发布时间：2022-11-20 14:44:51
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的急救措施样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
1、摆正身体使伤员平躺在地上;
2、拍肩呼喊;
3、按人中;
4、解衣扣和裤带;
5、清除口腔异物;
6、仰头抬额;
7、检查呼吸和心跳;
(1)判断呼吸;若无呼吸则先大口吹气两次。
(2)判断心跳;若无心跳，则用空心拳头在触电者心脏上方用力叩击两三次。
(3)再次判断伤员的呼吸和心跳的情况;
8、急救：
(1)呼吸停止，心跳正常------采用 人工呼吸 进行急救
跪在伤员头部一侧，靠近伤员头部上方的手，捏紧伤员的鼻孔使其不漏气，另一只手将伤员的下巴往下拉，使其嘴巴张开。
大口吸气，然后嘴对嘴向伤员吹气，吹气时间大约3秒;换气时，迅速离开伤员的嘴巴，同时放松伤员的鼻孔(注意手不要离开)换气时间约2秒。
重复上述步骤4到6次，然后再次检查伤员的呼吸和心跳是否恢复。
人工呼吸至少4次 + 一次再判断为一个周期，考核要求至少完成3个周期。
(2)呼吸正常，心跳停止-------采用 体外心脏按压 进行急救
跪在伤员身体一侧，与伤员的肩部向平，一只手的掌心压在伤员两
连线的中点位置，手指要翘起，不得压在伤员身上;按压过程中手臂伸直，不要弯曲，掌心不得离开按压位置;身体前倾，用自己上本身的体重往下压，按压深度大约3-5厘米;按压频率为，每分钟80—100次;要求每按压15次左右，做一次呼吸心跳的再判断，已检查急救效果;按压15次 + 一次再判断 为一个周期，考核要求至少完成3个周期;
(3)呼吸停止，心跳停止---- 采用 心肺复苏法 进行急救。
心肺复苏法就是 既要做人工呼吸 还要做体外心脏按压;方法是：每个循环先做两次人工呼吸，在做15次体外心脏按压;至少做四个循环然后再去判断伤员的呼吸和心跳。这就是一个周期。考核要求，至少做3个周期。
触电急救方法
触电急救的基本原则是动作迅速、方法正确。
一：迅速脱离电源
人体触电以后，可能由于痉挛或失去知觉等原因而紧抓带电体，不能自己摆脱电源。抢救触电者的首要步骤就是使触电者尽快脱离电源。 使触电者脱离电源的方法：
①立即将闸刀打开或将插头拨掉，切断电源。要注意，普通的电灯开关(如拉线开关)只能关断一根线，有时关断的不是相线，并未真正切断电源。 ②找不到开关或插头时，可用绝缘的物体(如干燥的木棒、竹杆、手套等)将电线拨开，使触电者脱离电源。
③用绝缘工具(如带绝缘的电工钳、木柄斧头以及锄头等)切断电线来切断电源。
④遇高压触电事故，立即通过有关部门停电。
总之，要因地制宜，灵活运用各种方法，快速切断电源，防止事故扩大。
二：现场急救方法
当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况迅速对症救护，力争在触电后1分钟内进行救治。国内外一些资料表明，触电后在一分钟内进救治的，90%以上有良好的效果，而超过12分钟再开始救治的，基本无救活的可能。 现场应用的主要方法是口对口人工呼吸和体外心脏挤压法，严禁打强心针。 ①口对口人工呼吸法：是用人工的方法来代替肺的呼吸活动，使空气有节律地进入和排出肺脏，供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维持正常的通气功能。
②体外心脏挤压法：是指有节律地对心脏挤压，用人工的方法代替心脏的自然收缩，使心脏恢复搏动功能，维持血液循环。
三：触电急救方法
触电病人一般有以下四种症状，可分别给予正确的对症救治：
①神志尚清醒，但心慌力乏，四肢麻木。
该类病人一般只需将其扶到清凉通风之处休息，让其自然慢慢恢复。但要派专人照料护理，因为有的病人在几小时后会发生病变而突然死亡。 ②有心跳，但呼吸停止或极微弱。
该类病人应该采用口对口人工呼吸法进行急救。人工呼吸法可按下述口诀进行，频率是每分钟约12次：
清理口腔防堵塞，鼻孔朝天头后仰; 贴嘴吹气胸扩张，放开口鼻换气畅。
③有呼吸，但心跳停止或极微弱。
该类病人应该采用人工胸外心脏挤压法来恢复病人的心跳。一般可以按下述口诀进行，频率是每分钟约60~80次。
当胸一手掌，中指对凹膛; 掌根用力向下压，压下突然收。
④心跳、呼吸均已停止者。
该类病人的危险性最大，抢救的难度也最大。应该把以上两法同时使用，亦即采用“人工氧合”的方法。最好是两人一起抢救，如果仅有一人抢救时，应先吹气2～3次，再挤压心脏15次，如此反复交替进行。
预防触电安全常识
1、不要用湿手、湿布触摸、擦拭电器外壳，更不要在电线上晾晒衣服或悬挂物体，或将电线直接挂在铁钉上。
2、发现绝缘层损坏的电线、灯头、开关、插座要及时报告，请专人检修，切勿乱动。
3、万一遇有电器设备引起的火灾，要迅速切断电源，然后再灭火。发现有人触电时，要迅速切断电源，并立即报告老师、家长或其他人员实施抢救。
4、人体触电后，通常会出现面色苍白、瞳孔放大、脉搏和呼吸停止等症状。发生触电后应立即进行现场急救，只要处理及时、正确，多数触电者都可以获救。触电后采取的急救措施如下：
(1)切断电源。无法切断电源时，可以用木棒、木板等快速将电线挑里触电者身体。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶鞋等。千万不要用手去拉触电者，以防联锁触点;
(2)如果触电的人神志不清，呼吸心跳均正常，可将其抬到温暖的地方静卧，严密观察，暂时不要让其站立或走动，防止引发休克或心力衰竭;
(3)如果触电的人呼吸停止而脉搏存在，应使用就地平卧，松解衣扣打开气道，立即进行口对口人工呼吸，有条件的可用气管插管加压氧气人工呼吸。也可针刺人中、涌泉等穴，或让其服呼吸兴奋剂;
(4)对心搏停止而呼吸存在的人，应立即人工胸外按压;
(5)呼吸心跳均停止者，则应立即进行心肺复苏，以建立呼吸循环，恢复全身器官的氧气供应。发生触电事故时，即使严重到“假死”状态，如果能抢救及时、救护得法，绝大多数也可以化险为夷，转危为安;
【关键词】 产后出血； 防范； 急救
中图分类号 R714.46 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）11-0140-02
The Cause and Prevention Emergency Measures of Postpartum Hemorrhage/MIAO Min-jun.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（11）：140-141
【Abstract】 Objective：To analyze the cause of maternal postpartum hemorrhage，sum up the prevention and nursing measures，reduce the incidence of postpartum hemorrhage，thus improve the quality of obstetrics.Method：The data of 40 cases of postpartum hemorrhage patients from author’s hospital was analysed.Result：31 cases were uterine contraction weak factor，accounting for 77.5%，6 cases were the placenta factor，accounting for 15.0%，3 cases were soft birth canal injury factor，accounting for 7.5%.Patients without blood coagulation dysfunction，all patients were recovered.Conclusion：The main causes of postpartum hemorrhage were the placenta factor，uterine contraction weak and soft birth canal injury.Through the corresponding preventive and emergency measures to prevent and reduce postpartum hemorrhage occurs，let women get better treatment.
【Key words】 Postpartum hemorrhage； Prevention； First aid
First-author’s address：Jiangyin City Lingang New City Hospital，Jiangyin 214443，China
产后出血在妇产科临床上比较常见，通常发生在产后24 h内，特别是产后2 h及第三产程超过15 min的产妇中，这会对孕妇的生命安全造成巨大的威胁，要想真正预防产后出血现象的发生，就得对产后出血原因进行详细分析，给出有针对性的预防措施，此外，还需在产后出血的急救和护理方面做好工作，才能最大程度地减轻产后出血带来的危害[1-3]。选择笔者所在医院近三年40例产后出血患者的情况进行简单地分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年1月-2012年12月笔者所在医院接收住院的40例产后出血患者，36例于本院分娩，其他4例患者从外院转入的，年龄20～38岁，平均28岁，剖宫产18例，顺产22例。
1.2 出血量测量方法
出血量的测量方法包括容积法和容积法+称量法这两种。容积法是指在胎儿分娩后马上在产妇臀下放置聚血盘，2 h后取出。容积法+称量法是指在胎儿分娩后马上在产妇臀下放置聚血盘，待接生完毕给产妇垫上产妇垫，24 h后取出称重，与垫前相比[4]。
2 结果
29例出血量为500～800 ml，8例出血量为800～1600 ml，3例出血量超过1600 ml。出血原因：31例为子宫收缩乏力，占77.5%；6例为胎盘因素，占15.0%；3例为软产道损伤，占7.5%。患者无凝血功能障碍的问题，均痊愈出院。
3 讨论
一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。
“人人健康医院”
十年开栏，十年耕耘
我们愿意成为您的医学顾问，您的就医指导，值得您信赖的纸上医院。
一年一度的春节来了，终于可以放下手头的工作和家人、朋友好好聚聚。不过，您还要小心这祥和的气氛被突如其来的疾病给破坏了。
心脑血管疾病：每年春节前后是心脑血管病的高发期。春节期间，容易过多摄入高脂肪、高热量的食物，加之情绪波动，严重休息不足，应酬多，容易引起心脏病、中风等疾病的突然发作。
应对措施：1.高血压病人发病后，要让病人卧床休息；立刻服用降压药；如果病人突然出现剧烈头痛，伴有呕吐，甚至意识障碍和肢体瘫痪，让病人平卧，头偏向一侧，以免呕吐物吸入呼吸道。2.心脏病病人发病时，解开颈、胸、腰部比较紧的衣服，注意保暖。并及时就诊于心血管内科。
急性胃肠炎：节日期间，很多家庭打牌、游玩、走亲访友成了日常最主要的工作，吃饭也变得没有规律，胃肠功能被严重削弱，容易引起急性胃肠炎。
一般来说，急性胃肠炎病人多是恶心、呕吐在先，接着出现腹泻、发热等，腹泻每日从3～5次甚至达数十次。
应对措施：一旦出现上述现象，应卧床休息，同时口服补充丢失的体液。如果呕吐持续或是腹泻严重，则需马上到医院消化内科就诊，进行相关的诊治。
酒精中毒：春节期间亲友相聚少不了推杯换盏，如果不加节制地饮酒则是引起酒精中毒的直接原因。每年春节期间，医院急诊室都会有不少人因酒精中毒来治疗。
酒精中毒的患者可表现为呕吐、话多、言语不清、动作笨拙等表现。当中毒者进入昏睡期后，出现颜面苍白、口唇微紫、皮肤湿冷、体温下降、瞳孔散大、脉搏快等。
应对措施：在亲朋好友相聚时，应相互提醒慢慢饮酒，更不要空腹饮酒。如果有人因饮酒过量出现狂躁症状，千万不能使用镇静剂，更不要用手指刺激咽部来催吐，因为这样会使腹内压增高，导致十二指肠内溶物逆流，从而引发急性胰腺炎。这时应及早去医院消化内科就诊。
急性胰腺炎：春节是一年中最大的节日，过分油腻的食物集中摆上了餐桌，再加上酒精对胃肠黏膜的刺激，可引起胰腺水肿，从而发生急性胰腺炎。
餐后一至两小时内出现上腹或左上腹痛，并向左腰背部放射，同时有发热、恶心、呕吐，并有脉搏细速，血压下降等休克症状。
应对措施：由于急性胰腺炎发病急，病情凶险，严重时可造成死亡，所以出现上述症状后需及时到医院普通外科或消化内科就诊。
猫狗咬伤：现在不少家庭中喜欢养猫、狗等宠物，过年时人多，宠物易受惊吓而伤人。因此，去养有宠物的亲朋好友家做客时，可能会被猫、狗抓、咬伤。
一般而言，儿童最容易被猫狗抓、咬伤，通常被抓、咬的部位是手和脸部。
应对措施：被宠物抓、咬伤后，要立即用大量肥皂水，反复多次地冲洗伤口，尽量减少病毒的侵入。不管是被猫还是狗抓、咬伤，都一定要尽快到当地防疫部门进行狂犬疫苗注射，不能超过24小时。
医学院士之窗
张涤生 整复外科、显微外科、美容外科和淋巴医学专家，也是我国颅面外科、淋巴医学的创始人。中国工程院院士，中国整复外科事业的创始人之一。现任中国康复医学会修复重建外科专业委员会主任委员，中华医学会整形外科学会副主任委员，中华医学会显微外科学会顾问，上海市整复外科研究所名誉所长、教授，上海交通大学医学院终身教授。毕生致力于整复外科事业的开创和发展，为中国整复外科医学跻身于国际先进行列作出了卓越的贡献，他打破传统的医疗观点，将“整形外科”更名为“整复外科”，从而扩大了医治范围。几十年来创下了一系列医学成果。先后获得国家级，省部级，市级科技进步奖项25项。1996年，张涤生光荣地当选为中国工程院院士。
专业擅长：手术美容、面部轮廓整形等。
【关键词】急诊急救；护理风险；防范措施
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3889-02
急诊医学是一个跨多种专业的学科，它具有紧急性、综合性、协作性。急诊科是接受急诊患者就诊及抢救危重患者的场所，是医疗，护理工作的最前线。因此，急诊科护士必须具有应急能力强、抢救技术熟练、处事敏捷、工作效率高、善于沟通的良好素质。如果护士在患者就诊、抢救过程中处理不当，不仅使患者人身受到损害，医务人员人身也会遇到风险。现总结作为急诊护士多年来的工作经验，探讨急诊护理风险的防范及管理。 急诊急救医学是一门研究和治疗急危重病的学科，是医院医疗工作的重要组成部分，在医院工作中占有重要地位，急诊急救工作的对象是急危重病人，他具有突发性、危急性、复杂性、情绪急躁性、数量不定性，承担急诊急救工作的医护人员具有思维敏捷性，快节奏性、高技术含量性、高风险性，因此：在此项工作中如何做好风险防范，降低风险系数，保证病人安全，保证护理工作安全是每个从事急救护理工作者所面对的重要课题。所以我们在急诊急救护理工作中要不断的探讨风险并采取相应的防范措施，才能防止风险的发生。现总结作为急诊护士多年来的工作经验，探讨急诊护理的风险及防范及措施。
1 急诊护理常见风险的种类
1.1 护理人员因素所致的风险
急诊护士是急危重症、疑难杂症的一线服务者，护理人员的素质或数量等从不同方面影响着护理风险。由于护理人员缺乏工作经验，专业理论和基础知识不扎实，对危重患者的评估能力差，不能熟练使用抢救仪器，救护技术不熟练及护理人员相对不足、护理人员服务态度生硬等都给患者带来不安全隐患。
1.2 医嘱因素所致的风险
由于急诊科抢救大都是急危重患者，医生来不及开医嘱，口头医嘱多，护士执行时，可能会因听不清而用错药，以致对患者造成严重的后果；或护士在执行完医生的口头医嘱后，未督促医生在有效时间内补记医嘱，致使在发生医患纠纷时无证可依，使矛盾钝化。
1.3 护患关系冲突所致的风险
由于种种原因造成现在社会上医患关系不够和谐，而急诊患者由于病痛折磨和家属陪护人员的心情焦虑，稍有不如意之处，就可能导致病患家属情绪失控，向医护人员发泄。
1.4 抢救仪器故障所致的风险
抢救仪器保养不妥，关键时刻不能正常使用可能延误抢救时机导致抢救失败。
1.5 抢救资料记录不清所致的风险
由于抢救的患者多，工作任务重，经常是抢救完一个患者紧接着又投入到另一个患者的抢救工作中，而医嘱又大多为口头医嘱，导致资料记录不及时、全面。
1.6 急救护理人员法律意识淡漠所致的风险
急救护理人员因法律意识淡漠，如护理文件书写不规范、漏记、随意涂改、字迹潦草、病情描述不确切，有因无果或有果无因、医学术语不当、反应动态观察记录不及时、用药后果观察不及时、不注意保护患者隐私等都埋下了纠纷的隐患
2 急诊护理风险防范措施
2.1 坚持以人为本，努力提高医护人员的急诊急救技术 ，要加强对急诊专科护士的专业化、规范化培训，选拔高学历或经验丰富的护士进入急诊科工作，并保证足够的护士人数。 承担急救工作的护理人员要掌握全面的急救理论知识，随着急救医学的发展和医学模式的转变，护理业务的范围也不断地在扩大，因而对护士应具备的知识机构和修养的要求也越来越高，护士在护校所学的医学专业知识已远不能满足实际工作的需要，这就要求承担急诊急救工作的护理人员要不断学习新知识、新理念、不断猎取新的知识领域，更新知识结构，在工作中能理论联系实际学以致用，融会贯通，才能在最短的时间里做出最准确的判断，正确的对急危重患者实施抢救措施。
2.1.2 掌握娴熟的急救技术，医院急诊科是一个高挑战的岗位，护士具有技术风险，在急救工作中，娴熟的急救技术和过硬的基本功对抢救成功起着举足轻重的作用，能否尽快实施抢救措施是决定生存希望大小的关键，当一个垂危的患者送到急诊室时护士在医生未下达遗嘱前即应采取救治措施的99%，所以我们平时工作中应加强基本功训练，练就一套紧急救治的基本功，熟练掌握各种急救护理技术，是防止一切技术事故的关键。
2.2 注意核对医嘱
由于急诊抢救中大多为口头医嘱，因此，执行医嘱前护士应复述一遍，对药名相似的要多次核对，经核对无误后方可执行。抢救结束后，护士应督促医生及时补开医嘱。
2.3 增强护理道德观念，尊重患者
在急诊护理中要树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念，做到热情接待每一位患者，要讲究语言艺术，推广应用礼貌用语及规范化语言，提高护患沟通技巧，缓和护患关系，避免医患冲突发生。
2.4 增强护理道德观念，尊重患者
护理工作与法律密切相关，尤其在急诊科这个特殊的岗位中护理人员实施的每项护理活动都与法律密不可分如：对急危重病人抢救无效死亡的病人，如果护理文件书写不规范、漏记、随意涂改、字迹潦草、病情描述不确切，有因无果或有果无因、医学术语不当、反应动态观察记录不及时、用药后果观察不及时、不注意保护患者隐私等都埋下了纠纷的隐患。
2.5 加强抢救仪器的管理
要认真做好各种抢救仪器的交接与管理工作，要有专人负责，班班清点，发现问题及时维修，保证抢救仪器和设备定位定点放置、性能完好、时刻处于备用状态。
2.6 做好各种护理文件的书写及记录
病历、护理记录和医疗文件是医疗纠纷中最重要的证据，因此，工作记录一定要做到客观、真实、准确、及时、完整。抢救记录上要准确记录患者入院时间、用药、抢救措施及时间，具体到分钟，如患者发生病情变化要及时告知家属，如患者拒绝检查、治疗或住院要其说明原因并签字，保证病历记录的完整。
2.7实施细节及风险管理
2.7.1 细节是认真的态度，细节管理是把发生护理不安全事件后的消极处理变为发生时间前的积极预防，护理工作者必须深知“千里之堤，溃于蚁穴”特别是护理工作的平凡使人产生厌倦和麻痹，造成人命关天的不良后果，所以我们在工作中认真落实各项规章制度，严格执行操作规范，做到大事着眼，小事者手，小事做细，细事做精。
2.7.2 医院急救风险管理与质量管理密不可分，实施风险管理能不断识别急救护理工作中现存的和潜在的风险，不仅把差错事故消灭在萌芽状态，减少投诉和纠纷，同时能提高急诊急救工作的整体水平，急诊风险管理应完全渗透到每位护理人员的意识中，体现到各项急救流程中，克服工作中漫不经心和随意行为，以有效地降低风险系数提高急救工作安全性。
正确的对急危重患者实施抢救措施。
2.8加强急救人员的责任心教育
无论哪一种职业，从业者都需要具有责任心，特别是医院急诊急救护理工作，护士担负着抢救急危重患者的重要使命，她的职责就是全力以赴抢救患者的生病，救治急危重症过程中责任心缺失可直接导致患者痛苦和生命安危，会因失去有效的抢救时机而导致伤残或失去最宝贵的生命，人的生命只有一次，我们应当对生命高度负责，否则会给患者造成不良后果，同时自己也受到良心的谴责，终生感到遗憾和内疚，高度的责任心认真负责的态度是保证急诊急救工作质量防止一切责任事故的关键。
2.9加强与急诊患者及家属的沟通
急诊病人的病情具有突发性和不可预见，在急救过程中良好的沟通则显得非常重要。在急诊护理工作中很多纠纷的发生与护患沟通有着直接或间接的关系。主要是因护患沟通不足，不注意与患者的沟通与交流，忽视对患者的告知，不顾及患者在及家属的感受，使患者缺少信任感，从而引起不良情绪导致纠纷的发生。对急诊病人的沟通要不失时机且要有一定的针对性，切实为患者着想，使患者对护士有信任感、安全感，通过沟通了解病人的心理状态，解除心理压力，调动病人及家属配合治疗的积极性、主动性，通过沟通还可进一步密切护患关系，良好的护患关系可提升急诊患者治疗的依从性，同时又可减少不必要的医疗纠纷，获得最佳抢救效果。
护理风险的防范和管理是一项长期、持续的工作，需要不断提高整体技术水平，强化护理人员防范风险的意识。提高应急、应变能力，健全护理风险管理机制，推进科学化、系统化、制度化的护理质量管理工作，有效地降低差错、纠纷的发生率，提高急诊急救护理的安全系数，真正为患者提供优质、满意、全效的护理服务。随着法律的不断健全和完善，人们的法律观念和自我保护意识越来越强，而急诊急救工作与生命息息相关，稍有不慎便可引起纠纷。因此从事急诊急救工作的护理人员要加强法律知识的学习，提高法律意识和自我防范意识，所做的每一项抢救措施必须准确无误，牢固树立安全第一，质量第一的观念，提升对医疗不当因素后果的认识，在日常工作中用法律和规章制度规范护理行为，从而保护护患双方的合法权益，提高急救工作质量。急救医学已被越来越多的医学专家和同行承认是一门独立的学科，它的发展速度迅猛，重要性也受到社会上更广泛和充分的理解，它涉及的法律范畴日益剧增，风险也贯穿于其全过程，做好急救的风险防范工作，可保证急诊急救护理工作质量，同时能提高急救工作的整体水平。推动急救事业的发展。
参考文献：
【关键词】 急救措施；多发性创伤；急诊科；伤情评估
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.29.071
多发性创伤是指患者在某种致伤因素的影响下， 导致两个及以上部位出现严重损伤的情况， 多发性创伤由于伤情变化极快， 其死亡率较高， 而且及时得到抢救也很容易留下后遗症。因此， 对多发性创伤患者采取有效的急救措施极为重要。因此， 本文选择了本院2015年3～12月收治的80例多发性创伤患者进行研究， 对多发性创伤的急救措施及其效果进行了总结和分析， 具体如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2015年3～12月本院急诊收治的80例多发性创伤患者， 患者入院后均经过检查确诊为多发性创伤。创伤原因：13例为重物砸伤， 49例为车祸受伤， 斗殴创伤12例， 坠落受伤6例。其中男46例， 女34例， 年龄18～69岁， 平均年龄（38.7±10.2）岁。
1. 2 急救和护理措施
1. 2. 1 准确评估患者伤情 患者入院后， 急诊科医护人员应及时对患者的伤情进行准确评估， 对于意识尚清楚的患者， 可以采用口头询问的方式， 了解患者的伤情， 同时保障患者的呼吸顺畅。对于意识已经不清醒的患者， 医护人员应密切观察患者生命体征的变化情况， 通过观察患者的收缩压、呼吸频率、意识水平等， 从生理学角度分析患者的创伤程度。通过对患者伤情的初步评估， 排除休克、呼吸道梗阻以及大出血等致命现象， 准确判断患者的致命伤， 并及时对其进行适当处理， 避免伤情加重[1]。
1. 2. 2 实施VIPCO急救程序 在急诊多发性创伤患者的急救过程中， 通常会使用到VIPCO急救程序， VIPCO急救程序的具体措施如下。
1. 2. 2. 1 “V”即通气， 就是通过给氧、清除异物、气管切开插管等方式保障患者的呼吸道畅通， 以免患者由于缺氧出现窒息的情况。因此， 医护人员应及时将患者口腔分泌物和呕吐物等清除干净， 多发性创伤患者在入院后使用面罩加压给氧， 舌后坠患者应对其进行纠正并给予口腔导管， 使用呼吸机辅助呼吸， 并做好各项呼吸道护理工作。
1. 2. 2. 2 “I”即建立静脉通道进行输液， 为保障患者输血和输液需要， 应给患者建立多条静脉通道， 选择合适的部位建立静脉通道， 优先选择肘静脉和颈静脉， 尽量不要选择伤肢建立静脉通道， 给予液体复苏时应坚持“先晶体后胶体”的原则， 稳定患者的血压。
1. 2. 2. 3 “P”即心肺脑复苏， 如果患者在急诊救治的过程中， 出现呼吸和心脏骤停的情况， 应及时给患者行心肺复苏， 为进一步抢救争取时间， 在必要时可以开胸行胸内心脏按压， 以提高患者抢救成功率。
1. 2. 2. 4 “C”代表出血控制， 如果患者有明显性出血的情况， 医护人员应及时进行包扎和止血处理。采用指压法给患者进行止血， 并及时使用敷料进行包扎， 减少患者的出血量。出血控制应遵循“一压二捏三上钳四吻合”的原则， 在二捏后， 应及时给患者进行输血补液， 避免患者休克[2]。
1. 2. 2. 5 “O”表示手术治疗， 即对于情况比较危急， 且具有手术指征的患者， 应及时给予手术治疗， 并在手术过程中密切观察患者生命体征的变化情况， 避免发生意外。
1. 2. 3 置管处理 在给患者导尿的过程中， 应仔细观察患者尿液的颜色、量以及性质， 检查患者是否存在泌尿系统损伤。对于存在血气胸的患者应实施胸腔闭式引流， 观察引流液的量以及颜色等变化情况， 情况严重时可以进行剖胸处理， 防止患者病情进一步恶化， 提高患者抢救成功率。
1. 2. 4 心理护理 多发性创伤患者大多为意外导致， 加之病情较重， 患者缺乏思想准备， 在入院后一时间难以接受， 很容易出现紧张、恐惧和焦虑等负面情绪， 部分患者甚至会出现拒绝救治的情况， 耽误治疗时间和影响治疗效果， 所以及时对这些患者进行针对性的心理护理非常重要， 医护人员应耐心与患者交流， 减轻患者的心理负担， 通过健康宣教消除患者的恐惧、紧张等心理， 增强患者的配合度。
2 结果
80例患者中， 75例成功救治， 救治成功率为93.75%。死亡5例， 其中3例于术前死亡， 2例经抢救无效死亡。
3 讨论
多发性创伤患者的伤情通常较严重， 而且伤情变化快， 很容易造成患者死亡， 因此医护人员对多发性创伤患者的急诊救护能力非常重要[3]。急诊救护的过程中， 首先应对患者的伤情进行准确判断， 从而采取相应的急救措施进行处理， 应密切关注患者生命体征的变化情况， 防止遗漏伤情， 威胁患者的生命安全。
多发性创伤患者有3个死亡高峰期：①在遭受创伤的数分钟内；②在受伤数分钟到数小时内；③在患者受伤后的数周内[4， 5]。除此之外， 患者伴有其他并发症， 如心力衰竭、急性肾衰竭、休克等都有可能导致患者死亡。因此， 对多发性创伤患者急诊救治， 应及早、快速、准确。本研究中， 通过给予患者伤情评估、VIPCO急救程序、置管处理以及心理护理等急救措施， 对患者的伤情进行准确的评估， 及时处理致命伤， 通过执行VIPCO急救程序快速建立静脉通道， 进行通气、止血和心肺复苏等处理， 密切关注患者生命体征的变化情况， 并给予患者有效的心理干预， 使其配合临床救治， 本研究结果发现， 80例患者中， 75例成功救治， 救治成功率为93.75%， 未救治成功的5例患者中， 3例在术前死亡， 2例抢救无效死亡。救治成功率较高， 但是还应总结经验， 不断提高急诊救护水平， 为患者争取更多的抢救时间， 降低患者死亡率。
综上所述， 医护人员应不断提高自身的急诊护理技术， 在患者入院后能够对伤情进行准确评估， 给予有效的急救措施， 提高多发性创伤患者抢救成功率。
参考文献
[1] 黄养能， 顾兴生， 王侃， 等. 严重多发性创伤患者162例临床特点及转归分析. 中国医药导报， 2013， 10（31）：158-160.
[2] 王载宇. 严重多发性创伤急诊救治临床观察. 中国医疗前沿， 2011， 6（10）：32.
[3] 黄稳胜. 严重多发性创伤在急诊科的紧急救治措施分析. 临床合理用药杂志， 2013， 6（15）：85-86.
[4] 钟梅， 黄丽. 整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果分析. 实用临床医药杂志， 2016， 20（8）：101-103.
关键词：小儿惊厥 急救 护理
小儿惊厥是常见的小儿急症之一，主要发生在婴幼儿，表现为四肢、躯干及顏面骨骼肌群突然发生不自主收缩[1]。惊厥一般急性发病，可以造成暂时性脑缺氧，引起暂时性脑功能障碍，导致小儿智力障碍，会给小儿的成长与家庭带来不可挽回的伤害，因此对患儿进行积极的抢救和护理有着重要的意义。现对我院2012年3月至2013年5月在我院住院治疗的30例小儿惊厥患者为研究对象，现将急救措施和护理体会报告如下。
1 临床资料
以2012年3月至2013年5月在我院住院治疗的30例小儿惊厥患者为研究对象，其中男18例，女12例，年龄在6M-6岁，平均在3.5±2.6年。临床表现为突发高热，最高达到38.5℃以上，疾病发作时表现为双目凝视、头向后仰、牙关紧闭、四肢肌肉呈阵挛性或强直性抽搐、意识丧失，严重者颈项强直、面色青紫，惊厥发作时可由数秒至10多分钟或更长。30例小儿惊厥患儿中，有18例患有上呼吸道感染，5例患有病毒性胃肠炎，2例患有脑膜炎，2例患有痢疾，2例患有低钙血症。
2 急救措施
惊厥持续时间的长短决定着患者的预后，一般如果惊厥持续半小时以上就会发生脑缺氧、缺血。因此需要紧急处理，具体处理措施如下：①首先保持呼吸道通畅，发生惊厥时立刻将患儿平卧，取头侧平卧位，并及时将患儿口鼻及咽喉部内分泌物清除掉，以防分泌物堵塞患儿气管引起窒息，必要时可采取超声雾化吸入以稀释痰液，利于排出。将患儿下颌举托起防止舌根后坠导致窒息，若发生窒息，立即清除口腔分泌物，并随时做好人工呼吸准备，必要时行气管插管。②迅速建立静脉通道，静脉通道的建立是抢救的关键环节，是保证在抢救中给药、供给液体及营养的重要途径。③氧气吸入，患儿抽搐时，机体氧气的消耗量超出平时1/4的量，给予有效的吸氧有助于防止组织缺氧及脑细胞损伤，用鼻导管吸氧时清洁鼻腔分泌物。以保持通畅，观察缺氧症状的改善情况。鼻导管吸氧法0.5-1.5L/min，面罩法2-3L/min。
3 结果
经过积极的抢救30例小儿惊厥患儿均完全治愈出院，未发现有其它并发症出现。
4护理
4.1 一般护理，首先要注意安全防护，患儿发生抽搐时，要注意防止碰伤及坠床，必要时将患儿肢体束缚在床旁，上、下牙齿之间应放置牙垫，防止舌及口唇咬伤。对抽搐频繁者应规定专人看护，减少刺激，室内光线不宜过强，并保持安静。治疗护理操作尽量集中进行，动作要轻柔敏捷。并严格执行无菌操作，避免产生交叉感染。另外随时观察病情变化，注意患儿生命征及瞳孔的变化。高热是引起惊厥的一种病因，监测体温，及时发现及时处理，在惊厥发作前就把体温降至38℃以内，防止惊厥[2]。高热引起的惊厥，应立即使用退热剂。中枢性高热时给予物理降温。为预防脑水肿，以头部物理降温为主，采用冰帽，降低脑组织的代谢，减少耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，利于脑细胞恢复。其次为枕下、腋下、腹股沟放置冰袋，忌擦胸前区及腹部，在冰袋外包裹薄巾，防止局部冻伤，亦可用30%～50%酒精或35～40℃温水擦浴。高热患儿体温逐渐降低时，患儿出汗多，此时应及时擦干汗液，勤换衣服并注意保暖，保持床铺清洁、干燥、平整。输入液体及鼓励患儿多饮水，以防脱水[3]。做好口腔及皮肤护理，保持口腔及皮肤清洁。饮食宜清淡，并给予高蛋白、高维生素、高热量富于营养饮食。呼吸节律不齐是呼吸中枢受损的表现。观察呼吸节律、频率，呼吸有无暂停。瞳孔是否等大等圆，眼球是否凝视或向上翻。观察意识的改变、抽搐部位及抽搐的情况，并做好记录，注意惊厥发作持续时间和间歇时间，有无诱因刺激等。观察惊厥缓解后神志恢复情况，观察患儿口唇、指（趾）端、甲床、耳垂缺氧情况。注意有无发热、呕吐、腹泻、黄疸及皮疹。并观察前囟是否膨隆，以便及时发现脑水肿早期症状，若惊厥发作>10min，或反复惊厥不止时应及时通知医生，按医嘱给予脱水剂，防脑疝的发生，同时要注意有无休克与呼吸衰竭，以便及时纠正酸中毒和减轻脑水肿等对症处理。
4.2特殊护理
4.2.1使用脱水剂的护理
适当应用脱水剂可以预防和减少脑水肿的发生，要特别注意输入的速度，一般在30min内滴完，另外要注意观察使用过程中注意穿刺部位有无渗出，如有渗出应及时更换穿刺部位，并用2%普鲁卡因局部封闭，禁忌热敷。
4.2.2 呼吸道护理
患儿出现反复抽搐时护士应立刻用牙垫或开口器置于上下臼齿之间用舌钳将舌拉出防止舌后坠堵塞呼吸道。但牙关紧闭时应用压舌板从口角一则进入不能强行撬开以免对患儿造成伤害。床旁未备开口器等器械护士应学会随机应变可就地取材如用棉签。
5 护理体会
发生惊厥时，由于时间越长，造成缺氧性脑损伤就越大，医护人员应及时、有效的抢救可以有效的防止脑缺氧、脑水肿等。因此，有效的做好小儿惊厥的护理工作，要求护理人员必须具有高度的责任心和熟练的技术，尽快找出惊厥发生的原因，控制惊厥的发生，提高治愈率。
总之，及时有效的治疗和护理对于治疗小儿惊厥有重要的临床意义。
参考文献
[1] 郑显兰.儿科重症监护[J].现代儿科护理手册，2001，7：377.
【关键词】 上消化道出血；急救；护理
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血， 包括胃、食管、十二指肠、胰、胆等病变引起的出血以及胃空肠吻合术后出现的空肠出血。上消化道大出血通常出血急、出血量大， 数小时内失血量可超过1000 ml， 患者多伴有急性周围循环衰竭[1]。若不及时抢救可能危及患者生命安全。有效的急救和护理措施是保证短时间内迅速抢救患者生命安全、改善病情、减少后遗症和并发症的关键。本文对江苏省泰州市高港区高港人民医院近年来36例上消化道出血患者的急救和护理情况进行分析， 现报道如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 将本院2011～2012年住院的上消化道出血的36例患者纳入研究， 年龄35～74岁， 其中男21例， 女15例。其中胃和十二指肠溃疡引起的出血17例， 肝硬化引起的出血5例， 食管静脉曲张引起的出血9例， 胃癌引起的出血1例， 急性胃粘膜损伤1例， 空肠上段肿瘤2例， 其他原因1例。以呕吐为主要症状的患者5例， 以头晕为主要症状的患者13例， 以皮肤黏膜苍白为主要症状的患者8例， 以发绀为主要症状的患者6例。从出血量看：出血量1000 ml为大量出血， 共5例。
1. 2 急救措施
1. 2. 1 病情评估 ①详细询问患者病情、发病原因、既往病史等， 结合临床表现作出病因的初步估计。②根据出血量、出血的时间、出血引起的症状，如：是否有呼吸衰竭或休克等， 作出心肺功能的初步评估并迅速安排患者进行心肺功能测定。③根据不同出血量引起的临床症状和表现初步估计出血量的大小。通常， 轻度出血患者仅有乏力、头晕的表现；中度出血患者可表现为口渴、心悸、烦躁、尿少以及血压（收缩压在90～110 mmHg）、脉搏（100次/min）、血红蛋白（70～100g/L）的改变；重度出血患者则表现出面色苍白、出冷汗、脉搏细速（>120次/min）、无尿、血压（收缩压
1. 2. 2 急救治疗措施 ①恢复血容量：建立2条以上的静脉通路并保持通畅， 迅速输液、输血。②止血：应用生长抑素、血管加压素、细胞H2受体拮抗剂等止血药物进行止血处理；使用三腔二囊管压迫止血。③胃镜检查：急诊胃镜检查能够确定是否有出血病灶， 以及出血是否为活动性出血或近期出血。胃镜检查有助于查明病因。
1. 3 护理方法 ①基本护理：叮嘱患者多卧床休息， 中度以上出血者应绝对卧床休息， 取平卧位， 将下肢抬高；指导患者手术后少量多餐， 吃饭定时定量， 避免刺激辛辣的食物；②严密观察病情：密切观察患者病情和生命体征的改变， 每天早中晚监测心率、呼吸、血压和尿量等；③为减轻患者烦躁和恐惧可给予适量镇静剂；④定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数和比容；⑤查验血型积极补充血容量。配合医生进行止血处理；⑥观察有无再出血迹象， 若患者反复呕血、黑便颜色转为暗红色、呕吐物变为鲜红色、脉搏血压不稳定则提示有再出血的可能。
1. 4 疗效判定标准 显效：72 h内患者临床症状明显好转， 没有呕血和黑便， 大便潜血实验阴性；有效：72 h内患者临床症状有所好转， 仍有呕血和黑便， 但次数和量均减少， 胃镜检查出血量减少；无效：72 h后患者临床症状没有好转， 仍有呕血和黑便， 生命体征不稳定， 胃镜检查仍有活动性出血。
2 结果
经积极的急救治疗和护理， 显效21例（58.3%）， 好转12例（33.3%）， 转科3例（8.3%）均转至外科进行手术治疗。
3 讨论
急性上消化道出血是内科常见的急腹症， 病死率高。及时的抢救治疗和护理非常关键。本研究对急性上消化道出血患者通过入院病情评估、急救治疗和良好的护理， 患者治疗效果显著， 显效和好转率达91.7%。可见， 及时准确的入院病情评估、急救治疗和良好的护理是抢救急性上消化道出血的有效措施。
参考文献
[1] 张锦华， 庄剑波， 缪连生， 等. 127例上消化道大出血急诊内镜分析. 当代医学， 2010， 16（22）：103.
关键词：院前急救；护理；医护人员；技术操作
中图分类号：R472 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）02-0077-02
所谓院前急救，顾名思义就是指未进入医院之前对病人进行的用以起到抢救生命、缓解症状、稳定病情、安全运转为目的的处理。我国急症多发生在医院以外，故需要进行院前急救的患者大大多于要进行急诊的患者，此外我国平均每分钟就有四个因未得到及时正确的院前急救而丧失生命的患者。因此，提升院前急救的护理品质迫在眉睫。
一、提高医护人员自身素质
随着医疗急救事业的不断发展，院前急救已经成为医学领域的重要组成部分，它的质量高低直接影响抢救的成功率及病人的伤残率和死亡率。在提高院前急救护理质量的进程中，医护人员的自身素质是重中之重。因此，建设一支高素质的急救护理队伍是必要的[1]。
1.素质教育内容。素质教育应包括政治素质、职业素质、业务素质、技能素质、科学文化素质、身体素质这些项。做好政治素质教育，就要把握好两个观点，牢记两句话，做到七个自。其中，这两个观点是指坚持以病人为中心，把社会效益放在第一位，全心全意为患者服务，把护理质量放在第一位。以保护人民健康为目标，树立急救意识，为卫生健康保健事业奋斗终生。两句话即“院前护理高尚，解除病人疾苦高于个人得失”和“院前护理光荣，为人民健康事业无私奉献”；七个自即“自爱、自尊、自强、自信、自力、自重、自制”；搞好职业素质教育，要树立护理职业是为病人解决疾苦给人带来光明和希望的理念。所以，要引导院前护理人员对院前急救工作的正确理解和认识，提升对院前急救专业的热爱，培养好自身的言谈举止，自身举止得当的同时要会使用得体的带有保护性的语言安慰、同情患者及其家属，护理过程要轻柔熟练反应及时，情绪饱满，富有活力，给人以正能量；业务素质：院前护理工作人员必须熟练掌握护理基础理论和相关的医学知识，同时要不断通过进修、培训，学习新技术、新理论，不断提高业务水平，不断满足和适应院前急救护理工作发展的需要；技能素质：护理操作是每一名护士的基本功，是成功抢救病人的一把金钥匙，要明确知识与技能并重，苦练基本功，掌握过硬的本领，胆大心细、面面俱到、疏而不漏，能够灵活机智有条不紊地开展护理工作；科学文化素质：随着院前急救事业的迅速发展，相关知识的不断更新，为适应发展的需要，除了不断学习外，还要有刻苦钻研的精神，在不断的学习过程中创新。同时，注重跨学科跨领域的学习，加强社会学、哲学、法学、政治经济学和自然科学的学习。用知识武装大脑，为推进院前急救相关知识的完善做贡献；心理素质：院前急救具有突发性、紧急性和突变性，因此，院前急救人员必须具备良好的心理素质。护理人员在工作中要有良好的情绪和开朗宁静的心境，要有良好的自控能力和十足的忍受能力，要善于观察，该出手时就出手；身体素质：身体是革命的本钱，没有良好的身体做支撑，就无法正常地开展院前急救，因此，作为院前急救的医护工作人员，要加强体育锻炼，养成良好的生活作息习惯和良好的卫生饮食习惯，提高自身身体素质[2]。
2.提高院前护理人员素质的措施。护理人员自身素质和工作能力关乎急救工作的质量，针对从业这些年的经历，笔者认为应从思想理念、交流培训、群众监督、争优评选等方面着手。首先，在思想理念方面，我们必须把岗前教育放在重中之重的位置，要求从新人一进院就从思想上明确“为人民服务”的工作理念，忠于岗位，开拓进取，精益求精，树立“时间就是生命的意识”，致力于成为一名高素质的院前急救护士；开展“请进来，走出去”的互动交流学习，不断提高护士的业务技能，着眼于世界，请大师名师并派出学习能力强的护士出去学习进修；要加强责任目标考核接受群众监督，及时与患者及家属进行沟通，用浅显易懂的方式将患者救治过程中的难点重点及时个告知，减少不必要的麻烦；开展“争创青年文明号”和“争优创先”服务活动。针对目前青年护士较多的特点，促进其全面发展，组织丰富多彩的文体活动和岗位练兵、公布服务承若，提高服务质量。
二、建立完善的院前护理应对体制
由于院前急救具有紧急性、复杂性、困难性、随机性等特点，这就加剧了急救的难度。然而由于院前急救人员的年龄偏小，具有较好的体格和灵活的思维，但是往往缺乏生活的阅历和处理突况的经验。因此，本节笔者就院前护理常见的隐患及相应的对策作出全面的总结，用以为完善院前护理的应对机制做铺垫。
1.院前急救的常见隐患。院前急救常见的隐患包括人为因素导致的隐患、硬件设备不全或存在故障、管理不够规范等。而人为因素导致的隐患又包括呼救电话接听记录不详细、医护人员心理素质较差缺乏经验、出诊速度慢、医护人员技术不熟练、现场急救处理不当等。如，在接听患者急救电话时，未能详细地询问患者或患者家属详细地址、联系方式、现场大致情况、受伤人数以及受伤大体严重程度。在接到呼救电话时对方往往情绪紧张，语气急促，语言组织能力较差，时间、地点、现场描述、受伤人数及伤及程度描述不够清楚。己方由于比较慌张也常常不能正确引导和舒缓对方思绪，时常会发生双方对对方描述不能正确理解，情绪比较激动，没能够表达清楚就结束了通话。因此，会导致出车速度慢，空跑或延时到达，耽搁了时间，延误了患者的救治；少数院前急救人员、救护司机及马路上的行人等对急诊救人的意识不够强，出诊速度慢，未能在指定的时间出诊、出车及路上行人车辆的种种不配合，难以达到急救出车的时间要求。不能在国家要求的5～10min内做好准备迅速出诊，达不到国家规范要求；院前急救人员的急救技术掌握不够熟练，出诊的护士业务技术不够熟练，不熟悉具体的操作章程，动作迟缓，不能够当机立断。例如，现实生活中常能见到一些急救人员不熟悉徒手心肺复苏、气管插管、包扎、固定、止血等急救章程，以及出诊护士在现场条件比较恶劣时不能有效利用周边环境等一些有利条件，思维不够灵敏，应变不够及时，或院前急救护士在野外环境静脉穿刺成功率低等，都将不利于院前抢救的质量；因院前急救本身固有的一些特定情况如突然发生、现场情况比较复杂而救援任务非常急迫，导致的准备不够充分，现场救治条件不够理想，没有充足的光线，无关人员较多导致拥挤，救治空间不足等导致的对患者检查不够仔细或遗漏了某些至关重要的细节而导致的患者在运送途中病情加重或出现二次伤害等；院前急救物品处于完好状态是保证患者得到有效救治的重要因素，抢救设备、必备药品是否齐全，放置是否规范都将直接影响救治效果。如针对大出血患者急需的扩充血容量的药品未带或少带，遇到喉头阻塞患者而未带气管切开包，遇到脊椎骨患者而未带固定用的钢板，将导致救治工作不理想；少数医院内部没有一套规范化的院前急救管理模式。如，医院对急救人员管理松散、对急救人员的培训流于形式、没有专业的院前急救人员如遇突况临时借调等。
2.应对措施。统一规范管理、提高急救意识、定期组织培训考核，规范急救的各个流程并完善相应的制度；在体制上应病房与急诊科、ICU与急诊科、手术室与急诊科、产房与急诊科交接流程，并在交接登记本中记录详尽；进一步规范120电话接听登记要求及出诊登记本的记录规范。做到字迹清晰，内容详尽，有据可查；规范在抢救过程中的管理制度，对采取的措施、病情的发展变化、用药情况等记录在案；要加强对院前急救人员的培训和考核，可以经常模拟各种突况进行演习，边学习边总结；加强对院前急救人员的心理素质的培训，院方可以适时适量地给院前急救人员一定的压力，以磨砺他们的心理承受力，但要把握好度，做到松弛有度；加强后勤监管力度，保障物资的质和量，同时保障医疗设备能正常运行；要严格落实责任到人制，落实好签字制度，加强与病人家属的沟通与急诊的衔接工作。
三、从管理角度加强院前急救护理
就笔者从事院前急救的经历和感受，认为院前急救的管理应加强对急救人员的从业资格监管和日从工作中的点点细节与提高透明度加强医患交流几方面努力提升。
1.加强对院前急救护理人员的从业资格监管。从事院前急救护理工作的护士除具备执业护士资格，2年以上相关工作从业经验，最好还应具备能在当地三甲医院进修急诊学习半年以上，上岗前还应对急救电话接听规程、医患沟通疏导、医疗文书书写等方面进行考核。
2.加强日常工作细节管理。所谓细节，就是指容易被忽视而又十分重要的环节。具体应加强对3分钟出车，对接听急救电话业务及记录的完备详尽；加强交接班的监管，在交接班的同时应对仪器设备、药品器具的数量及质量进行核对，落实好签字流程；针对国家对院前救治护理工作的相关要求过于笼统，应对自身严格要求，在不违背国家对院前救治护理的相关指示外要以各地出台的院前急救护理章程中最严格对患者最有利的规章来约束自己。
3.提高救治过程的透明度，及时与患方沟通。在院前急救护理过程中，对病人的救治方案及可能存在的风险要客观地告知患方，在救治过程中最好留有当时的影像资料以备不时之需。与患方勤交流，提高患方满意度，减少医患纠纷。
院前急救护理工作在急救过程中占有举足轻重的地位，关乎急救的成败。就本文而言，笔者从加强医护人员自身素质、建立完善的院前护理应对体制和管理者加强监管的角度做了详尽的分析和诠释，就这三方面而言，其并非孤立存在，而是相辅相成的。因此，若要提升院前急救的护理品质，就要重点着手于这三方面，面面都要管，面面都要硬。
参考文献：
