发布时间：2022-05-15 23:34:19
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的质量管理样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
质量管理工作属于基层研究所基础管理工作，文章围绕PDCA分析思路，结合橡胶与密封研究所质量主管开展工作时面临的困境，构建了质量制度建设（P）、质量过程控制（D）、质量监督考核（C）、质量持续改进（A）的质量主管质量管理工作模式。
关键词：
质量主管;PDCA;质量管理工作模式
一、引言
自管理学之父泰勒提出科学管理，质量管理概念开始广泛流传，至今已100多年，其发展主要分为质量检验阶段、统计质量控制阶段、全面质量管理阶段三个阶段。随着国际质量管理的不断发展，全面质量管理在企业生产运营中的作用也越发明显，更代表着企业市场竞争力和可持续发展能力。产品质量对于航空材料而言，不仅代表了企业价值、代表了核心竞争力，更代表了航空人的生命。那么，如何做好航空产品质量管理工作？本文从橡胶与密封研究所质量主管的视角，围绕质量管理工作中面临的困境，运用PDCA分析方法，浅析了质量主管质量管理工作模式，希望对目前质量管理工作有指导意义。
二、质量管理相关定义
质量，是指一组固有特性满足要求的程度。质量管理，是指在质量方面指挥和控制组织的协调的活动。本文所指的质量管理工作主要是指橡胶与密封研究所质量主管在航空产品科研生产过程中进行的组织、协调、监督和控制等一系列活动。
三、基层研究所质量管理工作中面临的困境
（一）质量主管不能深入现场、不熟悉技术
橡胶与密封研究所产品种类繁多，质量主管一般不直接参与项目或产品的开发生产工作，更不能实现多产品全流程跟产，对各产品技术和生产过程不熟悉，因此对于产品生产过程中产品生产各工序控制情况不熟悉、对关键质量控制点不是小，对于哪个环节容易出现什么质量隐患或问题不熟悉，这样不利于质量工作的开展，甚至往往觉得没有工作思路。
（二）科研生产人员质量意识薄弱现象依旧存在
研究所人员构成复杂，不同人员之间质量意识不一样，依旧有部分人员没有正真树立现代质量管理概念，认为只要把产品生产出来即可，对产品生产过程没有控制，对质量管理体系标准要求理解不到位，认为质量管理工作是将简单的问题复杂化、流程繁琐化，甚至抵触质量管理相关的工作，形式大于实际。
（三）质量信息不对称
质量主管不在生产科研一线，对产品交付后顾客使用情况不了解，假设发生产品质量问题，顾客一般直接反馈给项目负责人员，若项目负责人员质量意识不强或者自认为不是质量问题而未能及时传递信息，往往容易导致信息滞后或上报不及时，不利于质量主管后续质量归零管理工作的开展。
四、质量主管质量管理工作模式
“PDCA”分析法，即过程方法，是指为了产生期望的结果，由过程组成的系统在组织内的应用，连同这些过程的识别和对这些方法的管理，可称之为“过程方法”，本文针对目前橡胶与密封研究所质量主管工作面临的困境，利用PDCA分析方法，构建了质量主管质量管理工作的PDCA模式。
（一）质量管理制度建设（P—策划）
质量管理工作模式的P指做好质量管理制度的建设，每个研究所的产品特点和生产过程均不相同。质量主管，作为一座承上启下的桥梁，既要协助主管质量领导做好质量管理制度建设，又要监督科研生产人员执行生产过程中满足质量体系管理要求，主要从两个方面进行：1.质量管理制度精细化管理。质量主管在熟悉全员质量管理体系要求的情况下，根据研究所实际情况将质量管理体系要求精细化、简单化，主要形式包括：工作流程表格化。根据院科研、生产质量管理程序文件总体要求整理形成表格，将文字表格化，使整个科研生产过程通过填写表格内容的形式进行，更好地让科研生产人员理解整个工作流程中所需要的资源。产品或项目技术指标表格化。对于重点型号产品或成品件建立技术指标控制表格，技术指标一般包括原材料性能和制品出厂或顾客要求的技术指标，表格依据每一项任务的指标要求设立相应栏，内容包括指标范围、控制方法、质量控制环节、所需设备及计量器具、检验方法及抽检频次等等，即涵盖了所涉及的全流程相关的信息要求。表格可以由项目组质量负责人填写也可让质量主管填写，并在质量主管处备份，这样不仅使项目要求一目了然，而且即使在人员变动的情况下也能快速了解顾客要求，同时也有利于质量主管对项目的跟踪检查。2.质量管理知识培训体系建设。质量是生产出来的，要想生产过程在质量管理体系要求内有效运行，人是关键，人的质量意识的高低保证了整个生产流程能否顺利按要求进行，因此要加强质量管理知识培训体系的建立，推进质量文化宣传力度，主要包括：第一，加强岗前培训。研究所人员构成复杂，对于新入职在编和技能合同员工，在开展工作前要对其进行总体质量管理体系要求培训，让其熟悉科研生产等环节的质量管理要求。第二，定期开展质量管理知识专题培训。每个月开展一次质量专题培训，开展形式采取多样化，可以是案例交流、现场参观沟通、主题培训题、各流程质量管理要求，也可以是平时工作中遇到的质量管理问题，逐级分层提高各级人员质量意识。第三，建立质量案例数据库。在开展培训的同时，对研究所历次检查、审核发现问题的案例的收集和整理，形成数据库，为进一步完善质量培训内容打好基层。
（二）产品质量过程控制方法（D—实施）———统计工具的应用
质量管理工作模式的D指质量主管可运用统计工具对产品生产过程进行控制。产品质量不能靠检验来“事后把关”，产品质量合格与产品质量稳定是两个不同的概念，产品质量形成的关键是产品生产过程，不管操作者、设备、原材料、生产条件、试验方法如何一致，生产出来的产品质量总是或多或少存在着点差异，也就是我们通常所说的产品质量波动，而这种波动属于正常还是异常，可以利用统计分析工具进行分析，作为基层研究所质量主管，在不可能对每个产品生产过程进行全过程跟踪生产的基础上，可利用SPC控制图对生产过程进行监控，具体步骤包括：制定SPC控制计划；按计划收集数据，整理后输入Mintab，如某橡胶制品截面直径的SPC控制图；对SPC控制图进行分析，若控制图中出现异常点进行分析进而及时召开相关人员进行分析讨论，采取有效的措施排除隐患，保证生产过程稳定可控。运用SPC图控制，可以给质量管理人员相关的管理信号，发现异常点进而采取有效的措施，同时也能作为产品质量稳定可控的数据来源（证据），让顾客更放心。
（三）质量监督考核（C—监督检查）
质量管理工作模式的C主要指质量主管在开展工作时，还要对产品全流程进行监督检查，通过监督检查及时反馈各流程运行时存在问题，有效预防，为质量管理工作持续开展垫下良好的基础，质量主管质量监督考核形式主要包括：1.定期现场检查机制。针对全流程，质量主管针对研究所产品特点建立工艺纪律检查表，表格内容涵盖人、机、料、法、环、测等方面，不定期去每个工作环节抽查其具体运行情况，比如原材料库房管理、模具管理、生产现场运行情况、不合格品管理，每次针对具体某一环节进行，发现问题及时告知，并可以作为质量培训的议题，举一反三；也可以组织专项检查，针对具体项目进行检查。2.内部审核机制。在定期进行现场检查的同时，每次迎接内外审核之前开展研究所内部审核，形成研究所内部审核流程，主要包括：（1）内部审核知识培训，质量主管负责院内外审之前的审核知识培训，内容可包括历次审核发现问题回顾、审核条款和审核重点，让各相关负责人更加了解审核过程，同时也能进一步增强质量管理意识；（2）成立研究所内部审核小组，审核成员可以由各组质量兼职人员组成，也可以由研究所内审人员组成；（3）开展现场审核和文件审核；（4）形成审核报告并及时发给相关人员；（5）质量主管组织审核发现问题整改和跟踪验证。
（四）质量持续改进管理（A—处置）
质量主管质量管理工作持续改进模式的A是指质量主管对质量问题归零的管理和质量持续改进模式的管理。
1.质量问题归零的管理。
质量问题归零是指产品质量发生问题后，从技术上、管理上分析问题发生的根本原因，进行机理分析、过程追溯，并采取纠正措施和举一反三，避免类似的问题重新发生的管理活动。质量主管要组织做好质量归零工作，对于顾客发现的问题，彻底搞清问题的根源，不仅从技术上还要从管理上进行深层次的分析，预防类似问题重复发生。对于内部审核发现的问题，分析根本原因，制定相应纠正措施和预防措施并举一反三，防止类似问题再次发生。
2.质量持续改进模式的管理。
过程控制是为了更好地持续改进，使质量管理体系更加完善，质量主管要积极推动质量持续改进活动的进行，主要包括：第一，总结分析历次内外部审核发现的问题或各类评审提出的意见，看能否从管理上进行完善，进一步细化研究所制度，从管理源头降低风险出现的可能性；第二，现场质量问题快速响应机制，只要现场人员提出技术质量问题，积极召集相关人员响应，现地现物，并鼓励员工提出自己的想法；第三，积极推广QC小组活动、六西格玛项目、精益工程师项目、合理化建议活动的开展，并按阶段督促项目的进展情况，对各项目报告进行汇总评价。
综上，本文以“PDCA”过程方法的视角，从质量主管质量制度建设、过程控制方法运用、质量监督考核及质量持续改进管理等四个方面分析了研究所质量主管工作模式，希望对今后质量主管工作有进一步的指导意义。
作者：史海燕 单位：北京航空材料研究院
参考文献：
【关键词】 质量管理； 护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0238-01
近几年来在荆州市护理质控中心专家们的共同努力下，在护理质量标准的修正、质量评估方法的改进、护理工作流程的重建等方面， 进行护理质量管理实效性探索， 取得初步成效， 现将有关情况介绍如下。
一 护理质量管理中存在的问题
1.1 护理质量管理重规范化， 轻人性化
部分护理管理者护理质量管理的理念陈旧保守， 片面的强调工作的标准化和规范化， 而忽略了病人的感受和护士的感受， 从护理管理制度到护理质控措施， 未紧贴临床实际.如过于强调病室整洁， 规定床头柜上只能放几样物品， 造成病人取物不便。护士为执行“ 发药到口” 制度， 常以命令的语气要求病人立即服药， 造成护理工作与病人心理感受之间的冲突， 病人从规范化、标准化的护理管理中得到的却不是温葬的服务。管理者对护理人员的工作规范化要求很高， 但又没有为其创造必要的工作条件， 有些质量标准在实际临床工作中执行起来难度很大。如医疗物品流通应遵循“ 洁进污出” 原则， 但污物室通常设在病区的尽头， 护士处理污物要走很多的路。
另外， 频繁的质量检查， 多源的质量指导， 多方的工作考核， 教条的工作形式， 造成护士极大的逆反心理。曾对二级甲等以上医院进行随机抽样调查， 410名护理人员对全市性护理质量督查方法、督查内容、督查人员不满意度为25%。
处在不良工作心境的护士， 不利于保证护理工作的质量。
1.2 护理质量管理结果重形式化，轻实效性
护理管理者在质量管理结果上存在过分追求形式的盲目性， 如护理交班本的记录要求不得涂改， 护士写错了就重抄， 但交班本不是法律生效文件， 是否需要这样规定值得商榷。一般诊疗用品的消毒用500mg/L有效氯即可，很多医院为了质量检查不失分， 误认为浸泡物品的消毒剂浓度越高越好， 常用1000-2000mg/L有效氯， 不但造成浪费， 也减少了物品的使用寿命， 也容易对环境造成污染。
为迎接全市护理质量检查， 绝大多数医院都作检查前的准备工作， 对以往的工作作一些修正。我们曾对157名护士长作随机调查， 其中质量检查前加过班达到99.96%，形成检查时和不检查时工作状态的不一致， 这样应付性、突击性的
质量管理， 产生的结果是护理质量“ 高分低效” ， 使质量检查未能发现一些真实问题， 这对护理质量的改进和提升作用甚微。质量督查中发现许多医院护理质量检查方法简单和机械， 常规性制度化质量检查， 形式上的走过场， 因而出现上次检查存在的质量问题等于下次检查存在的质贵问题， 发现问题大于解决问题， 处理问题大于预防问题， 构成质控无效环，护理质量管理水平在低位徘徊。
二 加强护理质量管理实效性的对策
2.1 制定切实可行的护理管理制度
部分医院护理管理制度条款多， 文字繁琐， 不易被执行者理解和掌握。护理质控中心专家讨论决定选择其中必要的物品管理、护理安全等20项护理管理制度， 其余由医院自行修订， 要求简明、扼要、可操作， 并在质量督查中查各级医
院护理管理制度的可行性， 制度执行者的知晓率。护理管理制度还需随社会的进步、医学的发展作适时性的调整， 如增护理危机及突发事件处理预案等， 目前各医院护理管理制度言之有理、言之有物、言之可行。
2.2 实施行之有效的质量监控措施
护理质量监控是减少护理质量偏倚的基本保证， 质量监控措施使用不当， 会起误导作用， 故我们采取调研的方式， 发现质量的弱点、难点， 采取暗查的形式， 了解质量管理存在的问题。
质量检查不仅是评估出质量的高低， 更为重要的是寻找质量改进点， 将质量管理的重点放在主动应用科学方法， 查找缺陷原因和如何使护理工作改进再改进， 在质量的督查评价中不以找出问题为重点， 而以评价工作成绩为重点。我们在质量督查别注意把某些项目管理上有成效的医院树为典型， 介绍兄弟医院学习。
每次全市质量督查后作详细的资料分析， 对存在问题严重的医疗机构发出整改通知， 并跟踪督查， 整改率达100%。对质量处于较低水平的医院派护理专家现场指导， 并要求各医院护理质量检查要进行质量讲评， 及时反馈信息， 纠正错误， 使护理质量控制充分体现质量的持续改进。
2.3 重建以人为本的护理工作流程
建立科学、合理、高效的工作流程是工作成败的关键， 在质量控制中既重视护士工作完成如何， 也要注重护士工作如何完成， 许多医院设置让护士“ 少站一会， 少走一步” 的工作流程。
近2年来， 我们重建以病人为中心的护理工作流程， 要求各医院门诊注射室、换药室等提早上班， 中午留班， 晚下班， 满足“ 上班族” 病人的需求， 门急诊箱液流程把“ 病人围着护士转” 改为“ 护士围着病人转” 。住院病人作息时间要贴近病人生活习惯， 各病区6点和13点前不能进行常规护理操作等， 并将上述内容纳人护理质量督查项目。
2013年全市护理质量督查，95%以上医院护理工作流程作了符合工作要求和满足病人需求的调整， 病人对护理工作流程满意度高达90%以上。
三 小结
护理质量管理的目的就是使护理人员的业务行为活动符合工作要求和满足病人需求， 有效的质量控制就是用最佳的参数、最短的时间、最好的技术、最低的成本达到最优质的护理。护理质量难控因素多， 可变因素多， 只有将严密的质
量管理制度与有形的框架和无形的群体质量意识相结合， 才能形成提升护理质量的最有效合力川， 以达到质量自律状态的质量管理最高境界。我们将在质量评价指标的合理性、质量管理手段的科学性、如何以病人需求为导向、更注重预防
质量问题、充分利用信息化管理等方面作进一步探索。
参考文献
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质量意识的灌输，要分层次，一级级地下去，要使得往往是很复杂的理论，逐渐会变得浅显易懂，而且符合大众的口味。所以要提高全员质量意识，就要把宣传工作要遵循两个公式即循环循环再循环，具体具体再具体。
2加强施工质量管理
（1）加强质量问题的前期管理。
在经济社会，质量管理理所当然地要和经济挂钩，但这只是一种手段，而不是真正的目的，在实际操作过程中，千万不能本末倒置。有一种现象值得重视，那就是好像敲掉多少片梁、砸掉多少个结构物、路基路面返工多少次，就证明质量工作抓得严，质量工作做到家了，这种风气好像还很流行。我们一定要把保证质量、提高质量、对质量精益求精作为大提前，措施一定要合理得当、让人心服口服。
（2）质量管理措施要坚定实施。
质量管理措施要强硬有力，不能讲人情，不能拖泥带水，该一票否决就一票否决，没有什么通融的余地，质量管理搞不下去的原因，往往就是已形成的指令被浩瀚的人情海所溶解了，在公路结构物的施工中经常发生了类似的现象。
（3）制订质量管理措施要有可操作性。
质量管理措施要有可操作性，过高过低都不能解决实际问题。现在业主方对项目经理、项目经理部对施工队都有了质量管理目标责任状，光有这些大目标还不够，还要具体细化，并确定工程实施过程中的一些质量管理小目标。
3加强工程实验和管理
（1）要重视工地实验室的建设工作。
工地试验室在工程质量管理中是非常重要的一个环节，是企业自检的一个重要部门。现实中，施工单位往往对工地试验室重视不够，试验室的房屋简陋，试验仪器残缺不全，完全不能适应公路建设日常检测的需要。(2)试验人员要有较高的素质。
试验人员的素质一定要高，要有强烈的工作责任心和实事求是的认真精神。施工产品符不符合要求，要由试验室拿出第一手材料，一切应以数据说话。不合格的资料，千万不能擅自修改合格后往上报，千万不能存有侥幸心理。密实度该是达到92%的，91.9%就绝对不行。工程施工质量管理的实践证明，只有合格的施工员和试验人员，才能生产出合格的产品。
(3)要做好施工中的关键试验。
在试验室的各项试验中，最大干密度标准试验和混凝土的配合比试验，处在比较重要的位置，这些试验都应在项目开工之前就做好，其试验结果将指导施工，是影响工程质量的关键因素。因此，在做这些试验时，要特别谨慎小心，有时要做多组试验，才能和实际相吻合。同时，试验室配备的仪器和使用的试验方法要先进。
4加强工程质量的跟踪检查
工程质量的许多问题,都是通过现场跟踪检查而发现的。要做好现场检查,质量管理人员就一定要腿勤、眼勤、手勤。腿勤就是要勤跑工地，眼勤就是要勤观察，手勤就是要勤记录。要在施工现场发现问题、解决问题，让质量事故消灭在萌芽状态中，减少经济损失。
质量管理人员要在施工现场督促施工人员按规范施工,并随时抽查一些项目。质量管理人员还应在现场给工人做正确操作的示范，遇到质量难题，质量管理人员要同施工人员一起研究解决。质量管理者只有做深入细致的调查研究工作，才能做到工程质量管理奖罚分明,措施得当。
5正确处理工程质量进度、效益的辨证关系
施工单位往往有这样的错误认识，认为要搞好工程质量，就要影响工程进度和效益。其实，搞好工程质量与工程进度、效益并不发生矛盾，他们是相辅相成、相互制约、相互发展的矛盾结合体。工程质量搞上去了，减少了返工，相对来讲就节省了时间、加快了进度，也就节省了人力、物力的消耗，提高了经济效益。
6严把工程设计质量关
目前，施工单位、监理单位都强烈要求提高设计质量。设计质量的优劣与施工质量的好坏是息息相关的。
由于公路所处的地区地质情况多变化，设计勘探中不可能对每座盖板涵都做地基承载试验，而施工单位也不可能在施工前对每座盖板涵部做地基试验，而是按图施工。所以，在设计时就应充分考虑地基承载力不足而造成的影响这个因素。
目的探讨循证护理在骨科护理质量管理中的应用。方法抽取2013年8月至2014年8月台州市第一人民医院骨科收治的84例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和循证组，对照组采用常规护理，循证组在常规护理的基础上实施循证护理措施，分别评价两组患者对护士服务态度、操作水平、沟通能力及患者满意度的差异。结果循证组患者对护士服务态度、操作水平、沟通能力评价得分分别为4．15±0．67、4．57±0．32和4．70±0．57，与对照组相比显著提高；循证组患者满意度由对照组的66．7％提高至85．7％，两组患者各项目比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论循证护理以护理研究为依据，在临床实践中为患者提供最新、最科学、最有效的护理方案。循证护理促进了和谐护患关系的建立，对提高护理质量管理具有重要意义。
关键词：
循证护理；骨科护理；护理质量
随着现代社会经济的高速发展，人类发生各种意外事故的几率也逐渐增大，因此导致骨科创伤患者的人数也在不断上升［1］。骨科术后易发生创面感染，往往造成疗程延长，甚至并发肢体关节功能障碍，引起手术失败［2］；同时骨科创伤治疗费用较高，患者护理难度大［3］，这都为骨科护理的顺利开展产生了一定程度的负面影响。因此，提高骨科护理质量，满足患者的护理需求促进患者康复，是提升医疗机构整体水平的重要措施之一。循证护理是通过慎重、准确和明智地采用所获取的最佳研究依据，并结合护理人员的护理技能和临床经验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，三者结合制订出完整的护理方案［4］。循证护理已广泛应用于糖尿病病足患者、人工心脏瓣膜患者、呼吸机相关性肺炎患者等临床护理实践中［5－7］，有效地提高了护理人员的个人素质，改善了患者的护理质量。2013年8月至2014年8月，台州市第一人民医院通过对骨科患者进行循证护理干预，并与常规护理措施进行比较，取得良好效果。
1对象与方法
1．1临床资料患者84，其中男50例，女34例；年龄20～67岁，平均年龄（41．5±7．2岁）；上肢骨折患者26例，下肢骨折患者18例，肋骨骨折患者18例，脊柱骨折患者10例，骨盆骨折患者8例，其他4例。所有患者按住院先后顺序随机分为对照组和循证组各42例，两组患者在性别、年龄、病情等方面比较差异均无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。对照组采用常规护理措施，循证组患者在常规护理的基础上采用循证护理的方法对患者进行干预。患者纳入标准：（1）均为骨折患者；（2）具有基本的阅读和理解能力，精神正常且意识清晰；（3）自愿参与本研究者。排除标准：（1）合并患有其他严重心、肺、肝、肾等疾病的患者；（2）妊娠或哺乳期的妇女；（3）有严重的阅读和理解能力障碍，或精神异常患者。
1．2研究方法
1．2．1成立循证护理小组循证护理小组由科室护士长、2名责任护士和2名专职康复师组成，所有成员在研究开始前均接受有关循证护理的相关培训，考试合格后方可上岗。
1．2．2提出循证问题骨科护理对象通常为骨折和关节损伤患者，通常具有患者病情复杂多变、治疗方法各异、康复时间较长等特点，因此循证护理小组拟通过每周1次总结骨科护理工作中发现的实际问题，把提高骨科患者的护理质量管理作为本课题的研究题目。
1．2．3查阅资料，寻找循证支持通过网络及院图书室进行相关文献资源的检索，依据所提出的循证问题确定检索的关键词，检索出相关文献，阅读文献并总结归纳与骨科护理相关的证据，同时对所得证据的科学性、真实性及临床实用性进行评判客观的评价，以筛选出可有效改善骨科护理质量管理的主要因素：（1）人文关怀护理模式作为优质护理服务的内容，是以以人为本的护理理念作为基础，通过为患者制定适合其自身要求的护理服务以满足患者在治疗过程中的实际需求，从而改善患者治疗效果，提升医疗机构的护理服务质量。骨科患者通常身体受到较大创伤，并且存在一定程度的负性心理，因此人文关怀护理模式对骨科患者具有重要的临床应用价值；（2）骨科专业护理小组及继续教育制度的建立既提高了护理人员的专业技能水平，同时也增强了护理人员的团队合作意识、参与意识和管理意识，整体上提升了骨科护理质量；（3）全员参与一级质控制度使全体骨科护理人员积极参与到骨科护理质量管理中，不断提高护理人员的质量控制意识和责任感，并通过相互之间的监督持续地提升护理质量；（4）优化配置合理利用护理人力资源可以一方面可以减轻护理人员的工作压力，减少护理差错的发生，另一方面可以极大地提高工作效率，使患者最大程度上接受优质护理的服务。
1．2．4选出最佳证据，指导护理实践循证护理小组根据筛选出的改善骨科护理质量管理的主要因素，并以此为依据制定出相应的骨科护理管理措施：（1）树立“以人为本，以患者为中心”的护理理念，患者入院时提供良好的病房环境，进行必要的骨科疾病健康宣教，指导患者减轻自身疼痛的措施，同时对患者施加心理护理干预，提高患者治疗依从性和康复的信心；（2）建立以骨科护理骨干为成员的骨科护理专业小组，研究制定可提高护理人员专业素质的继续教育制度，定期通过集中授课的方式使小组成员及时了解国内外先进的骨科护理知识；（3）建立全体成员统一参与的一级质控管理制度，每位护理人员对自己的单项护理质量进行质控管理并记录，护士长每月进行质量检查和人员考核，对考核不合格者进行相应的培训和质量改进；（4）科室实行弹性排班制度，并每日增设机动人员，以解决护理人员不足导致工作紧张的局面。
1．2．5评价方法在参考国内外相关文献的基础上自行设计《骨科护理质量管理调查问卷》，问卷包括3部分，主要内容包括：（1）受调查者的一般资料：包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业等；（2）护理人员护理质量：包括患者对护理人员服务态度、操作水平和沟通能力的评价，分为5个等级，差、不满意、一般、基本满意、满意分别对应1～5分；（3）患者满意度调查表：设满意、比较满意、一般和不满意4个层次，选择满意和比较满意的视为对该护理过程的总体满意，并比较两组患者的满意度。调查问卷采用统一的解释语进行说明，由经过培训的专人在患者结束治疗时发放。问卷由调查对象当场填写，当场收回。本项调查共发放调查表84份，回收84份，有效回收率100％。
1．2．6统计学方法采用SPSS18．0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以平均值±标准差（x±s）表示，行t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1循证护理前后护士服务态度、操作水平、沟通能力比较经统计，循证护理明显提高了护理人员的主动服务意识和积极性，服务态度、操作水平和沟通能力差异具有统计学意义，见表1。
2．2循证护理前后患者满意度比较经比较，对照组患者满意度为66．7％，循证组患者满意度为85．7％，差异具有统计学意义（χ2＝4．200，P＜0．05），表明循证护理可以有效提高骨科患者的满意度。
3讨论
护理质量的提高是医院管理的永恒目标，在医院的服务质量中起着举足轻重的作用［8］。随着医疗市场改革的不断变化，各个医疗机构在不断提高医疗技术的同时，护理质量也在不断发展，“以患者为中心”、整体护理为基础，制定适合患者自身需求的护理已成为各个医疗机构开展的护理工作的重要内容［9］。创伤作为骨科常见病，患者多因车祸、工伤等诸多因素引起毁损伤或皮肤撕脱伤，污染严重、病情危重［10］。在实际护理工作中，密切医、护、患的关系，使护理工作更有实效性，积极的借鉴先进的护理经验，做好高质的骨科护理具有重要意义。本研究小组在查阅相关文献的基础上结合临床经验，并从骨科患者的实际需求出发，总结归纳与骨科护理相关的证据，并筛选出可有效改善骨科护理质量管理的措施，然后经过循证小组成员的讨论，从而为骨科患者制定出了最佳的护理质量管理方案。对照组患者采用常规护理，护士服务态度、操作水平、沟通能力得分为3．31±0．42、3．85±0．63和3．66±0．39，循证组在常规护理的基础上采用循证护理措施，护士服务态度、操作水平、沟通能力得分为4．15±0．67、4．57±0．32和4．70±0．57，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）；循证组患者满意度为85．7％，与对照组66．7％相比显著性增加，两组患者满意度比较差异有统计学意义（P＜0．05），表明了循证护理取得了令人满意的效果。台州市第一人民医院在实施循证护理过程后，护理人员摒弃了以往盲目的、机械的护理方法，根据自身专业知识、临床经验、患者实际需求对患者实施有计划的、规范的、科学的护理干预措施，护理工作变被动为主动，加强了与患者的互动，真正体现了“一切以患者为中心”的护理服务宗旨，大大提高了患者的满意度。
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关键词召回可追溯性标识信息流
1产品召回与产品可追溯性概述
1.1产品召回简述
首先，来了解一下召回制度。它是针对已经流入市场的缺陷产品而建立的。所谓缺陷产品，是指因产品设计上的失误或生产线某环节上出现的错误而产生的，大批量危及消费者人身、财产安全或危害环境的产品。缺陷产品召回制度，最早出现在美国，目前实行召回制度的国家还有日本、韩国、加拿大、英国和澳大利亚等国。美国的召回制度最先应用于汽车，1966年制订的《国家交通与机动车安全法》中明确规定汽车制造商有义务召回缺陷汽车。此后，在多项产品安全和公共健康的立法中引入了缺陷产品召回制度，使其应用到可能对公众造成伤害的主要产品领域，特别是食品。召回制度在美国等国家的实践表明，召回制度是产品质量和消费者权益的有力保证，实施召回制度有利于提高生产商和销售商的产品质量意识，有利于企业关注技术改造和环保问题，有利于规范市场竞争秩序。
有鉴于此，我国去年就建立缺陷产品召回制度，并首先以缺陷汽车召回为试点。建立缺陷产品召回制度，是为了有效消除各类产品因系统性缺陷所带来的危及人身、财产安全的危险，要以缺陷汽车召回为试点，加快建立缺陷产品管理制度，切实维护公共安全、公共利益和社会经济秩序。并全面实施食品市场准入制度，要在成功实施米、面、油、酱油、醋老五类食品市场准入的基础上，推进肉制品等10类食品的市场准入，启动茶叶、糕点等第三批食品市场准入工作。
1.2产品召回的追溯
就前段时间的某公司的奶粉碘超标事件，对于广大消费者来说，更关心的是市面上的奶粉是否仍然是超标奶粉，或者说所有问题奶粉是否已经全部被收回；故而就引出了关于产品流向与缺陷产品范围确定的追溯问题。从这一系列的产品召回事件可以看到，一方面由于缺陷产品往往具有批量性的特点，因此，当这些产品投放到市场后，如不加以干预，其潜在的危害是巨大的，有可能对消费者的生命、财产安全或环境造成损害。例如，燃气灶存在缺陷可能会引发火灾，玩具过于坚硬或锋利可能会危害儿童身体，而轰动国内的三菱帕杰罗事件，即日本三菱帕杰罗V31、V33越野车因刹车制动管设计上的问题，致使车辆在正常行驶中制动突然失效的安全质量事故。更让人看到了产品如果存在缺陷，可能带来的巨大安全隐患。如果不及时采取措施，就会延误迅速在社会上消除隐患的时机，使损害进一步扩大。为了确保所有问题或者说是有缺陷的产品能在被发现后及时收回，这就需要提到产品的可追溯性了。
另一方面，对于企业来说也要看到产品召回是一个既费钱又费时的过程。如果没有良好的可追溯性保证，那些没有缺陷的产品也会被大量地召回并维修或替换，从而给企业造成重大损失。此外，在未来的几年中，相关法规和产品责任将使产品的可追溯性要求扩展到整个供应链。
召回数以百万件产品对于一个公司来说影响是非常巨大的，一次大的召回行动的成本非常巨大，同时也受到许多因素影响。有些成本是与召回行动直接相关的，如产品失效调查、给客户的召回通知、召回产品的运输、重新设计和维修成本及缺陷产品本身的价值等。有些成本与产品召回不直接相关，包括在召回期间由于负面的公众影响而造成销售损失等。另外随着召回的宣告，公司市值也可能随之下降，这通常反映在公司股市价格的走低上。产品召回至少会对公司利润造成严重影响。
为了实施充分而合算的召回，制造商必须有足够的原始数据，以判断某一产品制造过程中是使用了缺陷部件还是存在工艺问题。可追溯系统有两个目的：一是当发现制造相关缺陷(缺陷部件或工艺问题)时，通过识别特定编号，减少产品需要召回或返回的数量；二是通过提供缺陷产品在组装过程中所涉及的设备、部件、岗位、班次和操作工的相关报告，尽量防止产品返回。这一目的将帮助管理层调整制造工艺以保证产品在发货前检测到更多的缺陷。
2基于产品召回的可追溯性分析
产品可追溯性在ISO9000标准体系中是这样来定义：追溯所考虑对象的历史、应用情况或所初场所的能力。当考虑的是硬件产品的时候，可追溯性可涉及到：原材料和零部件的来源，加工过程的历史，产品交付后的分布和场所。
从以上定义我们可以看出，对于一个产品的可追溯性我们关心的是这三点，就是我们为什么要确保产品的可追溯性，这一点很重要，一旦我们失去或者在不明白这一目的的时候我们就会陷入为追溯而追溯了。
在成品下生产线后也会出现质量问题，如在配送途中出现的损坏、过期等等物流问题。因此了解产品产生质量问题的原因就能帮助我们了解寻找出所有可能出现问题的产品奠定了基础。
与此同时，也需要考虑到现实的具体情况，我们可以知道从产品召回的方面看产品可追溯性的目的是：在出现质量问题后，能够尽可能及时的将问题产品召回，并且需要保证企业的和我们的顾客利益的损失降到最低程度。所以对于基于产品召回的质量追溯需要充分考虑到它的时效性、广度、精度与深度。
3基于产品召回的产品可追溯的管理
首先，企业是怎么做到可追溯性呢？随着社会和企业不断的发展，以往简单的手工记录已经不能满足企业和市场的变化要求了。这时就需要建立一个质量追溯的信息系统，这样的信息系统能包括制造产品的原材料、零部件以及生产加工过程，以及产品交付等信息；这样的信息流最终保留下来即可作为产品的追溯源。而工艺计划和生产管理是可追溯性的基础，将这两大块连接起来，就可实现产品与装配元部件或产品流程工序的可追溯性。特别值得一提的是，一个可追溯性系统相当于一个工艺设计计划、物料管理、性能监控和质量管理以及后续的物流配送等等相关环节的组合，能够获取车间制造工艺的详细数据，并与计划好的制造工艺相比较，向用户提供差距的报告和警报。同时，它也能根据所给的工单提供生产工艺的详细历史数据。一个理想的可追溯性系统必备的元素包括识别、追踪和工艺的管理与确认，这些元素必须尽可能地自动运行，并在生产执行的过程中，把对当前生产工艺的任何影响减到最少。可追溯性信息也必须可从多种厂商环境中采集。
其次，企业在下生产计划时候会有不同的形式对该批产品进行批号管理，即设定一个批号，同样，这个批号将跟随着这批产品一直到出货，为了确保这一点的实现，企业会设计一些表单，如跟踪单、流转卡等，这些表单将跟随产品从工序开始一直到进仓，一般他们都会体现这些信息：批号，顾客、使用的原材料信息（批号）、各工序加工日期、班次信息等，在各工序加工的时候，按照规定又记录了各工艺参数，以及生产信息，这就为追溯产品加工过程提供了记录证据；通过全面的现场生产和质量管理形成完整的生产档案，这些生产档案成为质量分析和产品追溯的一手材料，查找到最小的召回范围，有效降低质量成本。不但如此，质量追溯系统的建立，不仅可以进行召回的业务处理，更获知了问题的根源，从而为预防和改进指明了方向。
最后，产品到了进仓的时候，仓库又将建立进仓产品的信息，以及发货信息，这样就能知道生产出的产品都发往何处；以上这些记录根据产品特性的重要性都需要在企业里进行不同年限的保存，直到法律时效的结束。当然对于不同企业的生产管理特点对追溯的不同程度的要求，从追溯成本上的考虑，以及计划与生产管理等系统的完善程度，可提供不同级别的可追溯性。它的最低要求也必须能够追踪产品的系谱信息，这意味着它必须能够识别哪一具体元件被贴装到哪个产品中，或者说是哪些原材料被用于哪些成品中。如此一来，元件既可以是一个独立、离散的元素。一旦发生产品回收，在识别缺陷元件时，可追溯性系统可通过序列号，找出使用了同批缺陷元件或原材料的其他产品的详细情况。
可追溯性的深度在于追踪工艺相关的数据，工艺相关的数据包含了在产品生产过程中发生的任何错误。从工艺角度找出缺陷的根本原因。此外，在计划与生产管理的制造工艺之间进行比较，可在出货前识别出不合格产品，以避免回收和产生不必要的费用。
利用每个产品的具体结构树信息，可追溯系统可以通过只召回那些用到缺陷部件或工艺制造的产品，来减少产品召回成本。当然为了建立完善的可追溯系统，也需要与企业的ERP、CRM等系统互联，建立一套完备的缺陷产品召回的追溯机制与系统，它可以使制造商更好地控制制造工艺的质量和表现，它降低了制造质量成本。其结果就是由于交付给客户的产品缺陷更少，客户的满意度提高，公司盈利增加。
我们有理由相信，在未来几年，不论是客户还是法规要求，都会使得基于产品召回的可追溯越来越重要。这一需求的原因之一就是对于公司来说，产品召回的成本花费非常巨大。为了实现可追溯的基本功能，必须建立起企业与整个供应链的联系。一个完整的可追溯系统一方面能减少产品召回成本，另一方面我们在建立这样一个系统的同时，也能尽可能地避免缺陷产品与产品召回事件的发生。
参考文献
1熊祥玉.质量事故的可追溯性与全面质量管理[J].网印工业,2002(4)
关键词：光伏产业 全面质量管理 新能源 产业升级
中图号】：F426.6；F273.2
我国光伏行业由产业大爆发到低迷似乎在产业发展之初已经埋下了“地雷”，产业大多集中在资金、技术门槛较低的产业链中下游环节（硅片、电池片、组件），产业扩张速度远大于技术更新速度，产品质量长期处于无标准状态，包括原材料进料控制环节、关键辅助材料的进料控制、生产过程质量监控、成品检验环节等等都无统一控制标准，甚至有些中小企业质量管理体系还不健全，缺乏系统的有效的管理体系，质量管理人员大多都是有生产人员兼任，缺乏系统质量管理知识，缺乏质量管理意识，这是制约产业发展的最大瓶颈。
全面质量管理就是以质量为中心，以全员参与为基础，旨在通过使顾客和所有相关方受益而达到长期成功的一种管理途径，将全面质量管理运用到光伏企业质量管理的实践中，将有助于提升全员的质量意识，降低影响产品质量的隐患。本文将结合光伏产业的现状，对制约光伏产业发展的瓶颈问题进行分析，并结合全面质量管理理论和实践，对光伏产业现状进行深层次分析和探讨，全面质量管理作为现代企业管理的一种全新的管理模式，将会助推光伏产业在现阶段集体低迷阶段寻求一种新的突破，这是行业发展的必由之路，也是行业由不规范走向规范的必要手段。
1 光伏产业现状
以硅材料的应用开发形成的产业链条称之为光伏产业，光伏产业链包括硅料、硅片、电池片、电池组件、应用系统5个环节。
上游产业为硅料、硅片环节；中游产业为电池片、电池组件环节；下游产业为应用系统环节[3]。
光伏产业目前主要问题是光电转换效率的瓶颈，影响转换效率的因素是个复杂和综合的因素，硅片生产原材料中金属杂质含量的控制，原材料生产环节的环境，硅片成品质量的控制，电池工艺，组件封装所使用原辅材料都是质量管理的重点，都是影响光电转换效率及光伏产品寿命的关键因素。而目前由于质量管理体系的不完善，各个环节的控制都有待加强。
2011年下半年，受欧债危机及美欧双方的影响，光伏行业出现前所未有的危机，企业纷纷出现减产，甚至倒闭的浪潮。
光伏产业除了面临外部市场变化带来的负面影响外，自身也存在方方面面问题，前几年各企业在纷纷抓住欧洲光伏市场，大搞企业规模扩张，产量至上的同时，却忽略了企业自身技术更新，新产品研发投入相对较少，质量管理体系不健全的问题，曾经一度行业内出现“拥硅为王”的局面，无论产品质量如何，只要有硅料就能赚钱的局面，原材料进料检验形同虚设，企业只是单纯忙于应付订单，质量控制完全处于失控状态。
2 全面质量管理在光伏产业发展中作用
2.1 全面质量管理在光伏企业中的应用
全面质量管理的思想是通过对产品、服务、人员、过程和环境的持续改进来增强企业的竞争力。开展全面质量管理是企业或各类组织提高自身素质、增强市场竞争能力的有效途径。
上游多晶硅企业，由于其技术多半来自与国外，中下游需求量的巨大缺口，使得企业无暇顾及质量管理环节，诸多产品质量纠纷频发，中下游客户投诉较多，而且终端出现较多低效产品。因此引入全面管理，建立完善质量管理体系，加强质量管理在各生产环节、质量监控环节的有效贯彻，把全面质量管理在其他行业的经验借鉴到光伏企业中，人人参与企业管理，人人加强质量意识，并有效贯彻，才能有效降低下游企业的风险，降低本企业成本，增加自身竞争力。
处于产业链中游的单晶硅片、铸造多晶硅片、电池及组件生产企业，对于原材料的控制，包括合格供应商的评定，在光伏市场好的时机，只是把更多精力放在抢市场上，企业在质量管理及质量控制上有时会流于形式，在质量管理中明显存在以下误区。
（1）基层管理者或一线员工对质量管理体系文件的认识仅停留在很肤浅层次，存在质量控制和质量管理与质量体系无关，而且质量管理属于品质管理部门的事的误区。
（2）有些企业在实施全面质量管理的过程中太过沉迷于理念，以宗教般的狂热去培植它，而不注意创造成果。如过多地将精力投放在产品质量、成本控制、员工培训和改进过程上，而不是关注如何提高顾客满意程度、提高产品质量和市场占有率上，没有以产品的市场和顾客接受程度作为质量管理的标准，而是盲目追求全面质量管理的内在过程和形式。
（3）光伏企业由于属于新兴行业，生产、技术、研发、质量管理各部门对于质量管理存在各司其职，对于产品质量问题存在相互推诿，各扫门前雪的现象。
（4）全面质量管理虽已在各部门 ，各个环节建立，单个部门各环节对于全面质量管理还存在理解上及应用上的偏差。
另外由于缺乏对上下游产品的了解，没有从本质上去深入研究造成电池片低少数载流子寿命、低转换效率、高光衰减等质量问题的根本原因，首先表现为无法有效对上游原材料进行控制，究其原因固然有检测手段、检测人员的因素、检测方法不完善，无标准可依的因素，但根本性问题还是缺乏完善的质量管理体系，缺乏有效贯彻质量管理体系的意识和手段。因此到了下游光伏电站建设阶段，各种各样的质量问题都由点积累起来形成线和面，集中凸显出来，但是一旦电站建设完毕，再去考虑原材料质量的问题，已经于事无补，所以光伏产业各环节各链条的质量控制都至关重要。
2.2 全面质量管理促使光伏产业升级
光伏产品质量问题，尤其是光电转效率及寿命问题，属于光伏产品的核心问题，是制约行业发展的瓶颈问题，光伏产业链中的每个控制环节不健全不完善，都会为光伏产品的光电转效率及寿命存在直接或潜在影响，在生产和质量控制的每个环节都要做到零差错，从这点来讲，全面质量管理重要性不言而喻。
全面质量管理是指一个组织开展以质量为中心，以本组织全体成员参与为基础的一种管理方式。它的目标是通过顾客满意和该组织全体成员和社会受益，以达到长远成功。基于全面质量管理的本质是全员参与，全员获益，因此引入到新兴的光伏产业中，更能规范光伏企业发展的盲目性，更能提升整个产业链产品的档次，从原材料开始控制，而且全产业链从业人员达成统一的质量控制目标，以最终建设高质量，高光电转效率，高寿命的光伏发电系统为信念，就会在原料采购、产品生产、出厂检验各个环节各司其职，严格遵守质量管理体系规则，最终促使光伏产业持续升级，进入良性循环轨道。
参考文献
关键词：产品质量质量管理理念全面质量管理体系
随着中国市场的迅速发展，市场竞争越来越来激烈，企业必须转变经营的观念，树立“产品质量、生产效率及售后服务是企业的生命线”的质量管理理念。
“质量是企业的生命”，没有质量就没有一切。质量问题往往不在于问题的本身，而在于以个作事情的人，在于做事者的思想和态度。解决质量问题是管理者必须面对的难题之一。
一个国家产品的质量好坏，侧面地反映了全民族的素质：一个企业产品质量的好坏，同样反映了企业全体员工的素质，也决定了这个企业能否在激烈市场竞争中获得一席之地。
每一个有思想的人，都会认识到产品质量对一个企业的重要性，把产品的质量作为企业的一个长远的战略目标。世界先进国家的质量管理范例也多次证明，质量就是竞争力。
商场如战场，这场战争的主要武器就是质量。谁的质量好，谁就是这场战争的胜利者。可见，质量已经成为当代追求和竞争的焦点。市场竞争实际上就是质量的竞争。市场实际上是我们自己设计规划出来的。
一、培养企业员工质量意识观。所谓的质量意识就是对质
的认识程度、重视程度和作用程度。也就是生产和经营完善产品质量以及有关的各种要素的看法和态度。高素质的员工，才能生产出高品质的产品，因此，企业必须重视员工的质量培训，达到人人懂得质量管理知识，关键岗位持证上岗的人力资源体系保障。质量意识能反映一个人的素质，是企业的一种潜力和潜能，同时也是民族自尊心和社会责任感的结晶。
二、企业质量管理要创新
顾客是企业的上帝，企业必须满足以顾客要求为宗旨。顾客想要什么？顾客想要高质量的产品，顾客想要公平、可靠和一流的服务。企业要象“顾客一样了解质量”，建立以顾客为中心的质量体系，并将该体系贯穿于整个价值链当中。
三、制定有效的管理措施
1、最有效的管理就是认真执行规范要求，按技术规范要求实施工作、所有工序、管理工作，在规范上有成熟的经验和要求。
2、抓好程序文件变更，及时对程序文件进行会审，确定方案后，以文件的形式下达并抓紧实施，以减少因赶工可能引起的质量问题。
3、及时召开现场会，推广好的班组的施工方法和管理方法，使各班组共同学习共同进步。
4、将技术规范的规定具体化，使工人在生产过程中更易于操作、自检，便于专检人员生产过程中进行有效的质量检查。细节的工作做完善、细致，产品质量才能得到保证和提高。
5、生产工序的抽检应保持独立。工人之间建立“自检、互检”习惯，质检人员“专检”并作好记录存档。
四、需要持续改进的工作
1、专业技术人员和管理人员要不断地更新知识，学习掌握能满足市场要求的多维、动态的质量标准。
2、质量管理的内部支持。完备的生产设施和检验设备；建立全面的质量管理体系，开展“全面、全员、全过程”的质量管理工作，做到一切用数据说话，一切工作都有章可循。
3、深入调查学习ISO质量管理体系，能从大局着眼有用管理指标和任务。专业人员做质量管理工作，每天对各种质量数据进行统计分析，对出现的任何质量问题都能及时反馈、分析、诊断处理，便于生产过程中的质量波动能及时有效得到控制。
质量管理是在持续不断地解决问题的过程中逐步建立规范起来的。
企业必须力求卓越品质管控，秉承“质量管理零失误，产品质量零缺陷”的理念，打造优质品牌，避免产品质量投诉等售后服务问题，才能屹立于市场竞争的潮头，才能真正实现中国企业从“中国制造”向“中国质量”的跨越！
领导作用是质量管理的重要原则，对于管理者尤其是最高管理者，质量是永恒的义务，应站在发展的高度来规划质量管理、培育质量意识。
1.1思想是行动的先导，管理者对质量管理认识到位了，质量信念坚定了，从思想上重视起来，做好表率，才能做质量管理的明白人和带头人。
1.2领导应创造并保持全员参与的环境，有良好的质量风气的企业，质量管理体系才能有效运行，良好质量风气的行成，领导作用至关重要。
1.3管理者在整个质量管理过程中，对各层次的质量责任起着指挥、组织、分配和协调作用。只有统一步骤协调一致，才能使企业的各项质量管理活动有条不紊的开展起来，可以避免责任不清、协调不好、互不衔接甚至互相扯皮的问题。
1.4领导应起到模范带头作用。对员工来说，管理者是效仿的对象，榜样的作用是无穷的，管理者的质量意识、质量态度对员工的影响力是很大的，不仅有着行政关系上的影响力，而且还有心理上的影响力，可起到表率和无声命令的作用，同时感染员工的质量态度。
二、有效的管理方法
建立质量保证体系和建立相应的质量制度是企业质量管理的基础，只要体系、制度切实可行，并能够严格实施，就基本能够满足企业质量管理的要求。如果使用一些切实有效的管理方法，将更有助于企业质量的提升。
2.1建立完善的奖惩机制
首先，企业必须加大力度，在分配机制上取得突破。一是企业可设立“质量管理或改进奖”，对在企业质量管理工作和攻克质量关键问题上做出突出贡献的实行重奖，树立和宣传质量工作的典型，要做到奖的让人心动，令人眼红，把企业质量工作的受益层层体现落实到各层次责任者身上，强化激励导向。二是要以市场为导向，引入市场机制，建立以质量为主导的分配机制，要探索从“按量计酬”向“以量为基础，以质论价”的分配方式转变，使干的多不一定比干的少的多挣，干得好的可能比干的多的多拿，增强质量在分配中的激励作用，使干得好的在分配中充分受益。其次，在约束机制上，要综合运用分配、用人和岗位竞争机制，加大惩戒力度。一是与奖励机制相适应，加大质量考核的惩罚力度，质量出了问题要罚得有切肤之痛，充分体现利益受损。二是要推进用工制度改革，引入竞争，深化实施待岗、下岗、解聘办法。工作态度从一定意义上讲来自于岗位危机，强化刚性管理，把质量工作的好坏与岗位的得失紧密结合起来。三是加强质检队伍调整优化。要实施质检人员岗位交流和淘汰机制，保持质检队伍动态优化格局。每年根据考核结果对质检队伍进行必要的调整，凡不适合质检工作的人员要及时调离岗位。
2.2解决质量管理的模式问题，即通过抓最终结果，牵动过程控制和管理强化，落实层级责任，实现质量责任主体下移，变“他律为自律，变被动为自觉”。一些职工之所以在质量上自觉性和主体意识不强，很重要的原因在于质量工作的运行模式存在问题。检查员分布在生产过程的各个工序把关，这种方式造成基层主体意识不强，一些操作者存在对检查员的依赖性，存在“你检查”、“你说行就行”、“出了问题是检查员的责任，与自己关系不大”的心理想法，责任主体的意识淡化。尽管明确规定了“三检制”，但大多数在执行上流于形式，职工在质量管理和质量自控方面真正入脑入心的并不多见。因此，要转变管理方式，力求把质量全过程的管理控制尽可能地转变为基层和操作者的自律行为，即质量部门侧重对最终产品进行监督、检查，分出档次，企业按照产品质量的不同实施相应的考核分配政策，变“让好为我要干好”，进而激发基层单位结合自身实际，构建机制、强化管理和控制的积极性、主动性和创造性。
2.3强化质量源头问题。设计工艺部门的工作是质量工作的源头，设计、工艺问题是质量工作的深层次问题，并使这种观点在技术人员中得到重视和认可。设计工艺是质量的基础，对于出现的质量问题，往往是强调生产过程或操作者的责任多，而对设计、工艺的科学性、充分性和合理性重视和审视不够。而因设计、工艺问题所导致的质量问题，往往是深层次的、惯性的、批量的，后果也是相当严重的。为此，企业应从以下几方面入手：一是提升技术人员对质量问题的认识，集中力量强化改进，完善基础工作，推动设计工艺部门工作质量和服务质量的提高。二是教育引导技术人员经常深入生产一线，实现设计工艺与生产实际的科学结合，倡导并培育科学、严细、负责、创新的精神和态度。三是强化设计工艺人员的责任。对于出现的质量问题必须从生产、工艺、设计上综合分析查找原因，分清责任，使技术人员既要对技术成果负责，更要对产品能否得到用户认同负责。还应积极构建生产与设计、工艺部门在质量上的责任共同体、利益共同体。
三、持续改进
