发布时间：2022-02-18 15:57:35
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的糖尿病管理论文样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
1.1一般资料
选择天津市东丽区的2个社区根据WHO1999年标准确诊的2型糖尿病患者100例。其中，社区管理组52例，男性30例，女性22例，年龄26～75岁，病程4～22年；常规组48例，男性28例，女性20例，年龄24～82岁，病程3～23年。同时，排除严重肝肾功能不全、糖尿病急性并发症、肿瘤及精神疾病患者。所有患者均为自愿参加，2组患者在性别、年龄、病程、经济水平、生活习惯、文化水平等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
常规组患者进行糖尿病常规药物治疗，社区管理组在常规药物治疗的基础上进行社区干预。社区干预的具体方法如下。
1.2.1健康教育指导
按照“教授讲座为主，资料科普为辅”的原则进行糖尿病知识教育，使患者充分了解并掌握糖尿病相关知识。同时，结合其它方式，如患者不定期去医院与医生、护士面谈，针对具体情况进行个体化治疗；患者利用授课闲暇时间，相互之间进行交流、沟通、分享等。
1.2.2饮食指导
指导患者坚持“控制总热量，合理分配，定时定量”的原则，少食或不食甜品、蛋糕、淀粉类、瓜果等高糖食物，多食高纤维食物（如绿色蔬菜）、粗粮及其制品（如粗谷和小麦）、优质蛋白食物。切忌暴饱暴食，同时戒烟戒酒。
1.2.3运动指导
根据患者的年龄、病情等实际情况，指导患者进行适量的运动，坚持"循序渐进、长期坚持"的原则，安排在早、晚餐后半小时为宜，以有氧运动为主。如年轻人可选择骑自行车、游泳、舞蹈，老年人可选择散步、慢跑、太极拳等方式。
1.2.4心理指导
心理因素如悲观、焦虑、抑郁等，是影响糖尿病治疗的重要原因。因此，社区管理中，一是要让患者以积极、乐观、自信的心态去面对糖尿病，二是要了解患者产生消极心态的真正原因。帮助患者克服“满不在乎”和“过分在乎”的不良倾向。
1.2.5用药指导
督促患者严格按照医嘱用药，不得随意更改药物种类和剂量。社区管理中，不仅要向患者及家属详细介绍药物说明，还应提醒患者按时服药。同时，应当对患者血糖水平进行定期检查和记录。
1.3观察指标
对社区管理组和常规组糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油进行监测。
1.4统计学处理
采用SPSS12.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
相比常规组患者，社区管理组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油均明显降低，P＜0.05为差异有统计学意义。
3讨论
湖南医学院临床医疗系毕业，从医35年，从事神经外科专业。熟练掌本专业常见病和多发病诊治和手术治疗，尤对重型颅脑外伤、脑肿瘤、高血压脑溢血、复杂型颅内动脉瘤和脑血管畸形，脊髓病变及功能神经外科科病有丰富经验。率先在中南五省开展选择性股脑动脉造影手术，并举办三期学习班，带教多位硕士研究生。经常参加全省各地神经外科会诊和手术。多次被邀在各地讲学和培训。作为访问学者，赴墨西哥、美国进修学年。主攻神经外科显微手术和立体定向手术。
发表医学专业和医院管理论文三十余篇，主编、主审、专著四本，有多项省级科研课题正在实施，荣获2008年湖南医学科技三等奖。担任多家医学报纸、杂志编委或特邀编委。
老张退休后，觉得无所事事，整天闷闷不乐，在几位朋友劝说下，迷上了玩麻将，不玩不知道，一玩就上瘾，大部分时间坐在麻将旁，品着浓茶，不断抽烟，消磨些时光，乐不知疲，好似神仙过的日子。一天，四位牌友兴趣正浓，酣战到半夜时分，老张一时高兴说“七小对全中自己”，话刚落音，突然倒地，不省人事，口吐白沫，口眼歪斜，说不出话来。大伙立即将他扶起，对着他又摇又晃，捏人中、内关，也无济于事，连忙叫来120急救车送到医院。接诊医生问完病史，经过检查，一量血压，190／140mmHg，急诊cT扫描为脑内大面积梗塞灶。医师诊断为脑血管意外，缺血性脑中风。收住院内科药物治疗，住院2个月，虽然拾回一条命，但说话吐词不清，右侧肢体无力，走路跛行，需针灸按摩康复治疗。像老张这种病情，在生活中屡见不鲜。什么是中风?为什么会中风?中风有没有先兆?中风能预防吗?许多人都想了解这方面医学常识，有备能防，尽可能远离中风。
中风是中老年人的常风病，中医学名为“脑卒中”或“脑血管意外”。中风的病变在脑血管，一旦脑血管堵塞即为脑梗塞；一旦脑血管破裂即出现脑出血，都可引起脑组织缺血缺氧、脑细胞水肿、肿胀甚至坏死。出现一系列病变和并发症。起病后病人出现昏迷，半身不遂，讲话困难，口眼歪斜，严重的可引起颅压增高，脑疝等，危及病人生命。由于发病突然，像自然界的风一样。“善行数变，变化莫测”，故名中风。
中风的易患因素主要有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、高血脂、糖尿病、遗传、肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯等。其中高血压和脑血管硬化是中风的主要根源。90％以上的脑出血和85％左右的脑梗塞都有高血压病变史。糖尿病，情绪激动，用力过猛，饮食不节，吸烟酗酒，气候突变等。老张突发中风，对号入座，几乎样样沾边。
中风虽然发病急骤，来势凶猛，但大多数病人事前会感觉到一些前驱先兆，按循证医学统计，有下列一项或几项，都提示有中风的可能：
1、突然头晕或剧烈头痛。
2、突发一侧肢体发麻，面部发麻，舌麻。
3、突发一侧肢体无力，活动不灵，走路容易跌倒或晕倒。
4、头痛突然加重，间断性头痛为持续性。
5、说话吐词不清，流口水。
6、出现短暂的意识丧失，记忆力、智力衰退。
7、突然恶心呕吐，有时伴有打嗝不止。
8、整天想睡觉，呼之不醒，也有人如失眠、心神不定。
9、性格一反常态，多疑或急躁。
10、突然看不清东西，眼前一片黑蒙，视物不清，复视重影。
出现上述先兆症状，应引起重视，尽早去医院检查治疗，早预防、早发现、早诊断、早治疗。
中风完全可以预防，由于中风主要为高血压、动脉硬化、高血脂病、心脏病等。凡是预防及治疗这些病，控制这些病因的措施可以大大减少中风的危险。因此，控制高血压、治疗糖尿病、预防动脉硬化，改善高粘血症都是预防中风的有效方法。
预测中风，定期进行健康检查是关键。包括血压、血脂、血糖、心电图、眼底血管检查。血液粘度检测，微循环检测是预防中风意义最大的检测，中风前有许多人会有一些征兆，不能放过，任何蛛丝马迹都要采取积极措施加以防范。目前社区医疗服务中心对社区居民进行健康检查、健康评估，并建立动态管理的健康档案，会有助于预防和预测中风。
