发布时间：2023-03-17 18:03:09
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的护理培训样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
生命相托，责任心是每一位护理工作者必须具备的没有责任心无以做任何事情。病人生死攸关。因此我责任重于泰山，每一件事情，每一个细节都容不得我马虎，日常工作中我一定要严格按照规章制度，认真做好每项护理操作程序，时刻具备“慎独”精神。
尤其是危重病人，细心在护理工作中也是必不可少的被称为“白衣天使”很大程度上正是由于我比别人多了一点细心。病情的变化。需要我时刻在观察中找到生命的火烛，让它越燃越旺。所以在工作中我一定要严格三查八对，多留意病人的病情变化，做到眼勤，手勤，脚勤，完成各项护理措施，做好护理记录及交接班工作，严防差错意外的发生。
虽然我读书期间，专业理论知识和护理技能是赖以工作的基础。具备了一定的专业知识，掌握了临床基本的操作技能，但医学知识是不断发展更新的这就需要我多学习，多了解临床护理新进展。要善于总结归纳，灵活运用，理论与实践相结合，不断提高自己的专业素养，与时俱进，敢于创新。
对待每一位患者，作为一名护理人员。都要有爱心，一视同仁，每一位来院的患者都或多或少具有担心、害怕的心理，工作中病人或其家属难免因各种因素的影响而对我护理工作者诸多挑剔，言语冲突，既然选择了护理工作，就必须接受工作带给我委屈和无奈，放平心态，做好各项护理措施的同时还要做好病人的心理护理，多宽慰病人，消除其紧张焦虑情绪。另外，要尊重病人的隐私权，为他康复尽自己最大的努力。
病人不仅只是独立的个体，护理工作还要求我具备良好的沟通技能。还是一个社会人，患病期间，要满足他生理需要的同时，也要考虑他情感的需要，爱与归属的需要，自尊的需要，自我实现价值的需要。工作中学会护患之间有效沟通，建立良好的护患关系。对病人实施护理操作过程中要避免只是生硬机械的完成操作，还要与患者有情感的交流，为我护理工作创造良好的环境，更好的服务病人，促进他康复。
一、指导思想
以科学发展观为指导，贯彻落实医药卫生体制改革措施，坚持以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升护理管理人员的整体素质和管理水平，推进优质护理服务可持续发展。
二、工作目标
培养并建立一支具备科学管理知识及能力的护理管理队伍，提高护理管理人员的组织管理能力，持续改进护理质量，为人民群众提供全程、全面、规范的护理服务，和谐医患关系，保障医疗安全。
三、培训对象
（一）全市各县：卫生院、中心卫生院。各区：区医院、社区卫生服务中心。护理负责人（总护士长）、病区护士长。
（二）市管一级医疗机构护理管理人员包括护理部主任、护理负责人（总护士长）、病区护士长。
四、培训内容
医疗卫生政策法规、医院管理学概论、护士长能力建设、人力资源管理、质量持续改进、安全管理、护理程序运用、护理业务技术管理、绩效管理、沟通与交流、护理与人文关怀、护理文书书写要求、信息化与流程管理、医院感染预防与控制等。
五、培训方式
全脱产15天（理论+实习+结业考试+论文），教学形式采用理论授课、案例分析、课堂讨论、临床实习相结合。考核合格颁发《护理管理人员岗位培训证书》。
六、培训地点
市第一医院，具体见培训通知。
七、培训要求
（一）护理管理人员的培训是护理队伍建设的组成部分，与护理质量的提高密切相关，全市各县、区市管医疗机构要高度重视，做好培训的组织管理，确保人人参训。
（二）培训实行分级负责制，市卫生局委托市护理学会负责对一级医院护理部主任、护理负责人（总护士长）、病区护士长的培训。
今天上午，作为旁听者的我有幸参加了“__省护理管理人员培训班”的两堂课。
第一节课是来自__省人民医院护理部的温贤秀主任关于“护理人力资源管理新思路”的讲解，温主任结合他们医院的运作模式、工作经验就护理部、科护士长、病区护士长层面如__做好护理人力资源的合理配置、合理排班及科学培训等方面给我们做了交流，通过温主任的讲课我相信在座的各位护理管理者们在护理人力资源管理方面多了一些新的认识、新的思考及思路。
第一节课是我们中心医院的__书记就“优质护理服务长效机制的建立”给我们作了讲解。__书记图文并茂地给我们回顾了优质护理从“夯实基础护理”走到如今的“改模式、重临床、建机制”的历程，结合我院的工作及取得的成绩__书记给我们讲解了优质护理对病人、对护士、对护理学科、对医院以及对社会的重要性及必要性，同时她告诉我们长效机制不是一劳而逸、一成不变的，他必须随着时间、条件的变化而不断丰富、发展和完善，所以我们得走一走、停一停、看一看，回顾走过的路，我们要总结经验、不足，去除那些形式的东西，修订计划、方案继续前行，这样我们才能将优质护理不断深化。__书记还就5.12期间我院学习考察团到英国参观学习情况给我们作了简单的分享，让我深受触动，5.12期间我国各大层面的医院护理团队都在以各式的庆祝、庆典活动来纪念我们的护理先辈南丁格尔，而作为南丁格尔精神发源地的英国，甚至南丁格尔护理学院却一如既往，悄无声息，通过交流学习她们才知道原来那里的医务工作者们都已将南丁格尔精神融入了自己的骨髓里、生命中，他们将“关爱、奉献、传承、创新”融入到了自己的工作中，他们是用自己的实际行动来纪念南丁格尔、传承南丁格尔精神，他们这种不重形式重内涵的精神确实值得我们学习。
我们每个医务工作者都要谨记我们的职责“有时去治愈、常常去帮助、总是去安慰”，我们除了用我们的医疗技术去服务患者外，我们更要记得还要用我们的爱心、耐心去关爱帮助患者，履行自己的希波克拉底誓言。
解放军102医院江苏省常州市213000
【摘 要】随着社会的进步和经济的发展，人们生活节奏加快，各种突发性意外伤害、交通事故、中毒事件逐渐增多，人们对急诊医疗服务的期望和需求也日益迫切。急诊护理能否高效率、高质量地抢球各种危机病人，是衡量综合医院管理和技术水平的一个重要标志。能否妥善处理和解决好急诊科室管理中存在的问题，以及是否进行了全科化的培训，直接关系和影响着医院的整体形象。因此医院的急诊护理和全科化培训工作应引起高度重视。
关键词 急救；护理；全科化
急诊医学是以现代医学科学的发展为基础，以临床医学的诊治措施为手段，在机体整体角度上研究和从事急危重症的及时快速救治及科学管理体系的临床综合学科。也就是说，急诊医学是一门用最少的数据和最短的时间挽救生命，减轻痛苦的艺术[1]。急诊医学的定义和性质决定了急诊工作的如下特点[2]：
（1）时间性：时间就是生命，生命急救的时间性要求医护人员反映迅速、判断准确、救治及时和措施得力。
（2）复杂性：患者多因症状就诊，多涉及多系统、多学科，要求医护人员有较强的鉴别诊断能力和较高的综合救治水平。这些特点对急诊专科护士提出了较高的要求。急诊护士需要扎实的，全面的基础理论知识，急诊护士必须加强全科化教育和培训，而急诊重症监护病房中的综合性护理实践是全科化培养的重要场所。
1急诊护理建设的重要性
随着社会的发展，我国的疾病谱和死因顺位已经发生改变，创伤致死、致残率在大城市明显上升，中毒、灾害等突发事件屡有发生，对急诊医疗服务提出了更高的要求。尽管目前我国急诊医学有了长足的进步，但与国外发达国家的急诊医学或国内的传统学科相比，急诊护理仍然存在一定的差距和问题。如：急诊护理发展观念落后，运行体制模糊和功能定位不明确，急诊护理教研水平较低；专业方向不明，风险大，压力大和待遇低，导致急诊护理专业队伍不稳定。这些因素严重影响急诊护理的发展特别是急诊医学水平的提高。
2急诊护理培训的现状和急诊科的问题
2.1急诊护理培训的现状
国外把急救医学及护理作为本科生的必修课程[3]。而我国则把急诊医学及护理的培养放在了毕业后的继续教育培训中，专科的进修培训教育是我国的特色，但是急诊专科人员的进修培训工作非常薄弱、开展困难。必须采取由专科急诊向全科急诊形式转变，采取院前急救—院内急诊-重症监护-康复一体化的急诊管理模式，才能从根本上提高急诊护理的整体水平，稳定急诊护理专队伍，使急诊护理得到长足的发展。
2.2急诊科的问题
（1）全能护士培养。
（2）积极调动医护人员的积极性。
3加强急诊护理的管理措施
3.1组织学习
组织全科护士学习相关法律、法规和医院的规章制度，增强法律意识，牢固树立“安全第一”和依法施护的观念。加强急诊护士的规范化培训，掌握常见疾病的观察要点与方法、危重患者抢救技术及各种仪器的使用方法，苦练基本功，定期进行理论操作、应急能力的考核。护理规章制度是护理工作的规范、法宝，是行动的指南。因此，必须严格执行规章制度，将差错消失在萌芽状态，为患者提供安全护理。
3.2加强培训
加强导诊人员的严格管理及相应的专业培训，提高导诊护士的责任感，使其具备较强的急诊意识，对就诊者按轻、重、缓、急预检分诊，对危重患者先护送入抢救室，并立即通知医生、护士做紧急处理，协助诊室的医护人员搬运患者，开通绿色通道。
4全科化培训的必要性
4.1全科化培训顺应医学科学的发展趋势
一个合格的急诊护士的知识结构应该是在“全科化”基础上的“专科化”。过早专科化培养会导致知识结构不全面。因为，随着医学科学分支的交叉和渗透，原本属于专科的知识不断转变为全科化的基础知识，全科化的外延不断扩展，内涵不断充实。其他学科成熟的新技术、新业务不断应用于急诊医学，要求急诊人员对其他学科的知识有一定程度的了解和掌握。
因此，全科化培训顺应医学科学的发展。
4.2全科教育适用于急诊护理
我国现阶段大多数医院的急诊科是由各专科急诊组成，急诊科大多配备的是内外科医师。因此，急诊科护士大多较熟悉内外科急救护理，而对其他学科的急救护理较为生疏。急诊医师的水平不均衡性、急诊医师队伍的不稳定性、医疗活动的个体性及急症病情变化性，决定了现阶段急诊护理质量不能满足社会的需求。急诊医疗的特点，要求急诊护理适应全科护理的发展方向，加强急诊护士的全科化培养就成为必然的选择。
总之，急诊护士需要扎实的，全面的基础理论知识，急诊护士必须加强全科化教育和培养，而急诊重症监护病房中的综合性护理实践是全科化培养的重要场所。急诊护士从专科护理向急诊全科护理发展是本世纪急诊医学发展的需要。
参考文献
[1]沈洪,于学忠.世纪初中国急诊的探讨(续二)[J].中国危重急救医学,2013,13(5):259.
[关键词] 重症监护病房；新生儿；感染；综合预防；组织和管理
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）01（a）-138-02
Neonatal intensive care unit infection control nursing training and nursing management
YIN Xiaohong
Department of Neonatology, Maternal and Child Care Service Centre in Ningxiang County, Hunan Province, Ningxiang 410600, China
[Abstract] With the study of the hospital nosocomial infection deepening, more and more neonatal intensive care management has been increasing. As the neonatal immune function is not yet mature, so that newborns susceptible to infectious diseases easily, especially respiratory, gastrointestinal and skin infections which are the neonatal period the major cause of morbidity and mortality. Neonatal intensive care unit to carry out infection to control nursing training and nursing management is essential.
[Key words] Intensivecareunit; Neonatology; Infection; Comprehensive prevention; Organization and administration
近年来，新生儿重症监护的管理已越来越受重视，院内感染在医院感染中占据了重要地位，发生率高达5%～25%。由于新生儿刚刚失去母体的保护，不能适应外界的环境，生理功能尚未成熟，院内感染是常见危害因素之一[1]。医务人员必须采取相应的措施控制院内感染，加强护理管理，降低院内获得性感染的数量。现将本院对监护室内感染控制的护理培训与护理管理的体会介绍如下：
1 新生儿院内感染的主要高危因素
1.1 室内环境因素
监护室内的空气不流通，人员随便进出，造成室内空气污浊，增加患儿被感染的概率[2]。室内的医疗用品没有进行严格的消毒灭菌，监护室内的呼吸机、婴儿培养箱、光疗箱、远红外线抢救台、心电监护仪、治疗车、婴儿磅秤、婴儿沐裕池等一些辅助治疗的医疗仪器及固定装置的消毒清洁工作，容易被人们忽视，造成交叉感染。另外，室内物品布局不合理，也是造成新生儿院内感染的原因之一。
1.2 新生儿本身因素
新生儿离开母体的保护，自身的免疫系统发育不够成熟，是造成新生儿院内获得性感染的重要原因。由于NICU病室内的患儿中大部分是早产儿、极低体重儿或者其他缺陷的患儿，他们的身体各个器官较娇弱，生长发育不完全，及易使细菌侵袭体内。由于新生儿多种细胞因子产生均低下[3]，吞噬细胞功能不足，对细胞的杀菌作用减弱，易造成呼吸道和肠道感染。患儿在疾病状态下进一步消耗免疫活性物质[4]。监护室里较容易发生院内获得性感染。
1.3 广谱抗生素的长期应用
目前医院应用广谱抗生素非常普遍，存在滥用、误用现象，易产生耐药菌株。广谱抗生素的长期使用不当，造成菌群紊乱，导致耐药菌株的增加和繁殖，造成二重感染。
1.4 创伤性操作
由于新生儿免疫功能低下加之NICU病房的患儿病情危重，变化快，必要时进行创伤性操作如行气管插管，泌尿道插管，使用呼吸机等最易引起感染。对患儿进行气管插管、吸痰等操作改变了呼吸道的环境，降低呼吸道黏膜功能，增加了呼吸道黏膜损伤的机会，损伤的呼吸道、消化道黏膜容易诱发感染。
1.5 医务人员因素
医务人员通过接触患儿，给患儿带来感染。造成院内感染的直接途径是医务人员的手[5]，医务人员卫生依从性低，不严格执行洗手制度等因素直接接关系到院内感染控制的效果。另外，室内患儿应用的一些生活用品如喂奶用具、尿布、包被、毛巾等护理用品未执行严格的消毒措施，或者未予重视管理，造成院内感染。
2 预防院内感染的管理措施
2.1 改善室内环境，完善相关规章制度
监护室内的呼吸机、婴儿培养箱、光疗箱、远红外线抢救台、心电监护仪、治疗车、婴儿磅秤、婴儿沐浴池等一些辅助治疗的医疗仪器及固定装置，容易被人们忽视，造成交叉感染。要求医护人员严格执行消毒制度，对室内的每一件物品都要严格消毒灭菌，避免交叉感染。改善室内空气环境，空气是新生儿感染最重要的传播途径之一，要严控室内空气流通，室内的温度湿度。室内硬件建设要到位，严格贯彻执行卫生部颁发的《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《消毒管理办法》等相关条例。必须落实NICU消毒隔离制度、建立护理消毒隔离常规及质量标准，加强业务培训，建立信息反馈制度[6]。
2.2 加强患儿的基础护理
新生儿离开母体的保护，体质娇弱加之NICU病室内的患儿免疫功能低下极易易感，所以医护人员必须每天做好皮肤护理：保持新生儿皮肤清洁，特别注意耳后、颈周、腋下等皮肤褶皱处有无斑疹，破损、脓点；做好口、鼻、眼的护理：每天清理分泌物，眼睛保持清洁；做好臀部护理：勤换尿布，保持臀部清爽，避免大小便刺激而引起臀部不适；做好脐部护理，每天用双氧水擦净脐部，用等渗盐水擦洗，再在脐部涂上碘伏，以防感染。用过的生活垃圾要及时处理，避免再次污染。
2.3 规范化用药
选用高效有针对性的抗生素治疗，避免长期使用抗生素而发生二重感染。通过药敏培养选择正确的抗生素，要根据药物的半衰期给药，严格掌握药物的配伍禁忌。合理使用抗生素，严格控制耐药菌的产生。
2.4 加强监护室内的无菌原则
监护室内大多是早产儿，体重偏低儿及身体发育不全儿，在监护室里的一切操作，都要时刻注意无菌原则。建立护理消毒隔离常规及质量标准。已感染的患儿要和未感染的区分放置。重视医护人员手的清洁和消毒，任何操作前都要严格洗手操作，提高医务人员洗手意识，必须严格执行卫生洗手六步法[7]，为新生儿护理用的一些护理用品及治疗器械要及时消毒灭菌，严格按照消毒灭菌的制度执行，减少医源性感染。做到各项操作规范化。
2.5 提高医护人员责任心
加强业务培训，利用定期培训医护人员、岗前培训等手段规范医护人员各项操作，不断提高业务知识。一切以患儿为本，科学的护理，具有高度的责任心。牢固树立消毒隔离观念，严格执行消毒灭菌常规。要定期对医院工作人员进行医德医风教育，开展如何控制及避免院内感染的知识讲座，消毒灭菌信念牢记于心，严格落实各项消毒隔离制度，使院内感染率控制在相对较低的水平[8]。
综上所述，监护室是患儿院内或得性感染的高危病区之一，院内感染直接威胁到新生儿的生命，医务人员必须加强院内感染控制的管理，时刻监测，要想使院内获得性感染得到有效的控制，必须引起相关部门和人员的重视，这就需要为医务人员制定完善的规章制度，提高医务人员责任心、完善监护室内硬件设施，不断提高医疗护理质量，新生儿院内感染是可以降低的。
[参考文献]
[1] 周敏,丁爱国.新生儿医院感染研究进展[J].中华医院感染学杂志,2003,13(8):799-800.
[2] 戚小敏,赵桂荣,王悦,等.ICU院内感染的控制和预防[J].现代中西医结合杂志,2004,13(17):2377.
[3] 张秋兰,董增义,魏淑珍,等.新生儿外周血辅T淋巴细胞亚群功能特点观察[J].新生儿杂志,2002,7(2):55.
[4] 张秋月,杨明生.新生儿呼吸机相关肺炎的防治[J].实用儿科杂志,2002,17(3):52-53.
[5] 陈鸣,府伟灵,陈依赐.呼吸机的相关肺炎的流行病学分析[J].中华医院感染学杂志,1998,8(4):211-213.
[6] 何伶俐,雷学忠.医院感染控制新进展[J].中华护理杂志,2008,43(3):283-285.
[7] 徐亚敏.新生儿重症监护室院内感染的监测及控制研究[J].中国实用护理杂志,2011,27(14):148-149.
1.方法
将护士采用随机单盲的分配方式分为对照组和观察组各30名，观察组采用转变后的护理培训模式进行培训，同时对照组采用院内常规护理培训模式培训，在实施相关措施一年半后对两组各项相应临床情况进行对比分析。
2.转变后的护士培训模式
2.1思想培训
由相关人员对入选的护士思想进行统一，激发其临床服务热情，同时使其明了开展“优质护理服务示范工程”的重要意义，充分理解和把握优质护理服务的内涵及实质。围绕怎样更进一步有效地改善护理工作服务、提高患者对于护士的服务满意度及如何推进护理工作创新发展等问题进行探讨分析，使护士充分理解“优”“质”的概念及怎样才能做到“优”“质”。同时结合国内先进医院的护理工作分析差距，激发护士的服务热情以及护士的主观能动性。
2.2护理工作实施前要求
严格认真执行护理工作中的各项要求，努力组织好学习《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》《分级护理服务项目》以及《常用临床护理技术服务规范》的等相关规定的护理工作内容，切实按照相应规范落实每日的基础护理项目。进一步要求护士严格按照规范后的“铺床法”“口腔护理法”及“床上擦浴法”“皮肤护理技术”“皮肤压疮评估量表使用方法”“危重患者翻身法”“气管切开吸痰”等相关护理操作来对患者进行护理工作。
2.3临床护理工作要求
在护理工作过程中，尽量使责任细化，使护士和患者相对固定，这样可以便于护士较为系统地对自己的患者开展相应的护理工作。同时选择1～2名责任组长，主要对本组护士进行调查，如在护理工作过程中发现问题，应及时进行纠正，同时修订各班次护士岗位职责以及相应护理工作流程，改变传统的院内排班制度，在本组中患者最需进行生活护理的时段（如晨、晚间），增设由本组护士组成的护理班，主要是在晨、晚间负责对患者进行日常护理、巡视病房等生活护理并及时观察患者的病情、对患者进行相应的康复指导等工作。
2.4病历书写
简化优化本组护士所在科室的病历书写模式，取消“一般患者护理记录以及一级护理巡视单”等相关护理记录，简化“入院评估表”以及“危重患者护理记录”书写格式，重视护理工作文书的内涵质量，这种方法不仅可以节省护士书写时间，增加护士对患者进行临床护理的时间，而且还突出了对重要内容的相关记录，使护士能够集中精力对主要内容展开相应工作，达到“把时间还给护士，把护士还给患者”的临床目的。
3.评价指标
收集护士培训模式转变前和实施一年半以后（2011年5月至2012年12月）的相关数据进行统计分析比较。患者满意度调查情况采用本院自制的患者护理满意度调查表对相应的患者进行调查，调查表内容包括健康宣教、基础护理、专科护理、护患沟通等方面，评分采用Liken5级评分法：很满意为5分，较满意者为4分，较不满意为3分，不满意者为2分，很不满意计为1分。问卷满分总计100分，由医院聘请的第三方相关调查员在患者出院时完成满意度相关调查。护理人员工作满意度采用MMSS量表对护理人员工作满意度展开调查。
4.统计学处理
数据采用SPSS17．0统计软件分析，计量资料采用x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P＜0．05表示差异具有统计学意义。
二、结果
1.患者满意度调查结果
调查结果显示，在护理培训模式转变前，两组患者满意度比较差异无统计学意义（P＞0．05），但在转变护理培训模式后，观察组的患者满意度为（95．15±5．12）分，明显高于对照组的（87．23±5．03）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。
2.护理人员满意度调查
调查结果显示，在护理培训模式转变前，两组护理人员满意度比较差异无统计学意义（P＞0．05），但在转变护理培训模式后，观察组护理人员满意度为（4．01±0．47）分，明显优于对照组的（3．25±0．55）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。
三、讨论
护士是保证患者能得到专业化、高质量医疗护理的必要人员，故临床中能否合理安排专科护士进行专业化的护理显得格外重要，为此，本院根据医院科室的实际临床护理工作需求情况，结合专科专业的护士培训特点、素质要求以及相应的使用范围，配置了比例合理的专科专业化护士来开展护理工作，同时制订了合理的应用方法和相应标准，通过实施护士培训模式的转变工作，进一步提高了本院优质护理内涵的质量。扎实的护理理论基础是每一个护士所必备的条件，同时护士的规范化培训也是护士进入临床工作所必不可少的。林征等指出，对护理人员所开展的相关培训也是一个质量持续改进的过程。规范化的护理工作要求是实现优质护理服务的根本所在，故重视对护理人员的培训管理不仅有利于院内护理队伍的整体发展，还有利于实现为患者提供专业、到位、安全、优质护理服务的目标。故在护士进入临床护理工作之前势必要进行相关培训工作，正确的护士培训对于今后护士开展临床护理工作有着很重要的意义。
护士培训的规范化不仅能在医院中形成较好的护理理念，而且还能使护士进一步提高护理技能，增进临床护理工作能力，故对护士开展岗前、岗中的规范化培训是必不可少的过程。但在很多医院中，护士培训依旧沿用以前的模式，随着人们对于护理质量要求的不断提升，此种培训模式已不能很好地满足患者的需要，故在常规护士培训模式的基础上，转变护士培训模式显得至关重要。本院在以前培训模式的基础上，对护士培训模式进行了转变。岗前培训的主要目的是使护士熟悉工作流程、医院环境，同时结合患者实际需要对护理工作进行改进。有很大一部分护士是刚刚毕业走上工作岗位的人员，其观点还没有完全从书本知识转变到临床应用中，通过适时的岗前培训可以使其尽快进入角色，实现从学生到医务人员的转变。在岗培训的主要目的是结合患者实际临床要求对护士进行培训。
现今医院往往采取的是转科实习的方式，通过在医院各科室间轮转，熟悉不同科室的护理工作以及工作内容的差异，进而熟练掌握各种不同疾病的相关护理知识，为日后的专科护理工作打下坚实基础。同时，本院在对刚刚任职的护士的培训过程中，采用多种教学方法相结合的方式，以进一步提高本院护理人员的护理水平，如根据护士实际接受情况进行1周2次或者3次的相关重复培训，确保每位护士能对本科相关护理工作非常熟悉；实行分组护理比赛制，对每组护理人员的满意度进行对比，并对优胜者进行奖励；同时对其进行心理素质的提升，心理素质好是护理工作中的一个要点，只有具备较好的心理素质，才能在遇到紧急情况时，及时、准确地对情况进行处理。这些措施的实施，不仅帮助护士将理论与实践进行有机结合，同时还有利于避免出现不必要的差错，有助于提高护理工作的质量。本院在对相关文件进行学习的基础上，结合自身的实际护理情况开展了转变护理培训模式的实践。通过相应的护理培训工作，进一步提高了本院患者对护理工作者的满意度。同时在护理培训中，本院总结护理经验，展开相关调查，对比患者、护士对“好护士”和“高护理质量”概念理解的差异，从实际出发，结合患者与护士的情况与要求对护士进行有目的的培训，正如王翠香等指出的，患者和护士对于“好护士”和“高质量的护理服务”理解存在差异，虽然有很多相同点，但在护士培训工作中更加应该注重差异点，只有缩小差异，才能进一步提高护理质量，增加患者的信任度，提升患者满意度。
因此，在临床护理培训中，应以患者需求为中心，护理工作应多从患者的相关要求出发，只有这样才能改善护患关系。虽然近年来护理工作人员的满意度有所上升，但仍未达到患者的相关要求，而本院自从转变护理培训模式之后，患者对护士的满意度得到提升，护士对相关技能的掌握程度也进一步得到改善。本研究中，虽然培训前两组的患者满意度比较差异无统计学意义（P＞0．05），但经过不同培训模式培训后，观察组的患者满意度显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。同时调查发现，经过转变的护理培训模式培训后的观察组护理人员满意度为（4．01±0．47）分，显著优于对照组的（3．25±0．55）分，两组比较差异也有统计学意义（P＜0．05）。
四、结论
思想培训
我院护理人员绝大多数热爱护理专业，刻苦钻研，勇于实践和具有良好的道德修养，但由于护士年龄的偏大和新毕业人员加入护理队伍，其中相当一部分护理人员缺乏正确的职业观念和优良的医德素养。针对此种情况，我院从2001年开始，进行继续护理学教育工作，引导和改变全院护理人员的思想观念，通过学习提高了护士的思想素质，从而有效的改善了服务态度。通过职业道德和思想教育，使她们一言一行都严格按护士的行为规范去做，保持一种健康、朴实、向上的精神风貌。各病区和门诊增设了服务台，成立了责任小组，对住院患者进行医院情况的详细介绍，对危重、肿瘤手术患者进行整体护理，如外科有位70多岁行贲门癌根治手术的患者，由于护理得当，没有发生褥疮和其他方面的并发症，得到了医院及患者家属的好评。近年来全院有15%的护理人员先后被评为“巾帼建功三八红旗手”、“院先进工作者”。
专业理论培训
我院护士认真自觉学习，休息日、夜班不放弃学习机会，力求了解掌握更多的知识，参加高等护理教育学习的人逐年增多。体会到继续教育给了大家动力，在有计划有步骤的学习中不断充实了自己。
随着医学模式的转变和护理学的不断发展，对护理工作提出了新的要求，继续教育对各阶段护士的理论知识及技能不断补充、提高、巩固，院内有计划组织新技术、新知识学习，拓宽护士的知识面。科内有计划安排学习，组织高年资护师讲课，通过多层次、多形式的教育方式，她们的素质水平也随之提高。
突出肿瘤专科特色
关键词：普外科；护理；不安全因素；干预对策
护理安全是一项衡量护理服务质量的指标，同时也是患者康复的保障。如果失去这个保障，护患纠纷不可避免，随之会产生很多的问题［1］。在普外护理实际操作过程中，有很多不安全的因素，可能是导致护理质量下降的重要原因，而这些不安全因素中护理人员素质尤其关键，制定有效的干预措施以避免失误或纠纷显得尤为重要，针对此情况，选取普外科护理人员 10 名分为观察组和对照组，来探讨分析普外护理的不安全因素和采取的干预措施；分析其专业的护理培训对提高普外科护理安全因素防范的意义。
1资料与方法
1.1一般资料将我科从事2年以上工作时间的护理人员分为对照组和观察组各10人，观察组给予专业护理知识培训，年龄25～38（28.4±2.1）岁；中专学历有2人，大专及大专以上学历6人。对照组不接受专业护理培训，年龄在22～37（26.8±2.9）岁；中专学历有1人，大专或大专业以上学历7人。
1.2方法对普外科2012年1~6月住院患者发放调查问卷，在发放过程中向被调查的患者解释清楚调查原因，耐心讲述怎样填写问卷，并获得患者的支持。调查问卷的内容包括患者对护士的护理行为评价和满意度，问卷满分为100 分。
1.3统计学方法采用SPSS13.0 统计软件，计量资料使用方差分析法，计数资料使用χ2检验，P＜0.05 则差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理人员出现失误的人数对比通过对普外科住院患者实施临床护理过程中，分析护理人员其护理模式及操作水准等进行比较分析，两组比较均具有差异（P＜0.05）。见表1。
2.2 患者对上述两组护理人员满意度的对比通过对普外科住院患者进行笔录调查及护理人员操作规范，分析两组护理人员满意度，比较均具有差异（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
普外科护理存在的主要问题是技术知识水平不高、护理态度不好、护患沟通不良影响护患关系。一些护理人员没有接受过专业培训直接上岗，缺乏全面的理论知识，容易出现差错和失误［2］。个别护士经验不太丰富，且没有及时总结日常护理操作后经验的习惯， 往往处理一些疾病时墨守成规，不能做出正确的处置，甚至延误了患者的病情，造成不良影响导致造成护患纠纷。
我国大多数医院护理工作任务繁重，一线护理人员缺乏，使某些工作不到位，目前医患关系比较紧张，患者对医护人员的不信任，这种职业特点使人为不安全因素增多；另外，护理人员与患者每天都会接触，但一般都只是例行公事而已，很少有心灵上的沟通和关心。未细致观察患者的病情进展情况，甚至有的护理人员向患者解释病情时没有耐心［3］。个别护理人员违反操作规程，屡次出现护理记录错误，不按时或不能及时遵医嘱给药，未遵守无菌操作或发错药，院内感染。
因此，为技术知识水平不是很高的会员制订全面科学的理论培训计划，提高护理人员自主学习的积极性，定期进修培养业绩突出的优秀护理人员，培养她们不仅熟悉仪器设备和急救药品，还要掌握它们的使用方法和注意事项。与此同时，为避免医疗纠纷， 对实习护士一定要进行岗前培训和安全知识的教育，提高安全意识和加强法律知识。给护理过程提供参考的依据，护理人员必须把患者的用药情况及病情变化、给予的处理措施进行准确并完全的记录，书写时要做到字迹清楚、客观准确、完整，避免出现护患纠纷时找不出依据，时刻提高警惕，做到最大限度的预防风险［4］。科学合理的排班制度，科室护理人员在工作时精力充沛，减少错误的发生，对普外护理过程中出现的各种不安全因素采取有效的措施，能够预防护理失误，减少纠纷的发生。
从此次研究可以看出，接受专业的护理培训能够提高防范各种不安全因素造成的护患纠纷，调节护理人员与患者直接紧张的关系，提高护理工作人员的满意度；证实了专业的护理培训普外科护理的安全防范的价值，对提升我科室护理工作人员的效率及满意度具有重要的意义。
参考文献：
［1］俞美定.护理安全隐患的相关因素分析和管理对策［J］.护理杂志,2004,21(12):70-71.
［2］李淑琴.普外科护理不安全因素分析及干预对策［J］.吉林医学,2012,33(12):2681-2682.
