发布时间：2022-10-18 03:15:39
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的食物中毒现场应急演练样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
为使不可预见的突发性事件在最短时间内得到有效处理，保证医院正常医疗工作秩序，结合我院人员、医疗救护条件特制订本工作方案。
一、工作原则
1.预防为主，常备不懈。
2.统一领导，分级负责。
3.以人为本，快速反应。
4.科学处置，协调合作。
二、基本条件
我XX乡位于XX区，辖区人口54000余人，院内职工32人，医生17人，1人具有中级职称，其余为初级职称，护士7人。设置各类科室13个，开放病床60张。
三、领导机构
医院成立突发事件应急领导，下设医疗救护领导小组，安全保障领导小组。
（一）突发事件应急领导小组
组长：
副组长：
组员：等及各科室负责人
（二）医疗救护领导小组
组
长：
副组长：
成
员：
安全应急领导小组职责：
1.监督落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。
2.一旦发生突发事件，据其影响，决定是否启动应急预案。
3.及时、有效开展分析和决策工作，必要时请求外力支援。
医疗救护小组职责：
（1）接到突发事件报告时，迅速组织核实具体情况后向应急领导小组组长汇报并提出是否启动相关应急预案的建议；
（2）接到应急领导小组组长指令后，迅速组织启动应急预案并及时向应急领导小组汇报；
（3）监督、指导应急工作的开展，提供人力、物资、技术设备等有效支持；
（4）总结应急处置工作的实施情况和所取得效果并向应急领导小组汇报。
三、应急处置流程
一旦发生突发事件，当事人按照事件性质上报领导小组，由领导小组组织核实具体情况后提出是否启动相应应急预案，如无须启动应急预案，直接安排相关人员落实；如需启动应急预案，领导小组迅速介入，组织实施相应应急预案。
四、突发公共卫生事件应急预案
1.平时做好应急抢救物资的准备，包括救护车、急诊抢救设备和药品的完好并齐全。救护车由程广武、宁连杰做好机动，随叫随到。急救药品、急救设备由李伟娟、滑军建、陈洪涛医生每天核对。
2.强化卫生应急管理规范，加强救治工作组成员及医务人员应急处置能力的培训，适时演练。
3.一旦发生突发公共卫生事件，第一时间内组织人员对患者进行救治，落实相关卫生防护、监测检验和疫情控制措施。
4.服从上级调遣，积极参与社会救护工作。
（二）应急启动程序
一线医务人员遇到紧急情况
医务科或
行政总值班
应急领导小组确定事态
指派应急小组
启动预案
应急救治工作组立即开始工作
立即进入应急状态
（三）应急处理
1.突发公共卫生事件发生后，应急领导小组立即对突发事件进行综合评估，初步判断突发事件的类型，提出是否启动突发事件应急预案。
2.经应急领导小组批准启动应急预案后，紧急调集人员、物资、交通工具以及调用相关设施、设备等；必要时，配合县卫生行政主管部门进行人员疏散或隔离。所有科室及个人应当服从应急领导小组的统一指挥，相互配合，各司其职，集中力量保证突发事件的有效控制，努力将损失降到最低。
3.后勤保障要尽一切努力充分保证突发事件应急处理所需的医疗救护设备、防护用品，包括生活必需品的供应。药剂科要保证药品的供应。
6.医务科、办公室等部门应当对突发事件现场等采取控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受损害的人群采取群体防护等措施。
二、食物中毒救治应急预案
（一）在应急领导小组领导下，医疗救护小组履行好以下职责：
1.负责组织、协调和指导医院内食物中毒事故的处理工作；
2.依调动本院医疗力量参与食物中毒处理和病人救治；
3.做好患者呕吐物、排泄物、血样等标本的留样和检验工作；
4.及时向食物中毒事件应急处置工作领导小组及卫生监督所报告；
5.协助卫生监督所对食物中毒事故的情况记录、核实；
7.组织对食物中毒事故病人的救治及联系会诊、转送工作。
（三）应急处置流程
1.接收三人以上食物中毒患者或病情严重有生命危险食物中毒患者时，
即刻通知医务科或总值班。
2.医务科或总值班接到通知后立刻向群体性食物中毒救治应急工作组汇报，群体性食物中毒救治应急工作组根据中毒患者人数、病情等情况判断是否启动应急预案，如无须启动，由科室组织力量抢救，必要时由医务科或总值班调动相关科室参与救治。如需启动应急预案，即刻组织院内力量参与救治，必要时外请专家来院协助救治或转院治疗。
3.当符合以下情形时，及时向县卫生监督所报告相关情况。
（1）中毒人数超过10人的；
（2）出现危重或死亡病例的；
（3）相关部门通报以及其它需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。
4.在做好救治工作的同时协助疾病预防控制中心对食物中毒事件进行调查、现场采样工作。
5.救治工作结束后总结相关情况并报县卫生监督所。
三、医院院内紧急意外事件应急预案
1.住院患者住院期间突然出现心脏骤停、猝死、意外伤害，由患者所在科室立即组织医务人员进行积极救治，同时将情况向医务科报告，以便协助科室做好进一步救治工作。
2.若突发心脏骤停、猝死、意外伤害为探视患者人员，依照就近原则在离事发现场最近的科室组织抢救，同时上报医务科，医务科根据情况及时联系患者（死者）亲属或单位，做好解释工作。
3.若发生患者或家属在住院期间因打架斗殴致伤的，所在科室立即向总值班报告，同时做好伤者的医疗救治工作，总值班组织人员保护现场进行初步调查，必要时向公安机关报案，以便妥善处理。
四、火灾处理和人员疏散应急预案
灭火程序
1.报警：利用就近电话迅速向安全生产领导小组组长、总值班报告；如火灾涉及范围较大，迅速向县报警中心119报警，报警时讲清单位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名，并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人；并派人在医院门口接应和引导消防车进入火灾现场。
2.救援：组织病人及其他来访者及时离开火灾现场；对于不能行走的病人，采用抬、背、抱等方式转移。
3.限制：关上门窗、防止火势蔓延。
4.灭火或疏散：如果火势不大，用灭火器灭火；如果火势过猛，按疏散计划，及时让病人和其他人员撤离现场。
救援人员灭火、疏散步骤
1．报警通报：
一旦接到火警，安全生产领导小组到事发地点核实并同时派人前往现场勘察，明确火情及原因。当确认起火时，向楼层通报，次序为：着火层——着火层以上各层——有可能蔓延的着火层以下的楼层，通报时说明疏散路线，稳定病人情绪，防止出现混乱现象。
2．灭火：
（1）在扑救中，参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥，沉着、机智、正确使用灭火器材，做到先控制、后扑灭。
（2）抓住灭火有利时机，对存放精密仪器、贵重物资的部位，应集中使用灭火器灭火，争取一举将火灾扑灭在初起阶段。
（3）对于在燃烧中会产生有毒气体的物品，扑救时应采取防毒措施，如使用氧气呼吸面罩，用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。
3．疏散：
（1）本着病人优先的原则，医院员工有责任引导病人向安全的地方疏散。疏散通道被烟雾所阻时，应用湿毛巾或口罩捂住口鼻，身体尽量贴近地面，匍匐前进。
（2）。疏散通道口必须设立哨位指明方向，保持通道畅通无阻。
（3）疏散与保护物资：应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处于下风方向的物资。疏散出来的物资不得堵塞通路，应放置在免受烟、火、水等威胁的安全地点，防止丢失和损坏。
注意事项：
1.火灾事故首要的一条是保护人员安全，扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。
2.火灾第一发现人应判断原因，立即切断电源。
3.火灾发生后应掌握的原则是边救火，边报警。
4.人的生命是最宝贵的，在生命和财产之间，首先保全生命，采取一切必要措施，避免人员伤亡。
五、烧伤患者的应急救护预案及程序
(一)、立即通知救护小组的同时，接诊人员及时给予氧气吸入，使用静脉留置针或静脉切
开建立有效的静脉通道，补充血容量。
(二)、患者有胃肠道反应，血尿、心率在
120/min
以上，呼吸
30/min，脉压
差小于
3
kPa
(
22
.
5mmHg)，体温过低，神志恍惚，四肢厥冷，说明患者出现失
血性休克，应通知医生，遵医嘱给予升压药、止痛剂。
(三)、备好各种抢救用品，呼吸兴奋剂，强心药、吸痰器。
(四)、严密观察病情变化，重度烧伤患者，
15～
30min
测量生命体征一次。
(五)注意观察患者呕吐物及尿的性质、量、颜色，同时确记录出人量。
密切
观察生命体征变化，若有异常及时通知医生。
(六)保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，呕吐时可头偏向一侧，避免
误吸，呼吸道烧伤严重，呼吸困难时，立即行气管切开。
(七)
及时做好转院前准备。
(八)做好患者的心理护理，有专人守护，使患者有安全感，听取并解答患者或
家属的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心情。
【程序】立即通知医生
配合抢救
开放静脉通道
吸氧(保持呼吸道通畅)
镇静止痛
监测生命体征
转院前准备
做好心理护理
记录抢救护
理记录
六、遭遇暴徒的应急预案及程序
一、做好病房安全工作管理，夜间病房门上锁。
二、遭遇暴徒后，沉着冷静，采取果断措施保护患者及公物，尽量减少不必
要的损失。
三、注意观察暴徒的特征。
四、设法通知派出所，或拨打110。
五、暴徒逃走，注意走向，为破案提供线索。
【程序】安全防范
派出所或110
一、指导思想
深入贯彻落实市、区、教育系统世博安保和反恐工作的总体部署，坚持“安全第一、预防为主、防治结合”的工作方针，深化校园安全监管，加强应急疏散演练，切实提高世博安保和反恐应急反应能力，确保迎世博和世博期间学校统安全和稳定。
二、适用范围
本方案适用于迎世博期间和世博期间学校发生的入校袭扰事件、校内发现不明物体（装置）事件以及火灾事故、交通安全事故、校舍安全事故、食物中毒事故、传染病爆发流行、自然灾害、校园伤害事件等。
三、成立应急救援指挥机构及工作职责
世博安保和反恐领导小组：
组长：
副组长：
成员：
领导小组工作职责：
领导小组负责学校世博安保和反恐工作的组织领导、信息报送以及协助有关部门对事件的处理。负责事件发生后迅速启动预案，协调相关人员对事故现场控制、人员救治以及善后处理等相关工作。
世博安保和反恐工作领导小组，落实责任，把本单位世博安保和反恐工作进一步完善，设立领导带班的值班工作制度，相关人员保证24小时通讯畅通。
四、工作原则
（一）统一指挥，快速反应原则，一旦发生涉世博安全或恐怖事件，小组成员要在10分钟内上报区教育局世博安保领导小组办公室，40分钟内上报书面材料。
（二）主动抢险、迅速处理原则。事件发生后，要在第一时间组织相关部门和人员进行有效救援。
（三）生命第一原则，事件发生后，要把救护师生生命作为首要任务，最大限度减少人员伤亡。
（四）科学施救，控制危险源，防止事态扩大原则。在事件处理过程中，要迅速判断现场状况，采取有效措施控制危险源，避免应急处理过程中再次发生人员伤亡。
（五）保护现场，收集证据原则。在实施救援过程中，要尽可能对现场进行有效保护，收集有关证据，为公安等有关部门查找原因，正确处理提供依据。
（六）重点部位，专人负责原则。重点目标要害部位，要设立专人负责，安装报警装置、监控系统和金属防护栏。各单位要建立重点要害部位工作档案，摸清底数，搜集各类可能实施破坏的涉恐或具有暴力恐怖性质的行动情况信息。
五、事件处理程序及办法
（一）入校袭扰师生事件处理办法。如发生闯入校园袭扰师生事件，学校要立即启动预案，第一时间向110指挥中心及区教育局世博安保领导小组办公室报告，并迅速组织师生转移，等待救援。
（二）学校内发现不明物体（装置），要立即向公安部门和区小组办报告，并及时设置隔离带，封锁和保护现场，同时迅速组织学校师生紧急疏散，等待公安等有关部门进行处理。
（三）发现学校饮用水污染，学校要迅速对水源进行有效隔离，并立即向卫生防疫等部门和小组办报告，同时组织相关人员对中毒人员进行救治。
（四）校园爆炸事件处理办法。如发生学校爆炸事件，学校要迅速组织人员进行救援，并立即向公安等部门和小组办报告。及时设置隔离带，封锁和保护现场，疏散师生，迅速采取有效措施消除继发性危险，防止次生事故发生。要认真配合公安消防部门做好物证搜寻、排除险情工作，防止再次发生爆炸事故。
（五）火灾事故处理办法。如发生火灾事故，学校要全力组织师生疏散和自救工作，同时立即向119指挥中心和小组办报告，安排人员配合消防部门组织救人和灭火抢险工作。要配合医疗机构妥善安置受伤人员。
（六）食物中毒事件处理办法。如发生师生食物中毒事件，学校要立即向卫生防疫等部门和小组办报告，并迅速组织人员将中毒者送至附近医院进行救治。并对食堂炊管人员进行监控，对食堂进行隔离管理，等待有关部门进行采样化验。
五、其他事项
1 资料与方法
1.1资料来源
本文资料来源于2006年5月--2009年7月本院上报给区卫生局的突发公共卫生事件。
1.2方法
对各类突发事件的分类、次数、涉及人数及后果进行统计分析。
1.3途径
由急诊值班护士报告总值班，总值班核实后报告院应急办，院应急办再报告区卫生局应急办。半小时内电话报告，重大事件2小时内书面报告。
2 结果
2006年5月至2009年7月，送人本院的发生在同一地点、同一事件中涉及3人以上的车祸、斗殴、食物中毒等突发公共卫生事件共198起，病例数1 042人(表1)。
3 讨论
3.1突发事件分析
198起突发事件中，车祸的发生次数和受伤人数最多，后果也最严重，其中1次事故中10人以上受伤的有4起，最多1次有22人来院诊治。南汇区处在大开发、大发展的时期，虽然这几年道路建设有了日新月异的变化，但车祸仍居高不下。
位居第二的是斗殴事件的发生。46起斗殴事件中，99.9％是外来民工的聚众斗殴事件，具有人数众多，聚集性强的特点。其中10人以上的事件有4起，最多1次有21人来院验伤。南汇区常住人口在70万左右，流动人口有40多万，一些外来务工人员为了能在异乡快速站住脚跟，不受他人歧视或排挤，往往会拉帮结派。当1人发生纠纷后，其他人就采用暴力手段，不计后果地盲目相助，对社会的稳定和谐产生了不良影响。
本文中的食物中毒是指在餐饮场所或家中食用了食物、水果后引起胃肠道症状的总称，有些并没有达到食物中毒的标准。虽然涉及的人数较多，但基本上都给予留观补液处理，没有造成严重的后果。这一方面说明南汇地区食品安全指数的提升，另一方面也说明人们的自我保健意识在提高。
意外伤是指刀伤、坠落伤、职业伤害等，发生的次数及危害的人数也比较多。化学中毒指煤气及不明原因的气体中毒，因其发展迅速，往往危及人的生命。5起爆炸事件都是在本地区社会影响较大、后果较恶劣的事件，对社会公众的人身和财产安全都产生了极坏的后果。
3.2对策
3.2.1健全应急组织体系 突发公共卫生事件具有突发性、意外性、群体性、危害性及严重性，处理的综合性和系统性等特征。作为医疗机构，在做好医疗救治工作的同时，要承担起突发公共卫生事件的监测控制、预防、救治等工作。要制定批量伤员院内救治的预案，成立医疗救治工作领导小组，统一组织、指挥本院做好突发公共事件的医疗救治工作。由医务科、护理部、门诊办公室、应急办等科室组成工作小组，当批量伤员来院时能第一时间赶到现场，组织指挥急诊科人员进行救治。迅速通知应急医疗救护队成员来院，并做好召集第二梯队应急救护人员的准备，一旦需要能够迅速召集后续队伍充实救护力量。
3.2.2急救绿色通道畅通 医院与120急救站建立信息互通机制。当发生批量伤员来院时，能提前通知医院应急办，使医院能及早启动应急预案，做好人、财、物的准备。急诊医生与120医生做好伤病员的交接工作，由预检护士登记病人信息，在病人的胸部佩戴标志，注明病人的姓名、性别。分别由医生、护士、工勤人员各1人组成的小组，全程负责每个病人的检查、化验，执行医嘱、护送病人等，直至处置结束。各医技科室如遇胸部有标志的病人，则优先给予检查，各环节绿色通道畅通。
急诊科可划分接诊、危重伤病员、重症抢救、轻伤病和隔离治疗等区域，当批量伤员来院时，能够迅速开辟这些区域，快速分流病员，并开展分类救治。
3.2.3信息报告及时准确 由门诊办公室人员在救治现场登记汇总伤病员收治信息，包括收治病人的数量，患者的个人信息，伤重程度和主要症状，主要救治措施。由应急办做好向上级部门的信息报告，重要情况要随时报告。内容包括突发公共卫生事件种类、时间、地点、收治人数、死亡人数、伤病员主要临床症状、主要救治措施、急需解决的医疗卫生问题等。对外发表信息要坚持“实事求是，准确及时”的原则。在未经上级领导许可的情况下，不能擅自向外信息。信息由专人负责，原则上有分管应急工作的业务院长，口径一致，数字信息一致。
【关键词】 护士;在职培训;急救
为了提高急诊科护士的急救能力和整体协调能力，我院急诊科结合科室的实际情况，于2006年8月～2007年10月，组织了4次医护配合的模拟应急预案演练。经过培训与演练，护士的急救能力和综合素质显著提高，现报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象 急诊科护士22名，均为女性，年龄(25.68±3.12)岁，其中本科1名，大专7名，中专14名，主管护师6名，护师6名，护士12名，护龄(7.26±1.63)年。自2006年8月～2007年10月组织了4次公共突发性事件和急性食物中毒的模拟急救演练，每次全科护士均参加急救演练，演练的内容及病人数：大批炮竹爆炸致伤的病人(15人)，大型客车车祸致严重多发伤的病人(30人)及急性食物中毒(有机磷农药中毒)35人(学生)。事件类型：患者呼吸心跳骤停、颅脑严重损伤合并闭合性胸部损伤、闭合性腹部损伤合并休克、颈椎及四肢严重损伤、院内护送检查中突发猝死及昏迷。
1.2 方法
1.2.1 成立应急预案演练小组 由急诊科主任、护士长担任正、副组长，组员由急诊科的护士及外科医师组成。科主任及护士长根据突发事件的特点，制定演练内容、计划，拟订模拟急救具体方案及人员角色配置，最后由医务科及护理部组织实施。
1.2.2 应急预案演练实施步骤 第一阶段：学习讨论。急救方案确定后，组织全体护士学习与突发事件有关的理论知识及基本技能。第二阶段：演练过程。由科主任与护士长主持演练，整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救一致。由工作人员扮演病人家属，模型人扮演病人或医生、护士扮演病人。方法①：急诊科护士接到呼救信号后迅速实施急救程序，通常由2名护士、1名医生为一组随救护车迅速到达现场就地抢救。甲护士负责维护气道的通畅，迅速建立有效静脉通道、用药;乙护士测量BP、P及协助医生胸外心脏按压、心电监护、除颤、药物准备及记录等;医生按照ABCD法则[1]进行急救处理。方法②：急救护士甲接听呼救电话后，通知医生及护士乙迅速准备抢救用物：如各科急救仪器设备，物品床边定位放置，等待病人。病人进院后按方法1的人员定位迅速实施急救处理，在急救小组负责人的指挥下按预案进行抢救。全部抢救过程历时30～40min。在应急预案演练过程中，未参加抢救的护士全部参与现场观摩，以增加临床体验并查找存在问题。第三阶段：分析总结。演练结束后，全体人员进行讨论分析、肯定成绩、找出问题，最后，由医务科及护理部主任对医疗护理两方面进行模拟演练总结。第四阶段：再次演练。在总结分析基础上，由护士、医生再次演练，强调程序完整、定位配合，展示一个全面、完整、标准的应急预案演练过程。
1.2.3 评价方法 统计2006～2007年参加急救演练护士基本操作技能，操作熟练程度、综合能力的评分。内容包括：①常用基本操作：气道开放、心电监护、静脉穿刺、电击除颤、徒手心肺复苏等5项常用的基本操作，对其在急救演练过程中的正确程序与操作时间进行考核，以评价单项操作的熟练程度：按10分(优秀)、8分(良好)、6分(合格)、4分以下(不合格)4个档次予以评价。②综合能力：对分工明确、定位合理、动作迅速、程度准确、无重复动作5项综合能力进行评分。每个项目5分，满分25分，得分越高，说明综合能力越强。
1.2.4 统计学方法 采用SPSS 11.0统计软件包对数据进行处理，计量资料采用t检验。
2 结果
2.1 两年急救演练护士基本技能操作评分比较 2007年参加急救演练的急诊科护士基本技能操作时间及熟练程度均比2006年明显提高，见表1。表1 两年急救演练护士基本技能操作评分比较
2.2 两年急救演练护士综合能力评分比较 2007年参加急救演练的急诊科护士的综合能力评分比2006年有明显提高，见表2。表2 两年急救演练护士综合能力评分比较
3 讨论
3.1 应急预案演练的重要作用 模拟应急预案演练的作用是对抢救过程进行周密思考，果断应对，默契配合与协调且依赖于各角色和各种技术整合为一种行为模型[1]，使临床复杂多变的病情得以再现，从而提高护士的临床急救水平和能力。
3.2 应急预案演练提高了护士的急救技能、整体协调能力和综合能力 急诊科护士每天面对的是发病急、病情危重且复杂的病人，其工作压力大、风险性高，而系统学习和训练的机会相对较少[2]。因此，开展应急预案演练使急诊科护士能系统、完整地体验与掌握基本理论知识和实践操作技能，充分体现了演练的直观性、实用性、有效性和可控制性[3]，全面提高急诊科护士的综合素质和整体协调能力。本结果表明，参加模拟急救演练护士随着演练次数的增加，其基本技术操作时间逐年缩短，操作熟练程度及综合能力考核评分逐年提高。模拟急救作为一种有效的培训方法，在国内己得到了广泛运用[4]。
3.3 应急预案演练提高抢救成功率 应急预案演练使急诊科护士系统、全面地学习应急预案和模拟急救实践操作全过程，通过反复操作，熟练掌握各项急救技能、提升整体协调能力，护士把模拟训练中获得的技巧应用于临床工作中，从而提高抢救成功率。
3.4 应急预案演练与急救技能的培训相互依存、相互补充 护理部及我科每年均对急诊科护士进行3次的急救技能及急救用药知识等的培训。与应急预案演练相比较，急救技能培训的重点是熟练掌握急救技术，是急救工作的基础，而应急预案演练的重点在于急救过程的整体协调与医护人员的相互配合，是各项急救技术的整合，因此，急救技能培训与应急预案演练有机结合是提高急救质量的相互依存、相互补充的两个方面，经过2年的应急预案演练，急诊科护士在临床抢救工作中，基本理论、基本技能和整体综合能力均得到很大提高。因此，实施应急预案演练是一种行之有效的训练方法。
参考文献
[1] 聂振明，孟昭全.实用危重病监护与急救[M].上海:第二军医大学出版社，2005:59-60.
[2] 邓秋迎.急诊科护士心理状况的影响素质与对策[J].护理学杂志，2005，20(11):73-75.
关键词 预防医学；应急能力；设计性实验
中图分类号：G642.423 文献标识码：B
文章编号：1671-489X（2015）08-0133-02
疾病预防控制人员是应对突发公共卫生事件的主力军，而目前各医学高校所培养的预防医学专业人才是突发事件应急队伍的后备军。本课题组前期调研发现，预防医学专业学生突发公共卫生事件应急理论知识缺乏，现场应急处置能力较差，毕业后无法快速适应工作岗位要求[1]。由此可见，作为培养应对突发事件人才的预防医学专业教育，其培养模式急需改革[2-3]。
因此，本研究以饮用水突发公共卫生事件应急处置为主线，以学生应急能力培养为目的，打破学科的界限，重组实验内容，设计开发综合设计性实验项目，希望通过探索建立新的实验教学模式，提高学生的应急能力、创新能力和专业技能，塑造应急型公共卫生人才。
【实验目的】通过开展饮用水突发公共卫生事件调查，强化学生应急处置能力，包括接报正确处理能力、证据采集筛选能力、调查分析能力、数据统计分析能力、生物安全防范技能、实验室理化分析技能及微生物检验检疫能力、报告撰写能力、事件防控能力等。
【课程计划】打破学科限制，按学科将实验内容进行模块化处理，实现多学科的整合；打破理论与实验课的界限，将部分实用性较强的理论知识放在实践课上讲解（如各种调查处理方法、科研论文撰写、相关标准条例的解读等），实现理论与实践的有机结合；增加校外实习学时（如自来水厂水处理过程参观等），带着问题进课堂，再做实验。
【教学方法】PBL案例教学法：在典型案例的引导下，提高学生提出问题、分析问题和解决问题的能力。双语教学法：提高学生实验内容专业英语素质，并为留学生相关学科实验教学打下基础。
【课程组织】由潍坊医学院公共卫生学院进行协调安排，将各实验模块分配到相应教研室，由各教研室完成相关内容的讲授工作及考核工作，具体课时安排和开展顺序可参照下文。操作过程中，一方面依托公共卫生实验中心，开放学生与科研实验室，实现资源共享，建成满足突发公共卫生应急处置能力培养的多元化综合性教学训练平台[4]；另一方面实行本科学生课外科研导师制[5]，学生在实验授课教师和课外科研导师的双重指导下，保质保量完成各项实验工作。
【实验流程】
1）感性认识：了解环境卫生及食品卫生基本情况（参观自来水厂、食品加工企业等），启发学生分析环境及食品中有害性物质的存在对人体的危害。
2）理论讲解：介绍各实验要掌握的内容、方法，结合实例对学生进行讲解，启发学生对环境污染、食品污染等对人体危害的重要性；介绍现场流行病学调查方法、现场监测技术、现场采样的原则、方法和质量控制。
3）现场流行病调查、监测及采样：模拟现场，由学生按照理论讲解内容，分组分模块对现场进行调查、监测及采样。
4）实验室分析及数据统计处理：对现场所采集的样本进行实验室检测，汇总现场问卷调查、环境监测、实验室检测结果，建立数据库并进行统计分析处理。
5）总结评价：综合现场调查结果及实验室分析结果，全班共享，分组讨论交流，然后写出综合实验评价报告。
【考核方式】
1）实验操作考核（现场演练）：接报公共卫生突发事件问询处理；现场采样（食品、水、生物制品等）；理化
分析；生物安全防护；无菌操作；实验专业技能操作等（占总成绩的60%）。
2）调查报告撰写：基本情况、流行病学调查情况、卫生学调查、实验室检测、病因分析、鉴别诊断、结论、防控措施、附件（国家标准等）（占总成绩的30%）。
3）实验理论考核：爆发流行病学调查方法与步骤、突发公共卫生事件应急条例、食物中毒的诊断标准与程序、科研论文的撰写等（占总成绩的10%）。
【课程内容】
背景资料 2006年9月23日上午10：00，XXX疾病预防控制中心接到某人电话报告：YYY乡ZZZ村86人发生不明原因群体性腹泻，主要症状为起病急、恶心、腹痛、腹泻（呈粘液、水样便），部分病人有低热、呕吐和里急后重等症状。接报后，当地县委、县政府立即召开专题会议研究部署防病工作。主管卫生工作的副县长亲临现场指挥，县卫生局立即抽调当地疾病控制、卫生监督、医院等部门的专业技术人员共计10名组成调查组赶赴现场进行流行病学调查及处理。经详细调查及采样检测后确定这是一起水源性感染性腹泻暴发事件，暴露因素为村民饮用了被产毒型大肠杆菌污染的水源（2号水井）。通过采取病人隔离治疗、污染水源消毒处理、密切接触者预防性服药等一系列综合防治措施后，疫情得到迅速控制。
调查处理模块汇总如下。
流行病学模块
实验01：突发公共卫生事件应急条例（1学时）
实验02：爆发流行病学调查方法与步骤（1学时）
卫生统计模块
实验03：调查问卷设计指导（1学时）
实验17：科研论文的撰写（调查报告）（1学时）
环境卫生模块
实验04：突发水源污染事故应急处理（讨论课）（1
学时）
实验05：自来水厂参观（4学时）
实验06：水体污染源调查和水样的采集与保存（1学时）
实验07：水质检测和卫生学评价（水中硫酸盐的测定）（2学时）
食品卫生模块
实验08：食物中毒调查处理的讨论（1学时）
实验09：食物中毒诊断标准与技术处理原则（GB 14938―94）（1学时）
卫生微生物模块
实验10：水中菌落总数的测定（2学时）
实验11：水中大肠菌群的测定（2学时）
实验12：粮食中真菌的检测（2学时）
附：综合实验评价报告模版
1）基本情况：事发地点地理位置、气象环境、人群分
布、经济发展、生活习俗等特点。
2）水源情况：通过饮水调查了解病例发生与水源关系，筛选可疑污染源。
3）发病情况。
①临床特征：临床症状及体症，以及主要实验室检查结果。
②流行特征：人群分布、空间分布、时间分布。
4）实验室资料。
①患者致病因素的检测结果（如微生物、化学物质等）。
②水、食品样品采集及检测结果（如微生物、化学物质等）。
5）病因分析：结合现场调查结果及实验室化学分析、生物样品的检验检疫，总结分析出致病因素，并列出主要分析依据。
6）诊断依据：结合中毒患者临床症状、实验室检查、现场流行病调查及实验室化学分析、微生物检疫等手段，做出疾病诊断。
7）控制措施：结合案例致病因素及发生原因，提出综合预防控制措施，并总结经验教训。
参考文献
[1]江敏，刘达伟.我国预防医学生应急能力培养现况研究[J].中国高等医学教育，2007（5）：36-38.
[2]李华，万成松，郑莉，等.加强实践教学改革，培养应急型公共卫生人才[J].医学教育探索，2007（11）：1013-1014，1023.
[3]李乐，龙鼎新，唐双阳，等.新形势下应急型预防医学人才培养举措初探[J].基础医学教育，2013（8）：765-767.
[4]袁国保，李乐，龙斌，等.创新师资与平台建设模式 强化预防医学专业应急能力培养[J].西北医学教育，2011（3）：
540-543.
根据《市应急管理办公室关于开展突发事件应对工作总结评估和突发事件发生趋势分析工作的通知》（市应急办函〔〕21号）要求，现对我市食品、药品和医疗器械突发事件应对工作总结评估如下：
一、基本情况
，我市各有关部门严格遵循按照“政府统一领导，各地分级负责，部门指导协调，各方联合行动”的应急工作方针，切实加强部门配合，扎实做好食品、药品和医疗器械突发事件预防等基础工作，全年未发生食品、药品和医疗器械突发事件。
二、应对工作评估总结
（一）加强应急组织领导。成立了市食品安全事故应急指挥部，统一领导、指挥应急处置工作。总指挥长由市长或分管副市长担任，成员由市食品安全委员会成员组成。指挥部下设办公室，设在我局，办公室主任由我局局长担任。药品安全应急管理也专门成立应急工作领导小组，负责组织和领导应急管理工作。加强部门联动，明确各职能部门的职责，建立健全处置食品、药品和医疗器械突发事件运行机制和救助体系，加大物资、资金保障力度，有效预防、及时控制和处置突发事件，最大限度地消除突发事件危害。
（二）健全应急工作机制。进一步完善食品、药品和医疗器械突发事件应急预案，明确应急处置原则、程序、方法及保障措施。在应对食品安全突发事件方面，陆续制定出台了《盐城市食品安全委员会工作规则》、《各成员单位工作职责》、《重大食品安全事故快速反应机制》、《盐城市食品安全事故应急预案》、《盐城市食品安全事故应急预案操作手册》等一系列保障制度，力求从制度上落实监管责任，保证各项措施落实到位。在应对药品、医疗器械安全突发事件方面，制定了《问题药品应急处置工作程序》，不断完善预警发现处置机制，及时控制和有效处置在安全性方面存在问题的各类药品和医疗器械；强化与公安、卫生等其他行政部门协作配合机制，建立包括药品监督、卫生防疫、临床治疗等专家组成的预后处置组，研究对使用过问题药品人群的补救方法措施；建立完善突发事件的监测预警、信息报告制度，建立统一的药品安全事故监测、报告网络体系。
（三）加强日常监督管理。我们切实采取措施在生产、流通、使用等环节强化药品、医疗器械日常监管。一是强化生产环节监管。对14家药品生产企业开展了47次飞行检查和跟踪检查，共发现各类管理缺陷74项次，督促企业落实整改措施。开展医用分子筛制氧设备、高风险医疗器械等监督检查，建立医疗器械监管责任体系，进一步规范医疗器械生产行为。二是强化经营环节监管。开展药品经营企业gsp复认证工作，已有3家药品批发企业和药品零售连锁企业、179家零售药店顺利通过了gsp复认证现场检查。并对认证满两年的18家批发企业、5家零售连锁企业进行gsp跟踪检查。与市文化广电新闻出版局、市公安局联合开展含可待因复方口服制剂专项整治工作，加大特殊药品监管力度。将医疗器械日常监管与专项检查、注册核查、体系考核相结合，努力提高医疗器械监管水平。三是强化使用环节监管。启动国家药品安全示范县创建工作，积极推行城市药品安全“网格化”管理。联合卫生部门对23家二级及二级以上医疗机构执行《江苏省医疗机构药品使用质量管理规范》情况进行检查，提高规范药房、合格药房创建水平。首次举办全市adr报告质量评比活动，加强药品不良反应监测工作，我市参与在线呈报单位数862家，居全省第一；上报药品不良反应病例报告3884份，居全省第三。四是严格监管基本药物定点配送企业。开展基本药物配送情况专题调研，实行基本药物定点配送企业报备制度，对全市6家定点配送企业进行了专项检查，并完成了省局下达的基本药物抽样检验任务，基本药物质量安全得到有效保证。
（四）深入开展专项整治。在食品安全方面，联合相关部门开展问题乳粉清查、“地沟油”专项治理、学校食堂餐饮安全检查等专项整顿，切实规范食品市场秩序。在药品、医疗器械安全方面，以血液制品、生物制品、中药制剂等为重点品种，深入开展药品安全专项整治工作，打击制售假劣药械违法行为；开展非药品冒充药品专项检查，查处食品、保健食品、消毒产品、化妆品等领域的违法行为；开展药品冷链管理专项检查，加强生物制品监管；开展药品生产、制剂配制专项检查，确保不发生源头性药害事件。，全系统共出动执法人员21016次，检查涉药单位7513家，立案查处违法违规案件558起，其中查获的“9?16”特大假冒人血白蛋白案被列入国家药监局公布的十大典型假药案之一。
（五）加强应急队伍建设。分别成立食品和药品专家库，对食品、药品安全突发事件应急工作开展咨询、技术指导并参与应急处置和评估工作。组成由监管人员、专家等组成的应急处置队伍，通过应急演练和岗位练兵等形式，培养和提高应对突发公共事件的回应能力。
（六）加大宣传教育力度。加大食品药品培训宣传力度，全系统新毕业食品安全工程硕士研究生35名，积极开展“3?15”、“12?4”宣传咨询活动，配合市电视台举办“3?15”电视晚会；组织市区300个家庭参观食品安全科普知识全国巡展，广泛宣传食品安全知识；组织基层药监人员自编自演法制小品节目，参加全市“五五”普法专场文艺演出，通过各种形式广泛深入宣传食品药品法律法规和饮食用药安全知识，取得良好的社会效果。
三、工作建议
（一）夯实应急工作基础。强化应急管理组织建设，加大应急经费的投入，保证应急物资储备齐全。加强应急管理队伍建设，通过学习培训、应急演练等方式，建设一支“反应迅速、处置有力”的高素质应急管理队伍。
（二）健全应急处置机制。完善应急预案，不断健全预警发现处置机制，为防范和处置药品安全突发事件提供制度保障。
（三）加强药品日常监管。深入开展食品、药品安全专项整治活动，加大监督管理力度，切实保证人民群众饮食用药安全。
（四）加大法制宣传力度。加强宣传教育，进一步提高执法人员应急处置能力，不断增强群众增强综合防控和自我防控意识。
四、趋势分析
（一）发生趋势。
食品安全方面存在的隐患：一是集体性食物中毒。二是污染源引起的原发性食物中毒。三是企业管理不当造成的食品污染引起暴发性食物中毒。
药品安全方面存在的隐患：一是医药产业结构不合理、产能过剩。二是突发群体性药械危害、严重药械不良反应。三是部分药品生产经营者缺乏社会责任、无序竞争、偏面追求经济效益而导致的产品质量问题。四是农村药品安全存在隐患。
（二）对策措施。
食品安全方面：一是加强对学校、建筑工地、企业等单位持久的食品安全监管，加强监督抽验。二是进一步完善我市食品安全事故应急预案，提高食品安全水平。三是建立有效保证食品安全的监督机制，加强企业的自身管理。四是对政府部门、企业和消费者进行广泛、持久的宣传教育。
一、院总值班由院领导和职能科室相关人员参加，负责处理非办公时间内的医疗、行政和临时事宜。及时传达上级指示处理紧急事宜。
二、负责检查科室值班人员在位情况，对重要部门，科室要到场检查，了解情况做到心中有数。
三、值班人员遇有不能解决的重大问题，应及时向院领导请示报告，根据领导意见负责组织处理。
四、总值班人员，按时认真做好交接班工作。坚守岗位、尽职尽责、认真做好值班记录。
五、值班人员根据需要有权组织人员，集中力量解决临时发生问题，有权调动医院机动车辆。
六、值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。
七、每天交班前，清扫值班室内卫生认真做好室内物品交接。
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考勤考核制度
为加强本单位的管理、维护正常的工作秩序，制订该考勤考核制度。
一、 作息时间：
冬季：早上8：00上班，11：30下班；下午1：30上班，17：00下班。
夏季：早上 8：00 上班，12：00下班；下午1：30上班，17：30下班。
1、特殊岗位，根据各自岗位职责，合理安排作息时间。
2、行政、后勤部门，双休日实行轮休一日制，确保各部门在双休日有人值岗。
二、凡是本单位的职工，必须严格按照规定的时间上下班，上班期间必须认真履行本职工作。圆满完成本部门应该完成的任务和领导交给的任务。
三、任何人不得迟到、早退和脱岗。凡是迟到、早退的人员，每次罚款50元，如因急事需请假的，必须提前向院领导请假，否则按迟到或旷工处理；擅自脱岗人员按旷工论处,按每日基本工资三倍处罚。
四、节假日放假按国家的有关规定并结合单位的实际情况执行，安排值班人员必须按时到岗到位，否则按正常考核进行实施。
五、凡是有事需要请假的，按有关请假制度执行。
六、各部门必须严格履行考勤考核制度，考勤考核情况在每个月的5号之前上报一个月考勤考核情况，工资发放以考勤考核为依据。
七、此制度从2020年8月1日起执行，由办公室具体实施。
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请假制度
一、凡病假、事假等超过半天的，必须办理请假审批手续，填写《请假表》。
二、 办理病假手续时，须出示医院开具的病假证明或诊断书。
三、 原则上由本人亲自提前办理请假手续，不得捎假，不得事后补办请假手续。
四、 凡因急事、急病、重病不能亲自请假者，可委托本单位员工或家属持有关证明代为办理。
五、 凡口头请假，未办理手续者，一律按旷工处理。
六、 《请假表》经领导审批后，由院办公室存档统计，再交财务部门执行。
七、 员工请假一天（含一天）以下的，由各部门负责人审批；员工请假一天以上的、各部门负责人请假一律由院领导审批。
八、 部门负责人应做好因请假人离岗带来的相关工作安排。
九、 请假期满应及时亲自向原审批人销假，如需续假者应办理续假手续，并附有关证明，否则逾期按旷工处理。
十、凡请假按以下标准执行：事假扣除每天的基本工资；病假三天以内扣除每天基本工资的一半，超过三天不发工资；旷工按每日基本工资的三倍罚款，三天以上视为自动离职。
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首问责任制
为更全面提升单位管理水平，提高服务质量，真正做好内强基础外树形象工作，给合我院实际情况制订本制度。
1、首问责任制是指首问责任人必须尽自己所能对前来咨询的人员提供最佳和满意的服务，直至问题最后解决或给予明确答复的责任制度。首问责任人：是指凡是外来者通过电话等通讯工具或本人来访所接触的第一人，为首问责任人。
2、首问责任人的主要职责
①热情招待 首问责任人对来访者要做到文明用语，礼貌待人，态度诚恳，积极热情。首问责任人要耐心细致地询问来访者的来意和需办理的相关事项，认真解决来访者提出的有关问题，不得以任何借口推诿、搪塞、拒绝和拖办。
②主动引见 对不属于本人工作岗位职责范围内的事宜，首问责任人要向服务对象耐心详细告知承办该事务的具体经办人员及所处的位置，并根据来访者提出的要求和内容，主动帮助其联系有关经办人员。
③认真记录 来院办事者要联系的领导或经办人员外出时，首问责任人应认真听取反映的情况和问题，并做好记录。
④加强协调 首问责任人要将记录的内容及时报告有关领导，告知有关经办人，并提醒及时对咨询人进行回复。
3、建立奖惩措施 对于违反首问责任制度的人员，要给予一定的纪律处分，并按情节严重给予经济处罚。
本制度此公布之日起实施。
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巡查制度
为了加强劳动纪律，提高整体服务水平，增强职工的工作责任心，真正做好内强基础外树形象工作，给合我院实际情况制订本制度
一、巡查小组成员
经院部研究，巡查小组成员由：陈前运、罗前珍、罗建玲、陈文硕、王丽五位同志组成。
二、巡查方式
巡查采用不固定时间，不固定形式。巡查、抽查、调查相结合的方式，对在工作时间内的所有部门人员工作情况展开上述巡查工作。
三、巡查内容
（一）当班人员工作情况
1、仪容仪表：着装整洁、佩戴工作牌。
2、服务态度：说话和气，使用文明用语，不与老人发生争吵。
3、工作纪律：是否按时上下班，有无迟到、早退、离岗串岗情况，有无闲逛闲聊看电视、看书、看报及做与工作无关的事情发生。
4、值班室、工作区域、老人房间、走道是否清洁整洁卫生，材料工具摆放是否整齐，无乱堆乱放，无垃圾。
5、有无损坏院内各种物品、财产情况发生。
（二）设备设施
（1）、用火、用电有无违章情况；
（2）、安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好；
（3）、消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整；
（4）、消防安全重点部位的人员在岗在位情况；
（5）、各种水管、管道是否完好
（6）、各种仪器、仪表是否正常使用
四、奖惩措施
1、欢迎各位员工互相监督，对积极上报违反工作纪律人员的员工，视情节给予奖励
2、对首次发现问题的员工，作口头警告处理；
3、对二次发现问题的员工，每次按50元处罚；
4、被巡查人员的行为严重影响单位形象的，对单位利益造成损害的，报请院部领导进一步处理。
本制度此公布之日起执行。
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安全工作领导小组
为了保障单位正常安全运转，同时强化职工安全意识，结合本院实际情况，特成立安全领导小组：
组 长：陈刘军
副组长：罗建玲
成 员：罗前珍 张 义 刘营莉
陈文硕 张家龙 陈前兵
王 丽
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消防安全管理制度
为了保证单位的正常运行，保障入住老人的生活安全，同时预防火灾等事故的发生，特制定本制度。
1、各科室负责人为消防安全第一责任人，负责本科室的消防安全工作。
2、定期组织本科室人员，学习消防知识，懂得消防常识，定期检查灭火器有效期、压力，同时正确了解灭火器的使用，及发生事故后的应急措施。
3、做好防火工作，禁止将易燃易爆物品带入院内，凡携带进入院内者，要立即交院办公室专门储存，妥善保管。
4、保证老人房间内安全使用各种电器设备及灭蚊产品，房内配有禁止卧床吸烟的标志、应急疏散指示图、老人入住须知，护理员在整理房间时要仔细检查，对烟灰缸内未熄灭的烟蒂不得倒入垃圾袋；平时应不断巡逻查看，发现火灾隐患应及时采取措施。
5、厨房应加强用火、用电、用气管理，留出足够的安全通道，保证人员安全疏散；对厨房内机械设备必须定期检查，不得超负荷用电，并防止电器设备和线路受潮。工作结束后，操作人员应及时关闭厨房的所有燃气燃油阀门，切断气源、火源和电源后方能离开。厨房内抽烟罩应及时擦洗，烟道每半年应清洗一次。厨房内除配置常用的灭火器外，还应配置石棉毯，以便扑灭油锅起火的火灾。
6、客房里的台灯、壁灯、床头灯、卫生间灯具和厨房机电设备的金属外壳，应有可靠的接地保护，应做好防火隔热处理。
7、照明灯具表面高温部位应当远离可燃物；碘钨灯、荧光灯、高压汞灯（包括日光灯镇流器），不应直接安装在可燃构件上；深罩灯、吸顶灯等如靠近可燃物安装时，应加垫不燃材料制作的隔热层；碘钨灯及功率大的白炽灯的灯头线应采用耐高温线穿套管保护；厨房等潮湿地方应采用防潮灯具。
8、空调、制冷和加热设备等要加强维护检查，防止发生火灾。
9、定期维修保养建筑消防设施，保证正常运行。
10、结合本单位实际情况不断加强硬件设施的管理，同时加强软件管理，建立健全各项消防安全管理制度，依法履行自身消防安全管理职责，定期组织防火检查，消除火灾隐患，加强员工消防教育培训，制定并经常演练灭火、疏散预案。
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消防紧急疏散应急预案及程序
【应急预案】
(一)做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。
(二)住院患者不允许私用电器。
(三)当病区发生火灾时，所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者和老人先撤、高层先撤、医务人员及护理员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。
(四)当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。
(五)集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。
(六)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。
(七)在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
(八)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。
(九)如室内无人,也无易燃易爆物品，不要急于开门,以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。
(十)关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
(十一)发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警， 并告知准确方位。
【程序】
做好病房安全管理 消除隐患 紧急疏散患者 立即通知保卫科或总值班 极积极扑救 尽快撤出易燃易爆物品 积极抢救贵重物品、设备和科技资料 火情无法扑救立即拨打“119” 告知准确方位
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食堂安全管理制度
1、严格执行食品卫生五四制和食品卫生法规。
2、保存好库存粮食及其制品，对变质、生虫的食品不得食用。
3、淘米前，认真挑拣去除异物，如铁丝、谷尖等。
4、凉拌菜要绝对符合卫生要求，严格遵守豆浆、土豆、豆角等的安全食用要求，避免因此而引起的食物中毒。
5、每天用热力消毒，每个星期五用化学药品消毒，严格按一洗、二清、三消毒、四冲洗的程序执行。
6、绞肉机、蒸饭柜等设备不得超载运行，专人负责，定期检查，发现问题及时报告，防止电器设备和线路受潮。
7、库房由专人保管，非管理人员禁止入内，任何人不准在库中吸烟。
8、司炉工在炉火熄灭之前不准离开厨房。
9、厨房内水缸随时保持90%的水位，每三天清洗一次。
10、每天上班前，先进行各项设备、设施安全检查，每天下班前，认真进行水、电、炊事机械、门窗的安全检查。
11、一旦发生食物中毒等安全事故，在半小时之内上报主管部门。
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食品安全事故应急预案
为了保证老人及员工的生命安全，进一步加强本院食品安全事故的管理，确保在突发食品安全事故时有组织、有计划、有步骤地开展工作，制定本预案如下：
一、领导小组
组 长：陈刘军
副组长：罗建玲
成 员：罗前珍 张 义 刘营莉
陈文硕 张家龙 陈前兵
王 丽
领导小组下设突发事件应急办公室，主任：陈刘军 副主任：陈前运 罗建玲。
为保证有条不紊地控制事态发展，同时维持事故期间的生活工作秩序，特设应急工作组如下：
（一）应急协调组
组长：罗建玲
成员：罗前珍
职责：主要负责上下协调、对外报道、新闻摄相录相、协调事故期间的生活工作秩序（如安排值班、出安民告示、协助调配等）工作。
（二）医疗急救组
组长：王 丽
成员：王丽及医护全体人员。
职责：负责积极治疗事故患者并及时转送急重患者；按照要求对所属环境进行相应处理；协助相关事故调查，提供上级要求提供的相关资料。
（三）事故保卫组
组长：张家龙
成员：张家龙 陈前兵
职责：负责安排保护事故现场，按上级要求管理事故相关人员和相应区域。
（四）事故调查组
组长：罗建玲
成员：由办公室、保卫科、后勤处等相关部门指定人员。
职责：负责完成整个事故的调查处理并协助有关部门的调查 。
（五）后勤保障组
组长：张 义
成员：张 义 刘营莉
职责：负责安排有关后勤保障和救护车辆派遣等生活问题。
二、食品安全事故应对措施及要求
（一）对各种传染性疾病的预防
1、食堂要根据“食品安全法”、“食品安全法实施条例”、“餐饮服务许可证管理办法”和“餐饮服务食品安全监督管理办法”的规定，严格执行，认真落实。
2、卫生人员要定期利用板报、广播、讲座宣传食物中毒的预防知识，提高防范意识，怎强抗病能力。
3、把健康教育及宣传列为本院工作的一项内容。
4、每周食堂进行一次大扫除。
5、对食堂购进食物的数质量进行登记、检查。
6、后勤处对食堂卫生要经常进行检查。
7、伙委会主任每周组织召开一次伙委会，听取老人意见，改进伙食。
8、严格值班制度和疫情报告制度，发现情况立即向领导组汇报。
9、适当准备相应的预防食物中毒的药物，
10、食堂要定期消毒。
（二）对中毒事件的紧急处理
1、停止食用中毒食品。
2、采取病人排泄物和可疑食品等标本，以备检验。
3、组织医生对中毒人员进行救治。
4、及时将病人送医院进行治疗，包括急救（催吐、洗胃、洗肠）、对症治疗和特殊治疗。
5、对可疑中毒食物及其有关工具、设备和现场采取临时控制措施。
（三）及时逐级报告
发生食物中毒及其他突发公共卫生事故，应立即向突发卫生防疫事件应急领导小组报告，并立即停止相关经营活动。领导小组办公室要以最快的方式向主管部门和市疾控中心报告疫情。
报告内容：发生中毒的单位、地址、时间、中毒人数，主要临床表现，可能引起中毒的食物等。以利于有关部门积极采取措施、组织抢救、调查分析中毒原因和预防方法。若怀疑投毒则向公安部门报告。
（四）保护现场、保留样品
发生食物中毒后，在向有关部门报告的同时要保护好现场和可疑食物，病人吃剩的食物不要急于倒掉，食堂的饭菜留样、食品用具、容器、餐具等不要急于冲洗，病人的排泄物（呕吐物、大便）要保留，以便卫生部门采样检验，为确定食物中毒提供可靠的情况。
（五）如实反映情况
中毒事件的有关人员、食堂工作人员及病人应如实反映本次中毒情况。将老人所吃的食物，进餐总人数，同时进餐而未发病者所吃的食物，老人及员工中毒的主要特点，可疑食物的来源、质量、存放条件、加工烹调的方法和加热的温度、时间等情况如实向有关部门反映。
（六）对中毒场所采取相应的消毒处理
1、封存被污染的食品及用具，并进行清洗消毒；
2、对微生物性食物中毒，要彻底清洁、消毒接触过中毒食物的餐具、容器、用具以及贮存食品的冰箱、设备，加工人员的手也要进行消毒处理；
3、对化学性食物中毒，要用热碱水彻底清洁接触中毒食品或可能接触过的容器、餐具、用具等，并对剩余的可疑食物彻底清理，杜绝中毒隐患。
4、对中毒食物可采取煮沸15分钟后掩埋或焚烧，液体食品可用漂白粉混合消毒，食品用具、容器可用1~2%碱水或漂白粉溶液消毒，病人的排泄物可用20%石灰乳或5%的来苏溶液进行消毒。
（七）对中毒事件的处理
1、对发生食物中毒事件的原因进行调查处理，对在工作中有失职、渎职行为的部门和个人追究相应责任。
2、积极协助上级主管部门和疾控中心调查发生食物中毒的一切可疑因素。
3、 落实好卫生行政部门要求采取的一切措施，力争把事态控制在最小的范围内。积极主动配合卫生监督和疾控中心做好食品、饮水及生活环境的卫生管理工作。
4、积极预防食物中毒和传染病的发生，对急性腹泻和体温超过正常体温的人员按有关规定进行医学观察，切断传播途径，防止食物中毒继续扩散。
5、安抚中毒老人，作好与老人家属沟通，稳定老人情绪，维护单位正常的生活次序。
（八）防范措施
1 、在食品加工、供应过程中或用餐时发现食品感官性状可疑或有变质可疑时，经确认后，立即撤收处理该批全部食品。
2 、在全院范围内树立食品卫生安全意识，时时警惕食物中毒事件的发生，发现可疑病情后（食用某一食品后，两人以上出现同一疑似食物中毒症状），及时报告救治。
3、发现食物中毒事件，立即报告本院突发卫生防疫事件应急领导小组，启动应急预案，采取抢救措施。
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办公室工作制度
一、在院长的领导下开展工作，对全院的一切行政事务实施规范化管理，做好院长、副院长的参谋和助手，对全院实施有效管理。
二、认真做好宣传、教育和职工的政治思想工作，积极贯彻落实党的方针、政策和国家的法律、法规。
三、做好上传下达工作，协调好各方面的关系，创造宽松和谐的工作环境，为单位的发展打好基础。
四、认真做好各类文稿的起草工作，负责收发各类各级文件，并做好归档管理工作。
五、负责接待上级和其它方面来人、来客招待，车辆管理以及老人入住、出院退房的有关手续等日常事务性工作。
六、认真执行考勤考核制度，按照有关规章制度，对所有上班人员进行严格的考勤、考核，保证作息时间，维护正常的工作秩序，为完成上级下达的各项任务提供可靠的纪律保证。
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财务工作制度
一、正确贯彻执行各项财经政策，加强财务监督，严格财经纪律。财会人员要以身作则，奉公守法，对一切贪污盗窃、违法乱纪行为作斗争。
二、合理组织收入，严格控制支出。凡是该收的要抓紧收回。凡是预算外的、无计划的开支应坚决杜绝。对于临时必要的开支，应按审批手续办理。
三、根据事业发展计划，正确及时编制年度和季度的财务计划（预算），办理会计业务。按照规定的格式和期限，报送会计季报和年报（决算）。
四、加强医院经济管理定期进行经济活动分析，并会同有关部门作好经济核算的管理工作。
五、财务人员应按财务制度和医院相关制度规定，严格把关，凡本院对外采购开支等一切会计事项，均应取得合法的原始凭证（如发票、帐单、收据等）。原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后，方能以据报销。一切空白纸条，不能作为正式凭据。出差或因公借支，须经主管部门领导批准。任务完成后及时办理结帐报销手续。
六、会计人员要及时清理债权和债务，防止拖欠，减少呆帐。
七、财务部门应与有关部门配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等财产物资进行经常性的监督检查，及时清查库存，防止浪费和积压。
八、每日收入的现金要当日送存银行，库存现金不得超过银行的规定限额。
九、原始凭证、帐本、工资清册、财务决算表等资料保管，以及会计人员交接，均严格按财政部门的规定办理。
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总务科工作制度
一、在院长领导下，负责全院的后勤工作。教育职工树立后勤工作为第一线服务的思想，坚持下送、下收、下修，不断改善服务态度，提高服务质量。
二、负责组织领导财务管理、物资供应、设备维修、老人膳食、职工食堂，房屋修建、院容整顿、交通、电话和生活等工作，保证养老、疗养等工作的顺利进行。
三、经常深入科室了解医疗有关部门的需要，根据人力、物力和财力的可能，制定工作计划，检查督促执行情况，研究工作中存在的问题，改进工作，总结经验。
四、组织后勤人员做好学习后勤业务，提高业务水平。
五、组织本科人员做好进修、实习、参观人员的生活接待。
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食堂人员考核制度
为了加强劳动纪律，提高整体服务水平，增强职工的工作责任心，加大绩效考核力度，结合我院实际情况，在广泛经征求意见的基础上制定本考核制度。
1、严格遵守国家法律法令以及单位的各项规章制度，按时上下班，有事先请假。如有迟到、早退，一次罚款10元，无故旷工，按当日基本工资三倍罚款，并口头警告，第二次作辞退处理。
2、每人每月绩效工资为200元，考核共20分，每分10元，按月考核，在当月绩效工资中兑现。
3、严格遵守食品卫生法规和制度，做好食品安全工作，严禁购买腐烂变质食物，每天按照相关要求，及时正确保留样品，否则发现一次扣5分；
4、加强工作责任心，在日常工作中应按照要求坚持生、熟食分开，成品、半成品分开，严格按照食堂卫生标准，存放所有物品，否则发现一次扣2分。
5、卫生要勤打扫、餐具勤消毒，确保在每日用餐完毕后1小时内打扫结束，如发现未在规定时间内打扫完毕，一次扣1分;
6、厨房间要求无卫生死角，严格按照厨房卫生标准执行，如发现一处一次扣1分；物品损坏，应及时上报，如发现一次扣1分。
7、着装应统一，保持衣服干净卫生，同时按卫生要求穿戴衣帽、口罩，如发现一起未按要求穿戴，扣相关责任人员1分；一律凭票就餐，严禁无票就餐，严格控制伙食核算成本，如发现一次一位扣责任人员2分，部门负责人扣1分。
8、严禁在工作中，向被服务老人或其亲属索要财物、接受宴请等，如发现一起扣责任人员5分，情节严重作辞退处理。
9、提高服务质量、经求老人意见，结合老人健康要求，及时改善饭菜花色品种，确保吃好。
9、本考核制度自2020年8月起执行。
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后勤人员考核制度
为了加强劳动纪律，提高整体服务水平，增强职工的工作责任心，加大绩效考核力度，结合我院实际情况，在广泛经征求意见的基础上制定本考核制度。
1、严格遵守国家法律法令以及单位的各项规章制度，按时上下班，有事先请假，如有迟到、早退，一次罚款10元，无故旷工，按当日基本工资三倍罚款，并口头警告，第二次作辞退处理。
2、在工作中如因工作责任心或服务态度问题接到老人及其家属投诉，经查实，发现一起，扣2分；严禁推委扯皮，有问题及时上报，如发现一次扣相关责任人员1分。
3、在工作中要统一宣传口径，对自己不了解的工作制度、岗位职责以及道听途说的传言，不得臆想猜测和传播，应当及时向部门领导反映，一切对外宣传、咨询以院内通知、公告为准，如发现擅自对外宣传不实信息，扣相关责任人2分。
4、严禁在工作中，向被服务老人或其亲属索要财物、接受宴请等，如发现一起扣责任人员5分，情节严重作辞退处理。
5、负责清洁人员，应保持动态清扫，加强巡查，及时清扫，如发现长时间内未清扫，一次扣相关责任人员1分;
6、负责维修人员，对各部门上报问题，应及时给予维修，如不能在规定时间内维修，应及时上报说明情况，否则发现一次扣1分。
7、其他各部门人员，各司其职，严格按照各部门规章制度或有关法律法规的规定执行，如有失职或造成严重后果扣责任人2分，并由责任人自行承担法律后果。
区应急办：
根据区政府办《关于做好20*年突发公共事件应对工作总结评估的通知》要求，我乡对20*年突发公共事件应对工作进行了认真总结、分析和评估。现将总结评估情况报告如下：
一、20*年突发公共事件基本情况
（一）自然灾害。
20*年，我乡未发生等级性自然灾害。
（二）事故灾难。
20*年，我乡未发生一般安全生产事故。
（三）公共卫生。
20*年，我乡发生一般食物中毒事故1起，无一例人员死亡，未发生ⅲ级以上公共卫生事件。
（四）社会安全。
20*年，我乡未发生一般群体性事件。
二、20*年突发公共事件情况分析与评估
20*年，我乡按照省、市、区关于突发公共事件应急管理的要求，完善应急管理组织和责任体系，科学修编各类专项应急预案，强化应急值守和信息报送工作，妥善处置各类突发公共事件，确保了全乡公共安全和社会稳定。
（一）强化应急预案编制及演练。
我乡加强对预案的动态管理，不断增强预案的针对性和实效性，根据乡总体应急预案，抓紧完善修编乡、站所和各类专项预案，在原有预案基础上，组织编制了《××乡突发环境事件应急预案》、《××乡处置植物重大有害生物灾害应急预案》、《××乡饮用水源地突发环境事件应急预案》和《××乡重特大交通事故及因交通事故引发预案》等21个专项应急预案，进一步明确各类突发公共事件的防范措施和处置流程，增强预案的科学性和可操作性。针对突发公共事件，先后组织开展学校突发公共卫生事件应急处置、重特大安全事故救援处置、重特大交通事故及因交通事故引发预案处置演练和防洪、消防等演习，积累了应急处置经验，提高了应急联动和救援队伍应急处置能力，提升了应急队伍综合素质。
（二）强化突发事件应急处置。
我乡负责对可能发生的突发事件，及时发出预警报告，积极开展应急处置工作，把事件化解在萌芽状态。
（三）强化应急管理知识宣传。
我乡坚持强化应急管理知识学习宣传培训，提高公众应急自救能力，以宣传贯彻学习《中华人民共和国突发事件应对法》为契机，加强应急管理知识宣传和培训，完善应急预案和处置流程，全面提升我乡应对突发公共事件能力。通过会议、标语等宣传我乡“关注民情，关爱民生，共建和谐”的应急管理工作宗旨，大大提高了公众的参与能力和应急自救能力。
（四）强力推进应急管理“三进入”工作。
开展了应急管理进农户、进私营业主、进校园的“三进入”工作，在××村、××中学成功建立应急管理进基层示范点的基础上，指导各村“两委”、卫生院和学校等编制了突发公共事件应急预案和处置流程，建立应急管理报告制度，进一步明确了责任体系，使我乡现有的应急管理组织体系、责任体系和预案体系得到了进一步完善，有效提高了我乡应对突发公共事件能力。
三、20*年突发公共事件应对工作中存在的问题及建议
一是少数干部对应急管理工作的重要性认识不深，重视不够；
应急管理及防灾自救的宣传载体和形式还不多，公众对应急管理了解不全面，应急自救知识相对欠缺，自救能力还不强。二是预案还不够细。应急预案编制的质量有待进一步提高，少数预案的科学性和操作性还不够强。三是应急演练规模较小、联动性不高，针对性尚需加强。四是应急管理队伍的整体素质有待进一步提高，应急管理专题培训工作需继续加强。
针对存在的问题，我乡将采取以下措施，进一步推进应急管理工作再上新台阶。
（一）强化制度，全面落实责任。
按照分级负责、条块结合的原则和“一岗双责”的要求，重点落实领导责任制，层层抓好落实，并依照应急目标管理考核程序和制度，对于责任和措施落实不到位的单位和责任人，一抓到底，严肃追究领导责任。
（二）突出重点，推进常态管理。
一是抓好预案编制的完善。进一步抓好应急管理业务培训，不断修订完善应急预案，增强预案的针对性和可操作性，初步形成较为完善的预案体系。二是抓好应急演练和宣传。在全乡有计划组织道路交通突发公共事件应急演练，同步加大对群众宣传力度，提高民众面对危机的自救能力和专业人员的应急处置能力。三是抓好日常监管，建立健全长效监管机制。四是强化安全生产检查，消除安全隐患。坚持重点下移，做好道路交通、食品药品等重点领域、重点场所的安全大检查，对排查出的安全隐患和问题，及时进行整改。
（三）理顺机制，推进协同处置。
一是理顺信息报送机制。进一步细化乡内的信息报送规则，明确信息报告责任，形成信息资源共享机制。二是理顺预测预警机制。根据日常监管获取的信息，对可能出现的危机及时预警报告，并制定相应的危机处置预案，逐步建立通过设定危机类别和等级进行风险提示的预测预警机制。三是理顺协同处置机制。制定应急计划，进一步明确分工和职责，加强各级、各部门之间的沟通与协调，建立统一指挥、快速反应、协同应对的危机处置机制，确保突发事件得到及时妥善处理。
（四）强化管理，加快队伍建设。
充分发挥卫生、国土、农业、林业管理工作人员以及有相关救援经验人员的作用，加强专业救援队伍建设；建立健全基层警务、医务、民兵应急队伍和应急志愿者队伍建设，强化社会救援能力；加强应急队伍的建设管理，开展教育培训，严明组织纪律，强化协调联动，提高合成应急、协同应急能力。
四、典型案例
