发布时间:2022-02-06 10:11:47
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的儿科护士总结样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1~2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接-班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,医学教。育网搜集整理向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
xx年儿科护士年终总结?xx年儿科护士年终总结哪里有范文?了xx年儿科护士年终总结供护士们参考:
时间过得真快啊,转眼我即将结束儿科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习科里的老师们都蛮重视,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
说句实话,刚独立分科时我感到肩上的担子很沉重,心中产生了从未有过的压力。
第一,因为我护理管理工作的实践经验欠缺;
第二,儿科病人的特殊性及护理操作技术难度大,再加上儿科起步较晚,护理人员技术水平参差不齐等因素使我感到工作难度很大。
俗话说得好:“路是人走出来的”,我在院领导及护理部领导的帮助下化压力为动力,逐步让儿科护理工作走向正规化。
首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的 分工和安排,将各班岗位职责汇总成表,制定儿科工作细则标准,要求人人熟悉并按之执行,护士长进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;
第二,对科室的基 础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;
第三,对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;
第四,针对我科的特点和现有条件对病房管理作 出了合理的改进和规范;
第五,深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作。安全护理是儿科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理儿科病人的重要环节。因此,加强每位护理人员的责任心教育,做好安全护理是提高医疗护理质量的要点。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人及家属, 关注病人及家长的心理变化,重视心理护理和精神关怀,及时解决患者或家属的思想问题。巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及 家属要加强安全管理。
第六,了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化“三基”训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护 理人员的业务水平,使其跟上时展的需要。加强专科业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;
第七,加强护患沟通, 定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的改进和提高,真正做到想病人所想急病人所急;
第八,坚持每晚夜查房,对当天病危病重病人做 到病情及护理问题心中有数,必要时做出相应处理。
第九,每月召开科内护理会议,针对当月护理工作中的缺陷与不足,提出改进方案与办法,不断完善,不断提高。
最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从自我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时发现并提出意见,对浪费严重的还进行严厉批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但我知道, 加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。
此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在这任职的一年中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质,参加自学考试;另外还积极参加党课学习,不断提高自己的思想政治素质。
2009年我科在院领导的正确带领下,在儿科各位同仁的共同努力下,业务量再创新高。09年业务较07、08年又有了较大的提高,具体业务量详见附表。
关键词:儿科 护士长 有效 管理 策略
【中图分类号】R-1【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0236-02
伴随着人们对于医疗服务的要求越来越高,护士长作为临床护理工作的直接参与者、管理者和组织者应该能够适应社会医疗需求的不断增长,适应社会医疗卫生事业的不断改革以及新的需要。因此,相关人员应该对新的历史时期儿科护士长的管理策略进行研究与探讨,以更好的提高护理质量,保证病人康复效果,提高病人就诊的满意度。
1 儿科护士长的管理策略的基本原则和基本策略
儿科护士长在基层护理工作中所起的组织作用和领导作用是无法替代的,其组织与管理水平的高低会直接关系到护理与康复的质量。
1.1 培养全体护理人员过硬的专业操作技术。儿科是一个较为特殊的科室,其所接诊的患者都是儿童。在当今社会,儿童作为全家的希望与中心备受家长重视。因此,儿科护士长作为科室护理工作开展的重要组织者和领导者,要积极的学习与掌握各种抢救技能,并且要积极地督促和监督护士进行学习与提高,掌握各种操作技巧,以更好的减轻患者在护理过程中的不适与疼痛。儿科护士长要对这项工作予以重视,因为这是减轻护患矛盾的一个关键内容。
1.2 儿科护士长要教育广大护理人员要有足够的爱心与耐心。孩子是家庭的核心,护士长的管理素质以及专业素质会直接关系到护理质量,关系到医院声誉,关系到护患关系。作为儿科护士长,其护理工作面对的人群比较特殊,身体与心理都不成素,这给儿科护理提出了更高的要求。儿科护士长要具有足够的爱心、耐心以及奉献精神。要用自己的温暖言行是患儿感到心灵舒适,要用温暖的爱和奉献去关心、爱护患者,减轻他们在病患过程中的紧张感和不适感。儿科护士长要做到用自己的言行去激励和感染全科的护士姐妹的工作热情,帮助他们认识到工作的重要性与特殊性,调动她们的积极性和主动性,增加凝聚力,增加工作的热情,从而使大家齐心协力做好儿科护理工作,提高患者满意度。
1.3 具有敏锐的观察能力。儿科患者具有年龄上的特殊性。儿科的病人都是一些不能准确表达自己的意愿和自己身体不适的感受,甚至不会说话的孩子根本无法形容自己身体不适的情况。因此,患儿的病情发展以及严重程度需要依靠医护人员、特别是护士长不停在病房里巡视和治疗的护士的观察来获进行信息获得与整理。所以护士长必须掌握并组织全科的护士学习业务知识,拥有敏锐的观察力和应急处理能力。
1.4 做好对于全科护理人员的管理工作,强化护理的质量意识。儿科护士长是否具有超前的预见能力是关系到护理质量与康复效果的重要因素。因此,在护理过程中发现问题时要做到积极地预防与积极的处理,对潜在的问题不能只偏重对症处理,这是做到前馈控制与抑制病情恶化的重要措施。实际工作中,护士长要及时的巡视病房,要及时的向护理人员询问相关情况,及时发现护理过程中存在的问题,并且要针对薄弱环节采取防范措施,确保护理问题的及时解决与护理质量的稳步提高。首先,经常对护理人员进行安全教育,提高护理人员的安全意识与责任意识,保证护理的安全性。组织护理人员进行安全护理管理条例的学习并且要积极遵守,监督执行。同时,还要用其他医院以及科室发生的差错和提出的风险教育广大护理人员,做到思想上高度重视,做到防患于未然。
1.5 积极地听取一线护理人员和家属的意见,并且要督促广大护理人员执行。针对我科排查服药、注射、处理医嘱、带教等的安全隐患,要求每人每月提1条安全隐患,大家共同制订、执行安全防范措施,做到人人参与安全管理[1]。护士长要带领广大护理人员对护理过程中出现的不足与失误进行归纳与总结,将发生错误的点点滴滴牢记心中,避免同样错误的第二次出现。对轮转护士或实习学生入科时要带领学习相关的知识与规定,要对其他护理人员所犯的错误有所了解,做到心中有数和防患于未然。最后,对发生的护理缺陷和出现了护理问题的事件组织全科进行讨论,做到追究到人,深入分析原因,提高责任意识,杜绝不良现象的再次出现。
1.6 注意管理的人性化。护士长要做到为人端正,心底无私,忠于职守。在对全科的护理工作进行有效的监督,对不认真执行各项规章制度和违反操作常规的人和事应毫不留情地进行批评教育,绝对不能心慈手软,不能怕得罪人,而是要提出批评,使之改正,决不视而不见。
一个病区护理质量是否能够稳步提高,是否能够让患者满意很大程度取决于护士长管理水平的高低。对于护理人员管理要注意人性化,要掌握管理的最终目的是要给患者提供良好的护理措施使其得到优质服务。因此,对于护理规章制度,护士长应该是执行的模范,己所不欲勿施于人,自己要做好模范带头作用。在实践中发现问题,收集和反馈信息,修正与完善制度中的某些薄弱环节,从而不断推进护理工作的开展[2]。
1.7 建立健全相关的监督制度以及奖惩制度。建立健全劳动纪律和规章制度,教育广大护理人员要做到遵守劳动纪律和工作制度,用制度严格落实医疗质量和医疗安全制度,做到人人知晓,落实到位[3]。还要做到奖惩严明,督促护理人员工作的落实与发展。
1.8 及时组织考核与培训。护士长要充分地考虑与结合本科室特点,制订不同年资护士具体的考核标准,以督促他们更好地进步,更快的提高专业素质。还要进行定期培训,以做到温故知新。
2 结语
儿科护士长工作的重要性是不言而喻的,其管理的水平也是其工作水准的一项重要参考内容。这要引起广大儿科护士长的重视,在工作中做到作风民主、态度温和、管理科学与人性化,带领全体护理人员做好护理工作。
参考文献
[1] 周成,吴朝晖,等.儿科护士长有效管理的策略[J].中国实用护理杂志,2011,(31)
2017年儿科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】 2xxx年即将结束,我科室在院领导的带领下,在科室全体医护人员的通力合作下,认真贯彻落实科学发展观,时刻将爱国,创业,求实,奉献的精神放在工作第一位,本着全心全意为病人服务的工作热情和态度,切实加强院科两级的领导,顺利完成了年初制定的各项工作计划,为2xxx年工作任务的完成画上了圆满的句号。现将各项工作完成情况总结如下:
(一)政治学习
在院领导及科室主任、护士长的组织带领下,全体科室成员以积极态度认真学习了院领导在各政治会议上的讲话,先后深入开展了以作风转变年、作风建设年、三好一满意,开展优质服务工程等为内容的法纪道德服务主题教育活动,深入学习十七届六中全会精神,贯彻社会主义核心价值体系是中华优秀传统文化的现代版的政治教育,迎接党的十的召开。并以学习为基础,结合工作实际,围绕学习实践科学发展活动有重点地汇报交流学习体会。认真贯彻党的基本路线方针政策,利用报纸、杂志、书籍积极开展学习政治理论;道德法规,认真学习法律知识;爱岗敬业具有强烈的责任感和事业心,积极主动的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
(二)日常医护诊疗工作
截止目前,儿科全年完成业务收入1068668.48元,同比上升12.4%;其中住院686人次,同比增加18天,上升2.7%,合计4607天,床位使用率70%;听力筛查1993人次,增加107人,上升5.8%;门诊观察输液4113人次,科室使用一次性耗材109579.46,同比上升12.6%。
(三)医疗安全工作
科室全体医务人员在科室主任及护士长的带领下,积极响应上级号召开展了安全有感领导,牢固树立安全第一、质量至上、以人为本的理念,在克服工作压力大、工作环境艰苦的条件下,认真贯彻落实各项工作部署和要求,以实现优质服务为切入点,深化落实各级领导干部责任,突出风险控制,强化安全监管,质量安全基础工作得到不断加强。
1.医疗安全制度
医疗安全是科室工作的根本,为确保医疗质量,我科室把提升业务能力,增强法律意识、服务意识放在医疗安全的首位,科主任及护士长利用晨会和周例会,对科室全体人员进行医疗安全教育,组织学习医疗活动的相关法律法规。在实际医疗中,对可能引起患者不满的情况,积极做到想在患者发现前面,做在患者提出前面。此外,制定急救应急预案,确保急危重病人在我院期间的医疗安全。
2.安全生产规程执行情况、设备管理情况:
进一步健全儿科各项管理制度,各项操作规程均有书面材料可查,严格执行仪器设备的安全技术规程操作,仪器设备完好待用。积极完善质量管理体系,科室每个人认真学习各种规章制度,每项工作严格按制度执行。
工作场所干净整洁,无乱弃废物现象,医疗垃圾按要求处置,病房每日紫外线消毒,通风。保证用毕即断电,无私拉电线,违章使用电器情况。3月份组织科室安全小组成员对仪器、电源、病房等进行巡检排查,纠正不良问题,以保证医疗操作的安全进行。
3.护理服务、医疗质量安全技术管理:
加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,深入开展整体的护理,积极发挥责任护士的主观能动性,认真检查并组织全科护士共同查房,特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实,病人对护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的责任心。逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。加强病房管理,做到护理单元的整洁,在外环境较差的情况下,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。
每月一次护理工作全面检查,并及时反馈信息,护士长每周1次科室工作质量检查并记录。 重点危重病人的管理,护理人员做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责管理,做到四固定、三及时急救药械完好率达100%。 严格执行查对制度及护理操作规程,减少差错事故的发生,加强基础护理,使基础护理合格率基本达98%,褥疮发生率为0。 加强护理表格书写质量管理,护士长认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,努力提高护理病历质量,护理表格合格率达到97.5%。 定期对科室出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,加强护理安全管理,防患于未燃,使护理工作到位率较高。 努力作好医院感染管理工作。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管。重视消毒灭菌环节的管理和监测,对治疗室、新生儿室等每月采样一次。一次性无菌医疗器材等用后毁形、回收有专人管理并登记备案。
4.科室全年发生一例医疗纠纷及医疗事故,在日常工作中服务良好,未接到任何医疗投诉,未发生任何违规操作与治疗的情况,未发生一起安全事故。
(四)教育培训及业务考核工作
科室全年分别对护理人员进行了病案首页书写、危机值、抗生素的应用、常见病特殊病例的治疗及护理、儿科急救操作流程、核心制度等业务知识、技能、法律法规的培训。并以问卷及现场问答等方式,由科室主任及护士长对全体人员每月进行业务考核,考核成绩与每月考核结合。科室全年共完成业务学习16次,理论考试3次,制度考核1次,护理操作4次,护理查房12次,疑难病例讨论3次,合格率100%。并参加院上组织的静脉输液与心肺复苏比赛,其中静脉输液获得第一名。此外,针对新生儿心肺复苏、新生儿院感规范管理、听力筛查等重点环节,我们还外派两名人员学习,使科室人员的业务知识水平得到了更新。
二、存在的不足
1.过去的一年,在病房条件与工作环境的限制下,儿科虽然在服务质量与院感上顺利走过,新的一年我们将在新病房的建设中面临挑战,完善院感的控制。
2.全年听力筛查率95.2%,未通过116人,复筛80人,转诊21人,宣传工作还有待完善与提高。
3.现在的护士多是独生子女,对工作的责任心和付出精神还有待提高,进一步加强医护人员职业道德教育,以形成一支服务质量好,技术硬的互助共进的团队。
4.始终如一坚持隐患排查工作,突出医疗方面隐患的排查力度,确保全年无医疗差错或者医疗事故发生。
2017年儿科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】 众所周知,婴幼儿因其年龄小,不会或不能正确表达自己的意思,加上儿科平常护理工作量大且繁琐,家属不易理解等原因,使得众多护士不愿意或根本不安心儿科护理工作。儿科护士真的这么难当吗?本人已在儿科工作了整整8年,根据经验所得,谈以下4点体会:
热爱儿童事业,全心全意为患儿着想
由于是儿科,液体量少而组数多,许多药计量难算;婴幼儿好动,液体渗漏多,工作量大而繁琐,往往是这边刚加药,那边又肿了,不滴了,到处都在喊你,且又是一样的着急往往从上班忙到下班,一刻钟也没停过,甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之,容易使护士产生厌倦、不满情绪,觉得儿科护士太累了,跑断了腿,有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中,就会产生消极应付的想法,觉得工作永远也没可能干完、干好,只要当班时没出问题就算了。针对这种情况,我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想,要有坚定的敬业和献身精神,坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业,因为儿童是祖国的花朵,祖国的未来,而热爱,关心儿童是热爱祖国的表现,要一切都以患儿为中心,处处为患儿着想。只要从内心热爱儿童护理事业,才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。
理解家属,正确处理好护患关系
许多护士不愿在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠,易受气,因为现在都是独生子女,是小宝贝、小皇帝,一但生病,是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一大群人前呼后拥,就怕宝贝遭罪。一针没扎到血管,就骂你,认为你是在练手艺,不负责任,不当一回事,把你气得难受、憋闷,还不能发火,针对这一情况,我们首先要保持平和心态,多从患儿父母角度来看待,考虑他们,理解他们的心情,要采取宽容与忍耐的态度,毕竟可怜天下父母心嘛!其次,要做好解释与安慰工作,要多说对不起,使家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
勤学苦练,有过硬的穿刺技术
我认为,这一点是特别重要,有了这一点,上面的第二点也就迎刃而解了。在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,一针见血在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈心上嘛!而许多护患纠纷也是因为这个原因。所以我们要勤学苦练,多总结多摸索,熟能生巧的道理也在这里得以体现。只要我们肯下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到一针见血在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。
努力学习,能及时、准确观察病情并发现病情变化
前面已讲了由于是儿科,许多患儿是有口难言,一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察,才能及时地掌握患儿的病情变化,作出准确判断,并及时向医生汇报,使病儿能转危为安,从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察,就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能,根据患儿的疾病有的放矢地进行观察,减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验,才能更好地工作,更好地为患儿服务。综上所述,要把儿科的护理工作做好,护士必须要有热爱儿童护理事业的思想,能正确处理好护患关系,有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样,才能做好本职工作,才能成为一名合格的儿科护士。
2017年儿科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【3】 时间匆匆而逝,2xxx年的工作即将结束,这一年来,在院领导的关心下,本着以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,我科护理人员团结奋进,努力工作,圆满完成了全 年各项工作任务,现将全年工作总结如下:
一、加强政治思想学习,转变护理观念,提高服务质量
全科人员以实践科学发展观为指导,认真学习全市经济工作会议暨转型跨越会议精神,组织全科人员学习党的十报告,深刻领会精神实质,认真整理笔记,积极撰写学习心得体会,创新思维,转变观念。科室组织人员学习医院《关于印发2xxx年效能风暴行动实施方案》,在科室内积极开展创先争优、三好一满意活动,进一步改进工作作风,树立正确的人生观、价值观,树立以病人为中心的观念,不断提高思想道德修养,以人为本,牢固树立一切为病人服务的理念,一是把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。二是通过了解回访意见、和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生 的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。三是把用心服务,创造感动的服务理念运用到实际工作中。严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。四是深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能, 培养护士树立良好的职业形象。通过十的学习,转变了护理观念,提高了服务质量强化了医护人员的服务意识,优化了医护理质量,充分调动了医护人员的工作热情,强化工作责任心,培养了护理人员爱岗敬业,无私奉献的敬业精神,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷。工作中互相支持,互相理解,明确分工,各司其职,各负其责,团结务实,保证了正常医疗服务工作的顺利开展。
二、 加强业务学习,提高业务素质
积极参加护理部组织的业务培训、专科知识讲座,除每周四参加医院组织的业务讲课,科室针对疾病特点和临床需求,围绕中心工作,组织人员轮流讲课,利用晨交班、工作闲暇时间进行提问、复习,长期坚持,相互学习,提高了临床基础知识。在护理部的指导下,组织人员进行护理技术操作培训,通过观看技术操作录像、示范、现场指导,参加技能比武,互相交流经验,使新护士的护理技术操作得到了规范和统一,促进了护理技术操作水平的提高。为了加强急救知识,提高急救技能,在科主任的支持下,组织急诊医师、全体护士集中学习急救常规和抢救措施,重点培训心肺复苏、心电除颤、人工呼吸器、洗胃机操作规程,使医护人员掌握了急救知识和急救器械的使用。组织每月一次的护理安全会议,及时总结,肯定成绩,查找不足,分析原因,制定有效可行的措施,每月按质量标准对护士进行考核并上报护理部。通过多方面、多渠道的学习,有效提高了护士的综合 业务素质。
三、加强基础护理工作,提供优质护理服务
坚持每月一次的护理安全会议,分析护理质控检查中存在的问题,认真总结,查找不足,分析讨论,制定有效措施。组织学习护理核心制度,严格执行各项规章制度,进一步完善护理操作规程,保证各项治疗措施落实到位。护士长和科室质控员每周不定时检查科室工作质量,及时给予指导和改进。坚持护士长节假日、周末查房,排查护理安全隐患。护士长跟随科主任查房,及时掌握重点病人动态信息,做好各项工作安排。在护理排班时新老搭配,使其在工作配合上优势互补,相互借鉴经验,保证护理安全,提高护理质量。进一步规范病房管理,指定病房管理责任护士,督促并指导卫生员做好病区保洁工作,为病人创造整洁、和谐的住院环境。对急救药品、物品严格执行专人四定管理,使急救药品、物品完好率达到100%,保证处于应急使用状态。规范护理人员接诊流程,礼貌待患,热情服务。对重点护理人员加强指导和监督,做好传、帮、带工作,使年轻护士更好地成长起来。严格执行年初制定的业务学习、技能培训计划,中医护理病历合格率、各种护理表格书写合格率95%,掌握中 医传统操作技术15种。
四、 抓好护理人员的监控,提升安全防范意识
科室护理工作是医院护理工作的重要组成部分,优质高效的护理工作是保证医疗安全的一个重要环节,护理质量的好坏与医疗纠纷的上升息息相关,加强护理人员的监控,提高护理质量则显得尤为重要。因此在日常的护理工作中要做的以下几点。
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易 疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
2017年耳鼻喉科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】 一、 2xxx年工作总结: 取得的成绩
1、2xxx年1-10月各项医疗指标:
门诊量XX人次、出院人数XX人 、手术例XX数例、平均XX住院日XX天,各项指标处于良好态势。比较2xxx门诊量上升XX人、出院人数上升XX人、手术例数上升XX例。平均住院日XX天。 医保患者住院费用, 1-9月均控制在定额范围内。
2、人才培养、科研及教学工作
注重 人才建设,年轻医生多,以老带新,形成阶梯式的医疗人才队伍。王永良主任再次荣获辽宁省医学会嗓音分会常务委员资格。范彬彬、钱坤 参加院突发公共卫生事件应急演练比赛二等奖。 王秀荣医生被聘为技术骨干。
3、开展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻窦炎两个临床路径,规范诊疗护理程序。
4、门诊管理
门诊患者量明显增加,今年开始加强门诊管理,周一到周五保证 至少两位专家出诊,平诊一名医生出诊,使门诊病人能够井然有 序就诊。另外,周六、周日上午增加一名值班医生,保证病房、 会诊、手术等工作顺利进行并且不影响门诊病人正常就诊。
5、对科室发生的不良事件积极上报,并组织讨论,分析原因,并实施改进措施。每月分别进行医疗护理安全总结与讨论,并提出整改措施,明确下月的工作方向,将安全隐患完全消灭在萌芽状态。
6、继续开展部分喉,近全喉切除发声重建手术、鼻内镜下下鼻道入路上颌窦囊肿摘除术、显微镜下声带病变手术治疗、鼻内镜下鼓膜置管术.
7、开展电视监视下鼻内镜手术。
8、创新护理项目气管套管帽在气管切开患者家庭护理中的应用 已在临床试用并取得很好的效果及评价。
存在问题:
1、服务态度也是不容忽视的问题。今后不断提升科室服务质量,做好与患者的沟通,认真贯彻院里优质服务的要求,做好医护人员素质的提高,提升科室形象。
2、加强业务学习,参加各种学术会议,外出学习,不断吸收先进治疗手段。
3、手术器械不足、老化。
二 2xxx工作计划:
1、 做到以病人为中心,加强科室管理,抓好环节质量控制,分析
终末质量,整改措施督促到位,注重细节服务,不断提升医疗护理质量。在保证安全医疗前提下,完成技术、经济效益的提高。技术上需要院里支持,引进新的设备。
2、 加强本科系横向沟通和联系,分会委员年度内至少出去一次学习了解本专业技术发展动态。学习后在学会内进行学术交流。不断提高本学科专业技术水平。
3、 引进门诊电子喉镜、手术室鼻内镜电视监视设备、鼻内镜手术器械、支撑喉镜手术器械。申请引进听觉脑干诱发电位,耳内镜设备,避免耳聋,耳外伤鼓膜穿孔鉴定患者外流。
4、 继续加强临床路径,及抗生素合理应用工作。
5、 学习国内先进经验,加强鼻部疾病规范治疗。也包括围手术期以及手术后规范治疗。使鼻部多发病,常见病得到减轻或治愈。
6、 进一步开展喉Ca发声重建手术。
7、辽宁省医学会嗓音分会带动下陆续开展嗓音外科手术。
8、 积极与其他科室心内科,呼吸科,肾内科等联系,协同治疗伴有OSAS疾病的内科疾病。
9、 加强门诊病志书写质量,要求规范化、标准化,及时化。
10、不断优化电子病历模板,提高电子病历质量。
11、加强法制观念,提高服务意识,树立爱岗敬业、团结协作、病人第一的理念,激发工作热情,引导医生、护士善于思考,有创新意识,提高工作效率,共同构建和谐科室。
2017年耳鼻喉科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】 20XX年已悄然过去,回顾20XX年的工作,我科在院领导及护理部的关心和支持下,以医院工作计划为指南,针对年初的工作计划和目标,逐步完成了本年度的护理工作,现总结如下。
一.以病人为中心,夯实基础护理,提高了病人满意度。
以创优质护理示范医院为目标,组织开展学习《护士条例》﹑《基础护理服务工作规范》﹑《常用临床护理技术服务规范》明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位.同时加强了健康宣教力度,正确选择和运用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的满意度,为患者提供安全优质满意的护理服务.
二.严格安全管理,确保护理安全。
建立和完善各项安全制度与规范,认真落实新的分级护理制度,药品管理制度,患者身份识别制度,加强护理风险教育和培训,对重点环节加以监控,针对出现的护理不良事件进行讨论分析,提出整改措施,杜绝了差错事故的发生.
三.注重专科护士的培养,体现了耳鼻喉专科护理特点。 科内继续教育常抓不懈,定期组织岗位培训,强化耳鼻喉专科基础理论学习和专科实践技术操作培训,护患沟通技术培训,新技术,新项目的专业护理培训,使每一位在岗人员的新业务,新技术和操作技术水平得到提高,从而也提高了护士的综合素质,促进护理质量提高,得到了患者及家属的好评.
四.保质,保量地完成了全年的工作计划。
全年收治住院病人546人,手术病人389人,全年业务收入一百二十多万,基础护理合格率为90%以上,病人满意度95%以上,急救器械完好率和常规器械消毒合格率100%,而褥疮发生为0,护理差错事故为0,在护理人员少,工作任务重的情况下,护理工作顺利完成.
五.工作中存在的不足。
【关键词】儿科护士;临床带教;问题;策略;质量
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.340文章编号:1004-7484(2013)-07-3791-01
临床带教作为护士培养工作关键环节,是引导护生将其在校学习的理论知识转变为临床护理技能的主要途径[1],护生在踏上工作岗位之前所接触的首位导师便是带教老师,带教工作质量直接决定护生今后的工作质量,也从整体上影响到我国护理事业发展的水平[2]。近年来,广大患者的自主意识不断提升,医疗事业大幅度改进,医院部门对护士毕业生的工作要求日渐提升,纷纷希望护生毕业后可以直接以合格护士的身份步入岗位[3]。如何将新生的护士群体打造成为技术精湛、素质高超的专业护士,便成为临床带教工作者面临的重大问题[4]。我院以儿科中护士临床带教工作为对象,对其工作现状、改进策略进行了探究,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料本组526例护生,为我院儿科临床带教人员在2010年1月――2012年12月接收,2010年120例,2011年289例,2012年117例,护生的年龄在18岁-23岁之间,平均为20.3岁,平均实习时间为5周。其中,中专生356例,大专生170例。
1.2方法鉴于儿科病房任务繁重、护理工作精细复杂,为使526例护生得到高效教育,带教管理人员对带教工作状况进行分析,根据现存问题,对临床带教工作进行了针对性改进。本次研究为此次改进工作的回顾分析,以SPSS12.0软件对改进前后护生质量进行对比,分析改进效果。
2结果
本次对526例带教护生研究发现,带教工作中存在师生关系一般、交流较少、护生理论成绩低、护生缺乏工作积极性、护生实际操作机会少、临床带教易引发护理法律纠纷几项问题。采用措施改进之前,仅有184例护生对带教老师满意,302例与教师有交往,改进之后,473例对教师较为满意,431例与老师保持良好的交流,改进前后成绩,见表1。改进后成绩相较于之前,明显提高,P
3讨论
儿科病房护理在医院护理工作中属于任务繁重、工作精细、压力较高的一项,在理论知识、操作能力、工作态度、身心素质等方面,对护理人员均具有较高的要求,实习护生及新晋护士开始担任此工作时,往往身心俱疲,难以有效地驾驭,还可能造成法律纠纷,这就为临床带教工作人员提出了较高的工作要求[5]。我院本次回顾分析2010年――2012年儿科病房收纳的526例护生,总结了带教工作的几点问题,并采取措施对这些问题进行了改进,改进后护生的素质有显著提高,带教工作质量明显改善。本文下面就具体对其问题及策略加以分析:
3.1存在问题
3.1.1护生问题护生在校期间学习的知识具有极大的局限性,知识面狭窄、知识量较少,且知识掌握不够扎实牢固,所以,她们在真正地面对儿科护理工作时,往往手足无措。同时,由于当前社会环境、家庭环境、学校环境的改变,护生的服务意识较为缺乏,且协作精神、操作能力以及工作积极性较低,不具备在儿科病房基础护理工作中进行沟通协作的能力,难以适应儿科护理工作任务的繁重及精细。
3.1.2教师因素由于儿科病房中护理工作强度大、工作琐碎细致,临床带教老师常常处于高度紧张的工作状态,为了避免护生工作失误或引发法律纠纷,或者嫌护生操作不熟练,往往只让她们担任一些基础性的护理工作,而不允许她们实际参与专业操作,这就阻碍到护生积极性与其操作能力的提升。
3.1.3其他因素当前时期,患儿家长的维权意识不断增强,希望孩子在入院治疗时能够得到最好的护理,可以一次性穿刺成功,尽量减少孩子所受的痛苦,这就使得部分操作不熟练的护生难以参与实际动手操作,不利于她们提升实践能力。同时,由于我国护理工作相关法律不够健全,护生在校期间对于法律的学习较少,普遍存在法律意识缺失的问题,在护理过程中,极有可能因为伤害患儿,而诱发法律纠纷。
3.2改进策略
3.2.1改进带教观念调查整合分析当前社会公众对于儿科护理工作的需求、建议与意见,针对新的工作要求,对临床带教老师进行统一聘任、专业培训、不定期考核,增强其临床带教知识与经验,提高其专业护理经验,改进带教老师的工作积极性,引导带教老师针对带教工作任务设立每天、每周、每月的工作计划以及带教内容,以推动带教工作的系统化。同时,在带教方案中,重点体现出与护理工作相结合的法律知识教育,致力于改善护生法律意识。
3.2.2关注护生要求带教老师在护生实习前后为其发放调查问卷,了解护生对于带教老师工作的期望与意见,对比分析护生接受带教前后的素质改变状况,评价带教工作改进效果,并总结积累改进经验。为护生开展鼓励性教育,加强对护生的关怀与激励,以爱心及自身护理行为来熏陶护生,帮助护生建立护理爱心以及端正的工作理念。同时,为不同的护生建立个性化教育方案,引导各个护生发扬其优势,补足其缺陷,以使护生得到人性化的高效教育。
3.2.3提高带教标准传统护理工作方案已经难以满足当前多样化的护理需求,要提高带教质量,带教老师必须在规定教育内容的基础上,及时地归纳新的要求与经验,加入到教育工作中,尽量增加有意义的带教工作内容,改进护生实习结果考核标准,增加护生学习的认真度。同时,还要针对儿科护理中的PICC封管、输液推泵安装以及滴管输液排气等工作,对护生进行重点教育,待护生熟记理论知识,并熟练掌握技巧之后,安排她们为某些病情较轻且有自主意识的患儿进行护理操作,并在旁为其进行指导,以提高她们的操作能力。此外,还要求护生对其实习体会进行定期汇报,引导她们对自己的理论学习与实践操作体会以及经验进行总结,进而帮助她们养成做事认真、负责的习惯。
综上所述,儿科中护士临床带教工作的开展面临诸多问题,带教人员及其他负责人员要认真总结这些问题,并针对问题采取措施,以提高带教质量,使护生得到优质教育。
参考文献
[1]陈当玲,李青.实习护士临床带教中存在的问题及对策[J].吉林医学,2012,33(23):5124-5125.
[2]周丽琴.以问题为中心的教学模式在护理临床带教中的作用[J].中国临床护理,2013,5(1):71-73.
[3]杨祥群.儿科护士的临床带教[J].检验医学与临床,2011,8(21):2669-2670.
关键词:儿科静脉穿刺失败原因护理对策
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0209-01
小儿护理的特点是护理项目和护理时间都比成人护理要多。尤其是婴儿柔弱、娇嫩,更加需要精心护理。由于小儿喜动,好奇心强,缺乏生活经验,所以在任何情况下,都需要确保他们的安全。儿科门诊中,静脉输液技术十分常用,但是对于刚刚接触临床工作的低年资护士,小儿静脉穿刺往往成功率低,现总结笔者在临床儿科门诊护理工作中总结的操作经验和相关技术的改进方法。
1穿刺失败原因分析
1.1主观原因。
1.1.1护士自身技术经验不足。临床护理研究观察[1]显示,行小儿头皮静脉输液时低年资儿科护士与高年资儿科护士相比,其成功穿刺率较低。这一事实证明穿刺失败首要的主观原因在于低年资护士的经验不足,护理技术操作技能有待进一步培训提高。婴幼儿的静脉输液中最常用的是头皮静脉穿刺。但是小儿血管细小,操作有一定的难度,在选择入针位置和角度时要格外注意。一次穿刺失败后往往影响下一次穿刺位置的定位。所以在未选好穿刺位置时一定不能盲目下针,要看清血管后,做到心中有数,再沿观察到的静脉走向平行缓缓刺入。其中进针的速度和角度要格外小心,速度太快容易出现还未观察到回血就已经刺穿血管,角度太大也容易出现穿刺失败。在每一次穿刺过程中要细心体会小儿静脉穿刺与成人静脉穿刺的不同点。
1.1.2操作前准备工作不充分。行穿刺术之前应了解患儿病情、年龄、意识状态、对输液的认识程度、心理状态,观察好要穿刺的部位及皮肤血管状况;根据患儿的年龄做好解释工作;操作前洗手、戴口罩。有部分工作经验不足的护士,不善于与患儿交流,使其产生恐惧和逆反心理,对穿刺的顺利进行非常不利。所以对于已经进入学龄期的儿童,进行适当的交流引导,可以有助于缓解其恐惧心态,配合穿刺使穿刺容易进行。
1.1.3护士心理素质低。现代社会中,独生子女日渐增多,家长对于孩子的爱护是可以理解的。有些临床护士第一次穿刺失败后失去了患儿家属的信任。患儿家属拒绝其再行二次穿刺,甚至恶言相对。此时心理素质较差的护士往往承受不了这样的挫折,再进行二次穿刺时越发慌乱,不能冷静思考处理,导致接二连三的穿刺失败。这也是在临床工作中由于护士自身因素,未能处理好医护关系而导致的不良结果。
1.2客观原因。
1.2.1患儿营养不良或肥胖。有些患儿由于营养不良,皮下脂肪少,皮肤肌肉松弛,静脉易滑动不易刺入。相反有些患儿过于肥胖,脂肪层厚,临床护士往往根本观察不到浅部静脉,这种情况下,只能通过触摸感觉到静脉的位置,然后进针,有经验者可以感觉到刺入静脉时的突破感。
1.2.2助手配合不当。对婴幼儿进行穿刺的时候,助手应全身束缚患儿,以辅助操作者顺利进行穿刺。若助手配合不当,未能稳定患儿注射部位,也常常导致穿刺失败。有时可能刚刚成功穿刺,还未用胶带固定好针头和输液皮管就被患儿挣脱。
2护理对策
2.1加强自身业务水平。对于刚刚接触儿科护理的低年资护士,在遇到操作困难的情况下应积极向有丰富经验前辈请教学习,认真观察技巧娴熟的护士如何解决各式各样的业务问题,不断全面提高自身的专业素养。
2.2加强心理护理。应该根据不同年龄的儿童心理特点和需要,采取相应的护理措施[2]。
对于婴幼儿期的患儿,首次接触时应先与其父母进行交谈,使其慢慢熟悉护理人员,消除陌生心理。用患儿可以理解的语言做好操作前的解释说明。对于处于学龄期的患儿应主动建立友善的关系,减轻焦虑和孤独感。简单明了地向患儿讲解疾病的有关知识,以满足其求知欲和知情权,争取其主动配合并注意常常鼓励患儿树立信心,战胜病魔。
在解除患儿精神负担的同时,也要解除家长的精神负担,有些家长对于子女的疾病过分忧虑,这样不仅引起患儿精神紧张,甚至产生对抗心理,应避免注意。
2.3提高护士的心理素质。护士本身的心理素质是否良好也对静脉穿刺的成功率有着明显的影响[3]。护士应秉承热爱护理事业,有高度的责任感和同情心,爱护小儿,以及为小儿健康服务的奉献精神从事自己的临床工作。具有健康的心理,乐观、开朗、稳定的情绪,宽容豁达的胸怀。有良好的忍耐力和自我控制力,与小儿家长建立良好的人际关系。在遇到挫折时能够冷静思考,积极处理,这样才不会在遇到困难时乱了阵脚。如果穿刺失败,面对患儿家属的质疑,也应该积极与患儿家属沟通,耐心地解释来缓解患儿家属的不安情绪。
2.4创建良好的环境。适当的环境刺激,如彩色图案、卡通动物、玩具气球,都能使患儿得到感官刺激和情绪愉悦,对其身心发育十分重要。在门诊输液室中可以开辟一个独立的儿童输液室,并对其进行适当的装饰。这样也有助于患儿更快地熟悉周围环境和有关人员,减轻陌生和恐惧感。
3总结
随着现代医学的发展和健康观的变化,护理的理念也在不断推进,护理的工作范围的拓展使其功能日益突出。新技术、新仪器的临床运用促使护理医学朝着更细微、精确、高效的方向发展。儿科疾病的发生、发展和护理治疗都有其独有的特殊性,因而对任职于临床一线岗位上的护士提出了更好的要求。儿科护士在实践中要学会细心观察、仔细操作、不断学习与总结,在熟练掌握专业技能的同时扩宽自己的知识面,将其他学科的广博知识和多方面的技能灵活运用于自己的工作当中。如对儿童心理学、教育学、文学、自然科学等多方面的涉猎能够更有助于与患儿的沟通,提高亲和力,力争将儿童教养与健康护理的宗旨更好地贯穿于护理工作中。
参考文献
[1]陈娅妮.低年资儿科护士如何提高头皮静脉穿刺成功率[J].中国社区医师,2011,1(13):187
儿科是对着各种各样小朋友的一个科室,所以我们要注意一下,今天小编就给大家整理一下转正自我鉴定,有机会的可以收藏哦
关于护士儿科实习自我鉴定为期两周儿科的实习让我了解到这里的护理对象跟妇科一样,都是特别的人群.由于面对的是小儿,所以无论从穿刺、打针到各种用药,都跟成年人有很大的差别!在护患关联上也有变更,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝法宝,每一个医治都要跟家长们沟通好!让他们释怀,他们才干安心!
这里特殊的有三点:
第一,特殊的护理人群;
第二,特殊的治疗护理准则
;第三,特殊的护患关系.
首先,小儿的成长发育有必定的法则,如持续性、阶段性、次序性还有各体系器官发育的不均衡性. 再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射跟用药等方面都有着其留神事项。在本科的老师精心领导下,我可能初步控制了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也懂得了小儿与大人不同的一些操作技巧要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深入的是在这里学到了不一样的护患关系。
老是能够从别人口入耳到形容词“小儿科”,语意中总有鄙弃儿科的象征.但是在这里工作不仅面对着小天子们,还要跟把他们小心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是非常主要的,然而同时我也晓得要一直地进步本人的综合素质,特殊是心理的劝导及蒙受等才能。
护士儿科实习自我鉴定阅读在儿科实习护士的我,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。
常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中,每个患儿都牵动着我们的心,碰到大一些的孩子,心里护理是很重要的,刚入院的孩子,只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友,得到他们的信任,才能让他们配合治疗。
面对的是小儿的时候,无论从穿刺、注射到各种用药,都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化,小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,所以在每一个治疗上,我们都会跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!
在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。
实习过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。
一切都以患儿为中心,处处为患儿着想,不做有损患儿的事情。从内心热爱儿童护理事业,不会因工作繁琐而厌倦,全心全意为患儿服务。
护士儿科实习自我鉴定参考在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。
特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。