发布时间：2023-01-01 13:34:12
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的护理实习自我报告样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
关键词：服务性学习模式；皮肤科护理教学；应用效果
服务性学习模式，就是将教育理念与教育实践相结合的教育方法，将服务工作同学习过程融合，强调学生应该为服务对象提供有效服务。以下对皮肤科护理教学中服务性学习模式的应用做具体报告。
1. 资料与方法
（1）资料。选择2013年2月至 2014 年9月我校皮肤科的护理实习100名，其中男护生10名，女护生90名，平均年龄为22.6 岁；应用随机方法将其分为研究组与对照组，每组均有50名护理实习生，两组性别、年龄、入科测试成绩进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
（2）方法。对照组中，应用传统教学方法，皮肤科护理教学中，在护理实习生进入皮肤科后，由护士长作宣教后配给带教老师，让护理实习生直接跟班学习。研究组护理教学中，给予服务性学习模式教学，先由护士长同皮肤科护理教学老师按照临床护理教学大纲，然后根据服务性学习模式需要，有效整合皮肤科临床教学内容，制定服务性学习主题与内容，并培训提升带教老师服务性学习模式水平；在具体皮肤护理教学中，课程学习方面，由教学老师组织学习服务性学习模式相关事项，让护理实习生在皮肤科护理实习期间，适合患者需要；对于护理服务方面，重新整理学习资料，并组织反思活动，书写实习日记，回顾每天在皮肤科服务活动成效，并在最后通过小组讨论方式，由教师答疑，指导提升皮肤科护理教学水平。
（3）效果评价。对 2 组护理实习生进行皮肤科护理专业知识应用能力的考核，考核实习生专科理论知识与专科操作，考核实习生教学临床小讲课能力。
（4）统计学处理。对本研究数据进行统计学处理，运用统计学软件SPSS20.0，数据采用成组设计 t 检验，P
2.结果
皮肤科护理教学中，经过护理实习后，两组实习生在出科考核方面有显著性差异（P
3.讨论
在皮肤科护理教学中应用服务性学习模式，有利于提高护理实习生专科理论知识与实践护理服务技能。服务性学习模式中，强调以护理实习生为中心，注重护理服务与课程相结合，帮助护理实习生将学习与个人经验结合，为患者服务时，可以提高运用理论知识分析解决问题的能力，提高操作技能。在皮肤科临床护理教学中，服务性学习模式发挥重要应用效果[1]。将服务性学习模式应用到皮肤科临床护理教学中，能有效提高护理实习生专科理论与操作技能，促进护理实习生的自我认识，提高护理实习生的反思实践与交流沟通能力。
服务性学习注重专业学习与社会服务结合，是教学方法，又是学习方法，使服务与学习可以紧密结合[2]。在服务性学习模式中，护理实习生到医院皮肤科实习，会接触到不同阶层以及不同文化程度的患者，培养护理实习生人际沟通能力。有针对性地进行护理，采用有效沟通交流方法。服务性学习将服务与学校课程相结合，可以提高学生的学业水平与服务技能，增强学生责任感[3]。同时在服务性学习模式中，带教老师可以针对护理实习生开展的服务活动进行指导，杜绝误诊误治；在皮肤科护理教学中，重视护理实习生的兴趣与积极性，以课堂教学为基础，结合皮肤科护理操作实践，提高教学效果。带教老师在教学中，要规范言谈举止，提升自己的责任心，以身作则，重视对新护生指导实习，讲解临床皮肤科护理知识，正确指导各项实践操作。可以培养护理实习生在皮肤科工作中的主动性，并且鼓励护理实习生通过自我提问、自我思考的方式，提高自身分析判断能力，提升护理实习生实践技能。
参考文献：
[1]吴卫群，卢红霞，邓 蕾. 服务性学习模式在皮肤科临床护理教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2012（06）：12―13.
[2]胡蕙芳.大学实践教学的服务性学习模式探索[J].浙江万里学院学报，2011（03）：97―100.
“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。社会实践使同学们找到了理论与实践的最佳结合点。尤其是我们学生，只重视理论学习，忽视实践环节，往往在实际工作岗位上发挥的不很梦想。经过实践所学的专业理论知识得到巩固和提高。就是紧密结合自身专业特色，在实践中检验自我的知识和水平。下面是小编为大家整理的学生参加社会实践自我鉴定5篇，希望对您有所帮助。欢迎大家阅读参考学习!
社会实践报告学生自我鉴定1第一次参加社会实践，我明白中学生社会实践是引导我们学生走出校门，走向社会，接触社会，了解社会，投身社会的良好情势;是培养锻炼才华的好渠道;是提升思想，修身养性，建立服务社会的思想的有效途径。透过参加社会实践活动，有助于我们在校中学生更新观念，吸收新的思想与知识。近三个月的社会实践，一晃而过，却让我从中领悟到了很多的东西，而这些东西将让我毕生受用。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情，拉近了我与社会的间隔，也让自我在社会实践中开辟了视野，增长了才华，进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加剧烈的竞争打下了更为坚实的基础。我在实践中得到很多的感悟!
一：挣钱的辛劳
整天在公司辛辛劳苦上班，每一天应对的都是同一样事物，真的好无聊阿!好辛劳阿!在那时，我才真真正正的明白，原先父母在外打工挣钱真的很不轻易!
二：人际关系
在这次实践中，让我很有感慨的一点就人际交往方面，大家都明白社会上人际交往十分复杂，可是具体多么复杂，我想也很难说清楚，仅有经历了才能了解。才能有深入的感受，大家为了工作走到一齐，每个人都有自我的思想和个性，要跟他(她)们处理好关系得需要很多技能，就看你怎样掌控了。我想说的一点就是，在交际中，既然我们不能改变一些东西，那我们就学着适应它。假如还不行，那就改变一下适应它的方法。让我在这次社会实践中把握了很多东西，最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的提高。同时在这次实践中使我深深体会到我们务必在工作中勤于动手渐渐揣摩，不断学习不断积累。碰到不懂的地方，自我先千方百计解决，实在不行能够虚心请教他人，而没有自学潜力的人早晚要被企业和社会所淘汰。
三：管理者的管理
在公司里边，有很多的___，他们就如我们学校里边的领导和班级里面的班干部。要想成为一位好的管理，就务必要有好的管理方法，就要以艺术性的管理方法往管理好你的员工，你的下属，你班级里的同学们!要想让他们服从你的管理。那末你对每一个员工或每一个同学，要用到不一样的管理方法，意思就是说：在管理时，要因人而异!
四：自强自立
俗语说：在家千日好，出门半招难!意思就是说：在家里的时候，有自已的父母照顾，关心，庇护!那肯定就是日子过得无忧无虑了，可是，只要你往到外面工作的时候，不管你碰到甚么困难，挫折都是靠自已一个人往解决，在这二个多月里，让我学会了自强自立!凡事都要靠自已!此刻，就算父母不在我的身边，我都能够自已独立!
五：熟悉来源于实践
一切熟悉都来源于实践。实践是熟悉的来源说明了亲身实践的必要性和重要性，但
是其实不排挤学习间接经验的必要性。实践的发展不断增进人类熟悉潜力的发展。实践的不断发展，不断提出新的题目，促令人们往解决这些题目。而随着这些题目的不断解决，与此同步，人的熟悉潜力也就不断地改善和提高!哲学夸大实践对熟悉的决定作用，熟悉对实践具有巨大的反作用。熟悉对实践的反作用主要表此刻熟悉和理论对实践具有指导作用。熟悉在实践的基础上产生，可是熟悉一经产生就具有相对独立性，能够对实践进行指导。实践，就是把我们在学校所学的理论知识，应用到客观实际中往，使自我所学的理论知识有用武之地。只学不实践，那末所学的就等零。理论应当与实践相结合。另外一方面，实践可为以后找工作打基础。透过这段时间的实习，学到一些在学校里学不到的东西。由于环境的不一样，接触的人与事不一样，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习，从学习中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已。
六：专业的重要性
选取了会计为专业的我，在这次实践中自然比较关注这一环。固然在实践中只是负责比较简单的部份，但能把自我在学校学到的知识真正应用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是教师在教授，学生听讲，理论部份占主体，而我自我对专业知识也能把握，本以为到了企业实践应当能够应付得来，可是在企业里并没想象中如此轻易。平时在学校，数字错了改一改就能够交上往了，但在工厂里，数字尽对不能够出错，由于质量是企业的第一生命，质量不行，企业的生产就会跟不上，而效力也会随之下降，企业就会在竞争的浪潮中失败，所谓逆水行船，不进则退，企业要时时持续着这类竞争状态，才能在市场中立于不败之地，就由于这样，企业会对每个在厂的员工严格要求，每个环节都不能出错，这类要求在学校的课堂上是学不到的，在学校里可能会解一道题，算出一个程式就行了，但那里更需要的是与实际相结合，仅有理论，没有实际操纵，只是在纸上谈兵，是不可能在这个社会上立足的，所以必须要个性谨慎谨慎，并且一旦出错其实不是像在学校里一样教师打个红叉，然后改过来就行了，在工厂里出错是要负上职责的，这关乎工厂的利益损失。
社会实践报告学生自我鉴定2实践期间我担负的是营业员工作。7月15日到中国移动营业厅报到后，经过一番简单的培训以后，开始进行前台实践，工作主要包括：销售SIM卡、业务办理、客服咨询。
(1)销售SIM卡。首先对所要销售的SIM卡进行统计整理，并将号码打印出来方便顾客选号。当客户开始选号咨询的时候，为其讲授各项优惠活动和业务的资费还有生效日期。
(2)业务办理。为客户办理各项业务和收取话费，业务包括：过户、信息包、亲情包、流量包的订购与退订。
(3)客服咨询.天天我们应对上百位客户的业务咨询、都会处理几百份业务，所以偶然会碰到个别书写较潦草或身份证位数不正确的客户，我们也会拨打电话过往重新确认。
在18天的实践中，我从未迟到、缺席，以满勤结束。店长对我的工作也表示了肯定。
社会实践报告学生自我鉴定3在__多媒体制造中心实习的三个月中，对__有所了解，__企业的愿景是目标“成为受人尊敬和最具创新潜力的全球领先企业”核心价值观——诚信尽责，公平公正，变革创新，知行合一，整体至上。使命是为客户创造价值为员工创造机会，为股东创造效益，为社会承担职责，__经营多媒体制造中心，通讯科技，电脑，空调，照明等。品牌价值排第三位，价值三百多亿元。
作为__王牌的一名员工，我的工作岗位是包装工，打包装是一个繁重的体国活，务必得有吃苦耐劳的精神。工序十分简单，写标签，封箱子，拿机壳，套袋子，每一天都重复做这样的事情。实际工作十二小时。劳动强度大，加上天气炎热，还有机壳里内包含害物质。使皮肤过敏，全身发庠。体无完肤。每每睡觉时都睡不好，皮肤的溃烂，使我有过退缩的念头，可是坚持下来了。因为我的性格不能容忍我退缩，放弃。带着全身的伤痛，调整了步伐，继续坚定地坚持到最终。
在__实习期间，我利用业余时间参加了后备质检的培训。懂得如何辨别机壳的好与坏，质量工作不仅仅是品质部的事，的工作。也是我们每一个员工的事的质量意识，明白仅有那些真正重视质量的企业，才能用持续生存和发展的机会。
从一开始的手忙脚乱到之后的游刃有余，透过这三个月的实训锻炼了我吃苦耐劳的精神。坚忍不拔的意志。在应对苦难时能够展现出顽强坚韧注重团队精神。认识到个体最优不必须是整体最优，此刻是一个分工协作的时代，团队的作用无论对企业还是个人都至关重要。整体至上和团队协作是__企业文化的核心价值观。仅有自我诚心待人。别人才可能对自我以诚相待。职业的高贵与低贱能说明一个人生活的价值。生活不能等到别人来安排。要自我去争取和奋斗。
人生就是永不休止的奋斗!仅有选定了目标并在奋斗中感到自我的努力没有虚掷这样的生活才是充实的。精神也永久年轻。我经历了最初“昨夜西风凋碧树，独上高楼望尽天涯路”的迷茫正在“衣带渐宽终不悔，为伊消得为憔悴”中磨砺和求索。可是何时才能到达“众里寻他千百度，蓦然回首那人却在，灯火阑珊处的境界呢我相信只要尽自我的最大努国就能实现梦想。《鹰的重生》是__总裁李东生发表的文章。我就像一只没有长满羽毛的雏鹰，在__那里完成一次蜕变，使我变得更加坚强，更成熟。在__实习是我人生中的第一份工作。“他”将在人生的道路上留下深深的脚印。难以磨灭，为我的工作奠定了良好的基础。
社会实践报告学生自我鉴定4我在__医院实习，在实习过程中，我按照医院的要求和规定，我到了骨科学习，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自我，努力做到了不迟到，不早退，不无故旷工及擅自离开工作岗位.
在骨科的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好骨科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人进取参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自我的业务知识，经过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
实习阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历.现代社会激烈地市场竞争，新的医学护理模式，以及人们对健康与服务意识的增强，对我们的护理工作提出了更高地要求。
社会实践报告学生自我鉴定5在实习开始的第一周，便开始了跟一年级班主任的见习工作。跟着一年级的班主任从入学到学生上课，见证了幼儿园的孩子过度到小学阶段，要注意的方方面面的行为规范，以及如何管理好一个新班级。也明白了管理好一个班级十分不容易。
十天之后，我们便进行了教育见习，主要是到各个班级去听教师的课。在整个教学实习的过程中，自我学习的态度是很好的，听了很多教师的课，不仅仅仅是美术单门科的课，学习其他教师身上的教学优点和值得借鉴能化为己有的地方。
在整个实习过程中，教学工作是最为关键的一个环节，也是这次实习的中心点。听了几节课之后，自然步入了教学工作中，指导教师要求我在上课之前，要写出一份教案，自我研究下教学参考书，这样给她看了以后，给出修改意见和实践中可能出现的问题，自我修改后再细心地备课，才能够正式步入讲台。所以，教学的第一步，就是备课。为了备好一堂课，我一般都会查阅超多有关的信息，并借鉴一些教案中好的闪光点，比如问题情境的设置，学生的提问，如何突破这节课的重难点以及板书的设计。当然教学过程也是一个由生到熟的过程，对于完全没有教学经验的我来讲，肯定会存在这样或那样的不足与缺点。比如我上的第一节课，我就发现了自我的缺点，比如没有思考到多媒体有可能会出问题，没有两手准备，没有了课件导入，就不明白该从何说起，知识点的转折僵硬，只专注自我讲课，很少跟学生互动等问题。上一堂课容易，上一堂好课很难，这是我实习最深的体会。
上好一节课，不仅仅要求教师有一个过硬的基本功，包括普通话的标准，教案的熟悉，粉笔字的整洁，并且更重要的是，让学生参与到这堂课，发散他们的思维，培养学习的兴趣，和培养良好的绘画习惯，不是简单的传授知识。所以，在上课的时候，我都会强调，学生画的最好要不一样，有自我的想法，每一节课都会强调绘画习惯。久而久之他们就会养成习惯，上课时候要打开思维，画的不一样会被给予肯定，用深色的水彩笔画线稿，想到什么画什么，而不是用铅笔画画改来改去。还有就是上课要适当讲究一些方法，比如学生注意力分散的时候，我们能够想办法来吸引学生的注意力，有的时候要用声音来提醒，有的时候要用语言和肢体互动，做一些他们感兴趣的小互动，让他们注意力集中起来，这样做既活跃了课堂气氛，然后立刻又能够进入到课堂中来。
指导教师在实习期间，给出了意见和推荐，使我在教学中受益。
1.上课必须要抓住重难点，围绕着重难点展开，所有的教学资料都不能跟这个中心脱离。
我自我很多时候把握不好重难点，有的教学活动的设计跟重难点都是脱离的，之后明白要看教学活动的设计跟重难点相不相关，不相关就去掉，省略不必要的部分。
2.自我上课的时候声音太小了，这样很难提起学生的兴趣，并且声音到达不了坐在后面的学生那里，他们就听不到上课的资料，容易分神，画的资料也会跟主题无关。
以及声音需要抑扬顿挫，提起学生的兴趣和精神劲。
3.时刻记住，上课的时候，目光和注意力要跟着学生走，时刻关注学生的动态，看到开小差说话的同学要有适当的提醒。
并且不能只跟前面的学生互动，也要走到教室中后面，跟其他的学生互动，要关注全体学生。
4.课件是辅助教学用的，不能颠倒了它们的位置，以教学为主。
5.一节课讲的知识点不能太多，想教给学生的知识点太多，适得其反。
【关键词】实习生;安全隐患;防范对策
毕业实习是护理专业教育体系的重要组成部分,护生必须通过充分的临床实践,才能将理论融会贯通,进而提高临床决策和处置能力,成为合格护理人才[1]。目前由于大部分医院临床护士严重缺编,大量繁杂的工作需要护士完成。实习生经过多个科室的轮转后,掌握了大部分护理操作,部分带教老师放松了带教工作,让学生单独操作。这些现象都暴露出目前所存在的诸多安全隐患。笔者对我院2001年1月至2010年1月10间由护理实习生造成的差错38起进行统计,分析报告如下。
1 常见安全隐患及原因分析
1.1 摆错药或加错药,13起。由于临床医生频繁更换药物品种,且现在一药多名现象普遍存在,药品名称混乱无序[2],因此对广大患者和临床护理人员造成很大困扰。有些药物只是一字之差,且标签颜色相似,不认真仔细查看是难以分辨的,如哌啦西林钠舒巴坦钠与哌啦西林钠他唑巴坦钠。同时实习生对药物的作用也不了解,如:将维生素K与氯化钾混淆,10%氯化钠与9%氯化钠混淆等情况。
1.2 接错液体、打错针、提前拔除输液,12起。由于不严格执行查对制度和操作规程,部分护生往往是拿液体到床边,直接就问:“你是某某吗,就签名接液。”部分带教老师将多个患者的肌注药物吸好放在同一治疗盘里叫护生到病房肌注,实习生不认真查对,就将张三的药给李四肌注等。有的在输液末完的情况下,提前拔除输液,严重影响了药物的治疗效果。
1.3 不擅于观察病情和输液渗出,8起。当患者反映输液部分疼痛、肿胀时,实习生认为输液还通畅,不需要处理,也不报告带教老师;又如术后患者拔除尿管后,带教老师叫护生去了解患者是否已排尿,实习生只是询问患者是否已解小便,而不了解患者排尿是否通畅、量多少,造成患者尿潴留不及时被发现。
1.4 职业防护意识差,5起。有些实习生往往不掌握戴手套原则,该戴手套时不戴,不该戴时却戴手套。如晨间护理、铺备用床时戴手套,而在进行抽血、输液、更换尿袋等操作时不戴手套;双手回套针帽现象普遍存在,到病房操作时利器与垃圾混放,回污物间再次分离造成针刺生,或操作后不洗手等等。
2 防范对策
2.1 加强岗前培训和入科教育。护理部对护生进行各种规章制度、法律法规、职业防护知识的岗位培训和基础护理技术操作培训。进入科室后,各科护士长或总带教老师再进行病区环境、科室等相关的规章制度,专科疾病护理常规的说明,初步介绍科室常见病种和护理要点,专科常用药物作用、用法,讲明执行各项规章制度和操作流程的目的与意义。特别强调不能单独执行治疗工作,加药前要让老师查对过药物后再进行操作、同时查对签名后再弃掉安瓶,杜绝一边加药一边弃安瓶的做法。严格执行查对制度,采用两种以上的查对方法,到病房操作要先查对床头卡,再反问患者姓名,确认无误后再操作。此外,还应该指导实习生经常阅读药品说明书,了解药物作用等。
2.2 严格选择带教老师。带教老师应当具备扎实的医学和护理学基本理论知识,娴熟地操作技能,高度的责任心及爱心,并且熟练掌握教学原则,对护生能严格要求,培养其独立操作的能力和实事求是的工作态度。实行“一对一”带教,做到放手不放眼,放眼不放心[3]。特别应该针对那些关键操作与关键环节,如皮试药液的配制,特殊用药如化疗药的使用,不能让实习生单独操作。在护生实习操作出现偏差时,及时给予纠正,防止差错事故的发生。
2.3 加强临床带教师资培训,提高带教水平。目前临床护理带教老师学历参差不齐,由于长期从事一线工作,多数未接受过教育学理论培训,在临床教学中缺乏现代教育学理论培训,并且缺乏授课经验。有的带教教师只是凭经验授课,传授基础护理操作和专科常见护理操作,对人文知识、沟通知识、应变能力、法律法规、消毒隔离知识传授不够重视,使实习生只是忙于临床护理工作,自我保护能力差。所以加强临床带教教师的培训,提高带教老师的综合素质是关键。
2.4 病区护士长加强本病区的实习生管理,经常检查带教老师和实习生的工作,及时发现安全隐患,并加以纠正。
现代社会的进步和医疗保健事业的发展对护理服务提出了更高的要求,安全是人的基本需要,同时也是护理工作的基本要求。实习生又是护理事业不可缺少的部分,加强实习生管理,提高带教水平是预防护理安全隐患的关键。
参 考 文 献
[1] 韩秋萍.提高护理实习带教质量的措施.当代护士,2009(01):86-87.
【关键词】基层医院;护理;安全隐患;管理
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.252文章编号:1006-1959(2010)-08-2225-02
基层医院护士在学校所受的教育和在职继续教育中缺乏法律知识教育,造成护士法律意识淡薄,在工作中未认真执行护理核心制度,违反技术操作规程,造成医疗纠纷的发生,为了确保患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的伤害、障碍、缺陷或死亡发生,所以必须加强基层医院护理安全管理工作,确保患者的生命安全、预防医疗纠纷发生,现将基层医院临床工作中常见护理安全隐患分析如下:
1.查对制度
查对制度是重要的护理核心制度之一,严格的执行查对制度可以有效的防范护理差错事故。
包含了医嘱查对制度、服药、注射、处置查对制度、手术病人查对制度、供应室查对制度、饮食查对制度。
1.1常见的问题:输液(血)张冠李戴,引起病人的不满投诉甚至引起危害病人生命的严重后果,如输注入病人的过敏药物,溶血反应等。
1.2应对措施:
1.2.1从实习开始就应该养成良好的查对习惯,不管你面对的是你的亲友、熟悉的长期病号、昏迷、小儿等等。
1.2.2查对病人姓名由病人自报姓名,防止语言上的差误。
1.2.3执行特殊药物、治疗、输血等重点处理时提高警惕性。
1.2.4发生问题后的应急技巧:考虑病人安全为先,同时考虑自我保护。
1.2.5进行双人查对。
1.3常见问题:病人身份、手术部位的弄错引起的严重不良后果。
如:
1.3.1手术把病人正常器官的摘除而保留病理的器官。
1.3.2新生儿沐浴、治疗等,送错给其它的母亲等。
1.4应对措施:
1.4.1病人入院、手术、新生儿出生佩戴用以身份核对的手镯,并锁死至出院才与剪开。
1.4.2推行手术安全核对单:由病房护士、手术室护士、手术医生、麻醉医师多重核对签字,责任到人。
2.交接班制度
做好交接班工作是让病人得到持续安全护理的重要保障,也是重要的核心制度之一。
2.1主要包括:病人交接、病区物品交接、急救物械交接、剧麻药品的交接、护理记录交接等。
2.2常见问题:①护理人员进行交接班之际对病区动态的掌握不够、病人按呼叫铃响起未及时处理而引发的问题。②交班护理人员由于急于下班没有与接班者进行床边交接引起责任归属问题。
例:接班护士查房发现病人已猝死在病床,责任归属。
2.3应对措施:①交班者交班前巡视病房、查看重点病人、掌握病区动态,完整交班。②接班者提前到达科室,清点物品、查看重点病人、治疗完成等。③正确对待交接班时病人表达的不适、护理呼叫仪的响起。④严格做好床边交接班。
3.实习带教制度
实习、带教是保证护理队伍梯队建设的重要工作之一,具备带教资格的教学医院是医院档次的提升。
3.1常见问题:由于无执行放手不放眼的原则而引发的问题。如:急救药械由实习生单独清点交接、由实习生单独执行治疗如接补液、注射发药、测量生命体征、运送病人等等,发生问题引起纠纷医院负全责。
例:一例由于由实习护士单独为新生儿更换热水袋而引起的新生儿脚趾烫伤坏死的纠纷。
3.2应对措施:①正确对待带教工作,持着对病人、学生、自己付责任的态度。②提高法律意识,具有自我保护的意识。③工作坚持放手不放眼,不能依赖实习生。
4.其它环节
4.1科室间的沟通连接:急门诊病人、危重病人的入院。危重病人入院未预先通知住院部准备监护室床位、抢救物品等,入院后忙乱引起病人家属不满意见。
要求:①病人住院应电话告知病房准备(床位安排、通知医生、相应的治疗护理准备等)。②危重病人应由医生护士护送入院,以防运送过程出现病情变化、延误时间等。
4.2坚持原则方面:由于认为同事间相互关系好而放弃了原则而引发的问题。如:医护人员自己注射青霉素要求不进行皮试,为熟人注射输液无病历无医嘱、无原则执行医生的口头医嘱等。
应对:提高安全意识、能遇见问题的后果,坚持原则,当形成了常规以后则很多现象都迎刃而解。
4.3护理文书:护理文书为反映病情变化、执行治疗、记录护理行为的重要病案资料,具有法律效力。而由于个别护理人员法律保护意识不强,存有漏书写记录、上下班内容不连接、无及时反映治疗后病情的变化、实习生、进修生、无证护士单独签名、执行治疗后无及时签署医嘱等,影响临床治疗、护理交接等,一旦出现纠纷封存病历则被动吃亏。
应对:重视护理文书,提高法律安全意识,加强专业知识的学习,丰富书写内涵、杜绝漏班次记录、无证单独签名等现象,养成实时记录的好习惯。
4.4医护的言谈:在病人手术、分娩、抢救病人、执行治疗等时候由于医护人员忽视了病人的存在,长时间打电话、不注意自己的语言而引发纠纷。如:抢救时谈论急救仪器的故障、药、物的欠缺,手术时医护谈笑等等,问题发生后病人归咎于医护的不专心认真。
应对:①工作时严肃认真对待,不轻浮随意论笑,上班时间避免长时间接听电话。②抢救时说话注意场合,谈论抢救中存在问题时注意技巧,避免误会及纠纷。
4.5基础护理的落实:由于护理人员工作量大、过于重视临床医嘱治疗的执行,忽视病人的生活护理、过于依赖护工而引发的问题。如:由护工约束躁动病人、护工单独护送病人检查(轮椅车床的使用不正确、检查单张冠李戴等)、甚至护工接换液体、做口腔护理、更换尿袋等。
应对:①今年卫生部提出了加强基础护理,把时间还给护士,护士还给病人,回归护士职责本原的护理工作方向。②真正关心病人,为病人解决真正的困难,不怕脏、累,不依赖护工,把工作落到病人的实处,如新入院病人的护理处置、卧床病人的皮肤护理、失禁病人的护理等,防止护理并发症的发生。③做好护工的素质教育及专业知识培训,规范管理。
4.6报告制度、应急能力:当发生护理差错、投诉、纠纷,遇突发事件、特殊情况及时进行上报能有效的防范事态的继续发展,减轻后果的严重程度。临床常见:病人自杀倾向行为已产生、发生差错为避免承担责任而隐瞒、病人投诉处理不当语言激化、大型抢救、集体中毒、停水停电、火灾、地震等。
应对:①发生差错、投诉的应对及报告。②建立各种指引,并加强学习,日常演练突发事件应对。
5.讨论
5.1护理人员应热爱本职工作,树立真正以病人为中心的服务观念,以救死扶伤、减轻病人痛苦为原则,以对待亲人般的热情去保障患者的医疗安全。
5.2不断学习护理工作制度,特别是护理核心工作制度,并在每一项护理工作中严格执行。
5.3学习法律法规、提高安全意识,培养遇见问题能力。
5.4工作态度需严谨、不弄虚作假,保持良好的慎独精神。
5.5多巡视病房,做好重点病人的病情观察。
o理教学查房能全面反映学生对知识和技能的综合运用能力，传统教学形式是由老师教学，学生被动接收老师教的知识，没有学习热情。本研究在儿科临床实行以学生为中心的教学查房模式，即整个护理查房中，以实习学生所分管的患儿作为床边查房对象，汇报患儿情况、按照护理程序护理患儿，并进行健康教育、现场操作等环节，发挥学生的主体作用，最后由带教老师组织学生进行反思和评价。
1.对象与方法
1.1 对象
以6 ～ 11个月在2015年衡阳市城市三级医院儿科实习的高等职业技术学院护理专业全日护生118名为研究对象。
分组方法：在科室总务教师协商并通知本研究的目的和意义，招聘自愿参与儿科教学教师，从愿意开展该类教学带教老师所在病区中随机选择三个病区病房作为实验组，以匹配三种疾病、学生和教学教师背景相似的病房作为对照组。
1.2 方法
对照组使用传统的教师为中心的教学查房模式；实验组运用建构主义理论指导下的以学生为中心的教学查房模式。
1.2.1 以老师为中心的传统教学查房
老师提前根据教学计划，写教学查房教案，制作多媒体课件，通知学生查房的日期和要提的问题。在每个病房带教老师的讲课以后，把四名实习生分为一组。视查儿童病房时由一名学生报告查房情况，老师挨个示范护理程序项目，完成家庭健康教育。然后回到小教室，以老师解释说为主，总结刚才分析收集到的历史，参考各小组查房心得，提出护理程序全过程，最后由老师总结。
1.2.2 以学生为中心的儿科教学查房模式
以学生为中心教学查房模式有如下特点。1）制定计划：在儿科护理4周的实习时间里，由护生独立查房，教师主要起支持和指导作用，事先做好护生的角色分配并提出具体质量目标。2）培训护生：对护生进行护理评估方法的培训，使护生知晓护理查房的操作要求和流程。3）选择合适的案例：学生提前2-3天和老师商讨选择典型检查案例，并获得患儿家属的许可。查房当天，老师在床边指导，确保孩子的安全。4）协作学习：两名护理学生分为一组，第二轮检查时两名学生的角色互换。其中一名同学负责收集患儿的既往史、健康教育、护理操作，另一名护生负责查找疾病相关资料，书写报告，制作多媒体课件，汇报患儿病情，制定护理计划和措施，遇到问题，咨询老师。5）分享和评价：护生护理查房后，在示教室由每个小组互相报告病例资料，并由其他小组成员给予肯定或提出分析问题，对本次护理查房实践经验相互交流，进行评判性分析，评价每位护生的知识掌握程度、沟通能力、对儿童关爱的人文社科能力以及查房需要提高的地方，最后由老师进行点评，解释不明白的问题。
1.3 评价指标及方法
1.3.1 案例分析测试卷
每轮学生儿科实习结束前，护理部门人员组织所有学生进行案例分析问题测试，以闭卷的形式来评估学生的临床思维能力。总分100分，60分为合格。批卷工作由其他部门地区1名总教学教师参照给定的标准负责评分。
1.3.2 学习效果评价问卷
在阅读相关文献，咨询超过5名的副高及以上职称的护理教育专家，在此基础上设计的学习效果评价问卷调查，了解学生对教学方法主观评价和心理感受。评价共6项，内容包括学习兴趣、自主学习能力、对疾病相关信息的综合分析能力、独立发现并解决问题能力、语言表达能力、团队合作能力。使用Likert5等级评价方法，分值由低到高各5分。经验证，其内容效度指数为0.94，克伦巴赫α为0.93。学生参与评价的案例分析问题，在每一轮查房结束，给护生发放自我评价问卷，共118份，回收率为100%。
1.4 统计方法 使用SPSSl7.0软件统计分析和处理数据，计量资料采用 ±s 用t检验，比较和分析了两种教学模式的效果差异显著，以P
2.结果
2.1 两组儿科实习生的基线资料比较无统计学差异（P> 0.05），有可比性。
2.2 案例分析测试卷成绩比较
实验组实习生的平均得分为（81.97±9.00）分高于对照组（74.63 + 10.49）分，有统计学差异（t=4.069，P< 0.01）。
2.3 两组儿科实习生学习自我评价，实验组学生在学习兴趣、自主学习能力、综合分析疾病的相关信息能力、发现和独立解决问题的能力、语言表达能力、团队合作能力评价得分高于对照组学生，通过t检验，差异有统计学意义，P
3.讨论
在以学生为中心的儿科护理查房教学中，每位护生可以充分发挥主动性，在教师的指导下，首先做好查房的准备，复习教科书上相关章节，对所查房患儿病情有初步了解，制定具体的学习目标，查房中减少不必要的对患儿的刺激。在婴儿腹泻时候，注意水和电解质的平衡，特别是对血清钠离子的检测，对一些儿科液体张力的配比铭记于心。做好每次教学查房，使每个学生积极的到儿童病房了解患儿病史特点，每天照顾孩子病情变化，通过病例采集、护理评估、具体措施，通过整个护理过程，丰富学生的临床经验，提高儿童的健康与信心，有效地激发学生的积极性和热情。
参考文献：
[1]杨玉霞，戴莉，刘红.护生主查式床边查房对提高本科护生临床综合能力的作用[J].护理实践与研究，2013，10（13）：100-101.
关键词：本科 实习 护生 人文关怀 文献研究
中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2014）09（a）-0221-02
1969年，Sobel在《美国护士杂志》上首次提出了人文关怀（human caring）一词，并认为人文关怀是一个人对他人的关心、喜爱和尊重的情感[1]。至今，护理业内已明确认识到人文关怀是“护理的本质和核心”[2]，人文关怀的培育也被列为护理教育的重要任务之一。本科护生是护理专业高等教育的主体，临床实习是其专业发展的关键阶段，因而该阶段本科护生的人文关怀状况尤其值得关注。本研究采用文献分析法探究国内近20年来已发表的相关文献，对本科实习护生的人文关怀现状进行分析，为其人文关怀的进一步发展提供参考。
1 资料与方法
1.1 文献检索与筛选
以中国知网（CNKI）提供的检索方式，以“关爱/关怀”+“护生”+“实习”+“本科”为主题词，时间段2004―2014年，检索获得文献较少。故将主题词拓展为“关爱/关怀”+“护生”+“实习”重新检索，得190篇。文献纳入标准：以调查国内本科护生实习过程中的人文关怀状况为主要内容的专业期刊公开发表的论文以及硕士和博士学位论文。根据纳入标准，先从文献类型、题名和摘要进行初步筛选，再阅读全文进行筛选，最后纳入12篇。
1.2 文献整理与分析
对纳入的12篇文献进行第二次全文分析，从发表年份、调查实习单位、实习时间、涉及人文关怀具体内容、调查问卷等方面进行整理和分析。
2 结果
2.1 文献的基本情况
整理发表年份、作者、文章名称情况，见表1所示。
2.2 文献调查基本情况
调查实习单位等级方面，有5例为三级甲等医院，1例为三级和二级甲等医院，其它6例情况不明。调查实习时间方面，实习3个月及以上、6个月及以上、8个月及以上、实习中后期、实习中末期、实习结束前一两周各1例，1例有多个实习时间，其它5例情况不明。涉及人文关怀具体内容方面，关怀能力9例（75.0%），关怀感知3例（25.0%），关怀行为2例（16.7%），关怀认知1例（8.3%）。对于相关内容的概念界定，只有3例（25.0%）引用了学者的诠释。
2.3 文献调查量表情况
12篇文献中，1例为质性研究，其余11例均为现况调查。现况调查使用各式调查表13份，合计使用18例次，有信度或效度报告10例次，7份调查表有信度或效度数据报告，具体情况见表2。
3 讨论
3.1 涉及内容较广，内涵有待界定
人文关怀，又称为关怀、关爱等，相关概念较多，如“关怀行为”“人文关怀能力”“人文关怀品质”等。从文献分析看来，12例调查主要涉及关怀能力。除此之外，还涉及了关怀感知、认知及行为等方面，对本科实习护生的人文关怀状况进行了多维度的探究。人文关怀内涵宽泛，学者们对相应概念各有诠释。Wolf等将人文关怀视为主观的交互过程，在护士和患者共同脆弱性时出现，同时具有自我以及他人双重指向[3]。李小妹等认为护理关怀是“护理人员应用专业技能帮助病人恢复或保持健康的一个过程”[4]。刘于等提出人文关怀品质是“护士经过特定文化教育形成的带有稳定性倾向的，能够通过护理人文关怀行动体现出来的内在专业禀性或特征，包括护士的关爱情感、社会责任、人道主义思想、价值观念、意识、意志、知识、能力等专业特征的组合”[5]。在当前概念较多内涵尚不统一的状况下，12篇文献中仅有3例对相应内容进行了界定，其中2例引用了黄弋冰等提出的人文关怀能力概念，即“护士秉承人性、德性，融体力、智力、知识、观念、情感、态度、意志等为一体的内在素养外化为自觉的创造性的服务于患者的实际本领与才能”[6]，另1例则引用Pryzby提出的护理关怀行为概念。
3.2 现况调查为主，方法有待增进
纳入文献中除了1例属于质性研究，其他均为现况调查。人文关怀是一个复合概念，传统的演绎式研究方法难以把握其复杂性，而质性研究正能弥补定量研究的不足。如果能将二者结合起来，则更利于明确本科护生实习阶段的人文关怀状况。12篇文献基本均只抽选护生进行自评，只有1例分别从护生和患者角度进行了调查。护生人文关怀状况如何，护理对象最具发言权，而相关研究也表明关怀行为与患者满意度呈正相关[7]，仅仅从护生自评角度进行调查显然不足以真正明确人文关怀状况。除此之外，11例现况调查共使用调查表13份，其中4份报告了部分信度和效度指标，3份仅仅报告了Cronbach’s α系数；调查实习单位往往仅限于三级医院；调查实习时间多样；多采用方便取样等等；可见在研究方法上确实还有较多问题，方法有待增进，从而更科学地为人文关怀的培育提供依据。
4 结语
从目前发表的相关文献看来，近几年，国内护理学者们已开始关注本科护生在实习阶段的人文关怀状况，且从关怀能力、关怀感知、关怀认知和关怀行为等方面做了一定实证性的探究。但基于人文关怀的复杂性，研究仍需不断深入，从而为人文关怀的培育提供科学依据。
参考文献
[1] Sobel DE.Human caring[J].American Journal of Nursing，1969，69（12）： 2612-2613.
[2] Bassett C.Nurses’perceptions of care and caring[J].International Journal of Nursing Practice.2002（8）：8-15.
[3] Beck CT.Quantitative measurement of caring[J].Journal of Advanced Nursing， 1999，30（1）：24-32.
[4] 李小妹，何贵荣，顾炜.关怀与护理专业[J].国外医学：护理分册，2001，23（20）：119-126.
[5] 刘于.护士人文关怀品质测评工具的构建研究[D].上海：第二军医大学，2011.
【关键词】 护生； 临床带教；问题；对策
1 存在的问题
1. 1 护生方面的问题
1. 1. 1 心理素质差 、沟通能力欠缺 患者及家属的不信任， 使她们产生焦虑， 工作主动性不强， 对刚进入临床学习的护生来说， 陌生的环境会使其产生紧张、害怕[1]。另外， 在医院接触到的是不同背景的患者， 由于护生护理理论知识掌握不扎实， 不能将所学书本知识灵活运用， 不能很快适应护士角色的转换。不善于与患者主动沟通， 沟通时态度生硬。
1. 1. 2 专业思想不稳定 越来越高的就业压力， 导致部分护生思想不稳定、对工作不安心， 缺乏专业的责任感和使命感， 从而影响整体护理人才队伍的建设。护理本科生的专业思想不牢固医学教育|网搜集整理是较普遍存在的客观现实[2]。
1. 1. 3 法律意识淡薄 护生进入临床实习， 法律意识欠缺、缺乏自我保护意识， 不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作， 做事说话不严谨， 容易引起医疗纠纷。
1. 2 带教老师自身的问题 带教老师水平参差不齐， 有些老师不重视带教， 对护生缺乏责任心。把护生当帮手使用， 让其跑腿， 很少传授操作技巧、护理过程， 致使护生临床实习效果不好。
2 对策
2. 1 制定合理的带教制度、计划 依据护生实纲医院应制定严格的护生管理制度、带教计划， 要求护生不仅熟练掌握各项基础的护理技术操作， 还要规范护生的护理文书书写的能力， 在临床带教中采用护理查房、健康宣教、疑难病例、死亡病例讨论等多种形式， 培养护生积极主动学习、密切观察病情变化及时发现问题， 解决问题的能力等 。
2. 2 做好岗前培训 临床护理带教是护理教学的重要组成部分，是理论教学向临床实践的过渡，是课堂教学的深化和延续.其质量直接影响护生未来的职业素质和临床能力，甚至影响一个护生的职业生涯规划和发展[3]。护生刚进入临床， 对周围环境陌生， 缺乏经验、自信， 给护生造成了一定的心理压力。带教老师应详细介绍医院环境设施， 相关工作制度， 各班职责、流程；带教老师要认真对待每一个护生， 使他们尽快熟悉环境， 减轻心理压力。随着法律法规的健全， 使医疗护理工作面临新的挑战。医院应加强护生安全方面的教育， 学习相关法律知识， 增强自我保护意识， 规范自身行为。另外， 应对护生进行职业道德等方面的培训， 培养护生微笑服务、尊重理解患者， 具有团队精神。培养护生爱岗敬业、无私奉献、始终以患者为中心的服务理念。培训护生《护士礼仪规范》专题片， 使护生明确护理是科学、爱心与艺术的结合， 并在工作中自觉规范自己的一言一行， 尽快适应角色的转换。大力宣传身边的先进事迹、人物， 加强护生专业思想教育， 提高护生对护理工作的认识， 培养护生的使命感、职业自豪感， 帮助他们树立正确的人生观和价值观。
2. 3 采用分层次带教方法带教护生 运用灵活多样的方式对护生进行教育， 加强与护生的交流，构建和谐师生关系。操作中多给学生动手机会，做到“放手不放眼”， 带教老师对护生应有耐心， 充分发挥他们的长处。发现问题及时纠正， 培养护生良好的学习习惯。教会护生与患者有效的沟通， 多关心和爱护护生， 给予正确的引导， 以达到相互交流， 共同提高的目的。 带教老师只有不断调整自己知识结构， 合理设置教学内容， 因材施教，充分意识到自己的责任与任务，不怕困难，才能更好地完成带教工作。使护生在实习中真正地学以致用， 提高学习效率， 从而提高自身综合素质， 成为新世纪发展所需要的护理人才。
2. 4 严格选拔带教老师 随着临床实习护士带教任务的繁重， 实习生带教层次的多样化， 临床带教的要求也越来越高[4]。带教老师应经医院严格考核后方能胜任， 必须具备扎实的理论基础、娴熟的操作技巧，更应具有高度的责任感及爱心。带教老师对护生起到潜移默化的作用， 严格带教， 树立良好的专业形象。提高自身修养， 并实施带教双向评估制度， 即带教老师对护生、护生对带教老师的评价[5]， 针对护生提出的教学工作中的建议和意见及时进行改进。随着医学新业务、新技术的不断出现， 如果不提高带教老师自身的综合素质很难满足护生实习的需求。
2. 5 加强院校沟通 增进合作院校之间的交流， 为护生收集就业信息， 稳定护生专业思想， 使其安心实习， 为将来走上工作岗位打下夯实基础。
3 讨论
护生只有通过在医院的实习，才能把书本上抽象知识真正转化成自己所掌握的技能。如何带教好护生直接关系到今后护理队伍的质量。因此， 要加强对护生的教育和管理、加强带教管理制度的实施及对带教老师的管理和培训。成立护理带教管理体系， 及时解决带教过程中出现的各种问题， 并定期到各科室抽查带教情况， 定期召开护生会议， 对护生合理化建议积极采纳；带教老师实施“一对一”的带教， 并负责护生从入科到出科的理论、技能、职业道德的培训与考核。总之， 临床教学是培养护理人员掌握知识和技能的重要过程， 带教老师又是实现教学目标的直接实施者[6]。带教老师因材施教， 使护生对患者的主动服务意识增强， 使护生在实习中真正地提高学习效率， 从而加强自身综合素质， 成为适应新世纪发展所需要的护理人才。同时， 带教老师的自身素质和带教水平也显著提高， 患者满意度及护理质量明显提高[4]。
参考文献
[1] 崔霞，戴冬梅.全方位管理临床实习护生的做法及成效.护理杂志， 2002，19（4）：60.
[2] 吕探云，陈美泉.护理本科生专业观调查.护士进修杂志， 1999， 4（10）：59.
[3] Clarke VA， Ruffin CL. Perceived sources of stress among student nurses. Contemporary Nurse， 1992，1（3）：35-40.
[4] 张联蓉，符秀.临床教学中护理安全问题与防范.云南中药杂志， 2004，25（6）：34.
护生临床实习是经过学校理论学习，迈向临床的关键一步。随着现代医学的发展，人们的健康观念有了很大的变化，社会对护士的期望值也越来越高。医院不仅仅是个学堂，它不比学堂那么单纯，它面向社会，实习生在医院要学会的不仅是专业知识与技能，还应包括人际交往的技巧，随着我国高等护理教育的改革和发展，大量的本科护生进入临床，实习护生的整体素质不一致，给临床带教带来了新的挑战和压力。在临床带教过程中我们根据不同层次的护生，采取个性化的带教模式，取得了很好的效果，现报告如下。
1 加强实习护生的岗前培训
1.1 进行岗前教育
对新来的护生首先介绍医院基本概况、医院环境、医院辅助科室的位置、各种规章制度和职责，院内感染的控制，传染病防治知识及护士条例等进行岗前培训，使实习护士有一个整体的了解，尽快地进入护士角色。
1.2 进行职业道德的教育
我们针对护生首次上岗，角色递进跨度大，应变能力弱，语言交流能力差的实际，从护生实习前培训第一天起，我们就把护理哲理作为实习前培训的主要内容。从护士的工作特点、职业要求、行为规范到必须具备的奉献精神和高度的事业心责任感，一项一项地讲解，让有经验的护士讲切身体会，典型事例，从而使护生明确，好的信誉需要有良好的修养，精湛的技术。要以一流的服务，最快的速度解除病人的疾苦。要真心实意的急病人所急，帮病人所需。要善于从小事做起，努力做好基础护理工作。
1.3 帮助学生熟悉工作流程、规范礼仪，规范语言
规范护生着装仪表，常用护士礼仪，规范语言，遵守院规科规，严格遵守劳动纪律，按时上下班，不离岗、串岗，不随意调班、代班，有事及时请假。操作时做到“四轻”。说话温和、尊重患者、微笑服务。同时要反复告诫护生要有慎独精神，说明不安全医疗对患者、自身及医院的危害，树立法制观念，加强责任心。
1.4 常用护理技术操作培训与考核
针对不同层次实习护生集中进行常用护理技术操作培训与考核，便于了解掌握的知识程度，对操作技能较差的护生进行单独培训，考核合格后进入临床实习。
2 入科带教
2.1 带教老师的选择
带教老师是护生进入临床的第一任老师，老师的一言一行及教学方式都会影响学生的工作能力及今后的发展方向。带教老师应以自己的耐心、细心和责任心进行带教，将自己的理论知识和技能毫无保留地传授给护生，培养出高素质、高水平的护理人才。每个临床科室选择2-3名带教老师进行集中培训与考核。在临床带教中注意带教方法，以身作则，严格按操作规程要求，为学生做出榜样。对学生应放手不放眼，要亲自指导，严格要求，有错误及时给予纠正，多给学生动手操作的机会，加深理解，眼睛随时要紧跟学生，保证医疗安全，避免护理差错的发生。在带教过程中，结合遇到的实际病情，主动向护生传授知识和经验。师生之间相互尊重，避免有些老师只是叫学生同学，不叫名字；有时只是把任务单纯分派给学生做，而没有讲述操作的目的以及注意点，当学生掌握一些基本操作以后，例如，换液瓶、测体温血压等，又把学生看作劳动力，支来唤去，自己却坐着休息等。作为带教老师，不但要有丰富的护理专业知识，娴熟的临床护理技术，更需要具备高尚的医德、师德，热爱护理工作，具有无私奉献的精神。在带教过程中要做到言传身教，在潜移默化中向护生传授知识和医疗护理道德。
2.2 注重培养学生观察与解决问题的能力
患者的病情和心理状态是复杂而多变的，有时患者病情或心理细微的变化恰恰是某些严重疾病的先兆，护士应具有敏锐的观察能力和分析与解决问题的能力，不断总结经验，才能及时发现这些变化，采取果断措施，挽救患者生命。带教老师针对本科室的特点，有针对性的布置观察的内容，安排一次典型的护理查房，由老师从问诊到护理查体，详细介绍收集病人资料的方法，确立护理诊断的依据，制定护理计划，实施护理措施，同时进行宣教和讲解，培养护生运用护理程序解决问题的能力。在查房过程中注重培养护生发现问题、解决问题的能力，使护理活动体现出科学性、系统性。通过查房，使护生认识到，护理程序是对病人进行有条理、高质量、有责任心的护理方式。必须学会运用护理程序分析问题，主动为病人服务。当患者出现病情变化、药物反应、情绪波动、营养状态等护理问题时，应指导护生如何观察和处理。通过临床实习，护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题，为护生以后的职业生涯打下良好的基础。从而增强了护士的使命感，对护理工作的内涵有了深刻的理解。
2.3 加强学生安全意识和法律意识的培养
随着国民素质的提高，医学知识和法律知识以及网络的普及，患者自我保护意识不断增强，为使护生对医疗护理工作的安全有足够的重视，在临床教学中进行法律意识、医疗安全教育必不可少。通过一些真实的案例，引导学生换位思考，尊重患者的权利，如知情权、隐私权等，使学生及早树立法律观念，增强法律意识，尽责慎独，加强工作责任心，严格三查七对，正确执行医嘱以及正确及时书写护理文书等，在护理实践中有意识地用法律法规来规范和保护自己。
2.4 一对一带教方式
科室带教老师应根据实纲制定详细的带教计划，按计划逐项落实。 让护生和带教老师一起分管病人，运用沟通的技巧，从病人入院到出院进行评估、诊断、计划、实施，熟悉病人不同时期的需求，如何解决。不断加深对整体护理的认识，使护生自觉、主动、创造性地学习。带教老师除常规护理操作应培养她们做到稳、准、快外，还应进行专科的护理和急救技术的培养，以提高护生抢救病人的能力。
2.5 组织护生开展健康知识学习
科室根据疾病特点制定出健康教育计划，带教老师做示范为病人进行健康指导。使护生认清护士在健康教育中扮演的角色，护生自己动脑、动手、动口，制定和完成简单的健康教育计划，以此提高护生的策划和运作能力。在带教老师的指导下进行临床实地演练，让护生运用所掌握专业知识，向病人宣教重视自我保健的方法和意义，帮助病人树立正确的健康观，提高自我保健能力。病人在活动中看到护生理论扎实，知识丰富，化解了不愿让护生实施护理操作的抵触情绪，达到了护生与病人相互信任、理解、支持的目的。护生在活动中与病人接触、交流，明确了对不同年龄、不同职业、不同性别、不同疾病病人对护理人员期望与要求，认识到自身价值与责任，对护理工作的重要性有了更深的理解，提高了学习和工作的兴趣。
2.6强化临床护理教学管理，定期召开护生座谈会
护理部制定出教学管理制度，定期检查，每学年评选优秀带教老师给予表扬，定期召开护生座谈会，同时表扬和鼓励优秀的护生，对她们的缺点和不足给予耐心教育，对护生提出的问题、意见和建议，给予及时的解决，从而调动护生的积极性和主动性，促进护理临床教学水平的进一步提高。
