发布时间：2023-03-13 11:14:12
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的警醒心得体会样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
[关键词] MFP,汇率错位,货币错配,害怕浮动,原罪论
自20世纪70年代布雷顿森林体系解体以来,各国表面上获得汇率制度选择的自由;然而,对于新兴市场经济体而言,反而对汇率制度选择变得更加无所适从。因为就解决新兴市场经济体面临的问题来看,无论浮动汇率制度还是固定汇率制度都不是最优选择。因为,所有的经济都会或多或少面临各种各样的冲击,例如货币冲击、实际冲击以及国外利率的冲击。而承诺会带来最大程度的内在稳定器作用的汇率制度,既不可能是一个纯粹的固定汇率制,也不可能是一个纯粹的浮动汇率制,而是在这两者之间的某种有管理的浮动汇率制。于是,对新兴市场经济体而言,中间汇率制度更为可取。然而这也并不是说所有的中间汇率制度都同样可取,相对于其他中间汇率制度,MFP对于新兴市场经济体具有独到优势。因为它既吸收了灵活汇率机制的优点(例如,货币政策的独立性和减缓冲击的特点),又包含了固定汇率机制的长处,可以有效地解决在新兴市场中可能出现的重要问题(例如,缺少名义锚和突然的汇率运动的脆弱性),
一、新兴市场经济体汇率制度的“选择困境”
随着通信和信息技术的进步,资本的流动性越来越高。在资本自由流动的情况下,采用固定汇率制,意味着放弃了货币政策的独立性。为了维持本币与盯住货币之间的官价,一国政府就必须保持国内利率与盯住国利率的一致,而在经济面临冲击时,政府往往就会因此失去运用货币政策稳定经济的空间。对采用盯住汇率制的国家来说,当盯住汇率被认为无法反映本国的经济基本面时,即汇率错位,资本流动的逆转通常会表现为对外汇市场的投机性冲击。同时,采用盯住汇率制的国家还易于受到邻国投机行为传染效应的影响。这对于同邻国在贸易和投资方面有着密切经济联系的新兴市场经济体来说尤为突出。并且,维持盯住汇率制度往往需要付出相当的代价,因为它要求中央银行持有大量的外汇储备以预防危机的出现,而在受到投机冲击时更要将利率维持在高水平上。在新兴市场经济体,由于缺乏一个发展成熟的债券市场,企业融资在很大程度上依赖银行借款,高水平的贷款利率会导致坏账增加,从而大提高银行业发生危机的可能性。
而浮动汇率制也有其自身的缺陷。操纵处外汇市场的是羊群行为,而不是理性预期。在后布雷顿森林时期,一些允许浮动的主要货币汇率都经历了高的波动性和错位。汇率错位在宏观经济层面上可能会加剧经济周期的波动,在微观经济层面上导致社会资源(尤其是贸易部门和非贸易部门之间)的配置不当。
对那些金融和外汇市场不发达、经济高度开放的新兴市场经济体来说,汇率波动尤为不利。与工业化国家相比,它们的汇率更易于波动,能够防范外汇风险的套期金融工具也十分有限。虽然浮动汇率制可以缓和实际冲击对经济的影响,但它实际上还可能会加剧货币冲击给国内产出带来的不稳定效应。
就实际情况而言,新兴市场经济体的利率往往偏高,波动性也大;所以他们一般不愿意选择自由浮动的汇率制度;再者说来,他们在国际金融市场上缺乏竞争力,较难获得国际信贷;政府和企业的对外债务多以美元计值,中央银行难以有效地履行最后贷款人的职责——导致这些国家的政策可信度较低。所以,他们既害怕贬值的紧缩效应,也害怕升值可能对其国际竞争力及出口努力造成损害(见Guillermo A.Calvo,1999;Carmen M. Reinhart,2000)。况且,这些国家由于经济发展水平较低,金融市场发展不健全,政策调节效率差,也不具备实行浮动汇率制度的条件。强行将汇率决定机制市场化,只会加剧经济发展中的潜在风险。
新兴市场经济体汇率制度选择困境的根本原因,是建立在一国或几国“国内货币国际化”基础上的国际货币本位制度,内在地规定了国际汇率制度的不平等性。当前的国际货币体系是建立在国际管理纸币本位基础上的以美元为中心的多元化国际储备和浮动汇率体系。这样的制度安排,符合发达国家发展本国经济,占领世界市场的需要,但对于新兴市场经济体来说,这是一个不平等的货币体系,其终极表现便是国际货币本位不平等。问题的实质在于国际货币体系的不平等性。从新兴市场经济体自身角度来看,由于“双重” 和“共同” 问题的存在,新兴市场经济体不能有效地安排其国外借款,从而不能自由地选择汇率制度。
二、汇率制度选择理论的新发展
一系列的金融危机,引发了经济学家和政府决策者们对汇率制度选择困境的原因探析,其中较为突出的是“原罪论”、“害怕浮动论”和“两极论”,它们从新的角度诠释了新兴市场经济体的汇率制度选择困境。
1、原罪论
何为“原罪”(original sin):根据hausmann、panizza、stein(2000)以及eichengreen、hausmann(1999)的定义,是指一国的货币不能用于国际借贷(外国银行或其它机构不能用该货币提供贷款,甚至在本国市场上也不能用本币进行长期借贷)。在这种情况下,企业进行国内投资时,便面临一种所谓的“二难选择”:即要么出现货币错配(借入美元贷出本币造成),要么出现期限错配(短期贷款作长期使用引起)。
由于原罪的存在,新兴市场经济体的金融变得十分脆弱。假如汇率或利率一有波动,便会有大批企业出现经营困难,甚至达到破产地步。由于现代企业高负债经营的性质,从而银行也被拖入,整个金融体系变得十分脆弱。另一方面,国际贷款人感到形势不妙,很可能提前逼债或抽逃资金,从而触发金融危机。由于不能像发达国家那样在国际市场上借取本国货币贷款,发展中国家较发达国家更易发生金融危机。
鉴于新兴市场经济体“原罪”的存在,汇率政策方面第一个直接后果是无论企业或政府都不愿汇率变动,久而久之汇率便会变得浮动不起来。其次政府的汇率政策会陷入两难:遇到投机攻击之时,一方面政府无法用货币贬值来缓解压力,另一方面也不能提高利率来保卫本国货币,最后只得听任金融崩溃。
2、害怕浮动论
calvo和reinhart(2000)提出了“害怕浮动论”(the fear of floating hypothesis)。所谓“害怕浮动”是指这样一种现象,即一些归类为实行弹性汇率制的国家却将其汇率维持在对某一货币的一个狭小幅度内,这反映了这些国家对大规模的汇率波动存在一种长期的害怕。
新兴市场经济体害怕货币升值的原因是,资本流入或贸易条件改善时,新兴市场经济体不愿让其货币升值,担心一旦升值,将会损害其国际竞争力和破坏出口多样化的努力。新市场国家害怕货币贬值的原因则较为复杂,总的来说因为贬值有紧缩效应。新兴市场经济体的经济政策长期缺少公信力,这些国家如遇贬值便会出现下述情况:①如果汇率、利率两者都波动,政府往往倾向于让汇率稳定,让汇率起名义锚的作用,加强政府的公信力。②如果贬值,这些国家不但将更难进入国际金融市场,而且国际资本流入可能急停(sudden stop),影响其经济增长。③在债务美元化的情况下,贬值会通过资产平衡表效应使许多企业陷入困境,甚至可能拖垮整个国内银行体系。④由于其中央银行不能有效地执行最后贷款人的功能,为防止银行挤兑风潮,政府须竭力把国内存款保留在本国金融体系内,在存款和外汇之间实行指数化,即把本币存款和外汇价格挂钩,而贬值会对此造成冲击。
3、两极论
目前关于汇率制度的新理论中, “两极论”(bipolor views)可能是最富有争议性的理论。它离开了浮动和固定之争,将视线投向了两极汇率制度和中间汇率制度的比较和选择上来。
该理论的首倡者是Eichengreen(1994、1998)。该理论的要点是,由于资本流动和民主化破坏了当局采用随机的措施达到某个明确的汇率目标,那么惟一可持久的汇率制度是自由浮动制或是具有非常强硬承诺机制的固定汇率制(如货币联盟和货币局制度),介于两者之间的中间性汇率制度(intermediate regimes),包括软钉住汇率制(如可调节的钉住、爬行钉住、幅度(目标)汇率制以及管理浮动制)则正在消失或应当消失。因为无论是自由浮动制还是硬固定汇率制,它们有着共同的基础,即对货币难题寻求“市场解决方案”。因此,未来我们将会看到,各国不是选择完全自由的浮动汇率制就是选择硬固定汇率制。
三、MFP由来及其内涵综述
针对新兴市场经济体出现的汇率制度“选择困境”,莫里斯.戈尔茨坦(Goldstein)提出了一种新的汇率机制,称为“管理浮动加”或MFP,可以有效地摆脱汇率制度的“选择困境”。从MFP字面意义来看,它有三个组成部分,即:M(管理)、F(浮动)、P(加),它们都有相应的涵义。
首先,“M”意味着:同完全自由浮动相比,当局能够使用各种政策来应对汇率的短期运动;例如,他们可以不时地干预外汇市场,以平抑他们认为的汇率短期的过度波动和保持市场的流动性。当然,在该制度下,汇率主要还是由市场的力量来决定,所以当局并不试图使用大规模的、绝育式(sterilized)的外汇市场干预方式以改变汇率的走势;同时,当局也不想平抑所有的短期外汇市场波动,因为这种波动有助于提高市场参与者的市场风险意识。
其次,我们称这种机制为“F”意味着:当局没有公开宣布的汇率目标,且汇率的形成主要取决于市场的力量。
第三,就“P”的方面而言,它有两个要素:一个是货币政策的通胀目标机制;另一个是采取一系列积极的措施来减少货币错配。
沉重的代价是强烈的警示。发生案件不但会给银行造成重大资金风险和损失，还会严重损害银行的形象;发生案件，不但要严惩银行内部的涉案人员，还要追究相关经办岗位，治理岗位和领导岗位人员的责任;发生案件，还会对一部分员工的家庭亲情造成伤害。无论案件对银行造成的损失，还是对员工造成的伤害，都令人为之惋惜。
付出这么大的代价，这与平时的思想意识、工作习惯和规章制度的落实是分不开的，老在一种工作状态下，思想一旦麻痹就让心怀不轨的犯罪分子有可乘之机。我们的规章制度制定的很全面，很细致，但在具体的工作中，在实际执行中就打了折扣，没有了风险防范意识，法制意识更是淡薄，在具体细节上处事的原则性不强，置制度于脑后，违章操作才付出了如此代价。
俗话说“苍蝇不叮五缝的蛋”。不法分子虽然功于心计，惊心谋划，蓄意欺骗。从内部看，是银行在经营治理上存在着许多漏洞，有章不循，违章操作，给犯罪分子以可乘之机，书中的每一个案件，在作案的每一个细节中，假如能把规章制度放在首位，在某个细节上就能把漏洞堵上，就不会造成如此重大的“代价”。
十案十违章，而每个案件的发生都堪称违章大全，一是违规混岗、串岗、会计岗位分工不明，职责不清。严重的混岗、串岗使每个作案人都能浑水摸鱼，使防范严密的规章制度形同虚设，对内部人员作案起不到最后把关的作用。虽然各项规章制度和操作规程都有，并且印成了本子，也上了墙，但严格执行还不够，更多的时候是学制度、“找制度”、“补”制度，实际上执行时又是另一套，导致制定规章制度和实际操作执行上存在“两张皮”现象。因此，各项规章制度的落实更重要，要从操作和治理环节，一个制度一个制度的落实，加强监督、检查和学习，切实保障每一位员工都能做到有规必依，按章办事，合规操作。
执行力培训心得体会 范文一 通过这次学习，让我今后的工作，有了更加充足的信心;让我查漏补缺，找到了自己的不足。要有竞争力，必须提高执行力。我们提高执行力，就是要树立一种严谨些、再严谨些，细致些、再细致些的作风，改变心浮气躁、浅尝辄止的毛病，以精益求精的精神，不折不扣地执行好各项重大战略决策和工作部署，把小事做细，把细节做精。
第一，态度不等于结果。做为一名员工，可能会经常说这句话：我没功劳也有苦劳，为什么对我这么不公平?或我已经尽最大努力了。觉得自己很委屈。试问:一个企业的人事主管工作态度非常好，每天上班第一个到，每天下班最好一个走，而且每天上班都是埋头苦干，但企业的人力资源配置却时时跟不上来，那么你觉得这个人事主管合格吗?他有没有给公司和他人提供具有明确价值的结果呢?答案是肯定的：没有。如果每一个员工都是只求苦劳，不求功劳，试问：这个企业还能长期发展下去吗?因此，态度和结果是两个独立的系统，态度好固然重要，但同时也要注重结果。做为一个企业，对态度好的员工要表扬，同时也要处罚达不到结果的员工。
第二，职责不等于结果。所谓职责就是对工作范围和边界的抽象概括。我们经常会说我该做的都做了。没有结果意识，职责就是一纸空文，该做的都做了，有没有结果呢?完成职责固然重要，但同时也要有结果意识。做为一个企业的员工，完成职责的结果就是让客户满意。只有让客户满意，才能说我们完成了职责，做好了工作。
第三，完成任务不等于结果。这是我第一次听到这样的说法，还有比如：用结果交换自己的工资，用价值来衡量结果。我知道在很多企业里，有很多员工，他们在为自己工资太低而呐喊，但很少甚至没有一个对自己的工作能力和工作效率不高而较真。随着社会的进步和科学的发达，企业越来越注重人才，也就是具备创新能力和创造结果的能力。如果要你在一个企业里占有一席之地，只要不停的学习，不停的吸收新鲜的东西来充实自己的大脑，才能改变自己的观念和思维，与企业一道成长。
此次的培训更让我明白，高效执行力不单是管理阶层更应该是每一名员工应具备的工作作风和态度，如果是一个目标，一个上级交代的任务不能按时、按质、按量的完成，即使是再好的战略或决策，都会付诸东流。通过一些详实的案例和资料以及精辟的讲解，通过以KPI(目标绩效考核)方式诠释出来，让我明白，执行力是一种态度、是一种责任，也是一种团队文化，是不折不扣，按质按量完成自己的工作任务和责任。
执行力培训心得体会范文二 通过执行力的学习，使我认识到什么是执行力，执行力就是按质按量、不折不扣的完成工作。对待工作，不找任何借口，要时时刻刻，事事处处体现出诚实、负责、敬业的精神。结合到我们平时工作中，我认为要提高自身的执行力，必须解决好执行的问题，把执行变为自动自发自觉的行动，下面就此谈一下我个人的认识。
第一，不能为失败找借口，要为成功寻找方法。对待日常工作，不要总找借口，要从自身出发，不断加强学习更新观念，不断分析认识提高自己，改变不执行不作为的不良习惯，自动自发的做好本职工作，我们在执行某些任务时，总会遇到一些问题，而对待问题有两种选择：一种不怕问题，想法设法解决问题，千方百计消灭问题，结果是圆满完成任务，一种是面对问题，一筹莫展，不思进取，结果是问题依然存在，任务也不会完成，反思对待问题的两种选择和两个结果，我们是不是自主的问到，同时一项工作，为什么有的人能够做的很好，有的人却做不到呢?关键是一个思想观念认识的问题，我们常说，观念决定思路，思路决定出路，观念的力量是无穷的。具有高度执行力的人，总是通过解决各种为题来证明自己的工作能力，体现自己不凡的价值。努力的去做好每一件自己应该做的事情，不要去为寻找借口而浪费时间。
第二，对待工作，要有高度的责任感。提高执行力就要做到诚实做人，认真做事，我们常说，诚诚实实做人，认认真真做事，做人要有一个做人的标准，做事也要有一个做事的原则，但具体到实际工作中，常常是有制度，有措施，也有违章，究其原因，就是一个态度问题，一个责任感强不强的问题，一个做人是否诚实做事是否认真的问题，联系到我们平时，对待每一项工作和任务，要用一颗感恩的心去面对，这样才会有一种良好的心态，才会有一种积极向上的工作态度，诚实认真地执行好每一项工作和任务，要时刻牢记执行工作，没有任何借口，要视服从为美德，工作中无小事，工作就意味着责任，在这个世界上，没有不需要承担责任的工作，无论在任何岗位，无论做什么工作，都要怀着热情，带着情感去做，而且要竭尽全力，尽职尽责地做好，对待工作，不要说不行，有时困难重重，也要坚决去执行。
服务无止境客户在我心中
何谓“精品服务”？“精”，是一种挑战自我、超越自我的积极心态，使服务真正体现个性化、人性化、差别化的服务特色。“品”就是创造产品的品牌、服务的品牌，使我们的服务步入:请记住我站域名品牌化、标准化、系统化服务的新阶段。服务，就是要通过柜员的言行举止，体现我们__的企业文化精神，体现出我们__人的服务理念，体现出一个有所作为的员工的人生理想和追求。
记得曾有一位经济学家说过：“不管你的工作是怎样的卑微，你都当付之以艺术家的精神，当有十二分热忱。这样你就会从平庸卑微的境况中解脱出来，不再有劳碌辛苦的感觉，你就能使你的工作成为乐趣，只有这样你才能真心实意地善待每一位客户。”银行的工作是简单而平凡的，然而就在这日复一日，年复一年的迎来送往中我学会了以务实求真的态度对待工作，学会了以自然豁达宽容的心境对待平凡的工作岗位，领略到了服务的魅力，体会到了什么叫“以客户为中心”的真正内涵。
在平凡简单的工作中，我逐渐明白了在小事、在细微之处用“心”去赢得客户这一道理。我曾遇到一位特殊客户，那是一位五、六十岁的老大娘，只见她东张西望地来到柜台前，用询问的目光注视着柜台里面的每位员工，最后目光停留在我的身上，我微笑着向大娘问道到：“您好，请问您要办理什么业务？”大娘小声说：“你们这里有没有高利息的存款？”我连忙向她介绍了我行新推出的汇得利产品，并详细、准确地比较了汇得利产品与普通存款间的利息差。可当我耐心地解答完她提出的问题后，那位大娘却说了一句：“啊，我就是随便问一问。”听了这话，我很失望，可还是微笑着说：“没关系，您有什么不明白的地方尽管问，随时欢迎您到我们__来办业务。”接着，同大娘说了几句告别的话语，大娘带着满意的笑容离去了。让我意想不到的是，过了一个小时她又回来了，这次，她拿来了一张__x行的存单，让我陪她到中行去取款，我连忙陪她到中行取来存款，为好办好汇得利业务，那位大娘高兴地说：“还是你们服务态度好，我愿意到你们银行来存钱。”现在这位大娘已是我行的高端客户了。
“精品服务”是个完整的体系，她体现在产品、销售、服务的全过程、全方位、全时空，需要上上下下的共同打造，需要一线二线的紧密配合，让客户感到和谐、友爱、温馨，因为我们的每位员工都懂得，自己的行为代表着__的形象，我相信通过不断深化“精品服务”理论，在激烈的市场竞争中我们__人将以更加饱满的热情，更加精湛的服务技能，更加完善的服务质量为客户提供优质、高效的服务，把微笑溶入服务，把微笑留给客户，奋勇争先，开创__x行美好的明天。
关键词：静脉用药调配中心 实践 体会
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.013
The practical operation and experience of Pharmacy Intravenous Admixture Service
Liao Wei Xie Lirong Gu Shuyi et al.
Abstract：Objective：To introduce any gain and experience of the pharmacy intravenous admixture service （PIVAS） in our hospitals.Methods：The process of establishment and routine work of PIVAS in our hospital as well as the practical experience of our pharmacists were introduced to reveal，how to making the PIVAS move normal as soon as possible.Result：PIVAS in our hospital only use half a year on the process of trying out to normalization，it is a efficient section.Conclusion：The truth of high efficiency is idea of design，sufficient preparative，scientific manage and the cohesion and creativity of our team.
Keywords： Pharmacy Intravenous Admixture Service（PIVAS） Practice Experience
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2013）07-0014-02
静脉用药集中调配，是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。静脉用药集中调配是药品调剂的一部分。我国的静脉用药集中调配工作起步较晚，但近年来发展势头较快，上海、北京、云南等地多家医院已陆续建立了静脉用药调配中心（以下简称PIVAS），为了规范PIVAS的建设和管理，卫生部在2010年4月颁布了《静脉用药集中调配质量管理规范》[1]（以下简称《规范》）。由于PIVAS在我国特别是广东还刚起步，如何筹建PIVAS并顺利开展工作成为广大药学工作者最关心的问题。
1 我院PIVAS的建立与日常工作
1.1 概况。我院PIVAS于2010年1月投入使用，建筑面积约500平方米，人员共31名，由药学人员、护士及工人组成，面向全院24个病区的1000张病床开放。中心的三个洁净配置区内有洁净工作台5台，生物安全柜6台（其中1台为细胞毒药物专用），预计最高配置负荷可达3000袋/天。配置范围为用药时间在8：00―16：00的住院长期静脉输液、长期和临时的全静脉营养药物（TPN）及细胞毒性药物。中心从领药到成品复核的各个工作环节均采用信息化管理。
1.2 工作流程：药师接收医嘱并打印病区汇总摆药单审核医嘱排批次打印标签汇总摆药贴签摆药核对混合调配成品复核打包装箱外送病区签收。
1.3 筹备建设阶段。充分调研，吸取省内、外医院PIVAS建设及运行经验，不断优化建设与实施方案，严格按照专业标准、规范设计，建造符合相关设计要求、环保要求，布局合理、工作流程顺畅的PIVAS，确保工作效率与工作安全。设计规模应考虑医院今后的发展。
1.4 中心日常工作。
1.4.1 药师审核医嘱。中心今天接收的长期医嘱为明天的用药，药师接收医嘱后，必须严格审方。药师主要对处方中药物的品种、规格、给药途径、用法用量的合理性与适应性进行审核。确认同组及组间各药物的配伍适宜性、有否重复给药、有否禁忌症用药，溶媒和载体的种类及用量的选择是否正确，需皮试的药物须确认皮试结果。对于不合理用药，要及时与临床沟通，中心专门制定了处理程序及规定，药师、医生和责任护士都要了解及按规定执行。但这些问题医嘱并非都能马上得到临床的回复，为了不影响下一步的工作，所有不合理及待定医嘱均打上标识，批次照排，以待退药或以其他方式解决。
1.4.2 排批次与打印标签。医嘱审核完成后，药师将根据用药频次、药物稳定性及临床要求确定每组药物的批次。每天的五批药物，将在不同时间点送达病区。批次先由电脑自动排定，再由人工适当调整，排批次的原则事先征求病区意见，确定后再告知病区。
新经济的概念是从90年代后期美国经济持续高速增长的现象而来，是在经济全球一体化，以信息技术革新为主要动力催动的新型经济增长形式。此期间出现经济高速、持续增长，劳动生产率大幅提高等现象。
新经济也使得经济生产方式发生极大的转变：互联网技术和电子商务大行其道，日渐成为企业进行推广和交易的主要渠道之一；网络金融大大降低交易成本的同时，也方便了广大企业进行转账、信贷等方面的操作，提升了金融交易的效率；生产流程发生变化，部分生产环节外包等新生产形式出现；技术革新也使得小企业有越来越多的机会参与到跟大企业共同竞争的市场环境中，借由精准的市场定位，锁定、服务细分客户群体，从而成就新的时尚品牌。
二、新经济形式下，企业面临的一些挑战。
1.知识资本等无形资产的日益重要
知识经济时代，以商标、版权、管理等作为资本介入企业管理的现象越来越多。比如，著名的万豪国际集团自身不拥有一家酒店，只是输出管理，完全轻资产的管理，但品牌价值高达百亿美元。知识资本的定价、核算，在企业进行并购、投融资时都日益考验企业经营者和财务人员的水平。
2.生产外包等形式的出现
社会分工越发细分，新技术的出现等催生了专业外包的出现。将某一生产环节进行外包，大大提高生产效率也大大降低了企业对固定资产的投入。但同时，对企业生产管理的工艺水平和财务控制力度的要求也大大提高。
3.电子商务活动的日益频繁
网络日益成为企业进行市场推广和交易的主要渠道，在享受突破传统金融地域限制和交易时间限制的好处的同时，也面临无法提供会计凭证、网络交易风险大大增加的窘境。
4.企业融资要求和难度的提高
外部经济环境趋紧，银行信贷有限的背景下，国家日益鼓励民间资本充当企业融资的“饮水机”。而在相关投融资法律尚不完善的情况下，PE等资本形式对企业自身财务数据的要求很严，这也使企业自身一定要有健康的财务系统才能成功引入资本。
5.相关会计制度无法适应社会快速发展
新技术的不断更新推动经济经营形式快速变革，导致现行会计制度无法跟上社会发展的步伐，这也给企业内部的会计监管带来压力。如何正确的反映、及时的跟踪企业财务数据似乎只能依赖财务人员的经验判断。
三、会计信息质量有效提升的一些手段
1.建立健全财务系统
很多企业仍停留在手工记账的水平上，这在办公电子化、交易频繁/多样化的今天是难以想象的。升级企业的财务系统，可以将纷繁的财务数据及时整理归纳，生成经营者需要的各种报表，也可降低记账过程中的人为差错，更可实时追踪企业财务数据，亦可保证对外接口数据交换的效率增强（如供应商的供货数据、银行的现金流数据等等）。
2.加强企业财务内控
企业财务控制不仅仅是借助ERP系统就能达到完善，更重要的是财务制度的建立和对会计准则的严格执行。规范的财务操作流程，职责清晰的岗位划分，财务报销等流程的规范和完善的财务监控、审核制度才是企业内部财会管理的核心。也只有这样，才能准确地反映企业的日常财务数据，为企业最终经营决策提供真实可信的财务依据。
3.提高企业经营者和财务从业人员的素质
当代企业发展速度加快，在需要快速做出正确判断的压力下。企业经营者需要具备财务风险管理知识，因为企业的扩张、投融资等经营活动无一能离开财务数据的支撑。
而反观我们很多财务人员的素质尚无法跟上时代变化，不能变革财务流程以适应企业发展。
这就需要企业经营者应该重视财务工作，而不是视之为单纯的记账；财务人员更新知识体系，学习最新会计法规，并谨慎处理新的经济背景下的会计工作。
4.加快新会计准则的修订、出台
这最后一点，显然更需要有关部门的推进。如前所述，网络金融的发展深化，企业并购、融资等现象的增多都给现行会计工作带来挑战。完善现行企业会计制度，使会计工作“有法可依”，堵住会计管理漏洞。才能使企业会计信息更加可靠。
结论：新经济在给传统型企业带来冲击的同时，也给新型（尤其是小型）企业带来无限发展机遇。而经营方式的转变，也要求企业的财务管理和会计信息的披露紧跟经营形式，以免影响企业发展步伐或导致企业陷于生产困境。尤其在国际社会经济衰退、我国信贷持续紧缩的外部背景下，科学的财务管理显得尤为重要。因此，紧紧抓住时代经济变迁的主流，调整自己，完善自身，加强会计系统建设、提升会计信息质量是每一个企业健康发展的根本。
参考文献：
[1]马红娟,胡燕灵,张大葳.对提高中小企业会计信息质量的研究与对策分析.商业经济.2008(05).
[2]林建伟.关于提高我国企业会计信息质量的研究.现代经济信息.2010(18).
[3]王国辉.试论如何方法会计信息失真及对策.今日财富(金融发展与监管).2011(11).
【关键词】 急性心肌梗死；；静脉溶栓；护理体会
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.423 文章编号：1004-7484（2013）-08-4457-02
急性心肌梗死是由冠状动脉供血极具减少或中断，相应心肌持久的急性缺血，导致心肌细胞死亡。临床应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死得到了很好的疗效，达到了冠脉再通，心肌再灌注的目的，预防和减少了肾衰竭，严重心率失常及心衰的发生。我科2010――2012年应用尿激酶静脉溶栓141例病人均取得较满意疗效，现将护理体会介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组141例急性心肌梗死患者，男87例、女54例。所选病例均符合急性心肌梗死溶栓治疗的适应症。
1.2 方法
1.2.1 置入静脉留置针采用静脉滴注溶栓法，将100-150万单位尿激酶（2.2万单位/Kg），应用0.9%氯化钠注射液稀释，按1万单位尿激酶加1ml氯化钠注射液配制，其中2/3于10min静脉滴注完毕，其余1/3于20min静脉滴注。选用粗大平直大静脉以免延误用药时间及渗出血管外。
1.2.2 溶栓成功标准 ①持续在心前区疼痛，于用药2小时内明显缓解；②心电图ST段较溶栓前明显下降或恢复；③再灌注心率失常出现；④血清酶峰值提前。
2 急性心肌梗死溶栓后常见并发症的观察
2.1 在灌注心律失常 一般发生于溶栓后30min左右，由于心肌细胞的损伤易出现各种心律失常，多为室早。
2.2 溶栓后出血 少量患者会出现的溶栓后出血，如皮肤粘膜出血，少量咳血、呕血或消化道出血及脑出血。
2.3 心源性休克 心源性休克死亡率较高，如血压小于90/60mmHg，或较基础血压低30%，全身处于低灌注状态，肢端湿冷、紫绀、神志淡漠时应积极给予升压，扩溶治疗。
3 护理方法及措施
3.1 溶栓前准备 给予特级护理，护士全程陪同，首先备好溶栓药物及抗心律失常药物，各种抢救仪器。吸氧6L/min以改善心肌缺氧状态缓解疼痛，溶栓前给予口服阿司匹林0.3g。全程与患者沟通尽量消除患者的紧张情绪，增加患者的舒适感。
3.2 溶栓中体会 应选用滴注速度在（65-75滴/min）的静脉留置针并选取粗大平直静脉建立静脉通道，以便药物按医嘱输入。心电监护仪观察生命体征，抢救一起处于应急状态，除颤仪充电，将各种系数调整到位，以便及时除颤。溶栓过程中要密切观察穿刺部位皮肤黏膜有无出血，消化道、泌尿道有无出血。观察中枢神经症状，意识瞳孔的反应及呕吐的表现。一旦颅内出血应立即采取措施，同时掌握溶栓成功的措施。同时化验血常规，血小板，出凝血时间。
3.3 溶栓后患者观察 ①用药完毕即刻做12导心电图，每半小时一次连续4次，以判断溶栓效果。②胸痛的缓解或消失说明溶栓有效。③心肌酶的检查应每2小时化验一次，以判定血清酶峰值是否提升。④血压心电监护：如发现溶栓后出现一过性低血压和再灌注性心律失常应及时纠正心律失常和给予升压药物应用。
4 护理体会
4.1 心理护理 由于急性心肌梗死患者大部分都有剧烈的胸痛、胸闷症状，患者自认为自己的病情严重，易产生焦虑、恐惧、紧张、悲观失望等心理活动，我们护理人员一定要根据病人不同的文化程度、经济现状、家庭的重视度及患者对疾病的认识程度等多个层次做好解释工作。增加病人的信任感，增加病人战胜疾病的信心，使病人能主动积极配合治疗、护理、检查。
4.2 饮食护理 清淡易消化低盐低糖饮食，少食多餐，不可过饱。禁食辛辣刺激生冷的食物，因本病活动减少，肠蠕动减慢消化功能相对减弱，饮食过饱易引起腹胀，不易食用牛奶豆浆，宜食米粥及汤类。
4.3 排便的护理 每天1-2支香蕉以润肠软便，无糖尿病患者清晨给予蜂蜜20ml加温水同饮，以顺时针方向用力适度进行腹部按摩。床边使用座便器较床上使用座便器方便，视病情可允许床边使用座便器，应用屏风遮挡保护病人隐私。一旦出现排便困难必要时给予麻仁丸等缓泻剂。
5 健康指导
5.1 饮食指导 急性心肌梗死后的病人均应进行饮食调节，可减少复发。既低饱和脂肪（占总热量的7%以下）和低胆固醇饮食（低于200g/d）。
5.2 康复指导 病人出院后安排适当强度的康复训练，可提高病人的心理健康水平和生活质量及延长存活时间。运动中监测心率的次数，运动中以达到病人最大心率的60%-65%的低强度长期锻炼是安全有效的。运动方式如：慢跑，打太极拳，骑自行车等，开始时10-15分钟，逐渐半小时左右，避免剧烈活动及时间过长，以感到劳累为度，若感到心慌，胸闷。疲惫，呼吸困难等自觉症状，应立即停止活动坐下或平卧进行休息，如20-30分钟症状不缓解，应服用自带药或随诊。
5.3 用药指导 指导病人按医嘱服药，告知病人药物的作业不良反应，并交会病人定时测量脉搏，若胸痛频发，程度较重，持续时间较长，服用硝酸甘油片症状不缓解应及时就医。
6 体 会
综上所述，应用尿激酶进行心肌梗死患者溶栓治疗，可以大大降低患者病死率。因为，尿激酶为外源性纤维蛋白溶解系统激活剂，可直接使纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶酶，大剂量尿激酶进入血液循环后，可使新鲜血栓溶解。通过对141例急性心肌梗死患者应用尿激酶溶栓治疗的观察护理，体会到及早溶栓，冠脉再通率高，为抢救和挽救生命赢得了宝贵时间。而护士在迅速建立静脉通道，准备配制药，及时用药，并在用药期间和用药后密切观察病情变化，积极配合医生抢救，做好各项护理对预防并发症及急性心肌梗死患者溶栓后早日康复健康有着十分重要的意义。
参考文献
[1] 刘东升，主编.临床护理（上册）[M].郑州：河南科学技术出版社，2002.
一年之计在于春，每年的三月都是最忙碌的时候。在今年春季，传承雷锋精神，服务全面振兴就是三月里的重要部分。每年都会学习雷锋精神。在社会生活中从不缺乏学雷锋活动。
作为一名党员，一名农业科技工作者，更应该很好的学习和传承雷锋精神，吃苦耐劳、任劳任怨、不怕苦、不怕累，做好人好事，从身边做起。
当然，现今社会比起以往都多了几分复杂，不是每一个人都支持和认同。或许有人投以质疑的目光，或许有的人毫不关心，或许有的人抗拒这些活动。在传承雷锋精神的时候，遇到困难是在所难免的。但这些困难只会是我们前进的无形动力。不经历风雨，怎么见彩虹。作为党员领导干部，作为农业战线的科技先锋，我认为传承雷锋精神是我们时代的责任，也是历史赋予我们的任务。