发布时间：2023-03-13 11:15:31
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的少儿礼仪样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
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（来源：文章屋网 ）
【关键词】儿童；电视；媒体环境
中图分类号：J905 文献标志码：A 文章编号：1007-0125（2016）12-0139-01
在众多的受众群体中我们将要探讨的对象是十八岁以下的青少年儿童，这是根据收视群体的年龄进行的节目划分，这一群体的年龄是其最大的特征，年龄决定了他们的收视习惯和接受能力，年龄也决定了制作者对于节目把控的精准程度。
排除其他原因不谈，单纯的从少儿节目的制作研发角度来说，这是一个供不应求的市场，应该结合受众的需求研发和生产，做精品节目，做常年屹立不倒的品牌节目。
在国外，这样的品牌节目就有很多，以美国的《芝麻街》和西班牙的《游戏总动员》这两档节目为例，他们都很好地掌握了教育和娱乐的尺度，一个侧重说教，一个侧重娱乐，但却异曲同工地实现了少儿节目的传播效果。
《芝麻街》是美国公共电视台的一档针对2到5岁少儿的电视节目。1969年11月首播，在节目中，利用很多怪兽借助不同人物的故事，通过唱歌、讲故事的方式向孩子们进行软说教，形象自然，深入人心。这其中不仅包括识字和品格的培养。也让孩子们了解在这个多元化的社会中，不同种族和阶层的组成，M而学会人与人之间的相互包容和接纳。节目将教育与情感巧妙结合，理性和感性融合，让孩子们在享受审美乐趣的同时不知不觉地受到了教育。
《游戏总动员》是西班牙的一档气氛感比较强烈的节目，侧重点在孩子喜欢游戏的天性上。以儿童体能竞技游戏为主，场面华丽、赏心悦目。节目的出发点是让孩子们发现所有事物都变得浪漫又美好。游戏环节会通过设计一些障碍来挖掘孩子天真的本性。童话元素的加入，热烈童真的狂欢氛围，很多语言无法传递的思想无形中被孩子们感知到了。
面对国外优秀少儿节目的成功案例，思考当今中国的少儿节目媒体环境，我们需要做的努力还有很多。在编导课的教学中我曾经做过一次关于少儿节目的尝试，限定了收视对象为18岁以下，节目时长限定在半个小时，其他内容和形式完全自己设计。
学生的策划案完成的时候，我发现了大家在这个话题理解上的第一个共性规律，所有节目针对的受众都是学龄前孩子，当我问到学生们为什么不以大一些的孩子为收视对象的时候，得到的答案只有两种，一是不知道他们对什么感兴趣，二是现在的少儿节目都是针对3-7岁的。这的确是当今荧屏上的一个现象，一方面的原因可能是大一些的孩子学习压力逐渐增加使得收视时间逐渐减少，甚至不去看电视。另一方面是不是不能排除对制作难度的把握和固有的说教意识在作祟。个人观点，大一些的孩子在收视习惯、制作内容和形式把握上的确存在着不小的难度，但只要有合适的内容还是可以考虑制作的。2003年中央电视台的少年儿童频道正式开播，收视对象的定位也是0-18岁的少年儿童，这也从一方面说明少儿节目的制作和研发，不能仅仅停留在学龄前孩子身上。
在节目拍摄完成后学生们的作品因为没有任何限制，内容还是很丰富而全面的。有的将节目的场景设置在魔法学院的，通过魔法课堂、魔法实验室等环节来学习科学知识解救被困玩偶；有将节目场景设置在嘻哈快乐村的，通过歌舞和探险的活动让孩子们感受“小动物村民们”快乐的相处之道；也有引入动画片中耳熟能详的典型人物，给小朋友讲解安全知识的；还有借助小课堂讲解中国传统文化的……学生的策划固然简单，但也看出了内容的丰富多样，学生的策划尚且能够强调内容的丰富多样，媒体人更应该思考节目的多样性，克隆现象是不适合也不应该适用于少儿节目的。
当然我国对少儿节目也是逐渐重视起来，不断整合节目资源并吸收先进的节目理念和制作手法，一批批新栏目不断创办，为少年儿童提供了包括教育、益智游戏、科普、综艺、动画片和儿童剧在内的精神食粮。
因为我们面对的收视群体年龄段很特殊，他们能够用一种特殊的选择标准获取知识、吸收新鲜事物；他们还没有形成固定的兴趣爱好；人生观和价值观更是没有形成，节目的要求就要更高，既要引导又要自由，既要快乐又要教育，既要短时长快节奏又要天马行空无所不包……问题也就逐渐来了，首先是成人化视角加上固有的“想当然”模式，严重束缚了孩子的奇思妙想，这类节目的通病就是：重教育、轻娱乐，缺少童趣和“童味”，缺乏新鲜知识和新鲜故事，节目和孩子同时丧失了想象力和创造力。其次是极端的游戏倾向，孩子在节目中看到的只是单纯的玩耍，将节目做成了“闹剧”，失去节目的真正意义。
首套房贷款已经还清，客户再去办理贷款购买二套房，具体贷款利率是多少，主要就得看客户选择办理的房贷是哪种类型，市场给出的LPR报价，当地房贷政策等等。
比如客户若选择办理个人住房公积金贷款，那执行的就是央行贷款基准利率。而在央行贷款基准利率当中，公积金贷款五年以下（含五年）是2.75%；五年以上是3.25%。还有，二套房贷款利率不得低于基准利率的1.1倍。那么客户办理二套个人住房公积金贷款的利率应该不低于：3.35%×1.1=3.575%。
而若客户办理的是商业性个人住房贷款利率，那就是以相应期限LPR为定价基准加点形成，央行有规定二套商业性个人住房贷款利率不得低于相应期限LPR加60基点。而不同的地区、不同的银行，设定的基点数都可能有所不同。
比如北京执行标准是二套商业性个人住房贷款利率不低于相应期限LPR加105基点。那么假设客户是在北京贷款买的二套房，办理时间是2020年11月1日，而2020年10月20日5年期以上LPR报价是4.65%，那贷款利率就不会低于：4.65%+1.05%（一个基点等于0.01%）=5.7%。
（来源：文章屋网 ）
关键词： 少儿钢琴教学 注意力 集中
当今时代，社会就业方面的压力日益增大，家长们的自身素质和忧患意识逐渐提高，认为自己的孩子不能输在起跑线上。因此，几乎每个家庭的孩子，都在报名参加各种各样的培训班。琴棋书画，林林总总，但是，孩子们上了这些训练班的效果如何呢？
一、注意力集中是学习的关键
现在家长们在一起讨论时，谈论最多的就是各自孩子学习上的问题，听到较多的困扰是“我的孩子上课注意力不够集中，怎么办？”“我的孩子学习注意力老是坚持不长久，一会工夫就想别的了……”，等等，不少家长为了解决这个问题还给孩子报名参加注意力集中训练的培训班。的确，对一个刚刚开始学习的孩子来说，能够较长时间地集中精力专注一件事情，是非常重要的。“只要功夫深，铁杵磨成针”、“有志者，事竟成”讲的都是注意力集中，以及恒心的作用。一个人即使智力有限，若能长时间专注于一件事上，最终也能取得一定的成绩，同时这种能力一旦培养起来，那么做其他的任何事情即事半功倍。可见，能力的培养比单纯掌握一项技术技巧更为重要。要掌握一门技艺，就必须长时间地坚持学习、训练，这也不是每个大人都能做到的，更别说是孩子了。举例说，目前，几乎每几户家庭里，就有一个学琴的孩子，在家长和少儿之间出现的“学琴热”现象，一直长兴不衰。大多数家长都在着重培养孩子的乐感、表现能力、演奏技巧，要多掌握一门手艺，精益求精，以在未来进入社会后能更加游刃有余。因而很少考虑孩子的爱好与接受能力，通常都在严格的督促和监视练琴下，小琴童们日复一日地进行练琴。凡是学过琴的人都知道，要掌握钢琴技艺光仅有好乐感和领悟力是不够的，更主要的是通过长期反复而枯燥的练习逐渐积累。我认为，在学琴中着重要求弹琴、练琴、掌握技巧和技术，不如同时兼顾和侧重能力的培养，因为能力的锻炼对学习和掌握各种技术有更好的帮助。很多时候，孩子很聪明，但是就是没能好好地听课，学了很久，仍在原地踏步。家长们很着急，打了骂了都没用，恨不能自己上阵代替。但是越着急越没进步，很多家长都为这事头疼不已。关于这一点，我结合这几年的教学积累，谈谈个人的看法。
二、在钢琴教学中渗透注意力训练
我在这几年的教学中得出结论，在少儿钢琴学习中，渗透注意力训练，是一个很好的做法。尤其是就人数相对多一点的小班化数码钢琴课而言。学习对象是6周岁以上的儿童，正处于学龄期，一般5-6个孩子一班。这个年龄段的孩子，刚开始接受学校教育，已经有一定的自我约束意识，但是不明显，不具备很好的学习自觉性。而且孩子们一旦注意力不集中，通常都是两只小手开始不安分了。而钢琴课恰恰注重的是手的训练，并且刚好是在训练注意力集中的初级阶段就开始控制小手，这一阶段非常重要。我是采用通过每个人“上岗上位，互相评比”的方式，初步建立良好的基础的，具体表现在以下几个阶段：
（一）在教学的开始，即第一阶段，就先告诉孩子们，给每个手指都排好大小，十个手指就是十个兄弟，老大最有力气，接下来老二老三最能干，老四比较爱偷懒，老五最小比较弱，那么大家要做好小老师、小领导，每个人都管理好自己的十兄弟，指挥他们做出不同的动作。首先把孩子们摆到“领导”的位子上，自然他们马上就体会到一种责任感，自然而然地投入到这个新鲜有趣的新角色中来。由于刚开始是从最简单的大拇指弹奏单音开始，容易掌握，在掌握的基础上再逐个手指上场。很快孩子们就会体会到小小的成就感，同时，一起学习的孩子们还进行同时弹奏、互相评判，是你的“小兄弟”听话，还是我的“小兄弟”表现得更好。激起孩子力争上游的欲望，那在近阶段的时间里，孩子们都会好好地管理自己的“手下”。
（二）在初期已建立的良好开端下，接下来随着学习内容的难度加深，仅仅依靠前面的方法已经不够，那么第二阶段要做的，就是让孩子们感受每个手指在弹奏中的动作，如果说刚开始是“领导”手指的话，那么现在要做的是把自己代入到每一个手指，体会“现在你是大拇指，你要怎么样弹这个音，接下来你是中指，你又该怎样弹奏那个音符”，具体要求到每一次每一个手指的提起、下落、触键、曲张，还要把做这些动作的体会告诉老师和同学们，互相交流。手指不再单单是手指，而有可能是各种小动物、小精灵，抑或是其他什么。孩子们的想象力很丰富，他们对自己动作的描述，带了更多生动有趣的比喻，因而，在这一过程中由兴趣逐渐带动注意力，稳固了前期打下的基础，并有了一个较成熟的巩固。
（三）经过上面所述的两个阶段后，孩子们对于钢琴的学习不仅兴趣有了，而且能维持相对持久的注意力，同时也能开始弹奏相对完整的乐曲了。那么这第三阶段即是让孩子经过几节课的教与学，练习并最终完整展现作品。通过一系列努力后自行做到对完整乐曲的表现，从不懂到懂，从开始练习到熟悉熟练弹奏，到最后不仅完整弹奏乐曲，而且注意到情感的处理，体会到成就感。在孩子们小小的心灵里，这种感受相信不亚于大人们完成工作中的一项项目所带来的满足感。同时，为了能够达到和老师弹奏一样的效果，还必须持续不断地集中注意练习。当然，这对于孩子来说是很难的，在以前，可能是根本不可能的事，但是，现在有了前面这些心理铺垫，要做到似乎也并不是不可能了。在学期结束时再安排孩子们进行一个简单的作品回顾表演，从最简单的一指练习到最后的乐曲弹奏，让孩子们回顾这从无到有的学习过程。中间有孩子们亲身体会的各种情感体验，切实的动手记忆，在最后的总结中，告诉孩子们，这看起来很难懂的“蝌蚪文”最后都能驾轻就熟，完全是集中注意力、不断努力的结果。这样有具体体会的教育过程，能带给孩子们更深刻的体会，无疑胜过了平时家长苦口婆心、喋喋不休的劝导。最重要的是，在对孩子们的教育上，培养他们的自我控制能力，才是核心内容，即把“要我学”变成“我要学，我能学”。我认为，让他们在动手动脑中逐渐掌握技巧，体会总结，更能转化成他们自己的主观意识。这样的方法远远胜过口头的唠叨教育。由此引申到其他科目、技艺的学习上，即先从有实际身心体验上入手，再加上教师的提点深化，相信自然而然地，孩子们就会明白认同，也能树立“只要我集中注意力，什么我都能学会”的信念，所谓事在人为，一旦有了这样的意识和觉悟，那么相信学什么都能有个样子了。当然，以上所说的三个阶段并不是完全分得清清楚楚的，并且，实际操作起来，还存在有磨合与反复的现象，这些，都是要根据学生的具体情况具体展开的。
本刊讯 7月9日中国新闻出版研究院2013年新闻出版产业分析报告，报告显示，在少儿类图书出版社总体经济规模综合排名中，二十一世纪出版社蝉联地方同类出版社第一，在全国580余家出版社中排名51位，比上一年又有进步。
全国地方专业少儿社经济实力都比较强，大多是各省出版集团的王牌军。二十一世纪社地处江西，无地域和资金的优势，却能脱颖而出，实属不易。
记者从二十一世纪社了解到，该社不仅取得了良好的经济效益，社会效益也十分显著，旗下好书如云列阵，精品琳琅满目，《彩乌鸦中文原创系列》（20册）荣获第三届中国出版政府奖图书奖，这是该社连续三届摘取出版政府奖。《中华成语千句文》（2册）、《中华文明大视野》（8册）、《皮皮鲁总动员系列》（65册）、《少年红色经典・革命先驱系列》（10册）入选等三部委向青少年推荐的建国以来百种优秀图书。《不一样的卡梅拉・我爱平底锅》入选2013“中国好书”。《不老泉》、《超级笑笑鼠・心跳历险记》入选新闻出版广电总局2014年向全国青少年推荐的百种优秀图书。该社新近推出的全景式反映景德镇陶瓷文化的长篇报告文学力作《瓷上中国》引起强烈反响，根据该书改编的大型文化专题片正在拍摄之中。
该社十分注重图书品牌的建设，持之以恒，潜心打造。《皮皮鲁总动员》《我的第一本科学漫画书》《不一样的卡梅拉》都是读者耳熟能详的品牌图书，发行量均超过了千万册。畅销百万册的品牌图书有《老鼠记者》《魔法小仙子》《我的儿子皮卡》《郑玉巧育儿经》《超级笑笑鼠》等。刚诞生不久的图书品牌《不老泉文库》已声名鹊起。在长期的出版实践中，二十一世纪社已实现了从行业品牌向读者品牌的转变，成为了读者心目中的品牌，许多读者购书时都认准二十一社的牌子。“建立一所没有围墙的学校，为0-18岁儿童、青少年快乐阅读、健康成长提供精神食粮”是该社的经营理念。每一个年龄段的孩子都能在二十一世纪社找到他们最适合阅读的图书。
该社社长张秋林表示，出版社最主要的贡献是文化的贡献，是对人类精神面貌的改变，我们在出版好书的过程中，同时又获得了商业上的成功，是出版人最大的骄傲。我们致力于建立“六有”出版企业，即“行业有地位，读者有口碑，品牌有影响，产业有规模，发展有后劲，员工有归宿”，成为中国青少年出版的领导品牌。
一、少儿观察的特点
“观察是有目的、有计划、比较持久的知觉。根据人在知觉事物时，有没有预定的目的方向性，可把知觉分为两类：无意知觉和有意知觉。无意知觉是事先没有预定的目的任务，也不需要意志努力的知觉。它可能是由外界事物的系列特点(如对象的鲜明性、异常性等)所引起，也可能由这些对象与人的兴趣需要相符合所引起。有意知觉是按照事先预定的目的任务，并需要一定意志努力的知觉。观察是有意知觉的高级形式”（丁祖荫《儿童图画认识能力的发展》）。观察与随便看看、随意听听不同，它是一种受思维影响的有意识的、主动的和系统的知觉过程，因此也叫“思维的知觉”。它不单纯是对感官信息进行综合，而且包含有理解、思考的成分，是有意知觉的高级形式。观察是人们认识世界、增长知识的主要手段，它在人的一切实践活动中，具有重大的作用。我们对客观世界的认识就是从感觉和知觉开始的。所谓观察力就是观察的能力。一个人的观察受到系统的训练和培养，就逐渐形成为稳定的、经常的个性品质观察力。有观察力的人善于发现对象本质的、典型的却不太显著的特征。所以观察力的培养对少儿认识世界具有重要意义。
丁祖荫的研究表明，儿童的观察能力的发展可分为下列四个阶段：（1）认识“个别对象”阶段：儿童只看到各个对象，或各个对象的一个方面。（2）认识“空间联系”阶段：儿童可以看到各个对象之间能直接感知的空间联系。（3）认识“因果联系”阶段：儿童可以认识对象之间不能直接感知到的因果联系。（4）认识“对象总体”阶段：儿童能从意义上完整地把握对象总体，理解图画主题。 一般说来，少儿观察发展具有以下特征：1.一般知觉能力尚未达到成熟水平；少儿一般知觉能力尚未完全发展，知识经验积累不够，因此对事物的理解有待进一步的讲解和启发；2.观察目的不明确；3.观察不系统；4.观察不够深刻和稳定。在书法教育中，必须结合少儿这些特征，再根据书法艺术本身独特的规律性培养少儿观察力。
二、书法教育规律的独特性
（一）学习途径的独特性
书法学习因为没有写生对象可言，其学习途径无非是通过临摹再到独立创作，因此，临摹古人经典作品是学习必经之路，书法范本即是先民遗留下来的优秀作品。临摹分为实临与意临，所谓临写，就是在参考原作的笔法、字法、章法、墨法以至韵味的基础上，根据自己的理解，复制原作的一种方法。而摹写，一是指用薄纸覆在原作上，然后用毛笔描摹原作形态；一是指用较厚的纸覆在原作上，借助光线把原作笔画投影在所覆纸上，再用毛笔勾其轮廓，在书法学习中，这叫“双钩”，这是把握书法字体结构非常重要的一种手段。双钩出轮廓后，再填充墨色，这叫做“廓填”或者“响拓”。初学阶段的实临应当以尽量逼近原作为目标。因此，这就要求学生能对临写对象无论从形状还是神气方面都要有深刻的认识和了解。怎么才能像，就要求学生对临摹对象各方面做出认真细致的观察。
（二）艺术语言的独特性
所谓艺术语言，是指各种不同艺术门类的具体表现手段和方式，书法的艺术语言包含笔法、字法、墨法、章法四个方面。笔法也称“用笔”，指运笔用锋的方法。字法，也称“结字”、“结构”，指字内点画的搭配、穿插、呼应、避就等关系。章法，也称“布白”，指一幅字的整体布局，包括字间关系、行间关系的处理。墨法，是用墨之法，指墨的浓、淡、干、枯、湿的处理。现代社会由于硬笔以及电脑的出现，书法（特指以毛笔为书写工具的书法）的实用性越来越淡化，书法作为艺术的特性越来越凸显。在我们的日常生活中，我们多看到的是实用性强的印刷体，这些字虽然和书法艺术的载体一样，都是汉字，但却不像书法艺术那样有楷行隶篆草等丰富的形式和艺术表现力。此外，相同的书体在不同的书家笔下又有不同的表现，书法艺术由于具有如此丰富的表现形式，让我们既陌生又熟悉，在培养观察能力方面有独特的优势。
三、具体培养方法
根据幼儿心理特征，再结合书法自身独特的规律性，可从以下几个方面对少儿观察力进行培养：
（一）明确观察目的
少儿由于认知能力尚未发展全面，在观察活动中普遍存在认识“个别对象”的情况，也就是只看到观察对象的某个方面，因此会造成观察不细致不深入的情况。观察必须是客观的，这是良好的观察力必须具备的条件。一般说来我们的感觉是能够正确地反映客观事物的。但是，在日常生活中，错觉可以在各种知觉中发生。在观察一件新事物时，人们往往会在无意中受到过去的记忆或知识的影响，从而使观察对象产生错误，这就需要进行反复的核对，以消除虚假的观察结果。在书法教学中，必须要帮助少儿明确观察目的，例如，在书法教学中，通过“结字”、“笔法”来培养少儿的观察能力就是非常积极有效的。
以楷书为例，无论在日常学习中还是在生活中，如小儿所用的课本还有街上的宣传栏，最常见的就是标准的印刷体。这种信息量占据了他们的大脑，让他们形成惯有的记忆模式和知识结构，以为汉字的书写就是这么一种状态。通过对比，他们才会发现，作为书法艺术的书写，在结构方面，不是常见的四平八稳的方块字模式，而是具有非常多样的艺术书写表达方式。举例来说，楷书的结字中有斜画紧结模式，所谓斜画紧结，就是通过倾斜笔画的组合来构成稳定结构的字形处理方法。这种方法常用避就、挪移、错落等手段来达到预期效果。这样就使得书法艺术不同于印刷体的四四方方，从而具有丰富多变的结构。书法艺术与印刷体相比，在笔法方面，也不是笔笔雷同没有变化，由于宣纸、墨汁还有毛笔等独特的书写工具，使得点画不同于常见印刷体而有丰富的变化，如颜体宽博肥厚，柳体瘦硬通神，通称“颜筋柳骨”。因此，在教学中，明确观察目的，让少儿找出所临写对象与记忆中常见的方块字的差异，并明确地告诉他们这些差异，有利于他们观察能力的提高。我们应该明确一点的是，有时候学生临写出来的作品与原作相差很远，并不是手的问题，而是眼的问题，所谓眼的问题，其实就是观察不到位。要想观察到位，得向学生提出观察任务，拟订出详细的观察计划，如在针对某个帖的具体练习中，让学生先不忙下手临写，而是认真读帖，让学生找出该帖的特征，如字体中横画书写是平直还是有一定倾斜度，点的具置在哪里，方框形字体的书写是否一成不变地呈现出方形等等，在学生有一定认识之后，再让学生下手临写，临写完后，在老师的提示下，再将自己临写作品与原作作仔细深入的对照，找出不像之处，然后再找出究竟是什么原因造成这种差异性。然后再临写、对比。在这个过程中，书法学习途径中的“双钩”、“廓填”是非常重要和有效的一种方法。
（二）培养学习兴趣
少儿喜新奇，求知欲望强，但在观察事物时由于感知能力的不成熟，他们往往不注意事物的特点，不善于区分事物之间的差别，而且注意力稳定的时间有限。这就要求我们在平时注意积极引导，逐步培养他们观察事物的兴趣，让他们学习有成就感，以此提高观察能力。应当注意的是过高的观察活动，会有可能挫伤少儿的观察兴趣，从而导致观察活动的失败，书法教学中亦然。因此，教师在少儿书法教育中，应该针对其心理特征，一方面积极培养他们的学习兴趣，另一方面科学设置教学内容和观察对象。
【关键词】烧伤；异种皮；微粒皮；覆盖物
文章编号：1009-5519（2008）16-2446-02 中图分类号：R6 文献标识码：A
大面积深二度烧伤创面早期削痂，尽早去除坏死组织，对防治处理烧伤创面进行性加深。改善患者复合质量具有重要意义。但因其覆盖物价格昂贵，影响了微粒皮移植的广泛开展和应用。2004年起笔者单位应用异种皮（自制新鲜猪皮和威海华特保健品有限公司生产的异种猪皮）作为覆盖物治疗大中面积深二度烧伤创面患者，取得了较满意效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料：本组25例，男22例，女3例，年龄22~46（30.2±2.5）岁，烧伤总面积25%~80%。
1.2 处置方式与自制猪皮监制：术前1 d，将圈养的50 kg左右健康无皮肤病的纯白猪1头，用肥皂和白开水反复洗后剃毛（禁开水烫皮），皮下注气，再放置无菌室常规消毒铺巾，切取含少量脂肪的皮毛，再用鼓式取皮机反取中厚皮毛，放入1∶2 000氯啶溶液内浸泡15 min，取出置无菌等渗盐水备用。监测指标：组织学结构、无菌、毒性反应、细胞毒性、鼠伤寒沙门式菌回复突变等监测合格。
1.3 观察指标：（1）异种皮排异情况。（2）微粒皮成活情况。（3）削痂愈合时间。（4）患者术后半年功能恢复情况。
2 结果
术后3周猪皮与手术创面粘连良好。术后4~5周呈干痂状，开始与生长融合的自体微粒皮分离。术后8周猪皮全部脱落创面愈合。该组患者创面全部愈合，愈合时间（50±3）d。关节部位移植无细胞真皮及自体微粒皮，其弹性及关节功能均恢复正常，该组患者工作及生活上均能自理，无排斥反应。
3 讨论
正确处理创面是提高大面积深度烧伤患者生存率的重要措施。本组采用山东省威海华特保健品有限公司生产和经监测的自制猪皮作为自体微粒皮覆盖物，取得满意效果。受皮区与供皮区之比7∶1。创面愈合时间38~50 d。说明自体微粒皮成活与覆盖物有着密切关系。
如何选择覆盖物是一个至关重要的问题。目前，各种覆盖物中大家一至公认的是同种异体皮[1]。但由于来源困难，价格昂贵，加之同种异体皮存在带有肝炎病毒的可能性[2]。猪皮结构与人类有相似之处，来源方便，价格比较低廉，但由于皮毛弹性差、排异早，个别患者出现皮下积液、引流不畅或创面存留时间长，影响自体微粒皮扩展等现象[3]。值得注意的是，对自制的猪皮，应监测合格后临床给予应用，以免造成不必要的误解和纠纷。
本组大面积深二度烧伤削痂创面，功能部位应用（猪）无细胞真皮基质，均自体微粒皮移植，再以猪皮覆盖。在外观和功能方面取得满意效果。笔者认为，对于大面积深二度烧伤削痂创面，应根据自体皮来源，选择最佳手术方案，目的是最大限度地恢复功能和满意的外观。
参考文献：
[1] 常致德，张明良，孙永华，等.烧伤创面修复与全身治疗[M].北京：北京出版社，1993.45.
[2] 柴家科，盛志勇.进一步重视大面积深度烧伤皮肤替代物的研究[J].中华烧伤杂志，2002，18：73.
耐力素质是指人在长时间工作或活动中克服疲劳的能力。学生跑不动、跑不长，只是表面现象，实际上，耐力素质低下代表了一个人的心血管系统、呼吸系统机能低下，而这会使高血压、糖尿病、心脑血管病等高致命性的疾病发生率大大增加。学生、学校之所以对这种危害没有重视，是因为危害造成的大面积的后果往往现在不发生、看不到，要等到中年甚至老年以后才发生。现在不跑，祸及的是40岁之后。但最近对青少年的体格检查也发现，本是中老年人易患的疾病已在中小学生中出现了。某市3700多名10至18岁的在校中小学生中，糖尿病前期患病率达到3.03%；在4200多名9-10岁小学肥胖学生中，高血压的检出率为34.6%。成人高致命疾病的发生呈提前趋势。
从另一角度看，进入上世纪90年代，高血压、体重过重或肥胖、缺乏身体活动等成为大量发病和死亡的致命危险因素，大量的经费被用于治疗这些疾病。卫生部的统计显示，我国每年仅用于治疗脑血管病的总费用约达二百亿元人民币。提高中华民族子孙后代的身体素质已迫在眉睫，每位校长和家长责无旁贷。
从有效性和组织工作的便利性出发，长跑是最好的选择。长跑可以增强心脏的泵血、肺的气体交换功能，可以促进全身的血液循环，增强机体的新陈代谢，提高人的抗疲劳能力。长跑不需要装备，不需要器械，对场地没有特殊要求；游泳、自行车、球类运动当然也能够达到同样的目的，但是，从我国学校的整体条件和组织方式看，还没有哪一项运动可以超越长跑的这些优势。
有些家长担心：“我的孩子身体太差，不适合进行剧烈运动。”有些教育者也认为：“长跑不一定适合每一个孩子。”这是认识上的误区，因为作为学校要求的长跑，并不是为了拿名次的竞赛。竞赛需要竭尽全力，是大运动量的剧烈运动；而学校的长跑，是一种健身长跑，其运动量只是在个体身体基础上的适当的运动刺激。
对于长跑太枯燥的问题，有的学校已进行了有益的尝试，他们或以不同节奏的音乐伴随，或不断进行队列队形的变化，或呼喊振奋精神的口号；还有的学校，为长跑赋予了一定的主题，如“与奥运同行”等等，都取得了较好的效果。
根据儿童少年心理生理特点，我认为，进行儿童少年耐力训练时，应注意如下的几个问题：
一、注意加强思想教育
当今学生大多是独生子女，他们是家庭中的宠儿，一般均缺乏吃苦耐劳精神。而耐力训练的本身较为艰苦，需要有顽强的意志品质。因此，对儿童少年的耐力训练要经常地反复地进行思想教育，启发自觉训练的积极性，培养勇敢顽强、坚韧不拔的意志品质，培养刻苦耐劳、克服困难的精神。
二、注意选择良好环境
创造一个良好的环境，在心理上对儿童少年起着重要的作用，能提高大脑的兴奋性，减少疲劳；同时，发展耐力素质，最主要是保证机体供氧充分，如在河边、树林、公园或在氧气充分的露天场地等进行训练练习， 就能充分保证机体供氧，完成训练任务，提高运动成绩。在训练时，也要注意尽量不在坚硬的水泥地面上反复进行跑跳等。如果长期在硬地面练习，就会使下肢骨的骨化点受到过大、频繁的刺激，易引起过早的骨化或骺软骨的损伤，从而影响骨的正常发育。所以，选择良好环境场地进行训练和练习是不可忽视的。
三、注意呼吸方法
在进行耐力训练时，由于儿童少年的大脑皮层对呼吸的调节机能较差，不注意呼吸的节奏，呼吸与动作往 往不协调，特别在速度加快时更为时显。所以，要教会他们采用科学的呼吸方法。我们在教学中重点强调采用 “二步一吸，二步一呼”或“三步一吸，三步一呼”的方法，经过一段时间的训练和练习，收到了很好的教学效果 。
四、注意以有氧耐力训练为主
有氧耐力是指心血管耐力而言的。由于儿童少年的心脏血管正处在发育之中，与成人相比，他们心脏的心肌纤维短而细，弹性纤维分布较少，心脏发育还不完善，心脏的容积、重量都比成年人小，从而心脏收缩力较弱，心脏的每搏次出量和每分搏出量都比成年人小。根据儿童少年心血管系统这一特点，耐力训练应发展以有氧耐力为主的训练，用以改进氧气输送系统和肌肉代谢系统的功能，发展心血管系统功能，逐步提高运动成绩。 训练中不宜过早过多地进行无氧耐力训练，以免使儿童少年心脏的心肌壁增厚、心肌增强。这样短时间内成绩会提高很快，但心腔较小，会缩短运动寿命，拔苗助长，训练应从长远观念考虑。
五、注意控制训练的时间、量和强度
