发布时间：2022-10-18 17:46:48
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的孕前保健门诊工作计划样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
一、制定的相关政策、措施和各项投入
2008年我市8个县区启动了增补叶酸预防神经管缺陷项目，2009年起新增4个县区，项目实现全覆盖。项目实施以来，各级领导高度重视和支持此项工作，我市增补叶酸项目工作紧紧围绕“提高出生人口素质”目标, 通过开展人员培训、健康教育、叶酸发放、服药随访、项目督导、信息报送等重点工作，切实提高了项目执行力。
2009年、2010年市卫生局、市财政局联合制定下发了《关于印发增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案的通知》（宝市卫社发[2009]475号）文件及《关于印发***市2010年增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案的通知》（宝市卫社发[2010]501号）文件，制定了《***市育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目评估督导方案》。2011年市卫生局制定下发了《***市2011年重大公共卫生项目实施方案》（宝市卫社发[2011]301号）和《***市2011年妇幼卫生项目督导评估方案》的通知（宝市卫社发[2011]312号），明确了各项目工作重点及流程。各县区根据市级项目实施方案要求，结合本县实际情况，制定了县区内项目实施方案及工作计划，成立项目领导小组及技术指导小组，制定具体措施，细化程序，明确各级人员职责及分工，为项目工作顺利实施、规范开展提供了有力保障。
二、项目实施执行情况（包括叶酸招标采购、健康教育、人员培训、叶酸发放、随访、督导等）
招标采购：2009年起叶酸片由省卫生厅统一招标采购，为各县区直接配发。自2011年开始，省卫生厅将招标采购的叶酸统一配发至市级项目办（市妇幼保健院），然后由市项目办依据各地活产数进行合理分配，配发至各县区。
健康教育：积极与计生、妇联等部门紧密协作，充分利用“母亲健康快车”、“三八妇女节”、“科技之春”、妇幼项目检查督导等下乡活动，广泛深入开展形式多样的社会化宣传活动，通过电视讲座、广播、主题专栏、发放宣传手册、宣传画、彩页、传单、悬挂横幅、张贴标语、办板报、举办培训班等方式，加大预防出生缺陷的健康教育及项目知识宣传，使育龄妇女和群众了解出生缺陷防治、增补叶酸预防神经管缺陷等知识，提高自我保健的意识和技能，提高待孕妇女服用叶酸的依从性。
2009年全市编印发放健康教育宣传单26.7万份。2010年市妇幼卫生项目办公室印制、发放《增补叶酸预防出生缺陷》的宣传彩页3万份；陈仓区整合了重大公共卫生与基本公共卫生项目，在陈仓区电视台对项目进行每天3次、为期半年轮播宣传（共计540次）；全市共编印发放健康教育宣传单23.11万份。2011年省卫生厅统一招标采购为各县区配发了宣传年画、DVD光碟、宣传期刊、宣传挂图及各类报表等相关资料。
人员培训：人员培训是项目顺利实施的基础。2009年举办县、区级培训班32次，培训专业人员1730名。2010年举办县、区级培训班95次，培训专业人员3615人次。2011年截止7月30日共举办县、区级培训班68次，培训专业人员4076人次。培训工作有效提升了各级工作人员提供规范化服务的能力，为有效降低我市神经管缺陷的发生奠定了人力基础。
叶酸发放：各县区结合婚前保健、孕前保健、孕期保健等多种途径，制定项目工作及药品发放流程，指定专人负责小剂量叶酸片的管理和储存。一是利用妇幼卫生三级网络，对待孕妇女进行摸底调查、登记造册，将药品依次发放至乡镇卫生院、村卫生室。一般待孕妇女叶酸发放由村保健员负责，高危待孕妇女叶酸发放由乡镇卫生院妇幼专干负责，逐级完成对服药情况的随访监测及项目信息报送工作。二是与市计生局、民政局协作，将叶酸片纳入计生部门为未婚男女青年准备的“健康大礼包”中，在“健康大礼包”中放入叶酸片，确保每一对男女青年在领取结婚证时，就能了解预防神经管缺陷相关知识，并能尽早服用叶酸片。三是与计生部门协作，在育龄妇女办理二胎生育指标时，由计生部门工作人员告知其神经管缺陷的相关知识，并在户籍所在地的乡镇卫生院领取叶酸片，对漏报、漏服育龄妇女进行叶酸补服。四是在医疗保健机构产科门诊存留一定数量的叶酸片，在育龄妇女就诊时，由门诊大夫对未服用的育龄妇女发放叶酸片。通过与多个部门的协作，大幅提高了叶酸服用率、叶酸服用依从率以及相关知识的知晓率。
随访：一是村医对领取叶酸的一般待孕妇女每10-15天进行一次督促，每月进行一次随访，并将服用情况进行登记，待孕妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下购买继续增补叶酸。二是乡镇卫生院将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医，村医每7－14天督促待孕妇女按时服用，并将待孕妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给乡镇卫生院妇幼保健人员。本月服用天数大于80%以上的在登记表随访情况栏目中进行登记。
督导：为确保项目取得预期效果，市妇幼卫生项目办依据项目督导检查标准，组织人员每年对项目工作进行2次督导检查，督导范围覆盖本市全部县区。县区级监督指导每年四次，覆盖当地所有乡镇和社区。通过开展项目评价和督导，了解项目进展，评价指标完成情况，督导结束后提出改进建议，下发督导意见书。2009年陈仓区、凤翔县、麟游县迎接了省级项目督导检查，得到上级部门认可。
三、项目实施效果和取得的成绩（包括知晓率、服用率、依从率、神经管缺陷发生率等）
2009年全市共发放叶酸78231瓶，应服叶酸人数18985人，服用叶酸人数14502人，服用率76.39%，神经管缺陷发生率23.99/万。
2010年全市共发放叶酸60166瓶，应服叶酸人数32478人，服用叶酸人数29169人，服用率78.02%，服用依从率53.43%，增补叶酸知识调查人数37546人，增补叶酸知识知晓人数28740人，知晓率76.55%，神经管缺陷发生率19.48/万。
2011年截止6月30日全市共发放叶酸48127瓶，应服叶酸人数25616 人，服用叶酸人数22415人，服用率87.5%，服用依从率67.99%，增补叶酸知识调查人数27418人，增补叶酸知识知晓人数23665人，知晓率86.31%，神经管缺陷发生率12.07/万。
四、项目特色与亮点（典型人群或典型地区的项目实施情况：例如流动人口、贫困地区、城市地区、其他等）
一是我市为全市十二县区准备怀孕的妇女（包括流动人口）在孕前3个月至孕早期3个月免费增补叶酸，预防神经管缺陷，叶酸发放范围覆盖全市所有育龄妇女。二是建立多部门合作机制，渭滨区由妇保院安排专人在辖区结婚登记处发放叶酸，提高了叶酸发放率。
五、项目存在的问题及改进的建议
存在问题：一是各县区工作开展不平衡，个别县区工作力度不够，未能合理安排并及时督促各乡镇叶酸的发放，导致叶酸发放量、服用率偏低，药品存留量大。二是随着人口流动性的增加，致使妇幼工作人员把药品发放至服务对象手中后，有部分无法进行服药的督促与随访，导致服用依从人数偏低。三是待孕妇女高危筛查率低。
建议与措施：一是进一步从思想上重视该项目工作，加大项目管理力度，改进工作方法，市卫生局将继续与民政、计生、妇联等部门合作，将叶酸纳入“健康大礼包”内容，在欲婚青年领结婚证时进行发放，加大药品发放量，提高服药率和依从率，减少药品库存；二是按照新的省级项目督导评估标准，制定并完善相关的制度职责；三是加强项目信息与项目资料的规范化管理，完善各级项目资料，保证项目资料完整规范、项目信息准确及时上报。四是加强各级人员培训，除抓好县级妇幼保健人员培训外，必须加强对乡、村级妇幼保健人员培训工作，进一步提高基层业务人员的服务能力。
六、对该项目下一步是否继续开展及如何开展的建议
是否继续开展：是
全县有各类注册医疗卫生机构158个，其中有2家二级以上县级综合医院，8个乡镇卫生院（其中中心卫生院为二级医院）和2个分院，1家社区服务中心，10家社会办医院（医院为二级医院）。全县共有村卫生室96所。
二、工作开展情况
2019年，卫健委深入贯彻新时代党的卫生与健康工作方针，按照健康中国战略的总体部署，围绕保障民生，坚持改革与改善并重，强化大卫生观念，持续推进“健康”建设，着力提升公共卫生和基本医疗服务能力，提升居民健康水平，努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务，取得了良好成效。
（一）着力推动医改综深发展。以体制机制改革为重点，以增强群众获得感为目标，持续推进综合医改。综合医改成效明显。两所县级公立医院医疗收入20357万元，较去年增长11.2%；药品耗材全部实行网上采购，药占比28.9%，控制在30%以内，耗占比下降到23.7%，较去年下降0.14个百分点；医疗服务收入（不含药品、耗材、检查化验收入）占业务收入34.8%，上升0.21百分点；县域内住院率67.4%,县域医共体牵头医院Ⅲ级及以上手术占比49.8%。县域医共体建设持续推进。组建2个县域医共体，覆盖参合人口35.12万人。对口支援帮扶镇卫生院派驻专家计684人次，对口支援村卫生室“师带徒”540人次，门诊诊疗人次1305人次；双向转诊县内上转2554人次，县内下转112人次，县外转诊3335人次；家庭医生签约服务得到提升。全县组建106个家庭医生签约团队，共签约11.9万人，签约率30.4%，其中有偿签约49563人，有偿签约率12.6%，重点人群签约72178人，重点人群签约率61.4%。5月19日，在铜闸镇太湖村成功举办了“世界家庭医生日”大型宣传义诊活动启动仪式。
（二）着力提高医疗服务能力。通过加大基础设施建设、加强医技能力提升、强化宣传培训等措施，大幅度提升医疗服务能力。加大建设项目争取力度。争取县中医院中医康复大楼建设工程纳入到中央预算资金投入，项目总投资6700万元，其中预算内投资资金4000万元，近期即将开工建设。积极将县人民医院林头分院建设项目纳入到2020年预算内投资计划，总投资约2200万元。医疗服务综合能力得到提升。两所县级公立医院顺利通过省二级等级医院复审。县中医院实施医疗综合能力提升工程，采取“请进来、送出去”方式，长期聘请江苏省人民医院、安医大一附院等专家坐诊，着力提升医疗服务水平。开展改革完善全科医生培养与使用激励机制示范县创建活动。出台实施方案，建立健全适应全科医学人才发展的激励机制，目前我县已提前完成2020年每万人2名全科医生的服务指标，并超出0.23个百分点。完成各项培训任务。落实住院医师规范化培训2人、助理全科医生培训2人，全科医生转岗培训2人、紧缺性人才培养1人、县级骨干1人。13名镇卫生院院长、26名计划生育转岗人员参加省卫健委举办的全省基层健康促进与教育能力提升培训班。启动基本公共卫生服务“两卡制”试点。完成基本公共卫生服务工分值制定及医疗卫生人员身份识别编码，完成系统升级改造及健康一体机招标采购并投入使用。
（三）着力开展疾病防控。采取多种措施，做好疾病预防控制工作，全县广大群众身体健康得到有效保障。开展爱国卫生运动。深入推进全县医疗卫生机构“厕所革命”暨环境卫生整治百日行动，全县医疗机构146个厕所完善了卫生设施，86个厕所完成了升级改造，2个新建镇卫生院公厕建筑主体已完工。开展第31个爱国卫生月集中宣传活动和第10个爱国卫生法制宣传周”集中宣传暨义诊活动。组织县卫健委和农业农村局开展全域村庄“五清一改”工作。加强妇幼保健服务。完成宫颈癌普查6079人，乳腺癌检查1783人，均超额完成年度任务；孕产妇保健覆盖率90.1%，系统管理率85%，孕产妇产后率89.8%，住院分娩率100%，全县剖宫产率31%,辖区内7岁以下保健覆盖24148人，保健覆盖率90%。免费婚前检查人数3029对，婚检率91.9%；国家免费孕前优生健康检查2692对，完成任务的101.4%；完成叶酸发放2374名。加强慢病管理。共建立电子居民健康档案34万份，建档率为86.95%；分别完成65岁及以上老年人、高血压、糖尿病和重性精神病规范健康管理36335人、42357人、10719人和1533人，传染病报告及突发公共卫生事件报告及时率达100%。加强职业健康管理。组织开展矿山、冶金、化工行业领域尘毒危害专项治理的前期调查摸底工作。职业病监测信息上报282条，完成任务的141%。启动社会心理服务体系建设试点工作。制定试点工作方案和2019年度重点工作任务，成立领导小组，召开启动工作动员会，开展社会心理服务活动进学校进村社区活动，全面落实试点工作。
（四）着力开展健康脱贫问题整改。全力抓好中央、省脱贫攻坚专项巡视和省考核反馈问题整改，围绕脱贫攻坚工作任务，全面落实健康脱贫“保、治、防、提”各项措施。完善健康脱贫政策。制定了全县健康脱贫整改和“讲强促”集中行动实施方案和《县健康脱贫综合医疗保障实施细则》,全面实施“三保障一兜底一补充”综合医保政策；落实“三个一批”工程。大病救治一批，完成大病专项救治839人次，大病救治率100%。慢病签约一批，贫困人口家庭医生签约服务“应签尽签”，签约率85.5%。兜底保障一批，贫困人口的实际补偿比达92.2%，比普通人群提高近42个百分点，降低“因病返贫”风险。
（五）着力提升计生服务水平。通过不断完善计生利益导向机制，实施计划生育家庭奖励扶助制度，加强和提升老龄健康服务，营造健康和谐的人口发展环境。加强计划生育服务管理。计生指标达到预期，统计年度末，全县共出生4622人。全县政策符合率为97.14%，政策外多孩出生比例为2.19%，统计准确率100%，综合避孕措施落实率98.54%，出生人口性别比为106.8。推行“一次登记全程服务”，已为3680人发放服务手册，通过一卡通系统为服务对象申请办理生育登记2891人，申请办理生育审批118人。提前打卡发放奖特资金616.6万元，发放特殊困难家庭老年护理补贴、养老保险计生优待和长效节育手术奖励等资金136万元。加强老龄健康服务。深入推进“银龄安康行动”，投入资金20.4万元为5087名五保低保户办理意外保险，全县参保率60.2%。加强养老服务体系建设，今年新建医养结合单位两家，床位430张，一期工程220张床位年内投入运营。开展首届“老年健康宣传周”活动。全县各级各类医疗卫生机构都开通了老年人就诊绿色通道，为老年人群优先提供医疗卫生服务。开展3岁以下婴幼儿照护服务工作。依据〔2019〕15号文件要求，对县内各类婴幼儿照护服务机构开展摸底登记。推进县级医院、体育馆等公共场所无障碍设施和母婴室建设。开展流动人口协会工作。“7.11”期间，在江苏省苏州市、常熟市等地开展以“送健康、送政策、送温暖”为内容的流动人口均等化服务活动。我县驻苏州市计生协会被批准为省驻苏州市流动人口计划生育协会联合会常务理事单位并予以授牌。
三、2020年工作计划
2020年，县卫健委将结合开展的“不忘初心、牢记使命”主题教育和全县卫生健康工作实际，围绕一条主线，突出七个“聚焦”，全力抓细抓实卫生健康和计划生育工作。
（一）围绕一条主线
始终以人民健康为中心，牢固树立大卫生、大健康理念，抓重点、补短板、建高地、促健康，为推进新时代高质量发展提供坚强卫生健康保障。