发布时间:2022-04-22 20:10:43
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的护理大学毕业总结样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。
[关键词]护理专业学生;择业不良倾向;应对措施
[中图分类号]R395.6 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2011)08(b)-095-02
当前,大学生的就业形势日益严峻,护理专业的就业状况相对其他医学专业来说,虽说还比较乐观,但是也面I临着前所未有的挑战。大部分护理专业的毕业生能够树立正确的择业观,准确定位自我,及时调整心态,但仍有一部分学生不能正视现实,在择业过程中存在着一些不良心理倾向,制约了他们的择业。笔者试就当前护理专业学生的择业不良倾向进行分析,并对此给出相应的对策。
1护理专业学生择业中的主要不良倾向
1.1缺乏主动
有相当一部分毕业生在就业中缺乏主动意识,依靠家人、亲友或者期待着学校就业指导部门提供的相关信息。自己不能主动出击,寻找就业的机会。
1.2寻求安逸
护士职业相对还是很辛苦的,很多毕业生缺乏艰苦奋斗、吃苦耐劳的精神,一味追求安逸稳定,就业时眼光只盯在大城市和经济发达地区,不愿意到基层去,这与我国农村基层对护理人才的需求现状背道而驰。
1.3犹豫不决
有的大学生由于阅历浅,经历少,遇事缺乏主见,没有决策能力。在择业时面对多种选择,时常会有思前想后、犹豫不决的表现,往往在徘徊茫然中错失良机。
1.4百般挑剔
部分毕业生综合能力强,自身外在条件也很优越,内心对就业的期望值相对较高,这样的学生往往在盲目自信、百般挑剔中与适合自己的用人单位擦肩而过。
1.5盲目自卑
有的学生只看到自身的不足,甚至夸大自身的不足:有的毕业生在求职路上一旦受挫,悲观失望,一蹶不振,面对竞争激烈的就业市场,盲目自卑,裹足不前。2产生多种不良倾向的原因
在社会转型过程中,一些不正之风和不良思潮等都在腐蚀着当代大学生,反映在择业观上,就会出现互相攀比、好高骛远、追逐名利、盲目自信等思想。加之部分学生受保守思想观念的束缚,丧失竞争力,这些心理都是导致毕业生在择业期间产生各种困惑和不良倾向的原因。但是更多的原因还在于毕业生自身。
2.1个体的人格因素
人格功能理论认为,个体在面对环境,保持心理健康方面都有其人格所决定的特征性风格。人格因素影响人们对社会支持的感知。具有高社会支持感的人格因素多是以积极的心理反应为主,积极地评价别人,评价自己;具有较低的社会支持感的人格因素多相反,以消极的心理反应为主,消极地看待自己和别人等。
2.2处于心理半成熟期
这个年龄段的学生正处在从青少年到成人期的转化阶段,虽然生理上已基本成熟,但是心理成熟相对滞后,遇事心理承受能力及处理问题的能力都比较差,这种半成熟性,使学生容易产生心理发展方面的问题,滋生不良情绪。
2.3专业思想不稳定
目前,社会上有很多人对护士这一职业评价很低,社会公众对其也没有充分认可,这常常会影响到护理专业大学生的专业思想牢固程度,甚至有的毕业生在离毕业时仍处于动摇、徘徊、困惑阶段,以致丧失就业的信心。
2.4素质的欠缺
毋庸讳言,多数用人单位看中的还是毕业生的综合素质,综合素质高,其就业成功率也就相对较高。相反,部分素质欠缺的学生在求职路上遭遇的挫折和坎坷自然会多一些,如果不能直面现实,树立积极乐观的心态,势必会产生一些不良反应。
2.5定位不准确
从过往的毕业生择业中我们也可以看出,许多学生并非非常优秀,却找到了合适的单位,究其原因就在于其自我定位准确、恰当。有的学生不能客观、适度地评价自己,对自己定位不准,眼高手低,人为地给自己的求职道路设置障碍,增添麻烦。
3应采取的对策
3.1从政府的角度看
大学生就业状况从一个侧面反映出社会的发展水平,直接影响高等教育的发展及人们对高等教育价值的判断。首先,政府要通过努力发展经济,调整产业结构,来增加对大学毕业生的吸纳能力,使高等学校的人才培养和社会的人才使用衔接好,这是政府和社会的责任。其次,各级政府应进一步加快就业制度和人事、户籍及社会保障制度的改革。继续加大对毕业生就业政策的导向与保护,根据区域经济情况的不同做出必要的政策倾斜,加大相关就业政策落实的力度,尽量缩小各地区就业政策上的差别。同时,抓住西部大开发、新农村建设和城市社区建设等有利时机,制订和完善各种优惠政策,创造有利条件,引导并吸纳毕业生到祖国最需要的地方去就业。
3.2从毕业生的角度看
3.2.1提高自身综合素质随着医学的发展,高新技术的应用,系统化整体护理工作的开展,对护理人才的知识、技能、职业素质也提出了更高的要求。面对日趋严峻的就业形势,大学生应在专业知识、实践能力、综合素质等方面多下功夫,早做准备。夯实择业基础,练就较强的综合能力。作为一名未来的护理工作者,尤其要不断培养自己的思维能力、解决问题的能力、沟通与团队合作的能力。
3.2.2学会正确认知自我毕业生要客观、正确地认识自己的综合能力,对自己的优点和长处,缺点和短处,要有比较清晰的了解。使自己设定的择业目标与自身所具备的实力相当,一切从自身的特点、能力和社会的实际需求出发,找到能够充分发挥才智,充分挖掘潜力,有利于健康成长,顺利成才,且与职业意向与社会需求相吻合的单位,做到人职匹配。
3.2.3更新就业观念社会形势的发展、就业环境的变化,要求护理专业毕业生必须更新就业观念,大胆、主动地寻找能充分发挥自己聪明才智的地方。摒弃那些保守心理、依赖心理、从众心理,培养竞争意识,强化竞争心理。广大的农村地区、边远地区、社区等对护理专业毕业生的需求量大。施展才华的空间广阔,毕业生应该树立先就业后择业的理念,到基层去,到社区去。到祖国最需要的地方去发展锻炼自己。
3.3从高校的角度看
3.3.1改革护理教学现代护理观要求护士向服务对象提供包括生理、心理、社会、精神、文化等各方面的整体护理,护理场所从医院扩大到社会、家庭。为适应21世纪人人都享有卫生保健的需求,高级护理专业的知识结构体系要更加优化。高校应增加与护理专业密切相关的人文社会学科及公共卫生知识方面的内容:根据市场需求开设老年护理、社区预防保健护理、临终关怀护理、心理护理、康复护理、涉外护理等方面的专业课程,以适应社会对护理人才的需要。
3.3.2提高就业指导的能力就业指导是一门学问,是一个庞大的系统性工程。面对新形势、新任务要提高就业指导者的专业素质,帮助毕业生充分了解就业形势,熟悉就业政策,调整就业预期,提高求职技巧,使就业指导更有针对性和时效性,帮助不同专业的毕业生解决择业过程中的各种问题。
随着经济的发展、社会的进步,大学生数量越来越多,但大学生的素质却未有明显提高。高职学生普遍缺乏学习动力,把自己大量的时间花费在课业以外,忽视了学习的重要性,阻碍了自身的全面发展。然而,学习能力是社会人必须具备的能力,其既影响大学生知识掌握情况,又影响大学生的就业及发展。
二
通过对苏州卫生职业技术学院在校生学习主动性的调查研究,更好地了解现在大学生的学习状况,借鉴并指导在校生学习,这对大学生以后的学习有很大的帮助。问卷调查采用匿名方式。本次调查范围主要为我院石湖校区和书院校区,包括大一、大二两个年级。调查采用随机抽样方法,确定调查对象及样本量,通过问卷调查的方法收集资料,本次调查共计发放问卷730份,回收有效问卷690份,有效回收率为94.52%,其中一年级413人,二年级277人。
为了清楚地了解在校学生的学习主动性,对于学习主动性我们设有如下一题:“你一读书就觉得疲惫与厌倦,只想睡觉”(表一)。其中,大二学生较自主地可以严格要求自己,积极学习,复习功课,而大一同学的学习主动性明显差于大二学生。对此问题我们进行了深入的探讨,以及必要的二次访谈,得出结论为:1.21.21%的学生学习态度不端正。2.25.34%的学生对所学专业不感兴趣。在随访中许多都称自己是”被专业”了,填报志愿时完全不是自己喜欢的专业,而是遂了父母的意愿,或迫于升学压力或是自己所学的专业与自己的想象相差甚远,因而日渐失去学习兴趣,任务似地机械学习。3.20.23%的学生认为教师教学水平差,家长不关心自己的学习。刚刚从高中毕业的大一学生仍旧处于被动学习的状态,习惯老师的叮嘱和父母的监督,致使许多学生上课时不能很好地获取知识,下课自行复习又吃力,最后得过且过,恶性循环。4.11.23%的学生认为文凭易得,所以没有压力。大学较之中学存在一定的灵活性,大多学生都采取考前突击复习的战略,不求高分,但求及格,没有升学压力单单是为拿到毕业证已不能激发学生的内在驱动力。5.9.48%的学生认为学习成绩与就业前景无关,对未来没有整体的规划,都是做一天和尚撞一天钟,日出而作,日落而息,庸庸碌碌地虚度大学光阴,这其实是一种很不负责任的表现。大学是进入社会前的加油站,有必要对自己的大学生涯做合理的切合实际的规划,对自己的人生负责,对自己的未来负责。6.12.51%的学生认为个人功底差,付出与得到不成正比。有的学生朝五晚九地学,但是学习成绩与自己预期的有一定的差距,若干次的失败后只有少部分人愈挫愈勇,绝大多数人都选择放弃。
在学习过程中,不同的学生对于不同的问题有不同的态度和解决方案,如在对待日常作业练习方面就存在着相当大的分歧。表二是对大一、大二学生“对作业没有一点兴趣,但仍旧会激励自己完成”的一个调查结果:大二学生的自觉性高于一年级的学生。这说明在大一的时候大家均对学习比较迷茫,对自己的喜好与规划不是很清楚,有种人云亦云的跟风现象。
表三对在校学生就自己的学习能力,例如大一护理系有47.9%的学生不确定自己的学习能力和学习技巧是很强的,这与大二护理系的48.6%相差甚微。学习技巧的调查结果说明,学生对自己的学习能力并无太大的把握。大一护理系有47.9%的学生不确定自己的学习能力和学习技巧是很强的,这与大二护理系的48.6%相差甚微。
学习方法是学习的工具,思维是学习活动的核心,知识是深入学习的基础,在教学中只要解决好这三个问题,就可以总结出一套真正适合自己的学习方法,使学习能力和学习技巧有所提高。
三
对于学生的学习要加强引导。在大学阶段,大学生在智能发展上呈现出逐渐成熟的特征,随着接触事物的多元化,思维有了更高的抽象性和理论性,并由抽象逻辑思维逐渐向辩证逻辑思维发展,观察事物的目的性和系统性也进一步增强。因此,在学习过程中,基础教育阶段的主要以记忆为主的学习方法不再适用,要求学生依靠自身,主动地感知、处理、储存和提取信息,更重要的是广泛而明确目的地进行学习,了解新知识、新技术,并运用所掌握的知识,分析、评价所见所闻,在学习中总结方法,在挫折中丰富经验,有明确的学习动机和过硬的学习能力,从而全面提高自身素质。
说实话,我一直认为自己是个没有远大志向的人,凡事随意而安,尽力而为就好。对于从事管理工作,内心一直充满着敬畏甚至惶恐。但近年来,我欣喜地看到我院在管理上发生的可喜变化:它摒弃了论资排辈的陈旧观念,做到人尽其才、才尽其用。在这里,我们为了一个共同的发展目标,相互理解,相互支持,和学校同呼吸、共命运。作为学校的一员,我深切地感受到生活在这个大家庭中的那份紧张、温馨和快乐。这种亲情化的教学管理氛围让我陶醉。在这个大环境下,我以前的一些同事们都相继地走上了中层干部的岗位,并且干得有创意、有激情,实现了人生价值的最大化。这深深地感染了我,激励了我!这次学校又拿出8个中层干部的职位来竞聘,为年轻人创造了一个个人价值增值的最佳氛围,在我的面前仿佛就是一个百家争鸣、各显身手的人生大舞台,舞台上热闹非凡!作为一个年青人,要有勇气去表达自己,要想去见识更大的世界,不去试试,将来一定会感到遗憾。
那么我适合干护理系主任一职吗?细细想来,自己有三个性格特点可能对这一职位有优势。我对自己的定位是:一个对护理教育满怀信仰的人;一个宽容真诚的人;一个勤勉的人。对护理教育满怀信仰一直是我热衷于护理教育的动力,它让我上课满怀激情,深得学生喜爱。同时我也享受着每一次教学上的创新带给我的欣喜。我希望这种特质也能使我在管理上饱含激情并且不断创新。作为一个宽容真诚的人,它使我容易与别人交流,在工作中我和我的同事们互相信赖,彼此支持,这种宽松的心理环境使我在工作和生活中游刃有余,心情愉悦。作为一个勤勉的人,我在工作中总是通过多做功课来弥补自己的不足,我庆幸在我身边有很多仁厚可敬的师长,我从他们身上学到了许多优秀的品格和宝贵的工作和生活经验,由大学毕业时一门课都讲得战战兢兢到现在连上多门都能口若悬河,他们见证了我的成长,我也享受着勤勉学习所带来的快乐。
我在护理教研室工作了十二年,见证了我院护理专业的起步和辉煌:护理专业的学生由当年的在校生不足200人变成了今日的人;我院毕业的护理学生已经大部分在国内各大医院成为了业务骨干;教研室的教师个个成了教学能手,学院对教研室的建设也进行了倾斜性的投资,使得护理教研室无论是内涵建设还是育人环境上都有了明显的提高和突破。前辈们在护理专业的课程建设、理论和实践教学、师资建设以及对外交流等方面已经搭建了非常好的框架,所有这些都为护理教研室赢得了南昌大学和社会的广泛赞誉;护理教研室也已然成为了我院的骄傲,现在它要由室改系了,这真是一个令人振奋改变!对于护理系未来的发展,我满怀憧憬!
假如我能够竞聘成功,我将秉承前辈吃苦耐劳、勤俭节约、勇于争先的优良风范,带领我的护理同仁们去进一步完善已有的护理教育管理体系,并且力求创新。
未来的工作重点我把它们总结为“两个突出、两个优化、三个加强”。鉴于时间关系,我只能对它们进行简单的陈述。
“两个突出”:第一突出就是护生的专业信仰,我们可以开展以护理系为单位的专业讲座、优秀护士的经验分享以及聘请临床的护理专家来校讲学,以强化护生的专业信仰,并使之转化为强大的学习动力;第二突出就是护生的专业技能训练,我们可以在强化现有的基础和专科护理实验开出率的基础上进一步加强社区护理实验室的建设,在校还可以组织学生小讲课、读书报告会、以及节假日门诊导医及社区卫生服务的方式来强化护生的健康教育和社区护理服务能力。
“两个优化”:第一优化就是课程建设,本着“以人的健康为中心”的护理理念以及“必需、够用、实用”的原则,护理系还要对现有的课程结构上进一步优化,增加护理人文课程的门类及学时数,另外,护理系的教师都承担三门以上的课程教学,在教学上都积累了丰富的教学经验,我们可选择一至两课程申报精品课程,以带动其他学科的课程建设。第二优化就是优化教学方法,在教学中我们要不断推进案例教学、互动式教学、见习反思式的教学方法以培养护生的评判性思维能力。
我所说的“三个加强”指的是:第一、加强护理科学研究。随着学院对科研工作越来越重视,护理系的科研工作也一定会寻找到新的突破点。我认为护理教育的研究方向可以从原来的护基、内、外、妇、儿护等拓展到社区、涉外、心理、美学等多个领域,在临床护理研究方面可以采取医院与学校合作的方式,邀请医院护理专家参与。
第二、加强护理系的网络平台建设。建立护理网站可以让社会各界了解我院护理专业,让网上的教学资源成为师生互动的平台,同时也为护理系的内涵建设拓展了新的空间。
第三、加强特色护理教育。近年来,随着很多大医院对男护士的需求越来越迫切,我院的男护生人数也不断地攀升,级达到了近50人,对男护的培养模式不能与女护完全雷同。我们要结合男护的特点和优势,在巩固其专业思想、培养实践技能以及塑造男护的形象等方面对男护生进行专门培养。
好就业易移民
选择到国外进行职业教育培训对于留学生未来就业前景十分可观。随着社会发展逐渐对实用技能型人才需求量上升,经过职业技能培训的学生正好与社会需求接轨,更加容易就业。专家表示,随着奥运会、世博会的脚步临近,技能类的专业留学人才需求与日俱增,如翻译、护理、汽车修理、空调技师、西餐师、设计等。服务与技能性的留学人才未来更容易找到工作,而且就业前景很可观。
选择到国外职业教育机构就读能够成为留学生获得移民资格的有利“跳板”。经过国外职业教育培训后符合实用技能型人才要求的学生未来工作概率大,更加容易获得移民资格。专家说,如澳大利亚是一个移民国家,根据澳大利亚的最新移民政策,学生毕业后需要找到相关工作才有机会申请移民。所以,准备出国学习职业教育的学生选择专业的时候需慎重。此外,对当地而言职业教育属于紧缺专业,所以颇受有移民意愿学生的欢迎。
国外职业教育:对于“三校生”是新选择
国外职业教育对于高考落榜生、中专生、职业高中毕业生最适宜。业内人士说,由于留学国外职业教育学校的入学门槛相对较低,而且各个国家职业教育学校对学生的语言成绩较之其他类别学校申请要求不高。另外,国外职业学校对学生录取标准宽松。
据相关专家介绍,对于高中、中专以及职业高中毕业的学生选择国外职业学校就读是出国留学的新选择。由于,国外职业学校的入学门槛相对较低,尤其对申请者的语言要求不高,如加拿大职业学校施行“双录取”制度,一方面学生有能力通过雅思6.5分考试方可录取,另一方面没有语言成绩也可以被录取,学生将获得预录取通知书。学生可以在申请学校或是学校指定的语言培训机构学习达到所申请专业的语言成绩。
此外,澳大利亚高等职业技术学校的录取标准是:只要申请人拥有中国政府所承认的相当于高中毕业水平的证书即可,如中专毕业证书、职高毕业证书。
国外职业教育:入学门槛低成为有利优势
由于国外一些企业的重要岗位对实用技能人才需求很大,职业学校成为社会岗位需求与学生就业要求对接的有利桥梁。同时,对于学生最有利的优势在于国外职业教育入学门槛低,便于学生踏入国外职业教育的大门,掌握一技之长在未来拥有更大的发展以及上升空间。
专家特别介绍,澳大利亚的职业教育课程较为突出,以此为例总结职业教育课程有几大优势利于学生。首先,国外职业教育学习费用较低。国外职业教育课程的学习费用只相当于普通大学学费的一半左右,对于学生来说无疑是最大的实惠。
摘要:伴随着创业教育的进步以及中医学院校毕业生就业问题的日益尖锐,在中医学类院校开展针对毕业生的创业教育迫在眉睫。中医学类院校毕业生创业教育需要面对的主要包括创业教育的目的、内容、师资、支持、反馈评价等五个具体部分。应用最新的中医学教学理念、设立创业教育、创造创业文化气氛并且对实践教育进行强化等是中医学类院校在进行创业教育的时候需要进行的主要步骤。
关键词:中医学院校;创业教育;体系构建;实施途径
中图分类号:G64文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2014)01(b)-0000-00
创业教育的主要目的是使学生们具备创业的基本素质以及能力,让他们拥有创业的想法,开拓创业思路,具有创业素质以及掌握相关的创业知识,从而具备创业能力。中医学类院校办学是以“健康所系、性命相托”为宗旨的,因此创业类教育对中医学院学生来说距离略远, 而且中医学类院校的专业掣肘和其学科的学习方式以及社会环境对医务工作者的特殊需求性及中医学类院校学生的惯性等原因,在不经意间为中医学类院校学生的创业活动创造了无形的障碍。 笔者在下文中对这些成因进行了探讨。
一、中医学院校大学生创业教育体系构建
1.1创业教育的相关体系以及包括的内容
创业教育所包含的内容一般分为三个大类:一是创业所需要的基本素质的培训, 二是创业学相关的基本理论知识,三是创业中有切实作用的技能技巧的学习。 具备创业素质是想要创业所必须具备的条件,同时也是成功创业的基础;创业学学科理论是进行创业的前期指导以及必须要具备的知识储备比较常见的有KAB 创业教育或 SYB 基本创业知识等;创业实践使能否付诸实践的前期检测,同时也是理论基础和实际应有的结合、从而形成创业素质的过程。【1】三者紧密关联相互影响,构建了高校创业教育的常见结构。
1.2创业教育的师资匹配
创业教育是一项并不简单的过程,而且教师团队是保障创业教育获得成功的必要因素,所以创建一支具有过硬师资条件的团队是很有必要的,有过硬的教师团队对学生进行教育和前期引导对他们的未来创业是有很大裨益的。 研究国内外创业教育的成功事例发现,进行创业教育的教师团队不仅仅要具备优秀的教育心理、过硬的经济管理等相关专业知识的教师,还要有某些强大企业里的精英人员、相关方面的专业以及在我们身边的典型事例。
1.3创业教育的辅助体系
想要创建一个完善的创业教育系统,不只要拥有教学管理、研究、实践、基金等组织体系,还要尽可能的加入政府的相关帮助和指导。 中医学类院校毕业生的创业基本只停留在理论平面上,这导致他们不具备现实生活中的实干经验以及解决实际问题的能力,因此中医学类院校应该对于切实可行的创业计划进行扶持和相关指导,而有关政府部门也应尽力提供相关帮助,这样才能够有效避免学生创业在前期就直接宣告失败。【2】构建一个创业辅助系统不仅仅可以帮助大学创业群体按照中小型企业的合法手续以存在,还可以将政府等部门作为后盾,可以提升小型企业的稳定性。
二、中医学院校创业教育的实施途径
2.1采用最新的中医学教学理念
要进行创业教育,最重要的是让中医学类院校采取最新的教育理念,培养中医学院校毕业生的创业意识。中医学专业性质较为严肃而且中医学相关知识极为复杂,传统的中医学教育是以将毕业生定位在救死扶伤和治病救人之上。 而现在中医学理念提出了新的教育目标:一是如何进行疾病以及伤痛的预防;二是对疾病的医疗和诊断;三是尽量减少患者的痛苦;四是尽量防止患者死亡时间提前,为患者的生活质量全面提升护理服务档次。 1999 年,国际中医学教育专门委员会在纽约成立,而后就确立了全球中医学教育都需要遵守的最基本的要求,对临床医务人员所必须要具备的基本素质进行了制定,具体包含七个方面:职业素养、服务态度、个人行为;专业基础知识;临床应用;沟通能力;卫生系统;资料数据管理;研究思维。所以,现代中医学的最新需求以及传统中医学教育方式存在着矛盾, 现在中医学不仅仅需要毕业生具备过硬的专业知识,更需要毕业生具备着很强的综合能力,所以中医学类院校的教育重点应该从知识逐步转移到创业精神以及创业素质的方面,从而提升中医学院校毕业生所具备的综合能力。
2.2推进课程体系改革
眼下,国内诸多高校极少有开设创业类课程的,这显然无法适应现今对于人才的需求。中医学类院校具体要从四个方面着手课程改革:一是强化专业基础课教育,为学生下坚实基础,尽量让学生做到学识广博。二是增强文理科的合并,强化学生的综合应用能力以及解决实际问题的能力。【3】三是设立综合项目课程,扩充学生们的眼界,强化学生们的非智力因素以及相关能力。
2.3建立全新的中医学创业体系
中医学类人才的培养和创业体制要确立新的目标,先进行人事管理系统的改革,将培养和运用有机结合,逐步将中医学科技人才培养和创业体制由封闭逐步转为开放。首先,面向全球,全面强化中医学类院校培训体系的改革。 要走校与校交流以及与国际合作的路线, 尽力推动教育培训课程的综合、逐步将教育手段与现代科技相结合和人才知识结构的国际化。 这样的合作交流可长可短,可以进行学术交流的方法也可以采用专家互相讲学的手段,抑或使用进修或者共同完成协作课题的方式。【4】 其次,将国外的优秀教育资源进行充分利用,充分学习国外创业教育获得成功的经典案例,做到博采众长。
三、总结
付诸实践是大学生进行知识应用和强化个人能力的空间,对于拓宽专业途径以及学生的就业方向,更好的使用社会有着很好的帮助。 中医学类院校应当针对性的、有计划地引导学生们进行社会实践,比如进行义务诊疗服务、进行社区服务、创业模拟等形式的实践,全面扩充原有的专业实习的固定方向,让他们将所学到的东西付诸于实践,强化学生们创业的能力。 有能力的高校还应该进行实践基地的建设,为大学毕业生们提供实践的场地以及练习的环境,还可以选择将毕业设计或者论文等与实践进行有机结合,这不仅仅可以培养学生的创新能力和知识的应用能力,也可以为广大企业提供紧缺人才。
参考文献
[1]郭新宝.创业教育对创新型国家建设的影响及政府推动[J].科技进步与对策,2012,29(17):149-153
[2]李丽芳.美国大学创业教育评析[J].高教探索,2012,(4):57-61
白衣天使的梦
5.12护士节征文
白衣天使的梦
三年前带着纯真的梦想,告别农村的父母,只身远离家乡,带着青春的激情、花季的梦想和对南丁格尔的崇拜迈入了医学的神圣殿堂。在那所殿堂里,医学的知识灌溉了我所有的全部、赋予了我一份责任感、使命感!在那所殿堂里付出了多少得到了多少,期待很久仿佛那称为我已久的梦想!在那所殿堂里不知培育了多少医学人士,他们渴望、他们努力,他们有着同一份梦想为明天的医学事业做贡献!
走进实习的旅途中,实习走进临床第一个科是神经内科,一开始多少有些兴奋,兴奋的是,我又将认识一些新的老师、新的同学,见识不同的临床带教,学习更广阔的知识。一开始我从陌生到熟悉,最后的我知道有胆量动手去操作,有胆量与病人心与心的沟通、交流。在交流的过程中增加了我们护患之间彼此的感情,在学习的过程中,科室护士长组织我们实习同学每周进行一次业务学习,每月一次理论知识讲座。老师不仅教给了我们理论实践的知识,还教育了我们做人的道理,在实习的期间,老师像父母一样关心我们,耳边经常出现这几名话:吃过饭了吗?天气冷了要多加衣服......当我走上神圣而光荣的护理实习的岗位,在人民无私奉献的鼓舞下,我怀着护理事业满腔热情,对病人的殷切关心,把医院当成自己的家,对待病人胜似亲人,将无私关爱送给了患者。在母校老师的培养下,我从一名学生成为了一名实习护士,优质服务、情暖病人,护士的工作平凡而伟大,无数个阳光灿烂的早晨,我们倾听治疗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。都说我们崇高伟大,可是又有谁想得到,在这份崇高伟大的背后,其实是一颗颗普通的心!
所有的人都爱人世间美好的一切,美的花、美的草、美好的事物、美好的人!而在人们心中,生命毫无疑问是最美丽的。生命的美丽是因“天使”的守护。人的一生,总是有护士相伴,当你将要来到人世时,是护士把沉睡了几个月的你从母亲的腹中唤醒;当你不幸身染疾病时,是护士用那热情的目光、灿烂的微笑,抚平你心灵的创伤;当人将要结束一生的使命离开人世时,是护士送去最后一缕阳光,慰藉你疲惫的灵魂。
我是护士,打针、输液、查房、测血压,就这样开始了一天的生活。护士需要同情心;我为床上大小便的患者擦去满身臭气;用热情周到的服务,赢得病人的信任,我们无论白天与黑夜,穿梭在银色的病房;无论刮风与夏雨,守护在病人的身旁。我们平凡,但不平庸;我们自豪,但不自满。
我是护士,吸氧、建立静脉通路、导尿、心电监护,一切都在紧张而有条不紊地进行着,护士需要责任心。
我是护士,每天送给病人的是微笑。
我是护士,工作中需要不断学习,利用业余时间不断充实自己,工作学习中不断总结经验,进行一些小的改革,了解鉴别诊断,提高学习专科业务水平,在日常学习中,用心探索,不断创新。
我是护士,“我们需要用细心、耐心、诚心换取患者的称心”。天使情操、无私奉献。
为了练就静脉穿刺技术,我们业余之时同学相互在自己身体上多个部位进行穿刺,这样不仅给了我们心理上的安慰,锻炼其心理承受能力,还根据不同病人、不同部位的经脉进行穿刺,从中学习经验。
在众多人的眼里,都认为做护士简单,谁都可以做,而我们要接触各类不同的人,要做几十种不同的操作,要有扎实的理论,还要有较强的沟通能力、文字书写能力、配合能力,掌握仪器的应用和专科技术。人们都说护士简单,看用什么标准去衡量,中专毕业的做护士,大专毕业做护士,大学毕业的还在做护士,如果简单,也就不需读那么多的书了,病人在住院的过程中接触最多的是护士,感受最真切的是护士,护理工作的好坏直接影响到患者的病情和医院的声誉。拉着病人的手,轻轻地问一声:“晚上睡得好吗?”为病人送去第一缕清风和阳光,正式这样平凡的工作,撑起了人间最亮的天堂,也营造了人世间最温暖的情怀,把自己的青春与痛苦联系在一起,友善、微笑对病人;真心、诚意对病人;继续与生命同行,执着与生命的守候。
“选择了护士就是选择奉献”,我热爱自己的专业,热爱自己所实习的医院,我们只有时刻恪守天使的情操,只有自己带头,无私奉献,护理精神才能在救死扶伤中永放光华!锐意进取,刻苦攻关。
在这个追求时尚的时代,护士对美有自己的理解。虽然辛苦,虽然劳累,但是我们很充实。夜深人静时,星光闪烁在天空,人们进入了梦乡,作为护士的你迈着轻盈的步伐,巡视在病房,听着那均匀的呼吸,静静地陪伴到天亮。晨曦泛起了白光,太阳露出脸庞,是你用那温柔的双手,轻轻地抚摸他那紧皱的眉头,抚平了心灵的创伤。可是你却满脸倦容,你固守清贫和朴素,不为护士职业而自轻;不为护士的地位而自贱,虽然你不再靓丽,但人们明白,护士——世界因你而美丽!
敌鼠钠盐是一种高效低毒新型抗凝血杀鼠剂,人误服后可引起全身多个器官损害出血[1]。其作用机理主要抑制凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ,并破坏毛细血管内皮细胞,1~2天可出现全身出血症状,凝血酶原时间显著延长,其特效解毒剂为维生素K1注射液[2]。2005年1月~2010年10月成功救治杀鼠剂中毒患者18例,其中1例因自服敌鼠钠盐而隐瞒病史引起不良后果的特殊病例。现将该例患者的急救护理体会总结如下。
病历资料
患者,男,25岁,因自服敌鼠钠盐10g后昏迷2天,伴有口腔黏膜溃疡,血尿3天急诊入院。患者入院前3天自服敌鼠钠盐10g昏迷5小时送当地乡卫生院抢救治疗,其母诉儿子因感冒曾服用复方新诺明,卫生院按磺胺类中毒抢救治疗2天后神志转清,但出现口腔黏膜溃疡,牙龈出血,全程肉眼血尿,2~3次/日,300ml/次,卫生院以“血尿原因待诊”急转内科治疗。入院时:T 37.6℃、P 96次/分、R 24次/分、BP 130/90mmHg,患者精神极差、神清、呈急性痛苦面容,口腔黏膜可见数个散在小溃疡出血点,左上腹压痛,双侧肾区叩击痛,急查血常规:RBC 4.10×1012/L、WBC 11.9×109/L、HB 125g/L、BPC 139×109/L、BT11/2、CT3,肝肾功能正常,小便常规:PRC(+++),RBC(+++)、WBC(+)、大便未解,询问病史患者不愿意回答,家属不知情,临床症状复杂,紧急行交叉配血试验,对症止血治疗;第二天出血情况加重,呕出咖啡样液体,量约300ml,急查大便潜血试验为强阳性,患者出现面色苍白,呼吸急促,精神紧张、恐惧,神志恍惚,常钻到病床下(象老鼠钻洞一样症状),伴有自杀倾象。立即给予保护性治疗和护理,急查血常规:RBC 3.21×1012/L、WBC 10.1×109/L、HB 105g/L、BPC 139×109/L、BT 3、CT 6。立即给予输血、吸氧、心电监测等治疗,根据患者的特殊性,设立了详细的护理方案,耐心对患者进行开导,热情周到地为患者服务。在医护人员的感化下,患者终于开口说出自己服用了杀鼠剂敌鼠钠盐,立即报告医师,遵医嘱给予特效解毒剂维生素K1注射液10mg静脉缓慢推注,每4小时1次,使用激素抗感染治疗,进行全面整体护理,经抢救治疗护理18天,患者各种化验值恢复正常,痊愈出院。
讨 论
敌鼠钠盐致死量0.5~2.5g,有抑制维生素K1的作用,能阻碍血液中凝血酶原合成,损害毛细血管壁,使管壁通透性和脆性增强,容易破裂,引起内脏和皮下大量出血而死亡。
针对患者特殊性,加强心理护理。患者大学毕业后工作2年,正值年轻力壮,事业心很强,由于工作单位效益不佳,随时面临下岗,觉得自己有才无处发挥,悲观失望无法自拔,最后选择了自杀这条绝路,入院后一直对治疗护理采取消极态度,本着同情的态度热情为患者进行亲情服务[3],经常与他交谈,从多方面举例讲述人生的真正价值,作为新时代的年青人,应该如何对待自己的人生。鼓励他树立正确的人生观和价值观,面对现实,以自己的才华采取积极的态度克服目前的困境,做一个生活上的强者。同时在生活上给予了无限的关心和体贴,使患者觉得人间尚有温暖,产生了继续活下去的勇气,由原来消极情绪转变为积极的态度,说出了病因,全力配合医护人员的治疗和护理。
一般护理:①将患者安置在单间实行保护性隔离,嘱患者严格卧床休息,取舒适卧位,保持病房整洁、安静、空气流通,减少探访人员,确保患者的休息。每天定时用空气消毒机进行室内空气消毒,有效地防止了院内交叉感染的发生。②呕吐时将患者头偏向一侧,及时清除口腔内分泌物,保持呼吸道通畅。③迅速建立大静脉通路,保持输液通畅,保证了在单位时间内输液输血的顺利进行。④加强基础护理预防并发症的发生:呕吐后用口泰漱口,保持口腔清洁,促进溃疡愈合。加强皮肤护理,保持床铺清洁干燥,协助患者翻身,用温水擦洗背部,青剌果油按摩隆突部,有效地防止了褥疮的发生。⑤加强饮食护理,注意营养的摄入:给予高蛋白、高热量和高维生素低温流质饮食,禁止刺激性食物,注意食物的色、香、味,鼓励患者多进食。通过合理饮食护理,未发生肠道感染等并发症的发生。
特殊护理:①遵医嘱准时准量使用特效解毒剂维生素K1注射液10mg静脉缓慢推注,每4小时1次。观察用药后反应,有效地阻止了毒物在体内的继续吸收,减轻全身出血症状,用药期间未发生不良反应。②严密观察生命体征的变化,每4小时测量T、P、R、BP各1次,重点观察神志的变化及出血情况,严格进行床头交接班,详细做好护理记录。通过严密观察,及时发现了患者“象鼠钻洞”这一独特症状,加上有效的心理护理,患者说出病因,为临床医师提供了诊断依据,达到了对因治疗,及时挽救了患者的生命。③出院前重点对患者进行了心理方面的指导:多看一些有教育意义的书,积极参加集体娱乐活动,开阔视野,使身心均能得到康复,不论在什么岗位都应做一名对社会有用的人。患者及家属对治疗护理非常满意,对全体医护人员表示感谢。
通过全面整体护理,深刻的认识到:对该例中毒患者的护理关键在于心理护理。心理护理在患者治疗期间起着非常重要的作用[4],通过正确的心理疏导,改变了患者扭曲受伤的心理,使患者从不愿意讲话到主动与医护人员沟通,全力配合治疗护理。密切观察病情是及时发现病情变化,明确诊断及时抢救治疗,促进患者康复的重要手段,用药后的效果观察和基础护理是预防各种并发症的有效措施。
参考文献
1 安徽医学院.中毒急救手册.上海:上海科学技术出版社,1978:834.
2 戴自英.实用内科学.北京:人民卫生出版社,1986,1:466.
在书中,作者通过采访不同阶层的人们,为读者呈现了最详实的一手资料,很多看似老生常谈,但关系国计民生的问题,以独特视角被解读,发人深思。
教育是民生之基
优良的教育是国家发展的根本,是一个民族的未来。在该书《拜访裴玉芳参赞》一文中,裴玉芳参赞介绍了俄罗斯的教育情况。俄罗斯已经全面兑现11年义务教育,对中小学也加大了财政投入,每所学校都追加了维修费和实验室的建设经费等。近年还提出了创建重点大学和新型大学的计划,投入的资金总量比我国“211工程”的投入还大,并且已落实了50多个项目,师范生基本都享受免费教育,此外,俄罗斯多数高校的校长都是选举产生的。在特殊教育方面,像孤儿、残疾儿童等特殊学校的经费都有保障,办学条件较好,学生受到了良好教育,生活也照应得比较好。
就业是民生之本
俄罗斯的就业政策是市场竞争条件下的自由选择就业,在《青年律师谈大学生就业》一文中谈到,俄罗斯地大人少,劳动力缺乏,加上许多大学生对工种、待遇的选择比较实在,都有一毕业要求“自立”的心理,所以年轻人就业并不难。在职业方面,他们大多选择工薪高的岗位,其次是要求专业对口,再次就是自己创业,对于公务员并不羡慕。
在《大学生也做清洁工》一文中,作者介绍了一位名叫乌丽亚娜的俄罗斯姑娘,她是邮政专科学校毕业的大学生。大学毕业后,她到当地邮政局工作,属于机关公务员,月薪1.7万卢布(约合人民币3080元)。业余时间,乌丽亚娜还在2家外资公司做钟点工,比如在“十万大山”公司,她每天下班后做1.5―2个小时,主要负责公司两层会议室、办公室、厨房、厕所等的清洁工作。2家公司每月各付她6000卢布工钱,算下来,她的月收入达到2.9万卢布,比“十万大山”公司聘请的如办公室秘书等管理层人员的收入略高一些。
此外,俄罗斯的小企业是扩大就业的重要渠道,当地政府对小企业有很多优惠政策,例如在创建的4年内不用交税费,政府部门不干预,财务也免审等。
收入分配是民生之源
在本书中,刘铭达教授一再强调的一个观点是:“公民的公共基本社会保障及其均等化是国家秩序与安全的重要保证”。确实如此,如果我们把社会看作一个有机体,把财富比作营养,那么社会公平就如同一个人身体的营养均衡一样,而财富分化、财富过分集中在少数人手里,就如同暴饮暴食、体内积累过多的脂肪与糖分一样,最终会导致整个社会机能处于代谢紊乱状态。
作者在整本书的行文过程中一直关注与他接触的俄罗斯人的收入和消费情况,尽管俄罗斯也有收入分配不公平的地方,但整体来说,其经济增长确实是“符合穷人利益的增长”。
在《米昆市府:科米访问的第一站》一文中介绍了米昆的情况:财政收入为6000万卢布,其中只有1600万卢布是自己组织的收入,主要是个人所得税和土地税收入,其他都是区、州的拨款。财政支出的大头是教育,约占60%。市政维护包括道路维护费用,都由上级负责。市里有个铁路公司,有部分体育、卫生支出,由他们负责开支。
社会保障是民生之安全网
社会保障方面最为重要的就是医疗和养老。书中采访了一位残疾人士米沙,米沙3岁时,体检发现患了“血友病”,是一种目前难以治愈、有可能危及生命的疾病。在他11岁也就是小学四年级时,身体开始萎缩,只能坐轮椅,而且不能常与外界接触,过不了正常人的生活。他的病被医院和相应机构确诊为一级残疾,按规定享受定期检查,免费治疗,每个月还可以免费坐火车从季赫温到圣彼得堡(200多公里)检查治疗、取药。2003年做手术时,手术费、护理费,医院都全免,每年的药费超过10万美元,全部由国家免费提供。按俄罗斯相关规定,米沙确诊为一级残疾后,从3岁起,每月都领到3300卢布的补助,并可享受终生;他每年可以坐火车到外地疗养一次;如果他坐公交车去就医,还可以报销一个陪护人的车费。
在《张老师亲历的俄医保》一文中,张谢雄老师详细介绍了他一次患急性腮腺炎的救治过程。由于听说俄罗斯的医院也有严重的腐败现象,张老师按照朋友的建议,准备了一些礼物和现金,准备送给主治医师,但全被大夫拒绝了。在治疗全程中,医护人员的服务态度很好,责任心也很强,对所有病员都一视同仁。在这家医院,官民同样治疗、同样用药,没有发现有专供官员使用的特殊病房、病床。张老师还介绍了这次住院交费的情况,他说:“我当时还没有买医疗保险,但我有入学体检记录。住院一个星期后,办理出院手续时,我也不用交治疗费、住宿费和伙食费。医院告诉我,回到学校之后,你要补办医疗保险的手续、交医保费。医保是学校按国家统一规定统一办理的,交费并不多。”
俄罗斯的职工退休金制度比较完善,联邦政府对此进行专项直管。从近年的情况来看,只要国家经济不出现危机,职工的退休金都是有保障的。作者拜访了乌斯季维姆区议长马拉费耶夫,这位议长谈到社会保障的改革时表示:一是退休后的待遇应和能劳动期的业绩挂钩,否则大家都在等退休;二是社会保障待遇应尽可能货币化,如交通方面,免费坐车不如发补助金好。