发布时间:2023-03-10 14:56:21
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的儿科优秀护士总结样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。
【关键词】护士;教学水平;儿科
由于小儿处于生长、发育阶段,常发生小儿流行性感冒、新生儿肺炎、手足口病、小儿惊厥、小儿高热以及脑性瘫痪综合征等多种疾病,影响到小儿的健康成长,困扰着小儿家长[ 1 ]。及时、有效护理对小儿疾病的治愈起到至关重要的作用。提高儿科护士理论和操作水平是摆在临床教学上的重要课题,本文就如何提高提高儿科护士教学工作水平做一探讨。
1 培养儿科护士教学学术水平的措施
护理临床带教老师的教学水平是培养高素质护理毕业生的关键。通过实施“实习护士指导教师负责制”、“各层次护士规范化培养制”、高年资护师理论课讲授预讲培训制度、对实习护生的指导老师规范操作示教和护理评估培训;理论小课讲授、临床护理病例讨论以及鼓励年轻老师提高学历等措施,提高了儿科护士的临床教学水平,促进了教学质量的提升[2]。
1.1 实施“指导教师负责制”下的“各层次护士规范化培训”。对于儿科每位新进的护士,要安排一名具有教学资格的教师进行带教,还要求教师具有较好的思想品德,教导新近的护士如何学习护理理论,加强对课本的复习,做好笔记,结合教材知道护士进行临床护理实践,还要求护士按时撰写护理心得,总结临床护理经验[3]。
1.2 加强对新进护士的继续教育工作。医学知识的学习要求不间断,对护士的培养工作要可持续。提高新近护士学习的积极性,通过在职继续教育不断提高自身的专业理论知识和操作技能,满足现代临床工作的需要。到目前为止,我院儿科有42.6%的在职护士具有大学学历,按照教育培养计划,在未来三年内,将这一数字提高到78%以上,提高我院儿科护士整体的教育水平,更好为临床服务。为继续深造的教师提供便利,在政策上、经济上和待遇上给予他们实惠,目前有一名教师从香港大学医学院深造回来,选派多名教师参加国家或者省举办的各类培训班,提高他们的业务水平和临床护理能力[4]。
1.3 青年护士教学预讲培训制度。加强对青年护士教师的培训,提高教师的教学水平。实行青年护士教学预讲培训制度常态化,要求年轻护士教师接到授课任务后应该及时备课,写教案,再进行预讲。预讲时组织相关教师对年轻护士教师的授课质量进行点评,对教师的授课方式、内容以及书写的教案进行评分,提出自己的意见和建议。对预讲合格的青年护士教师颁发证书,不合格的教师需要培训合格后才可以上岗[5]。
1.4 坚持集体备课制度。对于上课的护理教师一律要求备课,形成规章制度,定期对备课教案进行检查,提出修改修改意见,不合格的要求认真整改,待整改合格后才可以继续授课。
1.5 规范年轻带教老师的护理操作示范和护理评估。由于各个护理教师的学历、年龄、教育背景、实践经验的不同,他们的教学方式也存在差异,需要对他们的护理操作示范和护理评估进行规范化,有利于提高儿科护士的整体护理实践能力和水平[6]。
1.6 临床护理病例讨论。临床护理病例讨论对于提高儿科护理教学水平具有重要作用,实行每周一定期带领护理人员进行查房,要求他们在查房前对课本知识进行复习,查阅专业文献资料,要求每个护士对于病例提出自己的看法,有利于提高护理人员的临床护理能力。
2 培养年轻护士教学学术水平的成效
通过实施实习护士指导教师负责制、各层次护士规范化培养制、高年资护师理论课讲授预讲培训制度等一系列的措施,提高了我院儿科护理教师的教学能力和水平,培养了一支高素质的教师队伍,也有利于提高儿科护理新近护士的专业知识和操作技能。
2.1 通过我院实行的各项鼓励措施和优惠政策,鼓励继续在职教育和进一步深造,我院在职护理教师的学历得到较大提高。
2.2 通过规范年轻带教老师的护理操作示范和护理评估、坚持集体备课制度等措施,使得我院儿科护理教师的教学成绩有了明显提高,在近几年的中山大学护理临床技能大赛中获得7次优秀护理教师和优秀带教集体称号,护理见习结束和实习结束时的学生的问卷调查结果显示学生对青年教师的教学满意度均在95%以上。
参考文献
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[中图分类号] R248.4[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-07-141-01
儿科经常是医院满意度较低,医疗纠纷的多发部位,护理工作难度较大,大家都知道,随着我国计生工作的深入,一个家庭只有一个孩子的国策深入人心,而孩子的身心健康又关系到全民的素质与祖国的前途,而维系这些孩子健康的纽带就是我们这些平凡的儿科护士,儿科护士的压力也越来越大。方法对40名儿科护士及曾经在儿科工作过的护士发放问卷,予以总结。结果大部分护士能较好地解决压力问题。结论压力的解决需要护理人员与管理者双方合作完成。
1 对象与方法
1.1 调查对象 本组全部为女性,年龄22~50岁,平均35.13岁,其中22~30岁20名,占50.0%,30~40岁13名,占32.5%,40~60岁7名,占22.5%。护龄1~33年,平均17.21年,其中10年以下15名,占37.5%,10~20年20名,占50%,30年以上5名,12.5%。
1.2 调查方法 采用问卷调查法,随机向40名儿科护士发放问卷,填毕即刻收回,收回有效问卷40张,回收率100%。
2 结果:调查结果显示,儿科护士压力程度处于较高压力水平,压力源按认同的先后顺序依次为:家长对操作技术要求高;工作环境嘈杂拥挤,护理任务繁重;晋升机会少,付出与回报不相符,社会地位低;经常应对各种缺乏实用性的检查与考试,占据较多的业务时间;其他如护患之间的沟通、理解与尊重,家庭的责任等。
3 产生压力的原因分析:现在家长对医疗服务质量要求越来越高,总是要求护士对患儿的操作一次成功,如静脉输液要一针见血,护士带着这种压力去操作,往往减少了成功率,增加了护患矛盾。儿科的一大特点是小儿的哭声多,人多。一旦孩子生病,围绕在孩子身边的大人就有四五个,因此环境拥挤,噪音很大,护士心情较为烦躁,压力自然就大。护士在医院的社会地位普遍较低,地位低也决定了护士的发展与晋升机会少,护士长时间、大强度、无规律的工作性质,自身健康受影响,许多人处于亚健康状态。护士多为女性,除了工作上的压力,还要兼顾家庭、子女的教育、家务劳动、家人相处等问题,这些都会产生压力。
【关键词】 护士;培养;儿科;素质;护理;学习
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.34.090
Brief discussion on high quality cultivation in pediatric nurse SONG Xiao-mei. Central Blood Sampling Room, Jiangsu Xuzhou City Children’s Hospital, Xuzhou 221006, China
【Abstract】 Pediatric nurse acts as an important role in pediatric nursing, along with effect of secondary assistant for doctor. They provide timely and effective feedback of disease changes to doctor, and solves accident changes in children patients. Meanwhile, as a direct representation of patients, pediatric nurse can provide timely report of disease changes which cannot be easily detected by parents. Pediatric nurse are not only educator and instructor for parents, but also mediator in nurse-patient relationship. In order to analyze high quality cultivation in pediatric nurse, this paper elaborated important effects and current nursing condition in pediatric nurse, and promoted enhancement on quality in nurse, along with high quality cultivation measures and approaches through eight aspects.
【Key words】 Nurse; Cultivation; Pediatric; Quality; Nursing; Study
S着时代的发展, 对儿科护士的素质要求有了更高的要求, 首先有高度的责任心和优良的品质, 其次有丰富的理论专科知识和精湛的操作技术, 还要有敏锐的观察力和较强的沟通协调能力, 能将人文关怀融入到护理工作中去[1]。儿科护理工作存在着危急性、多边性和独立性, 护士面临极大的风险, 承受着较大的工作及心理压力。同时, 近几年, 儿科医护人员与患者比例大幅失调, 儿科护士劳动量、劳动强度超过了能够承受的限度。全国有许多儿科医生离职、转职, 儿科护士转岗流失, 导致儿科护士奇缺, 甚至有的综合医院无法正常开展儿科诊疗工作。在儿科医院, 仅靠少数理论水平高、业务娴熟的高素质护士, 是远远不够的, 必须提高医院护士群体的整体业务水平和护理质量, 本文对此进行分析, 进行如下阐述。
1 培养优良的工作品质
儿科护士面临的患儿病情变化与成人患者带来的压力是无法相比的。护士是临床护理的主体, 只有明白身负重任、怀着热忱而虔诚的情怀, 才能有良好的精神面貌和健康的心理素质, 才能提供最优质的护理服务。刚毕业的年轻护士特点:年轻, 思维活跃, 可塑性强, 好奇, 求知欲强。工作经历方面特点:儿科基础知识不清晰, 儿科临床实践技能不完全衔接, 缺乏与患儿家长沟通的技巧, 沟通能力不足, 社会经验欠缺, 缺乏评判性思维, 专业思想不稳定[1-3]。患儿家长是一个特殊的群体, 虽然付出精力、体力和财力, 但随着气候、营养、体质的变化, 仍会容易生病。这会打破生活的平衡, 使家长紧张、熬夜、束手无策, 变得越来越焦躁, 随之而来容易发生护患纠纷。一切以患儿为中心, 保持稳定的情绪, 有效的沟通能力, 临危不惧, 逐渐得到患儿家长的理解、信任和尊重, 才能顺利地进行护理工作。
2 自主学习, 掌握丰富的专科知识
护士被派出进修的机会一般比较少, 参加医院内培训也是大家轮流, 提升知识和技能主要还是依靠自己, 在工作之余, 排除疲惫及生活中的种种困难, 自觉地加强学习。医院和护理部优化考核能提高整体的操作技能和检验自主学习能力[4, 5]。同时, 在日常护理工作中, 以学校学来的专业知识和操作技能为基础, 通过理论和临床病例的结合, 经过长时间、全面的护理实践, 就逐步从一个新手护士成长为专科知识丰富的熟练护士。从大多数护士的工作经历来看, 每天对临床工作兢兢业业, 从基础护理、治疗工作、病情突变抢救以及危重患儿的特护、一级护理等工作中, 边学边干, 一般需要4~5年的时间, 能成长为护理熟练者。
3 勤学苦练, 培养精湛的操作艺术
护理工作的价值, 主要体现在护理行为上[6, 7]。护理质量的高低, 主要表现在技术操作是否能够做到稳、准、精确、无痛, 无痛的技术能给患儿减轻恐惧, 增强对待疾病的信心, 使患儿家长更加信任医疗护理。在实践中, 练好基本功是非常重要的, 为儿科护理打好基础。仅静脉针, 上千次的练习是必要的, 为以后过渡到嚎凭猜稣氪蛳录崾档母基。另外, 心理状态的控制在操作中的作用也很大。例如, 在小儿静脉针注射前, 做好消毒工作后的短短几秒内, 一定保持冷静的状态, 绝不要让生活中, 工作中, 人际间的影响到你的工作状态, 给自己创造一个良好的工作状态和小环境。其次是下鼻导管、胃管, 轻柔熟练的操作也是必要的。社会及患儿家长对儿科护理要求是极高的, 轻柔稳定的操作技术就演化为一门艺术, 这艺术对提升医院的护理水平和对社会的影响力起到了举足轻重的作用。
4 潜心积累临床经验
对于丰富临床经验的积累, 实习期是一个关键的时期。这个时期, 是一个护士从纯理论向独立护理实践的转变时期, 要专心用心, 多看、多练、多问。对一个新毕业的护士来说, 每1例患儿都是一个学习专科知识的起点, 从症状、病情发展、仪器设备的使用, 都是在充实知识, 积累工作经验, 同时要注意医生的每一句话, 注意护士长查房的工作要求, 并在工作中发挥创新能力, 锻炼独立分析问题解决问题的能力, 久而久之, 就能积累丰富的临床经验, 业务水平就能得到大幅提高, 遇到危重患儿时就能保持沉着冷静, 稳步有序地进行。
5 灵活细心, 培养敏锐的观察力
患儿在病房里除了医生查房期间接触大约20 min的时间外, 其余大部分时间都是和护士在一起, 所以护士对许多细节的观察和处理对于患儿疾病的恢复是非常有帮助的。这是一个优秀儿科护士应培养出的对工作灵活处理的能力, 小儿不能表达、陈述自己的病情, 只有靠护士勤观察、敏锐的意识, 发现危急情况及时处理解决[8-10]。儿科护理工作是珍贵的, 可以帮助医生及时发现危急的病情变化, 如呛奶、气管异物、坠床、烫伤等, 如家长不能及时发现, 需要护士时刻关注并排除危险。儿科护士要有灵活的眼睛和敏锐的耳朵, 对于术后的患儿, 常观察有无渗液;对于长期卧床可倾听肺部有无分泌物, 及时排出可以促进刀口愈合, 减少卧床治疗时间, 减轻患儿的痛苦, 减轻家长的经济负担, 提升医院及护士对社会的影响力[11-14]。
6 热爱护理工作, 塑造良好的护士形象
护士首先要热爱本职工作, 尊重患儿, 强化优质服务意识, 自觉培养自己职业素质修养水平。护士的仪表、行为和语言就是一种重要的治疗和安慰。护士良好的精神面貌能唤起患儿乐观饱满的情绪, 增加患儿与疾病斗争的信心。当患儿来院就诊时要面带微笑, 热情、友好、主动地接待, 使患儿感到亲切, 消除陌生感。要尽快熟悉患儿, 尽快与患儿沟通, 掌握病情及特殊生活需要, 成为患儿的知心人和朋友。良好的护士形象的语言不仅能使患儿心情愉快, 而且能起到治疗疾病的作用, 护士的亲切语言, 有利于解除患儿的思想负担, 增强战胜疾病的信心和决心, 保持接受医疗和护理的最佳状态。因此护士应举止稳重, 态度和蔼, 选择适当的时间、适宜的环境、良好的气氛与患儿交谈。交谈时双眼要注视着患儿, 不要顾左右而言他, 认真倾听患儿的叙说, 让患儿感到你是真心关心他, 取得患儿的信任, 更多地了解病情, 为治疗和护理提供保证。
7 大局为重, 提高护士的团队精神
儿科是医院中最特殊的团队, 要经常进行团队精神教育, 使全体护士拧成一股绳, 劲往一处使。患儿病重病危时, 家长手足无措, 护士应以大局为重, 互相配合, 全力抢救, 做到合理分工协作, 配合默契, 毫不计较体力、精力的付出, 这需要优秀团队精神的支撑[15, 16]。
8 宽容与激励, 促进护士素质提升
医院及他人心目中的关注, 如奖赏、赞扬、包容、尊重。对护士的作用都是积极向上的, 会产生良好的情绪, 有意识控制自己的态度和行为, 努力实现自身价值、尊重和自重, 是一种良好的正循环。因此, 护士长、主管护师、护理部确实维护年轻护士, 保持自尊, 给予向上的支持、保护、鼓励, 有信心坚定儿科工作的信念, 决不任意批评、轻视[2]。护士有过失, 应找原因, 而不是找借口, 领导者应以宽容的心态, 给出错护士反思自己的机会, 总结经验, 促进成长, 而不是单纯的上报扣奖金, 增加心理压力, 挫伤积极性。这是培养儿科护士的关键措施, 能够确保儿科护理选人、用人、育人、留人的科学性、公平性、合理性。对于工作表现突出的护士, 应给予适当的奖励, 让其有荣誉感, 提高积极性, 并鞭策其他护士做的更好。
儿科护理是一项比较特殊的护理工作, 对护士素质提出了更高的要求, 儿科护士应加强自主学习, 实施护理的过程既能解决临床困难问题又能培养临床思维能力的过程, 从职业素养、专业知识、操作技能、临床经验、观察力等方面自我提升, 医院应从职业道德、团队精神等方面, 并通过科学的管理, 促进儿科护士素质的提升和整体能力。
参考文献
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这次竞争上岗,我竞小儿科护士长。之所以竞争这一职位,主要有以下原因:
一、理论-功底比较扎实,专业水平较高。我---年毕业于---卫校,在校三年的时间,我系统地学习了护理专业知识。---年山东省高等教育自学考试开设了高等护理专业,我积极报名参加,克服了工作、生活和学习的矛盾,于---年获得了大专学历。通过勤奋的学习,扩大了知识面,对护理专业的新知识、新理念有了比较深的理解。同时认真对待院里组织的每一次业务考试、考核,多年来我的成绩均名列前茅。在工作中既注意了把所学知识应用于临床实践,又注意了总结工作中的经验,不断升华自己的理论水平,自工作以来共撰写论文---篇,其中在省级刊物上发表---篇。比较深厚的专业知识使我的工作得心应手。
二、工作经验比较丰富,适应性比较强。自参加工作以来,我先后在---科、---科、儿科等不同的岗位从事护理工作,工作中我做到了向有经验的老同志请教,学习他们的好经验、好做法,每当院领导派我到一个新的工作岗位,我都善于及时总结工作经验,找出各自的规律和特点,尽快适应这一岗位的要求。---年的工作实践使我积累了丰富的工作经验。特别是在小儿科工作期间,每年都有流感大流行季节,针对病人多、任务重,输液穿刺比较困难的实际情况,能够做到有条不紊、忙而不乱,协助护士长合理安排护理人员,带领护理队伍加班加点、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作任务。
三、职业道德观念比较强,群众威信较高。---多年来的理论学习和工作实践以及老师们的言传身教,使我牢固树立了“以病人为中心”、“想病人之所想,急病人之所急”的职业道德观念。正是因为如此,在工作中我做到了服务热情、周到细致,关心病人、体贴病人。为了更好地给病人服务,减轻病人的痛苦,我苦练基本功,对操作技术精益求精。多年的工作既磨炼了我遇事沉稳的性格,也培养了快速敏捷的思维能力和应变能力。自---年担任小儿科副护士长职务以来,进一步提高了自己的组织协调能力,能够协助护士长处理各种矛盾,做好各项管理工作,贯彻落实医院一系列有关卫生改革的文件精神,以改革求发展。工作中以身作则,服从领导、团结同志,勤勤恳恳、任劳任怨,每项工作都能够善始善终、高标准地完成,从整体上提高了服务质量。认真负责的工作态度赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,自己多次被评为先进工作者、优秀护士等称号。今年--月份被评为“病人最满意的护士”,为自己,同时也为医院赢得了荣誉。
以上是我竞争护士长的优势,同时也是我竞争护士长的资格条件。如果这次竞争上岗能够得到大家的支持和认可,我将用自己的实际行动来回报各位领导和各位同事,严格按照护士长岗位职责的要求,努力工作,扎实奋进、尽职尽责、恪尽职守,创造性地做好各项工作,力争做出新的更大的成绩。在工作中我将把握好两个方面:
一是贯彻执行县医院关于医疗管理体制改革方面的决策,特别是在护理工作方面,针对小儿科的实际,采取最适合、有效的措施,加大内部管理力度,调动同志们的工作积极性,发挥每一个护理人员的最大潜能,最大限度地节约材料消耗,创造更好地经济效益。
【关键词】儿科 新护士 带教方法
【中图分类号】R39 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0813―01
新护士是护理队伍的新生力量,但由于缺乏工作经验和沟通技巧,专业技能以及应急能力欠缺等是护理队伍的高危人群【1】。患儿是一个特殊群体,由于急症多,病情变化迅速,年龄小,沟通困难,有效抢救时间较为短暂,使护理带教增加了难度,因此对新入科护士系统、规范的培训,不仅是医院护理人才培养和选拔的基础,也是患儿入院期间安全和舒适的保证。为保证儿科新科护士带教效果,提高新科护士工作能力,通过岗前培训,详细制定带教计划,情景模拟演练,带教老师护理行为展示等方法等取得一定成效,现将报告如下:
1 资料与方法
1.1资料 回顾性分析2008年-2011年度我科新入科的118名护生的带教和考核情况,其中中专16人,大专生78人,本科生24人,12名带教老师和3名护士长。
1.2 方法 采用问卷调查的方法,调查内容包括老师的授课能力,带教方式及效果,操作技能,工作态度。
1.2.1 制定详细的带教计划 我院是专科医院,许多科室的护理特点具有相似性,所以要了解每个科室的带教计划,分散学习重点,避免过多重复学习。护理部负责新入科护士带教总目标的制定,包括管理要求,风险控制,考核办法,激励措施,我科室根据护理部的总目标和我科特点制定带教计划,包括教学内容,阶段考核,出科理论考试等。
2带教方法探讨
2.1 重视儿科护士的岗前培训 儿科门诊人员流动大,新入科护士进入科室后, 帮助新入科护士尽快熟悉环境,消除心理压力。护士长和带教老师,进一步详细介绍科室的环境,布局,各科物品的放置,本科室的护理点,各项规章制度,各班职责及各班的工作程序和相关要求,使其尽快熟悉工作环境,消除陌生感。带教老师以自己的一言一行充分营造一个护患融洽祥和的气氛,减轻新入科护士的恐惧心理。岗前培训可以帮助新护士尽快转变角色,使其尽快适应临床护理工作的需要,成为一名合格的护理工作者。在角色的转换中,心态的调整尤为重要,要发挥主观能动性,用独立自信的心态和精神面貌适应新的生活和工作。其培训内容包括医院规章制度职业道德规范安全防范知识及礼仪礼规护理文件书写规范院内感染相关知识以及急救技能等。
2.2 制定带教计划 带教组长制定详细的带教计划,了解每个科室的带教计划,分散学习重点.针对门诊新科护士知识的欠缺,有针对性的安排各科形式的学习(1)大讲课,每月定期安排门诊突发紧急事件的情景模拟训练的学习和演练。(2)小讲课,带教老师利用工作的间隙讲解小儿静脉穿刺方法,如选择血管,进针角度,胶布固定,健康宣教等。(3)阶段考核(4)出科理论考试
2.3规范化培训形式 好的培训形式可激发学习兴趣,提高学习效率。情景模拟演练病案讨论分析护理查房操作示范及多媒体教学等培训形式受到了新护士的欢迎。根据不同的培训内容,选择合适的培训方式才能提高新护士的学习兴趣,提高培训效率。
2.3.1病案讨论分析 将平时护理工作中出现的问题和差错详细记录,每月进行业务学习和病案讨论,新入科护士依次发言。通过对案例的学习和分析讨论,加强了理论知识的学习,认识如何杜绝差错的发生。
2.3.2 情景模拟演练 情景模拟教学法通过模拟儿科门诊救护全过程,为新护士提供逼真实践场景的有效方法。在情景模拟中,新护士成为主要角色,分别扮演患者,家属,医生,护士四种角色进行模拟实训。带教老师对关键环节进行控制,评价新护士对病情判断准确性和操作水平,并提出实际工作中可能出现的意外情况,要求新护士自己解决,并针对每位新护士存在的问题共同寻求解决的办法,使可以使新护士更快更好的适应抢救工作的需要,考验突况时快速评估,合理安排优先顺序,准确判断,争分夺秒,为抢救赢得时间。儿科门诊多发病和常见病有:药物过敏性休克,输液反应,高热惊厥,肺水肿,空气栓塞,吸氧等。通过情景模拟演练,加深了印象,模拟环节设置问题调动了解决问题的积极性,将所学理论知识迅速转换为实际工作能力。
2.3.3多媒体教学 随着我国护理工作层次结构逐渐多元化的发展趋势,更需要多渠道,多途径的再教育形式。多媒体教学,采用计算机多媒体技术,将课件以幻灯片的形式呈现在护士面前,结合图片、声音、文字,把抽象的理论变成生动的画面,使教学内容更加直观、形象,进一步提高了学习效率,活跃课堂气氛,加强了对知识的理解。
3 讨论
为了保证护理队伍是一只优秀的生力军,我们要认识自己的带教职责,对新入科护士要有责任心,有耐心,规范自己的行为,把护理伦理教育放在首位,注重自身修养,不断灌输人文关怀的理念。将课本知识应用于实践,“一帮一”带教或小组带教,实行双向考核,形成比、学、专、帮、带的良好氛围,才能让新入科护士调动程度性和主动性,迅速成长起来,在工作岗位上多付出,多学习,尽快掌握好理论知识和业务技能,更快更好的适应儿科门诊室的工作,为病人提供优质的护理服务。
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关键词:儿科 细节护理 护理管理 临床效果
儿科护理是一项较为复杂的工作,由于患儿的年龄较小,大多好动,病情发展迅速而且小儿的认知能力较差,使得儿科护理工作的难度增大。如果在护理中出现纰漏,将会造成未知的损失,因此,将细节护理管理应用于小儿科护理管理中,认真实施每一项护理任务,为患儿及其家属提供更高质量的护理服务。本研究所选研究对象为我院在2009年3月2013年3月收治的98例住院儿童,对其中实验组的患儿实施了细节护理管理,获得了良好的临床效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究的研究对象为98例儿童患者,其中男性62例,女性36例。年龄介于3个月~8岁,平均年龄2.4岁。按照患者及其家属的意愿将患者随机分为对照组和实验组两组,每组49例患者,通过统计学分析,两组患者在年龄、性别、病情种类方面比较差异无统计学意义。
1.2方法
在护理方面,对照组采用常规护理,实验组采用细节护理管理。治疗结束后,对两组的护理质量以及患者及其家属的满意度进行比较分析。采用调查问卷的形式采集患者的满意度信息和护理质量信息。满意度划分为4个等级,分别是非常满意、比较满意、一般满意、不满意;护理质量采用百分制,100分为满分,90~100分为优秀;70~90分为良好;60~70为一般,60分以下为较差。调查问卷由医院自主设计,包括护理人员操作水平、护理人员服务态度、住房环境等内容,患者进行匿名提交问卷。共发放98分问卷,收回98份问卷,收回率为100%。
1.3统计学分析
采用SPSS10.0统计学软件进行统计学分析,计数资料采t字校验,以P
2结果
通过分析,实验组的护理质量优良率和患者及其家属的护理满意度均优于对照组,具体情况如下表1所示。
从表1可以看出,在实验组的患者的护理满意度较高,未出现不满意的情况,护理质量也较高,质量良好率为100%。
3讨论
由于儿科护理的难度较大,因此,为了提高护理质量,将细节护理应用于儿科护理管理中,主要体现在以下几个方面:
(1)建立和谐的护患关系
护士进行护理的过程中,要与意识的培养与患者的和谐关系。在护理过程中保持微笑,给患者及其家属多一些问候,动作尽量轻柔,减少患者的不适感。在进行护理动作时,首先向患者和家属介绍其主要作用和动作流程,充分的鼓励患者,安慰家长,尽最大努力取得患儿及其家长的配合。如果出现操作失败,不要推卸责任,诚恳的道歉,避免护患纠纷的发生。对患儿家长的询问耐心的解释,并主动向他们介绍护理过程中所使用的药物名称、药物作用、适用症状以及不良反应等,减少家长的担心,同时费用使用情况透明化,减轻患者家长的经济负担。在护理过程中,坚持“以人为本”的原则,以满足患儿的基本需求为主,护患之间保持良好的沟通,既有利于患儿家长及时的了解患儿的病情,也有利于护理人员把握患儿的护理需求,能够有效促进患儿的康复。
(2)加强护理管理流程
护理管理是提高护理质量的有效手段,以满足患儿的护理需求为根本目的,建立一系列完善的护理管理制度,从患儿的检查到治疗,认真对待每一个环节。交接班的护理人员做好交接工作,物品的摆放统一设置,从细节上完善护理流程。必要时建立监督小组,定期开展总结会议,针对护理中存在的问题及时的提出解决办法。
(3)强化细节风险管理措施
儿科的护理工作复杂而且工作量很大,在护理过程中出现错误的几率更大,因此,要根据以往的护理经验,总结容易出错的环节、时间,提醒护理人员避免出现类似的错误。当患儿的床位发生变换时,要及时的更新床位信息,便于其他医务人员的查看和核对。当给患儿用药之前,一定要仔细核对患儿信息,床位号、姓名、药品等都是一一对应的,避免发生错误。此外,对于病情较重的患儿,要加强护理管理,尤其是在夜间、节假日、中午等时间点更要进行细心的护理,加强安全监控。痛恨死,要注意消毒隔离,儿科的患儿身体抵抗力弱,增强消毒意识,,能够有效地将病菌隔离,降低患儿感染病菌的感染率。
(4)提高护理人员的综合素质
在儿科护理工作中,护理人员的专业素质是提高护理质量的前提。因此,要重视对护理人员素质的培养,不仅要求护理人员具备扎实的基础操作,还应该不断的充实自己,结合护理工作的发展,及时的了解行业最新动态。此外,还要锻炼护理人员的心理素质和应变能力。护士的情绪变化和心理状态也是影响护理质量的直接因素,因此,要培养护士的心理素质,及时的排解心理压力,以热情饱满的情绪投入到工作中。对护士的工作给予肯定能够提高护士的自信心。出现以为爱情狂,护理人员应该具备良好的应变能力,及时的采取相关措施,保护患儿的生命安全。
综上所述,将细节护理应用到儿科护理管理中,通过临床实践证明,不仅提高了患儿及其家长的护理满意度,同时也从各个方面提高了护理质量,降低了护患之间发生纠纷的概率,同时,也提升了护理人员的自信心和责任感,缩短患儿的住院治疗时间,减轻患儿的痛苦,促进患儿康复。
参考文献:
[1]邓玲.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].全科护理.2011(01).
关键词:品管圈;儿科病房;护理工作;满意度
社会文明在不断进步,人们的自身意识也得到了提高,对服务类行业的要求也越加的苛刻。医院作为一个大众场所,其自身体系的庞大,业务种类的繁多使其的管理难度非常大[1]。要做好工作效率及服务质量的同步发展,就需要有一个良好的管理体系。品管圈的概念最早由美国Deming教授提出,并在实践中验证了多年其合理有效性[2]。为了进一步加强医疗管理的质量及服务质量,本次研究选择了在儿科病房成立品管小组,以观察患儿家属的总体态度,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我科病房住院治疗患儿及相对应家属100例,以实施品管活动为界,实施前50例及实施后50例进行对比。儿科护理工作人员14名,年龄分布在20~37岁,平均(27.53±4.82)岁。受教育程度分布为大专3名,本科11名。其他信息的差异不具备统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 品管圈活动实施办法:①准备阶段:认清护理工作现状,明确活动的目标。在儿科病房成立QC小组,命名为"爱帽圈",由所有护理工作人员14名组成,护士长任QC组长,监督带动活动的进程。其中本活动每2w组织1次,首先进行相关课程的培训与指导,对所有相关人员进行QCC培训,做好记录及评测,如护理方法、要点及健康宣教从而将其运用到儿科临床护理工作中,其次根据相关检查,并不断改善活动的相关内容;②实施阶段:分析儿科病房需要进行本次活动的理由,各抒己见找出需要改善的问题,现状调查并制定活动目标 组织本次圈活动的相关成员进行讨论,并制定出解决方案及所要达到的效果。实施过程中做好监督协调工作,遇到问题积极改进,并做到每日一查及阶段性检查成效;③总结阶段:做好整个活动过程的记录汇总,总结得与失及未来的打算。鼓励参与人员积极撰写论文并召开座谈会,丰富活动的成果。
1.3评价标准[3] 由我科室自行制定量评标准,制作满意度量表,通过接待、服务、医疗等项目进行评定,统计10分。其中优秀:8分及以上;良好:6~8分;差:6分以下。优秀及良好评定为总满意率。
1.4统计学方法 本文中所有数据均使用SPSS 17.0软件进行统计学处理,计数资料用χ2检验。检验标准取0.05。
2 结果
2.1家属满意度对比 患儿家属在QCC活动实施后评价服务优秀的31例,良好的17例,总满意率为96.00%,实施前评价优秀的19例,良好的23例,总满意率为84.00%,QCC实施后的患儿家属的总满意率明显高于实施前,差异具有统计学意义(P
2.2护理工作人员对比 本次研究阶段护理工作人员未出现过变更及增减。QCC活动实施前14名护理工作人员4篇,实施后18篇,QCC活动实施后数明显高于实施前,差异具有统计学意义(P
3 讨论
品管圈是推动质量管理走向规范化、合理化的优秀的质管体系。QCC活动在日本各大行业均已得到普及,在对日本医疗体系的调研中发现,其技术的领先及素质的打造均得益于QCC的质管体系。QCC的实施能够大大提高工作人员的主动性和积极性,使得工作中能够很好的贯彻执行各种相关工作准则,相关人员间的协作精神也得以体现[4]。对于医院整体来说,工作人员的素质提高带动了医院整体凝聚力及形象的提升,全体护理人员均具有以患儿安全为第一的工作理念和工作宗旨,加强培训,人人重视,营造氛围,增加患儿家属对护理工作的满意度,保证临床护理安全工作真正落实,真正实施优质护理服务,能够更好地服务于大众[5]。本次研究也进一步证实了品管圈的良好成效,患者家属的满意度明显得到提升,工作人员的热情进一步的放大。找到并解决医疗工作中存在的问题,让患儿有一个优越的治疗环境,另陪护人员的身心也得到放松,这就是本次研究的宗旨。品管圈在临床中的成效明显,应当在我国医疗体系及更多的相关行业得到推行,更好地为社会服务。
参考文献:
[1]许晨耘,柯雅娟,陈茹妹,等.品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用[J].中国护理管理,2012,12(1):21-22.
[2]王颖雯,沈国妹,孔梅婧,等.品管圈活动降低儿科血液肿瘤病房响铃频次[J].护理学杂志,2013,28(23):49-50.
[3]何万涛.品管圈在儿科手足口病患儿护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(11):1685-1686.
加强职业道德修养,勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本,诚信服务”,急病人之所急,想病人之所想,维护病人权益,提高医院的整体形象。在抗击“非典”的斗争中积极投入一线工作,起到了模范带头作用。努力为病人提供优质全面无缝隙护理,全面提升护理质量,打造护理名牌,时刻牢记“促进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服务热情、周到细致,关心病人、体贴病人。为了更好地给病人服务,减轻病人的痛苦,苦练基本功,对操作技术精益求精。在工作中磨炼了遇事沉稳的性格,具备了快速敏捷的思维能力和应变能力。进一步提高了自己的组织协调能力,能够处理各种矛盾,做好各项管理工作,贯彻落实医院一系列有关卫生改革的文件精神,以改革求发展。工作中以身作则,服从领导、团结同志,勤勤恳恳、任劳任怨,每项工作都能够善始善终、高标准地完成,从整体上提高了服务质量和护理水平。能够解决本科护理工作中的疑难问题,指导参与危重病人的抢救及护理,做到忙而不乱,有条不紊,组织本科业务学习和护理查房,对护师的业务给予具体指导,不断提高护士对健康教育指导的实际效果,认真做好带教工作,20**年担任****卫校《外科学及护理》的授课教师。每月组织本科的护理质量和差错事故分析讨论,并制定防范措施 XX年个人工作总结
重视学习,不断提高自身综合素质。能够认真对待医院组织的每一次业务考试、考核,而且取得了名列前茅的好成绩,在20**年市卫生局组织的《护士长相关理论》考试中荣获二等奖。充分发挥护士长管理职能,做好本科质量控制,发现问题及时采取措施,几年来,本科各项护理工作指标均能达到标准要求,认真学习了防治“非典”的有关知识,学习了《医疗事故处理条例》,通过学习提高了安全意识,增强了责任感。在工作中既注意了把所学知识应用于临床实践,又注意了总结工作中的经验,不断升华自己的理论水平,任现职以来共撰写论文5篇,均在省级以上刊物发表。另外和其他医务人员一起发明了一项预防、治疗冠心病的药物和制备方法,20**年被科技局评为“十大科技攻关重点项目”,并向国家专利局申请专利。20**年*月国家专利局颁发了专利证书。
能够熟练掌握本科常见病、多发病的临床表现、治疗原则,掌握常用的急救药品的药理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟练掌握常用急救技术,如心肺复苏、心电监护、各种插管及抢救等。机关门诊每年都有流感大流行季节,针对病人多、任务重,尤其是儿科病人多、输液穿刺比较困难的实际情况,能够做到有条不紊、忙而不乱,合理安排护理人员,带领护理队伍加班加点、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作任务。认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的儿科患者,赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,在社会上有一定的知名度。多次被评为先进工作者、优秀护士、病人最满意的护士等称号。为自己,同时也为医院赢得了荣誉。