力，识别资源需求，澄清相关单位和人员的应急职责，改善应急救援中的协调问题;
3、检验应急响应人员对应急预案、执行程序的了解程度和实际操作技能;同时，通过调整演练难度，进一步培训和提高应急响应人员的业务素质和能力;
4、提高全员安全意识。
二、演练适用范围、总体思想和原则
本方案针对动用项目内部应急资源进行全面演练进行情景设计，按照《安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》等国家相关法律、法规、标准和项目应急预案的要求，进行演练策划，遵守保护生命和“安全第一、预防为主”的方针以及“救护优先、防止和控制事故扩大优先、保护环境优先”的原则，并在组织实施过程中，结合实际、突出重点、讲究实效，保证演练参与人员、公众和环境的安全。
三、演练策划组
组 长：钟 有
副组长：徐本平、李金雄、李孟
成 员：韦本林、刘良初、吴天桥、王永福
其承担的任务主要包括：确定演练目的、原则、规模、参演的单位;确定演练的性质与方法，选定演练的地点与时间，规定演练的时间尺度和公众参与的程度;确定演练实施计划、情景设计与处置方案，审定演练准备工作计划和调整计划;检查和指导演练准备与实施，解决演练准备与实施过程中所发生的重大问题;协调各类演练参与人员之间的关系;组织演练总结与追踪。
四、应急演练参与人员
按照应急演练过程中扮演的角色和承担的任务，将应急演练参与人员分为演习人员、控制人员、模拟人员、评价人员和观摩人员，这五类人员在演练过程中都有着重要的作用，并且在演练过程中佩带能表明其身份的识别符(佩戴不同颜色的安全帽和胸卡)。
1、演习人员
按项目部应急预案规定参加演练的人员及质检部、合同部、材料部、审计部、后勤部、实验室等
其承担的任务主要包括：救助伤员或被困人员;保护公众安全健康;获取并管理各类应急资源;与其他应急响应人员协同应对重大事故或紧急事件;按演练程序进行演练。
2、控制组 组长：王斌
成员：沈伟、曹开红、_、黄新华
(分别派驻指挥中心、事故岗位、消防队桥头)
其承担的任务包括：确保应急演练目标得到充分演示;确保演练活动对于演习人员具有一定的挑战性;保证演xxx度、解答演习人员疑问和演练过程中出现的问题;保证演练过程的安全。
3、评价组 组长：___
成员：___ ___ ___ ___
(分别派驻指挥中心、事故岗位、消防队桥头等)
其承担的任务：观察演练人员的应急行动，并记录其观察结果;在不干扰演练人员工作的情况下，协助控制人员确保演练按计划进行。
4、模拟人员
场外应急组织模拟人员：田晓东
模拟伤员：何方弟
模拟应急响应效果人员：___(模拟泄漏) ___(释放烟雾)
模拟被撤离和疏散人员：若干
5、观摩人员
邀请广南公司、监理单位及广南高速各合同段等领导前来观看。
五、应急演练时间：20_年3月_日_：00-__：__时
六、应急演练目标、评价准则及评价方法 (略)
为了达到确定演练是否达到目标要求，检验各应急组织指挥人员及应急响应人员完成任务的能力的目的，在演练覆盖区域的关键地点和各参演应急组织的关键岗位上，派驻公正的评价人员，全面、正确地评价演练效果。评价人员的作用主要是观察演练的进程，记录演习人员采取的每一项关键行动及其实施时间，访谈演习人员，要求参演应急组织提供文字材料，评价参演应急组织和演习人员的表现并反馈演习发现。按对人员生命安全的影响程度将演习发现划分为3个等级，从高到低分别为不足项、整改项和改进项。
七、演练现场规则
为确保演练参与人员、公众和环境的安全，应急演练必须遵守以下规定：
1、演习过程中所有消息或沟通必须以“这是一次演习”作为开头或结束语，事先不通知开始日期的演习必须有足够的安全监督措施，以便保证演习人员和可能受其影响的人员都知道这是一次模拟紧急事件;
2、参与演习的所有人员不得采取降低保证本人或公众安全条件的行动，不得进入禁止进入的区域，不得接触不必要的危险，也不使他人遭受危险;
3、演习过程中不得把假想事故、情景事件或模拟条件错当成真的，特别是在可能使用模拟的方法来提高演习真实程度的地方，如使用烟雾发生器、虚构伤亡事故和灭火地段等，当计划这种模拟行动时，事先必须考虑可能影响设施安全运行的所有问题;
4、演习不应要求承受极端的气候条件或污染水平，不应为了演习需要的技巧而污染大气或造成类似危险;
5、参演的应急响应设施、人员不得预先启动、集结，所有演习人员在演习事件促使其做出响应行动前应处于正常的工作状态;
6、除演习方案或情景设计中列出的可模拟行动及控制人员的指令外，演习人员应将演习事件或信息当作真实事件或信息做出响应，应将模拟的危险条件当作真实情况采取应急行动;
7、所有演习人员应当遵守相关法律、法规，服从执法人员的指令;
8、控制人员应仅向演习人员提供与其所承担功能有关并由其负责的信息，演习人员必须通过现有紧急信息获取渠道了解必要的信息，演习过程中传递的所有信息都必须具有明显标志;
9、演习过程中不应妨碍发现真正的紧急情况，应同时制订发现真正紧急事件时可立即终止、取消演习的程序，迅速、明确地通知所有响应人员从演习到真正应急的转变;
10、演习人员没有启动演习方案中的关键行动时，控制人员可控制消息，指导演习人员采取相应行动，也可提供现场培训活动，帮助演习人员完成关键行动。
八、应急演练前的准备
1、演练前1-2天，通知广南高速LM6合同段全体人员及周边群众，以免引起不必要的恐慌;
2、策划组对评价人员进行培训，让其熟悉项目应急预案、演练方案和评价标准;
3、培训所有参演人员，熟悉并遵守演练现场规则;
4、采购部门准备好模拟演练响应效果的物品和器材;
5、演练前，策划人员将通讯录发放给控制人员和评价人员;
6、评价组准备好摄像器材，以便进行拍摄图片及摄像，做好资料搜集和整理。
九、应急演练总结与追踪
在演练结束一周内，策划组根据评价人员演练在过程中收集和整理的资料，以及演习人员和总结会中获得的信息编写演练总结报告。策划组应对演练发现进行充分研究，确定导致该问题的根本原因、纠正方法、纠正措施及完成时间，并指定专人负责对演练中的不足项和整改项的纠正过程实施追踪，监督检查纠正措施的进展情况。
消防安全演练的应急预案3 为了提高医院内部的自防、自救能力，使全体工作人员都能了解和掌握火灾的特性，一旦发生火灾事故，能做到有计划、有步骤、准确、及时、有效的进行扑救，使火灾损失减少到_低程度，根据：“预防为主、防消结合”的原则，结合医院消防工作实际情况，特制定以下灭火应急方案，请各科严格执行。
一、重点部位的灭火应急措施
1、病房发生火灾事故时，首先应当稳定工作人员的情绪，以免发生混乱而造成更大的损失。做到“先救人，后救物”、“先病人、后员工”的原则。人员撤离现场和疏散物资依次进行，切莫争先恐后，相互拥挤，更不能中途阻塞通道，发生自残，造成不应有的悲剧。发生火灾时病房负责人和义务消防队员应当迅速赶到现场，组织人员扑救，并安排人员报警。当起火人员受困时，切不可跳楼逃生，可将被套、床单、窗帘或其他可利用的绳索系牢后，抓住绳索下滑到安全地点。
病房一旦发生火灾事故，应按以下预案步骤执行：
①首先了解火灾发生方位、地点、原因、燃烧物等情况。
②科室工作人员迅速分工，一人通知住院病人做好疏散准备，一人火速报警119，一人通知院部，急呼全院员工紧急协助。
③_快的速度切断本楼层电源(楼层电源开关在中间楼梯口)
④稳定病人和员工的情绪，有秩序、有组织的把病人，特别是产妇、婴儿快速疏散到安全场所。
⑤在有效的时间内，抢出易燃易爆的物品，如氧气瓶、酒精等。
⑥在119消防队未到之前，义务消防队员和员工在分管院长或科室负责人的指挥下，充分利用院内现有消防器材进行扑救。
⑦在_短的时间内由分管院长向主管部门和有关部门报告火灾情况，并组织有关人员调查火灾原因及后事工作。
2、对配电房发生火灾事故，电工应当立即切断电源，用1211灭火器或干粉灭火器扑救。
3、对仓库发生的火灾事故，仓管员和义务消防队员应当迅速切断电源。火势向上层蔓延时，控制上层、下层设防;火势向水平蔓延时，先控制左右，后上、下设防。上下控制，上层为主。注意疏散物资，并负责向消防部门介绍物资存放的数量，有无危险、易燃物品以及被困人员等情况。
二、对一般防火部门的灭火应急措施
对一般防火部门发生火警时，离火灾事故_近的部门、人员应当迅速进行扑救，部门负责人和义务消防队员赶到现场，组织人员扑救，并迅速报警。同时组织好人员整理好重要、贵重、危险物品，做好疏散准备工作。
三、医院领导对灭火工作的应急措施
医院分管消防安全的副院长应当迅速赶到火灾事故现场，召集有关领导成立灭火领导小组，了解情况并进行相应的分工。对火灾事故采取边解救被困人员边组织人员控制火情，转移和疏通物资。向消防部门介绍发生火灾的部门或病房的房屋结构、分布情况、水源、物资的危险性和被困人员的情况。
四、如何拨打“119”火警电话
一旦发生火灾，立即拨打“119”火警电话。报警不要慌张，要报清火灾发生地街道(青春路288号)、单位名称、报警人姓名及联系电话以及是否有人被困和被困人员数，要说清科室内有无易燃易爆物品(如氧气瓶、酒精等)。报完后请不要急着挂电话，等接警员说好再挂，如他还有什么问题或有没听清楚的地方，请详细告知。
五、做好预防防患于未然
关键词：行动导向教学法；手术室；火灾；应急预案；突发事件
手术室火灾极少发生，一旦发生会出现严重后果。随着安全意识不断增强，预防手术室火灾的发生已经得到广大医务工作者的高度重视。美国的一项研究数据显示，在美国的各类医疗单位每年发生20次～650次的轻微伤害型手术室火灾［1］。一般不会危及生命，主要是导致病人伤残或者容貌受损［2］。对于手术室火灾关键措施为预防，只要定期对手术室工作人员进行火灾分类应急预案的规范化培训，同时模拟现实的火灾情景进行实战演练，就能够有效地控制和预防手术室火灾事故的发生。即使未能避免火灾事故的发生，也可以利用培训所学到的防火知识最大限度地降低火灾的伤害程度。近年来，医院管理层非常重视手术室工作人员火灾分类应急预案的培训，并严格要求考核手术室工作人员的知识掌握情况。行动导向教学是以“行动导向驱动”为主要形式，在教学过程中充分发挥学生的主体作用和教师的主导作用，注重对学生分析问题、解决问题能力的培养，从完成某一方面的任务着手，通过引导学生完成任务，从而实现教学目标［3］。相关研究显示，在护理实践教学中应用行动导向教学法效果显著［4］。本研究旨在探讨分析在临床手术室火灾分类应急预案培训中采用行动导向教学法的实际效果，为进一步合理有效地培训手术室火灾分类应急预案提供依据。
1资料与方法
1．1一般资料
随机选取2015年1月—2015年12月在我院工作的92名手术室人员作为研究对象，采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组各46名。观察组：麻醉医生、护士、护师及主管护师分别为10名、21名、11名、4名；本科22名，专科24名；对照组：麻醉医生、护士、护师及主管护师分别为10名、21名、12名、3名；本科20名，专科26名。参与本研究的护士均为女性，医生均为男性。两组性别、工种、级别、学历等比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
1．2教学方法
对照组采用常规教学法，主要做法是制作多媒体进行集中理论讲解，之后现场演示手术常用灭火器材的使用，随后由学员自行体会。观察组采用行动导向教学法，以真实或模拟的职业活动为载体。按照“确定导向目标、制订导向计划、实施导向任务、导向考核”4个完整的行动实施应急预案培训。实施过程中重视“行动过程与学习过程”相统一，调动全科医护人员的主动性、参与性，通过有目的系统化地组织培训人员在模拟的手术室火灾分类环境中，实施应急预案，体验应急预案演练全过程，最终获得相关专业知识和防火安全能力。具体做法如下。1．2．1确定培训导向目标1．2．1．1成立手术室火灾分类应急预案专项小组科主任1名作为项目总负责人，负责项目的运行及监督管理；护士长1名作为项目具体负责人，负责项目运行中的协调与指导。培训成员共46名。主管护师为组长，按职称、工作年限分为2组，每组各23人。1．2．1．2应急预案项目选择在以往制定的火灾应急预案的基础上，结合本科室情况重新进行预案的修订，并经小组人员讨论通过后最终定案。由科主任、护士长提出手术室火灾分类应急预案培训项目，并将项目分配到各组，包括4项应急预案：第一项气道火灾应急预案、第二项非气道火灾应急预案［2］、第三项可控性的小火灾应急预案、第四项难控性的大火灾应急预案［1］。1．2．2确定培训导向计划手术室火灾分类应急预案专项小组，制定培训方案，对2组培训成员进行分类火灾应急预案的理论培训，用现场教学法和情景模拟法进行分类火灾应急演练。1．2．3实施培训导向任务1．2．3．1灾应急预案的理论培训内容通过远程授课形式对培训人员开展灾害护理学及心理救援知识教育，获得灾害救援新知识、新方法，掌握心理干预技能；通过幻灯片进行理论授课，讲授手术室火灾发生时各人员的职责；发生火灾时应遵循救援（R）、报警（A）、限制（C）、灭火和疏散（E）原则［5］；手术室消防设施的类型、具体放置位置及使用方法；手术室的总电源、氧气的开关及压缩空气总阀门的位置及正确的关闭方法；消防通道的位置及正确的逃生方法；铲式单架的使用方法；紧急疏散后的集合地点及采取的相应措施。1．2．3．2现场教学法和情景模拟法相结合进行火灾应急演练①设计火灾模拟情景。人为设计两种手术室发生火灾的情景：一是手术过程中患者身上发生火灾，此时手术工作人员应及时根据火苗的大小及着火面积评估火灾等级，根据等级分类确定启动第一项或第二项应急预案；二是手术过程中手术室环境发生火灾，此时手术室工作人员也应及时根据火苗的大小及着火面积评估火灾等级，若等级分类为3min即可扑灭的小火灾，则启动第三项应急预案即可，不需要报警［6］。若等级分类为不能扑灭的大火灾，则启动第四项应急预案即可，并立即报警，同时应急预案指挥部应迅速组织患者及工作人员撤离，撤离过程应严格遵循医院的相关制度，确保病人生命安全，事件结束后应及时总结，对存在的问题及时整改。②现场教学法和情景模拟训练。由护士长讲授火灾应急预案分类及具体流程，发放应急预案流程图，通过提问了解学习情况。分组演练：对培训人员进行情景模拟演练，组长为该组的负责人。由护士长、科室教学团队、消防中心专业人士分别辅导并组织演练。在演练过程中不断纠正并制作相关视频播放。手术室培训人员模拟演练四项分类火灾应急预案。内容包括对火势的评估、火灾现场患者紧急救护、火灾信息通报、火灾现场初级灭火、人员安全撤离、设备安全撤离、火灾后期患者的评估及急救措施。1．2．4培训导向考核1．2．4．1理论培训部分采用试卷形式进行理论部分的考核，100分为满分，80分为合格分，不合格的成员需重新考试。培训小组全体成员的平均成绩为85分，无不合格者。1．2．4．2情景模拟演练部分1．2．4．2．1考核标准依据自行制订的手术室分类火灾演练考核标准进行实践能力的考核，主要评估各组人员的心理素质、应急处理能力、团队合作能力、对病人进行人文关怀4个方面［7］。1．2．4．2．2考评人员的组成由手术室科护士长、护士长、各组组长及应急小组成员组成主考人员，依据标准进行打分，同时对每组完成情况进行现场点评、分析。用影像资料记录其演练考核的过程，并保存入档［8］。1．2．4．2．3考试结果演练考试以100分为满分，80分以上为合格，不合格的小组需重新考试。演练部分平均成绩为92分，无不合格小组。评出优胜奖1组，给予一定物质奖励。1．2．4．3培训人员归纳总结：由参训者自己进行归纳总结，分2组进行，包括对手术室分类火灾应急预案的掌握，演练过程中的配合程度、应急预案流程图的思考讨论等。培训人员通过自己实战、查找、讨论、分析、总结。
1．3评价方法
1．3．1突发事件应急能力采用自行设计的手术室分类火灾演练应急能力评分表，从反应迅速、团队协作、分工有序、应对及时、沟通能力、操作有效、处理有序、执行规范、行动力迅速、最终效果评价等10项进行评分，满分100分。分数越高表明其应对突发公共卫生事件的能力越强。1．3．2消防知识和灭火器材使用能力采用百分制的形式，对手术室工作人员进行消防知识和灭火器材使用能力的考核。1．3．3分类火灾应急预案培训的满意度调查以满意度调查问卷的方式进行，对所调查的内容分为不满意、基本满意、非常满意3个等级进行调查。涉及此次培训的目的、培训内容的设置、培训的方式、培训人员的培训水平、培训考核的方式5个方面。1．4统计学方法本研究获得的实验数据均采用SPSS17．0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，等级资料用秩和进行表示，采用秩和检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2讨论
坚持以“立足实际、合理定位、着眼实战、统筹规划、厉行节约、注重安全、科学演练”为原则，以“检验预案、完善机制、磨合队伍、提升能力”为目标，牢固树立以人为本、安全发展的理念，进一步增强全社会防灾救灾意识，提升应对处置各类自然灾害的指挥抉择和统筹协调能力，加快普及防灾避险知识，提高公众自救互救能力。
以自然灾害为重点，以可能出现或客观存在的灾害隐患防治为基础，在__小学和大田坡地质灾害点组织实施以人员紧急疏散，伤员救治为核心的应急演练。
以乡应急管理委员会为领导机构，以学校和大田坡村委会为主办单位，前进社区、卫生院、乡应急救援队伍为协作单位，共同参与实施本次应急救援大演练。
2015年5月中旬到6月上旬
以人员集中场所为重点，以学校学生和大田坡地质在灾害点人员为主要对象，延伸到街道，医院，尽量做到全民覆盖。
1、骨干力量。以乡应急救援队伍为骨干力量。
2、专业力量。以乡卫生院为抢险救援的专业力量。
3、社会力量。以学校、社区兼职队伍和志愿者队伍为社会力量。
1、演练组织机构。成立__乡防灾救灾应急演练领导小组，由__乡乡长张莉娜任防灾救灾应急演练领导小组组长，领导小组办公室设在乡应急办，负责整个演练的综合协调、方案审定、指导督促、总结评价、成果汇编等日常工作。
各乡镇（场）、县政府各部门要按照“横向到边、纵向到底”的要求，抓紧做好应急预案编制和修订工作，3月26前将预案编制和修订工作计划报县应急办，7月底之前完成编制和修订工作任务。编制和修订应急预案要根据相关法律、法规的要求，做到切合实际、符合规则、简明扼要、形成体系、持续改进；并做到区、州、县三级预案相衔接。各乡镇（场）、社区、村、学校、企业等基层单位预案要做到全覆盖。
一是进一步修订完善应急预案体系，不断完善相关行业的专项应急预案，做到企业、学校、社区、村等单项预案和政府预案上下贯通。各乡镇（场）要负责制订完善本乡镇（场）的总体预案和专项预案，并督促指导制订所辖村、社区应急预案；煤炭局负责指导全县各煤矿预案的修订完善；经贸委负责指导全县企业预案的修订完善；教育局负责指导全县各学校预案的修订完善；安监局负责指导各危化企业预案的修订完善。县直各部门，企事业单位也要根据本单位实际情况制订完善符合本单位的部门预案。
二是按照属地管理原则，制定人员密集场所和关系民生的公共设施单位单项应急预案。全县各车站、各级各类学校、医院，供水、供电、供暖等公共基础设施管理单位必须制定相关应急预案，由县交通局、教育局、卫生局、城建局等负责监管和督导。
三是按照“谁主办，谁负责”的原则，较大规模的集会、节会、庆典、会展等活动的应急预案，由组织承办单位负责制定。
四是按照附后的《增和修订县级专项应急预案目录》，完善相关专项应急预案。对于列入专项应急预案编制目录，尚未编制的预案，由责任单位尽快组织人员编制；对于印发已满3年的专项和部门应急预案，要结合形势发展和工作实际进行修订；并于6月1日前按规定发文程序报县应急办；今后凡印发已满3年的专项和部门应急预案，原则上都要适时修订。
二、严格落实应急预案的备案制度
县级专项应急预案以县政府办公室名义下发，同时报上级行业主管部门和县应急办备案；部门应急预案以部门名义下发，同时报上级行业主管部门备案。各乡镇（场）总体应急预案和专项应急预案以乡镇政府名义下发，并报县应急办备案。社区、村等基层预案报乡镇备案。企事业单位应急预案报主管部门和相关部门备案。大型活动应急预案在活动举行前15日内报应急办和主管部门备案。各乡镇（场）、县政府各部门要于7月底前完成应急预案备案工作。对于编制的预案，要按报送规定及时报县应急办备案，确保不漏项。
三、加强应急预案演练工作
2018年度综治（保卫）办较好的完成了年度工作计划和负责的各项工作任务，现总结如下：
1、医院与各科室签订《2018年度平安医院建设、综合治理、安全生产、计划生育目标管理责任书》，扎实做好平安综治等工作，做到谁主管谁负责，看好自家人，排查矛盾纠纷，查处身边隐患，把矛盾、隐患消除在萌牙状态中，积极推动医院平安建设平稳较快发展。
2、平安医院建设方面：在日常工作中深入开展安全生产及平安医院建设工作，每二个月一次在宣传栏里更换宣传资料，不定期更换院内电子屏幕中平安医院建设标语，推动安全理念、安全文化和安全知识进医院、科室，进一步落实安全生产责任制和责任逐级逐层追究制，做好防特、防盗、防火、防破坏、防治安灾害事故的“五防”宣传教育并落实防范措施杜绝安全事故的发生，确保平安医院建设任务圆满完成。
3、消防安全方面：
搬迁进入新院，接手消控系统后，面临的工作难度
认真做好消防安全工作，每月例行大检查一次，平时每天保安员巡逻时对消防灭火器械进行一一检查，并做好登记，发现隐患及时做好整改处理；6月12日我院召开了消防安全工作暨培训会议并观看了消防安全四个能力建设教学示范片，会后在我院精神科病区进行了实地消防应急疏散演练，并对演练中的不足与欠缺做了评估并整改；7月份，我院分五批次对全院职工进行消防灭火器的实地操作培训，全院职工积极参与了此次培训，进一步提高了灭火器械的使用操作技能。
4、综治工作方面：严厉打击“医托”、“医闹”和偷盗等治安不法事件，与公安分局做好联动工作，采取各种有效措施，在门诊处、挂号收费处、放射科、儿科、妇产科门诊及检验科等各处新增了门诊语音系统，每天定时巡回播放提醒来院群众避免上当受骗，取得了明显效果，还群众一个良好的就医环境。由于医院为公共场所，来院人员比较复杂，治安形势不容乐观，门诊、病房偷窃现象还时有发生，为了不让病人的钱物受到损失，医院加大综治资金投入，新增三名保安队员充实队伍。积极贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，落实重视日常检查和维护，为确保重点部位的安全，坚持24小时巡逻制度，购置了电子巡更系统，设点42个，坚持“三到一多”的巡逻方式，治安与消防巡查相结合，发现问题及时处理，把问题解决在萌芽中，消除隐患。财务科、住院收费处，“三铁一器”的技防措施落实，定期检测维护。毒性药品、麻醉药品和化学危险品按有关规定管理。各病区对入院病人及其家属做治安防范宣教工作的同时，注意病房治安。注重人防和技防相结合，加强重点部位的安全监控，加大治安巡逻力度。综治办不定期组织保安队员进行治安技能培训、进行队列、反恐防暴应急训练和消防演练，以提高安全意识和治安维稳应急处置能力。增强安全服务意识和安全工作的责任感，努力维护群众的根本利益，构建和谐的医患关系。
一年来，医院没有安全生产事故，无治安灾害事故和违法犯罪人员，无政治案件和影响社会稳定案件，未发生重大经济损失和人员伤亡，医院安全稳定。
一、演练的目的和要求
1、锻炼队伍。熟悉应急预案，提高应急人员在紧急情况下妥善处置事故的能力。
2、磨合机制。完善本公司应急管理相关部门，单位和人员的工作职责，以及与政府部门的联动反应，与相关救援部门的协调配合能力。
3、宣传教育。普及应急管理知识，提高参演和观摩人员风险防范意识和自救能力。
二、应急演练事故情景
公司新建仓库尚未投入使用，内部存放有少量用于保温的聚苯乙烯泡沫板，俗称“苯板”。由于不明原因发生燃烧，并产生烟雾，被路过的员工甲发现，员工甲先向领导上报后进入仓库查看，由于无个体防护措施，员工甲在仓库内晕倒，此时公司领导已赶到，并启动了相应的事故应急救援预案。
三、应急演练规模及时间
应急演练的规模为功能演练。
演练的时间为：2018年5月上旬
四、参演单位和人员主要任务及职责
参演单位：公司应急救援小组
组织单位：公司生产部
协同参演单位：镇消防队、镇中心卫生院
公司各应急小组的职责：
1、总指挥职责：
根据报警情况分析危险源类型、后果、现场的控制情况，确定应急救援预案启动，按照企业综合应急救援预案全面指挥应急救援工作。
2、副总指挥职责：
协助总指挥负责应急救援的具体指挥工作，协调、组织和调集应急救援所需的设备、物资、人员，以满足现场应急救援需要。
3、应急抢险组
以抢救人员为主要职责的抢险作业；采用外运、堵漏、倒罐等应急措施，尽力控制事故的影响范围和程度；寻找、集中、清点、营救事故中的受伤人员；制订出最佳抢险方案供总指挥决策、参考；事故后负责协调事故调查。
4、消防与保卫组
负责火灾的初期扑救、现场的洗消和处理；控制火灾；尽可能控制危险源，同时要采取措施保护现场，防止有毒有害物质扩散；保护现场，无关人员许出不许进。
5、通信联络组
确保各组织机构之间通讯的畅通；确保指挥部命令畅通，上情下达、下情上报准确、及时；指导人员的疏散和自救。
6、警戒疏导组
配合交管部门实施公司外部交通管制；负责公司外50m范围内人员的疏散引导；
3.3.7后勤保障组
负责抢险物资的供应，调度抢险设备、器材、配件；对受伤人员及时施救，严重的送医院救治；提供车辆、经费保证；媒体及外来有关人员的接待。
3.3.8善后处置组
提供事故处置中的电力保障；防止触电等次生灾害的发生；
善后抚恤受灾人员；理赔工作；恢复经营。
五、应急演练筹备工作内容
1、镇消防队消防车1辆、镇卫生院救援车1辆（救护车配担架一副）。
2、现场空气呼吸器2套或过滤式防毒面具2套、警戒绳2副。
3、现场制做一条“镇XX厂火灾和中毒事故演练现场”横幅。
六、应急演练主要步骤
1、观摩人员到位后，副总指挥向总指挥报告并请求演练开始。
2、副总指挥接到总指挥指令后，按工作分工，开始指挥演练工作。并通知应急值班室和组织本单位救援工作。
3、演练开始后，员工甲路过新建仓库后，发现现场有烟雾冒出，于是员工甲一边向上级报告，一边进入仓库内查看详情。由于苯板燃烧后产生的有毒气体导致员工甲当场中毒晕倒……
4、值班室主任接到员工甲的报告后，立即通知总指挥并带人赶赴事故现场……
5、总指挥接到通知后立即通知指挥部成员（名字）及协同参加部门人员。
6、指挥部成员接到通知后迅速赶往仓库着火事故现场。到达现场后，首先安排拉警戒线，疏散过往人员绕道行走，当发现火势增大后，立即请求镇安办及消防队协助。
7、副总指挥现场指挥请求120救护，并对中毒者进行抢救。
8、警戒组设立警戒线，禁止一切（除救援人员外）人员进入。对可能发生火灾的地点进行救护。
9、镇消防队报警后立即启动本单位的演练预案。果断采取措施，按指定地点疏散人员和相应救援。
10、假定事态控制后，由本单位应急值班主任清点人数、演练设备。
11、现场清点完人数，事故现场设备设施恢复正常后，由总指挥下达演练结束命令。
七、应急演练技术支撑及保障条件
本次演练邀请市安全生产专家现场指导；
演练时拟用烟雾弹做场景道具，无任何危险。
八、应急演练评估与总结
应急演练后组织评估和现场总结。
九、注意事项：
1、演练内容为假定，电话通知时要说清演练，防止造成不必要的惊慌和出现意外事故。
2、提前将演练方案下发给指挥部及相关单位，望各单位主要负责人要高度重视，用认真负责的工作态度，组织本单位对演练方案认真学习，仔细安排，确保达到演练目的。
3、各指挥部成员要极力组织，确保演练成功，要求本单位人员用最短、最理想的方法完成任务。
4、各指挥部成员即要组织好演练又要检查好演练过程中的所存在的问题，以便完善和提高。
应急预案演练脚本
1、2018年5月10日早上10点40分，员工①经过新建仓库时发现仓库内有烟雾冒出，随后，一边向（公司领导）②报告，一边进入仓库内查看详情，（由于仓库内存放的苯板燃烧后产生的有毒气体导致员工①中毒倒下）。
2、10点42分，（值班主任）②带员工③④两人赶到事故现场，首先指挥员工③④佩戴好过滤式防毒面具，然后命令员工③④进入仓库内查看，员工③④进入仓库后，发现了已中毒的员工①，随后，员工③④立即将员工①背出，此时火势逐渐增大。
员工①被背出后，（值班主任）②马上指挥员工③④将中毒的员工①背到仓库外空地的上风向处，同时立即拔打“120”请求救援。
3、10点47分，（公司领导）⑤带领员工⑥⑦赶到，看到火势可能无法控制，随即向镇政府报告并请求消防队支援。
在镇消防队未到达之前，公司领导⑤指挥员工⑥⑦拉警戒线。
4、10点48分，镇卫生院救护车赶到，医护人员将中毒的员工①抬上车出场抢救。
5、10点50分，镇消防队赶到，立即展开救火，经过近3分钟的扑救，10点55分火势基本被扑灭。
6、10点58分，演练总指挥（公司总经理）宣布演练结束。
总经理台词：下面我宣布，XXX公司火灾和中毒事故应急演练结束，请副总指挥②清点人数。
此时，参演人员分别列队。
副总指挥②随即报告，（台词）：“报告总指挥，经现场清点，参演人员已集齐”。
