发布时间：2023-02-04 12:58:29
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的医院科技档案样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
伴随着科学技术的不断发展，信息化建设已经发展成为世界各国的必然选择和共同任务。面对这一问题，各行各业都在试图利用先进科学技术来促进自身的可持续发展。医疗行业作为一个相对特殊的行业，能否运用先进信息技术来开展科技档案的建设和管理，关系着在新时期医院的可持续发展。国家档案局在2008年就明确提出推进档案信息化建设的重要任务。如何跟上国家信息化建设的发展步伐，加快科技档案信息化建设，已经成为医院管理者和档案工作者必须重视和思考的问题。
一、医院科技档案信息化建设概况
医院科技档案作为医院建设的重要资源，通常是指在医院各种活动过程中自然形成的具有一定保存价值的真实历史记录和文献数据。对于医院而言，这些科技档案都是十分珍贵的文献资料。然而，由于医院科技档案形式多且数量庞大，因此需要相关管理部门对科技档案资源开展科学的分类整合，这样才可以在方便保存的同时实现快速查询。在以往，医院普遍采用纸质的方式对科技档案进行归档保存，这种落后的工作方式不仅加大了工作量，而且不利于保存。因此，紧跟国家信息化建设的发展步伐，加快科技档案信息化建设，已经成为规范医院档案制度的必然选择。目前，我国许多医院已经开始进行科技档案信息化建设，然而由于各种主客观因素，科技档案信息化建设存在着一些问题，主要存在以下几个问题。首先，没有正确认识科技档案。专业性作为医院科技档案最为鲜明的特征，使其明显区别于其他档案。然而，在现实中，许多医院领导和档案工作者没有正确认识科技档案的这一特性，将科技档案和其他档案混合归档。其次，缺乏健全的规章制度。
长期以来，医院档案管理制度更多地停留于对实物档案资源的归档管理，对科技档案信息化的建设尚处于初步发展阶段，并没有一套完善的规章制度来指导医院科技档案管理工作的开展。再次，缺乏专业人才、优秀人才。医院科技档案信息化工作具有十分强的专业性和技术性，这就对档案工作人员的综合素质有着较高的要求。然而，由于医院的特殊性，档案管理人才队伍建设没有得到足够的重视。最后，缺乏必要的基础设施、设备。基础设施、设备是医院科技档案管理工作的必要保障。在现实中，医院将更多的资金投入到医疗设备上，对科技档案设施、设备的投入却很少，这影响到了工作的顺利开展。
二、加快医院科技档案信息化建设的重要意义
在传统的医院科技档案工作中，受限于落后的工作理念和管理方式而出现的各种各样的弊端，信息更新滞后、档案查询困难、保存费用较高以及档案利用率不高等问题都在一定程度上阻碍着医院科技档案信息化建设的顺利开展。医院科技档案作为医院发展过程中十分宝贵的资源，一旦因为意外而损失掉，则会产生非常严重的后果。在新形势下，加快进行医院科技档案信息化建设不仅符合国家信息化建设的发展要求，而且可以有效解决传统医院科技档案管理中存在的诸多问题。应该说，加快医院科技档案信息化建设不仅有利于更好地规范医院科技档案管理体系，提高科技档案管理工作的专业性，而且有利于更好地保存医院珍贵档案，方便查询利用，有利于形成科学合理、规范高效的医院科技档案管理体系。
三、新时期医院科技档案信息化建设管理发展思路
(一)创新医院科技档案信息化建设管理理念
随着各种先进科学技术的快速发展和普及应用，医院科技档案管理工作面临着适应现代科学技术迅速发展的需求问题。受传统思维的影响，医院领导以及档案管理人员容易产生“管理即存放，工作即保管”的错误认识，进而在一定程度上忽视科技档案在医院临床、科学研究以及医学教育等工作中的支撑作用。在新形势下，医院要做好科技档案信息化建设，就必须不断创新医院科技档案管理理念，用创造性思维、换位思考思维以及系统性思维指导医院科技档案管理工作，改变单纯的存放、保管工作观念，并主动摒弃“坐与等”的落后档案管理工作方式，积极主动地利用信息技术开展医院科技档案的收集、整理、查询及利用工作。
(二)依法建立健全医院科技档案管理制度
只有依法依规建立健全医院科技档案管理制度，才可能确保医院档案工作人员严格按照规范做事，更好地进行医院科技档案信息化建设。首先，医院领导和科技档案管理人员必须学习和遵守相关法律法规，在工作中始终坚持有法必依。其次，应注重提高科技档案管理人员的档案意识，并结合医院实际情况不断完善科技档案管理工作规章制度，对医院科技档案信息的归档、存储和使用必须制定明晰的审批和备案制度，尤其是对一些涉及保密的科技档案文件，更需要提供必要的保护。医院科技档案资料入库前，必须经过严格的审核，对其真实性、实用性进行核查，以保证其科技档案资料的真实可信，从而使医院科技档案管理工作做到有章可循。最后，必须明确工作职责，将医院科技档案管理具体工作严格落实到个人，从而使医院科技档案管理工作做到职责分明。只有做到以上几点，建立健全医院科技档案管理制度，才可以真正确保医院科技档案管理工作的正常有序运转。
(三)加大医院科技档案信息化建设力度
随着我国医疗事业的迅速发展，医院的规模不断发展壮大，许多重要的医学科技档案资源迫切需要得到科学合理的管理。因此，在新时期，医院必须不断加大科技档案信息化建设力度，投入相应的人力、物力、财力建立科技档案数据库，充分挖掘和利用医院科技档案资源，以此更好地服务于医院的可持续发展。应该说，科技档案的信息化建设是医院科技立院的重要基础。无论如何，医院科技档案的信息化建设理应成为医院的重要管理工作之一，必须将其作为重点工作来抓好。
(四)加强医院科技档案专业人才队伍建设
在医院科技档案信息化建设实践中，必须依托先进的计算机技术和多媒体技术。各种先进的信息技术的应用和普及必然会不断改变传统科技档案的管理办法和技术手段，从而使科技档案管理工作从原始落后的手工操作逐步发展到自动化管理阶段，为医院科技档案信息化建设奠定坚实的物质基础。这必然会对医院科技档案管理工作者的综合素质提出更高的要求。因此，医院科技档案信息化建设的成功实施，需要一支高素质的科技档案专业人才队伍。首先，医院领导必须重视科技档案管理人才的引进工作，医院应该根据自身实际情况从外部引进优秀科技档案管理人才，从而为医院科技档案信息化建设注入新的活力。其次，医院必须注重对内部科技档案管理人员的培训，通过专家讲座、业务培训以及在职进修的方式不断提升科技档案管理人员的专业能力，从而为科技档案信息化建设培养和储备更多的专业化人才，提升医院科技档案管理水平。
(五)加大资金投入，采购先进的科技档案设施、设备科技档案管理的关键
在于保管好和利用好现有的科技档案，这就需要有先进的科技档案设施、设备。此处所讲的设施、设备不仅包括医院科技档案信息化建设中所需要的硬件设备，同时也涵盖相应的软件设施。首先，必须保证科技档案设施、设备的齐整性。医院应投入相应的资金，更换原有陈旧的科技档案设施设备，引入最先进的科技档案设施、设备。其次，引进专业的软件设备。医院应根据实际情况建立起先进的科技档案数据资源库，进而为医院科技档案管理工作的顺利开展提供便利。
四、结语
对于医院而言，开展科技档案信息化建设是十分必要的。本文在分析医院科技档案信息化建设的重要性及存在问题的基础之上提出有针对性的解决策略，主要包括创新医院科技档案信息化建设管理理念，依法建立健全医院科技档案管理制度，加大医院科技档案信息化建设力度，加强医院科技档案专业人才队伍建设，投入资金采购先进的科技档案设施、设备等，以此来提高医院科技档案信息化建设水平，更好地保证医院的可持续发展。
参考文献:
[1] 徐辉，罗林枝.医院科技档案信息化管理发展思路的探讨[J].中华医学科研管理杂志，2006(8):239－240.
关键词： 医院 科技档案 PDCA循环 管理 应用
中图分类号：R - 0 文献标识码：A
PDCA循环是由管理学家戴明提出的一项理论，其作为一种科学路径，在全面质量管理方面已得到广泛的应用，其能够将已既定的项目管理内容及目标，通过P（计划）、D（实施）、C（检查）、A（处理）四阶段循环控制，从而达成扩大系统功能、提高目标质量的效果。医院科技档案是组成医院综合档案的重要部分，主要指的是医院在建设及发展进程中从事的医疗科研等一系列活动及该活动所形成的具备储存意义的图表、声像、文字等，它包括各种载体和形式的历史记录。将PDCA循环法充分运用于医院科技档案管理过程中，可达到普遍提高科技管理效益和质量的目的。现就医院科技档案管理的现状和运用PDCA循环法提高医院科技档案的管理水平进行深入探讨。
一、PDCA循环的概述
PDCA循环法是由美国某管理学家所提出的一种标准化、程序化、科学化的最基本管理法，其又被称之为戴明循环，即通过Plan（计划）、Do （实施）、Check （检查）、Action（处理）四阶段管理路径，使工作的质量于持续循环中得以有效提高。上述四阶段并非运行一次即结束，而是一次次的循环进行，若部分问题在第一循环阶段未得以解决，则直接进入下一循环中，从而达成阶梯式的螺旋上升。PDCA循环可在任何一项合乎逻辑的工作中运用，且在绩效管理方面尤其适用[1]。
P阶段需首先制定活动计划，并确定目标和方针；D阶段为具体的运作以实现计划的内容；而C阶段需对实施计划的最终结果进行总结分析，辨别对与错，明确实施的效果，且发现存在的一系列问题是该阶段的关键；A阶段则为最重要的一个阶段，此阶段需总结检查出的结果并予以处理，即表现较佳的应继续保持并发扬，或将其制作为指导文件以日后遵守，而对于处理不当的地方，则应吸取教训并总结经验，以避免下次犯同样的错误；对于部分依旧未得以解决的问题，则应提交到下一次的循环中以待解决[2]。
二、PDCA循环在医院科技档案管理中的应用
医疗科技档案管理是医院科研管理及档案管理的重要工作，随着医疗技术的高速发展，在医院档案管理中所占的比重逐渐增加，其不仅能够提高医院医疗科研质量，而且能够促进医院相关技术水平逐步提高。PDCA循环在医院科技档案管理中的应用，具体分为计划阶段、实施阶段、检查阶段及处理阶段等方面。
（一）计划阶段（P）
医院的目的是通过对科技档案信息的充分利用，使其在医疗和科研中发挥出最大的作用，从而有效促进医疗水平及医疗质量的进步与提高。方法是制定规范的归档制度，把医院于科教活动过程中所形成的具备储存价值的数据、文字、软盘、图表、声像等相关历史记录，集中保存且综合应用[3]。例如：在科研课题中，应进行的归档记录主要包括：项目的评审建议书、项目申报书、计划任务书、经费的具体使用情况、实验记录、技术总结表、科技成果的鉴定证书、性能的检测报告及标准学术相关资料，其涉及的层面还可能包括合同书等。因此，在开始科研课题之前，应明确资料均需要归档，其中课题项目的评审意见书和项目申报书是保存复印件或是原件，关于项目经费的具体使用情况的单据如何保存等问题均需事先计划好[4]。
（二）实施阶段（D）
医院的科技档案管理应始终坚持科研项目管理的导向，实行统一集中管理每类档案，并于业务的建设基础上突出归类方案，在医院的科技档案管理中，应让每一位实施者明白其需要做什么以及如何去做，因此，制度学习显得十分重要。档案管理的相关部门应该先将独立科技档案的管理规则先打印好，并粘贴于较为醒目的位置，而其他各项科技档案管理的明细规则也应打印好并发放至各个相关科室，同时组织全院的行政人员及医护工作者进行学习，以增强医院整体科技档案管理的意识。
（三）检查阶段（C）
如何确保有力实施是医院在建立综合科技档案的管理规定后最为关键的一点，因此需加强并落实监管检查过程，且在医院日常的运作中加大对科技档案管理的控制，同时积极调动医院全体职员的主动性，并互相监督各自的行为[5]。例如：可以由各个科室的负责人和档案室的工作人员组成科技档案管理小组，也可每月定期调查科技档案管理的满意度及质量。现场控制每一项医院科技档案的管理制度，若发现存在偏差则应及时予以纠正，防止问题的进一步发展，从而有效避免不良后果的发生。各个科室的负责人也可安排专人负责并通过问卷调查的方式进行。对于制度运行中出现的问题予以认真分析，并找出不足及相关影响因素，针对性的提出整改建议并限制期限，且改正的意见需具体到人。
（四）处理阶段（D）
定期开展档案管理相关考核分析会是PDCA循环在医院科技档案管理中的一个重要阶段，在该阶段中，需针对所有的满意度及检查的结果予以认真分析、探讨及总结，并将考核的最终结果和针对提高质量提出的相应改进措施、成效以及对下一步的意见一并上报给院领导[6]。因此，院领导可根据汇报的结果提前制定好下一阶段的措施，其中包括建立标准、保留及改进等，从而形成自下而上，再自上而下的反馈系统，并为下一阶段质量水平的提高打好基础。这一阶段存在两项较为重要的任务，其一为纠正错误：针对较好的规章制度予以发扬，并把要求纳入至对应的制度中，使科技档案管理质量更加标准化；其二为把未解决的问题遗留至下一循环过程，以寻找出最佳解决方案。
结束语
为提高医院科技档案管理的质量水平，应将医院科技档案管理的各项内容充分纳入至院内的全面质量管理，并与PDCA循环法有机结合。将PDCA循环法合理导入至医院质量的管理工作中，不仅需加大对监控管理的力度，实施以各基层部门对内控制为基础和区控中心的宏观控制有机结合，而且需借助定期考核评分制度，让每一位医护人员参与到医院科技档案管理的质量考核，从上而下明确职责，各行其职并相互配合，形成监、控、管为一体的管理网络，为提高、平衡机发展医疗机构的医院科技档案管理质量发挥重要的作用。
参考文献
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[3] 乔林，张水建，刘敏，等.PDCA循环在医院临床输血标准化管理中的应用[J].临床输血与检验，2014，13（10）：145- 146.
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关键词： 医院 基建档案 科学管理
Abstract： Hospital infrastructure construction archives are original records showing the history and current situation of hospital infrastructure construction. It is the important constituent part of hospital works how to plan, construct and manage. Therefore, the hospital should strengthen the formation and supervision of infrastructure construction archives, and pay attention to scientific management, legel formation of infrastructure construction archives, positive making innovations and rigorous rules.
Keywords： Hospital Infrastructure construction archives Scientific management
医院基建档案是医院基本建设发展和科学管理工作的真实记录，是整个医院档案的重要组成部分，它包括医院基本建设项目从酝酿、决策到建成投产（使用）的全过程中形成的，应当归档保存的文件材料。它不仅是记录历史的真实写照，也是涉及各方权益的凭证和依据。所以，对医院基建档案必须依照 《档案法》中的要求，进行科学管理。
一、医院基建档案的内容及特点
（一）基建档案的内容
从内容上划分为基建文件材料、施工文件材料和竣工文件材料三部分。基建文件材料是医院（建设单位）形成的有关建筑申请规划、征地、竣工总结等文件材料；施工文件材料是施工单位形成的施工许可证和有关地基、基础原材料的各种记录及竣工验收的有关材料；竣工图纸材料主要包括建筑、结构、设备、电气等专业的设计说明书和竣工图纸。
（二） 基建档案的主要特点
1.专业性
集中表现在基建档案的形成领域和内容性质都具有鲜明的专业性特点。
2.成套性
基建工程是以一个独立的工程项目为对象进行的，规律性地形成了一系列相关的科技文件。
3.现实性
指它具有较强的现实使用性。其他文件材料归档后，基本上完成了现行功能，多半是用来历史查考，而基建档案则不同，它不仅没有退出现行使用过程，而是在较长时间内发挥现行效用。
4.周期长
一个完整的基建工程项目要经过立项、设计、施工、竣工等阶段，在此过程中形成的科技材料要经过主管机关、建设单位、施工单位、设计单位等许多部门，一般要经过几年时间。
二、医院基建档案的科学管理措施
（一）遵循规律, 依法制档
按基建程序控制好基建档案的每一个环节，从工程建设项目的提出、调研、可行性研究、评价、决策到计划的审批，基建部门的档案工作人员都应及时地建档立案，注意档案资料的积累，以保证资料的质量。因为工程建设周期长，收集资料多，且涉及面广、事后难以核实，因此，基建档案资料收集必须与工程建设同步进行。
档案管理人员对工程项目的各个细节、各个环节应进行跟踪收集，要对工程项目的流程非常熟悉，对工程进展情况心中有数，对各种资料进行核实，对不符合规范的要及时更正、完善和补充，保证文件材料的可靠性、完整性和准确性[1]。工程竣工后，所归档的基建技术资料一定要完整、齐全。从项目的建议书、立项报告、可行性研究、方案阶段的文件等前期一系列事宜，到工程的整个设计、施工、竣工验收等所有技术、管理资料都要一一收集齐全。
（二）科学地立卷归档
建立电子信息平台，资源共享。随着计算机的普及应用，基建档案管理在新形势下也应加大硬件投入，引进现代化管理技术。我们可以将三级目录全部录入计算机，能极大地方便档案的整理、检索等多项工作，提高工作效率。还可以要求设计单位在交付施工档案的同时，提供电子化档案，这可以为数据录入节省大量的时间和精力。同时可以将保存价值较高的文件资料通过扫描转化为电子化档案，方便以后直接利用，实现资源共享。基建档案的组卷要遵循文件产生的自然规律，保持卷内各种文件之间的有机联系。一般情况下，建设项目按单项工程组卷，按先文字后档案的顺序组卷。为了方便管理和查阅，通常要制定三级目录：总目录、分级目录及卷内目录。总目录里要按照档案分类标明总顺序号、工程名称及存放的柜号。分级目录里要标明每一卷的档案号及卷名。卷内目录里要列清本卷里所有文件资料的名称，并做好重要信息的摘要。这样在查阅档案时，就能一目了然,快速准确地找到所需的文件资料。
（三） 推进基建档案管理工作的数字化
先进的档案管理条件是提高档案利用率的基础，它具有操作简便、查询搜索快捷、统计功能强大和存贮安全等优点，能提高工作效率和质量。作为医学科研等机构，应该率先实现档案管理的现代化，采用先进技术，充分利用计算机网络平台，切实把综合档案室建成医院的文件、文献资料信息利用中心，把档案管理从传统的“手工劳动”中解放出来，使广大利用者足不出户就能享受到方便、快捷的服务[2]。
作为医院档案中的重要组成部分，医院基建档案的管理也应顺应时代的需求，向信息化、数字化管理快步迈进。
确定扫描图像文件格式。基建档案经过扫描实现数字化转换，能够保留完整的档案信息和具有较强的适用性，这是确定文件格式的原则。具体可采用目前使用最广泛的GIF图像文件格式。
确定档案扫描层次和顺序。基建档案扫描时，以建筑物为单位设立案卷号；同一建筑物的不同案卷建文件夹；同一案卷内的每张档案，作为文件夹内的一份文件，是可以实现检索的最小单元。
为保证实现准确检索，档案扫描的顺序应与卷内文件排列顺序完全一致。确定档案扫描方向。基建档案形成格式不一，有横向和纵向，提供档案原件利用时,可视情况随时转换方向，但在网络传输中如此则显得杂乱无序。为此应明确规定以档案标题方向为正向进行档案的扫描。扫描工作结束后，应在刻录光盘前对扫描形成的数字化图形文本文件进行检查，保证最终的刻录光盘无病毒、无自生文件等“杂质”。最终刻录光盘一式多套，作为档案部门日常使用及留存备查等[2]。对一些形成年代久远、破损严重的基建档案，在扫描的同时应对原图进行复制，复制件与原图一同保存，从而在客观上对这部分档案采取了抢救和保护措施。
（四）提高法制意识，建立健全档案管理体制
领导重视、支持是提高基建档案工作的关键。把基建档案的形成、积累、整理、立卷归档工作纳入基建规划。计划、管理制度中，在基建工程的目标中提出对档案材料的要求，并将其纳入基建人员职责范围之中，实行集中统一的管理,做到专人负责管理，相关科室都要设专职或兼职档案管理人员，形成网络，责任到人，不断加大依法治档力度，保证基建档案工作的高质量[3]。
（五）严格执行制度，跟踪管理，确保资料齐全
建立标准化的基建档案管理制度是由其复杂性决定的，这也是基建档案现代化管理的基础[4]。为此，要使各项档案管理工作环节都按一定的标准来进行。
三、结束语
医院基本建设档案是医院进行整体规划和管理的重要组成部分，是保证医院正常运转和日后改建、扩建工作的重要凭证和依据[3]。如果忽视了基建项目档案形成的各个环节，势必影响基本建设档案的成套性和完整性。
总而言之，基建档案是医院的宝贵财富，是医院基本建设的历史记录，它反映医院基础设施的整体水平。基建档案工作是一项管理性极强的工作，其现代化管理水平的高低与医院的现代化程度密切相关。所以，我们应从档案事业的发展趋势来看待医院基建档案管理的重要性，进一步做好医院基建档案的现代化管理工作，以适应形势的发展，满足医院的整体需要。
参考文献
[1]刘丽梅.高校基建档案的收集管理和开发利用工作[J].中国科教创新导刊 ,2008，14：211
[2]樊立新.基建档案电子文档一体化初探[J].科技致富向导，2009，7：107
1.1管理制度不规范
俗话说“没有规矩，不成方圆”。在医院科研档案管理工作的实施之前，创建一套完善的科研档案管理制度是十分必要的。目前，我国医院科研档案管理制度没有形成一定的体系，在大部分医院中，科研档案的管理具有很多不规范之处。在大多数科研档案的管理之中，分类置放、系统科研项目档案的追踪管理以及体系化存放等方面都有所欠缺。造成这一现象的主要原因有：第一，医院管理经费上的分配问题。在许多医院中，为了追求一定的经济效益，在管理经费的划拨上具有一定的偏向。医院在进行档案管理时往往只关注与病人档案的管理与维护，因为这是最基本的，但是往往忽略了医院科研档案的管理。对医院科研档案的管理经费的划拨不足，管理工作难以维持。第二，医院科研档案管理人员不足，这一点主要是受科研管理经费的划拨的影响。在科研档案的管理工作中，任务虽然没有病人档案管理的多，但是也是比较繁重的。科研档案管理人员的不足，自然就降低了其管理的效率，同时也造成了管理制度的不规范。
1.2管理人员队伍良莠不齐
在我国现有的医院科研档案管理队伍中，许多档案管理人员都是非专业性、非专职的，主要由其他科管人员兼任，或是没有达到专业要求的人员进行科研档案的管理。这样就造成了医院科研档案管理人员队伍的良莠不齐，从而导致了我国医院科研档案管理工作效率的低下。对于兼职人员而言，他们更加重视自己原本的工作，而往往忽视了对科研档案的兼职管理工作。另外，由于兼职人员的科研档案管理工作的时间上、精力上的分配不均，以及工作不具连续性，导致医院科研档案管理工作往往会出现错误。对于非专业性人员而言，他们对科研档案的管理不具备一定的专业化要求，在工作中会遇到许多不理解或是无法准确判断的地方，这些都会导致非专业性人才在科研档案管理工作中出现差错与纰漏，为医院科研档案的管理造成麻烦，甚至带来损失。
1.3医院科研人员对档案工作重视程度较低
在我国医院科研人员的队伍中，大部分人员对于科研成果进行档案管理具有十分淡薄的意识。许多科研人员认为对科研成果进行档案管理是无所谓的，没有多大意义的。有的科研人员则认为科研成果是自己的应该自己进行保管。同时，科研人员也存在着这样一种心理，那就是对医院科研档案管理人员的不信任心理，不确定自己的科研成果在交由相关管理人员进行管理是否具有安全保障。对于相关科研档案管理人员在对其进行科研档案催交的情况，科研人员持有不配合、不理睬的态度，加大了医院科研档案管理人员的工作难度。因此在医院科研档案管理工作中往往会出现这样一类情况，科研档案归档不完整或者是有些可科研项目的档案缺失。
2我国医院科研档案管理对策
2.1实现科研档案管理制度规范化
目前，我国政府已经颁布了《科学技术档案工作条例》，这一条例具有比较全面的关于档案管理工作的管理办法。对我国医院科研档案管理制度的规范化具有积极地意义。依据这一条例，可以实现档案管理办法的统一规范，促进科研档案的统一管理，明确档案部门的监管职责，实现档案管理在档案收集、整理、保管、利用、借阅、保密等一系列流程制度上的完善，使档案工作走向标准化、规范化的管理模式，并实现档案管理与课题管理办法的相互促进，结合医院的科研政策，实现档案管理与科研管理的统一性和延续性。
2.2强化科研人员档案管理意识
针对上文中提出的科研人员缺乏档案管理意识以及对医院档案管理工作的安全保证的担忧。医院应首先提高科研人员的档案管理意识。然后在强化医院科研档案管理制度，保证医院科研档案管理安全的前提下，对科研人员进行科研档案滚利相关知识与优势的普及，树立科研人员对医院科研档案管理的信心。促进科研档案管理工作的顺利高效进行。
2.3强调医院对科研管理工作专业化的重视
由于科研资料的学术性以及专业性较强，在对科研档案进行管理使，准确的对档案进行分类、归档十分重要。并且，由于医院科研档案管理工作的目的是对医院的科研成果进行保存与管理方便日后的查找以及参考，对医学科研成果进行维护，推动医学科研工作的传承与发展。因此，对于归档的科研档案必须具备一定的质量标准，通常在科研档案的管理工作中，高质量的优质科研成果具有优先归档权。另外，除了保证档案整理、归类的专业性与准确性，还要保证研究阶段对相关科研档案的调研、查询上的简单、方便与迅速。
3结语
关键词：档案课程 课程教学 中美档案
档案课程是一门兼具理论性与实践性的专业课程，其目标不仅应该培养学生系统掌握档案理论知识的能力，而且还要具备档案管理的实际动手能力。由于发展历史及教育理念的不同，我国与美国的档案课程在教学理念、教学手段、教学师资及教学课程等方面存在差异，文章对这些差异及其产生的原因进行了分析，并阐述了对我国档案课程教学的启示。
一、中美档案课程教学存在的差异
1.教学理念不同。美国档案教学的一个突出特点就是偏重实用性和经验性，紧贴实际，关注就业市场，因此非常注重学生专业技能的培养，其教学目标是为社会培养具有知识掌控能力的技术性人才，档案课程的授课内容、教学大纲等都十分讲求功效。在我国，档案教学坚持理论与实践并重的理念，教学目标定位在既使得学生掌握档案学的基本专业知识，也使其具备相应的实际操作能力，二者的重要性在教学过程中提倡并驾齐驱。
2.教学手段不同。在美国，档案课程的教学手段较为多样化，除了理论教学，更注重通过多种手段培养学生的实践能力。例如美国的密歇根大学信息学院为了培养学生的实践技能，与国内外各类档案馆、图书馆、相关机构、公司乃至国际组织均保持密切联系，不仅可以为学生提供实验场所或假期实践机会，也有利于帮助学生毕业后进入自己感兴趣的各类行业。此外还有实地参观、课堂辩论、模拟表演等，能充分调动学生的参与精神。而在我国，档案课程教学虽然提倡理论与实践并重，但实际上，主要依靠理论教学，学生能够实际操作的机会很少。
3.教学师资不同。在美国，从事档案课程讲授的专职教师很少，更多的是学校所在地档案部门的高级专业人士，他们不仅拥有熟练的档案专业知识，且具备丰富的管理实践经验，在课程教学的过程中可以将生动形象的实践经验贯穿于抽象的基础理论中，能够通过寓教于乐的形式增加档案知识的趣味性，成功地将档案知识传递给学生。而在我国，从事档案课程讲授的教师多为从事过档案学专业学习的毕业生，他们接受过系统的档案专业知识学习，但是，由于没有工作经验，缺少操作能力，只能“纸上谈兵”。
4.教学课程不同。美国档案课程以理论、方法论和档案工作实践为主，内容覆盖了档案学的各个方面，包括档案学理论、收集与鉴定、整理和著录、保管与保护、查考与利用、宣传与评估、电子文件和利用系统等方面。从课程设置可以看出，美国的档案教学在注重培养学生理论素养方面更加注意培意学生将理论运用到实践的能力。在我国，档案学课程主要设有《档案管理学》、《档案学概论》、《中国档案事业史》、《档案文献编纂学》、《档案保护技术学》、《科技档案管理学》、《文书学》、《档案自动化管理》等主干课，主要对档案理论作基本的概括性介绍，而没有深入、具体的阐述，侧重于对学生理论素质的培养。
二、中美档案课程教学存在差异的原因分析
1.实用主义的影响。自建国之日起，为了尽快追赶上其他国家的发展水平，美国大力提倡实用主义，一切工作均以能够推动、促进国家的经济与社会发展为目标。因此，受这种实用主义思潮和社会文化传统的影响，美国的高等教育自诞生之日起便也担负起了美国经济、社会发展的重任，美国的档案教育当然也不例外。而我国的历史较为悠久，具有深厚的文化积淀，对于档案管理的理论已经较为成熟和完善，因此，在档案专业教学的过程中，强调知识的稳定性，更多地关注文史知识的熏陶和理论文化的传承，其结果是提高了学生的文化素质和理论水平，而对学生的动手能力和操作技能培养得不够。
2.产学研合作理念的影响。产学研合作理念是现代社会的新型教育模式，即充分利用学校和企业、科研单位等多种不同教学环境和教学资源以及在人才培养方面的各自优势，把书本知识和实践能力为主的生产、实际经验、科研实践相结合的教育形式。美国的档案教育全面吸收了产学研合作的理念，打破了学校教育中心论，办学机构不拘泥于学校一方，办学主体呈现的是多元化的趋势，广泛地利用其它机构合作办学。比如与企业劳动力投资系统建立伙伴关系，帮助毕业生创建职业路径；加强与企业尤其是中小企业的密切关系，按照企业急需调整授课内容，使培养的学生更贴近企业的需要；与企业共同制定严密的训练计划，使档案课程内容与实习和就业安置联系起来等等。
三、美国档案课程教学对我国的启示
1.遵循教学目标，明确教学要求。在我国，虽然档案课程的教学目标已经非常明确，即既使得学生掌握档案学的基本专业知识，也使其具备相应的实际操作能力，但是在实际的教学过程中，任课教师主要采用纯粹的理论教学方法进行“填鸭”式教学，比较严重地偏离了预期目标，培养出的学生既无法对档案知识有全面的了解，也无法应对档案的实际管理工作。因此，必须对这一现象进行彻底纠正，将实际的教学工作与教学目标紧密契合，严格遵照课程教学要求，合理制定授课计划，重新梳理教学内容，切实增加档案管理实践比重，否则开设档案课程的内涵意义会大打折扣。
2.改变教学手段，提高教学效果。我国档案教育内容载体的欠缺和弱化，影响着教育教学质量，削弱了未来档案工作者的档案认知水平。这是因为偏重于理论的教学手段，往往使得学生被动地接受，时间越久，越感乏味，且由于缺少实践机会，学生不能接触档案实体，对于新的知识不能有效地领会，也无法培养出学习兴趣，课堂教学效果不佳，以致于走上工作岗位后，要么不能满足岗位的需要，要么由于缺少兴趣而跳槽。因此，在我国的档案教学过程中，应切实转变方式，通过多种载体，重点加强学生的动手能力，这样不仅能有效深化学生对档案知识的吸收与消化，而且能为其走上工作岗位奠定扎实的经验基础。
参考文献
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关键词：医院档案管理；规范化；可行性分析
医院档案管理在医院的发展中非常重要，医院作为基础设施建设中一个重要的环节，不能被忽略。在医院的建设中，要重视医院档案管理，随着医疗卫生事业的不断发展，热门对医院档案管理也有着较高的要求，尤其是医院档案管理上的要求在逐渐增加，在医院档案管理的过程中，对规范化有着较高的要求，医院档案管理应该实现规范化，这样对医院档案的使用也是有利的，也会减少医院档案丢失的情况，在档案管理上规范化是一个重要的发展趋势。
1 医院档案管理的发展现状
医院档案管理在医院的发展中是非常关键的，医院档案主要是记录医院的具体工作情况，对医院的患者基本情况进行记录，医院档案还可以为领导的决策作出贡献，除此之外，对医院的正常运转也有着重要的影响，在医院档案的管理中还存在着很多的问题，如果不将这些问题解决，那么我国的医院档案管理是无法发挥作用的。现在的医院档案管理中存在着很多不规范的行为：
首先，在档案管理方面的人才十分的少，有很多的档案管理人员并不了解档案，由于医院的不重视，这样就导致了医院档案管理人员有些是借调，有些是其他岗位的即将退休人员，这样就导致了档案管理面临着规范化的问题。其次，在医院档案的收集上仅仅重视对病历档案的收集，对其他档案的收集并不重视，这样就导致了有很多的医院档案存在着丢失的情况，在出现问题的时候没有可以参考的依据。
再次，医院档案管理在机制上缺乏统一性，医院档案与其他的档案是不同的，这主要是由于医院档案管理有着特殊性，因为医院档案的种类较多，就导致了档案管理的时间和程度是不同的，在有限的时间中，其他的档案就无法进行保存，在管理上也去缺乏措施，没有进行分级管理，仅仅是通过同一个档案管理层级进行管理，这样对档案管理有着很大的限制。
最后就是医院档案的设备存在着落后的现象，由于医院对档案管理并不重视，为了减少成本并不会及时进行设备的更新，在管理设备上就存在着落后的现象，在信息化设备出现的今天，医院的档案管理已经无法满足医院发展的要求。大部分医院的管理设施还是比较落后的。仍然采用传统的纸质载体与传统的书面档案管理方法，受保存地点的环境、湿度影响较大，同时保存时间段较短。海量的患者档案严重的占用了医院有限的档案管理资源，保存与管理设施的落后直接导致了档案管理工作的混乱，严重制约了医院正常的工作秩序。
2 医院档案管理规范化可行性的分析
2.1 保存传统的档案有利于进行规范化的管理
医院档案有很多的用处，是医院发展的依据，利用传统的手段保存的档案在整个医院发展中是十分关键的，从这些档案中可以看出医院的发展历史，也可以从这些传统的档案中找到医院档案管理中存在的问题及时的解决。传统的医院档案管理虽然面临着不规范的问题，但是由于由很多的纸质档案都保存下来，这样可以作为医院档案管理规范化的必要依据，在对医院档案进行规范化管理的过程中，要将整个医院的档案进行有序的整合，按照患者的病情进行分类，这样就可以将档案进行划分，还可以根据实际的需要，将档案按照就诊的时间进行划分，总之，可以按照医院的正常标准对医院档案进行分类，保证医院档案管理的规范化。
2.2 利用传统的模式建立统一的管理体系
传统的医院档案管理中主要存在的问题就是缺乏统一的管理，在整个医院档案管理的过程中，要想进行规范化的管理，就要建立统一的管理体系，参照传统的医院档案管理模式可以将医院档案管理中存在的问题进行合理的解决。传统的医院档案管理中存在的问题有很多，例如分工不明确，在保存上缺乏有效性，都是传统的医院档案管理中存在的问题，面对这些问题可以有效的规划，对这些问题进行分析和研究，将有利的一面应用到医院档案管理体系中，在新档案管理模式下，杜绝传统档案中出现的问题，完善档案管理体系，对整个医院档案管理有着重要的影响。
有的医院是各个科室各自保管患者的档案，有的医院是患者档案与其他档案分开管理，只有统一的患者资料档案管理办法，对其他例如行政、人事档案的管理并不重视，所以没有建立一个有效的档案管理体系。没能将整个医院所有的档案都纳入到统一的档案管理体系当中来。在新的规范化档案管理中，正好需要建设统一有效的档案管理体系，这不需要过去已有的管理基础重新建立一个管理体系，只需要设立一个崭新的管理体系，一定程度上简化了规范化管理的程序。
2.3 科技的运用使管理更加方便
传统的档案管理虽然能够保证档案储存的长久性和完整性，但也存在很多问题，往往占用大量的空间，工作人员在查找时也比较麻烦，费时费力。随着网络科技的发展，档案管理逐渐实现电子化管理，医院逐步建立了档案数据库。电子档案管理可以节省大量的存储空间，同时减少了贮存面积，使工作人员检索起来更加方便，从而提高了工作效率。电子档案管理应该和传统档案管理结合起来，对于特殊的档案实行数据库管理。这不仅使档案管理更方便快捷，还适应了科技发展的要求，使档案管理更加科学规范，有利于实现医院管理的科学化、规范化。
2.4 可以为规范化管理节约资金，减少浪费
由于过去投入不足等原因，导致医院相关的档案保存管理设备不齐全，保管条件不达标，甚至保管场所不够用，各种因素都制约了医院相关档案的管理与保存。新的规范化管理模式要充分的利用高科技手段，使用音频、视频、射频等方法对档案进行分类管理，并且需要高科技的保管场所与保管设备。这些都需要投入大量的资金与人力物力。但是由于许多医院以前本身并不具有这些相关的设备与仪器，在一定程度上避免了设备的折旧与浪费。由于设备与管理人才的缺失，正好可以引进最新的科技与人才，从头建立一个完善的档案管理系统。
3 结论
在当前的情况下，随着经济的不断发展，人们对医疗水平需求的提高，以及正在进行的医改等活动，对医院的档案管理提出了更高更艰巨的要求。医院要充分把握好这次改革的机遇，通过对规范管理的可行性分析，建立一个完善的档案管理体系，为医疗水平的进步提供充实的保障。
参考文献
[关键词] 医院; 档案管理; 发展
[中图分类号] R197.323 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)33-102-02
随着我国市场经济模式的初步建立,医院建设与发展也处在一个非常时期,因而医院的档案管理也面临新的问题:国有非营利的事业单位性质与市场经济模式下的企业管理,使医院档案增添了新的内容;全民公益性的医院服务与患者以消费者身份出现的医患矛盾,使医院病例成为双方冲突争执的焦点;同时由于先进科技手段的应用,我国加入WTO与国际卫生行业的接轨,也对医院的档案管理提出新的内涵。因此,准确把握新时期医院发展的特点,加强医院档案管理,是医院档案实行现代化管理的根本任务。
1 当前医院档案管理面临的新问题
1.1 档案管理内容复杂
我国医院多属国有非营利机构。由于我国社会经济发展的现状,政府无力承担医院建设发展的巨大经费支出,只能在政策上给予扶持,因而医院大多实行企业化管理,自收自支以此维系医院建设和发展。这种关系决定了医院的档案管理兼备了企事业机构管理的内容。医院档案管理既有籍贯事业单位相关内容,也有企业内容,如医院进行的成本核算、医院达标以及采购照多边内容,而实行企业管理过程形成的文件、文案、决议、实施效果或招标方法、标书、协议、合同是以往医院档案管理所没有的。如何将这些生产活动的原始记录完整归档,真实反映医院的发展,是很有价值的归档材料。
1.2 医患关系的变化,使医疗法律知识的宣传得到重视
医疗活动是一项高风险的探索性工作,医生不能包治百病,病人对医学专业不了解,医疗期望值过高,对医学技术水平的局限性和高风险性认识不清,对一些治疗方案,病人(及其家属)未必了解,加之医生缺乏解释,很容易造成医患双方冲突。一方面,由于医院医疗费用品普遍上涨,超出了普通群众的承受能力,患者对医院存在戒心;另一方面,常规意义上的消费者观念被引用在医院活动中,当治疗效果不甚理想时,就怪罪医院要求赔偿。这其中病案往往成为双方争夺控制的焦点。但在过去相当长的一段时间,许多医务人员对病案资料不以为然,不按照规定书写、保存。病案缺陷主要有以下三个方面:一是记录不及时、不准确、不连贯;二是记录和各种检查单缺项漏项;三是记录凭印象甚至张冠李戴。针对以上问题,医院当务之急要填补过去管理的“空白”点,对所有不相适应的环节、运行模式等进行改革,加强医患之间沟通,利用多种方式宣传医疗知识,提高病案书写质量,完善病案管理也就成了迫切的任务。
1.3 高科技的发展,使医院档案增添新的内容
首先,医院档案门类较多,即党群工作类、行政工作类、综合类、科研工作类、医疗卫生工作类、财务工作类、设备仪器类、基本建设类、声像类、审计类等10个类目。尤其较繁忙的医疗业务活动,须保留大量的业务归档材料。如病案、影像资料,每年几万份,全部以传统的方法储存,将占有很大的库房。其次,高科技的发展,也使档案载体更加丰富多样。如今医院计算机管理十分普遍,有的医院甚至尝试应用电子病历。虽然,电子病历由于缺乏法律效用,它的信息与载体的相对分离,如何保证原始真实性,尚有待探讨,但它以数据库的形成,以电子文件进行储存、调阅,不失一种值得尝试的方法。因而使用数据库的形式进行归档也是发展中的必经之路。
2 加强医院档案管理,促进医院科学的发展
2.1 提高档案管理人员素质,改进档案管理方法,充实内容
加强《档案法》和《病历书写规范》的学习,增强法制观念,提高法律意识,使他们能够将所学的知识应用到实际工作中,用各项法律、法规来指导档案管理工作。医院以医疗服务为根本任务,长期以来对医院档案尚缺乏严格的考核,因而在实际工作中往往出现档案管理可有可无的模糊认识。并且由于受到人员、设施、经费等方面的限制,档案管理很容易受到冷遇,提高各级部门对档案的认识和重视,才能使档案工作顺利开展。
2.2 医院档案管理
医院档案管理从收集信息、资料到最终的储存,要经过很多的环节,这就要求整个过程要遵循一定的程序,做到各个环节和步骤各有特点。医院由于处于一种特定非条件下,面临诸多新的问题。因此,方案归档范围,加强有关内容的收集是档案工作的新课题。如医院经营方面,有的科室所进行租赁、承包、成本核算等应实行归档收集。又如提倡采购招标,其招标方法、程序、协议、合同也应进入归档材料之中。所以,要进一步加强档案管理,要求科主任抓好归档的收集、整理、促进档案管理的规范化。
2.3 加强档案管理规范化,是医院档案的重要内容
首先,加强医务人员的病历书写的教育及时准确和提高书写的质量。对病历严肃认识,从思想上重视,严格要求自己,形成严谨认真的工作作风,切忌粗心大意,绝不允许有丝毫的懈怠。各科医生办公室都应有贴有本专业病历书写标准及评分细则,做到有章可循,有法可依。其次,落实病历书写规章制度,加强病历书写规范化的培训,要实行专人负责。当前,在病历书写中存在代上级医师签名的现象,反映了各级有医师对病历书写的严肃性缺乏应有的认识,要强化管理,抓好落实。再次,实行档案管理监督制度。要建立医院档案管理监督机构。由专人负责这项工作,对病历实行抽查,严格按标准打分、评级,并将病历质量评审结果与个人奖金及职称晋升挂钩。人人重视,层层把关,是保证病历质量的有效措施。病历质量低下,很有可能由此引起医患纠纷。
2.4 对影像及其他数字资料尝试运用先进的管理手段
医院档案信息量大、类别多、综合性强,可采取相应的高科技手段,为数据库无纸化创造契机。对CT、X线机、彩超等一些常规检查设备实现数据的自动采集与图像存储管理,可大大减少库房的储存量,并方便检索。再如病理图像可以先通过显微镜下照影或扫描技术实现计算机管理,心电图与心音同步实现图(波)与声音的结合管理,用纸作为载体的病历也可以实现无纸化病历管理等等。随着社会的发展、工作的深入,传统的病历管理思维已不适应今后病案大量的要求,虽然电子文档目前尚存在很大争议,但影像资料如CT、DR其依附现代化科技手段,由复杂、特定的影像信息构成,其原始性、真实性是不容置疑的。
总之,随着医疗制度改革的不断深入,档案管理工作的发展,档案已经成为医院行政机构管理的重要组成部分,并起着举足轻重的作用,从医学方面的学术研究、科技交流到医院行政管理、法律纠纷、无不依赖于医院档案管理工作。所以,必须高度重视医院档案管理工作,更好地发挥档案工作在医院管理中的作用。
[参考文献]
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【摘要】目前，档案信息系统已经成为医学界的载体，可以为人们提供借鉴、参考和引导。我们只有不断地利用档案信息带给我们的各种有价值的财富，完善医院档案信息的开发利用。
关键词 医院；档案信息；开发与利用
伴随着科技和经济的进步，社会的不断发展，我国医学界人员对医院的档案信息开发和利用的价值越发重视。医院档案信息的开发应该有细致的准备，应该对各个要开发的环节进行审核，在开发的过程中及时把握信息和数据，做好开发日志，避免一切可能发生的开发问题。在对医院的档案信息开发完成后，应该及时对档案信息中的各类有用医学信息进行解析，并且提出逐渐完善开发档案系统的对策和决议。因此，为了让我国的医学档案信息系统能够不断地完善和进步，我国医疗界的工作者们应该进一步提升开发和利用医院档案信息的效能。
一、开发医院信息档案的特点和内容
医院的档案信息是对医疗活动有大的利用和参考的价值，这些有用的信息，都是医院的医疗工作者经过长期的医疗活动，累计形成的医疗财富。当然目前的医院信息档案都是不够完善的，这就需要我们的医疗界工作者在以后的医学管理研究中逐步改善和完善。在医院档案信息中能够得到开发利用的信息包括病例、研究报告、医疗过程图、合同、医疗计划等一些医疗活动的方方面面。其中最有开发价值的信息莫过于医院专家针对特殊病情进行研究和探讨的结果报告，医生对其特殊病情的试验与试验记录、试验药物、使用方法等一些特殊的医疗试验。这一些看似平淡无奇的医院档案信息实则对整个医学界都有很大的影响，其中的档案信息可以让后来的医学工作者得以借鉴和参考，让其得到更好的试验、研究、学习和发现，这是人类一笔宝贵的财富。
医院档案信息开发和利用的特性，可以让一个单独的医疗项目成为一套独立的卷轴；可以让其成为医学科研项目的第一手资料；记录全球顶尖医学项目的开发、研究、试验和材料的过程；医疗档案信息具有可靠性和安全性；保密性也是医疗档案信息的重要特点；医院档案信息的最终解释权归医院和医学界所有。
二、 医院信息档案的开发和利用
（一）强化信息的利用率和拓宽档案的编制范围。从医院档案信息管理的方面来说，其档案信息的主要作用就是给医院以后的医疗活动中提供参考资料和文献，档案信息也可以说是医院医学活动的物质基础。档案信息的建立和使用则是医院档案信息管理完善化的体现。为了对医院档案信息进一步进行开发和利用，医院应该加强与医学工作者的联系，增加和患者之间的沟通。在档案信息快速收集的今天，我们不能忘记要加强档案信息编制管理的完善，时刻保证医疗信息的质量和现代化，让其医院档案信息的覆盖范围更加全面。
（二）建立“三个结合”的开发思想和使用思想。医院在收集档案信息的同时应该注意，新信息与旧信息的结合，让新信息与旧信息进行对比，丰富医院医生的医疗眼界，借助档案信息中给予的借鉴，找出医疗活动中的弊端，从而记录医院医疗活动中的难点和重点；让档案信息和医院编制有机结合，在医院当中，医生的信息是非常重要的，在不同的科室中所研究的各种问题也就不一样，在医疗难题的解决上，需要各科室进行协调合作，医院的医生编制信息也是医院档案中的重要一点；广泛问题与个体问题的结合，在医院的诊断中所出问题都大致相同，这些信息都是广泛存在的，但是当诊断问题出现个别不同时，其中的医疗信息就需要我们认真对待，用个别的信息去对比，从而把个别的诊断结果的特殊性进行科学地记录，让医院的医学档案更具有严谨性和科学性。
（三）档案信息与时俱进的开发和使用。医院档案信息的收集和记录都是要非常严谨的，医疗信息中的重点难点对以后的医疗活动是非常重要的信息，这些都不能记录出错，医院以往的记录往往是采用手抄的方式进行档案信息记录，这样就很容易出现错误。随着计算机时代的到来，我国的多数医院都进行了更新换代，大量使用计算机进行信息的收集和计算，计算机先进的特点和精密的计算对医院的档案信息收集和存储都起到了很大的帮助。
三、开发和利用医院档案信息的有效价值
医院的档案信息主要体现了医院自身的医疗服务水平，对与外界和内部都有很好的说服力，为医院的医疗活动管理和研究管理都起到了参考作用。这些档案信息从医院管理者的角度看来是不可缺少的，是有效管理医院和谐医疗环境的重要因素。医疗档案信息的保存，可以为患者解决需求信息，在医院的医疗活动中，患者往往是放在第一位的，医院的档案信息为医生提供技术援助，从而可以为患者更好地治疗伤痛，也能及时为患者解决生理和心理上的需求。更全面地完善医院档案信息的智能化管理，智能化的医院档案信息处理技术让医院的水平更上一个层次，使其进步成为科技化医疗单位，让医院从服务单位转变成现代化智能服务机构，这些都是现代化科技与医院基础所结合的突破。
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