发布时间：2022-03-18 14:21:07
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的团队心得体会样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
在训练场上，我们把一切都抛到了脑后，忘记了自己的年龄，工作，性别，全身心地投入在训练中，我们对由一个响亮的队名——泰山队，在队长的带领下我们开始画队徽，喊队号，编队歌，最后我们唱着编好的队歌“我相信我们泰山，我相信队员，我相信我们就是no.不管是流血流汗，还是地冻天寒，我们一定会奋勇向前”满怀期待的迎接一项项挑战。
训练项目的第一项是“信任背摔”，主要考验信任和被信任度的，也体现了团队协作精神，当我站在1.5米的高台上时心情是非常忐忑不安，我很没有底气的问队友“你们准备好了吗”，当我听到他们响亮的声音回答“准备好了”，当时心里就一下不怕了，当队友用坚实的双臂接住我的时候，让我真正地体会到了同舟共济、相互信任的力量。
第二个项目是“空中抓杠”这个项目完全是挑战自我的一个项目，一开始我有点胆怯不敢上去，但是又想挑战一下自己，开始慢慢的往上爬，到了最后很顺利的站在圆盘上，顿时感觉也没有想象中的困难可怕，只是自己给复杂化了，给害怕度夸大了，这个项目让我懂得了以后在工作和生活中遇到问题不要回避，要敢于面对，一切问题就不是问题，也并不像你想象中那么困难。
接下来做的“过电网”，“共建家园”“七巧板”等项目活动中更深刻的体会到了一个团队的伟大，相互配合的重要性。在做每项任务的时候，刚开始大家都觉得很难，简直都是没有办法完成的事情，但是经过大家的集思广益、群策群力、先计划、再开展行动，也罢一个个认为不可能完成的任务给实现了。
最后一个项目是集体翻越“毕业墙”，要求一个集体翻越一堵高4米且垂直的围墙，不能用任何工具，所有人都爬过毕业墙才能最后毕业。全队70人团结一心，相互帮助，目标一致，勇于奉献自己，我被团队体现出来的集体荣誉感和精诚合作的精神所感动。当我看到大家搭起人梯做好底座是，让队友踩着自己的身体翻越障碍时，当听见女队员用力的喊加油声时，当我听到教练宣布我们完成项目发自内心的欢呼时，我为能身处这样的团队而骄傲，一种强烈的集体归属感深深影响着我。换个角度想想，当我们完成一项任务时，如果没有众人的支持配合，鼎力相助，也许自己根本无法完成，鲜花和掌声的背后是集体智慧的结晶，是众人的臂膀和齐心协力完成任务的决心。
这次拓展训练给我留下的印象极深，得到的知识与心得体会也非常多。
1、一个优秀的团队必须有明确的目标。只有设定明确的目标才能使一个团队产生共同的行动方向和行动力，这一点无论是个人或是团队在工作中必须要确立。
2、一个完美的团队都会以团结为核心思想。在面对各种困难和挑战时，团队的凝聚力、相互关心、激励、包容、建议无形中使团队更加团结。
团队精神能推动团队运作和发展。在团队精神的作用下，团队成员产生了互相关心、互相帮助的交互行为，显示出关心团队的主人翁责任感，并努力自觉地维护团队的集体荣誉，自觉地以团队的整体声誉为重来约束自己的行为，从而使团队精神成为自由而全面发展的动力。接下来是小编为大家整理的团队精神培训心得体会总结范文，但愿对你有借鉴作用!
团队精神培训心得体会总结范文一
参加拓展训练之前，看着行程表有着?a href='//xuexila.com/aihao/zhongzhi/' target='_blank'>种植虏猓词贾瘴薹ㄏ胂蠊袒崾窃跹峁只崾侨绾巍6诓斡肓斯咀橹耐卣古嘌祷疃螅米魑烀髡飧龃笸哦又械男氯说奈沂芤娣饲常写チ忌?
一、信任队友，相互协作
勇攀天梯这个项目对每一个人而言，心态比技能更重要，另外，二个人的高空合作体验是一种真正意义上的信任——把自己(的身体重心)完全交给对方!惟有如此，才能找到整体的平衡点。同时，两个人必须要彼此依靠对方的帮助，才能共同攀上天梯，否则，无论一个人的能力有多强，都无法自己完成任务。
二、没有团队意识，个人努力一切化整为零
由于事先没有将7组团队总任务公布，各小组在较长一段时间里，都处于各自为王的状态，专注于自身的工作任务。最终，我们的任务以失败告终，而从中我深刻的体会到以下几点：
(1)“凡事预则立，不预则废!”。做事前，做好计划，多思考，想想做事中可能会遇到什么问题，提前做好防范措施，有备无患。
(2)审时度势，从大处思考。游戏最终失败，最主要原因是大家都以各个小组的利益为重，却忽视了队伍的大目标。在工作中，即便我们自己再强大，如果公司实力提不上去，最终自己也会成为井底之蛙，没有好的平台，能力也就不会有一个大的提升。
(3)有效的沟通，成功路上的捷径。游戏用鲜明的事实告诉我们，沟通的重要性。工作中，我们的确需要多思考，但是，及时向前辈请教，与同事多沟通，也会让我们少走弯路，事半功倍。
三、彼此信任，相互关爱
在“穿越电网”的游戏中，我们吸取之前的教训，事先有计划的部署研究，争取利用有限的资源获取最大的效益。最后决定几个稍大一点的`网眼让几位男士先过去，剩两位男士最后通过，他们主要起到承前启后的作用，用托举的方法悬空地把女士转移到“电网”的另一头，这就是培训一种彼此信任的表现。在工作中，如果大家都各存异心，关系冷漠，缺乏交流，那样只能与原来争取的工作目的背道而驰。
四、战胜自己，创造奇迹
高空断桥这个项目最主要的是战胜恐惧，困难自然迎刃而解。站在八米高的断桥上，有恐惧，有颤抖，但当我们鼓起勇气纵身一跳之后，就会发现曾经以为难以逾越的障碍，是那么不堪一击。在职场和人生的道路上，我们会遭遇到很多这样的断桥，勇于挑战会得到意外的惊喜，而退却将一无所获。不过于在意外界的环境带来的干扰和暗示，也许一切是那么的简单，我们独缺一颗平常心。
五、信任与责任共存
信任背摔这个项目让我们明白信任与责任是共存的，当站在背摔台上背对着下面的伙伴问：“准备好了吗?”大家齐声告诉他“好了!1,2,3!”的时候，台上的人交予台下的人以信任，台下的人付予台上的人以责任，这种感觉，是能真真切切看到并体会到的。只有大家心往一处想，劲往一起使，才能同舟共济、创造奇迹!
六、讲究方法，众志成城
让人感触最深的是我们的最后一个拓展训练项目——毕业墙。一块4米高的高墙，光滑、没有任何工具，要求所有的队员都翻越过去，才算胜利。哨声响起，身体强壮的队员们选择在下面咬着牙甘当基石，让同伴们踩着大腿、肩头，将同伴高高托起，攀爬上去。。。已经翻上墙头的人，用力将后面的队友往上拽，这样一直到墙下只剩最后一个同伴的时候，大家开始了激烈的讨论，只为一个目的——不丢下任何一个队友!最终，大家将一个体重较轻的队员的腿牢牢抓住，从墙头放下去，再牵住墙下最后一个队友的手臂，大家合力将他们向上拉......当最后一人成功跃上墙头的时候，我们的喜悦溢于言表。
拓展训练结束总结的时候，大家说着刚才穿越生死时踩过的肩膀和人，透着感动，一句话：如果这两天的培训是真的，我们会做出什么的选择，有什么样的行为?是，我们会更容易记住上面拉我们的人，因为那是希望。却容易忽略背负我们让我们踩过肩膀的人。我们会记住他们吗?生命是如此的脆弱，生活是如此无法把握，谁也不能预料到谁的明天会怎么样，我们唯一能做到的就是珍惜现在的一切，珍惜身边的每一个人!
总而言之，正如郭总在总结这次拓展训练活动时所说的，我们在活动中优点和缺点全部展现了出来，在之后的工作跟生活中，我们要继续发扬我们团结一致的优点，摒弃面对困难怯懦逃避的缺点，时刻保持着学习的心态，不断的克服困难，勇攀高峰。
团队精神培训心得体会总结范文二
通过李_精彩的授课，让我受益非浅，在讲团队时他说：“没有完美的个人，只有完美的团队“这句话非常有哲理，一个人不是完人，一个人有又优点也有缺点，在团队中正好可以取长补短，把大家的优点集中在一起，那么力量是无比的巨大。要想能量聚在一起，那就需要成员的相互信任、相互包容、相互配合，让每一个人都有发挥自己的长处，给团队带来更大的利益。
在工作中团体应该相互协作，成员与成员见不要斤斤计较，不要只看别人的短处，不要相互的比较谁多干谁少干，工资谁的多谁的少。在一个团体中自己有多大的能力就使多大的劲，有集体感就有强的集体能量，这样我们无论有多大的困难都不会被_，都会迎刃而解。
我们的工作是神圣的，伟大的。大家都说我们是“白衣天使”怎样才能使我们不负这个称号呢?这就是李梅青老师讲的，提高我们自身的素质，积极向上的态度，我们的付出和和病人给的回报是成正比的。“素质”有很多方面可以体现，往往提高我们的素质就是对病人的关爱、帮助、理解、宽容、大度，让病人内心去接受我们，打心眼里认为我们就是真正的“白衣天使”。
社区是一个特殊的群体，肩负重任，解决看病难、看病贵的职责，用自己，全体社区人员来感化、触动所有的李梅青老师所讲的内容往往是我们不去认真的面对，认为是不起眼的事情，往往要是把这些问题做好，一点一点改正，我们会提升自己，会在人生道路上更上一个台阶。这样会使我们产生责任感、价值感，会更有信心，更好的去工作、去发展。这三个小时的短时培训，让我受益终身，我感谢医院能给我们这次学习的机会，以后我会更好的去工作，去学习。让我的事业更上一层楼。
团队精神培训心得体会总结范文三
团队精神能推动团队运作和发展。在团队精神的作用下，团队成员产生了互相关心、互相帮助的交互行为，显示出关心团队的主人翁责任感，并努力自觉地维护团队的集体荣誉，自觉地以团队的整体声誉为重来约束自己的行为，从而使团队精神成为自由而全面发展的动力。
团队精神培养团队成员之间的亲和力。一个具有团队精神的团队，能使每个团队成员显示高涨的士气，有利于激发员工作的主动性，由此而形成的集体意识，共同的价值观，高涨的士气、团结友爱，团队成员才会自愿地将自己的聪明才智贡献给团队，同时也使自己得到更全面的发展。
一个人不是完人，一个人有又优点也有缺点，在团队中正好可以取长补短，把大家的优点集中在一起，那么力量是无比的巨大。要想能量聚在一起，那就需要成员的相互信任、相互包容、相互配合，让每一个人都有发挥自己的长处，给团队带来更大的利益。
在工作中团体应该相互协作，成员与成员见不要斤斤计较，不要只看别人的短处，不要相互的比较谁多干谁少干，在一个团体中自己有多大的能力就使多大的劲，有集体感就有强的集体能量，这样我们无论有多大的困难都不会被打败，都会迎刃而解。
团队精神培训心得体会总结范文四
透过学习和研究团队精神，使我们大家深受教育和鼓舞，团队精神就是新时期的一种群众主义的升华和群众主义资料的扩展，我们在工作的分工与合作就是离不开团队精神的支持，没有团队精神的支持就很难有我们各项工作的顺利开展。
总之，团队精神就是新时期团结力和凝聚力的所在。我们珍惜群众的荣誉，珍视群众的利益，以单位为家的忘我的工作作风就是团队精神的再现，我们提出的志同道合的口号就是团队精神的具体表现，没有一个共同的工作目标一切都很难实现，群众主义的具体表现就是团队精神，在我们工作中离不开团队精神的指引，团队离不开统一的指挥，才能保证团队的顺利工作和工作成绩的取得，这就是团队精神的巨大作用，在我们不一样的历史时期，团队精神发挥了不一样的作用，有一点是能够值得大家重视的就是，在凝聚人心鼓舞士气方面都具有十分重要的作用。
我们总结了一下团队精神的实质就是一个单位或者一个组织的凝聚力的所在。团队精神要想在工作中产生用心的影响，离不开团队价值趋向的定义，离不开团队荣誉的拥有力和团队成员的战斗力，离不开团队精神要靠一个统一正确的领导才能发挥重要的作用。团队精神是一个单位产生强大凝聚力的所在。
这天我校全体教师在校长的带领下共同学习了有关，管理方面的一些的知识。我深深的体会到如何更好的做到人与人之间沟通和交流。大家在一齐就是一个大家庭，一个团队。我认为所谓团队精神，就是团队成员共同认可的一种群众意识，是显现团队所有成员的工作心理状态和士气，是团队成员共同价值观和理想信念的体现，是凝聚团队，推动团队发展的精神力量。
1、团队精神能推动团队运作和发展。
在团队精神的作用下，团队成员产生了互相关心、互相帮忙的交互行为，显示出关心团队的主人翁职责感，并发奋自觉地维护团队的群众荣誉，自觉地以团队的整体声誉为重来约束自己的行为，从而使团队精神成为自由而全面发展的动力。
2、团队精神培养团队成员之间的亲和力。
一个具有团队精神的团队，能使每个团队成员显示高涨的士气，有利于激发员工作的主动性，由此而构成的群众意识，共同的价值观，高涨的士气、团结友爱，团队成员才会自愿地将自己的聪明才智贡献给团队，同时也使自己得到更全面的发展。
3、团队精神有利于提高组织整体效能。
透过发扬团队精神，才能取得更好的成绩。
团队精神培训心得体会总结范文五
团队精神是团队成员共同认可的一种群众意识，是团队成员理想信念的体现，具有凝聚力和号召力，树立团队精神，以实现目标为共同愿望，首先要统一思想，同心同战，配合默契，分工合作，能设身处地为他人着想，齐心协力，在群众奋斗中发挥个人才智，拧成一股绳，推动团队前进，培养团队精神，增强凝聚力，消除内部损耗，居安思危，构成团队优势，从而发挥整体效能。
团队，不仅仅仅是一个群众，而是由一些具有共同信念的员工为到达共同目标而组织起来的。在团队中，人们能够获得和使用更多的不可言传的知识，价值观念和文化特质，它们往往是决定命运的东西，团队成员之间有着相同或相近的态度和价值取向，透过沟通和交流，能够善意地协调、默契协作、互补互助。
同时我们每一个人都是团队中的一份子，我们的利益与团体惜惜相关，互相影响，也许一个不经意的错误就有可能导致全体的失败，这就要求团队中的每一个成员要关心团队、忠诚于团队，在团队中学习和提高，持续目标、方法的高度一致，勇于进取，敢于负责，甘于奉献，为团队的发展创造的价值。信任在团队中起着至关重要的作用，是将团队成员联系在一齐了“强力剂”，团队成员之间要高度信任，彼此之间以诚相待，互相尊重，互相明白，互相支持，经常沟通，对存在的歧义认真去探讨、分析，提出合理的推荐，杜绝以自我为中心，自我感觉，而不感受队友、同事的想法。在沟透过程中讲究沟通的技巧、沟通的方法，要让所有的队员明白你的意图和你所要表达的效果，以及怎样去表达等等，婚庆主持词
1、团队是企业发展的根源，没有的个人只有的团队，一个团队首先要有凝聚力才能有战斗力。
2、无论是在工做中还是在生活中要有职责感，要勇于承担职责
3、彼此信任、鼓励远比批评职责更容易构成强有力的团队精神，更容易达成团队目标
4、在实施团队培训时，要有意识的加强参与者对团队培训目标的认识，只有这样培训的效果才会更好的到达。
沟通是个人和组织日常生活中的基本方式，是信息和思想的交换，以及情感的共享与交流的过程。沟通是把一个组织中的成员联系在一起，以实现共同目标的手段，沟通是双向的，不必要的误会都可以在沟通中消除，沟通也是双方面的事情，如果任何一方积极主动，而另一方消极应对，那么沟通也是不会成功的。许多企业管理问题多是由于沟通不畅引起的，既“通则不痛，痛则不通”。若团队执行力是把战略、决策转化在结果的满意度、精确度以及速度，是一项系统工程，是管理的不断优化，是文化的建设与演进。则良好沟通则是管理的灵魂是执行的核心。
在管理过程中，无论是工作安排、化解冲突，还是进行计划控制，无不需要良好的沟通。企业内部良好的沟通文化可以使所有员工真实地感受到沟通的畅通带来的是工作的快乐。加强企业内部的沟通管理，既可以使管理层工作更加轻松，也可以使普通员工大幅度提高工作效益，同时还可以增强企业的凝聚力和竞争力。因此，无论管理组织还是团队，只有进行有效的沟通，才能打造出高效执行力的团队，从而显示出其在企业经营活动中的强大生命力。
以下是学到的3点沟通技巧
（1）“汉堡包”式沟通，“我听到你说……我很欣赏……但是我认为……”，一共分为三层，正如同汉堡包，两片面包夹着一层肉，多体现在高深领导的身上。
通过老师精彩的授课，让我受益非浅，在讲团队时他说： 没有完美的个人，只有完美的团队这句话非常有哲理，一个人不是完人，一个人有又优点也有缺点，在团队中正好可以取长补短，把大家的优点集中在一起，那么力量是无比的巨大。要想能量聚在一起，那就需要成员的相互信任、相互包容、相互配合，让每一个人都有发挥自己的长处，给团队带来更大的利益。
在工作中团体应该相互协作，成员与成员见不要斤斤计较，不要只看别人的短处，不要相互的比较谁多干谁少干，工资谁的多谁的少。在一个团体中自己有多大的能力就使多大的劲，有集体感就有强的集体能量，这样我们无论有多大的困难都不会被打倒，都会迎刃而解。
我们的工作是神圣的，伟大的。大家都说我们是 白衣天使怎样才能使我们不负这个称号呢?这就是李梅青老师讲的，提高我们自身的素质，积极向上的态度，我们的付出和和病人给的回报是成正比的。素质有很多方面可以体现，往往提高我们的素质就是对病人的关爱、帮助、理解、宽容、大度，让病人内心去接受我们，打心眼里认为我们就是真正的白衣天使。
社区是一个特殊的群体，肩负重任，解决看病难、看病贵的职责， 用自己，全体社区人员来感化、触动所有的老师所讲的内容往往是我们不去认真的面对，认为是不起眼的事情，往往要是把这些问题做好，一点一点改正，我们会提升自己，会在人生道路上更上一个台阶。这样会使我们产生责任感、价值感，会更有信心，更好的去工作、去发展。这三个小时的短时培训，让我受益终身，我感谢医院能给我们这次学习的机会，以后我会更好的去工作，去学习。让我的事业更上一层楼。
执行力是什么? 所谓执行力――把目标转化为结果的能力。指的是贯彻战略意图，完成预定目标的操作能力。它是企业竞争力的核心，是把企业战略、规划转化成为效益、成果的关键。执行力差是企业的最大内耗，不仅会消耗企业的大量人力、财力，还会错过机会，影响企业的战略规划和发展。要提高企业的执行力，首先要强调“没有任何借口”!当然，企业要具有很好的执行力，一定要将其三个核心流程良好的运用，相互融合，三个核心流程是：战略流程、运营流程、人力资源流程。一定要有合理的企业目标、高效的规范制度、精英型的管理团队。
首先要明白执行力就是接到的任务要按时、按标准、按目标的去完成每项工作，那么团队执行力我觉得由以下三个方面入手。
1、领导执行力：团队执行领导，是团队的领航者，首先要做到以身作则，领导的执行力将员工产生强大的震撼力，员工也乐意服从和跟随，并还要具备很高的执行威信，领导在员工心目中的威信高，员工就会高度信耐领导，严格落实领导安排的各项工作任务。
2、培养员工的执行力：工作是靠团队中每个成员去完成的，就领导的执行力还远远不够，我觉得首先挖潜团队中员工的悟性，悟性高的员工能够迅速领会领导的意图，知道自己需要做什么以及工作的目标和追求的效果，只有掌握这些员工才会知道做什么，如何做，才会引起员工的重视及追求执行的速度，落实到力度以及完成的效果。
敬业就是用一种恭敬严肃的态度对待自己的职业和工作。敬重自己的岗位，把工作当成自己的事。一份职业，一个工作岗位，是一个人赖于生存和发展的基础保障。只有爱岗敬业的人，才会在自己的工作岗位上勤勤恳恳，不断钻研学习，一丝不苟，精益求精。爱岗敬业是一个员工最重要的素质，也是做好本职工作的重要前提。把工作当成自己的事业，一切从公司的利益出发，尊重工作，热爱岗位，把敬业的精神，贯穿到自己工作中的每一个环节中去。
对待工作，心中要有一团火。要高效率、高效果的完成领导交待的工作，不坐等指示，不能领导说一步动一步。对于工作不能有半点马虎。做事拖沓、效率低、领导交代的事情没有回音，都是对工作不负责，对工作没有敬畏之心的表现。刘书记的讲解，让我深刻认识到自己的缺点，距离公司的要求我还有很大差距。
我们是集团一份子，集团的繁荣离不开每一个人的努力。我们是一个团体，我所处在的部门又是对合作要求比较高的招标公司，我们公司口碑响亮，业主单位无一不竖大拇指，这一切的一切，离不开公司的强力支持，团队的密切配合。从我们接到项目到最后完成，都需要员工们组成团体，相互关联共同合作，建立合作团队来解决错综复杂的问题。心往一处想，劲儿往一处使，这样一个团队才会走的更远。
我们不仅要有敬业精神、团队精神，更要时时刻刻要求自己，心中要有准绳，时时衡量自己，做一个合格的员工。不论是处在什么岗位，从事工作，都要认真地对待。保持一颗忠诚的心，使自己具备良好的职业素养。不为错误找借口，要去主动的完成工作任务，取得圆满的工作成果。时刻保持创新精神，及时发现问题，提出合理化建议提出合理化建议。时刻不忘记学习业务知识，增强业务能力。在工作学习中要将讲品德、讲诚信、讲团结、讲素质、讲执行落实到实处。永远牢记公司整体利益高于一切，要有脚踏实地的精神，严格执行公司制度。提高执行力，改掉做事散漫、轻浮的毛病。
通过培训发现自己不足之处有很多，在以后的工作中更要端正态度。做到在岗一分钟，发光六十秒。工作执行有力，做事不拖泥带水。做好团队配合，忠于事业，忠于公司。把敬业爱岗、学习奉献，落实到实处。
1实施背景
我中心前身是一所乡镇卫生院，近年随着医改的不断深入，2010年8月变身为社区卫生服务中心，本中心强化制度化，规范化的服务，中心的公信力不断提升，居民的满意度及信任度也随之提升。全科团队下社区进家庭工作的有序开展，社区卫生服务居民知晓率的增高，门诊人次不断攀升，中心临床人员全部通过规范化全科医生培训，每个团队都配备2～3名全科医生，居民的健康管理得到有效的保障。
2主要做法
我中心自成立家庭医生团队以来，首先明确各家庭医生服务人群和重点人群，其次积极评估工作中可能遇到的难点，寻找到解决问题的切入点，各村明确1名健康信息联络员，依托村联络员和服务站乡村医生，广泛宣传家庭医生制度，寻求社会支持，把社区中热心人士纳入到宣传队伍中来。每月对社区居民和慢病患者开展健康教育讲座，通过口口相传，由他们帮助宣传服务内容和健康管理的重要性。工作中规范服务行为，优化服务理念，提高服务质量，适时改变服务模式。
2.1团队的组成 我镇总人口58748人，中心全体职工81人，其中卫生技术人员76人。组建了9个家庭医生团队，为每一村都配备一个服务团队。团队以全科医生为核心，全科团队为支撑，乡村医生为依托，家庭医生团队由全科医生2名，公卫医生1名，护理人员2名，乡村医生2名组建成。
2.2进社区工作的评估 团队成员兼顾着中心的医疗工作，下基层时间的不确定性，社区居民组成比较复杂，文化层次不同，工作和生活习惯不同，人员素质不同，对团队工作需求不同，对健康认识不同，是团队工作的难题和困惑，但是我们坚信随着生活水平的不断改善，居民对自己和自己家庭成员的健康重视程度不断提高，加上我们的不懈努力，真诚付出，团队工作将不再是难题。
2.3广泛宣传 针对社区团队工作的特殊性，利用健康信息联络员和乡村医生，把社区中热心人士纳入宣传队伍来，积极争取镇政府，村委的大力支持，在社区设置宣传海报，公示家庭医生团队工作人员人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式和监督电话等内容，再通过挨家上门签订家庭医生服务协议，让每个居民知晓自己的家庭健康医生。召集村民和慢性患者开展健康讲座，形成一个强大的宣传平台，让更多的居民了解健康管理的重要性。让家庭医生能方便有效地为居民提供所需的服务，同时让居民能信任和接受家庭医生的服务，家庭责任医生和社区居民之间多了一些信任少了一份猜疑，为下一步团队工作的开展打下坚实的基础。
2.4明确服务人群 羊尖镇共12112户居民，总人口58748人，>65岁老年人7413人，高血压4698例，糖尿病1121例，登记确诊重性精神病患者135例，0～6岁儿童3401例。按照全方位覆盖的原则，每责任医生分管160多户居民，明确了各责任医生服务片区，落实服务内容与责任，首先是把社区的老年人、慢性病、精神病患者为工作重点管理对象，优先覆盖、重点管理、全部签约、优质服务，最终实现全面覆盖，为广大居民建立个人健康档案盒家庭健康档案。
2.5规范服务内容 按照2011版国家基本公共卫生服务规范，为居民提供健康服务，家庭责任医生在开展上门服务时，以重点人群优先，服务协议遵循自愿签约的原则，定期为重点人群进行免费管理，对>65岁老年人每年进行一次免费健康体检，对高血压、糖尿患者进行随访管理，指导服药和生活行为方式的干预，免费测量血糖4次/年。家庭医生和所服务的居民建立朋友式的关系，为其提供亲人般的关怀。家庭责任医生在开展上门服务时，挂家庭医生服务卡，拎家庭医生团服务包，使用文明用语，提倡微笑服务，耐心服务，细心解答同时注意保护居民隐私。为居民提供服务并及时掌握居民评价，根据居民反映，对服务内容和服务方式不断改进和提高，最终赢得社区居民的认可和赞同。
2.6优化服务方式 每团队每周下社区服务半天，由于白天居民多数不在家，于是选择下午16∶00～19∶30的时间段，在各自服务区挨家挨户服务，为居民建立健康档案，测量血压，健康宣教及生活行为方式的指导，健康问题的解答等。马路边、锅灶旁、病榻前、树荫下都是我们的工作场所，团队工作得到顺利开展。
2.7辛酸与困惑 对于我们团队的家庭医生来说，白天在服务中心忙碌着基本医疗工作，傍晚，踏着夕阳走进乡村，开始为居民提供各类健康服务：从常规体检（测量血压、心率、脉搏），到询问生活方式、家属史等一样不落。为村民精心制定健康教育计划，实施健康指导，提供普通疾病的诊疗咨询和药物使用指导，及时联系各种医疗服务；为老弱病残、行动不便的居民提供上门访视、上门医疗。当遇到有的居民不在家，他们还会2次、3次…直到服务到为止。每一次下乡都要忙到晚上19∶00多，每次都是步履匆匆、饥肠辘辘。两年来，东家老伯血压高需要服药了，西家老太患糖尿病需要监测了…都了如指掌，因为他们心中时刻装着一本百姓的"健康账"。他们也曾遇到不理解的冷言冷语，甚至遇到精神患者的谩骂和撕扯；他们也曾一度感到无奈和迷茫，疲惫和失落。但随着工作理念的转变，服务意识的增强，他们却把健康服务工作做得更加深入，工作成效也就日益明显。居民们体会到了家庭健康医生给他们带来的"幸福"，态度终于由陌生变成了熟悉甚至走向了亲切比并且主动接受服务。
3取得的成效
3.1通过宣传和两年来的上门服务，社区居民对社区卫生服务和家庭责任医生的知晓率大大提升，团队工作亦慢慢走上正轨，居民对家庭医生的信任度逐渐提高，也提高了我中心在社区居民中的公信力。
3.2通过不断优化服务方式，使签约和健康管理更为顺利，居民对家庭责任医生的满意度进一步提升。
3.3团队工作得到有效落实，到目前为止，我镇共签约10295户，签约率85%。建档人口44215人，建档率75%，>65岁老年人建档7043人，建档率95%，高血压管理4698例，糖尿病管理1121例，登记确诊重性精神病患者135例，0～6岁儿童3401人均得到有效管理。
[关键词] 团体心理治疗；精神分裂症；自尊水平
[中图分类号] R749.3[文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2011）08（a）-059-03
Influence of group psychotherapy on self-esteem recovering of schizophrenia patients
CHU Meilin1, CAI Xia2, ZUO Meixiang2
1.Vocational and Technical College of Environmental Biology, Hu'nan Province, Hengyang 421001, China; 2.The First Psychiatric Hospital of Hengyang City, Hu'nan Province, Hengyang 421002, China
[Abstract] Objective: To investigate the influence of group psychotherapy on self-esteem recovering of schizophrenia patients. Methods: 76 patients recovering from schizophrenia were randomly divided into the experiment group (n=38) and control group (n=38). The experiment group was given group psychotherapy in addition to routine nursing care while the control group was only given routine nursing care. The Feelings of Inadequacy Scale (FIS) was used to assess the two groups' patients before inclusion and after treatment. Results: For the experiment group and the control group, the total scale scores of FIS were (99.63±16.74) and (97.87±16.27) respectively before group psychotherapy and (113.87±17.10) and (98.16±16.12) after treatment. The total scale score of FIS of the experiment group after group psychotherapy was higher than that before treatment and that of the control group, with statistically significant differences (all P
[Key words] Group psychotherapy; Schizophrenia; Self-esteem
自尊水平是指人们赞赏、接纳、喜欢自己的程度。低自尊者常常体验消极自我评价，对自己失望、不满意、甚至看不起。精神分裂症是一种慢性迁延性疾病，虽然随着药物治疗的进展，临床治愈率明显提高，但恢复期精神分裂症患者的低自尊状态一直未得到实质性改善[1-2]，而低自尊可导致患者社会功能受损和服药依从性下降，影响生活质量和长期愈后。本研究旨在探讨护理人员运用团体心理治疗技术，帮助恢复期精神分裂症患者提高自尊水平的方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为2009年12月~2010年10月在湖南省衡阳市第一精神病医院住院的患者76例，符合以下入组标准：①符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》（CCMD-3）的精神分裂症诊断标准；②精神症状基本缓解（BPRS总分
入组共76例，男44例，女32例，按分层随机分为实验组和对照组，每组各38例。两组平均年龄分别为（30.2±11.1）岁和（29.6±10.6）岁，平均受教育年限为（9.3±2.7）年和（9.1±2.6）年，平均病程为（4.3±2.8）年和（4.6±2.7）年，平均住院次数为（2.8±1.6）次和（2.7±1.7）次，两组之间性别、年龄、受教育年限、病程、住院次数经统计学处理，差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 用药与护理入组患者均维持原有抗精神病药物治疗，日用剂量不变；护理上实验组在常规护理之外增加团体心理治疗。
1.2.2 团体心理治疗的实施10~14人分成1个小组，由2名经过培训的主管护师带领，每周2次，每次1.5 h，共8周，分4个阶段。准备阶段1周，开始阶段1周，运作阶段5周，结束阶段1周。各阶段具体内容介绍如下：
准备阶段：准备私密性场地，筛选成员，讲解有关团体治疗知识。对拟将入组的患者进行1~2次个别会谈，目的是建立良好治疗关系，防止患者将来脱离团体。会谈内容：向患者介绍团体心理治疗的相关要求和方法，讲解有关人际交往的基本知识，描述团体治疗如何处理和改善人际问题，对团体治疗中的挫折和失望应有所预见，灌输对团体治疗的信心，告诉患者在团体治疗中要聚焦在此时此地、担负个人责任、避免指责他人、学习倾听、尝试新行为等。
开始阶段：相互认识，自我介绍，介绍团体规则、治疗设置和治疗目标，收集成员的心理问题。团体规则主要包括真诚分享和保密。此期患者表现出对参与犹豫、困惑、试探和依赖、渴望赞许和接纳在团体内部发展自己的社会关系，在交往中凸现各类心理问题（包括胆小、自卑、退缩、习得性无助、攻击、自动思维等）。
运作阶段：将注意力集中于团体目的上。主要围绕下列主题进行：①自我肯定和悦纳，鼓励团体成员回忆自己成功的事情，注意集中于好的品质，并大胆数列出来。②自我分析与探索，就“我是谁”和“我想做什么”进行自我探索，找准目标，相信自己能够达到设定的目标。③社交技能训练。④自我表露与情感表达，治疗中人际互动是至关重要的，活动形式有心理剧、情景模拟、互动游戏、讨论、行为练习等。指导者要运用积极倾听、澄清、情感反应、内容反应、提问、说明、重构、对质、总结等技术，鼓励和引导患者充分表达情感、领悟问题的实质、认清自己的需求、纠正非理性认知，通过团体成员的互相信任、支持、尊重、接纳、坦诚，形成亲密感，促进成员开始接纳自己，勇于表达自己，从而提高自尊水平。
结束阶段：患者总结自己参加团体心理治疗后的学习心得以及怎样运用所学到的东西，处理“团体结束”问题。
1.2.3 量表评定由两位经培训的主管护师采用缺陷感量表（The Feeling of Inadequacy Scale，FIS）[3]，分别于团体心理治疗前后对患者进行评定。治疗后对两组的FIS进行自身对照和相互对照。
1.3 统计学方法
采用SPSS 13.0软件进行统计学处理，数据以均数±标准差（x±s）表示，计量资料比较采用t检验。以P
2 结果
2.1 实验组团体心理治疗前后FIS评分比较
比较实验组团体心理治疗前后FIS总分及各因子分的差异，团体心理治疗后FIS总分及除体能、外貌因子分外均有增加，差异有统计学意义（P
2.2 两组团体心理治疗后FIS评分比较
比较两组团体心理治疗后FIS总分及各因子分的差异，团体心理治疗后FIS总分及除体能、外貌因子分外，差异有统计学意义（P
3 讨论
低自尊是恢复期精神分裂症患者的常见心理问题，并且也成为影响康复和治疗的重要因素[4]。团体心理治疗通过团体内人际互动，促使个体认识自我、探索自我、接纳自我，调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以发展良好的社会适应，使心理问题得到解决[5]。
本实验结果显示，团体心理治疗前后比较及与对照组比较，FIS评分增高，差异有高度统计学意义（P
自尊的构建是以评价为基础，精神分裂症患者患病后不断遭遇或担心负面评价，使得自尊水平逐渐降低，导致孤独、退缩和社交焦虑，影响社会回归。本实验结果显示团体心理治疗能有效帮助精神分裂症患者提高自尊、改善社会功能。但是，由于本实验样本不大，实验时间不长，患者已得到纠正的自卑心理和提高的自尊水平回归社会后能否经得起检验尚有待进一步验证。
[参考文献]
[1]王善澄.实用康复精神病学[M].湖南:科学技术出版社,1997:314-315.
[2]刘井华,朱金成.社会技能训练对康复期精神分裂症患者社会功能的影响[J].2009,4(29):133-134.
[3]汪向东.心理卫生评定量表手册[M].北京:中国心理卫生杂志社,1999:194-195,318-321.
[4]陈朋月,朱岚,盛嘉玲,等.自信心训练对提高精神分裂症患者自尊水平的对照研究[J].神经疾病与精神卫生,2005,5(6):461-462.
[5]Yalom ID.团体心理治疗理论与实践[M].李鸣,译.北京:中国轻工业出版社,2005:12-16.
[6]陈景清,曹中昌,冯俊慧,等.团体心理辅导对精神分裂症患者低自尊的效果研究[J].精神医学杂志,2007,20(5):282-284.
[7]王学升,徐凯华,张胜云,等.理性情绪疗法对改善精神分裂症患者低自尊及生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志,2010,18(12):1423-1425.
