发布时间：2022-06-06 23:51:52
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的护理专业知识样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
护理学是以人为中心的一门实践性很强的应用学科。护理教学不仅包含知识的教授、操作技能的培养，还包括人文素养的培育。护理教育应以患者、医疗团队需求为导向，培养社会需要的实用型护理人才。实践教学是护理教育中至关重要的部分，是培养实用型护理人才的重要环节。然而在护理专业传统的实践教学过程中，由于教育观念落后，存在对实践教学的重要性认识不足、实践教学经费投入不足、实践教学内容及方法缺乏科学性、实践教学师资力量薄弱等问题，严重影响了护理专业学生的职业素养和实践能力的培养。为此，探索出适合于护理专业的实践教学体系具有十分重要的现实意义。
2递进式实践教学体系在学生培养中的作用
护理专业是基础性和实践性非常强的一门学科。为此，采用以校内实训中心为依托的课程实践教学、以附属医院为主体的教学见习、以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习3个层次的递进式实践教学体系，以适应护理专业的发展趋势。
2.1有利于提升学生的职业素养和实践能力
实践教学是培养护理专业学生实践能力和职业素养的重要环节。3个层次的递进式实践教学体系不仅可以使学生熟练掌握护理评估、护理诊断和护理措施等专业内容，而且可以使学生在具体的实践过程中就出现的现象和问题进行分析并解决，这对提升护理专业学生的职业素养和实践能力具有重要的促进作用。
2.2为护理专业的理论教学提供良好的补充和参考
目前，大多数学校的护理教学仍然以教师课堂讲授和实训教学为主，学生在很大程度上是作为被动的“灌输”对象来进行培养的，教师往往过多地强调其接受性而忽视其能动性。由于许多学校没有建设实训基地，因此有针对性地开展实训教学的学校并不多，能让学生去医院见习的也不多。因此，通过3个层次的递进式实践教学体系的建立，可以梳理好理论教学和实践教学的关系，强化实践教学在护理教学中的地位，不仅是提升护理专业学生职业素养和实践能力的一种良好途径，更是为护理专业的理论教学提供了良好的补充和参考。
2.3是运用护理专业人才培养模式的制度保障
护理专业以培养从事临床护理、社区护理和健康保健等方面的高素质专业人员为目标，属于技术性、综合性很强的专业。因此，通过3个层次的递进式实践教学体系的制度保障，可以使护理专业人才培养模式在管理上更为严格。
2.4可促进护理专业学生的就业
3个层次的递进式实践教学体系的建立，通过让学生在医院进行毕业实习，不仅有利于学生在医疗服务体系中提高自己的专业素质和实践能力，更是为学生和医院创造了相互了解的平台。因此，通过建立与护理行业发展相衔接的实践教学体系，不仅可以培养出与地方经济发展相适应的应用型人才，而且可以促进学生的就业。
3护理专业递进式实践教学体系的构建
3.1以校内实训中心为依托的课程实践教学体系的建立
为了更好地保证护理专业学生在校内的实践教学质量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校内护理实训中心，目前已发展成为省级财政重点资助的专业实训中心。校内护理实训中心的建立和成功运行，为护理专业学生的实训教学提供了良好的场所和保障。校内实训中心实践教学体系的建设紧紧围绕护理学基础、健康评估、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理等专业课程的实训教学来进行，以实训教材的编写为主线，形成了一套适合于护理专业教学的教学体系和教学方法。例如，在内科护理实训教学中，以疾病护理过程为主线，通过学生分组讨论，自行完成整个护理程序等开展实训教学。
3.2以附属医院为主体的教学见习体系的建立
教学见习体系的建设以附属医院为主体，改变了传统的以教师为中心的临床见习模式，强调学生的主体作用和教师的启发及指导作用，充分发挥了学生的主观能动性。同时，进一步巩固了课堂上所传授的知识，培养了学生的综合能力（学习、实践、沟通协作和临床思维能力），使学生自觉完成从学生到护士的角色转变。
3.3以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习体系的建立
校外实习是培养学生实践能力、职业素养的一个重要实践性教学环节，而护理是一门实践性很强的应用型学科，因此，建立一批稳定的校外实习基地，让学生深入医院临床一线进行毕业实习，对提高护理专业学生的职业素养和实践能力具有重要的作用和意义。为此，笔者将从以下3个方面加强和保障以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习体系的建立。
3.3.1加强校院交流，建立稳定的实习基地
我校多年来一直与多家“二甲”以上综合性医院（如江门市中心医院、江门市人民医院、暨南大学第六附属医院等）保持着密切的联系与合作关系，这为组织学生深入医院临床一线进行毕业实习提供了稳定的实习基地。
3.3.2完善毕业实习体系的机制和管理措施
学生到医院进行毕业实习的时间定在第三学年，此时学生已完成专业课程的学习，具有到实际工作岗位实践的基本能力。建立一套科学合理的管理、评估和监督机制，是保证毕业实习良性运转的重要前提。毕业实习采取医院与学校相结合的管理模式，管理的内容主要包括：实习计划、组织、实施、检查和监督等。应根据护理专业教学指导方案，由学校教师与医院临床一线专家共同负责制订和编写实习计划。在具体的实习过程中，实行指导教师负责制，指导教师负责指导学生完成岗位训练和操作，全程跟踪学生的毕业实习，并将医院作为护理教学的实践场所，结合医院的实际护理操作流程讲解专业知识，以拓展教学内容和改善教学方法，完成对护理专业学生专业知识与技能的再培训。
3.3.3建立毕业实习的考核评价机制
高职院校以培养应用型技能人才为目标，以能力为核心，以就业为导向，因此必须注重对学生综合知识运用能力的培养，要实现这一目标，仅仅通过学校的理论教学和有限的实验教学是难以做到的[1]。目前高职护理学生所缺乏的是综合知识的运用能力，为了培养适合临床发展需要的护理人才，有必要适当改革教学内容，应用合理的教学方法，优化教学过程。我校实训课程中开展综合性实训项目有效改革教学方法和手段，融教、学、做一体化，强化学生能力的培养。现总结如下。
1 护理综合实训课程设计
1.1 在护理专业中增设综合实训课程的意义
护理专业作为高职高专医学院校的一个重要专业主要由核心教学内容和职业技能两大部分组成，实际教学中教师为使学生真正掌握这两大部分，必须对全部教学内容进行分解，但对学生专业技能的培养如果只是在分解状态下进行，后果将是不能很好地让学生理解该专业技能的实质，从而影响学生职业技能的提高，难以使其达到专业培养的全面要求。 这就要求教师在分解专业技能的教学内容时，必须将技能课程进行整合，将专业课中若干个核心技能要求合在一起进行实践教学，从而使学生对整个专业的技能要求有一个系统和完整的理解和掌握能，专业课程各科目教师之间应达成共识，在教学实践中互通有无，协调互补，把原来分散在各专业课程中的实验进行整合，构建起具有专业整体性特征的综合实训课程，使专业课程的实验教学朝专业一体化方向发展。该课程有助于调动学生学习的积极性和主动性，培养学生运用护理程序完成整体护理的能力，使学生具备护士的核心素质。
1.2 开课时间
综合实训课程安排在第4学期末，学生临床实习之前8周，每周2学时，共16学时。这个阶段的学生已完成了护理学导论、健康评估、基础护理学、内科护理学、外科护理学等专业课程的学习，基本掌握了常用的护理理论、护理程序，各种基础护理操作技能，对临床常见疾病的症状、体征和护理措施有了一定程度的认知。由于接近实习，对临床工作环境有强烈的向往，求知欲望高。
1.3 课程设计
综合实训项目将健康评估、护理学基础、内、外、妇、急危重症各科护理技能进行优化整合，融入护理心理学、护理伦理学、健康教育等方面的知识，精选、设计综合性实训病例和模拟临床情景，形成“强化技能、注重综合、体现人文”的综合性实训课程[2]。以真实临床护理病例为基础，根据学生的知识背景，将具有典型症状和体征的常见疾病设计为综合实训题目，学生经过分析和查阅资料发现护理问题、提出护理诊断、确定护理目标，从而采取相应的护理措施[3]。
1.4 课程实施
教师集体备课，选择实践性强，设计性强的临床病例，进行一定程度的修订和编辑，将学习任务与病例有机的融合，病案按科室共分内科护理模块、外科护理模块、妇科护理模块和急危重症护理模块四大部分。
教师将准备好的案例于综合实训课前一周给学生，每班分成16组，每组5―6人。学生利用课余时间查阅相关文献、分组讨论、制定相应的护理措施以解决相关的护理问题。课堂上创设情境，在模拟病房创造条件，模拟患者住院的情景。由学生分角色、分任务按照护理程序对患者进行整体化护理。根据学生表现，教师给予指导、评价、考核及总结。
1.5 效果评价
我们对2010级护理专业学生进行调查，结果显示大部分学生认为综合实训课的开设活跃了课堂气氛，有利于师生间形成融洽的关系；有利于学生的自主学习及培养学生的沟通能力和应变能力；有利于把各门课程进行贯通，为进行临床实习奠定了良好的基础。
1.6 考核评价机制
考核主要分为个人考核和小组考核两大部分，个人考核评分主要看该同学在实训中承担角色的任务完成情况，护理操作技能的正确与否及熟练程度，相关学科的综合运用能力。小组考核评分主要包括角色分工是否合适，团队协作情况如何，护理措施是否得当，是否存在护理错误，是否有独到见解。
2 讨论
首先，综合实训课程的开设有利于学生综合素质的提高。学生通过自己查询资料寻找答案的学习方式，提高了学习兴趣和积极性[4]，提高了分析问题和解决问题的能力。通过角色扮演的方法把病案真实再现，有助于发挥学生的潜在能力，有助于提高自主能力、创新能力。同时学生的语言表达能力、沟通能力与团队合作能力得到加强。
其次，有利于学生专业素质的提高。综合实训课程将护理职业技能与专业临床课程知识进行优化整合，构建模拟临床真实情景病例，可以达到淡化课程、学科界限，体现相关学科、相关知识与护理技术的交叉与融合的目的。能使学生对所学知识进行综合归纳、运用，从而提高了学生的专业素质。可达到实训教学与就业岗位的顺利对接，学生在走向实习或工作岗位后会降低陌生感，从而很好的适应岗位需求。
最后综合实训课程的开设有利于高职高专师资队伍水平的提高[5]。教师们必须集体备课，充分讨论，设计好病例，阅读大量的相关内容， 以应对学生对问题的各种解答[6]。教师只有具备了全面的专业知识和熟练的操作技能，才能指导学生进行实训操作，解决学生在实训过程中提出的各种问题。因此，要加强实训教学人员的培训，提高其业务水平和技术素质。加强“双师型”师资队伍建设是提高综合实训课程质量的关键，因此我系教师在具有教师证的同时都具有护士资格证或者医师资格证。并且我校要求专业课教师每年必须有不低于两个月的医院顶岗实习任务，以提高专业技能水平，避免教学与临床脱节。
综上所述可知，综合实训课程在高职高专护理专业中具有广泛的应用前景。
参考文献：
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[2] 雷芬芳，邓翠珍，赵亚珍，等.护理专业综合性实验教学模式的构建[J].护士进修杂志，2011，26（3）：216-218.
[3] 周彩云，袁俊.临床实习前开展护理学基础综合项目强化训练的探讨[J].护理研究 ，2008，22（27）：2529-2530.
[4] 高颖.建构主义理论在见习前护理综合实训课程设计中的应用[J]. 中华护理教育，2011，8（6）：278-280.
关键词：高职；护理专业；实践教学模式
中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1672-5727（2012）03-0026-02
实践教学在高职高专教学体系中占据重要的战略地位，是理论与实践相结合，培养学生创新能力和实践能力的重要环节。2006年教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》明确提出，高职院校要积极与行业企业合作开发课程，根据技术领域和职业岗位（群）的任职要求，参照相关的职业资格标准，建立突出职业能力培养的课程标准，规范课程教学的基本要求，提高课程教学质量。由此可见，实践教学的改革已纳入我国高职教育更深层次的改革范围，这不仅是现代经济社会发展对人才培养提出的客观要求，更是实现高职教育人才培养目标的迫切需要。
实践教学过程中存在的问题
与普通高等教育的实践教学相比，高职实践教学具有相对的独立性，构成了一个较为完整的体系，实践教学内容不再是单纯的对理论教学内容进行验证，而是要进行技能与能力训练，使学生掌握一定的技术应用能力，能较好地适应尽快上岗工作的要求。然而，社会本位论和技术决定论依然左右着人们的思维，职业教育处于一种被动适应的状态，忽视了工作过程的知识，尽管突出了专业的应用性和针对性，但是由于在复杂的工作情境中，缺乏做出判断并采取行动的能力，当原有的专业知识和技能不再适用于新的职业岗位时，学生很可能会茫然不知所措，因此，高职毕业生的职业生涯发展能力相对欠缺。
目前，国内高职护理专业实践教学仍沿用以任务为中心，而不是以患者为中心的护理服务模式，实践内容基本以护理专业的基本技能训练为主，缺少结合临床实际情况的“综合性设计实验”和“研究创新性实验”。实践教学目标仍停滞于要求学生掌握常用的护理基本操作技术，忽视对学生创新能力的培养和综合实践能力的培养。实践教学方法沿用示教―练习―演示―考核的方法，实践课过分强调操作程序要精确，操作动作要规范。虽然在帮助学生掌握基本操作方法上功不可没，在模拟阶段能起到规范操作、熟练操作的作用，但普遍存在严谨但不灵活，规范但无创新，缺乏应变能力等缺点，激发不起学生主动实验的兴趣，研究气氛不够，学生学习的热情也由高到低，甚至产生厌倦心理。由于教学方法的不当，限制了学生思维的发展，学生进入临床后，面对许多应急问题常常感到束手无策。
此外，高职护理专业实践教学的评价也基本以技术操作为中心，脱离“以人为中心”的医学护理模式，而忽视了学生临床实际决策和解决问题能力的培养。这样的考核标准常常导致临床实习阶段的学生和新入职的护士，在操作时只注重操作技术，而忽略患者的具体情况和感受，面对变化多端的临床情境，导致护理过程的失败。传统的护理专业实践教学理念、教学体系、教学方法及评价标准已不适应现代护理飞速发展的要求，制约了护理创新人才的培养，违背了职业教育的理念。
实践教学模式改革应遵循的理念
重构以职业能力为核心、基于工作过程的创新导向理念下的高职护理专业实践教学新模式 应本着培养更多高质量应用型护理人才的目的，注重“以学生职业能力为主”的实践教学理念，运用现代教育理论，对护理专业实践教学的培养目标、教学内容、方法手段、评估体系以及教学组织等方面进行全方位的深入思考和整体改革，建立起与社会经济发展需要相适应的试验探索―模拟训练―真实情境运用―反思创新发展的渐进式、阶梯式技能提高途径和理论与实践教学一体化的护理专业实践教学新模式。
开拓护理职业教育课程改革的新维度 应通过对护理专业实践教学各环节的整体设计和优化组合，有效地解决职业适应与职业发展相互协调的问题。实践教学内容要遵循学生的认知发展规律，打破学科界限，融入与职业活动紧密相关的典型案例，由浅入深、由简单到复杂、由单一到综合，再到创新，单个技能训练、综合性技能训练及反思研究性技能测试三个层次循序渐进，实验教学、实训教学和实习教学三个环节环环相扣；教学组织要突破传统的“先理论，后实践”的方式，实行“理论教学＋实验教学＋实训教学”三位一体的运行方式，使理论教学与实践教学相互衔接、互补、交融，从根本上改变实践教学作为理论教学附属品存在的局面，实现理论教学与实践教学的有机结合。
实践教学改革措施
我院护理专业一向重视教学改革，本世纪初，在广泛调研、听取临床专家意见的基础上，制定了切实可行的护理专业总体人才培养方案与总体培养目标，并率先进行了以生命周期为轴线的护理专业课程设置改革，力争做到与国际接轨，提出了“试验探索―模拟训练―临床实训”的三阶段、渐进式技能培训模式，并建立了较为完善的护理实践技能考核评分标准。为达到高职护理专业实践教学模式改革的要求，还应采取如下措施。
制定护理人才培养目标，构建护理专业实践课程体系 能在医疗卫生保健和服务机构从事护理、保健服务，具有较强综合职业能力和高度关爱精神的护理专业高等技术应用型人才是我院护理专业人才培养的总目标。在此基础上，根据渐进式知识发展的要求，分解护理专业整体培养目标，突出以人为本，以就业为导向，以服务为宗旨，适应护理专业发展；构建四部分课程体系，即必需的基础课程、人文并重的专业基础课程、突出护理专业特点的专业课程，以及注重发展学生个人特点的公共选修课和专业选修课程，各部分课程目标明确，适合不同阶段学生知识、能力培养的目标。公共文化课在强调素质教育功能的同时，依据针对性、适用性的原则，强调社会调查，了解本地区经济发展情况，医疗卫生事业现状与中长期发展规划以及人们对医疗护理的需求，使学生走进护理职业，培养职业认同感。医学基础课在保证“必需、够用”的前提下，注重实验课程的验证性与探索性，树立敬畏生命的意识，强调医学科学精神的培养，使学生学会感恩。专业课程应依据人的成长规律和职业能力的培养要求，整合教学内容，按照“宽基础，活模块”组织教学，在职业核心技能培养的同时，强调临床思维的养成。公共选修课注重学生的个性发展，促进学生素质全面提高，专业选修课结合专业特点注重拓展学生的专业视野和知识面，提高学生的人文素质及专业自豪感，强调护理关怀能力的培养，引导学生对未来职业进行反思。
建立渐进式、立体化实践教学模式 本着以创新为目的的理念，在四部分护理专业课程体系的基础上，构建渐进式立体化实践教学模式。医学基础课程实践对象以尸体标本及动物为主，实践内容以验证性实验为主。对专业课程实践教学内容进行科学、有序、合理地整合，实践对象从模型到标准化病人，再到真实病人，实践环境包括示教室、模拟病区、医院病区，实践地点包括实验室、模拟病区、医院（社会），实践项目包括单个模拟训练、综合仿真训练、临床实训，逐步提高。临床实习期间，第一阶段以生活护理操作技能培养为主，内容涵盖护理礼仪、人际沟通、健康评估、护理基本理论与技术等，要求学生能以病人为中心，满足病人清洁、饮食、休息等基本需求。第二阶段以专科化护理技能培养为主，内容涵盖成人护理、母婴护理、儿童护理、急救护理、中医护理、康复护理等，强调在评估的基础上，综合应用护理基本技能，为病人解决健康与疾病方面的问题。第三阶段以维持健康、预防疾病技能训练为主，内容涵盖老年护理、护理管理、健康教育等课程。后一阶段的实习均能对前一阶段掌握的技能进行巩固与提高，并提出质疑与反思。渐进式的实践教学可以完成从学生到护士的过渡，文化课程与选修课程的开出可以立体化地构建学生的知识与技能内涵，“验证―模拟―实训―质疑―创新”五个阶段逐渐递进，螺旋上升，可以促进护士职业生涯的不断发展，也有利于护理专业的发展。
开展实践教学质量评价研究 在实施“试验探索―模拟训练―真实情境运用―反思创新提高”的渐进式、阶梯式技能提高途径的护理实践教学新模式的基础上，要开展护理专业高职生实践教学质量评价的研究，构建针对不同学习阶段学生的渐进式、阶梯式实践考核评价方法与发展性评价体系。如在单个模拟训练阶段，评价强调操作程序要精确，操作动作要规范，评价以教师为主，以学生为辅；综合仿真训练强调综合应用、团队合作，评价重点除操作程序的精确性、操作动作的规范性以外，还应包括沟通能力、合作能力等，评价主体应该是学生、合作对象、教师三者的结合；临床实训阶段强调护理措施的及时性、有效性，评价重点应以病人的反应与感受为主，重点考核学生对技能核心原则的掌控能力及对现场的驾驭能力。三个阶段的评价主体不同，评价重点不同，可以渐进式地完成护士技能的内化与提高，也可以更加科学、立体化地评价学生的实践能力。
参考文献：
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[5]孙一勤，赵伟英，翁琴婷，周芳.在护理实践教学中构建发展性评价体系[J].护士进修杂志，2008，23（6）：497-498.
作者简介：
【摘要】临床实习阶段是每个护理专业学生走上工作岗位的必经之路，是学校与医院相互连接的桥梁。在临床实习中，实习生会出现不同程度的心理压力，如何引导学生采用适当的应对措施减轻或缓解心理压力，以保持身心健康和提高实习效果就成为护理教育者的重要任务之一
【关键词】高职 护理 实习 应对方式
临床实习阶段是每个护理专业学生走上工作岗位的必经之路，是学校与医院相互连接的桥梁。在临床实习初期，实习生离开原来熟悉的学习与生活环境而进入陌生的工作环境，会出现不同程度的心理压力。在临床实习中，随着“生物――心理――社会”医学模式的深入人心和得到广泛的认同，人们日益关注自身生活质量的提高，对健康的内涵和外延都有了新的认识，人们往往要求护士为患者提供生理、心理、社会和文化等全方面的照顾，现代护理模式对护士岗位的人才质量提出了更高的要求。同时，由于人们健康意识的增强，对医疗卫生服务的要求也是越来越高，特别是随着新的《医疗事故处理条列》的颁布实施及“举证责任倒置”的规定，患者法律意识、权利意识的不断增强使得护士担心工作中出现差错被投诉的危机意识不断强化，护士尤其是处于实习期的护理专业的学生就处于一种经常面对社会、患者和医院的压力状态之中，如果不能很好的应付，必然将影响着自身的身心健康甚至影响到实习效果。
目前我国已有90多所医学院校开办了高等护理教育，形成了中专、大专、本科、研究生等多层次的教育体系，为护理事业的发展培养了一大批专门人才。高职专科护理人才是护理人才体系中的一个重要层次，了解高职护理专业学生在临床实习阶段的压力来源，引导学生采用适当的应对措施减轻或缓解心理压力，以保持身心健康和提高实习效果就成为护理教育者的重要任务之一。
一 正确认识压力：
压力（stress）是一个外来词，有“紧张、压力、强调”等意思，是心理压力源和心理压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。压力源（stressor）是指引起压力反应的因素，包括生物性压力源、精神性压力源、社会环境性压力源。压力源的存在是产生压力的必要条件。心理学所说的压力是我们能够经历和体验到的压力，即人的内心冲突和与其伴随的强烈情绪体验。也可以说，是各种心理冲突和挫折及其导致的一系列消极情绪。
人在一生中会经历各种各样的压力，如工作、学习、人际冲突、恶劣环境等。当人遇到压力时都会有不同的适应方式，适应能力因人而异。适度的压力可刺激机体处于紧张状态，提高人们的工作业绩。一旦压力源解除，身体各系统又恢复到放松状态。持续高水平压力往往使机体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽，造成机体平衡失调，导致心身疾病。
二 高职护理专业实习生的压力源
近几年，我国高等护理教育事业蓬勃发展，培养出了一批高学历层次的护理人员。高职护理专业学生作为上接本科、下有中专的专科学生，既有其特殊性，又有所有护理专业实习学生遇到的共同问题。具体来讲，引起高职护理专业实习生压力的压力源主要有以下几种：
（一）知识技能准备不足带来的压力:虽然现在高职教育强调学生在校期间“在学中做”、“做中学”，在校学习期间经历了大量的实训操作，但护理专业学生从习惯的校园学习生活来到陌生的医院实习，加之病人的情况千变万化，很多学生担心遇到紧急情况不知如何处理，害怕出现差错，不能将校园所学的东西有效应用到临床上，给学生造成了很大的心理压力，故实习护理学生的最大压力是“对知识技能的需求”。
（二）工作价值感低下带来的压力:在校期间我们给学生的教育是，护理工作是崇高的事业，护士是受人尊敬的“白衣天使”。但是当护理专业的学生到医院实习后却发现，许多医生、病人及病人家属对护理岗位存在偏见，存在重医轻护，认为医生能“开大刀，收大钱”，认为医生是有技术、有学识之人，普遍受到社会的尊重和承认。而护士只是机械地执行医嘱，被认为是医生的助手，甚至有的人认为是“高级保姆”，而不是拥有专业知识和技术的专业人员。虽然工作勤奋、努力，但护士的收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系，发展机会、外出进修学习等问题上也存在不合理状况，使护理专业的学生觉得护士的社会地位低下，不受尊重和重视，产生了无价值感，造成实习生心理不平衡，产生心理压抑、自卑、失望、焦虑，直接影响实习生的心理健康，产生心理压力。
（三）人际关系适应不良带来的压力:护理专业学生在校学习人际关系相对单一，参加到临床实习中后，在工作中产生的人际关系往往错综复杂，如与带教老师之间、医护、护患、护护同事关系，如果不能妥善处理，就会陷入人际关系的困境，发生冲突将直接或间接影响临床实习工作。尤其是涉及护患关系时，实习生即使遇到严重的歪曲事实，被误解及冤枉的情况，遇到情绪过激、甚至言行伤害的患者，从职业要求的角度，实习生都必须保持冷静和平和，以宽容大度的胸怀继续承担护理工作，往往压抑了自身感受。由于实习生所受的心理健康教育与实际有较大距离，大多数人自我心理调节能力不够，一旦在工作中受挫，往往不能进行有效的心理调节，容易造成护患冲突，产生人际障碍，给自己带来心理压力。
（四）高负荷工作强度带来的压力:护理专业学生绝大多数为女生，在学校的学习生活作息是有规律的，但在临床实习过程中， “以病人为中心”的护理模式，使护理工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。这种包括心理和文化照顾在内的全面护理，是复杂而具有创造性的工作，需要护士付出更多的劳动和精力。由于目前国内医院护理岗位严重缺编，实习生往往一开始被作为正式护士安排了大量正式工作，一直工作在第一线，经常面临突发性抢救工作、长时间集中精力工作以及常规倒夜班工作。这种高强度、无规律的工作往往在临床实习初期让实习生苦不堪言，造成了极大的心理压力。
（五）接触濒死患者带来的压力:医院，是一个充满焦虑、情绪起伏波动的场所，护士长期工作在充满了“应激源”的环境中。护士经常面对的是饱受病痛折磨，病情变化莫测的人群，接触不同性格的病人，应对不同病人的喜、怒、哀、乐等情绪变化，既要处理各种应急情况，又要承受生死离别的情感冲击。面对生死弥留，骨肉分离的悲惨场面，原本就让护士感到悲哀与压抑，当碰上患者死亡，护士往往还要执行终末处理，这时往往令半数以上的实习生感到恐惧，这种不良情绪刺激甚至会影响部分实习生的正常生活和工作。
（六）就业带来的压力:在临床实习过程中，实习生开始考虑就业问题。随着高校的扩招，护理专业的本科生开始大量毕业，在就业选择方面，总体上专科护理学生对于本科护理学生没有优势可言，多数县级以上医院开始非本科生不用，而乡镇医院高职学生又不愿去，所以就业就让高职护理学生开始纠结，高职护理学生在就业方面处于“上不接下不靠”的尴尬境地。就业也就成了面临的最大压力。
三 应对方式
人们遇到压力后，常采用各种方法来减轻自己的压力源。有效的应对是缓解心理应激的关键，应对往往受到各种因素的影响，需要我们从不同角度对实习生进行指导帮助。
（一）做好知识技能储备，培养自身继续学习的能力。目前的许多学生理论知识掌握及考试成绩很好，但解决问题的能力、理论与实践的结合能力及动手能力很差，出现高分低能现象。因此在课程设置上我们要重视实训课程的安排，对一些课程进行整合，增加课堂实训及临床见习时间。同时注意学校教育与临床的衔接问题，可安排学生到临床学习新技术，缩短课堂教学与临床实际之间的差别，培养学生独立解决问题、动手及理论联系实际的能力，使学生将所学习的理论知识应用于临床实践中。还可以在临床实习前开展护理技能强化培训，可以提高学生护理操作理论知识和操作技巧，提高学生护理技术的理论知识和实际操作能力，减少学生实习期间由于操作不熟练导致的失误，减轻学生因担心操作失败导致医疗事故引起的压力。
（二）开展人文素质教育，拓展自身人文素质
1 学校教育及岗前培训中设置人文关怀课，加大素质教育的力度。人文素质是指通过人文学科知识的学习和环境的熏陶使之内化为人格、气质、修养，成为人的相对稳定的内在品格。人文素质体现在人能否正确对待自我、他人、社会和自然。护理专业是最具人性化的专业，追求的是人与自然、社会的和谐统一，必须在护生进入临床实习前就对她们进行人文关怀教育，不能一味只重“妙手”而忽视“仁心”。“仁心”教育不仅是要护士对待病患及其家属，更重要的是要善待自己。因此，学校在课程设置、教育理念上就应该进行变更，注重社会实践、加大素质教育的投入、多开设伦理课、人际交往、文学欣赏、美学、心理健康课程等内容，使我们的护士在进入工作岗位之前就具有了健康的品格、良好的道德和过硬的抗挫能力。
2 设置健康、亲切友好的人文环境。讲究实效、针对性强的岗前培训对实习生熟悉岗位，增强信心具有重要的作用。许多医院在接受实习生的时候都进行了岗前培训，但据了解大多都是走过场，落于形式。作为医院，应该了解到岗前培训是护生接触到医院的第一站，对护生在实习工作中的状态和表现具有非常重要的价值。医院在实习开始前集中组织岗前培训，介绍医院文化与实习相关的各个部门、医院的服务理念、护理核心制度、护士的修养与礼仪规范以及如何关爱病人并与其进行有效地沟通等人文关怀课，使她们进入新环境后，能尽快接触、理解新的文化模式，完成由学生到护士的角色转换，消除或减轻她们的心理压力。
带教老师对护生实施人文关怀能帮助实习生获得良好的社会支持，有效抵御消极情绪的影响。临床实习环境的融洽与否是影响护生实习经历的一个重要因素。带教老师在带教过程中要有意识地培养师生感情，接近师生距离。做到生活上多关心，思想上多了解，学习上多帮助与督促，交往上多指导，并注重优化整体环境，使学生进入医院就能感受到友好、积极向上的人文环境。同时在临床带教过程中应鼓励护生多与病人沟通，逐渐适应简单常用的地方性语言。指导护生在生活上多帮助病人，如何进行护患交流与收集资料，如何进行相关的健康知识宣教，最大限度地减轻病人的痛苦，满足他们生理、心理及社会的需要，让病人对护生建立起信任感，形成良好的人文环境，减轻护生的心理压力，利于她们开展实习工作和稳定其专业思想。
临床带教老师应不断加强人文知识的学习，注意提高自身素质，提高自身的榜样作用，将会对临床实习护理专业学生产生同化力、促进力、导向力和约束力，影响着实习护生的行为规范。因此，临床带教老师应以积极快乐的情绪去正确地感染和引导她们。带教老师应努力增加护生的实践机会，并予以细心的指导、真诚的鼓励，在实习生成功完成一些简单的操作后，充分应用赏识教育给予肯定和赞扬，使她们克服紧张胆怯的心理，建立起自信。
（三）重视心理健康教育，培养学生心理调节能力:在临床实习中，实际上知识技能无论准备如何充分，学校医院无论多么关心，实习生都难免会遇到各种压力，在这种情况下，实习生自身有效的应对是缓解心理压力的关键，实习生自身掌握必要的心理健康教育知识，具有良好的心理自我调节能力就尤为重要。
培养学生心理调节能力，首先需要学校全面开展心理健康教育活动，培养学生关注自身全面健康发展的意识。要求学校利用心理健康教育课程、班班团活动、校园文化、宣传展板、广播等形式充分宣传心理健康知识、帮助学生掌握心理健康知识，正确理解掌握压力有关知识。
培养学生心理调节能力，需要加强应对策略和心理调节技能的训练。Jalowiec将应对方式归纳为八种，包括乐观、支持、自我依赖、勇敢面对、保守、听天由命、情感和逃避。乐观应对被认为是效果最好的应对方式，其次是支持应对方式。可以通过情景模拟、案例分析等方式帮助学生熟悉掌握各种应对方式的使用条件和特点，在面临压力时做到有备无患。
培养学生心理调节能力，还需要为学生提供强有力的支持帮助。学校医院应重视学生思想动态，及时把握学生心理情绪变化，根据心理特点开展心理咨询帮助，主动积极介入，维护学生心理健康。
参考文献
［1］ 高林春，林虹，徐维，《实习护生角色行为适应的影响因素及对策》，护理管理杂志2003年第三卷第三期.
［2］ 李春花，李现文，《护理专业本、专科学生实习压力的调查分析》，教育与职业杂志2010.1.
【关键词】赏识教育；五年制高职教育；内科护理学；教学
【中图分类号】R633.7【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）08-0499-02
随着我国社会生活的变化，使得高职生有了新的特点。在高职院校的办公室里常听到这样的叹息声――如今的高职生越来越难教了，也越来越难懂了。我们只有正确地把握了高职生特点，才能懂得他们的心思，才能排除学习的障碍。
1 高职教育的特殊性及护理专业的重要性
高职教育与高中教育和大学教育不同，是招收初中毕业生，实行五年一贯制的高等职业教育。它实现了中等职业教育与高等职业教育的有机衔接。高职教育培养了高等技术应用型人才，满足了经济建设和生产第一线岗位的需要。
高职护理专业教育更具有特殊性，关系到病人的生命和健康。今后几年我国将出现人口老龄化，需要有更多的合格的护理人员。这就要求职业教育的快速发展，高职教育当然也在其中。
2 高职院校学生的特点
缺乏学习兴趣。 自我意识增强、具有一定的社会交往能力、多元化的价值观、逆反心理突出、缺乏自信、得不到认可、学习目的多样性等。
3 高职护理专业教育的特点
鉴于护理工作的特殊性，高职护理专业教育更显得格外重要。一名护理人员能参加临床工作的前提是掌握扎实的理论基础、有综合分析病历的能力，顺利通过全国护理资格考试，这是护理专业的学生成为护理工作人员必须具备的条件，所以专业课的教学显得尤为重要。但是专业教育与中小学的基础教育大不相同，科目繁多，学习压力大！
4 赏识教育的内涵
所谓“赏识教育”从本质上说是一种激励教育，就是充分肯定学生,不断培养学生的自尊心和自信心,从而使其有进取的信心,进取的动力。从心理学的角度来看,赏识教育通过激励赞扬来激发和调动学生学习的积极性、主动性,从其内心愿意学习,喜欢学习。这种愉快的情感体验唤醒学生内心的上进意识,进而由进步动机付诸行动。因而教师一个鼓励的眼神,一个期待的微笑,一句肯定的话,都足以改变学生的心态,增强学生的自信，获得学习和生活的乐趣，发挥个性和潜能，并不断超越自我。
5 赏识教育在内科护理学教学中应用的几个注意要点
赏识教育紧抓情感因素，符合青少年的心理发展特征，又满足了学生的需求，对五年制高职护理专业内科护理教学有很大帮助。在具体教学中，我们需要注意以下问题。
5.1 把课堂模拟成病房:课堂仍为教师教学的主要渠道。多组织课堂活动，给学生充分表现自己的机会。如：在介绍“肺炎球菌肺炎病人的护理”一节时，我介绍完病因、临床表现后可以组织同学模拟肺炎球菌肺炎患者，我来问诊，让其说出患者的表现，能叙述出来要点说明对该部分知识点掌握了。过程中抓住时机表扬学生，让学生充满信心。之后还可找出其他同学模拟护士来总结护理要点，这种方法既能有效的记住专业知识，又能激发学生的主动性与自信心。
5.2 课间走到学生中去:高职院校的专业教师参与课外活动的机会比较少，可以把课间活动作为载体，利用短短的10-20分钟来组织学生有兴趣的小活动或找个时尚的话题和他们交流，特别是对调皮、学习成绩差的学生应注意抓住闪光点，去关注他们，让他们增加了对老师的信任度、喜爱度和学这一学科的积极性。
5.3 布置课下作业有技巧:根据护理资格考试的要求以及内科护理学的特点，小的病例分析性的题目很多见，这就要求学生有扎实基础知识的同时必须具备综合分析能力。针对高职生普遍存在不愿写作业的现象，我只布置口头讨论作业。在往年试题中挑选与本次课有关的典型病历题目（可以是选择题）打印出来贴在教室墙上，把学生分成两组课下讨论总结，下次课回答。每次课要提问不同的学生回答，对答对的给于表扬，可以让对方同学为他鼓掌；对回答错了的同学要给于鼓励。这种方法既提高了学习的主动性又锻炼了综合分析能力。
5.4 阶段测验改方式:抛开传统的一学期一次的期中考试，根据护理资格考试的要求，把各病基本要点相关的题目找出来，如：最常见，最主要等题目，在班内多次组织抢答和轮流答的形式，记录成绩，过程中应注意每个学生的进步，并予以肯定。
一、教学重点应放在听说方面
涉外护理英语课程的教学目的是使学生掌握一定的英语基础知识和技能，具有一定的听、说、读、写、译的能力。从而能借助词典阅读和翻译有关英语业务资料，在涉外交际的日常活动和业务活动中进行口头和书面交流，并为今后进一步提高英语的交际能力打下基础。
但是，在一些学生走出国门之后，我们教师接收到的最多的反馈是学生对于听说方面的困惑。笔者认为这与国内医学院校英语教师没有将重点放在听说方面或者听说方面教学方式不对有很大关系，因此在教学方式与重点内容方面稍稍做出了一些改变。如今从笔者送出国门的毕业生反馈来看，这个教学方法以及将重点放在听说方面是一个恰当的方式。
有几点原因促使笔者做出这样的尝试。首先，经历过义务教育阶段的学生，均已经参加过众多英语考试，应试教育在使得他们在英语读写方面的能力得到了大幅提高但也造成了提高学生听说方面的得不到足够的训练，一些省份甚至在高考中英语听力项目不计入高考总分。
其次，护理相关专业主要是和人打交道，并没有太多的资料需要研读，提高听说能力显然比提高读写能力更加有利于工作效率的提高。护理专业知识储备和操作规程是必须的，它们甚至可以在国内学习然后到国外后结合当地的实际情况和规范进行取舍。但是，我们注意到，护理工作的重要考核指标是遇到突发状况时，工作者的处理能力，一个小失误极有可能酿成大问题。要知道国外非常重视以人为本，护理工作又是人命关天，一个拥有优秀听说技能的人易于在这种时候脱颖而出。最后，相比于读写方面，听说方面国内的教学研究还有更多可以深入探讨之处。同时，其难度也更加大，研究听说教学是一个当前热门。
二、教学方法与实践经验
在教学时除了教科书和公共英语考试用书，笔者还参考了雅思和托福相关考试用书。
教科书和公共英语考试用书主要侧重逻辑思维能力。主要考察的是国内同学对英语的理解能力，考察你的英语掌握能力。就是说你会不会这个语法，你认不认识单词，你对文章的理解能力等，应该说国内的英语等级考试在学术方面注重一点。雅思和托福相关书籍侧重语言应用能力。涉及的内容相对生活化，主要是日常生活（食宿、购物）、学生学习和工作过程中遇到的一些典型场景（问题探讨、待人处事），学起来实用，能够使学生提早适应国外生活。分析清楚之后，就要有目的的把英语教学方式改变一下啦！要更加注重英语语言应用能力的培养，让这些留洋的学生们赢在起跑线上。
【关键词】中职护理专业；正常人体学；实用型教学改革
【中图分类号】R169.1【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2012）11-0078-021
中职护理学专业人体学课程设置及教学现状
1.1现行教材情况： 为了满足中等职业护理教育的教学要求，一门新型课程应运而生---《正常人体学》，这是一门涵盖了人体解剖学、细胞学、组织学、生理学等多门学科的新课程，一般要求在第一学期内完成，教学任务136学时，一周为8学时。近几年我们先后使用了于晓谟主编的《正常人体概论》、王之一和冯建疆主编的《正学人体学基础》等相关教材，纵观这些教材，虽然各部分学科的内容比传统独立教材是简化了、简单了，但是没有突出“理论实用、够用”的职业教育理念，牢牢贯彻传统教材的“细胞—组织—系统”这一理论主线，没有突出知识的应用性和实用性，课时分配不合理，实践能力培养不够。
1.2教学对象分析： 中职护理教育的教学对象是初中起点的中专生和高考落榜生，学生底子薄，学习能力不高，学习的主动性不强，面对《正常人体学》全面的多元知识体系，学生“茫然”，在学习的过程中没有头绪，感觉处处是重点，处处要掌握，要记的东西太多且抽象难记；一周8学时的教学进度，学生感觉进度太快，学习负担重、压力大，加上学生自学能力不高，没有及时去预习和复习，导致教学效果不理想。
1.3理论教学情况： 受传统教材的影响，现行的中职护理《正常人体学》教材编写和实际教学一般是围绕“细胞—组织—系统”这一主线来开展的，理论教学内容偏多偏重，重难点突出不够，为了完成教学任务，教师在教学中为了教而教，往往采取 “满堂灌”的传统教学方法，其中细胞学、组织学都是显微结构，对中职护理学生而言简直是“天书“，听不懂记不住也不实用。由于细胞学、组织学占用了太多课时，使教学重点---系统教学和实践教学的课时不够。
1.4实践教学情况： 《正常人体学》的实践分形态实验和功能实验，当前人体学实践课开展的现状是：由于实验组织切片没有很好地显示组织的典型结构，学生实际观察到的切片效果和教材插图差别太大，感觉不同组织切片在显微镜下都很相似，导致组织实验成了走马观花，效果不佳；大体标本实验主要依靠教师画图、模型、挂图、多媒体幻灯片，甚至完全依靠教材上的插图，学生很难接少到尸体标本，感性直观认识难以真正建立；功能实验绝大多数是单纯的验证性项目，实验方法以教师先示范、学生照着做为主，学生主观性没有发挥。另外，由于实验师资不足，任课老师兼任实验老师，师生比太大，实验效果不理想；同时理论内容“太全面”“太繁重”而挤占了实验课时，使得实践课程开展很困难，这些因素不利于学生动手能力和创新能力的培养。
2中职护理学专业《正常人体学》实用型教学改革思路
2.1构建新的实用型人体学教学体系： 为了解决教学中存在的上述问题，应对《正常人体学》的授课内容和授课顺序作必要的调整、删减和整合，构建新的实用型人体学教学体系。新的学科体系以培养护士生职业能力为目标，以系统解剖学和生理学为重点，围绕“形态-结构-生理功能-调节”知识主线，注重和临床护理操作对接，充分体现课程的实用性。主要变动有：（1）将运动系统编排在绪论后，首先帮助学生建立起人体的基本形态结构。（2）把人体的两大调节系统（神经系统和内分泌系统）编排靠前，为以后学习器官功能的神经调节和体液调节打下基础。（3）将细胞学和组织学内容大幅度压缩和调整作了解为主，编排到系统解剖学之后。（4）编写教材时，以理论“实用、够用”为原则，注重和临床护理操作如注射、插管、穿刺对接，使学生提前进入护士角色，提高学习兴趣。在阐述人体结构的同时联系临床护理技术，这样不仅有利于教师教学，也有利于学生学习。
2.2深化实验教学改革，建立综合考核评价体系
2.2.1重组实验教学内容，构建人体学实验体系： 针对中职护理教育要求，应对《正常人体学》实验内容作整合、删减和调整， 合理安排实验。对基础性实验作保留使学生掌握人体的大体结构和微观结构；积极开展综合性实验，将“形态-结构-功能-调节”这一主线紧密联系起来，如将原开设的呼吸运动的调节和动脉血压的神经体液调节两组实验重新组合为神经体液调节对动脉血压和呼吸运动的调节.这样既提高了动物的利用率，节约了经费，也提高了实验的开设率，同时， 也强化了学生专业知识与综合能力的培养。
2.2.2开展多种实验教学形式， 提高实验教学质量： 有针对性地开展多种实验教学形式：对细胞学和组织学实验，采用多媒体示教为主，使学生对组织结构有一定了解即可；对大体标本形态学实验，在用多媒体或模型讲解的基础上，再用尸体标本展示，建立感性认识；对功能学实验，可以采用“设疑法”，教师在实验前设疑，如在“家兔尿生成的调节”实验之前，首先让学生思考下列常识问题： 大量饮清水、快速静脉注射大量生理盐水后尿量各有何变化？为什么？ 然后进行实验并提交实验报告， 这样不仅激励学生主动去思考问题， 加深对知识的掌握，还能提高学生的实践能力。
2.2.3改革考试制度，建立综合考核评价体系： 改革创新考试形式，建立综合考核评价体系，考核学生的综合素质能力，兼顾理论知识、实训技能、行为素养三个方面。理论知识考核以闭卷考试的形式进行；实训技能考核采用标本或模型考核、实训报告考核、提问抽考等评价指标；行为考核方面包括纪律、态度等职业素养评价。这种综合考核评价体系的建立，充分反应了重视学生学习态度，强化能力训练与培养，打破以往的一考定论的模式，符合本职业教育的学生定位。
2.3加强师资队伍建设，提升教学水平： 教学师资队伍是课程改革和实施课程教学的主力军，教师综合素质的高低直接关系到教学质量。护理职业教育的办学理念又对教师提出了新的要求和挑战，如果教师只重视传统人解剖体学理论教学，不重视实践教学，不懂相关的护理技能，就难以满足护理职业教育的要求。因此，应健全和完善教师培养机制，加大教师培养计划的投入，创新新的教学方法和教学模式，完善教师的知识结构体系，不断提高教师综合业务水平和教学能力，形成一支结构合理、素质优良、教法先进的教学团队。
总之，根据 “理论够用为度，培养应用型人才”的职业教育理念，我们应打破传统“研究型”教学模式带来的影响和束缚，与时俱进地对人体学进行教学改革，构建新的实用型学科体系；加大实验教学的的投入和改革力度，建立综合考核评价体系，更好的服务于中职护理教育。
参考文献
［1］唐成和，常唐喜，杨留才，郝玲.护理实用人体学课程综合化改革的实践与思考［J］.中国职业技术教育，2008，12：33-34.
［2］徐平，王卫东.人体组织解剖学课程教学改革的探索与实践［J］.湖北师范学院学报（自然科学版），2008，1（28）：100-101.
关键词：病理学课程教学 改革 实践
中图分类号：G633 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）09（b）-0095-02
在中职卫校护理专业，病理学是一门沟通基础医学与临床医学的“桥梁”学科，在提高护理专业学生对疾病的认识方面起着重要作用。病理学的内容抽象，只有在教学中采用多种教学方法相结合，进行课程教学改革，才能适应职业教育的发展需求，使学生在短暂的时间内能更好地掌握专业知识，为毕业后更好从事临床工作打下坚实的基础。在二十年病理教学实践中，我认为病理学课程教学应从以下几个方面着手进行改革与实践。
1 采取小组合作教学方法，培养学生的社会适应性和主动参与意识
中职卫校的学生，起点较低，缺乏学习兴趣，但动手实践能力较强，因此，在校学习过程中如能模拟社会职业角色，以任务式分工合作完成学习内容，对学生提高学习兴趣、尽早适应社会、胜任工作、融入社会群体将会有很大益处。我在由德国汉斯・赛德尔基金会举办的职业学校教师培训班的课程中，学习了德国职业学校很多优秀的教学方法，其中对小组合作教学方法尤其深刻。我在12级护理班讲授病理学的“肿瘤”这一章节时就运用了此种教学方法。先将学生分若干小组（组长和组员），然后由教师引导学生找出问题，如肿瘤的概念、特性、良恶性肿瘤的区别等，各个小组讨论汇总问题，课后小组讨论，利用资源找出答案，制作PPT，然后每个小组推举一名学生在讲台上展示本组的讨论结果，并在课堂上进行小组解疑，互相问答，最后做出评价。通过此种教学方法，学生都认为上课前大家都在进行认真准备，怕完不成组长分配的工作任务，会影响整个小组的成绩；讲授内容时，学生都在认真听讲，说话、玩手机、思想开小差等现象都消失了。所以我认为小组合作学习有利于促进学生的社会性发展和健康个性的养成和增强学生的主动参与意识。社会心理学认为，人的心理是在人的活动中，尤其是在人和人之间相互交往的过程中发展起来的。小组合作学习提供了成员之间合作的机会，增加课堂上学生之间合作、互助的频度和强度，从而有力地促进了学生社会化程度的提高。
2 重新整合教学内容，增强教学效果
中职卫校护理专业的病理学教学，从最初的68学时逐渐减少为32学时，面临课时少、内容多，知识点分散、难学、难记等问题。如何解决这一难题，在有限的教学时间内使学生能较为系统的掌握病理学的内容，我们在教学过程中进行了大量的教学尝试，将教材内容重新整合，便于学生理解掌握，从而增强了教学效果。比如，在上“肿瘤”这一章时，我们对教学内容进行了重新组织、优化，并在长期的教学中实践发现，将肿瘤概论与各系统的肿瘤的内容整合，让学生建构框架，只有建构了框架，复杂的知识才能条理化。让学生建构学习“肿瘤”的框架，教师在这个过程中起到引导的作用，教师引导学生先了解肿瘤的概念、特性及异型性等，然后过渡到各系统的肿瘤，重点讲授肿瘤的病理变化及临床联系。从前的教学总是先讲授总论中的肿瘤概论的基本病理过程，再按照系统讲授各系统的肿瘤，学生感觉好像前后联系不很紧密，有学后忘前的感觉，而且在讲授的内容上还存在重复的问题。为此我们在课程改革时对教学内容进行重新优化组合，实行教学内容的整合，打破章节界限，把肿瘤概论的学习作为基础，各系统的肿瘤内容的学习就是肿瘤概论的内容的复习和应用。运用感性和具体的体验，帮助学生更容易建构知识的框架，这种方法增强了教学效果，提高了授课质量。
3 加强信息技术手段在教学中的应用，提高学生的学习兴趣
美国教育学家布鲁纳指出：“学习的最大动力是对所学材料的兴趣”。以往应用传统黑板加粉笔的教学方法容易使学生注意力不集中、教学死板，采用多媒体辅助手段，可弥补传统教学的不足。如在利用多媒体讲授病理学引入新知识的过程中，可以利用课件以大量视听信息来冲击学生的思维兴奋点，加上虚拟现实技术和病理学图谱相结合，将静态的、抽象的病理学知识变得更加生动、形象，可以对关键的细节部分做放大、慢动作处理，这样都有利于学生对病理学知识获得更加生动直观的认识，使课堂教学能够给学生更多的信息，把教学时间主要集中于对重点问题的分析，不再是以照本宣科的方式来进行教学，明显地改变了课程教学的状况，从而有效的突出重点、突破难点。但在利用多媒体授课时，也会出现弊端，如学生只听不记、缺乏强化记忆，多媒体课件集图、文、声、动画、视频于一体，鲜活、形象、直观，给学生强烈的感官刺激，易激发学生兴趣，但过多、过强的动画和视频刺激，易分散学生注意力，忽略了动画视频所表达的知识内容[1]。总之，随着多媒体技术在教学中地广泛应用，已经成为当今教育领域的发展主流，我们应当不断地学习、运用、总结，采用多媒体课件优化教学过程，同时鼓励学生充分利用网络资源查找一些疑难问题，既能增强教学内容的生动性和感染力，提高学生学习的兴趣，也便于理解和记忆。
4 合理设计病理学课程内容，强化病理学与专业课程的对接
病理学属于形态学科，它着重从形态学的角度阐述疾病的特点及发生发展规律，揭示疾病发生的本质和规律，其形象直观性和真实具体性在教学中显得尤为重要[2]。病理学是主干医学基础课程，它研究疾病的原因、疾病发生发展的过程以及在疾病过程中机体的功能、代谢、形态结构的改变、病理临床联系，从而阐明疾病的本质，为认识和掌握疾病发生发展规律和防治疾病提供必要的理论基础。因此，病理学是学习后续专业课程的必要基础。为此，我们对病理学课程教学内容做了相应的调整，淡化了学科意识，增加了病例讨论及实践内容，把病理变化与临床表现紧密联系起来，强化了病理学与专业课程的对接。
总之，在中职护理专业的病理学教学过程中，病理学的教学应通过各种教学方法的改革与实践来激发学生的学习兴趣，加强学生科学思维能力的培养，提高学生的综合素质，以及利用信息能力、自我表达能力、综合分析能力，培养学生团队协作精神等来提高教学效果，这样才能培养出适用于医学发展和社会需要的优秀医学人才。
参考文献
