发布时间：2023-01-25 15:35:20
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的急诊科护理实习生样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
【关键词】急诊科；实习护生；新教学模式；综合技能评分；带教满意度
急诊科患者病情危重，医护人员既要能够快速诊断病情、预测并应对患者病情突发变化，又要掌握娴熟的沟通技巧，安抚患者并获取准确主诉，因此工作压力大、且业务素养要求较高[1-2]。急诊科为实习护生必须轮转的科室，由于自身经验不足、操作不熟练以及急诊科患者病情独特等特征，实习护生普遍存在畏惧、焦虑等情绪，不敢动手操作[4-5]，因此常出现护理结束后效果欠佳现象，鉴于此，医院急诊科在2018年9月—2019年3月部分实习护生中采用案例分析+情景模拟带教等新型教学模式，以促进学生主观能动性、创造性的发挥，取得显著效果，报告如下。
1对象与方法
1.1临床对象
选取对象为自2018年9月—2019年3月在医院急诊科实习的护理专业学生，共计60名，均为护理专业本科大四学生。按照随机数字表达法将其分为研究组（30例）与对照组（30例）。研究组：男1名，女29名，年龄21～24岁，平均（22.56±3.20）岁。对照组：女30名，年龄21～24岁，平均（22.62±3.17）岁。两组实习护生临床资料比较无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法
对照组：护士进入科室后，护士长带领大家熟悉科室布局、注意事项等，并分配带教老师，每人分发急诊学习计划表。带教老师依据计划温习相关理论知识，并依据学习计划侧重性的指导与讲解；在出科室前，护士长随机抽考计划内容并评价。研究组：在上述方法的基础上同时配合案例介绍、情景模拟带教等。（1）案例介绍，即带教老师在出现典型患者时与实习护生共同研究特殊案例病例，如患者在注入参附注射液60mL时，为什么会出现心慌、胸闷、大汗、面色苍白的问题，具体该如何处理；在原病例基础上，患者血压突然降至85/50mmHg，心率为130次/min，且伴随咳粉红色泡沫痰、气喘等表现，此时发生了什么症状，应该如何处理；抢救过程中，患者自主呼吸消失、呼之不应、大动脉搏动无法触及，此时患者病情进展至哪个阶段，应该如何处理，处理时注意事项是什么？带教老师发放典型病例资料后，要求每位护士详细阅读文献资料，结合教科书内容，互相讨论，共同分析，带教老师引导护生共同思考、鼓励、启发他们对案例的批判性思维，质疑且提出相关问题，并对护生的总结进行点评，指出不足之处。（2）情景模拟，实习护生自行分配角色，扮演患者、医生、家属、护士等，根据学习、实习需求设置情景。①涉及输液场景，准备需要的抢救用品、仪器，假设输液时可能出现的不良事件，按照流程进行操作（患者出现不适—家属通知护士A—护士A查看输液时间、输液量，并调整或关闭输液—护士B通知主治医生—护士C测量患者基本生命体征，并给予吸氧处理—医生查看后评估并进行处理）；②常见病患抢救，依据临床特征对患者病情、主要症状及体征进行评估，并遵医嘱立即抢救，护士A帮助患者摆放正确，吸氧并监测生命体征—护士B遵医嘱给药—护士C记录。③急救过程中患者病情持续加重，意识、呼吸及心跳丧失，所有护生需进行心肺复苏的演练；④带教老师参与护生情景模拟，扮演家属、医生及护士等提出疑问，培养护生的应急反应、沟通能力等。情景模拟结束后，护生之间相互评价提问，教师指出不足并督促改进。
1.3观察指标
（1）实习生进入急诊科实习前、后分发《急诊科实习护生临床技能综合评定量表》，包含理论知识、实践知识评定两个方面。理论知识评分包含急诊科常见疾病、病情判断、用药、护理配合注意事项等方面，满分100分，分数与理论知识掌握程度成正比；实践知识评分包含应急能力、基础操作、护患沟通技巧、团队协作能力及创新性等方面，满分100分，分数与实践知识掌握程度成正比。（2）实习结束后，分发《急诊科实习护生对带教学习满意度调查量表》，包含带教内容、带教模式、带教效果、学习意愿等方面，满分100分，分数与带教满意度成正比，其中非常满意：90～100分；比较满意：80～89分；一般：65～79分；不满意：≤64分。
1.4统计学分析
用SPSS20.0软件分析数据，理论知识、实践知识评分、带教满意度评分等计量资料使用（x±s）表示，符合正态分布，以t检验进行分析对比；带教总满意率等计数资料用例（%）表示，以χ2检验进行分析对比。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组实习护生理论、实践知识掌握评分比较
实习前，研究组、对照组理论、实践知识掌握评分比较无统计学意义（P＞0.05）；实习结束后，研究组理论、实践知识掌握评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2两组带教满意度评分比较
研究组实习生对带教满意度评分为（95.66±3.20）分，对照组实习生对带教满意度评分为（91.11±3.08）分，两组比较有统计学意义（t=5.611，P=0.000）。
［关键词］急诊科实习护生;工作压力;焦虑状况;调查分析
护生是护理学的实践者和继承者［1］。临床实习是护理教学的最后阶段，是培养护理专业学生理论联系实践、获取护理技能、培养独立工作能力［2］，也是护生向护士角色转化的必经途径［3］。工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡所致，当人体不能从各方面应对和减少工作压力时就出现了工作压力［4］。急诊科是抢救急、危、重症患者的场所，工作以急、忙、多学科性、易感染性、涉法及暴力事件多为特点，这种高风险的职业环境使护士时刻处于高度紧张状态［5］，这就决定了实习护生在急诊科实习期间面临着特殊的工作压力。本研究为分析实习护生在急诊科实习期间的工作压力及焦虑状况，以期为改进临床护理带教提供科学的依据，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:
在征得医院护理部及教科办领导的同意后，选择2013年6月～2014年6月在我院急诊科实习的69名护理实习生为研究对象。纳入标准:国家统一招生的全日制本科、大专及中专临床护理实习生;实习前未独立承担过临床护理工作;知情同意，自愿参加。此次调查共发放69份问卷，回收有效问卷65份，有效回收率为94.2%。其中男9名，女56名，年龄18～22岁，平均(20.13±0.89)岁;汉族37人，回族6人，哈萨克族3人，维吾尔族19人;中专17人占26.1%，大专39人占60.0%，本科9人占13.9%。
1.2方法:
①调查前向实习护生说明本次调查的目的和意义，并取得支持和合作。由急诊科护士长和本科实习生管理专干负责组织发放问卷，采用统一指导语解释调查目的、调查内容和填写方法，调查问卷等内容;②护士工作压力源量表［6］:该量表有35个项目组成，分为护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、工作环境及仪器设备的问题、患者护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题，采用1～4级评分方法，分数越高表明引起压力越大，本量表在国内已广泛应用，信、效度较高。③采用由Zung编制的焦虑自评量表(self－ratinganxietycale，SAS)［7］。该量表含有20个项目，用于测评被调查者的主观感受。SAS采用4级评分，1分表示没有或很少有时间有，2分表示小部分时间有，3分表示相当多的时间有，4分表示绝大部分或全部时间有。＜50分为正常范围，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，≥70分为重度焦虑。
1.3数据处理:
将收集的资料进行整理，数据输入SPSS17.0软件包建立数据库进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1急诊科实习护生工作压力源得分:
工作环境及仪器设备方面(3.21±0.55)分，患者护理方面(2.86±0.47)分，护理专业及工作方面(2.62±0.53)分，工作量及时间分配(2.53±0.58)分，管理及人际关系(2.42±0.70)分，工作压力源总分(2.78±0.62)分。
2.2急诊科实习护生的焦虑情绪。
65名护生的焦虑得分为(51.13±12.05)分，显著高于常模焦虑得分(29.78±6.46)分［7］，差异具有统计学意义(t=15.01，P＜0.01)。根据焦虑指数评分得出，65名急诊科实习护生中无焦虑16名，占24.61%;轻度焦虑12名，占18.46%;中度焦虑34名，占52.31%;重度焦虑3名，占4.62%。
2.3急诊科实习护生的焦虑与工作压力的相关性:
3讨论
3.165名急诊科实习护生的压力源:
①工作环境与仪器设备方面问题是引起急诊科实习护生的首要压力源:“工作环境差”是得分最高的问题。由于急诊科经常会有心肺复苏、电击除颤、洗胃、气管插管等抢救场景，实习护生易受到死亡及濒死现象的直接刺激，这些都增加了实习护生的工作压力。但本研究发现，男护生由于生理及性别的差异，他们更倾向于表现出积极的应对行为。②患者护理方面的问题是引起急诊科实习护生的第二位压力源:“所学的知识不能满足患者及家属的需要”、“缺乏患者教育的有关知识”和“担心工作中出现差错事故”是得分最高的问题。对各类急危重症的病情观察与护理、健康指导方面知识的缺乏，导致实习护生产生压力。另外，患者及家属日益重视自身的权益，带教老师为了提高工作效率和避免护生发生差错，放手给护生的实践机会随之减少。带教老师应在患者面前恰当地肯定并鼓励护生，以取得患者对护生的信任，为护生创造更多的护理实践机会。③护理专业及工作方面是引起实习护生工作压力的第三来源:“护理工作的社会地位太低”和“经常倒班”是得分最高的问题。临床实习环境直接影响到护生的心理状态和职业态度［3］。④工作量及时间分配问题:由于临床实习多采用一对一师徒式带教方式，实习护生的班次与带教老师的班次一致，调查显示工作量大、非护理性工作太多、夜班多、长期超负荷运转等因素是引起实习护生压力源。⑤“护理管理者的理解与支持不够”也是引起实习护生的主要压力源。
3.2急诊科实习护生普遍存在焦虑情绪:
本研究表明，急诊科实习护生焦虑情况与常模相比，差异具有统计学意义。Beck等研究认为护生参加临床实习时精神症状明显高于普通人群;Sharif等、Cleary等的研究发现实习护生因为感到对护理工作不能胜任和技术不熟练而容易导致焦虑等心理问题［8－10］。与本研究结果一致。因此，护理教育者应重视护生的心理问题，及早发现有心理症状的学生并给予帮助。Cleary提出实习期是护理教育者教导护生如何与人沟通交流，如何参与团队合作，帮助护生缓解心理压力的绝佳时期［11］。带教老师应在实际带教实习工作中起到的作用，帮助护生尽快适应临床工作。
3.3急诊科实习护生工作压力和焦虑程度呈正相关:
工作压力源总分与焦虑呈正相关，表明急诊科实习护生的工作压力越大，焦虑水平越严重。本研究还发现，少数民族实习护士的工作压力和焦虑程度的相关性更加显著。护理管理者应根据实际情况采取干预措施，减轻急诊科实习护生的焦虑情绪。
3.3.1护理管理者的支持是提高个人满意度和心理健康有效的方式护理:
管理者应经常与实习护生沟通交流，多关心她们，给予疏导。同时加强实习护生的入科教育，讲解急诊科的特点、收治范畴、工作流程等知识，使她们提前做好心理准备，可有效减轻心理压力。
3.3.2重视带教老师的榜样作用:
带教老师对工作的热爱、慎独及精湛的操作技术，都会给护生极大的震撼，会自然而然地加强热爱本职工作的信念［12］。因此，加强对带教老师的选拔，对带教老师的学历、职称、工作经验提出具体要求并严格执行。选拔爱岗敬业、具有奉献精神的优秀的临床护理带教老师，对实习护生的职业理想和态度具有正向的促进作用。
3.3.3因材施教，提供个性化的护理代教模式:
针对个别少数民族实习护士的汉语水平薄弱的特点，在分配带教老师的时候，尽量选择优秀的少数民族护士来带教。这样有利于师生之间的交流，减轻护生的陌生感，帮助其尽快进入实习角色。
4参考文献
［1］王佳琳，彭文涛，王国蓉.西部地区实习期护生护理核心能力现状的调查［J］.中国实用护理，2013，29(21):24.
［2］倪明珠.开展实习护士对带教老师满意度调查的效果观察［J］.当代护士，2009，1(5):99.
［3］吴静，陶太珍.高、中职护生临床实习环境相关因素的调查分析［J］.中国实用护理，2013，29(14):66.
［5］刘艳萍，乔哲.手术室护士工作压力状况的分析及对策［J］.吉林医学，2010，31(11):6576.
［6］李小妹，刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究［J］.中华护理杂志，2000，35(11):646.
齐齐哈尔医学院附属第一医院急诊科，黑龙江齐齐哈尔 161006
[摘要] 目的 研究在急诊护理教学过程中使用情景模拟训练授课法的实际教学效果。方法 对对照组实习护生进行传统方法教授（进行单一的教学方法，通过讲授、模拟来完成教学目标）；对实验组实习护生进行情景模拟教学法教授，教授工作完成以后比较2组实习护生的学习效果。结果 情景模拟训练授课组得分为（90.05±4.78）分，明显高于对照组的得分（82.75± 6.23）。43例实验组护生通过情景模拟训练授课以后有43（100%）例学习兴趣提高、41（95.35%）例沟通能力提高、42（97.67%）例整体素质提高、41（95.35%）例思维能力提高、42（97.67%）例知识理解提高、42（97.67%）例胆怯心理下降；43例对照组护生通过传统方法教授以后有34（79.67%）例学习兴趣提高、33（76.74%）例沟通能力提高、32（74.42%）例整体素质提高、29（67.44%）例思维能力提高、28（65.12%）例知识理解提高、27（62.79%）例胆怯心理下降。结论 在急诊护理教学过程中使用情景模拟训练授课法的实际教学效果显著，可以帮助护生提高学习兴趣，增强其学习主动性，是护生对知识具有更形象的认识，加深了其记忆效果，整体教学质量大幅提高。
[
关键词 ] 情景模拟训练；授课法；急诊护理；教学应用
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）09（a）-0024-02
情景模拟教学可以有效解决以往常规教学方法存在的很多问题，其通过对急诊科的整个过程进行科学模拟，使实习护生可以身临其境而又不至于紧张，学生可以按部就班、井井有条的进行每一过程操作，有效排除了学生的紧张情绪，营造了轻松、逼真的教学环境，有效培养了实习生的实习兴趣，有效提高了教学效率[1-2]。我院在急诊护理教学过程中使用情景模拟训练授课法具有很好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013—2014年期间招收的86例实习生，包括了84例女性实习生以及2例男性实习生，实习生的年龄均位于18~23岁这一区间，平均年龄为22.6 岁，均为应届护理专业毕业生，86例实习生一共配备了20名带教老师，这20位带教老师均具有护师及其以上的职称。
1.2方法
对对照组实习护生进行传统方法教授（进行单一的教学方法，通过讲授、模拟来完成教学目标）；对实验组实习护生进行情景模拟教学法教授，教授工作完成以后比较2组实习护生的学习效果。情景模拟教学组，教师首先带领学生熟悉整个急诊的操作流程，熟悉以后与老师一起设计教学场景，教师学生可以进行角色互换，让护生可以扮演医生、护士、家属、患者等不同角色，教师对于学生的角色扮演工作进行点评，肯定优点并且之处不足之处督促护生进行改变，通过重复不断的角色互换使护生可以理解各个人群的心理，加深学习影响，掌握各个环节的技巧，保证护生可以全身心的投入到实习工作中来[3-4]。
1.3效果评价
对护生进行不同教学方法授课以后进行考核，检测护生的理论水平以及实际操作能力，综合评价2组的实际施教效果。
1.4统计方法
统计方法 spss 18.0统计、分析， 计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t 检验；计数资料则采用χ2 检验，差异有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
对情景模拟训练授课组以及传统方法教授护生进行理论测试，情景模拟训练授课组得分为（90.05±4.78）分，明显高于对照组的得分（82.75±6.23）分，P=0.0178,t=15.432,具有显著差异。
对护生进行情景模拟训练授课以及传统方法教授后，43例实验组护生通过情景模拟训练授课以后有43（100%）例学习兴趣提高、41（95.35%）例沟通能力提高、42（97.67%）例整体素质提高、41（95.35%）例思维能力提高、42（97.67%）例知识理解提高、42（97.67%）例胆怯心理下降；43例对照组护生通过传统方法教授以后有34（79.67%）例学习兴趣提高、33（76.74%）例沟通能力提高、32（74.42%）例整体素质提高、29（67.44%）例思维能力提高、28（65.12%）例知识理解提高、27（62.79%）例胆怯心理下降。实验组护生学习兴趣提高、沟通能力提高、整体素质提高、思维能力提高、知识理解提高、胆怯心理下降等能力提高率都明显高于对照组（P=0.0215;χ2=12.965）。
3 结论
急诊科的实习工作如果可以保质保量进行可以使实习护生得到很快的成长，在这样一个特殊的工作环境中，很多实习生因为积极性不高等原因而导致实习学习效果不理想，这就需要急诊科老师进行思考，采取科学合理的带教方法以便使实习护生具有很好的学习效果[5]。而实习护生通常是刚刚接触临床，还没有基本的感性认识，更不用说具有理性认识了，通常都缺少经验无法进行合理、有效操作，无法使用急诊科快速、有效处理的实际情况，实习生往往出现慌乱的情况，因此无法进行有效的操作练习，这样整个教学工作就不可能达到预期的教学效果[6]。这一研究方法与分层带教等方法交相呼应，加深对学习内容的直观认识，有效避免了学生、老师之间没有任何互动的弊端，与分层带教方法配合使用可以满足不同层次、不同教学目的的需要，而单独使用情景模拟训练授课法可以实现多种教学目标，远远超过分层带教、一般教学方法，也比双向互动式带教法具有更好的教学效果，更能引起学生学习的兴趣[7]。
情景模拟教学法的运用可以有效帮助护生理解教授内容，加深对学习内容的直观认识，有效避免了学生、老师之间没有任何互动的弊端，师生可以共同参与设计情景教学内容，有效调动了实习生的学习积极性，主观能动性得以有效发挥，实习生的思维能力得以有效锻炼，有效的提高了实习生的应变能力，可以解决实际遇到的问题[8]。整个模拟教学非常接近临床实践，是一个很好的锻炼平台，可以有效提高实习生的实战能力，有效帮助实习生进行角色转换，也是整个教学富有趣味性和可操作性，有效帮助患者战胜恐惧，增强自信。
我们通过对情景模拟训练授课组以及传统方法教授护生进行理论测试，情景模拟训练授课组得分为（90.05±4.78）分，明显高于对照组的得分（82.75±6.23）分。对护生进行情景模拟训练授课以及传统方法教授后，实验组护生通过情景模拟训练授课以后其学习兴趣提高、沟通能力提高、整体素质提高、思维能力提高、知识理解提高、胆怯心理下降等能力提高率都明显高于对照组。我们有理由相信，在急诊护理教学过程中使用情景模拟训练授课法的实际教学效果显著，可以帮助护生提高学习兴趣，使护生对知识具有更形象的认识，加深了其记忆效果，整体教学质量大幅提高。
[
参考文献]
[1] 陆书红，江爱玉，裘旗峰，等.情景模拟教学在心内科护生带教中的应用[J].中医药管理杂志，2010，18（4）：380-381.
[2] 龙芳.情景模拟教学法在母婴护理实践教学中的应用初探[J].卫生职业教育，2010，28（4）：106-107.
[3] 何兰燕,苏伶娥,李锦忠.情景教学在临床急诊护理带教中的应用[J]. 护理研究,2011,25(2):359-360.
[4] 王娟.探讨情景模拟法在精神科护理教学中的应用[J].剑南文学，2011（2）：159.
[5] 沈春艳,周兰兰,沈海红.模拟案例演练在急诊室护士分层级培训中的应用[J].护理与康复,2013（2）:39.
[6] 马伟光，梁涛，陈京立，等.学生为主体的情景教学病例编制对提高学生临床护理综合能力的作用[J]．中华护理杂志，2011，46（4）：373-374．
[7] 王霞，陈鹏，崔莉双，等.向互动式带教法在急诊科临床教学中的应用[J]．天津护理,2004,6(12):163-164.
急诊科是抢救急危重症患者的重要场所，是医院工作的缩影，也是护生实习最重要的科室之一[1]。我院是集临床、教学于一体的综合医院，急诊科设有内、外等专科诊室，急救护理质量的高低，直接影响到患者的转归。急救护理是每个同学必不可少的实习内容之一，在长期带教中，我院积累了一定的急救护理带教经验，介绍如下。
1做好岗前培训，加强法律法规的学习
带教老师讲解医院及科室的各项规章制度，介绍科室环境、抢救室和清创室的布局及其它科室的分布，使其适应环境，尽快进入角色。另外，加强对法律知识的培养：随着医学和法律知识的普及，患者的自我保护意识不断增强，为了使护生对护理工作引起重视，安全教育必不可少。因此，学习《医疗事故处理条例》、《护士管理条例》等是岗前培训必不可少的内容。
2 急救意识和急救能力的培养
集中向学生讲解急救护理工作的内容及其特点，强调"急"字，无论做什么事情，都要动作迅速，反应敏捷。老师也应言传身教，影响和教育学生，使他们深刻领会急救护理工作的内涵，加强和深化专业认同感[2]，树立"时间就是生命"的急救意识。
3 熟悉物品的摆放，掌握仪器的操作
急救物品、药品、设备、器材做到"五定"。每班对物品的数量、性能进行检查、交接，并做好记录，保证100%的完好、备用状态。
4勤学苦练，提高急救技能
急救护理的实践性很强，专业知识和技术水平必须通过技术操作来体现[3] 。老师应先分解抢救的步骤，让学生学会单项技术后，分工配合，还要严格要求学生苦练基本功，以增强信心。熟悉并掌握各种急救技能操作程序和流程。在老师的指导下，独立完成心肺复苏、吸氧、吸痰、心电监护等操作，在工作中严格各种查对制度及操作规程。带教老师一定要做到"一看二练三放手"，并且"放手不放眼"，对学生严格要求，如有错误及时给予改正。
5理论培训
由主管护师或护士长负责，讲解常见、多发的急危重症，包括病因、临床表现、治疗及抢救方法、护理要点等。掌握急救药物的作用、剂量、给药方法和毒副作用等。
6掌握沟通技巧，取得患者的信任
急诊科的患者，一般情况下比较急或危重，患者及家属心理准备不足，又加之法律意识的逐渐加强，与医院之间存在信任危机，尤其不相信实习学生，更是拒绝学生操作。在这种情况下，我们先让学生苦练基本功，提高技术操作水平；训练学生的语言表达能力和沟通技巧。护生在与患者的交往中，需要深入研究和分析患者的心理问题，对于患者应给予更多的理解和关心，使得患者能够信任自己，配合治疗[4]。
7严格出科考试
考试内容包括急诊科的理论知识和常用的护理操作技术。带教老师认真填写实习鉴定，对护生实事求是的综合评价，成绩记入护生鉴定表并交护理部。
8注意自身防护
患者在急诊科停留的时间短，我们对他们的身体状况也不了解，在操作别注意职业防护。如果发生职业暴露之后，应立即向离心方向挤压，流动水冲洗，碘伏消毒后包扎，同时向院感科或护士长报告，必要时抽血化验追踪检查。
9因地制宜、因材施教
急诊因其随机性、突发性、时间地点的不确定性和紧急性，致其带教时间与精力不足。老师在护送患者住院时，就只能在具体工作中带教：运送前，给相应科室电话联系，准备床位；在运送途中，观察患者的病情变化，上下坡时要保持头部在上；交接时包括患者的生命体征、管道是否通畅、固定，用药及检查、处置情况，随身物品等都要做详细交接，并签字保存。通过随时、随地知识的传播，使学生在工作中获取知识。
总之，临床实习是护理实习生教育的重要阶段，带教老师在临床教学中起着举足轻重的作用。因此，教育质量的高低和带教方法的优劣存在着直接的联系，为了保证护生在实习中能够更好地理论联系实际，顺利地成为一名合格的护理工作者，需要制定出科学的带教管理方法，并加以执行。
参考文献：
[1]周秀华.急危重症护理学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2007，16.
[2]许业珍，王建荣.ICU护士专业培训班教学过程优化的实践[J].中华护理杂志，2008，38（12）：947-949.
（岳阳广济医院有限公司急诊科湖南岳阳 414000）
作者简介：苏玲，岳阳广济医院有限公司急诊科，主管护师，本科，护士长。
【摘要】
目的：探析在急诊护理教学中应用情景模拟教学的效果。方法：选择我院46例基础条件一样的学生作为观察对象，随机将其分为研究组与对照组各23名学生，研究组学生应用情景模拟演练教学方法；对照组则仍然沿用传统的教学方法。对两组的教学成效进行对比。结果：研究组学生的单项操作成绩、综合操作成绩以及总分考核成绩显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时研究组学生对教学的满意度高于对照组，差异同样具有显著性（P＜0.05）。结论：在急诊护理教学过程中应用情景模拟演练教学能够提高学生对急救知识的掌握度、增强学习成果，值得进一步推广应用。
关键词 急诊护理教学；情景模拟演练教学；急救知识；应用效果
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-9561（2015）07-0066-02
急诊医学是一门具有较高的实践性的学科，要求每一位急诊护理人员掌握较好的理论基础知识以及实际操作技能［1］。临床实习是非常重要的时期，能够绷住护理人员将理论与实践相结合，提高学生的综合素质。但是急诊急救的相关知识非常多，对于护理实习生而言较为复杂，因此探讨科学有效的教学方法帮助实习生更快的掌握知识，强化其动手能力非常重要［2］。本文通过分组研究探讨情景模拟演练教学与传统教学方法对于急诊护理教学的效果，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料：
选择我院46例基础条件一样的学生作为观察对象，随机将其分为研究组与对照组，全部实习生均为女性。研究组实习23名护理人员的年龄在19-26岁之间，平均为（22.6±4.7）岁；其中中专生11名、大专生5名、大学本科生7名；对照组23名护理实习生的年龄在18-26岁之间，平均为（22.3±4.1）岁；其中中专生10名、大专生6名、大学本科生7名。两组护理人员的年龄、学历等一般资料之间的差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有良好的可比性。
1.2方法：
对照组护理人员采用急诊护理传统教学方式，带教老师以面授的形式进行示教以及考核；研究组则应用情景模拟演练教学方式，护理人员在带教老师的引导下根据真实的疾病案例在医院中各种医学人体模型中进行情景模拟演练。首先由教师创设专业的问题情景，通过真实的案例吸引学生的注意力［3］，讲解相关理论知识，在适当的训练之后再安排护理人员进行实际操作；急诊护理教学主要侧重与对急诊济宁的观察、群体性创伤的处理、有机磷中毒的处理、安眠药中毒处理等，做好心肺复苏，利用模拟人进行带教，在多次观摩教师的抢救过程之后独立完成学习。药物中毒的患者要求学生首先将洗胃机打开，掌握各个导管的连接方式，对模拟人进行洗胃操作。整个过程完全模拟医院急诊中的救治环境与氛围，引导护理实习生能够尽早的体验护理岗位的需求，以促进护士尽快进入角色。
在教学完成之后对两组护士的学习成果进行考核，分发医院编制的试卷，由非任课老师进行监考，以2人一组的形式通过抽签进行操作，其中单项操作分值为40分、综合操作分为为40分、理论考核占20分，以百分制计分。
1.3统计分析：
本组研究中所有数据资料均录入到spss16.0统计学软件中实施处理，计数资料使用百分比（%）的形式表示，比较采用卡方值检验；计量资料使用均数±标准差表示，比较用T值检验。以P＜0.05代表研究组和对照组之间的差异结果具有统计学意义。
2结果
研究组学生的单项操作成绩、综合操作成绩以及总分均高于对照组学生，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）；研究组学生的理论考核成绩与对照组学生的差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。同时研究组成员的满意度为100%，而对照组满意度为86.96%，差异具有显著性（P＜0.05）。
3讨论
急诊医学是一门新兴发展起来的、研究危重症的发生、发展以及进行急救处理的学科［4］。传统急诊护理教学中通常采用面授的形式，以带教老师的讲解作为主要方式，而学生处于非常被动的接受知识的状态，导致学习积极性不高，灌输式的教学方式会逐渐麻痹学生的思维，导致注意力下降进而严重影响到教学成果。而情景模拟演练教学是在教学过程中添加的真实的情景或场景，通过完成带教老师布置的各项任务从而达到学习目的的教学方法，在讲课过程中穿插各种临床案例，让学生对整个教学过程充满期待，并自觉的将理论知识和实践联系在一起，能够有效锻炼护理实习生的急诊护理工作能力［5］。通过情景模拟演练教学方法，护理实习生在临床体验的过程中将理论知识与实践操作结合在一起，进而提前感受到真实的急诊护理场景［6］。通过这样高仿真环境的刺激，能够打破书本上知识的局限性，在临床操作过程中发现具体问题，带着问题主动学习知识，并在临床中查找解决问题的方法，护理人员的记忆会更加深刻，思维活动会更加活跃。尤其是部分学生表示通过情景模拟演练能够帮助克服自身的胆怯心理，对于塑造护士的形象起到推波助澜的作用［7］。
在本组研究中，对研究组成员应用情景模拟演练教学方法，护理人员的单项操作、综合操作以及总分成绩均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），这是因为情景模拟演练教学方法具有更好的实用性与针对性，在提高护士学习主观能动性的同时加深了对急救护理技术的理解与运用，从而提高教学水平，值得在临床护理教学中进一步推广应用。
参考文献
［1］夏兰，须俊滟，席淑华等.情景模拟教学在抢救配合培训中的应用［J］.解放军护理杂志，2011，28（7）:70-71.
［2］ 王惠珍，许晓萍.情景模拟演练在急救技能教学中的应用［J］.护理学杂志，2014，29（7）:67-69.
［3］ 金伟端，李雪一，邓丽萍等.情景模拟教学与案例讨论相结合在急诊护理临床带教中的应用［J］.当代护士（学术版），2013，（7）:124-125.
［4］ 张艳，关淑芬，范桂红等.运用情景模拟训练授课法在急诊护理教学中的应用［J］.中国卫生产业，2014，（25）:24-25.
［5］ 戚妙芬.情景模拟教学结合案例讨论在急诊护理临床带教中的应用价值研究［J］.中国高等医学教育，2014，（5）:74，116.
消毒供应室：
在供应室实习期间，我能认真遵守科室的规章制度，不迟到早退,尊敬老师，关系和睦融洽,工作积极主动，严格执行“三查”、“七对”制度，无差错事故发生。在护士长和带教老师的的指导下，经过x天在的实习，熟练掌握了缝合包、人流包、各种手术包、储槽、手术衣、等多种器械和无菌用品的清洗消毒。在老师的辛勤教导下，我基本掌握了供应室各项工作流程及要点，学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品，器械，包裹的清洁、消毒和无菌处理，还学会了制作无菌棉签、无菌凡士林油纱条、无菌棉球、无菌纱布等。
对各科送来及取回的包裹认真登记，未发生任何差错。实习期间，我工作积极主动，仔细认真，圆满完成了实习任务。
五官科：
五官科是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。在此科期间，我不迟到早退,尊敬老师，关系和睦融洽,工作积极主动，在五官科实习的三周里，我学会了很多，也认识了很多朋友，在带教老师认真而细心的教导下，我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理，学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。
急诊科：
个人自我鉴定：本人在急诊科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。 基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，静脉注射，心电监护等技术操作规程。
内科：
在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，能正确处理护患关系。熟练掌握了内科常用护理技术操作，包括采集动脉与血气分析、心脏电复律、引流、呼吸机的使用以及心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如氧气的应用，以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长。这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一个科室，并牢记老师的教诲，不断地学xxx步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。
外科：
个人自我鉴定：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。在老师认真的指导下，熟悉掌握了外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。同时也掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。
儿科：
在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，
在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。
妇科：
个人自我鉴定：我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。认真履行实习护士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。遵守医院及科室各项规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩，产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音，骨盆外测量，阴道冲洗，灌肠等等。
手术室：
短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
__护士长年度工作总结?__护士长年度工作总结怎么写?__护士长年度工作总结范文哪里有?小编整理2020年急诊科护士工作总结【三篇】供大家阅读参考!
2020急诊科护士工作总结精选急诊科心肺复苏模拟人围绕护理部提出的工作中心，把握重点，突出特色，全体医务人员团结协作，出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报
一、强化服务意识，提高服务质量
坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸，纸杯和开水。4ssiogf为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多，实行弹性排班，加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时，甚至打骂我们医务人员时，我们的护理人员做到尽力合理解释，打不还手，骂不还口，受到医院的表扬。
二、加强学习，培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划，加强护理人员的业务知识学习。开展心肺复苏模拟人急救专业培训，选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管，要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风，目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性，制定了新入科护士三个月的培训计划，要求其三个月内掌握急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时，医学教，育网|取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼，每周实行小讲课。
四、关爱生命，争分夺秒
是急诊科努力的方向，也是做好“急”文章的承诺。如20__年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人而且神志不清，躁动不安，呼之不应，口腔内血性液体溢出，双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射，并果断采用气管插管，气管内吸痰，吸氧等处理，同时开通绿色通道，为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
心肺复苏模拟人急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，现已施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查，这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
急诊科护士工作总结__年8月，我怀着忐忑不安的心情来到急诊科，因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验，又习惯了妇产科单一的工作环境和流程，很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉，我怕自己很难担起急诊科护士的责任，但是，在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下，我渐渐适应和融入了这急，忙，杂的工作环境中，从第一次为病人插胃管手还颤抖，到自己当班独立抢救危重病人，我看到自己的成长和进步，时光如水，__年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来，而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训，好的方面继续发扬，不足的地方努力改进，来迎接新一年的挑战。
过去的一年里，我觉得自己做的好的方面主要有以下几点：首先在工作作风方面，我自觉遵守医院及科室的规章制度，服从管理，准时上下班，和同事关系融洽，和谐相处，团结合作，保证工作顺利完成。其次，在护理工作方面，我全心全意为病人服务，一切以病人为中心，记得南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。在工作中，我学了会观察，只有细心观察才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，对于需要做检查的患者，我们可以为其细致的指明需要去的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉，保证自己工作的顺利进行。最后，在业务水平方面，我通过理论及操作考试，不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处，我觉得工作缺乏灵活性和整体性，尤其是在抢救病人时，这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识，把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平，如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。__年急诊科护士上半年工作总结
今天我坐在桌前写这份总结，回想来急诊科这几个月工作生活的点滴，不禁感慨万千，曾为了打中一个头皮针高兴过，曾为病人及家属一句谢谢而满足过，曾为经常不能准时下班而抱怨过，也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过，但是，无论是成功的喜悦还是失败的痛楚，__都已经划上了句号，也成为了记忆，我们每个人都应该以一个全新的自我。
2020年急诊科护士工作总结时光荏苒，岁月如梭。转眼之间，又到了__年的年终岁尾。
__年，是我在急诊科工作的第五年，也是我们在急诊小楼里摸爬滚打的最后一年了，明年，我们就要搬到专为急诊科腾出的门诊大楼里，届时，我们的工作环境和条件将会有很大的改观，科室业务工作将会有更快的发展。
做为一名急诊科护士，我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务，以快捷、高效、优质的急救医疗服务，充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展，确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通，保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下，急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长，为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源，有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长，提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育，营造团结和谐氛围在__年度，急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规，自觉遵守医院和科室的各项规章制度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育修养，力争文明行医，优质服务，做到小事讲风格，大事讲原则。工作中互相支持，互相理解，人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训，提高应急抢救能力急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳，加强急诊科的医疗护理质量建设，以医疗护理核心制度为重点，认真执行了各项操作规程和抢救工作流程，严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划，定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训，在科室形成了良好的学习风气，认真钻研业务，互相交流、互相促进，从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术，进一步提高了急救队员的急诊急救能力，对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导，严格医疗护理文书书写规范，严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作，做到防医疗差错、防医疗事故于未然，杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我们坚决服从“120”指挥中心的调度，做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品，物品完好率100%，抢救设备处于应急备用功能状态，在“120”院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接，有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理，做好急诊工作中的医院感染管理工作在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理，严防院内交叉感染。
人们常常对已做过的工作进行回顾、分析，并提到理论高度，肯定已取得的成绩，指出应汲取的教训，以便今后做得更好。今天小编整理了2021急诊科个人工作总结范文供大家参考，一起来看看吧!
2021急诊科个人工作总结
时光荏苒，岁月如梭。转眼之间，又到了20--年的年终岁尾。20--年，是我在急诊科工作的第五年，也是我们在旧急诊楼里摸爬滚打的最后一年了，明年，我们就要搬到新建的急诊科专属的大楼里，届时，我们的工作环境就会有很好的改善，科室业务工作将得到进一步发展。
做为一名急诊科护士，我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务，以快捷、高效、优质的急救医疗服务，充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展，确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通，保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下，急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长，为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源，有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长，提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育，营造团结和谐氛围
在20--年度，急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规，自觉遵守医院和科室的各项规章制度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育修养，力争文明行医，优质服务，做到小事讲风格，大事讲原则。工作中互相支持，互相理解，人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训，提高应急抢救能力
急诊科护士始终以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳，加强急诊科的医疗护理质量建设，以医疗护理核心制度为重点，认真执行了各项操作规程和抢救工作流程，严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划，定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训，在科室形成了良好的学习风气，认真钻研业务，互相交流、、互相促进，从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术，进一步提高了急救队员的急诊急救能力，对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导，严格医疗护理文书书写规范，严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作，做到防医疗差错、防医疗事故于未然，杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我们坚决服从“120”指挥中心的调度，做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品，物品完好率100%，抢救设备处于应急备用功能状态，在“120”院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接，有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理，做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理，严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传，树立医院窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口，其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者，是保护人民生命健康的“绿色通道”，在日常急救工作和院前急救的时候，做为一名急诊科护士，代表着医院的形象，我们时时刻刻注重树形象、抓内涵，为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重，20__年度工作反思
回顾20__年，我们虽取得一定的成绩，但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进，程度地发挥自己的潜力。具体问题和改善思路如下：
1、急诊科就医环境简陋，布局不合理，卫生条件差，患者满意度低，急待搬迁后加以改善。
2、急诊科医护人员应急急救经验不足，急救技能有待提高，要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握，如呼吸机、除颤仪等，关键时刻及时跟进，还需要加强专科培训、进修学习，以提高整体抢救水平。
3、急诊急救工作中缺乏灵活性，要时刻注意和患者、家属进行医患沟通，及时了解患者的心理、情绪、发病原因，有利于改善医患关系，保障医疗安全，今后需加强沟通交流技巧的培训。
4、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程，如急腹症、昏迷、休克、中毒等，对昏迷患者，第一时间开放气道、吸氧，在实施紧急救护的同时，及时通知医生抢救，注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等，抓住重点，有的放矢，避免手忙脚乱。
5、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量，严格执行抢救过程中的口头医嘱制度，注意患者过敏史、血糖、心肺功能等，注意用药安全。
6、注意动态观察患者病情，具备整体观和全局观，在急诊患者病情尚未稳定前，一定要加强巡视和沟通，尽量把患者安排在自己实力范围内，以便及时观察和急救。
7、当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时，切记及时向上级汇报，组织抢救，分解危难，做好分诊分流，保障医疗护理安全。
回顾过去，展望未来，希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题，以促进急诊科建设的可持续性发展，为此我们将以自己的实际行动，齐心协力、真抓实干、与时俱进，共创医院和谐美好明天。
2021急诊科个人工作总结
急诊科围绕护理部提出的工作中心，把握重点，突出特色，全体医务人员团结协作，出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下：
一、强化服务意识，提高服务质量
坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸，纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多，实行弹性排班，加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时，甚至打骂我们医务人员时，我们的护理人员做到尽力合理解释，打不还手，骂不还口，受到医院的表扬。
二、加强学习，培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划，加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训，选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管，要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风，目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性，制定了新入科护士三个月的培训计划，要求其三个月内掌握急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时，取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼，每周实行小讲课。
四、关爱生命，争分夺秒
是急诊科努力的方向，也是做好“急”字文章的承诺。如20__年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人而且神志不清，躁动不安，呼之不应，口腔内血性液体溢出，双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射，并果断采用气管插管，气管内吸痰，吸氧等处理，同时开通绿色通道，为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，现已施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查，这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
2021急诊科个人工作总结
一、积极开展中医急危重症业务技术培训
认真贯彻落实国家中医药管理局及卫生厅“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动方案”贯彻落实会议精神，充分发挥急诊科中医药人员的人才优势，运用中医药疗法为广大患者服务。为此我们急诊科制定好科室发展计划，工作计划，并组织实施。建立人才梯队不断满足专科中医内涵建设需要。制定发挥中医特色的具体措施，并组织实施。
制定并不断完善常见病及特具体措施，并组织实施，提高特色病种的辩证论治水平，提高中医治疗率。开展了针刺疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、中药灌肠、中药湿覆、红外线治疗;制定了急诊科常见病临床路径。我科中医甲级病历率100%，辩证论证优良率≥92%，中成药辩证使用率≥92%，中医治疗率≥92%，中西医结合治疗率≥94%，急危重症抢救成功率≥82%，急重症中医治疗率≥90%，急危重症中西医结合治疗率≥50%，急救物品完好率≥100%。
二、加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理
重点落实医疗管理核心制度。如病历书写制度、处方管理制度、首诊负责制度、值班、交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、医嘱制度、会诊制度、转诊制度、转院转科制度、查对制度、分级护理制度。加强医疗质量控制的三级质控网络管理，确保医疗过程的各个环节都有相应的规范和制度来约束。不断完善质量控制和考评指标，每月进行集中检查考评。进一步加强医疗安全和生产安全工作。我科通过科早会、专题讲座和业务培训等形式，反复强调医疗安全工作的重要性，增强临床医师的医疗安全意识，教育临床医师严格遵守技术操作规范，及时、全面、正确地书写病历及各种记录。为确保医疗安全，防范重大医疗事故的发生。加强医患沟通，充分尊重患者的知情选择权。进一步强调了医务人员的告知义务，切实保护医患双方的合法权益，有效地防范医疗纠纷的发生。
着力改善就医环境，降低医疗费用。通过医院管理年活动，使急诊科人员进一步理解落实和深化“以人为本，以病人为中心”的服务理念，进一步完善服务设施，深化医疗环境，更新服务模式，简化就医流程，改进服务态度，为病人提供人性化的服务，杜绝对病人生、冷、顶、推、拖现象。积极开展便民利民服务，我科开展了免费医学咨询、饮水供应、轮椅供应、简化就诊环节等便民措施。
急诊科主动为患者提供药品和医疗服务的费用查询，为住院患者提供住院费用清单。严格医疗收费管理，杜绝不合理收费。扎实做好整体护理工作。护士长根据“医院管理年活动”要求，医建立健全了一系列护理规章制度。规范各种护理文书，开展整体护理工作。努力改善服务态度，提高服务质量。加强了对每一位护士的“三基三严”教育，重点加强对操作技能的培训。加强院感管理工作，有效控制医院感染事件发生。感控医师每月对急诊科住院病区的住院病人进行不定期检查和月底病案统计。
我们不仅有良好的服务态度，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度，对相关病例及时进行业务讨论，提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展，今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓，严格急诊出诊制度，院前急救小组24小时待命，5分钟安排急诊出诊，制定有急诊绿色通道总体方案，如遇急、危、重病人，一律实行急诊绿色通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。
