发布时间：2022-10-22 10:54:19
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的产后培训总结样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
即将过去的xx年，对我们来说是有很重要意义的一年。
这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值……所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。
2月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。
一、思想作风上，严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。
二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。
1.每周组织业务学习，并做好学习记录。
2.每月进行一次考试。
3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。
三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。
1.给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。
2.门诊产前检查，及时指导，提前渗透。
3.住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。
4.积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中，适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动，提高了透明度。
5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。
妇产科医生年终总结1
即将过去的2xxx年，对我们来说是有很重要意义的一年。 这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值&&所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。 2月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。
一、 思想作风上严格要求，本着一切为了患者，为了患者一切的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。
二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。 1.每周组织业务学习，并做好学习记录。 2.每月进行一次考试。 3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。
三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。 1.给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。 2.门诊产前检查，及时指导，提前渗透。 3.住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。 4.积极参与医院组织的各项活动。在准妈妈风采大型活动中，适时推出抽奖送健美、健美我自信活动，提高了透明度。 5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。
四、注重沟通、友好交流。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉，并送来了感谢信。同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。即将过去的2xxx年，对我们来说是有很重要意义的一年。 这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值&&所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。
2月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。
一、 思想作风上严格要求，本着一切为了患者，为了患者一切的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。
二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。 1.每周组织业务学习，并做好学习记录。 2.每月进行一次考试。 3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。
三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。 1.给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。 2.门诊产前检查，及时指导，提前渗透。 3.住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。 4.积极参与医院组织的各项活动。在准妈妈风采大型活动中，适时推出抽奖送健美、健美我自信活动，提高了透明度。 5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。
四、注重沟通、友好交流。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。 五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉，并送来了感谢信。同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。
妇产科医生年终总结2
20xx年在院领导的关怀和支持下,科室的全体医护人员的努力奋斗下,在各个科室的团结协作,支持和帮助下,一年来科室的建设,科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩,现总结如下：
科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神, 坚持全心全意为人民服务的主导思想，维护领导，积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度,逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职,没有发生一起重大的医疗事故，差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。
严格执行上级卫生行管部门对医疗质量,医疗安全,爱婴医院,计划生育等工作的指示,严格按照国家的法律法规执行,上级行管部门来院多次检查,对我科的各项工作给予认可,特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神，这是妇产科多年的传统,严格按照医院“无红包医院”的有关规定,没有收一例红包,累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。
为了努力提高科室的医护人员的业务水平，不断加强业务理论学习，经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议，培训讲座,学习班,聆听专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作，培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
妇产科是一支年轻活力，充满工作激情的具有团结协作精神的团队，医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力，在大家的努力齐心协力努力下，工作上有较大的起色。20xx年x月x日-20xx年x月x日截止，共收治病人1044人，去年同期873人 ,增长19.5%。开展手术645例，去年一年522例,同期增长23%，其中四类手术8例，成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者，全体医护人员严格按照书写病历规范要求,书写病历整体水平有很大的提高,没有出现乙级病历。
在我院生产的641人，去年489例，增长31%;完全符合计划生育要求来院引产33例，(去年23例);计划生育手术共计1392,(去年812),其中的无痛人流859(去年664例).上环取环338，(去年259例);接待来院产前检查的共计4599人次，(去年4454例),增长3%，每一例都开展了产前宣教,母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课,参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人，受到了各界人士的好评和称赞，接受单位计划生育来院妇科普查的合4686,余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动，加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。
一年来，科室的医护人员出现了很多好人好事，年轻人积极向上，勤奋好学，在人员紧缺情况下，不计较个人得失一心为了科室的工作，服从领导的安排，加班加点的时候，毫无怨言，年轻人的业务水平和服务理念，和团队的团结协作精神有了新的提高。
20xx年工作还很艰巨有很多工作做：
1. 考虑科室发展的需要，逐步使得科室专业层次趋向合理化，有计划的培养年轻医生外出进修,打算住院医生分批外出进修，打好基础，主治医师强化学习。
2. 提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。学习，带教等方式。
3. 加强本专业的继续教育，掌握新的每个月科室内部开展讲座一次，扩大视野,坚持用新的理论技术指导业务工作。提高本科室的整体水平。
4. 打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用，逐步开展，推广这项技能。
5. 在院宣传科协作下，进一步开拓市场，加强营销力度，有计划安排深入社区，乡镇，厂矿搞义诊义治，妇女普查工作，定期举办妇女保健知识讲座。
6. 进一步加强门诊和病房之间的协调，增强科室团队精神，加强服务理念，工作最细做好。
妇产科医生年终总结3
20__年我科在市卫生局、__区分局、医院领导及各业务部门的指导和帮助下，认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》，实施《中国妇女发展纲要》、《中国儿童发展纲要》及《母婴安全工程》，通过继续开展妇幼保健工作，达到了保障妇女儿童的身体健康，减低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风等目标。现将20__年我科工作取得的成绩及存在的问题总结如下：
一、各项工作指标
20__年住院分娩产妇数550人，新生儿活产数554人，孕产妇死亡0人，新生儿死亡1人。
二、工作情况
一年来，在市卫生局的支持和__区政府的重视指导下，我科认真贯彻落实《母婴保健法》，以保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质为目标，以规范、强化母婴保健技术服务为措施，加强执法监督检查，逐步规范了母婴保健技术服务市场，提高了产科服务质量。特别是20__年_月市局对我院的产科质量督查后，针对存在的问题，认真进行了整改，取得了较好的成绩。
(一)母婴保健技术服务进一步规范
为了认真贯彻《母婴保健法》及相关法律法规，规范全科工作人员执业行为，对全科人员进行母婴保健法规及政策的定期培训及考核。我们按照《母婴保健技术服务基本标准》要求，对科室设置、设施设备、人员配备等方面进行自查与考核，对全科人员进行母婴保健技术培训，努力提高我科工作人员的母婴保健技术水平。
对从事母婴保健技术服务人员进行了科内调查、考核。举办母婴保健技术规范、母婴保健法律法规、妇产科医疗安全等科内讲课。重视继续教育，今年送我科2名医生、5名护士参加__母婴保健技术服务资格考试，均取得《广西母婴保健技术服务考核合格证书》。每年均派遣1名医生到三级甲等医院进修妇产科。对高危孕产妇系统管理，孕产妇、围产儿死亡和出生缺陷安排专人负责登记、上报工作。为了控制男女性别比例失调，我科严格执行“严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠”规定。并张贴醒目标志，制定工作制度和工作人员职责。
(二)《出生医学证明》的发放与管理得到加强
根据卫生部《关于<母婴保健法>法律证件管理与使用的通知》，《出生医学证明》管理办法，__区卫生行政部门与公安部门联合制定下发了《关于统一使用<出生医学证明>的通知》等法律、法规要求，做好出生医学证明发放工作。对在我院出生的新生儿及时办理，办理时严格进行核对，控制错发、重发等问题的出现，必要时与当地户籍派出所进行沟通，取证。对补办《出生医学证明》进行了严格、规范管理，经调查取证等相关程序后，符合的给与出具相关证明送__市出生医学证明办公室(__市妇幼保健院)办理，对不符合坚决不予办理。
(三)妇幼卫生三级网络建设和功能逐步完善
在20__年全区妇幼卫生工作会议后，我市召开了由各县区卫生局长、妇幼保健院(站)长，市直各相关医疗保健机构主要领导、科主任、保健科长参加的全市妇幼卫生工作会议，下发了《__市基层妇幼卫生工作规范化管理方案》、《__市基层妇幼卫生信息资料汇编》，各县区卫生局和妇幼保健机构进行了全面的安排部署。通过检查发现，大部分县区建立了孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡、出生缺陷统计上报、评审、反馈制度，成立了孕产妇死亡评审委员会，市上每年组织一次死亡评审，各县区每半年组织一次死亡评审，找出影响当地孕产妇死亡的主要原因，制定科学的干预措施;按期召开例会、“降消项目”工作得到重视，基层妇幼卫生三级网络建设成效显著。
(四)产科服务质量明显提高
产科是临床医学的重要组成部分，也是妇幼卫生工作重点，它不仅关系到孕产妇的身体健康和生命安全，而且关系到新生命的降生，关系到新生命的质量和未来，加强产科建设和质量管理，是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键，有着十分重要的意义，20__年_月__市开展柳州市区“降消”工作以来，随着住院分娩费用的减少。孕妇住院分娩人数的增加，我科更加注重医疗服务质量，提高技术水平。
但工作中既有不足，针对上级检查发现我科产科质量安全中存在问题，我科及时开会讨论解决办法，认真整改，使得我院产科服务质量得到进一步提高，建立健全了产科工作制度、人员职责和操作常规，完善了产科登记制度，明确了孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷上报程序，加强了产科人员“三基三严”培训，特别是新生儿窒息复苏技术得到了推广;成立了产科急救领导小组，公布了急救电话;产科急救药品齐全、安全有效;规范了病历文书书写及产程图的使用;改善了科室设置与产科设施、设备，使产科服务技术和服务质量有了进一步的提高。通过检查考核，使得我科顺利通过了__年下半年的产科医疗质量安全检查。
(五)计生工作水平逐渐提高
人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。为了加强对计划生育技术服务工作的管理，控制人口数量，提高人口素质，保障公民的生殖健康权利，我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定，并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作，我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构，并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。
从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员，都具有执业医师或护士资格证书，都经过计划生育专业的正规培训上岗，并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。我院自20__年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠，并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术，未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时，坚持征得受术者本人同意，并且手术室及器械消毒严格，各项指标全都合格，保证了受术者的安全。
三、存在问题
成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足。
(一)经费资金不足，设备仪器短缺，科室设置不健全，房屋床位紧缺，有混用现象存在，布局与流程不太合理科学。
(二)产科人员数量紧缺、结构不合理，未形成梯队(1线住院医师、2线主治医师、3线副主任)，无专职助产士。
(三)病历书写、产程图尚需进一步规范，疾病诊断符合率需，母婴保健技术服务水平有待进一步提高。
(四)部分人员对母婴保健相关法律法规不熟悉，在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠，未予足够重视。
(五)访视和健康教育还流于形式。
四、工作打算
(一)增加收入，加大对设备仪器的投入，尽量完善科室设置，提高住院病床使用率，努力使房屋、诊室布局科学合理。
(二)充实产科工作队伍，形成合理的工作梯队，发挥各级人员的作用。
(三)加强技能培训，积极参加市卫生局举办的产科病历书写规范等培训班，提高专业人员病历书写、业务素质和技能。
(四)加强母婴保健相关法律法规、业务知识、及科室规章制度方面的学习。
【关键词】产后出血；影响因素；预防对策
【中图分类号】R714.46 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0480-02
产后出血是产妇分娩 24h 内母体出血量≥500ml，该病具有病情重、病情进展速度快和预后差等特点，严重影响初产妇产后的身体恢复，甚至遗留严重并发症，影响初产妇以后的生活质量。 本研究笔者为找出初产妇产后出血影响因素，查阅产后出血影响因素相关文献，制定自编问卷来收集义乌市北苑社区卫生服务中心 2011 年1月～2014 年1月产科定期门诊产检并在义乌市北苑社区卫生服务中心分娩的 1000 例初产妇的临床资料，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择义乌市北苑社区卫生服务中心2011 年1月～2014年1月产科定期门诊产检并在我院分娩的 1000 例初产妇作为研究对象。入组条件：（1）产妇均为首次分娩，且为足月分娩；（2）产妇在我院产科定期门诊产检并在我院分娩；（3） 产妇与医务人员能够很好的交流和沟通，无言语和交流障碍；（4）产妇愿意回答本研究涉及的所有问题；（5）产妇自愿参加本次研究，并签署书面知情同意书；（6）本研究经过本院医学伦理委员会的批准。 排除标准：（1）产妇既往有分娩史；（2）产妇对自己的行为无完全刑事承担能力，合并重型精神疾病。年龄 18～35（25.87±5.41）岁；孕周 37～41（39.99±1.05）w。 产妇在年龄 ，孕周等一般资料无显著差异，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 资料收集方法和内容
在收集资料前 ，先对本研究问卷主管医师进行培训。 尽量统一提法以减少其他因素对研究结果的影响。 培训结束后，主管医师在笔试和专家面试考核合格后才实施问卷调查，调查对象包括符合纳入标准和排除标准的产妇。 问卷内容主要包括以下几方面：年龄、职业、生源地、婚姻状况、文化程度、身高、体重指数、贫血、孕次、流产次数、新生儿性别、胎儿体重、新生儿畸形、胎儿体重、第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、母婴接触吸吮时间、产前宫缩剂的应用、吸烟史、饮酒史、妊娠合并症等 22 个可能影响因素。
1.3 产后出血评价标准
采用称重法测定初产妇产后出血量，产妇分娩 24h 内母体出血量≥500mL。
1.4 统计学方法
采用 SPSS 19.0 软件进行分析 ，初产妇产后出血影响因素则采用二分类 Logistic 回归分析方法。
2.结果
2.1 初产妇产后出血的单因素 Logistic 回归分析
以初产妇产后出血与否为因变量，以上述 22 个可能影响因素为自变量，自变量赋值后进行单因素 Logistic 回归分析，结果发现：母婴接触吸吮时间
2.2 初产妇产后出血的多因素 Logistic 回归分析
以初产妇产后出血与否为因变量进行多因素 Logistic 回归分析。 α 入=0.05，α 出=0.10。 结果发现： 母婴接触吸吮时间
3.讨论
为减少初产妇产后出血的发生，本研究笔者查阅初产妇产后出血相关文献，制定自编问卷 ，并将其应用于收集我院 2011 年1月～2014年1月产科定期门诊产检并在我院分娩的 1000 例初产妇的临床资料，结果发现：母婴接触吸吮时间
本研究笔者总结多年工作经验，考虑从以下几个方面采取针对性的干预措施：（1）加强婚前宣教：加强对育龄女性的婚前宣教，指导育龄女性做好避孕措施，减少人流次数，减少人流对产妇子宫内膜的影响，减少产后出血的发生；（2）加强产妇家庭干预：家庭成员对胎儿性别的态度直接影响产妇的情绪，为此，加强对产妇家庭成员干预意义重大，让产妇家庭成员能够正确的认识胎儿性别，减少其重男轻女思想，进而从根本上减少产妇的心理压力，避免不良情绪的出现，减少不良情绪对产后出血的影响；（3）加强产妇产程观察：产程延长会导致产妇疲乏，初产妇子宫肌水肿导致不能正常收缩和缩复，不利于胎盘剥离娩出，同时，还不能有效关闭胎盘附着子宫壁血窦，明显增加产妇产后出血的发生，因此，加强产程观察，及时采取处理措施，有效的缩短产程十分必要；（4）尽早让母婴早期接触吸吮：初产妇产后早期母婴接触吸吮能够一定程度上促进产妇宫缩，减少产后出血的发生。
参考文献
[1]陈 蔚，沈 汝，杨惠娟，等.北京市 2001-2010 年孕产妇产后出血死亡相关因素分析[J].中国妇产科临床杂志，2012，13（6）：413417.
【关键词】母乳喂养；影响因素；对策
世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节，然而实际生活中纯母乳喂养率下降，影响母乳喂养的因素也牵涉到方方面面。母乳喂养是儿童健康和发育的基础，同时对母亲的健康也很重要，采取对策做好母乳喂养工作，提高母乳喂养率，从而保护婴儿健康，提高中华民族素质，是一项艰巨而光荣的任务。笔者自2011年6月至2012年6月对我院产妇母乳喂养的影响因素进行观察分析，并采取了相应的护理措施，效果满意，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料2011年6月至2012年6月随机选择在我院产科住院分娩的860例产妇住院期间的观察护理，年龄最小的 24 岁，最大39 岁。其中初产妇 520例，经产妇340 例，剖宫产 500 例，阴道分娩 360例。
1.2影响因素
1.2.1生理因素孕产妇平坦、凹陷和皲裂。加上初产妇对母乳喂养姿势、技巧的缺乏，使婴儿吸吮母乳困难。
1.2.2心理因素许多产妇害怕产后哺乳会阴侧切口疼痛，不愿给婴儿进行哺乳。许多剖宫产产妇术后需去枕平卧，加上术后疼痛、静脉输液、留置尿管、生命体征监护等不适，使产妇不愿给婴儿哺乳。有些女性观念错误，认为产后母乳喂养会使自己体型发胖，影响自己以后工作而不愿意给婴儿哺乳。
1.2.3社会因素有些职业女性工作压力大，产假时间短，以为短时间母乳喂养还不如一开始就人工喂养。加上目前母乳代用品的广泛、大力宣传，人们误以为昂贵的奶粉营养更丰富、可使宝宝更健康成长。
1.2.4家庭因素多数产妇母亲及家属，认为分娩经受了很长一段时间的痛苦折磨，孩子终于生下来了，应该好好休息。而拒绝让婴儿早吸吮母乳，便过早使用奶瓶。过早使用奶瓶也是导致母乳喂养失败的一个重要原因。这是由于婴儿吸吮橡皮后造成的对母亲的不适应，另外，用奶瓶添加代乳品后，可使婴儿吸吮母乳欲望减弱，吸吮的减少导致母乳分泌量减少，从而导致了纯母乳喂养的过早终止。
1.2.5医院产科产后保健方面因素许多基础医院没创办爱婴医院，低年资护士没接受过母乳喂养知识培训，不能为产妇提供母乳喂养信息，导致孕产妇喂养方面的无所适从。许多基层医院医务人员缺少，只重视产后护理，而忽视产后早接触、早吸吮、早开奶及母婴同室、按需哺乳的宣教，更没有时间帮助、指导产妇做好母乳喂养。
1.3做好母乳喂养工作，需采取以下对策
1.3.1做好产前宣教工作通过产前宣教，孕产妇平坦、凹陷通过合理的手法如伸展法、拉法纠正，产后便可顺利母乳喂养。掌握母乳喂养的正确姿势、技巧便可防治皲裂的发生。从而提高母乳喂养率。
1.3.2通过院内壁挂宣传图，村内墙面宣传等方式，让人人知晓母乳喂养基本知识 纯母乳喂养即除了吃自己妈妈的奶以外，不给婴儿吃任何液体和其他食物，最适合出生后4～6个月内婴儿生长发育的需要。以便家属配合产妇及医务人员做好产后纯母乳喂养工作。
1.3.3消除心理顾虑国家规定的基本产假90 d，晚育者增加产假30 d，难产的增加产假15 d。母乳喂养职工，婴儿1周岁内每天给两次哺乳时间，每次30 min。孕产妇充分了解国家对产假及哺乳时间的规定，消除顾虑，便可提高纯母乳喂养率。
1.3.4对认为自己乳汁不足的产妇护理 对要给婴儿添加代乳品的家属，要及时认真指导，反复讲明用橡皮会使婴儿产生错觉，婴儿不再愿吃母乳。并易出现胃肠道反应，使产妇乳汁分泌减少，影响婴儿健康。只有按需哺乳，乳汁分泌才会越来越多；并指导产妇消除紧张情绪，合理饮食，不会因少量出血和短暂禁食而影响泌乳量；教会产妇挤奶方法，通过挤出初乳帮助产妇克服乳汁不足心理，建立母乳喂养信心。
1.3.5创办爱婴医院各级医院创办爱婴医院，工作人员参加实施母乳喂养规定的技术培训，合格后上岗。不要给母乳喂养的婴儿吸人工或使用作安慰物。无医学指证，医护人员不得以任何借口给新生儿喂代乳品或饮料。
1.3.6产后耐心指导帮助医院做好母乳喂养的宣教工作，首先让产妇充分了解母乳喂养的好处及产前护理，为产后哺乳做好充分的准备。做好产妇分娩前的思想工作，消除恐惧；产后实行母婴同室，产妇通过视、触、嗅、听等刺激以及新生儿频繁吸吮刺激强化泌乳和射乳反射，此外产妇心情愉快也有利于乳汁分泌[1，2]。产后母婴同室有利于母亲不定时、不定量按需哺乳。新生儿出生后20～50 min，其吸吮反射最强[3]。产后医务人员协助产妇早接触、早吸吮、早开奶即母亲产后半小时内开始母乳喂养，并进行皮肤接触30 min以上，剖宫产者在手术室行母婴面颊皮肤接触，母亲有应答反应后30 min内进行皮肤接触30 min以上。可有效提高母乳喂养成功率。
2讨论
联合国儿童基金会执行主任詹姆斯·格兰特曾说：母乳喂养在儿童生存和健康发展方面的作用远比我们所想象的重要得多，它不仅是促进婴儿身体健康的最佳选择，而且对婴儿的全面社会化有着极为重要的促进作用，不仅有利于婴儿的智力发育，而且有利于培养婴儿积极的社会情感和培养初步的社会意识与能力。我院近年对影响母乳喂养因素采取有效措施，做好母乳喂养工作，大大提高了母乳喂养率。为了孩子有一个更好的明天，要求我们广大孕产妇、所有医务人员、产妇家属共同携手做好母乳喂养工作！
参考文献
[1]王静.早期母乳喂养障碍的健康教育.家庭护士，2008，6（8B）：2154-2155.
【中图分类号】R151.4+1【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-166-02
1对象与方法
1.1对象：
以2012年1―3月270例在我院参加家长学校的孕妇作为观察组，开展家长学校课程服务；以2011年1―3月270例未接受家长学校服务的孕妇作为对照组。两组孕妇的年龄为18―43岁产后住院天数3―5天，两组产妇及婴儿一般情况差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法：全体医护人员人人参与，并安排专人进行系统培训，做到除在孕期、待产、分娩和产后各阶段进行系统健康指导外，还做好出院指导，发放健康教育小手册，提供24小时咨询热线电话号码。跟踪调查产后42天随访时的纯母乳喂养率、子宫复旧及婴儿健康状况。对收集的资料用X2检验进行统计学分析。
2结果
2.1两组孕产妇产后42天复查结果比较见表1。
两组婴儿出生后42天随访时患病情况比较见表2。
孕妇家长学校咨询各项内容比较见表3。
表3表明，咨询的焦点是育儿知识和新生儿预防接种，其次是母乳喂养知识、产后保健及复查、产褥期卫生知识、产后体操、产褥期饮食，而对护理的咨询率相对较低，这与住院期间实施的常规、系统母乳喂养技巧只带分不开。
3讨论
本文结果显示，对照组产后42天复查时纯母乳喂养率为73.3%，而观察组为91.1%，观察组明显高于对照组（P0.05）外，对照组上呼吸道感染、腹泻、低钙的发生率均比观察组高，两组比较差异有统计学意义（P
【关键词】产后出血；抢救；护理
产后出血是指产妇在分娩结束后24h内阴道出血量≥500mL。产妇分娩总数中，产后出血的并发概率约为2%～3%[1]。作为产妇产后严重的并发症，产后出血威胁着产妇的生命健康。 产后出血通常突发出现，如果临床及时开展抢救工作与护理措施，严重后果可能导致产妇死亡。本次研究随机抽取2010年3月～2012年3月期间我院收治的100例产后出血产妇，回顾性分析她们的临床资料，对产后出血的抢救护理体会进行总结，内容如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
研究对象为随机抽取我院收治的100例产后出血产妇，年龄范围22～36岁，平均年龄27.6岁；其中初产妇45例，经产妇55例。所有患者年龄、病程等资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1产后出血抢救
规范产后出血的抢救步骤，加强医护人员急救技术培训，医护人员要有效掌握各类抢救器械、设备的使用方法，同时了解抢救药物的作用及用药注意事项，及时构建静脉通道，确保静脉畅通。针对一些情况严重的产妇，在其进入第二产程后就需要构建静脉通道，等到胎肩分娩出来后，及时采取脉冲式的手段将宫缩素注入产妇机体，为产妇产后出血做好有效预防和抢救准备。对可能出现产后出血的产妇构建2条静脉通道，确保产妇血容量得到有效补充，严密观测产妇体温、心率、血压、脉搏等生命体征[2]。为产妇提供良好的吸氧环境，确保产妇呼吸道畅通。结合产妇病情调节静脉输液速度，依据产妇的自觉症状，避免产妇引发肺水肿。准确记录产妇的出血量、颜色、气味等，注意产妇组织灌注量、血容量及肾功能情况。
1.2.2产后出血护理
产妇取平卧式，防止移动产妇、按压下腹部等情况发生，使产妇出血不再加重。医护人员要密切关注产妇的体温变化，产妇出现体温偏低的情况，医护人员要及时采取保暖措施，输入产妇体内的液体要经过恒温处理等[3]。医护人员要及时对产妇进行抽血，送样检验，积极协助医生工作，查找产后出血原因及立即止血。对于宫缩乏力引发产后出血的产妇，采取按摩子宫、刺激宫缩的治疗方法，将一只手在耻骨联合上缘按压下腹中部，上推子宫，另一只手将宫体抬高国盆腔，有序的按摩子宫底端，同时在子宫位置进行间断有力度的挤压，促使子宫壁血窦闭合，排除子宫内部的保存的血块，实现子宫收缩，完成止血的目的。
1.3统计学分析
本次研究采用SPSS16.0统计学软件进行研究分析，计量资料采用t检验，P
2 结果
100例产妇在有效的诊断与处理后，全部痊愈出院。产后出血产妇总体情况详见，表1。
3 讨论
由于产妇面对手术会出现恐惧、焦虑的心理，针对产妇血管壁脆性增加，机体对手术痛应激反应加强，对手术引起的疼痛采用镇痛泵缓解。与产妇进行心理沟通，对于一些机体出血、下腹微通的情况，向产妇说明这是正常手术反应[4]。让产妇家属了解饮食的重要性，为产妇制定饮食计划，戒烟戒酒，多吃营养丰富的食物，增强机体体抗力，提升康复效果。向产妇及其家属介绍产后出血相关知识：发病原因、产后出血的疾病常识、手术注意事项等，说明自行换药、停药、不遵医行为的不良影响[5]。
在产妇生产以后，医务人员要严密观察产妇生命体征变化，规范产妇产后出血的抢救护理流程，提升产后出血抢救成功率，确保产妇生命健康，积极促进产妇产后身体恢复。
参考文献：
[1] 李向丽，王红玲，李宇燕.产后出血的原因、预防及护理体会[J].中国中医药现代远程教育. 2010（12）：17-18
[2] 吴千苗，秦双梅.产后出血并发失血性休克的急救与护理[J].现代中西医结合杂志. 2008（21）：25-26
[3] 刘新菊，赵惠娟.运用护理程序对产后大出血患者实施整体护理[J].邯郸医学高等专科学校学报. 2009（03）：31-32
1.1一般资料
资料随机选取2013年10月~2014年10月于本院接收的健康产妇91例,采用随机数字表法分为对照组(45例)和研究组(46例)；对照组年龄23~35岁,平均年龄(26.23±3.57)岁；分娩方式：剖宫产25例,自然分娩20例,文化程度：大专及以上14例,中学16例,小学及以下15例；研究组年龄22~34岁,平均年龄(26.13±3.63)岁；分娩方式：剖宫产25例,自然分娩21例,文化程度：大专以上15例,中学17例,小学及以下14例；两组产妇年龄、分娩方式以及文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组予以常规护理：了解产妇及婴儿基本资料,对产妇进行常规知识培训并发放健康教育知识手册。研究组选择经过专业训练的护士进行整体护理,护理内容包括：①心理护理：与产妇建立良好关系,并对产妇心理进行评价,以此来制定科学合理且具有针对性的护理方案；②健康教育：选用宣讲、多媒体影像播放等形式对产妇进行产后注意事项教育,如饮食、性生活、自身清洁、母乳喂养以及避孕等方面的知识和技巧,以提高产妇掌握孕产知识的程度；③环境护理：营造舒适、安静且和谐的病房环境,以保障母婴睡眠质量。
1.3观察指标
采用SDS、SAS对产妇护理后的焦虑抑郁情绪进行评定,有抑郁症状为SDS标准分≥50分,有焦虑症状为SAS标准分≥50分；统计两组产妇自身保健、母乳喂养以及新生儿护理等孕产知识掌握率情况。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇孕产知识的掌握情况比较
研究组产妇孕产知识掌握率86.96%高于对照组66.67%,差异具统计学意义(P<0.05),
2.2两组产妇SDS、SAS评分情况比较
护理后,研究组产妇的SAS和SDS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),
3讨论
产科护理是医院日常诊疗以及护理的重要组成部分,不仅对产妇及婴儿身心健康造成影响,还对产妇及其家庭生活质量造成影响,因此在围生期对产妇予以科学合理的整体护理具有重要作用。本研究可得护理后两组产妇的SDS、SAS评分以及产妇对孕产知识掌握率两项结果,其中分析两组产妇对孕产知识掌握率情况,可知研究组产妇对孕产知识掌握率为86.96%,显著高于对照组66.67%,说明予以整体护理干预可促进产妇对自身保健知识、母乳喂养知识以及新生儿护理知识方面掌握程度的提高。分析其原因在于,整体护理干预除对产妇进行常规护理外,其选择受过专业培训的护士进行护理,可有效为产妇提供更为专业的孕产信息以及护理。此外,通过宣讲、多媒体教学等形式对产妇进行健康知识教育,即饮食健康教育、性生活教育、自我保健教育以及母乳喂养教育等产后注意事项方面的知识和技巧,可有效消除初产妇产后的困惑和疑虑,进而实现提高产妇对孕产知识掌握率的目的。同时进一步分析两组产妇护理后的SDS、SAS评分情况,可知经护理后研究组产妇SDS评分为(36.57±2.53)分、SAS评分为(37.58±2.24)分,显著优于对照组(45.77±2.01)分、(47.76±2.65)分。该结果表明予以整体护理后产妇未出现焦虑、抑郁等负性情绪,本研究结果与郑巧玲等的研究结果相似。分析其原因在于,产妇产后由于性激素、社会角色以及心理变化给身体、情绪以及心理等方面的变化,产妇可能会出现产后忧郁症,其不仅对产妇的身心健康造成影响,还会对产妇及其家庭生活质量造成影响。整体护理干预及时地对产妇进行心理评价,并针对产妇的性格特点、心理状态等制定相应的护理方案,可以为产妇提供科学、合理的指导,进而对产妇的不良心理情绪进行调节。
4总结
【关键词】产后出血，临床分析，休克
产后出血是指产后两小时内出血≥400ml或24小时内≥500ml。目前仍是产妇最常见而很严重的产科并发症，现仍是产科出血死亡原因首位，特别是本地区较为偏远基层医院，若能做到预防及早诊断并即使处理是关键；产后出血时产科防治的重要课题，现对56例产后出血进行临床分析，旨在了解分析总结本县产后出血的原因及发病情况，如何提高防治，更好服务于孕产妇，从而减少发病率，最大限度降低死亡率。
1 一般资料
本院从2010年11月-2013年2月，本院分娩4026例，其中产后出血56例，占1.39%，失血性休克：9例，占0.22%，年龄16～42岁，20～30岁，45例，占80.36%，初产妇：23例，经产妇：33例，孕期：36～42周，顺产：29例，剖宫产：27例（近年来由于社会大环境影响，无手术指征，强烈要求剖宫产逐年上升），单胎：55例，双胎：1例。其中臀位2例，头位上胎吸术：3例。
1.1 产后出血原因：①56例中宫缩乏力35例，占62.5%。其中原发性宫缩乏力：13例，继发性宫缩乏力：22例；疤痕子宫或三次剖宫产术：7例，子宫肌瘤：2例，巨大儿：5例，羊水过多：2例，双胎：1例，妊高症：7例，合并贫血：4例，产程延长：6例，精神因数：1例；②胎盘因素：19例，占33.9%，其中粘连：9例，滞留：2例，植入：4例，早剥：1例，前置：3例；③产道裂伤[宫颈裂伤]2例。④产后出血存在两种或两种以上的高危因数：15例，占26.79%，其中宫缩乏力加胎盘因素：7例，胎盘因素加宫缩乏力、产道损伤：2例；妊高症加宫缩乏力：5例；双胎加胎盘植入：1例。
1.2 产后出血与分娩方式.发生时间关系：
56例中，产后2小时内发生出血34例，占：60.71%；休克：6例，占总休克数的：66.67%。
1.3 失血量与休克关系：详见表1
1.4 失血性休克多种因素与单一因素比较：
多种因素发生：失血性休克：40%，单一因素发生的 ： 失血性休克：7.31%。
1.5 结果：经按摩子宫，用子宫收缩药，急行清术，人工剥离胎盘术，纱布条填塞子宫，产道裂伤补术，子宫 B-lynch缝合术；休克病人吸氧、抗休克、输血等治疗，56例成功55例，1例因G2P238+6wLOA。 产后出血，DIC，羊水栓塞？死亡，死亡率：1.79%。
2讨论
①病因：宫缩乏力占62.5%，胎盘因素占33.9%，产后出血存在两种或两种以上的高危因素占26.79%；失血性休克病因分析：多种因素致失血性休克占40%，单因素致休克为7.31%，两种差异较大，产后出血及失血性休克大多为多种病因互相影响的结果，如产程延长，往往继发宫缩乏力使胎盘滞留而使产后出血甚失血性休克，故在判断病情上应抓住主要病因，也不能忽略并存的其他原因所致的结果。
产后两小时内发生的产后出血占60.71%，失血性休克占66.7%，上述充分说明产后两小时内发生的概率很高，与文献相同，故基层医院应高度重视严密观察产后两小时内的生命征，宫缩及阴道流血情况并针对产妇病情提前防范，及时发现，采取有效防治措施，并在必要时及早转诊，避免病情及一部恶化。（本县无血液中心，若输血量稍大，必须到州中心血站取血，途中来回约需5～6小时，这对基层偏远地区抢救产后大出血病人存在很大隐患，有待改善，为抢救危重病人生命争取抢救时间）。
近几年，由于国家实行孕产妇降消项目，合医及县医院开通120绿色通道等，全县的孕产妇基本均到县医院住院分娩，由于种种原因，孕产妇基本不愿到乡镇医院及保健院住院，加之乡镇医院及保健院由于条件有限基本不接受孕产妇住院，县医院妇产科人员超负荷工作，医疗质量得不到保障，因此，应建立具有抢救能力的乡镇医院及县保健院，加强产科医生特别是乡镇及县保健院人员业务培训，提高接待孕产妇能力，就近住院，早诊断、及时抢救、转诊等能力；做好计划生育宣传及妇幼保健三级管理工作，减少多孕多产、人流、药流、引产等，有效降低发病率，减少经济负担，使偏远地区母婴生命得到更好的保障。
参考文献
