发布时间：2023-03-01 16:24:41
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的停电通知样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
1、智能马桶停电了也不影响使用。
2、因为智能马桶采用了双模冲水系统，有自动冲水和手动冲水两种功能。
3、其中自动冲水是人起身后马桶自动冲水，手动冲水是使用遥控器或马桶侧面的冲水键冲水。
以上就是对于智能马桶停电了怎么办的全部内容，希望能帮助网友们。
（来源：文章屋网 ）
（广东电网东莞供电局，广东 东莞 523000）
【摘要】针对传统的短信通道发送停电通知的局限性，在微信公众平台的基础上，以规范停电通知流程和拓宽停电通知受众面为立足点，建立停电信息推送平台。通过停电信息推送应用可行性分析，对其关键的功能构成部分：智能监控停电信息推送、停电通知生成及微信客户匹配、停电范围数据维护结合现行业务规则进行设计，从而提升停电通知的及时性、准确性。
关键词 停电通知；微信公众平台；新媒体客户服务
The Design and Application of Outage Information Push Platform Based on WeChat Public Platform
【Abstract】Based on WeChat public platform， the power outage information push platform was built to standardize outage notification issued process and broaden the audience aiming at the limitation of traditional SMS channel. After the feasible analysis of the power outage information push platform， its key features components:intelligent monitoring outage information push， power outage generation and WeChat customer matched， data maintenance for power outage range， was designed to enhance the timeliness and accuracy of outage notification.
【Key words】Outage notification；WeChat public platform；New media customer service
0概述
停电通知的发放是供电企业与用电客户进行沟通的一项重要工作，停电通知的通知率、准确性直接影响着客户对供电企业的满意度。现东莞供电局的停电通知缺乏统筹管理，有些是95598客服中心发送的、有些是供电分局自行发送，造成了停电通知管理的混乱；停电通知的发放渠道单一，在其他远程服务渠道的停电信息推送仍是空白。
依托于微信发展的微信公众平台，拥有庞大的受众基础，且能实现企业一对一或一对多的会话模式，而零资费、移动性的特点成为开拓新兴远程服务渠道的首选平台。
1基于微信公众平台的停电信息推送平台的应用可行性分析
受众广，成本低。目前微信的用户数单国内用户基数已达5亿，活跃用户数4.38亿，如此庞大的受众使公众平台成为强有力的通信媒体，对企业而言，一方面，微信的流行便于用户的使用推广；另一方面，微信零资费、沟通灵活的特点既可节省一大笔短信通知成本，而且也能提升企业与客户的互动体验，同时服务渠道的话务量分流势必在一定程度上减轻客服的工作压力。
开发门槛低，信息个性化。微信公众平台支持第三方服务的接入向用户传递个性化信息，可通过微信提供的公众平台接口文档和模板消息代码即可接入供电局停电信息推送平台，定制推送的信息，且信息推送抵达率几近100%。
2基于微信公众平台的停电信息推送平台设计与应用
2.1停电信息推送平台设计方案
停电通知生成规则。微信公众平台有三种推送方式：模板消息推送、图文消息推送、纯文本消息推送，因为只有模板消息的内容编辑支持以设置参数字段方式自动获取数据库的匹配字段内容，所以选择模板消息推送作为停电通知的推送方式。另外，个性定制模板消息内容需遵循微信固有的设置规则，因此需结合实际情况设定停电通知的生成规则。
停电通知监控规则。停电信息推送的目的是规范停电通知流程和拓宽停电通知受众面，故以该目的为立足点，设定停电通知监控规则，提高停电通知推送的及时性、准确性，实时监控停电通知的推送动态。
微信客户匹配规则。由于从数据库获取的停电影响客户数据与公众平台已有的微信客户数据并不完全对等，为了保证准确了解实际推送的微信客户情况，需设定匹配规则对两个来源数据进行匹配和过滤处理。
接口设计。为了实现微信公众平台和停电信息推送平台的数据传递，必须完成两个平台的接口对接设计[3100+5]。
综合以上的设计要点，制定出如下的停电信息推送平台的整体功能架构。
2.2停电信息推送平台整体功能架构构思
停电通知监控和停电通知推送是停电信息推送应用的主要目的，因此，实现准确、及时地推送停电通知是核心目标，监控则是为了更有效率地、规范地完成这个核心目标，以形成一个闭环并不断相互促进的停电信息推送流程，通过各个环节的监控和结果反馈来完善监控过程，从而推动提升停电信息推送的效率。
下面将详细阐述完成停电信息推送流程的关键技术要点。
2.2.1智能监控停电信息推送情况
停电信息推送平台可智能展示每日需要推送的停电事件通知，并可实时监控停电通知上传至微信公众平台的情况、发送结果反馈（通知发送情况、发送成功客户、失败客户的具体详情），并可进一步细分筛查手动上传通知、系统自动上传通知的情况，此处自动上传通知需在通知设置功能定义自动上传的停电事件通知，完成设置后，即使是上传失败的停电通知也可由系统自动发起再次上传操作。
智能监控展示停电信息推送的规则：
1）今日/昨日关键指标统计规则
（1）计划通知事件数据计算规则：以每宗停电事件的停电开始时间进行倒推，计划通知事件=计划停电通知（提前10日）+临时停电通知（提前4日）+上传失败通知+昨日未上传通知；
（2）未上传事件=今日未上传的计划停电通知+上传失败通知+昨日未上传通知；不统计停电中的未上传的停电事件通知（计划停电时间已过期）；
（3）已上传事件数据：每日（0点）至系统当前时间的已上传的通知事件数据。
2）停电事件列表展示规则
（1）对于上传失败的数据用红色圆点标记。列表显示数据顺序：①上传通知失败；②未上传；③已上传；
（2）同一上传状态，停电事件列表数据按停电开始时间先后顺序进行排列。
2.2.2停电通知生成及其受影响的微信客户匹配
1）停电通知生成。停电通知的推送模板是基于微信公众平台的消息模板定制而成，其生成规则：
（1）设定{{first.DATA}}的内容，即停电通知开头内容，包括停电原因、停电范围等信息；
（2）设定需获取关键字段信息的参数：停电类型、停电时间，并通过微信公众平台提供的模板消息代码完成设置，设置成功后即可直接获取停电系统数据库的相应字段的数据；
（3）设定{{REMARK.DATA}}的内容，即通知结尾内容；
（4）完成以上的设定步骤后，编写停电通知的展示页面，即可自动生成停电通知。
2）受影响的微信客户自动匹配。匹配的规则设定基于停电影响客户数据和微信公众平台客户数据的共同属性基础上，而根据已有的两个来源的客户数据分析，抽取出其共同属性“客户编号”从而实现自动匹配出受影响的微信客户。
2.2.3基于“站-线-变-户”模型建立停电范围数据维护规则
从数据库直接获取的停电范围数据不易于客户理解停电影响的具体区域，因此，需对停电范围数据手动转化成通俗易懂的停电范围信息，并对这些转化的停电范围信息建立数据维护规则进行数据维护，积累到一定量时实现自动转化停电范围的效果，甚至可应用至其他停电公告用途。规则设定如下：
（1）手动转化规则
在获取的停电范围数据基础上，以逗号（，）或空格号为标识将该停电范围划分为多个子范围，并自动对应显示多个子范围的手动输入框，按照设定的标准停电范围输入格式输入相关内容。
（2）数据维护规则
输入内容根据“站-线-变-户”模型设定三个输入框对应三个停电范围关键字段，对这三个关键字段分别用不同ID标识，实现数据库自动记录并存储用户手动转化的停电范围数据，使得第二次输入关键字段时实现内容自动填充。
3结束语
基于微信公众平台的停电信息推送平台的应用在扩展停电通知渠道和受众面的同时，充分利用信息技术实现统筹管理全局的停电事件通知，提升客户服务精细化管理水平的目的，用创新的理念为新兴远程服务渠道的扩展应用为停电信息推送树立典范。
参考文献
［1］李平.社会网络的组织力量——读克莱·舍基的《未来是湿的》[J].管理学家:学术版,2010(10).
【摘要】 目的：探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)检查在前庭系统性眩晕中的应用价值。方法：对100 例我院门诊或住院的前庭系统眩晕患者根据中枢眩晕与周围性眩晕的诊断标准，区分为中枢性眩晕(中枢组)共72 例及周围性眩晕(周围组)共28 例，并选取同期30 例正常志愿者作为对照组，行BAEP检测。结果：中枢组BAEP检测异常率显著高于周围组(P＞0.05)。中枢组表现为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波波峰潜伏期延长为主；周围组表现为Ⅰ、Ⅱ波延长为主。结论：BAEP检查对中枢性眩晕和周围性眩晕均有诊断价值，对中枢性眩晕的诊断价值更大。BAEP检测对鉴别中枢性眩晕与周围性眩晕具有重要价值。
【关键词】 脑干听觉诱发电位 前庭中枢性眩晕 前庭周围性眩晕
眩晕是一种自身或外界物体的运动性幻觉，是自觉的平衡感觉障碍，或空间位象的自我体会错误，患者主观感觉自身或外物呈旋转摆动、直线运动、倾斜、升降或头重脚轻等不稳感觉。流行性研究资料表明［1］，人群中眩晕患病率为0.5％，以眩晕为主诉者在神经内科门诊中为5％～10％，在住院病例中为6.7％，耳鼻咽喉科门诊患者的7％。且眩晕发作常呈反复突发性，大多数患者来院就诊时症状缓解，缺乏客观体征，而目前对其病因学、病理学机制尚不十分清楚，难以区分类型。脑干听觉诱发电位(BAEP)中听通路接受短声刺激产生的特定电活动，能敏感地反映前庭神经和脑干听觉通路中不同结构的生物电活动，并能监测一些亚临床情况，凡累及听觉通路的任何病变(如炎症、缺血、占位等)都会使BAEP发生变化［2］。据此，对100 例系统性眩晕患者进行BAEP检测，并结合病史及相关检测，探讨BAEP对系统性眩晕的定位价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2006年12月—2008年1月具有典型运动感性眩晕发作的患者100 例。按中枢性眩晕与周围性眩晕的鉴别标准分为中枢组(72 例)及周围组(28 例)。对照组：选取同期来我院体检的健康志愿者30 例，无神经系统和精神疾病，无心、肺、肝、肾、内分泌及高血压病变，无头部外伤及酗酒史，神经系统及一般体格检查阴性，近期均未服任何药物。3组被检者年龄范围20～60 岁，性别与年龄均无显著差异(P＞0.05)。
1.2 检测方法
BAEP检测：采用美国产Nicolet Ⅳ型神经电生理多功能检测仪，由神经电生理检查职业人员操作，在电磁屏蔽室内测试，被试者取坐位或卧位，记录电极置于Cz点，参考电极置于同侧耳后乳突，接地电极置前额正中(FPz)。用短声作为常规刺激，刺激强度采用感觉级(主观感觉＋60 dB)，对侧耳白噪声(感觉级－40 dB)掩蔽，刺激频率10次/min，带通范围为100～3 000 Hz，平均叠加1 000次，分析时间为10 ms，电极及皮肤间阻抗＜5 kΩ，左右耳分别检查，重复2轮。
1.3 观察指标
波峰潜伏期(PL)：包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波的PL；波间潜伏期(IPL)：包括Ⅰ～Ⅱ、Ⅱ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅳ、Ⅳ～Ⅴ和Ⅰ～Ⅴ的IPL；Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ峰间潜伏期峰比值(Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～ⅢIPL)；同侧Ⅴ/Ⅰ波幅比值(Ⅴ/ⅠAmp)。
1.4 异常判断标准
各波PL及IPL大于对照组平均值加3个标准差：Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ IPL＞1；同侧Ⅴ/Ⅰ波幅比＜0.5。
1.5 统计学方法
结果用均数±标准差(±s)表示，使用SPSS10.0软件包进行统计学处理，P＜0.05认为有统计学意义。
2 结
果
2.1 BAEP异常率的变化
眩晕组BAEP总体异常率：眩晕组100 例(200耳)BAEP总体异常共93 例(159侧)，总体异常率为93％(按侧计为79.50％)。健康对照组按本课题异常判断标准无1 例异常发现。中枢组与周围组的总体异常率：中枢组72 例(144侧)有69 例128侧异常(异常率为88.89％)，而周围组28 例(56侧)有25 例31侧异常(异常率为55.36％)，经统计学处理，中枢组BAEP检测异常率显著高于周围组(P＜0.05)。
2.2 各波的平均波峰潜伏期(IP)变化
除Ⅳ波外，中枢组其他各波的平均波峰潜伏期均显著长于对照组(P＜0.01)；周围组较对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ波的平均波峰潜伏期显著延长(P＜0.05)，但却短于中枢组的Ⅳ波，较对照组和中枢组均差异无显著(P＞0.05)。三组各波的平均波峰潜伏期变化见表1。表1 三组各波的平均IP比较与对照组相比P＜0.05。2)中枢组与周围组相比P＜0.05。3)与对照组相比P＜0.01。
2.3 平均波间潜伏期(IPL)的变化
各波的平均IPL变化：中枢组Ⅰ～Ⅴ的IPL为(4.32±0.36) ms，显著长于对照组的(3.99±0.17) ms(P＜0.05)和周围组的(3.92±0.20) ms(P＜0.05)，其中，尤以Ⅲ～Ⅳ、Ⅳ～Ⅴ延长显著(P＜0.05)，且显著长于周围组。周围组Ⅰ～Ⅱ和Ⅱ～Ⅲ的ILP显著长于对照组和中枢组(P＜0.05)，而与对照组的Ⅲ～Ⅳ、Ⅳ～Ⅴ和Ⅰ～Ⅴ差异无显著性(P＞0.05)。三组各波的平均IPL变化见表2。表2 三组各波的平均IPL比较与对照组相比P＜0.05。2)中枢组与周围组比较P＜0.05。
2.4 Ⅴ/ⅠAmp及Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ IPL异常率的变化
中枢组的同侧Ⅴ/ⅠAmp异常者为11侧(异常率为7.14％)，与周围组的12侧(异常率为21.43％)相比，差异非常显著(P＜0.01)。中枢组Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ IPL异常者为26侧(异常率为18.06％)，与周围组的3侧(异常率为5.36％)相比，差异极其显著(P＜0.001)。
3 讨
论
BAEP能敏感地反映脑干听觉通路中不同结构的生物电活动，在健康人均可引出Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ波，凡是累及该通路的任何一种病变损伤都会影响BAEP的参量。研究表明，波Ⅰ产生于与耳蜗紧密相连的一段听神经纤维的动作电位或为与毛细胞相连接的听神经树突触后电位［3］。波Ⅱ可能具有两个发生源，一部分与听神经颅内段有关；另一部分与耳蜗核有关。波Ⅲ与内侧上橄榄或耳蜗核的电活动有关。波Ⅳ可能源于外侧丘系及其核团(脑桥中上段)。波Ⅴ源于外侧丘系上方或下丘(脑桥上段或中脑下段)。波Ⅵ和Ⅶ，推测可能分别源于外侧丘系和听放射［4］。Markand等［2］认为，影响BAEP的病理学机制主要有以下几个方面：位听神经和脑干受压；外周前庭神经的血管受损，短期或长期的传导途径低灌注；脱髓鞘导致脑干神经功能紊乱，如多发性硬化。前庭神经的血管受损，短期或长期的传导途径低灌注；脱髓鞘导致脑干神经功能紊乱，如多发性硬化。前庭系统分为周围前庭系统和中枢前系统。周围前庭系统是指前庭感受器、前庭神经，而中枢前庭系统是指在脑干内的前庭神经核和与之相连的脑干网状结构及其传导系统。BAEP是听通路在接受短刺激后产生的特定电活动，除可评定听觉敏感性外，对鉴别蜗性及蜗后病变有较高价值，尤其对蜗后病变敏感度高，有时可发现MRI不能发现的病变，可帮助临床医师进行诊断或鉴别诊断［5］。
本文结果显示，BAEP检查对中枢性眩晕和周围性眩晕均有诊断价值，对中枢性眩晕的诊断价值更大。中枢组128侧波峰潜伏期延长表现为Ⅰ、Ⅱ波波峰延长23侧(异常率为15.97％)，表现为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波波峰潜伏期延长83侧(异常率为57.63％)，后者显著高于前者，而周围组则前者高于后者。显然，周围组以Ⅰ、Ⅱ波延长突出，而中枢组以Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ延长最甚。本研究还发现，中枢组Ⅰ～Ⅴ的IPL显著长于对照组和周围组，其中，尤以Ⅲ～Ⅳ、Ⅳ～Ⅴ延长显著，且显著长于周围组。结果说明：Ⅲ～Ⅳ、Ⅳ～Ⅴ延长常见于中枢性眩晕，而Ⅰ～Ⅱ和Ⅱ～Ⅲ的ILP延长常见于周围性眩晕组。与此同时，中枢组的同侧Ⅴ/ⅠAmp异常率显著低于周围组，而Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～ⅢIPL异常率却极显著高于周围组；周围组与此相反，再次检测其趋势相同。说明Ⅴ/ⅠAmp异常常见于周围性眩晕，而Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～ⅢIPL异常常发生在中枢性眩晕。
BAEP检查对中枢性眩晕和周围性眩晕均有诊断价值，对中枢性眩晕的诊断价值更大。BAEP检测对鉴别中枢性眩晕与周围性眩晕具有重要价值，值得临床推广。
参考文献
［1］Waterston J.Apractical approach to diagnosis and treatment［J］.Aust Fam Physician，1999，28：883887.
［2］Markand O N.Brainstem auditory evoked potentials［J］.J Clin Neurophysiol，1994，11(3)：319342.
［3］Nagaraj H C，Radhakrishnan S，Srinivasan S，et al.Acquisition and analysis of brainstem auditory evoked responses of normal and diaeased subjectsby spectral estimation［J］.Front Med Biol Eng，2000，10：6775.
关键词：变电站；直流系统；连续供电；解决方案
作者简介：谷晓东（1977-），男，河南郑州人，郑州供电公司变电运行二部，助理工程师，技师；马杰（1985-），女，河南郑州人，郑州供电公司变电运行二部，助理工程师。（河南郑州450006）
中图分类号：TM62 文献标识码：A 文章编号：1007-0079（2012）06-0144-02
变电站的直流系统承担着为全站控制、保护、自动装置、信号、事故照明以及直流油泵或其他直流电机等重要负荷提供不间断供电的任务，因而是变电站不可或缺的重要设备。由于历史或其它各种原因，许多投运较早的变电站直流系统存在各种各样的问题，已不能满足供电可靠性的要求，给安全运行埋下了事故隐患[1]。本文以对某220kV变电站的直流系统改造为例，分析了直流系统中存在的问题，制定了相应的改造方案，并对直流系统改造中重要负荷不停电倒换这个难题进行了深入细致的分析，并给出了解决方法。
一、某220kV变电站直流系统简介及存在的问题
该220kV变电站位于郑州东南地区，两台主变供电容量480MVA，地理位置及所供负荷十分重要。该站共有两组直流系统，如图1所示。其中1#直流系统采用104只美国豹牌TC2450X型阀控式蓄电池，容量为400Ah，单只电压为2V，配深圳奥特讯电力设备公司GZDW300/230型高频开关电源充电机（4×20A）。2#采用104只德国阳光阀控式蓄电池，容量为300Ah，单只电压为2V，配深圳奥特讯电力设备公司GZDW300/230Ⅱ型高频开关电源充电机（4×20A）。
由于1#直流系统设计时存在缺陷，且运行时间已经长达12年，存在着很多问题，给安全生产和维护带来隐患。其存在的主要问题如下。
1.直流系统接线问题
1#直流系统电源接线方式不合理，充电机及蓄电池都接于母线上，运行方式不能改变，不利于蓄电池的核对性充放电。充放电时蓄电池和充电机都不能从母线上脱离，造成母线电压波动。
2.直流接地问题
绝缘监察装置及接地选线仪均发生故障，相关厂家早已停产倒闭，不能进行维修，造成一组直流系统接地时不能报出信号，无法进行及时处理，给安全运行埋下隐患。
3.蓄电池老化问题
整组蓄电池变形严重，个别单只已经开裂，经测量电压已为零。蓄电池已不能担负起它应有的作用。
4.充电机问题
高频模块使用年限已久，频繁故障。半年内四组模块中已有两组故障维修，另两组也已经维修过，不能保证对直流系统可靠的供电。
5.直流刀闸配置不当问题
根据《预防直流电源系统事故措施》、《国家电网公司十八项电网重大反事故措施》的要求，在用直流系统用断路器如采用普通交流开关的，应及时更换为具有自动脱扣功能的直流断路器[2]。1#直流控制母线馈线开关为SF2－63保险式闸刀，不符合防止直流系统事故措施的要求。
二、直流系统改造方案
由于该变电站直流系统存在上述问题，因此需要立即对1#直流系统进行更换，并改良系统接线。
1.改造后的直流系统接线方式的优点
改造后的直流系统接线如图2所示。改造后的直流系统接线与之前直流系统相比具有以下优点。
（1）接线方式更加灵活。每年对蓄电池进行定期核对性充放电时，可以合上母联开关，用2#直流系统带一段直流母线负荷，把1#直流蓄电池和充电机从母线脱离，单独进行充放电，不会对母线负荷造成影响。
（2）系统运行更加可靠。由于安装了新型的直流系统绝缘选线装置，系统发生绝缘故障时，能及时发现并处理，保证了直流供电的可靠性。更换了蓄电池和充电机，增加了事故时的备用续航能力和正常运行时负荷能力，也增加了直流系统的供电可靠性。
（3）直流系统开关更换为直流系统专用直流断路器，在系统故障时能可靠快速的断开，隔离故障，保证了系统的正常运行，提高了直流系统运行的安全性。
2.直流系统改造主要步骤
改造方案的完善与否决定了直流系统工程改造工作能够安全可靠进行。本次改造方案主要包括以下几部分。
（1）查看图纸，分析原直流系统接线存在的问题，绘制新的直流系统接线图，制定更换改造方案。在改造工程开始前，充分研究分析改造工程中各种不安全因素及难题，制定相应的措施和操作步骤，并根据相关规程，确定验收检查程序。
（2）确定充电机及蓄电池与馈线柜更换先后顺序。为了以最短的时间完成本次改造任务，减少单电源运行时间，因此必须确定最优的更换顺序。从保证安全可靠的角度出发，结合新装蓄电池必须充放电的实际情况，决定首先更换蓄电池，其次更换充电机。在对蓄电池完成充放电后，最后更换直流母线倒换负荷。这样使得单电源运行的时间最短。
（3）进行负荷转移，安全不间断的转移负荷是这次更换工程中的重点难点。保护电源倒换时不能失去电源，以免造成保护拒动。单电源的重要负荷倒换也是难点，因为没有双电源接线实现并倒，所以必须拉临时线路进行并倒，带来许多不安全因素。
（4）更换1#直流系统蓄电池后，倒换1#直流系统所带负荷，更换直流系统。
（5）改造后直流系统的验收，负荷的恢复。验收是对本次改造是否成功的一种检验。结合本次改造需解决的问题制定验收规范，重点验收充电机的性能，蓄电池核对容量的充放电记录，直流选线装置的传动试验，直流空开的测试等。
三、直流系统改造中负荷不停电倒换问题的分析及实施
进行直流系统改造的首要条件就是要将所有直流负荷倒至2#直流母线上运行。必须确保原1#直流系统所带负荷能有可靠的直流电源，才能停运1#直流装置。由于操作电源及其重要负荷不能停电，需要进行并环倒负荷。
不停电更换直流电源系统工作中，直流馈电屏所带重要负荷的安全倒换是一个相当复杂的过程。直流系统中个别分路没有环网运行，为了不停电倒换至2#直流系统中，需要临时对接。临时对接分路需要带电包扎电缆接头，并将电缆接头下放到电缆沟。这些工作极易发生短路或接地，可能造成事故。因此倒带电负荷问题是直流改造工作的关键。本文经过分析研究，把需要倒换的负荷进行分类，制定了不同的倒换对策，具体方案如下。
（1）首先进行电源倒换操作。合上母线联络刀闸，将一组直流充电机及蓄电池停运并进行更换。其注意事项为：合环前检查母线电压差在允许范围内，合环后停1#充电机及蓄电池前，检查2#直流系统带一组母线运行正常。
（2）倒换环网负荷。三条合闸环网回路，因为允许短时间停电，采取切倒方式就可以将负荷倒走。而直流分电屏保护回路、运动不间断电源回路等环网回路由于不能停电，应采用并倒的方式，将负荷倒至2#直流系统。其注意事项为：由于环网供电，电缆接头带电，拆除电缆接头时一定要小心认真，防止短路和接地。包扎电缆接头要分清正、负极，防止恢复时接错极性造成短路，电缆下放电缆沟时小心谨慎，防止电缆绝缘包扎头脱落。
（3）重要馈线负荷倒换。10kV I段操作、10kV II段操作及测控直流电源设计为单电源供电方式，并且不能停电，因此这些负荷的倒换是本次直流系统改造工作的难点。本文采取了临时搭接环网的方法在保证不停电的前提下将负荷倒走。以倒换测控直流电源为例，首先在2#直流馈线屏上找到一个备用馈线开关做好标签，再接上临时电缆并做好标记，另一端引到1#直流屏测控直流馈线负荷处，将两个电缆头对接。对接时要注意极性、标记，所用备用开关要在断开位置，防止短路和带负荷接火伤害人身。接好后合上标记好的备用开关进行并倒，断开一组测控直流电源馈线负荷开关。将对接的电缆头包好绝缘下放电缆沟。倒换示意图如图3所示。其他分路的倒换方法同测控直流电源倒换。
（4）直流负荷的恢复。待1#直流电源装置安装、调试及蓄电池充放电工作结束后，就可以恢复直流负荷。恢复过程中要认真检查标记、核对极性，接一路送一路，防止电缆接混，埋下安全隐患。
四、结束语
由于直流系统老化及设计不合理等历史原因，直流负荷供电可靠性差是投运较早的变电站普遍存在的问题。本文分析了某220kV变电站直流系统存在的问题，制定了1#直流系统更换改造方案，解决了直流系统存在的主要问题，保证了全站直流负荷的可靠供电。针对改造工程中重要直流负荷不停电问题，进行了细致的分析，给出了详细的解决方法。
采取本文的改造方案，在保证了改造工程中供电可靠性的要求的前提下，安全可靠地更换了直流系统。本文制定的直流改造方案及重要直流负荷不停电解决方案对其他变电站直流系统改造工程有较大的借鉴意义。
参考文献：
[1]郑新才,周鑫.220kV变电站直流系统改造探讨[J].电气应用,2009,(9).
[2]国家电网公司.国家电网公司十八项电网重大反事故措施[Z].
为应对医院突发性大面积停电事故，迅速有序地组织和恢复供电，确保病人生命安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。
二、适用范围
本预案所称“突发性大面积通电事故”（下称“大面积停电事故”）是指因严重自然灾害重要设施损坏或遭受破坏等原因造成突发性的全院大面积电力系统安全防线失效，电网发生大面积瓦解或崩溃的事故。
三、应急原则
大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。
四、组织机构
医院成立大面积停电事故应急领导小组，下设应急抢修队。
1医院大面积停电事故应急领导小组
组长：总经理
副组长：院长
成员：人事行政部经理后勤主管电维修工
职责：
（1）做好日常安全供电工作，落实安全生产责任制，防范大面积停电事故发生。
（2）发生大面积停电事故时，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。
（3）根据大面积停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。
（4）及时向上级报告事故情况并向社会公布。
（5）必要时请求外力支援。
（6）领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好大面积停电事故时的社会综合应急工作。
2应急抢修队
队长：后勤主管
成员：电维修工
职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。
五、应急程序
（一）后勤部门电工班应急程序
1计划性停电应急程序
（1）电工在接到供电公司通知停电的电话或以其他形式的停电通知时，必须问清楚停电的时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。
（2）通知应急领导小组组长（夜半通知总值班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间，并做好备用第二电源的准备工作。
（3）如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由人事行政部以书面形式向各部门发出通知。
（4）如时间紧急，应在接到供电公司的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明情况，由人事行政部向各部门发出通知，重要科室要跟科主任护士长讲清停送电的时间，并制定好停送电计划。
（5）在停电前30分钟到配电室，做好切换备用第二电源的前期检查。停电时要在15分钟中保证备用第二电源的正常启动和输送。
（6）在停电前10分钟，将全部客用电梯停置1楼位置。
（7）当外网停电后，启动发电机电源，保证手术室急诊科等重点部门的供电。
（8）做好备用第二电源运行记录及恢复市电供电后的记录。
2临时性停电应急程序
（1）出现临时性停电时，应立即电话询问供电公司，问明停电原因及停电时间的长短。
（2）通知应急小组组长或总值班，说明情况。
（3）如停电时间较短（10分钟之内）应等待市电来后送高低压电。
（4）如停电时间较长，应立即准备切换备用第二电源。
（5）因各种原因双电源均启动不成，应尽快启动备用发电机，保证重点科室的供电。
（6）做好备用第二电源的运行记录。
（7）医院内部原因停电时，要查明停电原因，是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障，医院电工立即导入备用电源，应及时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；如果医院抵押电路出现故障时，应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。
（二）部门科室应急程序
1各科室接到停电通知后，应该在允许情况下吧所有的及其电源切断，待电路恢复正常后再投入使用。
2接到停电通知后，立即做好停电准备。如有抢救患者使用备用电源。
3突然停电后，立即寻找抢救患者及其运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。并应及时通知电工或总值班。
4危重患者手术中使用呼吸机的患者平时应在机旁备有简易呼吸器，遇突然停电，医护人员立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸氮的患者，用50ml注射器接吸氮管吸氮。
5如双线均突然出现供电故障，院内发电机供电前，医护人员则应首先保证病人抢救；护士应沉着镇静，上呼吸机者采用手抱球法，上监护仪者采用人工测血压脉搏，电动吸氮者则采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等，严密观察并请变化，其余工作人员则立即电话通知电工，人事行政部，并采用应急灯供照明。
6加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火防盗。
7电梯遇到突然停电后，后勤人员要做好乘客思想工作，向外面打电话，用人工方法把所有乘客放出去。
六、保障措施
1电工日常应做好发电机的维护保养工作，保证发电机随时投入使用。
2电工平时要掌握供电知识和操作规范，注意操作安全。
华建锋告诉我们，原来，他们在进行变压器检修工作的时候，一般每次都会带一瓶500毫升酒精、一袋约一公斤的牛油以及少量白布、漆刷等耗材，工作结束时这些材料会剩下些，但多数开过瓶的酒精、用过的漆刷都被扔到垃圾箱，剩多一点的牛油以及未使用的白布、螺丝就随意放车上，时间一长也就不见了。这样时间长了不仅浪费，还污染环境。
“铜排角铁几年前就开始注意节约了，毕竟这些材料价值高，但牛油、酒精、白布之类的低值易耗品实际上一年下来的用量也挺大，有潜力可挖。”于是，华建锋带领班员针对耗材使用情况，按操作、工种需要设计定做了能放各种耗材的组合箱，每种耗材都在箱内定格放置，箱子随车到现场，工作结束后再把用过的酒精瓶、牛油袋等放回原处，回单位后定量补充，以供下次检修使用，这就是我们前面说的“小小环保组合箱”。
“这样，没用过的漆刷、白布、螺丝不会弄丢，没用完的酒精、牛油都留到下次用，一点也不会浪费”，华班长对组合箱的实际效果很满意。组合箱还从源头上把好了材料发放关，因为要定格放置，避免了多领、重领材料，不仅节约耗材有利环保，还减少了检修工作准备时间，同时也符合5s管理要求，有利于现场安全文明生产。
变电所检修闸刀时处理传动、导电部分都在高处作业，通常要用到清洁松动剂、机油壶、酒精瓶、导电膏等多种材料，因为放在支架、设备上容易掉下来，以前作业时检修人员都是在梯子上爬上爬下取放这些东西，既不安全也影响检修效率。使用组合箱后，材料都放在箱子里，现场工作就用箱子上的挂钩就近挂在梯子、闸刀或支架上，在高处的检修人员就能随意取用，省时方便又安全，有效提高了现场安全管理水平。
原来小小的一个箱子，内里有着这么大的乾坤!华建锋说，这是在“责任工作观”的指导下，动脑筋想出来的好办法。
无锡供电公司有一个“业务+改进=工作”的工作观，多年来，工作观文化在无锡供电公司是深入人心，在开展全面社会责任管理试点工作之后，国家电网公司全面社会责任管理试点指导小组对无锡供电的“业务+改进=工作”的工作观进行了拓展，提出了新的“责任工作观”：∑(业务+改进)=工作U价值。
具体负责指导试点的国家电网公司社会责任处处长李伟阳是新的“责任工作观”的提炼者，他对公式解释道：“∑”是全部，意指每一项业务、每一项改进；“Re”是社会责任(ReSponSibility)和重新思考(Rethink)的缩写，U是逻辑运算符号，表示“并”的意思。等式左边的∑(业务+改进)，要求企业和每一个员工对每一项业务、每一项改进都要运用企业社会责任理念重新思考，而等式右边的“工作U价值”，是指“公司和每一个员工都要认识到，向社会提供商品和服务的日常运营过程，着眼内部是员工的工作过程，着眼外部是企业和员工为社会创造综合价值的过程”。
有了这样的解读，就不难理解，为什么小小的一个环保组合箱，可以有着这么丰富的内涵，因为有着“责任工作观”的引导，无锡供电公司的员工发挥着自己的创造力和想象力，结合自身的工作实际，碰撞出了无数智慧的火花。
∑(业务+改进)：用“责任”重新思考
李伟阳这样解读责任工作观等式∑(业务+改进)的含义：“一是树立综合价值创造理念，从追求经济、社会和环境的综合价值最大化的视角对每一项业务、每一项改进重新思考；业务的开展和改进，既要考虑服务股东的利润目标，更要最大限度地为社会创造综合价值，二是树立利益相关方理念，对每一项业务及改进，我们都要考虑会对谁产生影响，谁会影响我们以及会对自然环境产生什么影响?是积极影响，还是消极影响?我们应如何管理业务运营对利益相关方和自然环境的影响，最大化积极影响，最小化消极影响?我们应如何处理与利益相关方的关系，赢得他们的信任、理解和支持，充分发挥合作创造综合价值的优势和潜能?我们对利益相关方尽到底线责任了吗，包括法律义务和道德底线，合规管理体系是否有效?我们是否建立了有效的利益相关方参与机制，以了解利益相关方的期望?是否为利益相关方参与提供了足够的资源和制度支持?三是树立履责推进制度化理念，我们是否有明确的履责议题、履责理念、履责战略、履责制度、履责行动和履责绩效?我们是否按照PDCA的管理理念日益提升企业和员工的履责能力和水平?”
这些对自我的拷问，实际上，就是从“旧”到“新”的脱茧而出的过程。
创造性地开发出“停电信息公告”短信平台的需求侧管理中心用检二班班长孙军说：“我们班组面对的都是高压用户，也就是我们平常说的大用户，全市有1万多家，如果一天停电有一两百家的用户，每个电话打三分钟，也没办法去通知这么多人。要是每家每户去通知的话，基本上是做不到的。所以对于停电，过去我们的观念是反正和你订的合同就是《无锡日报》公告，你别来问我，因为我多做多错。但是在实际的操作过程中我们发现了很多问题，首先是很多地方没有订阅《无锡日报》，而《无锡日报》有十几个版面，用户就是订了报之后，也不知道在第几版面，说老实话我们也不知道在第几版面，只知道哪天登了以后要去翻。这样收不到停电信息公告的用户就会很多，曾经有一家知名食品加工企业因未及时接到计划停电通知，未做好停电准备，一大车可可粉刚放入罐内急待搅拌，突如其来的停电导致用户损失惨重，用户的情绪十分激动，扬言要投诉。我们一边要好言安抚，一边要迅速联系大功率发电车，前往企业帮助恢复部分生产，忙得焦头烂额。”
孙军说，以前觉得企业社会责任是公司管理层考虑的问题，与我们基层普通员工没关系，听说在班组搞试点，大家都觉得是负担，总认为在基层单位，生产才是正道。“责任工作观”导入之后，孙军发现，以前认为的很多无聊、琐碎的工作都非常有意义，停电信息公告虽然是工作中的一桩小事，但却事关个人、企业以及千万用户的切身利益：“反过来讲，咱们换位思考一下，要我是厂里的负责人，要是不知道停电信息，订单来了，哪天一停电，完成不了订单被罚款，我也会很难受。”
于是，孙军他们集思广益，及时改进，提出利用短信平台，按照线路名称将用户联系资料录入，建立数据库，以短信群发的形式公告停电信息。但在现有的营销系统开发建立短信平台，需要经过向省公司上报需求――批准后省公司统一研发――调试――下线运行这几个阶段，过程较长且变数较大。于是，他们想出利用现有资源负控系统，建立停电通知平台，实行“普通用户短信群发，重要用户电话通知”的 停电通知双保险机制，改变了以往单一的靠人工电话通知的状况，大大减轻了班组成员的工作量。
据了解，使用了停电信息短信平台之后，用检二班的停电通知率由原先的10％左右提高到100％。而若采用人工电话通知的方式，以平均每天通知80户、每一次耗费约1分钟／0.2元计算，每天可节约时间约80分钟，费用约16元。不仅节约了公司的话费开支，还将宝贵的劳动力从简单重复的工作中解放出来。用户对供电公司服务的满意度也上升了。
对于全面社会责任管理给用检二班带来的最大变化，孙军最大的感触就是班内每一名员工都不再满足于“必尽”、“应尽”责任，而追求“愿尽”。由“被动”变“主动”，全力以赴，精益求精，通过换位思考更好地了解用户的愿望。
在利用好短信通知平台的同时，用检二班对高危及重要用户、双电源用户继续坚持电话提醒，平时，更加关注企业生产情况以及电网检修建设情况，做到及时沟通、尽早协商，努力构架好公司和客户之间的桥梁。停电通知工作方式的改进，由点及面，还带动了用检二班整体服务意识、服务水平的提升。
责任工作观也使传统的人力资源工作有了新思路。人力资源部主任俞孝湖说：“过去我们认为人力资源工作就是劳动定员核定和考核、薪酬分配、人才队伍建设、绩效考核、个连接内外部视角的有力工具。这是一支由青年志愿者服务队成员组成的队伍，现有成员20名。通过搜信工作及时向公司提供相关舆情信息，拓宽公司与利益相关方沟通联系的途径，使公司品牌形象得到进一步提升，公司与市民的距离进一步拉近。
搜信队队员认为，无锡供电公司实施全面社会责任管理，最根本的还是促进企业可持续发展，对外争取有利发展环境，对内营造和谐发展氛围。企业唯有立足于充分发挥核心功能，切实承担社会责任，最大限度为经济、社会、环境创造综合价值，才能适应新形势的发展。同时，有效传播公司全面履行社会责任的行动与绩效，积极关注并努力满足企业内外利益相关方的期望和诉求，才能真正赢得利益相关方的积极响应和主动合作，为公司深化“两个转变”、促进科学发展营造良好的内外部环境。
青年电力搜信队坚持认真梳理识别利益相关方，分析其需求，从最关键的环节抓起，努力培育和谐关系。搜信队不断创新与媒体、社会公众的沟通合作方式，主动加强与他们的沟通合作。开展“网友看电力”活动，通过邀请主流网络的管理员、版主、资深网友参观企业、沟通交流，建立起“电力网”与“互联网”沟通互动的平台，使广大网友可以通过这些平台更清晰地了解无锡供电公司、了解无锡供电人，共同履行好社会责任。
“现场新闻发言人”、“市长办公室的电参谋”(详见本刊2011年第3期《责任点亮品质生活――无锡供电公司全面社会责任管理纪实一》、2010年第4期《新定位新模式新方式――无锡供电公司全面社会责任纪实二》)等创新的工作方式，为公司赢得了社会的理解和认同、实现了综合价值创造的最大化。
一、供电企业在以法律手段催收电费的工作中，存在的主要问题
1.数额不清。在实际工作中，由于欠费数目呈动态有些供电企业向用户发出的若干《催费通知单》上载明的欠费数额前后不一致，有些载明的数额与抄表数有差距，导致在收费过程中自乱分寸。
2.不严格遵照收费程序。国家对电力部门催收电费做出了明确的程序规定，但某些单位在催收电费过程中忽略这些程序规定，盲目蛮干。如不发《催费通知单》，不发《停电通知书》，或者随意发出《催费通知单》或《停电通知书》，忽略时效限制；不告知用户停电时间；停电前不通知用户等。
3.收费资料不充分，有些供电单位事先不审查自身的资料，匆忙启动法律程序。如抄表混乱，甚至将资料丢失，送达的法律文书没有用户签收的证据等，导致没有依据来获得法律保障。
4.超过诉讼时效。在一些长期拖欠电费的案件中，供电企业忽略诉讼时效，缺少诉讼时效中断手段，导致对一些超过两年的欠费丧失胜诉权。
5.营销人员发生工作差错：①业务受理环节差错。如：在用户新增或变更用电过程中，将用户配变参数、计量装置参数、电价类别等与电费计算有关信息弄错，导致现场实际与计算机营销系统中的用户资料不符；新上用户已经装表用电，但工作人员机内流程未及时结束。②抄核收环节的差错。如：新增高供低计用户未及时抄表等。
二、针对以上问题，供电企业应注意做好以下工作
（1）要经常性核实用户的欠费数额，做到账目清楚，应收电费计算无误。要严格执行抄表工作制度。
（2）要严格按照国家规定的程序，依法及时催收电费。如果到了交费时间而用户未交付的，要及时发出《催费通知书》，准备、实施停电的，要按时发出《停电通知书》等。
（3）要慎重对待每一份收费资料，确保欠费证据充分。这就要求按时抄表计费，抄表计费表、单应为复式，一份交用存收。
在用户欠交电费时，应该要求用户在抄表单上签字认可。用户欠交电费时，要求用户出具欠条。发出《催费通知书》时要取得用户签收的证据，如在《送达回执》上签收或以挂号信的方式寄送《催费通知书》，取得回执单。若采取停电手段催收电费，要严格按照《供电营业规则》规定的程序办理。同时所有的准备工作中都应注意获得书面证据，或其他形式的证据，以确保证据充分。
（4）要认真对待每一笔欠费，建立流水账式的电费交纳清册，保证所有的欠费都不超过诉讼时效。按照我国《民法通则》的规定，金钱债务的诉讼时效为2年，L些长期拖欠电费的用户，如不对其欠费逐期催收，稍不留意就会使相当部分的欠费超过诉讼时效而丧失胜诉权，因此，应及时催缴每笔欠费。对之要采取流水账式的管理。
（5）在三角债纠纷中应掌握欠费单位怠于行使到期债权的事实依据。行使代位权的关键法律要件就是：债务人怠于行使到期债权，给债权人的债权造成损失。因此，必须掌握这方面的事实依据。必要时通过法律不禁止的手段掌握债务人应付账款明细表及应收账款明细表，掌握债务人的有关商务情况等等，做到证据充分。
在以上这些准备工作中，尤其要注意掌握欠费的材料证据：各种抄表、催费单据、送达回执、欠条以及债务人的怠于行使的到期债权和无偿或亏本转让财产等具有法律效力的证据。证据准备齐全，以保证催交欠费和必要时行使代位权和撤销权，保证收回欠费的顺利开展。
三、防范对策
1.加强风险预测，突出“堵”。供电企业应迅速建立起市场调研机制.组织有关人员在辖区范围内选定有代表性的重要客户.进行定期走访，了解企业的用电需求和行业发展状态，密切关注主要行业的生产经营和用电变化情况。并通过多方了解，对可能出现倒闭破产的企业提前及时采取有效措施，最大限度减少欠费额度，防止呆账、坏账的产生，堵塞欠费漏洞，防止出现新的欠费户。
2.注重帮扶服务，突出“疏”。作为承担社会责任的供电企业，遇到经济波动等特殊时期，在完成企业经营指标的同时，更应主动作为，发挥作用，与企业共渡难关。电费风险主要来源对象就是客户，因此。要树立“帮助客户就是帮助自己”的观念.将电费回收的事后追向事前疏上转变，积极配合地方政府的决策，对客户实行用电服务倾斜，促进企业健康发展。同时。帮助解决企业经营难题，一方面及时加大依法交费的宣传。另一方面通过协调，开展相关组织担保制度，对部分信誉良好的企业实行不强制停电追收措施，帮助企业治病疗伤和恢复其“造血”功能.实现客户扭亏增盈、电费回收顺利结零的“双赢”。
3.延伸供电服务，突出“引”。以优质的服务促进和强化电费回收工作。深入推进供电服务下乡进村活动，定期组织业务人员到农村（社区）为群众现场办理银行代扣电费业务.实现银行代扣电费率的不断增长。针对部分客户在经营中因受各种影响出现拖欠电费的问题，及时调整追收电费的方式.变“逾期不交费停电”为“交费前电话提醒、欠费后上门追收”，催收手段由强制执行到“温情脉脉”。激发客户自觉交费的积极性。
4.深系沟通，突出“追”。对待陈旧电费，要加强与政府联系沟通.建立长效联络机制，定期向地方政府汇报供电工作.及时将企业的欠费情况向政府进行反馈和沟通，取得政府的理解，使其转而支持并配合供电企业采取措施.督促欠费企业积极筹措资金，最终实现陈欠电费“死账变活”。
四、可采取的其他对策
在应对电费风险过程中，还可辅以以下措施：
通讯作者：宋艳
【摘要】 目的 观察普伐他汀联合胺碘酮治疗冠心病阵发性心房纤颤的疗效及安全性。方法 将86例入选患者随机分为观察组和对照组。观察组43例，除常规服用胺碘酮外，同时服用普伐他汀40 mg，每晚1次；对照组43例，常规服用胺碘酮，观察1年。治疗前后测定超敏C反应蛋白水平，并比较两组房颤复发率和服药后的不良反应。结果 1年后观察组房颤复发率较对照组显著下降，差异有统计学意义（P
【关键词】 普伐他汀； 胺碘酮； 冠心病； 心房纤颤
阵发性心房纤颤是冠心病患者常见的心律失常之一，其复发率高，窦性心律难以维持。房颤的发生会加重心肌缺血，诱发加重心衰，并发血栓栓塞，严重影响患者生活质量。如何有效控制其复发率具有极其重要的临床意义。胺碘酮是最常用的控制房颤的药物，但有效率仍不甚理想。普伐他汀作为降脂药物，近年来其降脂以外的作用（如治疗高血压作用、抗心律失常作用等）亦日益受到重视。本研究就其抗心律失常（阵发性心房纤颤）作用进行临床观察，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择笔者所在医院2008年2月～2010年2月冠心病阵发性心房纤颤患者86例，年龄65～75岁，随机分为观察组和对照组。观察组43例，其中男23例，女20例；对照组43例，男21例，女22例。两组年龄、性别、病情、基础用药比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 入选标准：（1）参照AHA/ACC冠心病诊断标准。（2）房颤发作时有明显心悸、胸闷、气短、头晕等症状。（3）房颤发作后7 d以内终止。（4）左房内径
1.3 治疗方法 两组患者就诊次日清晨留标本查血、尿、粪常规，肝肾功能、血脂、C反应蛋白（CRP），肌酶，甲状腺功能、电解质，并查十二导联心电图、心脏彩超和胸片。尔后两组患者在冠心病治疗基础上应用胺碘酮0.2 g/次，3次/d，7 d后减为0.2 g/次，2次/d，连服7 d后减为0.2 g/次，1次/d，长期口服。观察组加普伐他汀40 mg/晚，口服。服药后患者每日记录症状发生的次数、持续时间，每月复查心电图，肝肾功能、肌酶、血脂，CRP，每3月查甲状腺功能、胸片，每6月查动态心电图，随访时间为1年。CRP采用免疫散射光比浊法检测，试剂盒由德林公司提供，正常值为0～8 mg/L。
1.4 疗效判定 有效：服药1年后房颤无发作或发作次数较服药前减少50%或50%以上；无效：发作次数较服药前减少50%以下。
1.5 统计学处理 全部数据分析采用SPSS 11.5统计软件，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，治疗前后比较采用配对t检验，计数资料用χ2检验，P
2 结果
治疗期间观察组有1例因转氨酶升高，1例因心率低于50次/min退出实验。对照组有2例因心率低于50次/min退出实验，剩余82例均完成实验。
2.1 两组疗效比较 观察组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P
表1 两组间疗效比较（n，%）
2.2 治疗后两组C反应蛋白的变化比较 观察组治疗前后血浆CRP浓度变化比较差异有统计学意义（P
表2 治疗前后两组血浆CRP浓度比较
2.3 不良反应 除上述4例分别因转氨酶升高、心率低于50次/min退出实验外，剩余82例均完成实验，且无明显不良反应。
3 讨论
阵发性心房纤颤是临床上常见的心律失常之一，据统计其发病率正逐年上升［1］。并且其复发率高，严重影响患者的工作和生活。迄今为止其发病机制尚不明确，学者们普遍认为与心房的结构重构和电重构有关。他汀类药物作为一线降脂药物，降脂作用早已得到肯定，近年来其降脂以外的作用日益受到重视，其中抗心律失常作用备受关注。多项研究证明，他汀类药物能够改善内皮功能，抑制炎症，改善心肌缺血，抑制心房的结构重构和电重构，从而起到治疗房颤作用［2，3］。而CRP作为敏感的炎症标记物已备受重视，多项研究证实普伐他汀能显著降低CRP［4］。本研究应用普伐他汀联合胺碘酮治疗冠心病阵发性心房纤颤，结果显示治疗有效，CRP水平显著降低，且依从性好，不良反应少。但部分患者在应用普伐他汀和胺碘酮的同时服用ACEI类药物，其具有一定程度的抗心律失常作用，药物协同作用需考虑。总之，他汀类药物治疗心房纤颤的机制尚需进一步明确，临床疗效尚需大样本量的研究进一步证实。
参 考 文 献
［1］ Kumagai K,Nakashima H,Saku K.The HMG-COA reductase inhibitor atorvastatin prevents atrial fibrillation by inhibiting inflammation in a canine sterile pericarditis model.Cardiovasc Res,2004,62（1）:105-111.
［2］ Aviles RJ,Martin DO,Appem on HC,et al.Inflammation as a risk flactor for atrial fibrillation.Circulation,2003,108（4）:3006-3010.
［3］ Shiroshita-Takeshita A,Schram G, Lavoie J,et al.Effect of simvastatin and antioxidant vitamins on atrial fibrillation promotion by atrial-tachycardia remodeling in dogs.Circulation,2004,110:2313-2319.