发布时间：2022-05-30 05:55:58
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的医学信息学论文样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
1.1缺乏对学生创新性和独立学习能力的培养众所周知，我国的传统教学模式包括4个主要载体：教师、学生、教学内容和教学手段。在传统教学过程中主要强调教师的“教”为主，学生的“学”为辅，要求以教师为主体来激发学生的学习动机、复习旧课、讲授新课、巩固新知识、并评价学生对新知识的理解和掌握。在这种教学模式下，教学内容是由教师通过一系列的教学手段灌输给学生，学生只是被动地在教师的组织和引导下对新知识进行了解、消化和吸收。鲁巴金曾经说过：“科学就是不断地认识，不仅是发现，而且是发明。”然而，在整个传统教学过程中，学生自始至终是处在相对被动的位置上的，这不利于学生创新能力和自主学习能力的培养。
1.2教学内容较局限，不利于学生了解学科的最新发展方向传统教学模式中的教学内容多是对前人经验的总结，有利于学生继承和发扬先辈的经验积累，但是，任何领域的最新发现从出现到最终被认可并传授给学生都需要比较长的时间。生殖医学是一门年轻的交叉学科，在专业理论和临床实践等方面仍不断有新技术和新发现在涌现，研究生培养作为高级人才培养在教学过程中更需要引导其对该领域的最新发展动向有及时了解。高尔基说过：“如果学习只在模仿，那么我们就不会有科学，也不会有技术。”由此可见，教师在教学过程中转换自身的位置非常重要，需要把传统教学模式中的“知识传递者”的位置转变为“解惑者和引导者”。
2信息化教学模式在生殖医学研究生培养中的应用
2.1信息化教学的含义信息化教学是指教师和学生凭借现代教育媒体、教育信息资源和方法进行的双边活动。信息化教学过程是通过采用各种信息技术和手段来实现的，这是信息化教学的重要特点之一。但是，信息化教学模式与传统教学模式最本质的区别在于信息化教学除了在教学手段上有变化，同时在教育观念和模式、教学内容和评价、教育环境等方面均进行了一系列改革。
2.2信息化教学模式在生殖医学研究生培养中的应用
2.2.1教学内容和教学手段生殖医学与临床其它学科之间存在差异，生殖医学除了要学习有关临床的内容，还有相当一部分的内容涉及实验室操作。带教教师在讲解过程中，可以通过运用文字、图像、动画、视频等多元化信息技术手段来清晰明了地介绍生殖医学中所涉及的抽象概念和实验室部分内容，尤其是比较抽象的、难于通过语言来精确理解的精卵受精过程、胚胎分裂过程、单卵胞浆内显微注射技术、胚胎植入前诊断技术等内容。通过将抽象概念清晰化，将实验室操作过程连续化和动态化，使学生能对每一部分的内容均有全面的把握和了解，信息化教学模式在生殖医学研究生培养的实际应用过程中获得了意想不到的效果。与传统教学模式相比，信息化教学模式中大量运用了多种多样的信息技术和手段，大大节省了带教教师的授课时间。带教教师在课前会加强授课前准备，制订完善的教学计划、课件和教案，并将生殖医学专业方面的最新发展方向、新技术和新发现也加入日常教学内容中，增加了知识的含金量。
2.2.2教师和学生信息化教学不仅仅表现为教学手段的多元化和教学内容的增长，实质上更应该是教育理念和教育环境的改变。与传统教学模式不同，信息化教学对教师提出了更高的要求，带教教师成为教学活动的组织者和指导者，主要作用就是带领学生培养获取知识的能力，在学生的学习过程中承担着领路和解惑的作用。生殖医学具有多学科结合的特点。在临床带教过程中，根据某一临床现象，由带教教师组织学生根据该临床现象进行临床诊断和治疗、伦理学、社会学和法学等方面的思考，发现问题，并针对该问题在查阅相关资料后分组进行讨论，带教教师将根据讨论情况，有针对性地进行分析和讲解，鼓励学生积极讨论和思考，以便最终全面掌握相关知识。这种方法与传统的教师讲解为主的教学方法相比，给了学生充分的主动思考的时间，使其能更好地发挥主观能动性，积极探索，有助于培养学生发现问题和解决问题的能力。同时，作者在带教过程中也鼓励学生对实际临床问题提出自己的不同看法，并积极进行引导，以便培养他们的创新精神。生殖医学相关理论知识和技术的更新速度非常快，这就要求在实际教学过程中要培养学生主动学习和终身学习的能力。针对这种情况，在带教过程中要求学生主动查阅感兴趣领域的最新医学资料，在查阅大量资料后由学生自主确定主题，每周二下午轮流进行中英双语汇报，教师要引导学生积极进行讨论，并鼓励学生通过网络与教师进行互动。医学教育是一个长期、持续的过程，信息化教学模式给学生和教师提供了自如、无障碍的交流平台，有利于培养学生主动学习的能力和终身学习的习惯。
3总结
一、学会预习是学好数学的关键
预习就使学生在老师讲课之前独立地自学新课的内容，做到初步理解并为上课做好知识准备和心理准备。学会预习是尽快适应高中学习的关键一步，是高一新生对新知识的理解和运用，提高学习效率。
﹙一﹚明确意义是学会预习的前提
学会预习是现代高一新生的基本素质，预习意义在于：
1、培养良好的学习习惯。学会自觉学习，掌握自学的方法，为以后的学习打下基础。
2、预习有助于了解新课的知识点、难点，为上课扫除部分只是障碍。
3、有助于提高听课效果。预习时不懂的或模糊的问题，上课老师讲解这部分知识的时候，容易将问题搞懂，真正达到预习的目的。
﹙二﹚“读、划、写、查”是预习的基本方法
1、“读”——先将教材精读一遍，以领会教材大意。然后根据学科特点，在反复细读，如：数学概念、规律、例题等逐条阅读。
2、“划”——即划大意、划重点。将一节内容的重点、规律、概念等划下来分别标上记号，以帮助上课听讲时记忆。
3、“写”——即将自己的看法或体会写在书边。
4、“查”——即自我检查预习的效果。合上书本思考刚才看的内容，哪些一看懂，哪些模糊不懂和做课后习题，检查预习的效果。
二、记好笔记是学好数学的环节
学好高一数学在学习方法上要有所转变和改进，而做好数学笔记无疑是非常有效的环节。善于做笔记，是一个学生善于学习的反映，为此数学笔记应该记一些：
1、记疑难问题。将课堂上未听懂的问题及时记下来，便于课后请同学或老师把问题弄懂，不会导致知识断层。
2、记思路方法。对老师在课堂上介绍的解题思路方法和分析思想及时记下来。课后加以消化，如有疑问课后及时问老师或同学。
3、记归纳总结。记下老师的课堂小结，这对于浓缩一堂课知识点的来龙去脉，使学生容易掌握本堂课各知识点的联系便于记忆。
4、记错误反思。学习过程中不可避免的犯这样或那样的错误，“聪明人不犯或少犯同样的错误”，记下自己所犯的错误，并用红笔加以标注，以警示自己避免再犯类似的错误，在反思中提高。
三、做好作业是学好数学的反馈
做好数学作业是学生对书本知识的运用和巩固。在课堂、课外练习中培养良好的作业习惯也很有必要.在作业中不但做得整齐、清洁，培养一种美感，还要有条理，这是培养逻辑能力的一条有效途径，必须独立完成。同时可以培养一种独立思考和解题正确的责任感。在作业时要提倡效率，应该十分钟完成的作业，不拖到半小时完成，拖泥带水的作业习惯使思维松散、精力不集中，这对培养数学能力是有害而无益的。抓数学学习习惯必须从高一年级主动抓起，无论从年龄增长的心理特征上讲，还是从学习的不同阶段的要求上讲都应该进行学习习惯的培养。
四、给高一新生的建议
高一教材知识量明显增大，理论性明显增强，高中学习对理解要求很高，不动一番脑子，就难以掌握知识间的内在联系与区别；综合性明显加强，往往解决一个问题，还得应用其它学科的知识；系统性明显增强，高一教材的知识结构化升级；能力要求明显提高。进了高中以后，要在学习上制定一个目标，使自己目标明确鼓舞斗志，有目标才有动力；学习上要循序渐进，做什么做多少、先做啥、后做啥、用什么办法采取什么措施都要认真想好。学习上一定要注意：
1、先预习后上课，先复习后作业；上课专心听讲课后认真复习；定期整理听课笔记，不断提高自己的自学能力。要科学安排好时间，选择最佳学习时间和方法，合理分配时间注意劳逸结合，交替用脑，做到科学性、计划性、合理性和严格性。
2、要养成专心致志的学习习惯，学习时集中了注意力，就能使神经细胞“全力以赴”，使学习的内容留下明显的痕迹，就能加深记忆。还要养成自我整理知识的习惯，对所学知识进行综合、提炼的过程，可以加深对知识的理解，巩固所学知识
1．1指标筛选对每次专家咨询结果进行统计分析，用问卷回收率表示专家积极程度，指标重要性赋值均数表示专家意见集中程度，而变异系数(CV)和Kendall秩相关系数(rk)则用来衡量专家意见的协调程度。对于重要性赋值均数＜0．3和CV＞0．25的指标作为备选的删除指标，同时结合专家意见完成指标的筛选。指标重要性程度评价采取Likert量表的形式来实现，分别赋值非常重要(5分)、重要(4分)、一般(3分)、不太重要(2分)、不重要(1分)5个等级。
1．2质量控制在实施调查前，向咨询专家详细介绍本研究的内容以及填写问卷时需要注意的事项。在实施调查中，对问卷填写的完整性和有效性进行严格监控，在后期问卷回收中采用双人录入。
1．3统计学方法采用Kendall''''s秩相关检验。
2结果
2．1专家基本情况15名专家筛选过程中，注重代表性和权威性并重的原则，所有专家都具有丰富的科研经验和教学管理经验，对本研究内容相对熟悉，因此可以认为专家熟悉程度较好、判断依据充分，专家队伍权威性较高。本研究邀请的15名咨询专家的研究领域、职称和学历构成见表1。
2．2专家咨询质量
2．2．1专家积极程度本研究的3轮专家咨询问卷回收率均达100．0%。3轮问卷调查中，专家均对咨询内容进行了严格的审阅，给予了严谨的指导、并给出了中肯的意见与建议，并对指标的清晰度、可测量性和准确性进行了细致的推敲和修订，表现出对本研究的极大支持。
2．2．2专家意见集中程度专家意见集中程度用指标重要性赋值均数和满分比2个参数来表示。在第一轮专家征询中，3个一级指标和14个二级指标重要性赋值均数＞3．0;3个一级指标中，除了A1指标满分比为33．33%外，其余指标满分比＞50%，9个二级指标的满分比均＞50%;三级指标中，除了B1下的3个三级指标外，其余指标的重要性赋值均数均＞3．0。在第二轮和第三轮征询中，修正后评价指标体系的3个一级指标、9个二级指标和41个三级指标的重要性赋值均数均＞3．0，满分比均＞50%。说明经过2轮专家咨询后，专家基本取得了较为集中的意见(见表2)。
2．2．3专家意见协调程度本研究中，对专家协调程度采用CV和rk来评价。CV表示专家对某一个指标的波动程度，rk越小说明专家协调程度越高［3］，其计算公式为。而rk反映了不同被调查者对指标评分的一致程度。3轮专家征询中，所有指标的CV均介于0．021和0．239之间，对3轮专家征询的评价结果进行Kendall''''s秩相关检验，rk分别为0．313、0．451和0．457，均P＜0．05，提示3轮专家征询意见协调性较好。3轮专家咨询结果的协调程度见表3。
2．3指标修订与筛选第一轮咨询后，根据专家意见，将二级指标“B1学术信息价值意识”下的“具备信息素养认知”、“认识学术信息的重要性”和“认识学术信息素养的重要性”3个三级指标删除，增加“认识学术信息的理论价值”、“认识学术信息的应用价值”、“学术信息的交流价值”3个三级指标;在二级指标“B3学术信息获取”下增加“从医学实验获取学术信息的能力”、“从临床治疗获取学术信息的能力”、“从师生传承获取学术信息的能力”和“从学术会议获取学术信息的能力”4个二级指标，并对部分二级指标和三级指标的归属进行了调整。第二轮咨询后，根据专家意见，在二级指标“B5学术信息应用”中增加了三级指标“筛选所需学术信息的能力”，删除三级指标“学术信息的交流价值”，并对部分指标的文字描述进行修正，专家意见基本一致。第三轮专家咨询中，根据专家意见又对部分指标描述进行了修正，并依据专家评分和指标筛选条件对指标进行最终评价，所有指标均满足指标筛选条件，最终形成包含3个一级指标、9个二级指标和41个三级指标的医学研究生学术信息素养评价指标体系。
3讨论
1.1 一般资料
72例患者均为我院在2007年11月～2011年04月期间收治的急性左心衰竭患者，其中，合并有扩张性心肌病14例，风湿性心脏病5例，缺血性心肌病13例，高血压性心脏病29例，无肺部感染者。将72例患者随机分为无创组和对照组，无创组36例，男24例，女12例，年龄47～86岁，平均年龄(70.12±8.7)岁；对照组36例，男23例，女13例，年龄46～88岁，平均年龄(69.22±7.5)岁。两组患者在性别、年龄、合并症、临床症状以及肺部感染等情况方面均无统计学差异(P＞0.05)，具可比性。
1.2方法
两组患者在采取相同的治疗的基础上，均给以常规的药物治疗。常规用药种类包括利尿剂、强心剂、血管扩张剂、氨茶碱及小剂量糖皮质激素等，另外，还可根据患者的病情，在必要的时候以皮下注射的方式给予5～10mg吗啡。无创组在进行常规药物治疗的基础上加用美国伟康公司生产的BiPAP Vision呼吸机对患者进行面罩正压通气治疗。
1.3统计学方法
本研究所得数据采用SPSS13.0软件包处理，计量资料用(±s)表示，采用t检验，组间比较以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 讨论
一、多“问题”，让学生在问题中学习。
时下，让学生带着问题出课堂，在课后经过自己研究来解决问题的研究性学习在我校成了时尚。信息技术课同样也是如此，问题出得越多，我越高兴！只有这样你学到的知识才会越多，当然在此过程中，教师的导演角色就要扮演好，让学生解决问题的过程成他们学习计算机知识技能的过程。比如：我在教学windows自带的“画图”软件中的“橡皮”工具时，讲完橡皮如何使用之后，让学生自己去用，有的学生就会发现橡皮太小，擦得太慢，教师适时鼓励怎么办？引导学生使用“+”和“-”号，如何将其变大变小，让他们从书本中去寻找答案，在临近尾声时，再让学生欣赏你表演的红橡皮、绿橡皮的杂技，让他们带着问题到课后去寻找鼠标“右键”在画图选色中的应用，让教师也“偷偷懒”，不要像竹筒子倒豆一样，一下全出来。
二、教师要多“放手”，培养学生的动手实践操作能力。
笔者曾到许多学校听过信息技术课，上课时，电脑都是电脑老师事先自己开好的，一手由他包办，累得“不亦乐乎”！当然我也不是批评这样的做法，因为这样做也可以为学生争取更多的上机时间，因为一周就一节信息技术课，上机时间宝贵嘛！但正是教师这样包办，学生对老师过于依赖，一遇到故障就束手无策，曾记得我教三年级第一节信息技术课时，我就放手让学生自己玩电脑，没有帮他们开电脑，让小手第一次去找打开那“潘多拉魔盒”的钥匙在何方？又如我针对学生的计算机无法启动这一现象，让学生跟我一起分析计算机会出什么毛病呢？从插座、电源、到电源线，再从排除硬件故障，到分析软件故障，促使学生在教师指导下逐步掌握了简单的排除计算机常见故障的方法，以后嘛，就偷懒了，要不免得到时，“电源没开”还要来找到你这个老师。就是我这一放手，使学生的能力得到了迅速的提高。
三、多放手，培养学生自主学习的习惯。
摘要：本文通过对差异教学在信息技术课中的实施，阐明了差异教学对信息技术教学提供了一个可资借鉴的教学方法，克服了学生掌握知识水平两极分化的矛盾真正做到了以学生为出发点，充分发挥学生的积极性和主动性，适应了学生对不同内容的学习需要，有效地解决了班级授课制的固有缺陷和因材施教之间的矛盾。
信息技术课以前被称为计算机课，在我国部分中小学开设已有十几年的时间，自2000年10月教育部颁布《关于在中小学普及信息技术教育的通知》以来，各地中小学纷纷开始开设信息技术课程，信息技术课程教学进入了前所未有的大发展时期。但作为一门新兴课程，它没有固定的教学模式，可以不受传统教育理念的影响，在改革上就有它的彻底性。但是新课程又缺少一定的教学理念，需要做出更多的尝试，在探索中前进。这就要求教师从实际出发，实施有差异地分组、有差异地教学。论文百事通这是面向全体学生进行因材施教、大面积提高教学质量的需要，也是培养学生竞争意识、适应未来社会激烈竞争的需要。下面就谈谈笔者在垫江中学信息技术课堂中实施分组、差异教学的具体做法。
一、差异教学的含义
学生掌握知识的水平具有层次性，原因是多方面的。首先，学生学习信息技术的起点各不相同，有一部分学生接触电脑早、基础好、学习兴趣高、接受能力强、自学能力也相当好，有了这些基础后他们的学习非常顺利；相反，有些学生接触电脑的机会少，对电脑没有兴趣，接受能力也相当差，课堂习惯又不好，这样的基础的学生学习起来就有一定的难度。另外，学生自身能力素质也有着较大的差异，如逻辑思维能力、观察能力、动手能力等。
信息技术课不同于其他课程，从小学、初中、高中甚至大学都在学习。从该课程的内容上来看，有操作篇、编程篇、硬件篇、软件篇等，内容不同对学生的要求也就不同。在实践操作的课程中，如Windows，Office2000的操作，像这样的操作软件的学习，深入研究跟浅层的使用相差很大，不同的学生有不同的需要。因此，教师必须根据不同层次的学生开展不同的课程深度。如编程的课程，它与学生的数学水平和逻辑思维能力等都有密切联系，而这种能力的形成是一个长期的过程，这与学生从小所受教育都有一定的关系，学生之间的这种能力差异是必然存在的，因此，实施差异教学有深刻的含义。再从硬件条件不同带来的影响来看，现在，城镇许多家庭拥有PC机，而农村家庭拥有计算机的相对较少，这在学习计算机的开始阶段就可以表现为拥有计算机的家庭的孩子们对计算机和信息的加工处理能力明显强一些，如果一味按照传统的教学方式，不论学生的知识水平如何，在课堂上由老师传授知识给他们，不可避免会产生这样的效果，有的学生“吃不够”，有的学生“吃不好”，有的学生“消化不良”。因此，在信息技术课中实施差异教学至关重要。
二、差异教学的实施
教育家维果茨基的“最近发展区”理论认为：每个学生都存在着两种发展水平，一是现有水平，二是潜在水平，它们之间的区域被称为“最近发展区”。教学只有从这两种水平的个体差异出发，把最近发展区转化为现有发展水平，并不断创造出更高水平的最近发展区，才能促进学生的发展。
差异教学就是根据学生学习的可能性将全班学生分为若干层次，并针对不同层次学生的特点开展教学活动，使教学目标、教学内容、教学进度、教学方法更符合学生的知识水平和认知能力，符合学生学习的可能性，从而确保教学与各层学生的最近发展区相适应，并不断地把最近发展区变为现有发展水平，使学生的认知水平通过教学活动不断向前推进。
差异教学强调了教师的教要适应学生的学，学生是有个体差异的，不能以牺牲一部分人的发展来换取另一部分人的发展，学生的个体差异是一份宝贵的可供开发的教育资源。实施差异教学必须完成下面的五个方面的差异。
2.1学生差异
在这个环节中，教师将发挥他的主导作用。教师必须认真研究全班学生的共同特点和个别差异，综合考虑全班每个学生的智力与非智力的因素，主要根据学生对计算机操作的掌握程度将全班学生相对分为3个层次，即A,B,C组。A组为优等生，对计算机有很强的操作能力，能达到熟练操作的水平；B组为中等生，对计算机只有简单操作水平，不能熟练操作；C组为差生，对计算机很不了解，不能进行任何基础操作的。由于信息技术课是在计算机机房进行上课的，排位置时首先让C组坐在中间位置，方便老师经常对这些同学进行指导。B组同学挨着C组同学，坐在靠中间的位置。A组同学坐在两边的位置。分组后有利于教师上课组织教学，有利于教师上课辅导，有利于学生信息的反馈，充分调动了不同层次学生的学习积极性和主动性，使不同层次的学生在掌握知识的同时，智力都得到不同程度的提高。
2.2备课差异
备好课是上好课的前提，是提高教学质量的关键。教师应按不同层次学生实际情况，有差异性地备课。教师要认真钻研教材、确定具体可行的教学目标，分清哪些属于共同的目标，哪些不属于共同的目标。在把握教学目标同时，根据不同层次学生的认知水平，确定各层次学生的不同要求，对学有余力的A组学生有更高的要求，除了做完共同的作业，还可以再做一些额外的、难度大些的题目。对学习有困难的学生则要求掌握教学要求中最基础的内容。在设计教学过程中时，要注意新知识导入课题时的深浅程度，重难点知识讲解时坡度减缓程度，要以C组学生的认知水平为基准，但也要激发A组学生的求知欲。在设计问题及练习时，练习的难度要与学生的层次相一致。设计较易习题让C组学生能操作能掌握，使他们能体会到成功的愉悦；设计较难习题，让A组同学操作、练习，增强他们的愉悦感，提高他们的操作水平。这样的教案设计，既能保证大纲要求的落实和教学任务的完成，也做到了“提优”，更为“后进生”提供了辅的学习。
2.3课堂教学差异
2.3.1课堂教学。
课堂教学重点是差异施教和差异练习。在课堂教学中，对优生以“放”为主，“放”中有“扶”，重在指导学生自学；对中等生和后进生以“扶”为主，“扶”中有“放”，重在带领学生学习。这样引导不同层次的学生在各不相同的“最近发展区”前进，保证后进生基本达到大纲的要求，优等生尽其所能拔尖提高。
2.3.2课堂练习。
设计差异练习，使不同层次的学生都有发挥的空间。课堂练习每节课都有，有师生共同完成的，有学生独立完成的，在练习的设计上要尽量分出不同层次，从作业量上设计必做题、选做题，使学生练习具有弹性，让各类学生都能“吃得了”又“吃的饱”。从作业难度上也要注意设计难易程度，分为基本题、变式题和综合题，要求各层次学生都能完成基本题和变式题，达到大纲规定要求。在此基础上，对学有余力的学生要求完成综合题。总之，通过练习让各层次学生都能体会到成功的快乐。让不同层次的学生有不同的目标可以满足，从而提高学生的学习兴趣，调动了所有学生的学习积极性，使每个学生都在原有基础上得到了不同程度的提高。
由于学生的个体差异，单靠集体指导是不够的，教学中还要根据教学内容，并结合学生实际有针对地进行个别指导。一般说，A组学生对计算机基础知识扎实，平时接触计算机的机会很多，对计算机的学习有很大的兴趣，所以优生的指导着重在两个方面，一方面让他多做一些思维难度较大的题目，另一方面让他们积极参加计算机方面的兴趣小组，扩大视野，拓宽知识面，提高计算机操作能力；B组学生基础稍微差一些，但能够掌握课堂上讲的基本知识，对计算机的学习有一定的兴趣，但独立思考的习惯稍差些，所以对他们要加强这方面的指导；C组学生计算机知识欠缺多，计算机基础薄弱。所以对他们要重点辅导。应善于抓住教学中动手操作、听、读、写、想等一切机会，有重点地进行辅导。同时，C组学生做到三优先：优先发言、优先演示、优先辅导。
2.4分类指导
学生做训练的时候，教师要做好课堂巡视，及时反馈信息，加强对A,B层次学生的辅导。对C层次的学生课后尽可能进行面对面的辅导，积极组织A层次的学生开展第二课堂活动，如开展竞赛知识讲座，开展创新研究的各项比赛活动，组织成立计算机各个方面的兴趣班等，这样可以开拓学生的视野，丰富学生的计算机知识。在平时的课堂训练中，难度稍低的练习可由A层次的学生帮助C层次的同学，这样可以加强学生间相互合作的精神，同时通过生生之间的互动，促进不同层次的学生的进步。
2.5评价
评价是信息技术的灵魂和精彩之处。信息技术课是一门实践性比较强的课程，进行传统的考试往往不能取得很好的效果，再加上它不是一门高考的课程，受重视程度不高，如果像其他课一样进行书面的考试，一方面不符合我们提出的素质教育目标，另一方面由于它更新较快，考试题目容易由于陈旧而失去考核的意义。
全国信息技术课的培养目标中明确提出：中小学生信息技术课程的主要任务是培养学生对信息技术的兴趣和认识，让学生了解和掌握信息技术的一般知识和技能，了解信息技术的发展及其应用对人类日常生活的深刻影响。出于信息技术课的培养目标的特殊性质，必须改变传统考试方式对学生的信息技术课的考试，应以注重学生主体在整个教学项目活动中是否主动参与、主动探究，是否实现了主体发展，是否以有利于学习能力、实践能力、探索能力的提高为出发点，根据信息技术教育课的特点和各章节教学内容及平时操作技能的训练，通过多方面以各种各样方式进行综合评价。
评价的差异可以分为平时表现评价和作业评价。平时表现评价是根据学生所属不同层次的表现来衡量，譬如有些属于C层的学生，虽然基础比较差，但他们学习认真，积极向上，尽他们的能力完成了他们力所能及的任务，在这个表现方面的评价他们就是优等的。
另外，可以采用上机方式，考核学生计算机基础知识及操作能力，也可以让学生上交自制电子作品，以此来考核学生计算机应用能力。
根据信息技术学的工具性的特点，要求教师不应过多地注重所学知识的对与错、多与少，而应重点考查学生对知识点的理解及应用上。这个评价可以体现同学的信息收集能力(高效与低效)、信息整理能力(阅读与提炼)、信息传递能力(能否以恰当的信息组织形式表现)，教师需要通过每个单元的学习或者每个活动，有所侧重地提高学生在某个方面的能力，并建立同步评价表作为学生学习反馈和教学反馈。
要实行学生自我评价、小组评价和老师评价互相结合。这样，可以更加客观实际地反应学生的真实情况。学生在进行自我评价时，教师给出相应的评价条例，这里的自我评价包括学生本人的自我表现评价和集体的自我表现评价。同时，在完成某个任务时，学生所参与的小组也有资格参与评价。因为虽然学生有自己的判断力和思想，但在自我评价时难免会失去一些客观公正性，因此他所处的小组评价有很高的参考价值，同时也可以对学生的自我评价产生一定的监督作用。这样，学生成绩评价要在注重教师评价的同时，结合学生自我评价，形成立体反馈，强化了评价的客观性和全面性。由于学生自我评价，其压力较小，学生可以充分地交流自己参与项目的体验、经验和教训，从而使学生获得较为真实的自我认识。同时，小组评价有利于培养学生协作能力、问题分析和解决能力。
三、信息技术课在差异教学中注意的问题
3.1要有利于调动学生的积极性
不能把划分到低层次的学生称为“差生”，更不能歧视低层次的学生，要一视同仁，并更多地给予他们鼓励。
3.2要注意灵活性
任何学生都有其所长亦有其短，切忌不可把任何一名学生长期置于低层次中学习，否则对于他的心理上的健康成长会造成不利的影响。
3.3要注意各层次的连续性
差异次教学并不是把各层次机械地分开，低、中层次教学只是一个阶段，他们最终应向高层次发展。在教学过程中，要注意教学的衔接，保持其连贯性。要让每个学生明确该层次的目标、要求和学习重点，也应鼓励每个学生努力向高层次发展，培养他们的进取心。
1.1基于工作过程导向的医学信息技术课程教学内容的选择信息技术课程内容一般分陈述性知识和过程性知识，前者涉及事实、概念、原理，后者涉及经验和策略。基于工作过程导向的医学信息技术课程必须打破原有的以“学科知识逻辑”为主线、陈述性知识和过程性知识相互独立的现状，改为建立以过程性知识为主、陈述性知识为辅的内容结构，重新组织和设计教学内容。（1）变陈述性知识为过程性知识，增加过程性知识的比重。如对于“计算机系统”内容，可结合科室配置计算机的应用需求，通过基于工作过程导向的思路完成，重在培养学生分析、处理问题的能力，详见表1。（2）弱化旧知识，增加新知识。“计算机发展和数制转换”等内容在工作中的指导性较弱，可弱化为自学。“计算机网络基础”可由重点讲解弱化为一般讲述。虚拟现实、云服务等技术在医学中有广阔的应用前景，因此医学信息技术课程应该增加这些技术的应用实例。医务工作者经常要接触患者的“秘密”信息，为防止出现“篡改数据”事件，必须提高医学中职学生的网络伦理水平，因此课程中应增加网络伦理内容。（3）更新知识，实现信息技术操作的升级。当某台计算机软件升级后，其操作界面和功能可能发生变化。因此，基于工作过程导向的医学信息技术课程内容必须及时更新。
1.2基于工作过程导向的医学信息技术课程教学内容的排序信息技术课程的内容编排一般是“平行结构”，但学习者认知的心理顺序是由浅入深、由易到难的“串行结构”。认知的心理顺序和课程内容编排的顺序不一致，就会导致陈述性知识与过程性知识、理论知识与实践知识分割。基于工作过程导向的医学信息技术课程内容编排是一种“串行结构”，这与学生认知的心理顺序、与专业所对应的职业工作顺序是一致的。课程内容可包含多个不同的学习情境，每个学习情境可采用项目、案例、任务等不同的实现方式，通过“咨询、决策、计划、实施、检查和评价”的串行次序实现[2]。基于工作过程的医学信息技术课程以工作过程为参照系，将陈述性知识与过程性知识、理论知识与实践知识整合，意味着知识总量没有变化，知识在课程中的排序方式发生了变化。
2、基于工作过程导向的医学信息技术课程教学方式的选择
因为可通过学习情境组合信息技术课程内容，因此，基于工作过程导向的医学信息技术课程主要采用项目教学方式。其中，每个学习情境的实现，必须采用“过程化”的教学方式。项目教学法是师生通过共同实施一个完整的“项目”工作而进行的教学活动。项目教学法把整个学习过程分解为若干个项目，并设计出一个个项目教学方案，按照行动过程设计教学思路，不仅传授给学生理论和操作技能，更重要的是培养其解决问题的能力、接纳新知识的能力以及与人协作的能力。按照项目组织的思想，将医学信息技术课程的过程性内容划分成若干个项目，例如“配置计算机”、“电子报刊”、“单词默写表”和“患者信息查询”等，覆盖计算机系统组成、Word高级排版、Excel数据管理、PowerPoint汇报演示和新技术应用等知识块。对于“单词默写表”项目，可设计对应的功能要求：左侧灰色区域输入数据，右侧黑色框内显示结果（提取身份证号中的出生年月、成绩及成绩图形），见图1。该项目的工作过程可以按照如下流程进行：项目需求分析界面设计关键函数的选择图表的建立功能完善。这个工作过程打破了传统的Ex-cel电子表格的授课方式，突出培养了学生分析问题的能力和利用计算机解决问题的能力。
3、结语
1.1一般资料
在本文中我们选取2008年7月～2011年8月我院所收治的53例慢性阻塞性肺疾病患者进行肺功能检测的临床资料。其中男30例，女23例，患者年龄39～81岁，平均年龄为65.2岁，病程一般为2～8年。入院时我们依据患者病情轻重程度将其分为：16例为轻度肺气肿患者，9例为中度肺气肿患者，4例重度肺气肿患者，其余的24例单纯慢性支气管炎患者。所选病例患者在年龄、性别、病程上相比无显著性差异(P﹥0.05)。
1.2肺功能检查方法
本文肺功能检查仪器均采用德国JEAGER公司所生产的Masterscreen肺功能仪。主要对本文所选病例进行常规通气功能、支气管扩张试验以及弥散功能测定。常规通气功能包括:用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1与FVC之比(1秒率)，所有患者检测值所占的预计值均使用百分进行表示。患者在行常规肺功能检测之后，所有病例患者还需要使用定量气雾剂吸入400μg的沙丁胺醇，之后休息30分钟再次检测其通气功能情况。支气管扩张实验：实施支气管扩张后患者的FEV1增加≥12%并且≥200ml为阳性。弥散功能测定：主要采用一口气法来检测患者的肺CO弥散量(DLco),所有检测数据均采用实测值占预计值的百分比来表示。
1.3观察指标
本文检查观察指标均根据2007年中华医学会慢性阻塞性肺疾病诊治指南[1]。所有患者吸入沙丁胺醇后，若其FEV1/FVC﹤70%则存在气流受限现象，依据患者疾病的严重程度将其进行分级：轻度(Ⅰ级)：FEV1%≥80%；中度(Ⅱ级)：50%≤FEV1%﹤80%；重度(Ⅲ级)：30%≤FEV1%﹤50%；极重度(Ⅳ级)：FEV1%﹤50%伴呼吸衰竭或者FEV1%﹤30%。
1.4统计学方法
在对本组资料进行处理时采用SPSS13.0统计学软件，使用(±s)对计量资料进行表示，检验采用t，采用2对计数数据进行检验。两组比较P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1肺功能分级
在同期治疗的80例患者经过肺功能仪的检查，并根据其FEV1%及FEV1/FVC值判定，其中有8例患者的通气功能正常；53例(66.29%)符合COPD的诊断标准，其余的19例患者集中表现为混合性通气障碍，也就是即FEV1%﹤80%同时FEV1/FVC≥70%。同时根据患者病情严重情况进行分级：轻度(Ⅰ级)：0例；中度(Ⅱ级)：26例（49.06%）；重度(Ⅲ级)：23例（43.40%）；极重度(Ⅳ级)：4例（7.5%）。
2.2支气管扩张试验
在本文患者中，有5例患者的支气管扩张试验呈阳性，而另外的48例患者的支气管扩张试验呈阴性。通过对比COPD患者肺功能情况，试验呈阳性的患者的肺活量(FVC)、肺活量(VC)、呼气容积(FEV1)、弥散量(DLCO)均显著优于试验阴性的患者(P﹤0.05)。
3讨论
在呼吸内科中慢性阻塞性肺疾病是属于较常见的临床疾病，患此病的患者其肺功能都有逐渐下降的迹象，因此严重影响了患者的身体健康。所以积极提高临床对此病的诊治率就显得极为重要。
