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放射科护士论文赏析八篇

发布时间:2022-04-26 07:02:15

序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的放射科护士论文样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。

放射科护士论文

第1篇

关键词:综合医院;给水排水;问题

医院是城市体系的重要组成部分,在保障日常工作生活需要方面发挥着重要作用。随着社会的进步以及医疗体系的完善,医院建筑在服务功能方面和使用安全方面也有了更好的发展,社会对于医院的建筑也提出了更高标准的要求。因而加强综合医院给水排水设计具有重要性。

1 消防设计

从宏观层面来看,公共区域的消防系统设计与常规民用建筑的消防系统设计具有一致性,综合医院作为一个公共场所,人口相对比较密集,并由于医院各科室具有特殊性,因而对消防系统的设计具有特殊要求。因而在综合医院给水排水设计中应当充分考虑相关影响因素,针对特殊科室的实际情况进行有针对性的设计。在消防设计中,主要存在三类情况需要进行特殊消防设计。

1.1医疗设备遇水易损。立足于综合医院的整体情况,我们发现放射科和检查科存在一定特殊性,房间内的治疗设备机头不能与水发生接触,否则会对设备造成重大损伤,严重影响设备的性能。因而房间内部通常不能设置自动喷水灭火系统。针对CT室等科室,应当充分考量多种因素,尽可能在设计初期就在房间内设置气体灭火装置,尤其是CT室等科室内部的设备相对比较昂贵,一旦发生火灾将会对综合医院产生严重的经济损失。在直线加速器室中,设备运行会释放出辐射较强的放射性射线,因而在设计中,应当注意避免方神性射线的溢出,通过对气体灭火器以及墙体的厚度等进行合理的处理,以满足设计的合理性。在核磁共振治疗室,对于气体灭火器的设置应当充分考虑灭火器的碰头、管道等的材质,从而在最大程度上减少对设备运行的干扰。

1.2洁净度要求高的房间。综合医院中清洁度较高的区域比如洁净手术室、洁净走廊等,通常不设置自动喷水灭火洒水碰头。

1.3其他有特殊要求的房间。通常情况下,综合医院的药品库房内会存放一些珍贵的药品,并且病历档案室也会有一定的防火要求。那么在此类房间的消防设计中,应当针对影响因素进行全面系统地衡量,从而决定设置灭火系统的类型和方式,并且根据房间内部相关陈设确定灭火系统的其他相关设置。国家相关法律条文明确规定,

此外,医院设置洒水喷头时需满足《综合医院建筑设计规范》,设置自动喷水灭火系统,应符合下列要求:(1)建筑物内除与水发生剧烈反应或不宜用水扑救的场所外,均应根据其发生火灾的所造成的危险程度及其扑救难度等实际情况设置洒水喷头。(2)病房应采用快速反应喷头。(3)手术室洁净和清洁走廊宜采用隐蔽型喷头。

2 给排水设计

综合医院的给排水设计比较繁琐,主要原因在于各科室对于给排水要求比较特殊。下面就其中的重点区域进行讨论:

中心供应的重要功能是负责整个医院污染物的集中处理与消毒,同时储存与派发洁净物。通过建筑内的物流设计, 将此区域划分为污染区和洁净区。在中心供应区的排水设计中,应将污染区与洁净区的排水系统应分开设置,以避免污染区排水中含有的污染物及病毒传播至清洁区。部分医疗设备需通过高温灭菌器消毒,由于高温灭菌器的排水温度较高,一般为70℃~90℃,排水应单独设置,并在接入室外排水管线前,加设排污降温池。如果高温灭菌器设置在地下室,则需要求排水管道及潜污泵均采用耐高温材质。

通常情况下洁净手术室对于供水的安全性要求相对较高,断水现象会对手术产生严重的影响,甚至会危及患者的生命安全,因而应当采取不同水源双路供水的方式以保证洁净手术室的用水安全。

综合医院的检验中心能够对致病病毒进行科学的实验研究,主要分为污染区和洁净区,并将两个区域分开设置,从而避免污染物和病毒的传播。

3给水系统

在给水系统的设计中,应当充分考量多重影响性因素,进而进行科学合理的设计。从整体情况来看,水源由市政供水管供水,进入建筑地下一层的生活水箱后通过变频加压进行供给。综合医院对于病房楼的最高日用水量进行了明确的规定,并对室内给水系统进行明确规定,并通过设置减压阀减压供水。综合医院的建筑使用具有复杂性和特殊性,因而在设计给水系统的过程中,应当注意公共卫生间的洗手盆采取感应式水龙头,小便斗应采用自动冲洗阀,并在设计过程中充分考虑可能不利于患者行动的因素,并进行合理的解决和规避。尤其是产房以及护士站、治疗室等,应当采取肘动或膝动式开关水龙头,减少细菌污染并且防止污水外溅。洁净手术室的给水系统应当使用符合使用标准的水质,刷手用水应当进行除菌处理,以保证无菌手术。

4排水系统

医院污水必须经过消毒处理,达到《医疗机构污水排放要求》方可排放。为减小医院污水处理站的处理水量,医院医疗区污废水的排放应与非医疗区污废水分流排放。为保证医院卫生间空气质量,当医院病房为暗卫生间或建筑高度超过10层时,卫生问的排水系统宜采用专用通气立管系统;公共卫生间排水横管超过10m或大便器超过3个时,宜采用环形通气管。由于医院使用人群的特殊性,地漏宜采用带过滤网的无水封直通型地漏加存水弯。(2)经常产生水流的卫生间、浴室、空调机房的等设置地漏,不宜产生水流的护士站、诊室、办公室的等场所不宜设置地漏。医院医疗区以下场所应采用独立的排水系统:传染病门急诊及病房、放射性废水、牙科废水和医院检验科等需使用有腐蚀性的化学试剂的部门。

5生活热水系统

医院手术室、产房、婴儿室、供应室、皮肤科的医疗病房,门急诊、医技各科室和职工后勤部门对热水供应的要求差异较大,需要分别设置热水供应系统。一般情况门急诊、医技科室、中心供应室、职工后勤部门供应热水为定时供水,供应时间比较一致。大部分医院根据目前的财力,病房楼的热水供应基本为定时,而从长远角度来看,应该是24h供应热水。手术室、产房的手术洗手,卫生通过的淋浴器应该为24h供应热水,而且不能有任何间断,热水供应安全可靠,水温基本控制在人的正常体温37℃左右,故一般热水供应宜单独成为一个系统,以确保供应热水系统万无一失。

6结束语

从整体情况来看,综合医院的给水排水设计具有重要意义,给水排水设施的运行情况直接影响着综合医院的各项设备的使用以及性能的发挥,因而加强综合医院给水排水设计具有必要性,符合当前社会对于综合医院的实际要求。科学合理的给水排水设计在满足医院基本使用需求的基础上,实现了资源的有效利用,从而促进社会的整体运行。

参考文献:

[1] 乔平 医院建筑的给排水设计浅谈[期刊论文]-中小企业管理与科技2011(3)

[2] 郭飞 太阳能热水系统在医院建筑的应用[会议论文]-2010

第2篇

大家下午好!在此辞旧迎新之际,我们回顾过去,展望未来,忙碌辉煌的一年已经过去,新的一年已经到来,在这新的一年中我将在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20__年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和内科的门诊工作。希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持,把我院20__年各项工作完成的更好。现把我院今年以上几方面工作计划和思路叙述如下:

总思路:根据卫生局20__年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。

1、十个理念:就是我院20__年提出的十个文化理念的延伸。

2、五个加强:是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理;加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化;加强服务品牌的建设;加强人才培养的力度;加强团队建设的步伐。

3、两个提高:通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高,这也是十个理念的第十个文化理念。

一、医疗工作、人才培养:

工作重点、医疗质量:

(一)基础医疗质量:

通过修订《医疗质量检查考核标准》,对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。

(二)医疗文书质量:

1、严格按照《山西省病历书写规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。

2、各科室及时地上缴病历,现病历严格按《山西省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。

3、建立门诊手册,开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查,每月随机抽查5天处方,合格率要求在90%以上。

4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。

(三)医技科医疗质量:

1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。

2、不断增设新项目以满足临床需要,其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目,适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度,今年至少熟练开展两项新项目,如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展,腰椎片的质量要提高合格率。

3、注重同临床一线科室的沟通和交流。

(四)门诊部医疗质量 :

提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识,严格遵守首诊首科室负责制,认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写,通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查,完善门诊医疗文书的各种记录,门诊处方书写合格率达95%,门诊人次力争增长15%.

医疗安全工作:

医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》,继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训;特别是《医疗事故处理条例》的学习;举办急诊系列知识培训,加强医务人员的业务技能的培训;举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力,有效扼制医疗纠纷发生的势头。

人才培养、继续医学教育:

实行继续教育和人才引进相结合的方式,填补我院技术人才的不足现状,不断培养实用型人才,为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。

(一)继续教育工作:

1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内、外人员培训及宣教。

2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。

3、积极撰写论文,每年每人至少3-4篇工作心得体会或论文。

4、举办学术培训班。

5、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙

宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动。

(二)三基训练和教学工作:

医务科和护理部联合开展学术讲座,使医务人员的急救理论知识和技能有明显的提高。护理部进行护理操作大练兵,使广大护理工作者掌握娴熟的操作技能。医务科加强医疗技术操作规程的考核力度,不断提高医疗技术力量,各种考核都和绩效管理挂钩。

(三)教学工作

1、接收进修生,实习生、对口下乡工作人员。

2、对新上岗职工开展岗前教育工作

体检工作:

配合医院组织成立体检队伍,组织配备b超机、心电图机等体检专用设备,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为下乡体检提供优质、优惠、高效的服务,方便广大人民群众健康体检的需求, 医生轮流下乡到基层卫生室开展预防工作。

第3篇

  医院医生进修个人总结

  我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室,总床位170张,系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。

  一、进修学习情况:

  每天早上7:00提前到医院查房,查看患者治疗情况,询问患者的感受,征求他们治疗的意见,重点是新入院病人和手术(或整复)后病人。解答患者的问题及疑惑,对于自己无法解决的问题,及时汇报给老师,向老师请教,与老师一块解决,及时完成对患者的治疗(如换药、医嘱处理等)。

  在颈肩腰腿痛科学习期间,掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法,即洛阳正骨治筋疗法。

  优值牵引法:采用床头多功能牵引架,根据患者不同的病情,采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间,进行牵引治疗,以达正骨理筋的治疗效果。

  中药治疗:平乐正骨将该类病证分为三型:一为气滞血瘀型,二为寒湿痹阻,三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸,根据三种分型进行分期辨证施治,并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络,使外治之法同奏内治之功。

  展筋丹揉药:展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍,致令邪气出如飞”的原理,结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点,将展筋丹(粉剂)撒敷于其上,同时施以特定的揉药、按摩手法,使药物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通经舒络的功效。

  手法治疗:分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主,包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置,改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系(即位移理论),从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激,达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合,以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌,达到筋舒痛止之功效。

  臭氧注射治疗及骶管治疗。

  功能锻炼:根据患者的不同体质禀赋及具体病情,制定相应的个性化功能锻炼方案,有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法,如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。

  在手术科室学习期间,提前到院查房、及时完成对病人的治疗,8:30左右进手术室,参观手术或参加手术,当一助或者二助,洛阳正骨医院每天平均60多台手术,手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。诺大的手术量,对手术室提出了巨大的挑战,所以接台手术一般安排很紧凑,手术室有相应的一个“手术准备间”,当一台手术快结束前半小时,巡回护士即通知接下台手术,手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏,两台手术间隔约10分钟左右。手术室里有一个休息室,医生护士可以在此休息、进餐,整个手术室平均要到21:00才能结束工作(急诊除外),夜间书写病历,翻书查阅资料,解决自己的疑问。此外积极参加骨科的术前病例讨论,把第二天所有的手术进行术前讨论。

  学习进修期间,遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,得到了科室主任、老师及患者的高度评价,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对骨科常见、多发病的诊治能力;进一步掌握了保守治疗方法。其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“20XX年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习,并专家进行了学术交流。通过学习交流,使我大大开阔了视野,丰富了知识,初步了解一些新的手术方式和技能。

  二、进修学习的所感所悟

  1、良好的医患沟通

  非常重视医患沟通,有良好的医患对话习惯,这一点值得我们好好学习。进入病房先敲门,询问病情,查体,交代诊疗事宜,而且非常耐心地听取病人主诉和要求,医患关系非常融洽。

  2、规范的诊疗行为

  医疗活动非常规范,按照统一的“JCI标准”从事医疗活动。对于选择治疗方式:手术或保守治疗及其各自的利弊,手术内固定器械的选择,医生也会和病人及家属商量,由他们决定方案,从而体现了尊重患者,保障了患者知情同意权。

  3、保护病人隐私和信息保密

  科室均无住院病人一览表,医生离开计算机要退出病人界面;治疗操作时,要拉上床帘;不能在公共场所,谈论病情或病人信息;不能与病人治疗小组无关人员谈论病情;治疗小组成员不能在病房内高声交流病情或交换意见。尊重患者,保护患者隐私。

  4、保障病人安全:

  准确确认病人身份。

  入院后,医护人员认真核对患者身份,并为每位病人手腕上佩戴腕带,写明病人基本信息的标签来确认身份。

  改进高危性药物的使用安全。

  患者安全目标首先要求医院根据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。政策/规定应当强调清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。根据实际情况,暂时将静脉用的青霉素、头孢类药物列为特定状况下的高危性药物,通过对每位病人认真、细致的评估,尽量减少特殊条件下过敏性休克的潜在风险。

  降低院内感染的发生。

  消除或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。每个病房都有一支的免洗消毒液,在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时,均要洗手,

  不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。

  降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。

  评估病人,将高风险重病人安排在靠近医务人员。

  医院医生进修个人总结

  三个月的进修学习生活对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于从来没有离开过家人的关心,更是在工作之外没有自主行动过的我来说,在这单独生活中,我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。

  心血管专科医院是集医疗,教学,科研一体的医院,技术力量雄厚,具有资深技术高超的著名专家及一批拥有丰富临床经验及博士学位的中青年学科带头人,心血管疾病诊疗水平在国内外居领先水平,心血管专业诊疗设备先进,齐全,拥有国际先进的INNOV2000心血管专用数字造影机,SONOS5500多功能彩色超声诊断仪,MARGUETTE红导电生理仪,STOCKERT射频消融仪及抢救设备。

  心血管专科医院能完成心血管专业的急、难、疑病症的'诊治。目前已开展急诊及常规经皮冠状动脉内成型术,非开胸的先心病介入封堵术如:(房缺,室缺,动脉导管未闭)心脏瓣膜狭窄经皮球囊扩张术,起搏器植入术(单腔,双腔,三腔起搏及ICD),射频消融术,(治疗快速心率失常)属国内先进水平。心包开窗术,先心病外科修补术,瓣膜置换术,冠状动脉搭桥术居全疆首位。在高血压的诊治方面,已加入世界高血压联盟并与国际接轨,其诊疗水平已达国内先进水平。

  在介入室学习,我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,药品物品摆放的位置,让我更快的熟悉环境。每天早上,介入室的护士们都会主动提前30分钟到岗,手术患者日渐增多,她们工作人员少,每天的工作量都很大,但她们分工合作,团结协作,使患者在手术期间得到最满意的护理。我所在的三个月,没有一个病员投诉,看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解介入的并发症及预防,处理。使得她们在工作中表现出灵敏、镇定和训练有素。私下她们学习相关专业知识,遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我已经有能力处理一些手术过程中出现的紧急情况。

  在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在新疆医科大学第一附属医院导管室学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。

  通过这次难得的学习机会,我对心血管介入术有了基本的了解。回到工作岗位上,我要将我在医学院见到的与我们的介入室所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,以提高我们的工作质量。

  医院医生进修个人总结

  为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。

  我进修的单位是中国人民的解放军第四军医大学唐都医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。

  他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。

  科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

  我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。

  再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

  先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

  进修体会及建议:

  1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的.培养。

  2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。

  3、建议成立专门的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20%,根据疾病谱及我院目前情况,为了争取这部分病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培养,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断,同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。

第4篇

通过X光检查发现,那名两岁的患儿确实吞食了一枚别针;尤其让人揪心的是,这枚别针并非处于闭合状态,而是张开的,并且锋利的针头朝下。赶到医院的韩占波仔细查看了腹部X线片后又了解到,别针卡在十二指肠,当时距离患儿吞入别针已过去4个多小时,随着胃肠道的蠕动,别针锋利的针尖有可能会刺入胃壁或者肠壁,造成消化道穿孔,患儿将随时面临生命危险!

取出别针,刻不容缓!在麻醉科杨艳超主治医师、内镜中心值班护士李增新的协助下,在场医生迅速给患儿建立好液路、吸氧,摆好、麻醉。一切就绪后,韩占波立即进行胃镜操作。此时,别针已经进入十二指肠,情况更加紧急。韩占波熟练控制异物钳稳稳伸进,慢慢夹住别针,经过15分钟的手术,随着胃镜的退出,别针也被顺利取出。孩子的家长以及所有在场的人终于松了一口气……

――这只是韩占波30余年从医生涯中遇到的、十分普通的一个急诊、急救病例。但每次遇到这样的患者,韩占波总会不由自主地想起当年妹妹的一场遭遇。正是那年3岁的小妹遭遇的一次“意外变故”,促使他还在上小学时,就早早地选定了人生的方向――长大后当一名医生,为天下的病人解除痛苦!

一枚瓜子“逼出”人生理想

韩占波出生于上个世纪60年代初国内最困难时期。特殊年代艰辛的日子在他的成长过程中留下了深刻的记忆,并且至今都在影响着他为人处世的方式和临床工作的心境。

“我最初朦朦胧胧地下定决心要当一名医生,还是在上小学三年级的时候。”韩占波回忆起那段往事时,语气深沉地说。

那年冬季的一天,放学回家的韩占波得知,妹妹在吃西瓜子时,不小心把瓜子吸入了气管,并且不上不下地卡在了那里,因而剧烈地咳嗽。当时的医疗条件和技术水平非常落后,当地医院对这样的“意外事故”无能为力。由当地医院转到省会的大医院后,尽管小妹住了很长时间医院,但医生也没能把西瓜子从气管中取出来。

“不知道是瓜子太小,还是卡的位置不好,总而言之那枚卡在呼吸道的瓜子,一直无法取出,好几次我妹妹都命悬一线,好在都被抢救过来了。但我妹妹在各个医院转了一圈儿回家后,因为瓜子一直没能取出,稍一活动就气短、气喘,而且一年四季不住地咳嗽,一咳起来就满脸通红、浑身是汗,非常痛苦。无奈,整天只能按照医生的吩咐,用消炎药物缓解症状,防止出现更严重的问题。”韩占波沉浸在往事里,一脸凝重,“为了给妹妹解除痛苦,家里的人带着她四处求医,把家底儿全花光了,还欠了亲戚邻居不少的外债,但那个时候的医疗条件太落后了,居然连一个被误吞的小瓜子都无能为力。就这样,我妹妹一直到第二年冬季的一天,在经过一阵剧烈咳嗽后,那颗要命的西瓜子终于从她的气管里咳了出来――瓜子在呼吸道里停留的时间太长了,都变了颜色,还带着血。我记得很清楚……”

当时刚刚3岁多的小妹妹因一枚小小的瓜子所遭受的痛苦,对韩占波的影响太大了,直至决定了他的人生理想――他在那时就暗暗地下定决心,长大后一定要学好本事,当一名医生,去为乡亲们解除病痛!

韩占波上高中时,正处于后的拨乱反正时期,中断了整整10年的了。1978年,韩占波参加了高考。在填报志愿时,他觉得萦绕在心十多年的梦想终于触手可及,于是,他填报的学校均为医学院校。1978年10月,韩占波如愿以偿,进入河北医科大学,成了一名医学生,为实现他做一名大夫的梦想迈出了至为重要的第一步!

儿时的愿望长成了大树,韩占波由此开始了刻苦努力的大学生活。但医学知识的学习是枯燥无味的,人体解剖、生理、生化、药理以及临床课程都需死记硬背才能完成,韩占波硬是一门一门地啃了下来,在进入临床见习时,如何把书本知识运用到临床,是他能否成为一名医生的至关重要的问题。于是,他白天看病人,晚上结合白天所看过的病人情况再与书本对照学习,整理;再有搞不懂的问题,就向同学和带教的老师请教。渐渐地韩占波觉得,少年时立下的“当一名医生,为患者解除疾病带来的痛苦”的理想,变得越来越清晰……

两手托起新的学科

1982年10月,大学毕业后的韩占波被分到一家职工医院,终于成为了一名真正的医生。根据当时医院的科室状况和医疗条件,他选择了内科。此后,经过十几年内科专业的锤炼,他打下了扎实的基础,成为独当一面的优秀内科医生。

1992年,韩占波到北京大学附属第三医院消化疾病诊疗中心学习了一年,完成了从神经、呼吸科等专业到消化科医生的专业定向过程;随后,又经过10多年消化疾病的临床磨练,到了2002年,韩占波的肩上便挑起了一副沉重的担子――他要率领一支年轻的团队,创建石家庄市第一医院消化科。

当年,青年时代的在《湘江评论》的创刊宣言中即指出:“世界什么问题最大?吃饭问题最大。”消化科无疑是与“吃饭问题”联系最紧密的专业科室,因此,韩占波领衔创建的消化科,也就成了解决患者“最大问题”的科室。这些年来,韩占波经常对科室的医护人员说:“我们这些治疗消化道系统疾病的医生,就是生命健康的保护神,使命神圣、责任重大。我们必须站在先进医疗技术的顶端,这样才能为患者解除病痛困扰,才能受到患者的信赖。”

消化科创建之初,需要解决的问题很多。因此,韩占波每天的工作安排得总是满满的,从来没有好好地过过周六、周日及节假日。每天他在病房和门诊接诊和处理患者的同时,还要花费更多的精力去思考这个新创科室未来的发展。1997年夏的一天,一名患者在基层医院住院20多天后治疗无效,转到了石家庄市第一医院。当时患者的病情危重,不能平卧,胸闷气短,少尿,全身高度浮肿。入院后经过3天的积极治疗,上述症状未见明显效果。为此,韩占波茶饭不香,即使是在梦中,还在想着怎么才能给予那名患者以有效治疗――这不是夸张,事实上韩占波的确是在梦中“灵感”突现,才最终找到了解开沉疴的“钥匙”――就在那名患者来院的第三天夜里3点多钟,已经就寝的韩占波,梦境中突然浮现出曾经在书中看到过的一种疾病――水中毒,其症状与那名患者十分吻合。他从梦中惊醒后,立即披衣起床,打开《实用内科学》查找相关内容。联系到患者的症状、体征、诊疗过程和患者的辅助检查结果,均符合水中毒的诊断。第二天天刚亮,韩占波便急忙跑到病房,为患者调整治疗方案。24小时后,患者的病情明显好转;住院10天后,那名患者痊愈出院。

――类似这种昼夜在心地牵挂患者病情、牵挂临床学术研究的轶事,对韩占波而言,几乎已成家常便饭。潜心于临床研究,时刻关注和学习国内外消化疾病治疗的新技术,并及时应用到临床诊疗上,一直是韩占波和他的团队的执著追求。他始终认为,当年小妹因一枚小小的瓜子卡进呼吸道而饱受了那么久的痛苦折磨,其实最根本的原因,就是当时的医疗技术太落后了。韩占波说:“如果是现在,我妹妹肯定不会受那么多的罪。”所以,在消化疾病治疗领域,只要他发现有什么新技术、新项目和新疗法出现,就立即开始咨询、了解,必要时还要亲身考察;如果条件成熟,他会想尽一切办法,积极引进。在他和他的同事努力下,消化科在河北省内率先引进运用了消化内镜等诊疗技术,这些新技术对胃肠道“早癌”的发现和切除粘膜肿瘤,经十二指肠镜治疗胆总管结石及胆道梗阻和经内镜治疗肠道梗阻等多种疾病的医治效果有了显著提升。此外,自组建消化科以来,他们还先后引进了ERCP、食道静脉曲张套扎术、胃底静脉曲张组织胶注射术、胃肠道支架置入术、胶囊内镜;ESD、EMR、超声内镜诊疗技术等17项新技术、新疗法,为更多、更有效地解除患者的病痛,缓解患者的症状,提高患者的生活质量,为科室的发展、专业影响力的提升做出了很大的贡献。

新的医疗技术的应用,为韩占波的团队插上了腾飞的翅膀。如今,石家庄市第一医院消化科经过多年的发展壮大,已从小到大、从弱到强,发生了质的飞跃,并且由一个消化科孵化出了三个分支团队。作为此学科的奠基者和领头雁的韩占波主任,始终走在治疗、科研、诊疗的最前端,引领着这个团队不断发展……

卅载光阴成就仁医本色

自韩占波1982年进入那家职工医院,成为一名济世救人的医生开始,至今已经30多年了。

据韩占波的同事介绍,每天他都是早晨7点就到医院,晨交班后,先看一看科室的危重患者,再签署一些医疗文件及出院病历,然后就赶去门诊,因为那里有许多外地慕名而来的排队等候的患者。从门诊开始看病人到中午下班,每个半天都要看50多名患者;而在下午,他不是在内镜中心,就是在放射科造影室指导下指导下级大夫检查治疗。每天从早上7点离开家门,到晚上七八点钟才能回家,经常半夜三更到医院会诊或者抢救患者。多年的孜孜以求、勤奋从业,更使韩占波在个人学术成就上取得了累累硕果――

1991年,韩占波到上海第二医科大学微生物实验室做幽门螺杆菌的相关实验研究。1992年,他到北京医科大学第三医院消化疾病诊疗中心进修学习,期间得到了国内著名消化疾病专家郑芝田教授的青睐,并在郑芝田教授的指导下发表了《胃粘膜保护与消化性溃疡》的综述,阐述了他当时在学术研究方面的收获。1993年,韩占波进修结束返回医院后,率先开展了腹腔镜的检查项目,为临床疾病的诊疗提供了客观依据。1993年至1994年,他开展了“急慢性胃黏膜损伤法制作大白鼠萎缩性胃炎模型的实验研究”,后来,此项研究获得石家庄市科技进步二等奖。1995年,韩占波到河北医科大学研究生院学习硕士研究生课程;1996年研究生班结业后,参加了抗洪救灾,因表现突出,获得市政府表彰,荣获市级先进个人称号。除此之外,他还获得过河北省中医药、中西医结合科技进步二等奖、石家庄市科技进步二等奖,并有多篇优秀医学论文在权威核心期刊上发表。30多年来,他医治好的肠胃疾病患者达20多万人,抢救治愈疑难、急、危、重患者3000多人。

据韩占波的同事介绍,除了个人在专业学术方面的收获外,他总是带着满腔的热情、带着感恩的心,带着对职业、对生命的敬畏,带着为解除患者病痛的追求在工作;而最令同事和患者称道的,是韩占波的那颗“仁医”之心。在社会上,只要是韩占波接诊过的患者都说他没架子,和蔼可亲,平易近人,容易交流,细致耐心。跟病人说话,即使是十分专业的医学知识,他也能解释得通俗易懂。很多患者及家属都说:“找韩主任看病很轻松,没有任何压力,还没用药病就好了一半儿。”

好习惯、好品德,坚持十天半月,甚至一年半载,也许不是很困难的事儿,但韩占波能够在三分之一世纪的时光中,始终如一地保持“仁医”本色,那就不是一件简单的事情了。问及他为何能够在30多年漫长的岁月中日复一日地保持初心,自始至终地待患者如亲人时,他为记者讲了一件发生在多年前的往事――

1982年,韩占波还在外科临床实习时,有一位因食道癌手术后的患者,住院已经两个多月了。因为长期治疗,那名患者上下肢的静脉血管都已用遍了,每次输液都很困难,谁去给那位患者“扎针”都发怵。有一天,韩占波看到液体在输液架上挂着,还未输液,就和患者说:“我给您试一试,行吗?”患者说:“行。我的血管用的时间长了,谁输液都不好扎。”于是,韩占波就挑选好血管,扎好止血带、碘酒消毒、再酒精脱碘后,备好胶布,为患者扎了起来。一针不成功,两针不成功……他有些冒汗了,那名患者反而很平静地安慰他说:“不用着急,慢慢来。”在韩占波扎到第七针时,终于成功了,由此完成了当日的治疗工作。当护士长问患者是谁输的液时,患者依然很平静地说:“是个实夫。”

韩占波说,每当想起这件事情,他总是非常感激那位患者。“是那位患者为我提供了机会,让我学习了静脉穿刺技术。所以,现在我就经常给科室的同事们讲:我们要感恩每一位患者。患者在接受我们的医疗服务的同时,也为我们提供了提高临床知识和技术水平的机会。因此,我们要感谢患者、感恩患者,更好地为患者服务……”

这段质朴而又发自内心的话,也许是他因小妹的一场意外变故而催生从医梦想,并执著地在“仁医”之路上走到今天的最好注脚吧……