发布时间：2023-03-17 18:00:32
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的护理论文毕业论文样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
关键词：毕业生；论文；选题；相关因素
随着我国护理事业的发展，护理科研在护理水平评定中所占地位愈来愈重要。护理人才尤其是既具有临床实践能力，又具有科研能力的复合型高素质护理人才，是护理专业发展所翘首以待的。毕业论文是护理专业本科生培养计划的重要组成部分，也是对学生综合运用多学科的理论知识与方法的全面检查过程，是集中训练学生科研能力和创新能力的最佳时机［1］。选题是科研工作最关键的阶段，也在一定程度上反映了科研工作水平和研究价值，同时决定了最后撰写论文的水平［2］。因此，为更好的解决护理本科毕业生在论文选题过程中遇到的问题，本研究采用自行设计的调查问卷对46名在昆明医科大学第一附属医院实习的护理本科生进行回顾性调查，旨在了解护理本科生的选题障碍的影响因素，为今后学校完善本科生毕业论文选题指导工作提供参考。现报道如下：
1对象与方法
1．1调查对象
昆明医科大学第一附属医院实习的2016届全日制护理本科毕业生46人，均为女性，年龄在20－25岁，学制4年，已修完规定课程，包括《护理研究》，《医用高等数学》《医学统计学》等，教授方式主要以课堂讲授为主。
1．2方法
1．2．1调查内容：问卷参考本科生教学培养计划以及其他资料自行设计，内容包括护理本科生对选题重要性的认识，选题的内容，选题的方式、时间，自觉影响论文选题的因素等，选择式自由如实回答，共12道题目。
1．2．2调查方法：向46名护理本科毕业生发放问卷，采用现场发放与现场回收无记名方式，调查前向学生说明调查目的、填写要求和注意事项，要求认真如实填写。共发放问卷46份，回收46份，问卷回收率100％。
1．3统计学方法：描述性统计分析，计数资料以百分率表示。
2结果
2．171．74％的毕业生选题时间是实习中期，选题内容广泛，包括临床护理，护理管理，人文护理，社区护理，护理教育等，选择临床护理方面的是最多的，占41．30％，最少的是护理教育，占8．7％。选题方式各异，其中占63．04％的毕业生是自主选题导师认定，只有8．7％的毕业生是导师指定题目。而选题的依据中，最多是可利用材料丰富，占73．91％，最少的是老师提供的研究方向，占4．35％。
2．246位毕业生的学校指导老师职称最多的是讲师，占43．48％，最少的是教授，占30．43％，其余的是副教授。绝大多数毕业生认为学院老师对论文的关注程度对其积极性的影响一般，占58．7％，而28．26％的毕业生持无所谓的态度，只有13．04％的认为老师对论文的关注程度对其积极性的影响非常大。虽然整个论文写作过程占主导地位的是学生，但是老师的职称和关注度对部分同学的论文写作存在一定的影响。
2．3绝大多数毕业生的论文选题选题都和下列因素有关：缺乏系统培训，缺乏拓展材料，文献查找困难，没有时间精力，和指导老师缺乏沟通。其中占前三位的是：84．78％缺乏系统教育，78．26％缺乏论文写作相关知识，73．91％不会查找文献。
3讨论
“选题”是开展毕业论文撰写的第一步，在某种程度上决定着毕业论文能否顺利进行和完成。通过对以上调查结果的分析，认为昆明医科大学第一附属医院护理本科毕业生论文选题可能与下列因素有关。
3．1在学校缺乏科研论文写作等的系统培训。调查对象均为四年制护理本科生，在校期间已经学习过科研相关课程，比如《文献检索》、《护理研究》和《专业英语》等，因其学时数较少，学分比例低，对学生综合测评成绩的影响很小，而往往被学生所忽略。也安排了关于毕业论文撰写的系列讲座，邀请讲授老师均是教授，副教授，但课堂教学内容与科研实践的脱节，学生缺乏研究设计、论文选题、资料收集、统计分析、撰写论文的系统训练。同时，护理专业师资队伍本身的科研素质与论文写作能力还比较薄弱［3］，虽然部分教师能在教学过程中联系学科科研的进展，但往往忽略联系科研选题与研究思路，使学生对护理科研仍是一知半解。
3．2缺乏论文题目的拓展材料。在论文选题时学生因求资料好找，容易写等原因，极易使得选题内容陈旧、选题不到位，甚至出现抄袭现象。因此在选题时要体现学生的自主性，让学生作为毕业论文选题的主体，并与学生的专业兴趣相结合。在这个过程中学生要查阅大量文献，提炼选题，形成自己的见解，这本身就是一种能力的训练和基本功的培养［4］。
3．3临床实习任务重，精力投入不够。紧张的毕业实习、找工作和各种考试是学生论文撰写中的阻碍因素［5］。护理临床实习任务的艰巨性及工作时间的特殊性等，导致学生无足够的时间和精力顾及毕业论文的撰写。又有28．26％的学生与论文指导老师沟通不良。在学校催促定选题之后，没有过多与老师沟通和翻阅资料，随便应付了事。
4结论
选题是研究工作的起步，正确的选题一经决定就为研究的成功奠定良好的基础。选题也是撰写毕业论文的开端，能否恰当的选题，对于整篇论文写作是否顺利，关系极大。因此，教、学双方均需提高认识，端正态度。［6］通过上述调查可见，可以把影响昆明医科大学第一附属医院护理本科毕业生论文选题的因素总结为主观因素和客观因素。主观因素包括：不会查找文献；与论文指导老师沟通不良；实习期间太辛苦，没有精力等。客观因素包括：整个论文筹备过程中缺乏系统的教育；缺乏论文写作的相关知识；缺乏论文题目的拓展材料等。学生方面应当合理安排好自己时间，做好论文写作的规划，积极查阅相关文献，在平时的学习中着重培养问题意识，开拓思维，全面地认识问题，并及时与导师沟通，提取有效信息，顺利完成毕业论文。学校方面应在学校多组织相关讲座和开设相关课程，强制性让学生去学习，支持学生多参与前沿护理知识的学习，探讨科研写作的模式，使学生在实际的研究活动中得到锻炼和提高，为毕业论文的选题和撰写打好基础。
参考文献
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［7］王向东，吴永强．大学生毕业论文写作问题研究及对策［J］．四川文理学院学报，2011．
首先在护理人员中形成共有的理想情感、价值观念和行为准则,以教育着手,通过上课、报告会、大型座谈讨论会、演讲等系列活动，大大激发护理人员的工作热情，提高护理人员的素质，使大家统一了认识，确立了让病人满意，使病人健康是我们护士永恒追求的目标。
二、护理服务文化建设具体内容
1、制定护理理念：仁人之心,关爱病人；济世之术，服务病人，人人健康是护士执着的追求；
2、讲究护理服务艺术：开展全方位、多层面的服务外，提倡微笑服务、礼貌服务、舒适服务。积极开展心理护理、健康教育，内容丰富、形式多样，有录音、录像、音乐、宣教等各种措施和方法。
3、狠抓护理服务质量：修订了护士考核条例，制定各项规范操作章程，强化了由护理部、科护士长、护士长共同参与的三级质控体系。99年全院出院病人满意率达98%。开展整体护理病房达50%。
4、提高护理服务效率：手术室打开瓶颈，做到“来者不拒”开放周六全日手术，与98年8月同期相比，手术率增加了21%。急症科开设绿色通道，与市救护大队联网首创开设311急救专线，做到畅通、安全、高效。急症就诊率与去年同期相比上升20%。
三、服务文化研究试点与成效
1、手术室开展围术期病人系列化心理护理的研究内容包括：(1)术前出室访视(2)术中播放背景音乐(3)建立信息窗口(4)术后认真随访满意率100%，需要率100%。
2、急诊室开展绿色通道护理服务的研究具体措施为（1）建立鲜明识别系统（2）建立急救呼叫系统（3）建立一支训练有素的抢救护士队（4）设立绿袖章专职服务员（5）开展共青团示范群体竟赛（6）急诊观察室病房化（7）开设本市第一条急救专线电话急诊室绿色通道服务开展以来，深受群众欢迎，受到社会广泛好评。电台、电视台及全市各报刊先后七次报道。急诊病人满意率达98%以上。急诊护理组荣获上海市医院文化创意大赛金奖。
3、心内科开展规范化健康教育的研究采用形式多样的健康教育方法，达到普及化、板报化、书面化、辐射化、连续化、扩大化、及时化、灵活化、实用化，每天对住院病人进行集体或个别健康教育时间达30分钟左右。使病人的满意率从原来的90%上升到98.5%。此项工作还延伸到社会与家庭，组织了起搏器之友联谊会为健康教育开阔了前景。
关键词：柴油泄漏，污染事故，应急处理粉末活性炭
1 事故简述
2009年3月11日下午14时10分左右，位于绵阳市涪城区龙门镇青霞村处的兰成渝输油管道被四川煤田地质局137钻井队在地质勘探成绵乐客运专线时因违章作业，将距地面1.8米深处DN300的输油管道钻穿，发生输油管道大量柴油泄漏事故，泄漏量近200吨，泄漏点油喷扬程达50米。部分泄漏柴油通过沟渠进入涪江，流向绵阳市水务集团第三水厂、第二水厂涪江取水口。泄漏点距第三水厂取水口11公里，距二水厂取水口18公里。涪江系绵阳市城市供水的主要水源，此次柴油泄漏事件造成绵阳城区中断（或降压）供水14小时。
图1 A点为事故发生地
2 应急处理方案及措施
2.1事故现场处理
事件发生后，绵阳市公安局迅速反映，以最快速度调度消防、特警、交警和涪城公安分局的民警火速赶到事发现场，配合石油部门开展抢险工作。为控制柴油泄漏量，消防抢险人员用沙袋对漏油点进行封闭处理，但仍有大量柴油在不断泄漏。
下午3点得到漏油消息后，石油部门立即关闭了总阀门，漏油情况得到有效遏制。由于被钻破的输油管道在地下1.8米处，为了控制污染范围，迅速就地挖出一个储油池，把泄露的柴油储存起来，随后再抢修输油管。泄漏的大量柴油存在安全隐患，为了预防其他意外事件发生，消防官兵使用泡沫高压水枪，对现场进行了保护性处置。
由于泄露的柴油流入了涪江，距离绵阳市第三水厂取水口仅10km，绵阳市水务集团有限公司第一时间启动了应急预案，与环保、卫生等相关部门一同赶赴现场对进入涪江的柴油进行取样检测，同时准备启动备用地下水源进行供水。
2.2供水企业应急处理方案及具体措施
事故发生后，绵阳市水务集团于11日16时15分接到绵阳市水务局紧急电话，为确保城市供水安全，立即启动《突发性原水水质污染事故应急预案》，并召集各相关部门和人员迅速开展应急抢险工作。
（1）二、三水厂于16时20分全部停止取用涪江地表水源，安排紧急启动地下备用水源井，保证城市基本供水。
（2）安排水质检测中心和各生产水厂化验室检测人员立即展开对原水和制水工艺流程以及清水池水质指标进行取样检测，经检测，制水工艺流程和清水池水质尚未受到污染，符合国家生活饮用水卫生标准，还能够进行降压供水。
（3） 公司领导带领相关职能部门人员、水质检测人员以及采样车，会同市水务局、环保局等部门立即赶赴污染源现场查勘污染情况，并对三水厂取水口至上游河段水源污染状况进行观察和多点位断面取样送市环保局检测。
（4）多层面采取处理措施，处理事故污染。
1）紧急调运200余床棉絮进行油污拦截和吸附。为减轻和防止污染扩散，通过采用铁丝穿挂固定的方式将棉絮放置在堰渠出水口等处，通过棉絮的吸附作用对油污进行拦截。
2）对取用以涪江为原水的各地面水厂（二、三水厂）立即做好启用粉末活性炭深度处理投加装置的准备，强化水质应急处理。，柴油泄漏。在恢复取用涪江水后，在取水口立即启动粉末活性炭应急投加装置，确保水质安全。
3）11日晚21时40分前将稻草布置于取水口周边用于清除和吸附油污，市环保局也及时调运了部分吸油毡用于污染事故处理。，柴油泄漏。
4）水质中心会同市环保局对涪江影响区段多断面、多点位进行水质监测，及时互通消息，密切关注水质变化情况，并及时通知涪江下游城市及供水企业做好柴油污染处理的应急准备。
3 监测结果
3.1应急监测结果
事故发生后，相关单位迅速采取有效措施，绵阳市水务集团会同绵阳市水务局、环保局等部门对事故发生地至下游取水口河段进行多点位断面取样。经现场查看，输油管道泄漏的柴油已流入龙须堰并对其造成污染，然后经堰渠出水口流入涪江主河道，流向下游二、三水厂取水口。通过沿途多点观察，在涪江主河道两侧缓流处明显可见漂浮的油污群，并伴有较浓的柴油气味。
11日17:30开始对涪江主河道断面进行监测，布设2个监测点位，见图2。
图2 二水厂、三水厂取水口监测点示意图
监测点1设在三水厂取水口，距事故发生地11公里，从监测结果可以看出，在11日17:30，在三水厂取水口监测点，石油类指标为0.06mg/l，已超过《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中规定的0.05mg/l限值，19:30已达到0.25 mg/l。二水厂取水口监测点从11日19:30开始采样进行监测，前几小时内，浓度不断上升，最高达到0.25mg/l，从12日1:00开始呈现出下降趋势。根据监测数据的变化情况看出，政府职能部门和供水企业及时应对，使得进入涪江的柴油量并不算大。
表1 11日-12日取水口断面石油类指标监测结果 单位mg/l
首先,在思想内容上,本文分为两个部分:
其次,在结构框架上,本文分成三个部分:
最后,在遣词造句上,虽然我对全了细致修改,但个别语句语序凌乱、语句僵硬、口语化的问题依然不可避免。
书到用时方恨少,事非经过不知难。在老师的指导下,我知道了毕业论文怎么写。通过此次毕业论文写作,我愈发感觉到自己知识的匮乏和视野的狭窄。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。小小拙作,敬请各位老师雅正。
饭店形成应收账款的原因大致有两种：①销售和收款的时间差，即客户消费后，由于现金不足，经饭店的管理人员担保后过几天再付账，这也就是通常说的临时挂账；②商业竞争。饭店企业除了依靠产品质量、价格、服务扩大销售外，赊销也是扩大销售的主要手段。饭店的赊销现象无论是大城市还是中小城市的饭店都普遍存在，这实际上就是一种信用消费，对饭店增加营业收入有促进作用。但过多的信用消费会造成饭店的应收账款激增，使饭店资金周转不灵，进而引发坏账风险。企业只有对客户的信用进行认真地分析，合理地进行赊销，才能减少或避免风险。
1应收账款的成本管理
既然饭店发生应收账款的主要原因是扩大销售，增强竞争力，那么其管理的目标就是求得利润最大化。应收账款是饭店的一项资金投放，是为了扩大销售和盈利而进行的投资，而投资肯定要发生成本，应收账款成本主要包括：①机会成本，这是饭店资金被占用后丧失了其他投资的收益；②管理成本，主要是指饭店对应收账款的全程管理所耗费的开支，主要包括对客户的资信调查费用，应收账款账簿的记录费用，收账过程开支的差旅费、通讯费、人工工资、诉讼费以及其他费用等等；③坏账成本，指因应收账款因故不能收回而发生的损失。以上前2项构成应收账款的直接成本，第3项为应收账款的风险成本，这3项就是饭店提供给客户商业信用的付出。饭店需在综合考虑各项成本之和后与使用应收账款信用政策所增加的盈利之间做出权衡。只有当应收账款所增加的盈利超过所增加的成本时，才应当实施应收账款赊销；如果应收账款赊销有着良好的盈利前景，就应当放宽信用条件。饭店即采用了赊销来扩大销售，就要对应收账款的成本加强控制，尽可能地降低应收账款的风险成本，提高应收账款的投资效益，因此，饭店从实际出发，制定以信用标准、信用条件和收账政策为主要内容的信用政策就显得十分必要。
2建立应收账款风险控制制度
饭店内部应建立允许挂账消费的审批程序和落实内部担保人和责任人的风险防范措施等一整套管理制度。
2.1确定适当信用标准，谨慎选择客户
首先由需挂账消费的单位提出申请，饭店销售人员及财务部有关人员需对该单位进行信用评估和审核，饭店可利用信用评估机构、银行、财税部门、消费者协会、工商管理等部门的资料为依据（如报纸上公示的消费者信得过单位、银行3A企业名单、工商局的诚信单位等），以及该单位在本饭店消费结算情况和在其他饭店消费结算情况综合分析后获得客户的信用资料，在此基础上，根据对客户信用资料的分析，确定出信用较好的单位批准同意其在饭店挂账消费，对同意挂账消费的客户必须将其营业执照、税务登记证、法人代码、办公地址、法人代表身份证号码、经办人员的授权证书等做备案登记。除了获取上述资料外，更重要的是要同挂账单位客户签订允许挂账消费协议书，明确允许挂账的最高限额和结算期限、有效签单人的亲笔签字笔迹（以便前台收银核对笔迹之用）、违约的责任，并由双方负责人签字加盖单位公章，履行了以上手续后，挂账消费方可实施。且销售部应确定一名销售人员做为责任人对此单位的所有消费进行全程跟踪服务。
2.2控制挂账消费范围及确定信用期限
饭店对挂账消费的行为都有一个适当的控制范围，过大或过小都对经营造成影响，从而影响到饭店的营业收入和利润水平，饭店应根据消费者的信用度，为客户进行饭店的信用等级分类，对于信用等级高的单位控制在一定的数量范围内，给予较高的信用额度，对信用等级一般的单位，挂账额度应控制在一定的金额范围内，但都应确定信用期限（一般以1个月为宜），同时销售部、财务部应定期（一般3个月）对挂账单位重新进行信用等级评定,对信用度下降的的客户，要及时通知前台经营部门，限制其“签单”或控制“签单”金额。碰到允许“挂账消费”的协议客户来店消费时，有效签单人未到场，由其他人员签字挂账的，需有销售经理或部门经理担保后（签下担保责任书）方可挂账。
2.3加强应收账款的日常控制
饭店的应收账款规模不仅要控制在一定的总额之内，还要研究确定最佳应收款水平，一旦确定了应收账款水平，就不会因为签单控制过严而影响销售，也不会因为签单过多而增加成本，签单的控制水平视地区、酒店规模不同而有所不同，一般业内人士认为签单账款不能突破饭店总营业额的30%左右。为确保应收账款占营收的比例控制在规定的范围内，对财务部的应收账款员实行收款考核责任制，将款项的回收与工资、奖金直接挂钩，充分调动收款员的积极性。对销售人员接洽的大中型会议接待，可实行消费款资金回笼与销售员的工资奖金挂钩的考核办法。除收回款项方可计入销售员的考核营收外，还确定会议款项回收期限，在此限期之前收回的给予一定比例的收款奖励，在规定期限内收回的属正常回收不奖也不罚，超过此期限的按照欠款时间长短，确定扣罚比例，把应收账款的成本限额分解到具体部门和个人，把风险责任与个人的物质利益有机结合起来进行考核。对由于个人原因导致挂账款项不能及时收回的要视具体情况追究相关人员的责任；对于人为造成的呆账坏账，应由相关责任人承担相应的经济责任。
2.4建立例会制度
饭店为了加强应收账款的管理，应建立应收账款例会制度，要求每天编制当天的现金收支情况报表和签单情况报表，每月召开一次例会，由总经理或分管副总主持，销售、财务、各经营部的经理和相关人员参加，通报上月的应收账款发生和回收情况，评估客户的信用等级，针对收款中出现的问题，研究解决的方案，重点跟踪超过规定结算期的客户，提高结算效率，降低结算周期，加速资金周转。
3强化应收账款的风险防范意见
应收账款的风险主要有资金周转不灵的风险。为了有效地防范挂账消费的风险，除了一些常规的做法，应抓好以下几点。
3.1树立应收账款时间观念和风险观念
应收账款是有时间价值的，采用信用政策意味着效益一定的资金时间价值，是有代价的，信用额度越大，期限越长，代价就越高，应收款规模越大，账龄越长，失去的资金时间价值应越多，事实上，饭店每减少一天债权就可降低一天的债务，避免一份利息，增加一份赢利，同时，如果因债务人破产或死亡等原因，均会使应收款成为呆账、坏账。因此，饭店财务审核人员应密切关注应收账款账龄分析表，凡是挂账期限超过1个月，挂账余额超过信用额度的，要及时督促应收账款员是否已将账单送去催讨。如挂账期限超过2个月，则要查找挂账单位有无延期结算的正当理由并加强催讨的力度和确定应收款员是否有现金收回却没及时入账的可能性。对于应收账款账龄超过3个月的单位要引起足够的重视，在加强催讨的同时要从各方面了解该单位前段时间的经营情况和财务情况，是否恶意拖欠等等，可采取向对方发出催讨函，尽可能取得对方单位加盖公章的支付欠款的承诺函件。并可通知对方由于违返协议规定饭店将停止该单位的挂账消费、直至通过法律手段等等措施。总之时间拖的越长，应收账款回收的成功率越低。
3.2建立风险预警机制，防患于未然
加强对签单账目的管理，及时清收。对已发生的签单账款，要从强化管理入手，建立往来账目的结算、核算、清理制度。由销售、财务部门分别对每笔签单账目进行准确详细的记录，并且每月进行一次检查分析，及时发现潜在的风险，及时向各部门发出预警通知，把风险消灭在萌芽之中。
关键词：毕业论文；撰写；现状；调查
中图分类号：G642.477？摇 文献标志码：B 文章编号：1674-9324（2012）12-0006-03
撰写毕业论文是教学计划中规定的一个重要环节和内容，是需要学生在学业完成前写作并提交的论文，是学生在毕业前独立从事科学研究工作的初步尝试。为深入了解江汉大学卫生职业技术学院（以下简称“我院”）目前毕业论文的写作状况，提高我院毕业论文的质量，我们采用调查问卷的形式对我院毕业论文的现状进行了调查。
1 目的
通过调查了解我院学生毕业论文撰写的现状，并分析调查结果，对存在的问题提出合理化建议。
2 对象
我院2007级及2008级共415名学生，其中护理专业314名、医学影像专业58名、口腔医学专业43名，均完成了在校期间各门课程的学习。
3 方法
设计调查问卷，主要内容包括学生撰写毕业论文的动机及方法、毕业论文的选题类型及数据来源、论文的完成时间及场所、影响论文撰写的主要因素、获教师指导的情况、论文对个人发展的影响、对教学的建议等。发放问卷415份，收回有效问卷403份，有效回收率为97%。采用描述性统计分析所得数据。
4 结果
4.1 撰写毕业论文的动机及方法
在对毕业论文的认知方面：绝大多数学生都是被动地完成学校的任务，12.8%的学生认为是检验学习成果，仅有8.5%和1.1%的学生今后有做科研的打算和兴趣驱使。而在论文写作中有17%学生肯定自己是会抄袭的，30.9%的学生还持犹疑态度。
4.2 毕业论文对个人发展的影响
4.3 影响论文撰写的主要因素
4.4 毕业论文的选题类型及数据来源
在选题方面仅有23.4%的学生会选本专业科研论文，30.9%的学生对所选课题略有研究，27.7%的学生认为该题目好写，而只有22.3%和19.1%的学生是从图书馆、实习调研中获取研究数据。
4.5 获得指导教师指导的情况
在论文完成过程中有52.1%的学生是由指导老师指导的，有21.3%学生受到老师5次以上指导，还有38.3%的学生既有指导老师指导，又有其他老师共同指导。
4.6 学生对教学的建议
5 讨论
5.1 提高学生对毕业论文重要性的认识
从表1、2的调查结果来看，学生普遍对毕业论文不够重视，未能全面认识毕业论文对促进自身能力的提高及影响今后的发展等方面所发挥的作用。虽然专科生是否有必要撰写毕业论文目前仍存在争议，但是毕业论文是教育过程中的重要组成部分，从长远看，它能使学生树立科研精神，形成创新思维，强化创新意识、信息意识、竞争意识、团队意识以及成就意识[1]。
5.2 加强学生科研能力的培养
从表3、4中我们发现，由于学生缺乏基本的科研与写作能力，所以第一需花较多的时间去选题，第二较难确定合适的选题，第三获取数据、分析资料的能力较差，第四写作水平仍处于总结、回顾分析为主导的阶段。从实际看，科研是专科教学中的薄弱环节。医学专科学生科研能力的培养目标是：在临床工作中能发现问题、解决问题，初步掌握撰写科研论文的方法，具有初步的科研能力[2]。
5.3 改进毕业论文的指导过程
表5显示，我院参与毕业论文指导的老师工作态度端正、责任心较强，能积极履行工作职责。学生对教师的评价较高，在遇到问题时首先想到的是请教老师。但由于论文写作到第三学年毕业实习前才布置，学生因在医院实习而无法回校，而指导教师也大多不忍心要求学生回校见面，所以多以邮件、电话的形式相互联系，使指导工作缺乏相应的针对性。因此，在表6中学生就要求增加与导师沟通的时间、提前训练写作技巧、开展学术活动、订阅论文期刊等。
6 建议
毕业论文是教育与生产劳动和社会实践相结合的重要体现，是培养大学生的创新能力、实践能力和创业精神的重要实践环节，在培养大学生探求真理、强化社会意识、进行科学研究基本训练、提高综合实践能力与素质等方面，具有不可替代的作用[3]。
6.1 调整课程结构
笔者认为将毕业论文的教学从最后一学年提前到新生入学的第一学期，提早布置论文写作任务，增加《科研设计》、《文献检索》等课程，在写作类课程中融入毕业论文写作指导，开展专题讲座、学习交流活动或学科竞赛等。既能让学生较早地接触毕业论文的相关知识，掌握基本科研方法和规范，加强思想认识，培养科研兴趣，锻炼写作能力；又能大大减轻学生和教师的工作压力；还能正确引导学生在学习与工作中关注自己感兴趣的问题，发现问题，查阅大量的资料，选择合适的课题，并有充足的时间科学地进行科研设计、实验研究及对所得资料进行统计分析，从而书写出高质量的论文。
6.2 完善指导方式
利用我院良好的院校合作基础如分校、实习基地及教学医院等，提前向他们毕业论文题目类型及要求等信息，不仅可以共同设计毕业论文选题，还可以为学生提供进行毕业论文设计的基本条件，更可以请实习带教老师共同指导学生撰写毕业论文。这样既能够让相关医疗单位通过毕业论文的完成过程对所需人才进行设计定位，又能够使毕业论文选题更贴近医学临床实践并增强其科学性和吸引力[4]，还能够通过毕业论文帮助学生全面了解医疗单位对所需人才的要求并熟悉实际工作中科研工作的开展方法，更能够让学生尽快确定合适选题，顺利撰写毕业论文，完成培养计划。
6.3 丰富论文形式
专科学院的培养目标是为社会培养应用型高级专门人才。根据这一目标，我们可以将传统单一的毕业论文模式，向应用性、实用性方面转变。根据学生的特点因材施教，可丰富论文形式，如学生可以自己的实习医院为背景撰写调研报告，结合实习期间的所见病患编写大病历、病案分析；还可以丰富论文内容，如既可涉及临床也可涉及专科护理、健康宣教、医德伦理、卫生法规等；也可以鼓励学生参加教师或实习单位的科研活动、社会调查和学科知识竞赛等，以提交学年论文或其他毕业实践的报告来抵免毕业论文的学分。这样可以充分利用学生所学的理论知识，分析或解决现实问题，提高其实践应用能力。
参考文献：
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[3]赵旦峰，李刚.论科学选题在本科生毕业设计中的重要性[J].黑龙江高教研究，2006，（10）：109-I10.
1科研立题
立题是实习阶段的第一步,传统的带教方式是带教老师给出一个设计好的实验方案,学生按照实验方案中的流程按部就班完成实验,不能很好理解立题依据,实验设计原理,这样学生就很少思考为什么这么做,通过这样的实验设计解决了什么问题,不能把所学理论知识和实验设计结合,在实习之初就不知道自己为什么做这样的实验,失去了对实验兴趣和热情。为了解决这一矛盾我们在实习之初,就将PBL教学理念和立题相结合。首先由带教老师提出将要开展的科研项目,详细的介绍给全体实习生,同时提出该项研究应具备的基本能力,由学生根据自己的兴趣爱好和专业特长自由选择科研项目,学生的选择权得到了尊重,主动性和积极性被调动起来,从而满怀信心地投入到毕业实习中去。
2论文查询与研读
确定指导老师和课题方向后,要求学生对将要开展的研究工作有一个较为全面的了解。论文查询与研读是获取知识和信息的重要手段,通过研读学科具有前沿性的文献,了解学科研究前沿,了解学科研究内容和进度,目前存在的问题以及通过哪些实验方法和手段能解决这些问题。虽然学生在本科阶段已经学习了一些文献检索的知识,但大多数学生还不知道如何将课堂所学理论知识与实践应用结合起来。因此带教老师要鼓励学生大量阅读所选科研项目有关论文,积累科研项目有关基础知识,根据这些基础知识和实验目的,选择合适的检索主题词,学会使用万方、维普、CNKI、Pubmed、ScienceDirect等数据库,轻松自如的找到自己所需要的参考论文。找到自己所需论文后就要对这些论文进行系统的研读,在研读过程中找到解决问题的思路和方法。
3实验方案设计
论文查询与研读及立题完成后,就可以进入实验方案设计阶段。设计实验方案时,要充分调动学生的积极性,要让学生根据积累的科研项目相关知识自己设计实验思路,依据实验目的选择合适的实验方法、实验材料、设备仪器,并合理安排实验时间。实验方案确定后邀请做相关研究的高年级研究生参加,讨论方案设计的先进性和可行性,找出其中存在的问题,提出解决方法。通过讨论充分释放学生的潜能,既能让学生自主的学习,又达到了PBL教学的目的。
4数据处理与结果分析
实验操作阶段完成之后,要对实验结果进行整理和分析。启发学生学会分析结果,例如选择何种统计软以及结果何时有统计学意义,通过结果分析找出解决问题的方法,而不是简单地告诉学生结果。学生分析问题和解决问题的能力得到了大大提高,也为毕业后科研生涯的数据处理结果分析奠定扎实的基础。
5论文写作数据处理、结果分析
完成之后,总结课题研究成果,撰写毕业论文。启发学生思考毕业论文撰写的基本要素、注意事项等。论文写作完成之后,带教老师全面审阅并提出修改意见,指导学生撰写出更专业的符合要求的毕业论文。
关键词：护理科研；科研能力；护生；高职
《护理科研》作为护理学专业学生的一门基础课程，是用科学的方法探索、回答和解决护理领域的问题，直接或间接地指导护理实践的过程。开设这门课程的根本目标，是要努力培养学生的科研意识和能力，为学生的毕业论文设计和科研能力的拓展提供机遇。但就目前来看，《护理科研》普遍存在重理论轻实践，理论知识枯燥难懂，实践经验严重不足，导致学生厌学情绪高涨，教师教学没有成就感而敷衍了事，整个课堂教学效果不佳。探索新的《护理科研》课堂教学模式，才能真正为提升学生的科研能力服务。
一、高职护生《护理科研》教学现状
1.从整个教学安排和体系看，《护理科研》不被重视
传统观念认为，只要突出操作技能，就能培养出高素质技能型护理人才。作为一门专业基础课，护理科研并没有受到足够的重视，在领导的心中，如何教会学生写好毕业论文就是护理科研教学的唯一目标。校内实训指导教师和临床实习带教教师强调的依然是护理操作技能，而非科研能力。因而，专业人才培养方案和实施性教学计划均为对学生的科研能力作出具体的要求，课程安排课时少，没有任何可供实践的条件和机会。
2.从教学的师资力量来看，《护理科研》基础薄弱
作为一门专业基础课，《护理科研》师资力量较为薄弱，没有被放在重要的地位。护理科研教师多数自身已经对科研不感兴趣，或是已经习惯了依赖教案、教学笔记和现成的教学指导书，缺乏独立思考、自我创新意识，已经习惯了在旧的轨道上运行，重知识、轻能力，忽视了学生创新意识和科研能力的培养。教学方法上也过于传统，知识更新速度慢，学习进修的机会少，科研能力偏弱等。
3.从学生本身的素质来看，护理科研能力素质较差
在校高职护理专业学生无护理科研的紧迫感，缺乏科研经历和实训指导，护理循证思维能力有限，校内实训和临床实习均无科研要求，毕业时撰写护理论文由于要求不严，可以轻松通过也让学生对科研缺乏兴趣，加之科研本身理论性强，内容枯燥乏味，吸引不了学生的注意。总体上，护士科研能力的现状及特点是：起点低、范围小、能力弱、后劲差，与其在校期间缺乏科研能力培养有直接关系。
二、高职护生提升科研能力的核心
科研能力，综合理解为阅读、整理、选题、设计、统计、写作、思维、探索、归纳提炼能力等。笔者认为，提升高职学生的科研能力，其核心即提升其发现问题的能力、解决问题的能力、表达问题的能力。
1.发现问题的能力
在临床护理中，一直强调要求护士具备敏锐的观察力，要善于发现和捕捉工作中的细节和问题，即护士要有发现问题的能力。发现问题一般遵循的路径是：实践观察思考比较分析假设推断提问选题。要着重通过实践体验法、观察思考法、比较分析法、理论假设法、文献阅读法、调查研究法的有机联系，在课堂教学中有意识地增加学生对事物的兴趣和爱好，立体式培养护理专业学生发现问题的能力，为其提炼问题、归纳问题、解决问题奠定基础。
2.解决问题的能力
解决问题涉及思维能力、技术方法、物质条件和带教指导。护理科研的进行，需要的是通过从实践中发现问题，找到解决问题的对策，最终去指导好实践。通过反复地观察和实践，在实践中发现问题，提出解决问题的方法，有利于科学思维方法的形成，为进行科研工作打下良好的基础。
3.表达问题的能力
科研表达能力就是阶段性成果的传递、输出能力。唯有良好的表达，才能充分地理解；唯有充分地理解，才能有效地交流；唯有有效地交流，才能有力地推进。毕业论文撰写和设计能够培养护理专业学生的书面表达能力，其对护士未来的职业生涯具有强劲的推动作用。
三、创新《护理科研》教学，提升高职护生科研能力的基本对策
1.改革课程体系，注重护生科研基础能力的培养
构建全新的课程体系，克服专业设置和课程体系专业口径过窄、课程体系死板、知识灌输式传授的传统教学方式。在平时学习中，引导护生发现和解决问题，让护生认真思考、分析和总结，归纳自己的想法和观点，然后再返回到实践中进行检验，以此来提高护生发现和解决问题的能力；开设学术讲座，将学科前沿知识、边缘学科的交叉内容、学术界争论的焦点、难点问题以专题的形式介绍给学生。此外在教师指导下做一些简单的社会调查，写出调查报告或调查心得。
2.优化教学模式，提升护生对护理科研的兴趣
护理科研教学过程中要始终贯穿两条主线：一是教学和科研相结合，将科学研究引入的教学过程中去，使学生掌握本学科信息，结合教学，又可以对护生进行科学精神、科学态度和科学道德教育，还能对学生进行科学思维方法的训练；二是要坚持理论和实际相结合，护生在平时的学习过程中获得的间接经验、感性认识以及在平时积累、总结的经验和心得，要在实践中进行检验，让护生懂得知识的来源并不是一味的主观获取。
3.改进教学方法，提升科研教学效率
可在科研教学中采用问题导向式教学模式。问题导向式，即以问题为导向培养能力。在临床护理中可采用以病例为先导，以问题为基础，以护理专业学生为主体，以教师为导向的启发式教学，培养学生的评判性思维能力。任课教师可以广泛采用如下方式：教师预设问题学生查找资料分组讨论问题分头寻找答案提出解决方案教师总结点评。通过这样的教学，可增加学生对护理科研的研究兴趣，锻炼学生多方面的综合能力。
4.改革考试模式，多方面衡量学生学习效果
考核是为了检验护生的学习情况，现阶段考核的方式仅仅局限于理论的考核，而考核又大多是一张试卷解决问题，完全忽视了护生理论联系实际操作能力。护理科研的教学不只是考核理论知识，还要考核护生的实际操作能力，例如：让护生在规定课题内进行论文的书写或是针对其论文进行答辩等等，诸如此类的科研设计，像这样一些实际的护理科研应用有助于护生能力的提升。同时也让护生高度重视护理科研的实际操作和应用能力的锻炼，以考核的形式引导护生。
5.培养合格的师资队伍，为科研教学奠定坚实的基础
教师是学校教学工作的关键，教师的科研素质和科研能力是影响学生科研素质和能力的主要因素。所以，建设一支具有创新意识强、科研素质高的教师队伍，对学生科研能力的培养至关重要。同时，可由学院牵头组织负责，聘请一些专业人员、邀请临床资深专家和多年从事临床一线科研工作的护理人员参与到科研教学之中，保证科研教学的高质量和多样化。
总之，提升高职护生的科研能力应作为培养高素质护士的重要组成部分，我们要不断摸索和创新《护理科研》教学模式，为培养高素质、高技术的护理人才做出贡献。
参考文献：
