发布时间：2023-02-27 11:10:58
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的护士见习报告样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
见习最深的体会就是要不断学习，不断实践，学无止境。那你知道2020暑假护士见习报告都有那些吗?下面是小编为大家收集的关于2020暑假护士见习报告5篇最新。希望可以帮助大家。
2020暑假护士见习报告1
见习，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医护梦想的期前准备。见习，让我明白了许多。最深的感觉就是要不断学习，不断实践，学无止境。学习知识本身就是一个长期坚持，不断探索的过程，几年后的我们也要离开校园，踏入社会，然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。
一旦踏入社会，我们就必须去适应，去融入。那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。其中，最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。因此，我们一定要做到理论根基扎实，更重要的是要学会理论联系实际，以免误人误己。
明确知道了知识的重要性，和必要性。在那里，我也观察和学习了如何建立良好的护患关系要有爱心同情心，病人来就医，病痛的折磨是很痛苦的。病人就是我们的顾客我们的上帝，所以我们应很友善的对待他们，即使他们有情绪，站在病人的角度思考，要做到将心比心，用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心。
每天保持阳光灿烂的笑容，给人轻松与温馨舒适的感觉，让病人每天都能感受温暖。再次，在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞，他们的恐惧也就减少了一半。因此，自信心是一颗无形的定心丸，无论是护士本身，抑或是病人，都是必不可少的东西。在见习的一段时间内，我感受到护士的责任，了解到一些知识，有了一些体会：
1、医要细心，在配药打针输液，三查八对和无菌原则很重要，操作前，操作中，操作后，都要校对病人姓名床头卡，药品名称用法浓度用量。无菌概念要强，配药戴口罩，针头污染换一个，无菌操作戴口罩手套。防止药物交叉感染，医院的很多东西都是一次性的，用一次就丢了，若在没有用时被污染了也丢了。
2、做事讲求速度技术和质量，还有分工明确，了解自己要做什么，清楚自己的职责，特别在抢救病人。见习期间，让我知道素质要好点，理论知识强点，而临床的都是从零开始，我们下了临床都要重新学，所以我们自己要强，什么不懂的都要多问多学。
3、不管在哪里都要把关系处理好关系是很重要的，关系好别人才愿意教你。不过干我们这行，只靠嘴上功夫是不行，那就是只说不做事的，人还是要勤快点，多跑跑腿，对自己还是有好处的。
4、在医院不要乱说话，不知道就不知道，不要装懂。对有些不确定的事要去确定，不要给病人家属好像大概有些不确定的答案，给一个明确的答案。要学会保护自己。总而言之，经过这次见习，我收获良多。一方面，通过对在校所学到的理论的进行实际观察，提高了我的知识，也认识到了自己的不足，并成为我不断学习、继续前进的动力。另一反面为我以后能够在护士这一岗位上发挥自己作用做好了前提的准备。
通过这次见习，我也下定决心，在以后的学习中，多思考、多观察、多应用，这样在以后的实际工作中才能真正做到学以致用，做一名优秀的护士。
2020暑假护士见习报告2
在两个月的暑假护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高，
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以"爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风.
在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察。
在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过两个月的实习，我理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。
2020暑假护士见习报告3
今年暑假我来到了医院进行为期1个月的护理见习。我深入到护士的日常工作中，亲身体会了做护士的酸甜苦辣，这才发现做护士并没想像的那么容易。
由于对医院的基本情况、医疗管理流程等知之甚少，同时接触社会少，缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的能力，到医院进行临床见习时显得手足无措，
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我有点羡慕也有点怀疑自己是否也能做到这样。第一天我呆在妇科病房里。导尿对我来说并不陌生，看到指导老师给破腹产的产妇插导尿管的时候，很小心翼翼，我不禁也有一种冲动，很想自己实践一下。导尿包满了，指导老师叫我，在学校没见过导尿包，也不知道怎么，但是我还是蹲了下来，那一刻我告诉自己我是护士，这是我的职责，不是我嫌脏嫌累的时候，就这样自己摸索着，把尿放完了。当我站起来的一瞬间对自己的看法顿然不一样了，尽管这是很小的一件事，可是我做了，并且让我感觉到自己的一丁点价值，一种久违的成就感油然而生。由于我是个刚见习的小护士，妇产科人多而杂，，护士长把我调到了外科，对此只能服从。外科人很少，负责指导我的也是一个小护士，年纪还没我大，我很庆幸，这样我们能好交流，也会学到很多东西吧!
在外科的第一天我只叠了被子，看着指导老师给病人挂水，到了第二天老师就叫我给病人穿刺打点滴了，这个比我想象的要快，我以为我只能看看暂且还不能动手。她找了一个经脉比较粗的病人让我来实践，当拿到治疗盘时我唯一的感觉就是紧张，什么消毒，排气通通都忘了，好在病人竟然安慰我说，谁都会有第一次动手，不要紧张，看这个小姑娘手长得挺漂亮的，这点小事难不倒你的。为此，我很欣慰，一般的病人是不会轻易牺牲自己当做实验的，我就在慢慢的思考着静脉输液的步骤。尽管不是很完美，但是还是很顺利的给第一个病人做好了静脉输液，指导老师也对我点点头，渐渐也就熟悉了，老师对我也放心了，后来病人的输液都是我负责。换药水的过程中，我有一次没有对床号，仅有的一次却被院长看到了，我是该说我不幸呢，还是庆幸呢，不幸的是就一次，却被看到了，幸运的是还有人指导我，教育我，是的我应该老老实实按步骤来，三查七对。在病人的生命面前容不得我半点马虎。见习了几天我很小心翼翼，可是还是遇到了问题，有一种药现配现用，由于的疏忽，提前配，当我配完了才发现自己可能做错事了，我很慌张，我不停的上网搜索会出现什么不良症状，可是没搜到结果，我纠结彷徨，最终我还是向值班护士汇报了，幸好没什么，护士说不超过几个小时没什么大碍。我这才安心。原来我还不够细心，需要学习的真的很多。
这1个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助，医生和护士的职责是相同的，都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士，必须了解护士的工作，所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用，又增进了临床思维能力，培养了动手能力，增强了信心。
2020暑假护士见习报告4
作为一名大学生，社会实践是我们在大学生活中的一个重要环节。尽管暑假基本上都是高温天气，但是我们都应该充分利用假期时间做一些对自己而言有意义的事情。用了半个月的时间，我去了当地的一所中医院开展个人形式的暑期社会实践，主要以见习为主。因为护理专业的实际操作很重要，实践性很强，所以见习能为大二的学习作一个实践认知上的铺垫。虽然半个月的时间很短暂，但是我学到了很多有用的东西和临床护理的小知识，积累了一些社会经验。见习，不仅是学习，更多的是体验护士的工作，我不仅是去学习实践，更重要的是去观察护理前辈们技术上的操作，服务病人的方式以及工作态度，不论是实习生、护士、护师、主管护师还是护士长。虽然她们的职称不一样，但我相信在她们每一个人的身上都有值得我学习的东西。
7月7日，带着介绍信，来到县中医院护理部希望能获得一个见习的机会，护理部主任很直接地就答应了，这算是人际沟通能力上的一个鼓励，提高了我对实践开展的自信心和积极性。第二天，主任把我安排在相对轻松一点的骨科进行见习。科室的护士长了解情况后为我安排了一位指导老师。第一天见习对工作环境、工作内容、服务程序以及这里的医生护士都很陌生，处于不知所措的状态。就看着一个前辈冲药。她先把药都取出，扔掉包装，那些废弃的包装装满了一篮子。然后逐一分类，逐一打开，动作娴熟迅速，装药粉的小瓶子和装药水的小瓶子都很快被她拧开了，在每个瓶口用碘酒消毒，然后用一次性注射器先取出小部分氯化钠或葡萄糖，注射到药瓶中，混匀成溶液后取出注射回盐水袋中。所有过程均为无菌操作，最后分类装车，并插好注射器。小推车上摆放着注射器和盐水袋，还有消毒液，消毒剂，止血带，胶布，创可贴，棉签，患者用药巡视单。
指导老师倒是比较负责，去输液的时候就把我叫上跟着去了。我发现她的操作还是很严谨的。操作前先询问病人姓名并进行核对，然后找静脉打针。打针的过程如下：为患者绑好止血带后，患者握拳找到静脉，难找的需要进行拍打，静脉细的要改用细针头。消毒过程，棉签先用碘酒后用酒精，扎针，见到有回血即可，然后在针头处贴好创可贴，再分别贴上纸胶布固定。完了以后再核对一遍患者姓名，做好三查七对。每次都是如此，有时候还会跟患者或者患者家属聊几句，增进护患关系。这些都是最基本但也是最实际的。我明白了不管做什么，基本功一定要很扎实。
见习虽然枯燥，闲暇的时候用看报纸打发时间，有些时候实在无事可做，就在过道上走来走去，转悠转悠。这样的时间总归是少数，半个月的见习过程中，我学到了很多临床的操作知识。比如说：头皮针，虽然是扎头部静脉，但是小孩子的静脉并不好打，而且爱动爱哭闹，要非常细心地打，固定的时候要用纸胶在头部缠上一圈。留置针也是见习中了解到的，以前从来没有接触过，主要是针对静脉不好打的老年患者，能减轻打针的痛苦，减少打针的恐惧感。膀胱冲洗也是第一次接触，我看着老师细致地操作，心生敬佩。对那些排尿困难的患者，膀胱引流应该做到使患者舒适、排尿通畅而不引起细菌病毒的感染。
此后几天依然收获颇多。从输液准备中学会了使用注射器抽取生理盐水，学会了怎样插注射管，哪些要把开关关掉。输液的时候虽然帮不上多少忙，但也学会了怎样核对巡视单，认识了输液时用的很多器具，在见习的同时发出疑问，然后及时向老师请教。我觉得提问很重要，当遇到不明白的地方时，一定要多问，在问的同时，就增添了和老师交流的机会，这样，不仅问题解决，也很快融入了集体。现在的社会是很现实的，一定要勤学好问，多与人交流，以诚待人。
护士的工作是繁琐而连续的，好多琐琐碎碎的工作，医院又时刻离不了护士，所以很深切地体会到一名一线护理人员的不容易。这些琐碎的工作，让我的见习增添了许多内容。给病人测体温、测血压、测脉搏和血氧饱和度都是很常规的工作。对医嘱的时候，了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空气、铺床、测血糖、注射胰岛素、入院宣教、病历的制作、术前备皮、病人翻身换床单、拔针、接瓶、处理医疗废物、发中药等等都是见习时了解或学到的内容。首先排空气，我做的并不是很好。到病人床边挂上，把静滴关掉，然后捏出滴水的地方下边的管子朝上，排出上端空气，然后打开开关排出下端空气。我排了好多个没有几个是成功的，只有一个算满意，但是排了好久。铺床是下学期要学习的内容，可是已经练习过了，铺病床是有些不一样。测血糖的时候，老师说不可以用碘酒消毒，只能用酒精。胰岛素注射的位置也知道了。制作病历的时候发现一份住院病历由好多表格、记录单组成，医生护士每天都要用到，是很重要的资料。拔针这些工作做了很多，老师教了一次以后都放心地让作，但我还是很小心翼翼地为患者撕开胶布，然后拔出，拔的时候必须动作迅速，及时按压贴创可贴的部位，防止针头伤及他人或者自己。处理的时候要把两头的针头剪下，然后分类丢弃。发中药的时候必须喊患者姓名并且下达用药医嘱。这些都是锻炼胆量和细心的。
实践的另外一个方面是可以学到在学校里学不到的东西。人际沟通，社会经验就是很重要的内容。在同一个科室要处理好医护关系、护患关系，更重要的是要处理好同事之间的关系。在医院会遇到各种各样的病人和病人家属，各种情况都在考验一个护士的应变能力，我们要用耐心和责任心去对待每一个患者，要以理让患者家属信服。最有体会的就是有一位患者出现厌倦治疗的情绪，老师很幽默地劝他，晓之以理，动之以情，发动家属的力量，好说歹说给他打上针，按上心电监护。这就说明护士对待病人决不能情绪化，不能意气用事，要站在患者的心理来考虑问题。形形的人很多，怎样与人打交道也是很重要的。这些都是见习积累的一点社会经验。
2020暑假护士见习报告5
今年的夏天我过的很不一样，我们告别那个愉快的大一生活了，随之而来的就是我们大学生活的第一个暑假。今年暑假，我决定为以后的学医生涯奠定更好的基础，更好地服务农村两个文明建设，服务青年学生的成长、成才，促进学生综合素质的提高，我回到家到镇上的卫生院打算为期一个月的实践生活。
时间飞逝，转眼的一个月时间就过去了，回忆这段时光，感想诸多，虽然实践活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实践留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实践心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的过去和现在的病史4做过哪些辅助检查
5.诊断
6.处方
第一天在医院里面实践，很多方面的东西都不明白，特别是医院里面的整个工作的运作和流程。很多东西我都帮不上忙的，没错，我现在只有大一的水平，还有很多的专业知识都还没有学，不过，我得从最基础的东西学起，因为我以后的职业就是医生，救护病人是我的职责。我们的每一个动作都会随时会危及病人的生命安全。所以我要认认真真地学习专业知识。早上，在医生上班的时候都会召开一次会议，首先由当晚值班的护士详细地说明一下当晚病人的情况，然后就由当晚值班的医生说明他们当晚查房的情况。接着，整个科室的医生进行一次讨论，针对当晚病人的情况进行讨论，然后想一种对病人更有效的一种治疗方法对病人进行治疗。讨论以后，医生们就开始巡查各自的病房。了解病人的病情是医生巡房的一项重要的工作。一方面，可以及时地了解病人的病情，另一方面，医生慰问病人及其家属，让病人有一个乐观的心理，使病人的病情向好的方向发展。紧接着医生就写病历和看病等等。
对于南京万家帮希望安养庇护所，可以说，我再熟悉不过了。南京万家帮希望安养庇护所是我们院的长期志愿服务基地，从它去年十月创办以来，我们院就一直有志愿者，包括我，到那里进行志愿服务。这半年，我和一个大一的同学一起，负责文学院在这个基地的所有志愿服务工作，组织志愿者进行每周的服务，我自己上学期也去了近10次，可以说，我见证了这个民间助残组织的诞生和发展。这次的暑期社会实践，也是应万家帮负责人的要求，经老师的同意组织的，是我们平时服务的一种延续，本着对这个机构的感情和对志愿服务的执着，虽然我不是南京人，但我还是选择了留下来，在这里志愿服务，进行暑期社会实践。
由于对万家帮比较熟悉，又是这个基地的负责人，我参与到了前期的策划及联系工作中。工作很琐碎，很麻烦，但和队长两个人在一起，我们一起讨论，一起和院里老师确定一些事项，我感觉很充实，即使是在考试期间，但我仍然觉得，付出是值得的。在我们的小分队中，我是前期服务的通讯员。考虑到活动的整体性和长期性，与报社的联系工作由队长承担，我主要是承担起的在网上发通知、发新闻稿的任务。对于一个文学院的学生，这个工作可能真的不算什么，但我从中领会到的，更多的是一种责任，一种传播爱心的责任。
虽然在万家帮进行志愿服务对于我来说已经轻车熟路，但这次的暑期社会实践却给了我不一样的感受。原因就在于服务对象的变化。以前我们面对的通常是一些和我们年龄相仿甚至是比我们还大一些的智障人群，虽然智力有问题，但最起码，我们可以交流，可以说话谈心，而这一次，庇护所里却来了一批新成员：从不说话的沈家欣、听话爱笑的徐子月、流口水的宋洋。他们都是一些患有自闭症或者是孤独症的孩子，都还只有十岁左右。他们几乎没有语言能力，我们无法和他们交流。命运和他们开了一个天大的玩笑，使他们一出生就成为了正常人眼中的“弱势群体”，他们不能就读于正常的小学，而是在一所特殊教育学校就读。听万家帮的老师说，他们在学校里几乎不学习什么知识，主要是训练他们的一些生活习惯。而在万家帮这个大家庭里，老师给他们安排了丰富多彩的活动：康复训练、知识学习、游戏等等。
7月4日，是南京师范大学文学院驻南京万家帮希望安养庇护所社会实践基地正式挂牌成立的日子，也是我们这次暑期社会实践的启动仪式，院领导和锁金街道的领导都出席了我们的仪式。看着自己服务了近一年的万家帮庇护所正式与学院签署了协议，将双方的合作推向深入，同时也逐步走上了规范化，我们的心中非常的激动，我相信，只要时间和条件允许，我会在这里继续服务下去。
xx市公安局监所管理大队
二、使用测试情况
《监室广播对讲视频联动系统》于200x年3月在我单位开始正式投入使用。系统提供了广播、对讲、音频、视频联动与控制的多项功能，实现了音频、视频、信息控制“三位一体”，保证现代技术对监管工作全方位的支持。深受基层民警的欢迎。
关键词：高速公路， 环保 ，环境影响 ， 破坏 ，自然生态
Abstract: this paper summarizes the highway construction construction process could cause of environmental problems, for highway construction process of environmental protection has a deep study and analysis, this paper expounds the highway construction period and operation period of the environmental protection measures and environmental protection points, put forward the highway construction of environmental protection when some Suggestions.
Keywords: highway, the environmental protection, the environmental impact, sabotage, the natural ecology
中图分类号：U412.36+6 文献标识码：A文章编号：
1引言
高速公路以其舒适、安全、通行能力大、运输效率高等特点，对人们的出行、运输行业及国民经济的发展起到了非常重要的作用，然而任何发展都伴随着负面效应，高速公路施工对周边自然环境必然产生直接或间接的的影响，环境保护的压力日益严峻。怎样解决高速公路建设时产生的环保问题，采取怎样的措施预防环境污染，保护高速公路沿线自然生态环境，成为当前高速公路建设使用过程中必须面对的一项严峻任务。
2 高速公路建设中易造成的环境问题及其预防措施
当人类改造自然的同时，必然的对自然界产生影响。高速公路建设具有施工地域分布广、自然环境涉及全的特点。其施工造成的环保问题相比其他建设性工程更加严重。
2.1高速公路建设中易造成的环境问题：
在早期规划时，如果设计单位对路线选择不当或对地域环境调查不详细，就会破坏沿线自然生态环境。比如，近来跨河道设计多是将河流裁弯取直，根据洪水频率等技术指标计算出桥梁的经济跨径，这样设计虽然降低了工程造价，但却忽略了其对流域生物环境因素的影响，对自然生态环境造成了不利影响。在施工建设阶段，若施工单位对环保工作不重视，就会破坏高速公路沿线原有的自然结构；后期运营期防护不当又会造成水土流失。此外，高速公路条带状延伸也会破坏沿线自然风貌，造成环境文化损失。
2.2高速公路全过程的环保措施探讨
环境保护工作应按照事前把关、过程检查控制和竣工验收总结三个环节，以“预防为主”为工作的指导思想，在高速公路建设及运营的不同时期，环境问题的产生与环保工作的重点不同，针对其不同特点需要采取不同措施。
2.2.1高速公路早期立项和建设单位筹备期间的环保措施
从高速公路项目立项到能够满足要求运营通车，环境保护的理念要涵盖每一个方面。首先从可行性研究及初步设计阶段应将公路设计与环境设计相协调，为进行环境保护设计和采取环保措施提供依据；其次在初步设计及施工图设计阶段，应单独进行环境保护设计，不能盲目减少工程造价，设计思路上要采取一些简单但造价较高的环保措施。比如当公路跨越河流时，尽量保持河道的原始状态，增大桥梁跨径，避免桩基过密对河流生态环境的影响。
在建设项目招投标阶段：在招标书中纳入国家及行业，甚至沿线地方要求的环境保护条款，在今后的高速建设中应对产生的环境问题采取有效地补偿措施，如需占用自然物貌，采取占用多少就在附近补偿同样面积或更大面积进行环境修复，使当地的生态功能尽可能小地受影响，恢复建设前的优美质朴的自然风貌，保持生态平衡。
在施工阶段，进行重点落实环境保护设施的施工及环境监理；在竣工验收阶段，监督单位和建设单位必须进行环境保护设施验收，提高环保所占权值评分。
2.2.2高速公路施工阶段环保措施
（1）高速公路建设施工过程中严格落实环保政策，严格遵守设计及规范要求。施工取土时采取平行作业，边开挖、边平整，有计划地取弃土，及时恢复耕地，设计挖方尽量进行纵向调配利用，采用集中取弃土方式设置土坑、弃土堆及弃渣场。在雨水较多地区，根据实际需要设置排水沟及截水沟，避免边坡滑坡，冲坡等问题的产生。在路基附近地面水较多的部位，及时设置临时沉淀池拦截混砂，待路基施工完毕后，及时将沉淀池推平，进行绿化或还耕。对施工临时用地，先将农耕土集中堆放，待施工完毕后，再将农耕土土推平，及时进行复耕。
（2）高速公路建设时减少对周边中的噪声。施工料场、拌和站应在空旷地区进行建设，尽量远离环境敏感点，比如村镇、医院、学校等，如在村镇附近，应尽量少安排夜间施工。注意机械保养，使机械保持最低声水平。安排工人轮流进行高噪声机械操作，减少工作的时间；对接触噪声时间较长的工人，发放防声头盔、耳塞等，重视对工人的保护。
（3）重视高速公路工程的水土保持。的坡面最容易发生水土流失，对此，我国多数地区采取以绿化为主的防护措施，以控制面蚀和沟蚀的形成，但对某些地区，单独的种植草皮并不适合当地环境，如果不区分环境单纯地进行绿化，并不能完全解决。因此，应根据当地实际情况，采取因地制宜的办法。对于公路路面径流，我国已逐渐重视了侵蚀控制，但由于忽略了泥沙沉淀控制，致使工地附近的水体受到一定程度的污染，甚至造成了不可逆的环境劣化。在今后的公路工程建设中，不应采用分散漫流方式，而是采用集中汇入污水管，先流入沉淀池，在沉淀池中设置土工布过滤帘，经充分过滤后再排入水体。
（4）高速公路面层施工时注意减少污染排放。目前高速公路路面大多采用沥青混合料面层。沥青混合料拌合过程中有严重的挥发性，沥青摄入量过多对人体会有一定危害。所以沥青混凝土拌和站应设在居民区等人群聚集环境以外的下风向处，不仅方便生产，而且符合卫生要求，沥青混合料生产过程采用半封闭式沥青加热工艺。运输过程中对材料要加以遮盖，避免热料挥发。
（5）高速公路建设施工沿途的水污染防治。明确各种对环境有污染的材料出入库管理。沥青、油料、化学物品等不堆放在民用水井及河流湖泊附近，并采取措施，防止雨水冲刷进入水体。将驻地的生活污水、生活垃圾进行集中处理，不能直接排入沿线河流等低坡地带。对跨河桥梁施工机械进行检查，防止油料泄漏。
2.2.3高速公路营运期环保措施
（1）注重高速公路沿线交通噪声防治。对高速公路附近的村镇和单位，根据具体情况采取噪声防治措施，设置声屏了障、临路两侧密集植树绿化等，并在城镇沿线的路段禁止鸣笛并设置禁鸣标志。
（2）重视行车安全和减少各种潜在风险。对运载危险品的车辆进行严格检查、监控，防止事故发生。严禁各种泄漏、散装、超载车辆上路。在高速收费站、服务区、养护区设置污水处理站，各种污水经处理达标后方可排放。在特殊天气下，合理安排高速通行状态，依据实际情况选择封闭、限流等措施，避免车辆拥堵造成潜在行车风险。
（3）注重沿线的绿化，在靠近高速公路两侧，特别是跨村镇路线附近密植树木、边坡种植草皮，这样既可净化吸收过往车辆尾气中的污染物，减少大气中的粉尘含量，又可起到美化周边环境，改善路线景观的作用。严格执行《全国机动车尾气排放监测管理制度（暂行）》，利用收费站对过往车辆尾气排放状况进行抽查，禁止尾气排放严重超标的车辆上路。
3 结语
虽然高速公路建设过程中难免破坏自然景观、自然环境，但通过加大公路环境保护工作的力度，行业内建立健全关于环境保护的法律法规，让环境保护工作在法律的框架下得到切实执行和贯彻，并加强对公路环境问题的深入研究，可以使我们这个世界高速公路大国成为一个公路环境保护的典范。
参考文献：
[1]《公路桥涵施工技术规范》 JTG/T F50-2011
[2]《高速公路环境保护与绿化》人民交通出版社， 第1版
[3] 论公路工程各阶段的环保措施.闫振兴.山西科技报.2009(08)
作者简介：张莹，1985年6月，男，大学本科、助理工程师、工程监理；
围绕以上问题，2013年6月，计世资讯联合国内权威第三方应用性能监测与用户体验评估机构基调网络开展了一期关于3G用户访问体验的监测调研活动。
调研说明：
1、调研方法：计世资讯与基调网络合作，委托基调网络对国内7个城市的3G用户访问5大行业网站的性能进行监测，对性能数据进行城市与运营商访问效果的对比分析。
2、监测方法：通过基调网络在全国部署的移动监测节点，从不同城市、不同运营商对参评网站进行固定频率的持续监测。共计7个城市3家运营商，每个运营商1个IP测试点（3G），平均4小时频率，测试周期1周，总计采集样本量15800个。
3、调研维度：从用户的访问成功率（可用性）和访问反应时间（性能）两方面进行评估。
4、城市范围：覆盖国内一线、二线共计7个主要城市。
一线城市：北京、上海、广州、深圳
二线城市：武汉、杭州、西安
5、运营商：移动、联通、电信。
6、测试网站：涉及门户、搜索引擎、应用商店、网盘、旅游交通5大行业网站。
7、测试浏览器：标准WAP浏览器。
一、城市维度比较：综合访问互联网成功率和反应时间，北京、武汉的3G用户访问体验较好，广州3G用户体验相对一般。
访问成功率：广州3G用户体验低于基准值。
综合三大运营商的用户访问情况，3G访问成功率在各城市差别不是很大，平均访问成功率（基准值）为99.4%，也就是说在100次访问各类型网站中，仅有不到1次访问失败，这样的几率能够满足网民的访问需求。相比较，一线城市广州的3G用户访问成功率偏低，仅为98.4%，这个概率甚至低于武汉、西安等二线城市。（如下图，蓝色为高于基准值，红色为低于基准值。下同）。
访问反应时间：杭州、武汉3G访问速度较快，而一线城市上海、广州访问反应时间较长。
从整体调研结果来看，城市访问反应时间的基准值为7.6秒。一线城市中，北京、深圳3G用户访问体验较好，而上海、广州表现迟缓，比基准值慢2-3秒，10秒多的等待时间对网民的忍耐力是一个较大的考验。二线城市杭州、武汉的3G访问优势明显，用户在访问网站时能够快速得到打开响应。（见下图）。
二、运营商维度比较：综合三大运营商用户在各城市的访问表现，联通3G无论在访问成功率还是反应时间上均表现出优势，而移动3G的表现一般。
访问成功率：三大运营商均表现出色。
监测数据显示，三大运营商3G用户访问互联网的成功率均表现优秀，达到99%以上。
访问反应时间：联通3G具有领先优势，移动反应速度较慢。
调研发现，三大运营商3G用户的平均访问时间是7.6秒，其中联通3G访问用户的访问速度领先于电信和移动。移动3G用户访问效果接近10秒，用户体验堪忧。
三、访问性能差异分析：如下是三大运营商3G用户在7个城市的访问成功率对比图。综合图表数据分析：
访问成功率：广州移动访问成功率偏低。
从运营商角度看，电信和联通3G用户在各城市的访问成功率均没有偏离基准值太远，访问成功率均在98.8%以上，但广州移动3G用户的访问成功率表现较差，仅为96.6%。通过基调网络数据报表分析，由于广州移动用户出现比较多的无法解析错误，另外还有少量超时、与服务器连接不上的情况，导致页面无法正常打开。
从城市角度看，深圳的三大运营商3G用户访问成功率表现给力，访问成功率均高于基准值，而广州电信和移动的3G用户访问成功率均低于基准值。另外值得注意的是，一线城市上海电信、北京联通3G访问成功率低于基准值，性能表现不如部分二线城市。报表分析原因：由于上海电信有些用户出现与服务器连接不上，或页面长时间加载不完；北京则是一些无法解析的错误影响了访问成功率。
访问反应时间：上海电信、广州移动访问反应时间较慢（如下图）
从运营商角度看，联通3G用户在各城市的访问效果最好，5.6秒的平均访问时间达到优质体验。电信3G用户在广州和上海的访问体验较差，均超出10秒。结合报表分析：由于上海电信和广州电问页面时网络层不理想，下载速度慢，影响了页面打开时间。
城市飞速发展，建筑的标新立异逐步蚕食着古老建筑，怎样使老建筑文化得以保护、传承已成为社会热议的话题。地处我国广西壮族自治区的历史文化名城北海，是古代“海上丝绸之路”的重要始发地。北海珠海路老街形成于1927年前后，经过半个多世纪的文化融合，最终形成了骑楼文化。如今，北海大力加强城市建设力度，骑楼文化的保护与传承已经受到重视，只有深入研究才能合理保护和改建骑楼建筑。环境艺术设计专业与城市的发展有着密切的关系，作为北海重要的艺术设计院校，我院把老建筑的保护和改建作为高职院校环艺专业特色教学资源引入实训、实习的研究将为老建筑的保护和改建提供了一个新思路。
实训、实习在高职人才培养方案中的重要地位
高职类院校多与企业、产业相紧密联系，着重培养专业技能型应用人才，突出技能培训，针对专业应用能力设置课程的实训、实习环节，其课时所占比重较高，这正是高职区别于本科教育之处。环境艺术设计专业融合多学科知识，学科交叉性强，理论教学仅能够培养部分专业素质。高职类院校环艺专业以专业的可实施性、可操作性作为导向，结合学生掌握的专业理论，通过实训、实习环节来重点完成专业能力的培养，以适应专业岗位需要。
我院环艺专业实训、实习现状
高职环境艺术设计专业的实训、实习环节大多是与企业、产业联系，学生的实训、实习环节多依托建筑空间，普遍为室内家装、公装和室外规划等项目，即实训、实习以普通资源与基地为主。2009年，由凹凸设计事务所承建设计的北海老街海西路165号老道精舍精品酒店项目顺利开展，其资深设计师任教于我院环艺系，将老建筑保护和改建的教学资源引入教学实践，大大拓展了我院环艺专业学生的实训、实习的范围。通过结合所处地理环境、人文环境对实际的项目进行深入的专业分析，极大地提高了实训实践效果。
随着城市化的加快，很多老建筑面临拆毁、让位的问题。对历史建筑进行保护和改建，目前仅仅停留在文物保护及规划的范围内。我院环境艺术设计专业将其引入教学实践环节，突破了老建筑保护和改建的承载范围，将老建筑文化发扬光大。
老建筑或老建筑保护区成为环艺专业实训实习基地的可实施性
首先，能传承城市文明，弘扬地区文化。北海有着深厚的文化底蕴，其建筑形态独具特色，久经沧桑的骑楼文化更使这座海滨城市散发独特魅力。美丽的建筑与和谐的环境不应被城市化进程毁坏，老建筑保护和改建――老道精舍精品酒店项目正体现了设计师对北海历史文化的深刻感悟，将北海特色融入设计前沿，提升了城市品质，保护了历史遗迹，弘扬了北海独特的滨海文化，引起了良好的社会反响。
其次，能提升高职环境艺术设计专业学生的素养与社会认可度。高职学生知识结构体系形成的时间相对于本科类院校明显不足，我院通过合理设置课程，将老道精舍精品酒店等老建筑保护与改建项目引入教学实践环节之后，有利于提高学生的专业运作能力和专业素养。同时，老建筑因其所处的地理与人文环境易受到社会关注，从而加强院校和专业与地区的联系，并提升社会认可度。
利用老建筑保护和改建特色教学资源
进行实训实习的具体方式
我院环境艺术设计系依托老道精舍精品酒店项目，将其前期调研、设计概念建立、设计素材收集、项目扩出初设计、施工图阶段等资料进行系统的整理和归纳，引入2009级、2010级商业空间设计课程的实训环节，与方案设计相结合。具体实施环节为――老道精舍建设期间，教师带领学生进入工地现场参观、调研、测量、参与设计图纸绘制、材料市场采购、教师现场指导说明等；针对老建筑保护和改建这一领域开设“老建筑改造工程 ―― 建筑的功能置换”专业选修课程，课题组其他两位教师分别开设“酒店餐饮空间设计”与“中国传统建筑装饰解读”两门专业选修课作为相关领域理论知识的补充。环艺系学生通过“老道精舍”项目实际案例进行实训、实习，能够较好地完成商业空间设计课程的方案设计，从中不断完善自身的专业能力建设。老建筑的保护和改建作为高职院校环艺专业特色教学资源进入实训、实习有着重要的意义，伴随城市化的进程加快，对于保护和传承历史文化方面，环境艺术设计与其有着密切的关系，地域特色和建筑文化的继承和保护成为亟待解决的问题。
（作者单位：北海艺术设计职业学院）
关键词：护理；见习模式
The Exploration of Surgical Nursing Trainee Pattern
LU Hai-ying ，LIU Yong-bin，WU Wen-yan，XU Xin ，ZHANG Cui-di
（Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 201203，China）
Abstract：Probation teaching is an important link in teaching of surgical nursing. As students scale and the doctor-patient relationship nervous， clinical probation teaching also appears a series of problems. To explore surgical nursing probation teaching pattern，it will improve the effect of trainee.
Key words：Nursing；Probation teaching pattern
外科护理学是一门实践性与应用性很强的学科。不仅需掌握外科常见病、多发病和急危重症的护理知识，还需培养专科护理技能和临床决策能力。理论学习、见习、实习到进入临床工作，是对知识和技能从了解到会用的相互联系的不同阶段，即以教师传授，逐步过渡到以学生实践到独立工作的过程[1]。其中课程见习是整个教学过程承上启下的重要环节，既可以对理论教学进行补充强调、消化吸收，又为后期实习奠定基础。
1 外科护理学见习教学中存在的问题和困难
1.1学生因素
1.1.1扩招带来教学资源紧张 至2015年全国注册护士总数期望达到286万，意味着我国目前还有至少60万名护士缺口。护士持续的短缺推动着我国护理教育规模呈井喷式地增长[2]。扩招后，各学校本科专科的学生明显增多，必然造成教育医疗资源的紧张。见习小组3～5人为最佳组合，但实际上我校护理临床见习一般由12～15人组成一组，每班分3组进行。
1.1.2学生学习动力不足 学生见习一般无考核的压力，参加临床见习不够积极主动，对见习的目的不是很清晰，尤其扩招后，有相当比例的学生是调剂进入护理专业，专业思想不稳定，职业认同感不强，学习的动力不足，也影响见习的效果。
1.2患者因素
1.2.1患者自身保护 随着医学服务模式的转变，强调以患者为中心，患者自我保护和法律意识明显增强。手术后患者的护理，尤其各种留置导管的护理，常是外科护理学见习的重点。但接待见习学生进出病房，一方面影响术后患者的休息，同时也容易引发交叉感染。为了减少上述负面影响，带教老师有时会带学生快速看完患者后，转移至走道或示教室进行讲解。走道或示教室有时地方狭小，带教老师怕影响患者休息，声音低，学生不能清晰地听清讲解，更不能很好地进行互动，降低了见习的效果。
1.2.2 见习病种受限 见习有课间分散见习和课后集中见习，我们采用小学期集中见习和课程中间分散见习两者结合，见习各有侧重点。课间分散见习的时间安排一般经教务处排总课表，任课老师安排见习时间，学校车队安排，医院带教老师安排，学生时间安排等一系列准备均在开学前安排妥当。避免出现差错，一般情况下不随意更改时间。但是见习的内容，如胸腔闭式引流的护理，到了见习时间却没有相关的患者，调整见习时间又相当麻烦，所以这种临时没有相关病例的现象也时有发生，影响见习质量。
1.3带教老师 见习过程中带教老师的教学方法单一、讲授为主，学生只听，不能亲自动手参与实践，不能领会在护理操作中以患者为主的理念，操作技能也得不到提高[3]。带教老师习惯于的传统教学模式，即使是床边带教，学生发表意见较少，学生得不到充分的临床思维训练[4]。
2 对策
2.1见习模式改革
2.1.1准备病例 按照教学大纲，选择操作技能性强的病种如直肠癌术后造口患者的护理、胸部损伤持续胸腔闭式引流患者的护理，膀胱癌术后持续膀胱冲洗的患者护理等。选择典型病例，将病例和讨论的问题在见习前提前给学生，让学生通过教材、文献等各种途径，预习见习内容。如造口护理病例提出以下几个问题，如何对患者的造口周围皮肤进行评估？该患者存在什么问题？出现问题的原因是什么？如何帮助患者解决问题？
2.1.2 用物准备 添置大型模具或模拟人，如肠造口模具、胸腔闭式引流的模具、透明导尿模具等，准备各种操作所需的必备用物。如造口护理病例所需快速手消毒剂、造口测量尺、一件式和两件式造口袋各10个、造口专用剪、弯盘、治疗碗（内盛数个无菌干棉球、纱布若干）及镊子、治疗巾、橡皮治疗巾、无菌生理盐水、手套、便袋夹、污物袋、手纸、笔、屏风、皮肤保护粉、防漏膏等。
2.1.3 带教老师准备 聘请附属医院国际造口师、ICU和泌尿科专科护士等热爱教学的资深专科护士作为带教老师。主讲老师与带教老师、教学实验中心老师等多次集体备课，模拟真实场景进行课前准备，创设教学情境、精心设计教学过程。
2.1.4 流程 在学校教学实训中心进行见习，以病例为中心，进行图片、视频或ppt的介绍，带教老师进行示范性操作。学生进行部分关键操作环节练习，再进行病例讨论。如造口护理病例，带教老师将哪些人需要造口留置人工，如何进行正确的造口患者护理，造口患者可能出现哪些常见的问题等，边介绍，边操作。随后学生练习测量造口大小、剪造口袋底盘、拆下和贴造口袋等；尝试在模拟人上进行胸腔闭式引流导管的固定等。学生可以自由提问，如为什么要挂黄色标牌？引流瓶放多少水合理？引流管留置患者疼吗？老师还可以提问一些发散性的问题，增加教学过程的趣味性。
2.1.5作业 见习后一周每位学生上交2份见习报告，包括操作目的、准备用物、操作流程、操作中注意事项及针对病例中提出的问题进行分析，并撰写1份见习反思报告。学生见习课成绩记入本门课程结业考试成绩中。由于见习目的明确，学生上课会集中精力认真听讲，还会认真记笔记，尤其关注老师提到的注意点。
3 评价
3.1学生评价 从学生的见习反思报告中看出，大部分学生喜欢并认可这种学习方式。三节课的内容非常充实，看到了完整和规范的操作，教学环境安静舒适；学生可以不用学校与医院之间来回奔波，节约时间；可以自由轻松的学习，如有时学生的操作会引来同学的欢笑，而这种场景一般不适宜在病房发生。可以与优秀的临床老师进行各方面的沟通，也增强了以后从事护理工作的信心。学生在老师和其他同学前操作，增加胆量，练习技能和临床思维，更有利于后续的临床实习和工作。
3.2老师评价 这种教学方法比较有计划性，避免因见习的病种缺乏而带来的不便，不影响临床护理工作。与学生的互动比较好，可以更多地了解学生是否熟悉相关内容。将上课时场景进行录像，带教老师通过观看自己上课录像，不断优化各个教学环节。
4 讨论
临床护理实践应提倡多种教学方式，满足临床见习需要，培养学生临床思维能力。很多学者认为以病例为中心，以学生为主体，以教师为主导，培养学生实践能力和创新意识为目的的教学模式[5]是临床护理实践的发展方向。示范性教学与其后学生自主讨论相结合，评教与评学相结合，促使教师和学生共同重视见习，提高见习质量。见习带教老师是学生较早以护士职业的视角关注，是护生学习的榜样，所以带教老师的选择在见习中尤为重要[6]。在学生见习之前，召开护理学院的主讲老师与临床带教老师共同参加的教学讨论会，确定见纲，避免理论教学与实践的脱节。见习前预习病例，提出一些问题，让学生先通过教科书、参考书、文献资料等途径，寻找答案，形成初步的临床思维。见习时讨论病例，见习后复习病例，初步形成具有自主学习、主动学习、临床思维和决策能力。加强学生的监督，通过预习、见习、完成作业和反思报告等途径增加对学生学习的督促。同时也要加强带教老师的监督，如模糊综合评价，将临床带教教师的教学质量评价分解为"教学态度""教学内容""教书方法"和"教学效果"等主指标并进行评价，确立了临床见习教学质量评价指标体系[7]。课后做好总结，学生见习课后结合前期医院见习的前后对照，将想法反馈给老师，双向交流，带教老师修改教学资料、改善带教过程、提高下次课的效果。
护理过程是一个复杂的、混沌的过程，易受外界各种因素的影响，所以护士需具备一定的创造性，强化自我学习的能力[8]。对于护生来说，沟通能力和协作精神至关重要。护生的人际沟通除与患者及家属的沟通外，还应包括与带教老师、其他护士、护士长、医师及其他工作人员的沟通[9]， 专业课程教学过程中加强对学生职业情感和态度的教育培养[10]。
总之，这种见习方式是将见习的地点由医院的示教室转移到了学校的模拟病房，由将不易经常见习的病例转为稳定的病例和技能学习，有一定的优势，同时也必须清醒看到，毕竟脱离临床实际，再模拟场景也不是真实的场景，缺少与患者的面对面的沟通，缺少感性认识。所以这种方式必须与医院见习结合，从而达到综合的见习效果。
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内分泌科实习出科小结血液透析出科实习小结怎样写？，起首。我先复杂说一下这一个月的使命状况。颠末护士长的讲解。我领会了护士分分歧的班：责护。是负责输液和换药的。八四班。是半夜连班。但下午四点歇班。重要负责作雾化和丈量体温和脉搏的。主班。是颠末电脑管理大夫医嘱和病人情况的。药班。重要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理而且有一些噜苏的杂事。这些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些一样往常的照顾护士使命。还领会了氧气包的使用。另外我还领会到了写医嘱和照顾护士病理的留意事项。还领会到了医院的使命状况和人与人之间是如何相处的。为我而后走上使命岗亭打下了松软的基础。可以说。这四周的照顾护士见习让我收获颇丰。
第一。四周的见习使我重新相熟了护士这个职业的崇高。
内分泌科实习出科小结在我以前的印象中。护士就是耐烦和细心的代名词。我不断认为。她们的使命很轻松、很复杂。只要求实行大夫的医嘱。“照方抓药”就行了。其余的使命也都是些噜苏的小使命。这一次我颠末照顾护士见习。第一次深入到护士的一样往常使命中。亲自体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发觉本来做护士并没有我设计中的那么复杂。护士的使命就是一个字“累”。我每天随着他们跑都累得不行。而他们不但要不断的在病房间走动。还要给病人扎针换药。抱负上比我累多了。但她们一句牢骚也没有。只是听我在那喊累。提及来真是惭愧。一名护士。只要在使命岗亭上。她就充斥了力量。她们全身心的投入在一场战役中：把本人的生气心愿完备展现在病房表里。把本人的能量连同微笑毫无生存的贡献给病人。
交班平凡在晚上8点。护士大夫都要参加。主任站在最后面。昨晚值夜班的护士开始做她们的照顾护士病理交班报告。然后是值班大夫。另外各位大夫还要说一下本人统领的危沉痾人的状况。最初两位主任和护士长进行总结便终明晰每天必做的交班。我个人认为交班是十分重要的。它是对大夫和护士的一种规律的束缚。让咱们医护职员明白。病人的生命在咱们手中。咱们必须有很强的组织性和规律性。做一名认真负责的医护使命者。
