发布时间：2023-03-21 17:07:12
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关键词: 深基坑; 支护施工; 问题
0 引言
随着时代的发展和人民的生活水平的提高，建筑物的重要性和安全等级越来越高，且深基坑的开挖深度也越来越大，合理的基坑支护技术是保障建筑物安全施工的关键，为了确保建筑物的稳定性，建筑基础必须要满足地下埋深嵌固的规范要求。建筑结构主体越高，其埋置深度也就越深，对基坑工程施工要求也就越高，随之存在问题也越来越多，这给建筑施工带来了很大的困难。
1 深基坑支护施工中存在的问题
现今深基坑支护结构的设计理论虽然有了很大发展，但是在实际施工中仍然存在许多不足的地方，主要表现为如下几个方面。
1.1 边坡修理不达标
在深基坑施工中经常存在挖多或挖少的现象，这都是由于施工管理人员管理的不到位以及机械操作手的操作水平等多种因素的影响，使得机械开挖后的边坡表面的平整度和顺直度不规则，而人工修理时又由于条件的限制不可能作深度挖掘，故经常性的会出现挡土支付后出现超挖和欠挖现象。这是深基坑支护工程施工中较为常见的不足之处。
1.2 施工过程与施工设计的差别大
在深基坑中需要支护施工时，会用到深层搅拌桩，但其水泥掺量会不够，这就影响水泥土的支护强度，进而使得水泥土发生裂缝，另外，在实际施工中，偷工减料的现象也时常发生，深基坑挖土设计中常常对挖土程序有所要求来减少支护变形，并进行图纸交底，而实际施工中往往不管这些框框，抢进度，图局部效益，这往往就会造成偷工减料现象的发生。深基坑开挖是一个空间问题。传统的深基坑支护结构的设计是按平面应变问题处理的。在未能进行空间问题处理之前而需按平面应变假设设计时，支护结构的构造要适当调整，以适应开挖空间效应的要求。这点在设计与实际施工相差较大，也需要引起高度的重视。
1.3 土层开挖和边坡支护不配套
当土方开挖技术含量较低时，组织管理也相对容易。而挡土支护的技术含量较高，施工组织和管理都比土方开挖复杂。所以在实际的施工过程中，大型的工程一般都是由专业的施工队伍来完成的，而且绝大部分都是两个平行的合同。这样，在施工过程中协调管理的难度大，土方施工单位抢进度，拖延工期，开挖顺序较乱，特别是雨天期间施工，甚至不顾挡土支护施工所需要工作面，留给支护施工的操作面几乎是无法操作，时间上也无法去完成支护工作，对属于岩土工程的地下施工项目，资质限制不严格，基坑支护工程转手承包较为普遍，一些施工单位不具备技术条件，为了追求利润而随意修改工程设计，降低安全度。现场管理混乱，以致出现险情，未做到信息化施工和动态化管理。这也是深基坑支护施工中常见的问题之一。
2 深基坑支护实施策略
2.1 转变传统深基坑支护工程设计理念
现如今我国在深基坑支护技术上已经积累很多实践经验，初步摸索出岩土变化支护结构实际受力的规律，为建立健全深基坑支护结构设计的新理论和新方法打下了良好的基础。但对于岩土深基坑支护结构的实际设计和施工方法仍处于摸索和探讨阶段，而且，目前我国还没有统一的支护结构设计的相关规范和标准。土压力分布还按库伦或朗肯理论确定，支护桩仍用“等值梁法”进行计算。这些陈旧的计算理论所计算出的结果与深基坑支护结构的实际受力悬殊较大，既不安全也不经济。因此，深基坑支护结构的施工工程设计不应该再采用以往传统的“结构荷载法”，而应彻底改变传统的设计观念，逐步建立以施工监测为主导的信息反馈动态设计体系。
1.一般资料
选取我校60名2012级护理专业本科生为研究对象，其中男2名，女58名，年龄为23至25岁。所有学生均参加实验考核。
2.方法
（1）分组。将学生随机分为两个团队，每队30名，学生自行选出一名总指挥来负责整个实验的组织。再将每个团队分成4组，分别是现场、院前、院内急救，以及重症监护，每组7-8名，并选出一名小组长来负责，小组成员共同查阅、收集资料。每个团队的总指挥及组长根据收集到的资料对病例进行编写，并制定处理方案。完成病例编写后，组员进行讨论，并交由老师进行角色分配、练习、实施、总结汇报。同时，选派4-5名教师对每个团队进行临床指导。（2）安排时间。体验式课程安排在学生进入临床实习前一个月，学生此时已完成急危重症护理学的所有课程。教师在第三年开学时，将体验式教学的设计及相关要求详细告知学生，并让学生自行到医院对整个的急救流程进行观察，再查阅文献，设计出病例。学生在设计病例过程中，应充分结合急危重症护理学理论知识与急救技术，并通过设置情境、角色扮演等完成此项探究性实验。（3）体验式教学的内容。理论知识方面，要求学生熟练运用危急重症、内科、外科等护理学科及基础护理学等相关的理论知识；技能操作方面，会使用简易呼吸器与心电监护仪，会心肺复苏术、气管插管术，熟练掌握外伤止血、包扎、搬运，患者生命体征的监测以及静脉输液、吸氧等操作。（4）总结汇报。结束实验后，以团队为单位写一份实验报告，并针对患者的具体病情发展绘制相应的概念图。
3.效果评价
采用学校设计的调查问卷表对学生对体验式教学效果的评价进行调查。调查主要包括理论知识巩固，急救意识增强、急救技能提升等项目，且每个项目均设有帮助很大、较大帮助、不确定及极少帮助4个选项。共发放60份调查问卷，有效回收率为100％。
二、结果
超过92％的学生认为体验式教学方式在理论知识巩固，急救技能、应变能力、沟通能力、团队协作能力的提高方面，具有比较大或非常大的帮助。
三、结论
通过体验式教学的应用，可以有效的提高学生对急危重症护理技术掌握和了解，能够提高学生的实践操作能力。在急危重症护理学中的应用具有较大的意义。
1.可以有效提高学生急救的综合能力。体验式教学主要是将理论知识和实践技能相互结合起来进行教学的，并通过合理的优化和演练，学生的急救意识在不断的增强。同时，增加了对ENSS知识，对急危重症救护技术的训练。通过本研究的实践表明，学生的急救意识和知识以及实践技能的培养有了很大提高。
2.可以有效促进学生之间的沟通和交流，有效的培养学生团结合作的素质。体验式教学整个流程需要将EMSS进行完整的演练，其中需要涉及到较多的内容，其操作比较复杂，参与到教学活动中来的人员比较多，其教学场所比较广，学生在整个实验的设计、准备、演练以及反思的环节中，需要进行反复的讨论和修改，通过不断的练习和思考，以便更好的完成实验任务。在整个的教学过程中，学生会扮演到不同的角色，同时，还需要进行大量信息的沟通和交流，在一定程度上可以有效的培养学生的沟通能力。体验式教学主要是以团队式的方式进行的，考核的形式也是采用团队和个人相结合的方式来完成的，因此，在进行教学活动的过程中，学生之间进行沟通和共同的努力，可以有效的促进学生团结合作素质的提高。
关键词：初中英语课堂；有效互动；有效教学方法；培养兴趣
中图分类号：G63 文献标识码：A 文章编号：1673-9132（2017）09-0213-02
DOI：10.16657/ki.issn1673-9132.2017.09.138
《初中英语课程标准》中提到，“英语课程的学习，既是学生通过英语学习和实践活动，逐步掌握英语知识和技能，提高语言实际运用能力的过程；又是磨砺意志陶冶情操、拓展视野、丰富生活经历、开发个性和提高人文素养的过程”。 然而，笔者经过对所在教学区近几年的走访调查来看，目前英语教师师资状况不容乐观，英语教师专业素养偏低，教育理念缺乏，教学方法和手段滞后。大部分英语教师缺乏语言教学理念和与英语教育教学相关的基本理论知识，对课程标准的理解不透彻，对于英语学习的目标认识不够，依然采取陈旧的教学方法，同时英语课堂的师生互动存在互动模式单一、互动对象差异大、非言语互动未得到重视等弊病。因此，笔者结合自身的教学经验，对当前中学英语教学中师生互动存在的问题进行分析，并适时提出几点建议。
一、当前英语课堂师生互动中存在的问题
（一）互动对象存在差异，比例不均衡
在课堂教学中，我们的教师对优秀学生提问很多，对中等生提问较少，差生提问几乎没有。这样优等学生获得互动机会就多，教师往往会更多地关注他们，从而使少部分学生获得教育的优越感，这样久而久之，学生主动举手发言的人数寥寥无几，越来越不情愿参与到互动活动中来，学习变得枯燥乏味，最后导致学生学习状况两极分化严重。
（二）互动形式单调
师个互动在目前中学英语课堂中占到很大的比例，这种互动形式常表现为提问与应答、评价与反馈，以及个别辅导等。师班互动在中学英语课堂上也占了相当大的比例，这种互动形式常见于组织教学、课堂讲授、课堂提问等环节中。同样师组互动在目前中学英语课堂中，合作学习和小组讨论的形式所占课堂时间就少得可怜，这种针对学生小组进行讲解、辅导和评价的互动方式常常被教师忽略。由于现在各校的课堂上课时间都是40分钟，每节课的教学安排时间都很紧促，所以教师为了完成本节课任务，为了图自己省事方便，就把学生与学生之间交流的生生互动这一互动形式给取消了。
（三）互动时师生之间存在不平等
教师是学生学习的引导者、组织者、促进者和帮助者，以学生学习为主体，教师的主导作用应表现在推动和鼓励学生学习，在英语课堂中师生互动应该是平等且有交互性。但在具体的课堂教学实施中，教师和学生不能平等地相待，教师永远都是互动的发起者，学生是执行者，在互动的过程中包含着极其强烈的不公平性。
（四）互动时参与面不广延伸度不够
在英语课堂教学互动中，我们往往听到教师“填鸭式”的一连串发问，学生只有被动的、机械式的回答，这样的互动方式，缺乏教师对学生的深入启发和思考，缺乏必要的辩论和反驳，互动缺乏深度和广度。这样没有师生人格上的相互碰撞，教学就没有色彩，学生的全面发展就无从谈起。
（五）互动时的非语言行为互动缺乏
在互动教学中，教师往往采取言语表达的方式，而忽视了非语言行为，例如，一个眼神、一个手势以及面部表情。教师应当将非言语行为融入言语表达中去。例如，在学生回答完问题时，用赞许的眼神和他完成心灵的沟通；学生与学生之间完成情景对话后，给他们用一双大拇哥的手语投去实实在在的表扬。这样久而久之师生之间就形成了一种少有的默契，英语学习的氛围就慢慢地浓厚起来，学生的学习效率就会有一个大幅度的提高。
二、改进英语课堂师生互动的具体对策
（一）关注情感的培养，培养学生的学习兴趣
俗话说：“兴趣是最好的老师。”英语教学始终要关注学生情感的培养，使学生“乐在其中”。游戏是孩子的天性，英语教学中，教师可以安排一些英语小游戏来激活学生学习的热情。例如，接龙游戏：这是一个适合在全班开展的活动，目的在于让学生在轻松愉悦的游戏氛围中运用和操练他们所学的知识内容和语法结构，同时也让教师在活动的过程中随时关注和了解学生对该结构的掌握程度以及还存在的问题。在活动开始前，教师首先将全班分成四到五个小组，并明确告知学生该活动的规则：本次活动以小组为单位进行，以最终得分的高低判定输赢；教师提供第一个if从句，并由第一组的第一位学生将句子补充完整，计1分；任何一位学生若在五秒钟之内未能正确作出回应，应首先由该组学生负责“解救”，此后该学生必须正确、完整地将那个句子复述出来才能得1分；通过这些有利的教学方式和手段，学生的英语学习热情被点燃，课堂师生互动的诸多问题就会很顺畅地加以解决。
（二）营造宽松、和谐、开放、有序的课堂氛围
在英语课堂教学中，教师应为学生积极设一种宽松、和谐、积极互动的语言活动真实情景，贴近学生英语学习实际，能够激发学生积极参与课堂，把学生的中枢神经调到兴奋状态，通过感知、实践和互动等方式，完成学习任务，充分体现了“在做中学”“在学中悟”的教学理念。
【摘要】重症急性胰腺炎（SAP）是一种伴有全身典型全身炎症反应综合征的严重急腹症，可导致患者多系统器官功能障碍。SAP发病急，病情重，病死率高。连续性血液净化（CBP）治疗SAP的机制是清除或下调循环血中炎症介质，吸附内毒素、重新调节机体免疫系统等，在常规治疗的同时应用CBP效果良好，现报告如下。
一、资料与方法
1.1一般资料我科自2004年9月～2006年7月对10例SAP患者进行CBP治疗。其中男8例，女2例，年龄24～72岁，平均46岁。发病原因：胆道疾病5例，暴饮暴食或饮酒3例，高脂血症2例。所有患者均符合亚特兰大急性胰腺炎临床诊断及分级标准（1992）中的SAP，即合并器官衰竭或出现胰腺坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症的急性胰腺炎。
1.2治疗方法
1.2.1常规治疗方法均采用个体化综合治疗措施，采取充分的液体复苏，禁食，胃肠减压，胰酶抑制剂，预防性使用抗生素、营养支持等治疗。
1.2.2CBP治疗方法①起病72h以内施行。②体外循环建立：10例患者均使用BraunDiapactCRRT机，以及配套的管道和F60滤器或德国贝朗医疗股份公司生产的中空纤维聚砜膜透析器HIPS15。采取右侧颈内静脉或右侧股静脉留置双腔导管，建立体外循环。③置换液：置换液配方按南京总医院的配方，结合患者具体情况适当调整电解质成分，用3L袋配制，现配现用。置换液输入速度为3.0～4.0L/h，采用后稀释方式输入。超滤量根据患者容量负荷情况进行调整，每日超滤量在500～3500ml不等。④抗凝方式：采用低分子肝素钠抗凝，首剂4000u，追加500u/h或不追加，有出血或出血倾向者不用或酌减用量。⑤治疗模式与时间：采用连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)模式，血流量为200～250ml/min。每天持续时间≥8h，治疗时间3～7天，平均5天。
二、结果
通过对10例患者的治疗，9例于5～24天后血象及肾功能恢复正常，1例因循环呼吸衰竭死亡，病死率为10%。
三、护理
3.1严密观察病情由于SAP患者病情严重，采用多功能监护仪，连续监测生命体征，血氧饱和度，随时观察神志变化，定时监测中心静脉压，以便及早发现低血压。
3.2保证机器正常运转，血路通畅治疗前将电源线稳妥固定好，保证治疗期间机器的正常运转，以减少因停机造成的凝血。保持血路通畅，固定好股静脉导管，防止管道受压、扭曲、折叠、脱落。密切观察管路和透析器的变化。注意观察血滤器纤维颜色有无变深、血室有无凝血块，静脉壶的颜色有无变深、发硬，滤网有无凝血块，发现血滤器纤维颜色有一半以上变深，马上回血，更换滤器后继续治疗。
3.3密切观察动脉压、静脉压、跨膜压的变化动脉压报警，提示血流不足，要及时调整静脉导管的位置，以保证有充足的血流。静脉压增高提示可能出现管道折叠，静脉壶凝血，导管阻塞，应及时做出相应的处理。跨膜压升高时，提示血滤器凝血，及时回血，更换血滤器继续治疗。
3.4保持出入量、电解质、酸碱平衡在CBP治疗中，保持出入量平衡至关重要，若超滤量过多，可导致低血压休克，不利于肾功能的恢复。若输入量过多，则可加重心衰、肺水肿。故要将超滤量和置换液量均衡分配在预定的治疗时间内超滤完成，并根据患者的血压、中心静脉压的变化，随时进行调整，每小时总结出入量并记录。定时检测生化指标，并根据检验结果，调整置换液钾、钠、钙、碱的入量，以维持内环境的稳定。
3.5预防感染CBP治疗时股静脉置管体外循环的建立，大量置换液的配置，置换液袋的不断更换，增加了感染机会，必须严格执行消毒隔离制度及严格无菌操作。导管穿刺口保持清洁和干燥，每天换药1次，发现敷料潮湿，及时更换。配制置换液时，所有接口严格消毒，现配现用。室内保持清洁、无菌，工作人员进出要更换衣服，戴口罩、帽子，限制非工作人员进出。
3.6防止出血根据患者的凝血结果及全身有无出血倾向，使用抗凝剂。治疗过程中要密切观察血液透析导管留置处有无渗血，全身皮肤粘膜有无瘀点瘀斑，切口有无渗血，引流管中有无血性液体流出，同时每2h复查凝血结果。一旦出现出血倾向或凝血结果异常，及时向医生汇报，调整抗凝剂用量，必要时应用止血剂及鱼精蛋白对抗。
3.7加强营养支持SAP患者由于禁食时间长，又处于高代谢状态，而CBP治疗在清除水分、炎症介质及代谢产物的同时，也清除了部分营养成分，因此必须补充足够的热量及营养，根据病情可行胃肠内营养或静脉营养，以提高人体免疫力及恢复能力。
3.8心理护理该病病情重，进展快，易致患者出现紧张、恐惧及焦虑心理，担心治疗效果、预后以及经济负担，应耐心解释、安慰患者，说明精神、心理因素对疾病治疗的影响，鼓励亲友轮流探视以安慰患者。
【参考文献】
关键词：深基坑支护
中图分类号：TV551.4 文献标识码：A 文章编号：
一、深基坑支护施工中存在的问题
1、在深基坑支护结构设计中很难选择一个适宜的土体物理力参数
深基坑项目建设中，其所能承受的土体压力是影响支护结构安全性能的好坏的主要因素之一，但由于地质情况存在着多种多样的变化，存在很多的不确定性，这使得要选择一个适宜的土体物理力参数来精确计算实际土体压力，以目前的技术来看还是一个大难题，尤其内摩擦角、含水率和粘聚力这三个重要参数在深基坑开挖后更是一个可变值，这样就提高了准确计算支护结构实际受力的难度。
2、边坡修理不达标
在施工过程中，挖土时存在多挖或者少挖的情况，这是管理人员管理不够细心以及机械操作手的操作水平不够等多种因素的影响，使得机械开挖后的边坡表面的平整度和顺直度不规则，而人工修理时又由于条件的限制不可能作深度挖掘，故经常性会出现挡土支护后出现超挖和欠挖现象。
3、施工过程与施工设计的差别大
由于深基坑施工用到深层搅拌桩，如水泥掺量不够，就会影响混凝土的支护强度，进而使得混凝土产生裂缝。另外，在实际施工中，偷工减料的现象也时常发生，深基坑挖土设计中常常对挖土程序有所要求来减少支护变形，并进行图纸交底，而实际施工中往往不管这些框框，抢进度，图局部效益，造成偷工减料现象的发生。传统的深基坑支护结构的设计是按平面应变问题处理的。在未能进行空间问题处理之前而需按平面应变假设设计时，支护结构的构造要适当调整，以适应开挖空间效应的要求。这点在设计与实际施工方面相差较大，也需要引起高度重视。
4、土层开挖和边坡支护不配套
由于挡土支护的技术含量较高，施工组织和管理都比土方开挖复杂。所以在实际施工过程中，大型工程一般都是由专业的施工队伍来完成的，而且绝大部分都是两个平行的合同。这样，在施工过程中协调管理的难度大，土方施工单位抢进度，拖延工期，开挖顺序较乱，特别是雨天期间施工，甚至不顾挡土支护施工所需要工作面，留给支护施工的操作面几乎是无法操作，时间上也无法去完成支护工作，对属于岩土工程的地下施工项目，资质限制不严格，基坑支护工程转手承包较为普遍，一些施工单位不具备技术条件，为了追求利润而随意修改工程设计，降低安全度。
5、理论计算受力与实际受力不符
现实中，设计人员按极限平衡理论来确定安全系数及设计计算支护结构，这虽然从理论上讲是绝对安全的，但这样会加大支护结构的建设成本，且不一定就完全适应工程；而有的工程虽然选择规范中较小的安全系数来设计支护结构，但却能满足实际工程的要求。
二、深基坑支护实施措施
1、转变传统深基坑支护工程设计理念
目前，我国已经初步摸索出岩土变化支护结构实际受力的规律，为建立健全深基坑支护结构设计的新理论和新方法打下了良好的基础。但对于岩土深基坑支护结构的实际设计和施工方法仍处于摸索和探讨阶段。土压力分布还按库伦或朗肯理论确定，支护桩仍用“等值梁法”进行计算。但计算结果与深基坑支护结构的实际受力悬殊较大，既不安全也不经济。因此，深基坑支护结构的施工工程设计不应该再采用以往传统的“结构荷载法”，而应彻底改变传统的设计观念，逐步建立以施工监测为主导的信息反馈动态设计体系。
2、重视变形观测，并注意及时补救
岩土工程中深基坑支护结构变形观测的内容包括：基坑边坡的变形观测、周围建筑物及地下管线变形观测等。通过对监测数据可以及时分析并及时了解土方开挖及支护设计在实际应用中的情况，分析其存在的偏差便可以及时了解基坑土体变形状况、土方开挖影响的沉降情况以及地下管线的变形情况等。对设计中存在的偏差，在下部施工中及时校正设计参数，对已施工的部位采取恰当的补救和控制措施，为此，要求现场变形观测的数据必须准确、可靠、及时，要求变形观测人员严格按照预定设计方案精心测量、认真负责，保证观测质量。如果在实际测量中确实发现异常情况，就需要及时研究采取措施以防止其恶化。而一旦出现大的变形或滑动，立即分析主要原因，做出可靠的加固设计和施工方案，使加固工作快速而有效，防止变形或滑动继续发展。研究和应用已有的基坑工程行业的和地区性规范以及当地的工程经验。对于重大复杂的基坑工程目前国内采用专家论证的形式，对保证工程安全、降低造价是有效和现实的一种方法。
3、全程控制基坑支护的施工质量
工程施工前，有关人员需要熟悉当地的地质资料、本次施工设计图纸及施工现场周围的环境，另外，降水系统应确保正常工作。施工单位在施工过程中不得随意改变锚杆位置、长度、型号、数量，钢筋网间距，加强筋范围，放坡系数等。设计方案变更时必须重新经专家评审。基坑支护施工单位要与挖土施工单位紧密配合，坚持分层分段开挖和分层分段支护的施工原则进行施工。土方开挖的顺序和具体开挖的方法必须与设计的工作情况相一致，并遵循“开槽支撑，先撑后挖，分层开挖，严禁超挖”的原则，减少开挖过程中土体的扰动范围，缩短基坑开挖卸荷后无支撑的暴露时间，对称开挖，均衡开挖，合理利用土体自身在开挖过程中控制位移的能力。
三、深基坑支护施工的结构类别
高层建筑工程的发展，使得基坑的深度和体量不断得到增加，支护技术也不断得到改进和优化，目前，深基坑支护技术中常见的结构类别有以下几种。
1、钢板桩支护
钢板桩支护技术的施工相对简单，投资经济实惠的支护方法，因此在建筑深基坑支护时得到了广泛的应用。这种支护技术是属于连续支护，应用于基坑深度超过5米的支护施工中。钢板桩支护技术用到的主要材料是带锁口或钳口的热轧型钢材，将钢板结合起来建成钢板桩墙，用于挡土、水。钢板桩的截面为梯形，形状类似于U型钢。钢板一般长6m～9m，宽3m，厚25mm。施工支护时，应先定位，定位后用打桩机打出第一个定位桩，而后一正一反沿放线扣合，形成对基坑有效支护。但是由于钢板桩在施工过程中会影响周围环境，其使用情况也会受到一定的制约。
2、深层搅拌水泥土桩支护
深层搅拌支护是用水泥作为固化剂，将能进入土深层的搅拌机将水泥和地基土进行强制性拌和，使两者相互搭接，形成有效的物理化学反应后硬化、达到基坑支护墙的强度要求，这样形成的支护结构既可挡土又可隔水。对于粘土、淤泥、淤泥质土等，只要开挖深度不深，平面无论什么形状，这种深基坑支护技术均适用，施工经济。
3、地下连续墙
地下连续墙最主要的优点是整体刚度大、止水效果好，因此被广泛应用于地下水位以下的软粘土和砂土等各种不同的复杂施工环境和条件，在施工时需要将基坑底面以下的深层软土墙体插入很深的这种情况下，尤其适用。
4、土钉墙支护
土钉墙支护是一种边开挖边铺设钢筋网的施工支护技术，它通过喷射混凝土，形成加筋土重力式挡墙结构，用于挡土。这种深基坑支护技术不适用于地下水以下或未经人工降水处理的土层，而适用于地下水以上，或经人工降水后的粘性土、杂填土。
5、内支撑和锚杆
内支撑和锚杆作为基坑墙体的主要支撑结构，刚度大、变形小的特点对于控制基坑变形，保障基坑稳定安全方面具有重要意义。它适用于较深基坑，或对环境要求高的地区，能有效控制墙体变形。
关键词：民族民间文化 知识产权保护 合作机制
1 概述
国家现在大力发展文化产业，研究深化文化体制改革、推动社会主义文化大发展大繁荣。《国家“十二五”文化改革发展规划纲要》中也明确提出“要加快发展文化产业”，“文化产业将逐步成长为国民经济支柱产业”。人们日益增长的精神文化需求为发展文化产业提供了广阔的市场。而保护不同地域民族民间的传统文化，维系世界文化的多样性，已成为国际社会关注的焦点问题。根据1989年11月15日联合国教科文组织通过的《保护传统的民间文化建议案》，民族民间文化是指来自于某一文化社区的全部创作，这些创作以传统为依据，由某一群体或者一些个体所表达并被认为是符合社区期望的作为其文化和社会特征的表达形式。民族民间传统文化主要包括民间文学艺术、传统工艺及民间民俗三大类，涉及许多领域，包括语言、文字、戏剧、曲艺、音乐、舞蹈、绘画、雕塑、杂技、木偶、皮影、剪纸、传统工艺美术制作技艺、传统习俗以及与上述有关的代表性的原始资料、实物、建筑和场所，等等。
我国拥有的丰富的文化资源，随着国家经济的发展，大量的资金以及人才都涌向了包括民族民间文化在内的大文化产业，这些给我国的文化产业，包括民族民间文化的保护和发展提供了良好的依托。但我们也清醒地认识到我国民族民间文化保护和发展的不足之处，找到存在的问题，才能找出原因，发掘各地民族民间文化得天独厚的优势，实现较快的发展，进而使文化产业逐步成长为支柱产业，并满足人们日益增长的精神文化需求。
本文从知识产权保护的角度探讨当前我国民族民间文化保护中存在的问题，并分析其原因，最后创新地从我国民族民间文化的知识产权保护中的部门合作机制的角度提出针对性建议，从而克服之前的研究者所提出的对策措施不同程度上具备的一个缺点：过于侧重部门的“单打独斗”，忽视了部门间的合作。
2 从知识产权角度分析我国民族民间文化保护中存在的问题及原因
21世纪经济全球化必然带来文化多元化的趋势，保护不同地域民族民间的传统文化，维系世界文化的多样性，已成为国际社会关注的焦点问题。从2003年1月，国务院有关部委联合启动了“中国民族民间文化保护工程”以来，国家加强了保护立法，各地政府也越来越认识到发掘民族民间文化、促进地方经济的重要性，在保护民族民间文化方面，采取了积极有效的措施，也取得了一定的效果。但我们看到由于种种原因，相对于正在出现的问题，我国民族民间文化的管理与保护的紧迫性仍然与日俱增。问题及原因主要为：
2.1 民族民间文化的传承面临断层危机。民族民间文化植根的广大农村地区随着改革开放的发展，正逐步向现代化迈进，市场及经济价值观泛起，人口流动量加大，许多年轻人受到外来强势文化的冲击，追逐流行时尚，对传统文化失去兴趣。接受了现代工业文明的村民纷纷抛弃传统的美学样式，转而追求现代工业产品。而他们世世代代流传下来的民族民间文化，逐渐被丢弃。调查发现，一些村民甚至对涉及当地传统文化的法律保护和政府保护表示“不关心”，甚至认为当地传统文化的发展趋势是“逐渐消亡”的，管理保护也没用。
2.2 民族民间文化被滥市场化使用。一些地方为了发展旅游业，招揽旅客或招商引资，将当地传统文化硬生生的变成所谓的“旅游品牌”，让本来是自然的东西变成一种纯商业行为，让民众对民族民间文化失去新意感，慢慢的从精神理念上改变了民族民间文化原来的所具有的时节、集会、丰收等的象征意义。
2.3 民族民间文化的知识产权侵权行为仍多有发生。突出的是有关民族民间文化的文化象征符号或著名标识等被非法抢注。据近期有关媒体报道，有人将福州的“三坊七巷”在香港抢注了旅游等服务性商标，同期被抢注的还有“乌山”和“船政文化”两个著名标识。这些文化象征符号是福州市不可多得的文化遗产，若是流失，造成的损失将是无法估量的，因为一旦被人抢注成功，意味着“三坊七巷”旅游项目等相关项目，若要在港澳推介，就会受到障碍，这对“三坊七巷”的品牌推广和福州乃至福建的旅游经济的收入，都会造成不可估量的损失。
2.4 知识产权保护意识和制度亟需加强和完善。虽然许多传承人意识到自己传承的文化需要保护，但是并没有作为传承人的权利意识。传承者一般追求现代社会的认可，就已经获得了精神上的满足，并不主张其他的权利。即使有人用现在的知识产权制度来保护自己的权利，也多数得不到认可。民族民间文化与民族学、社会学、民俗学有紧密联系，很有特殊性。它与其他文化类型相比，创作上有集体性的特点，是群体性的活动；流传上采用口耳相传，或心传口授法，所以注定其不能在知识产权保护领域与文化产品一样对待。因此，对于民族民间文化的保护，除了基础性法律外，还亟需各地方政府出台专门法律进行保护。
3 从部门合作机制创新的角度提出对我国民族民间文化进行知识产权保护的建议
针对上述问题，诸多学者从不同角度提出了针对性措施，或者侧重于知识产权法律法规的完善，或者侧重于政府的主导作用，或者侧重于民间保护力量的挖掘，或者侧重于知识产权保护的人才培养，等等，但这些措施都在不同程度上具备一个缺点：突出了部门的“单打独斗”，忽视了部门间的合作。而我们知道，民族民间文化不仅凝结着当代人的劳动，而且凝结着历代人的劳动，从知识产权角度看，其权利主体不是单一的，而是多维的，它既是一国文化遗产的重要组成部分，是国家的文化财产，又是特定民族智慧的结晶，是该民族的文化财产，还可能成为个人的文化财产。而且按照《建立世界知识产权组织公约》的规定，知识产权的内容包含商标专用权、专利权、著作权（版权）、企业名称或商号权和域名权等等。对某项具体的知识产权如商标权而言，又涉及商标标识的设计，商标的注册，商标培育、推广策略，商标的使用以及品牌运作和商标权的行政保护和司法保护等具体内容。基于民族民间传统文化的上述显著特点，对其进行保护就需要多个部门的配合和多种手段的兼行并蓄。本文即从民族民间文化的知识产权保护工作中部门之间合作机制创新的角度，提出对民族民间文化的知识产权保护建议。
3.1 立法部门与政府机构以及司法机关的合作：目前我国的民族民间文化的知识产权立法多通过行政法规、规章、政策来调整，缺少高层次的立法，而且立法相对滞后，许多法律缺少严密性，缺乏可操作性。地方立法部门要发挥紧邻地方政府职能部门和司法机关的优势，及时吸收地方政府在行政执法和司法机关在司法过程中发现的经验与问题，在充分调研的基础上，结合自有的特点，在不与国家有关高位法冲突的前提下，敢于突破先例，及时制定出台具有地方特色又有利于长远发展的加强民族民间文化知识产权保护的地方法规。同时，地方政府及其职能部门以及司法机关要及时向立法部门反映和反馈在对民族民间文化的知识产权保护过程中发现的法律和法规适用问题，以利于立法部门及时获取立法素材。通过上述合作，可在一定程度上克服我国民族民间文化的知识产权立法的有些法律法规已与现实脱节，无法应对文化产业迅速发展出现的新问题，一些法律法规定义不明确，规定过于概括，操作起来灵活性太强等缺点和弱点。
3.2 政府与民间机构及企业的合作：其一，政府与知识产权中介服务机构的合作。政府要与知识产权中介服务机构建立常态性的合作机制，包括委托知识产权中介服务机构进行检索、调查当地文化遗产被侵权的情况，主要是被抢注商标或其它知识产权的情况，并根据调查的情况及时向有关知识产权司法或行政机关提出诉讼或异议，夺回被抢注的知识产权。其二，政府与行业协会的合作。政府要引导行业协会敦促各有关单位及时注册相关的知识产权，尽快申请注册商标（包括集体商标）或申报合适的知识产权。对本区内重要的动植物品种申请动植物新品种保护，不属于新品种的，可以地方行业协会的名义申请地理标志。引导行业协会敦促动员老字号企业或商铺及时注册商标或专利或其它合适的知识产权。对于无人注册的非物质文化遗产，可以政府或有关团体的名义注册，注意申请主体的认定，防止国有或者地方资产的流失。其三，政府与科技、文化企业的合作。民族民间文化的知识产权保护是一项专业性、技术性很强的工作，在发挥专家的咨询、论证和专业指导作用下，充分利用各项科研成果，加强现代技术的运用，积极推动民族民间文化与科技、文化企业的合作，使民族民间文化在市场中实现更大的价值。
3.3 政府职能部门间的合作：民族民间文化的知识产权保护是个系统工程，对于政府来说，需要从机构、经费、绩效考评、激励措施、宣传等多方面提出一系列举措，连续加大专用权保护力度。因此靠某部门一家是远远不够的，而应当在全政府范围内统一筹划、实行抢救、保护、培育、发展全方位的保护策略，方可奏效。比如，由知识产权局统筹地方知识产权保护工作并提出保护方案，由文化局组织实施对当地传统知识、民间文艺及遗传资源等的种类、数量、分布状况、生存环境、保护现状及存在问题的普查工作，以摸清中国非物质文化遗产的“家底”，建立当地传统知识、民间文艺及遗传资源保护名录，向知识产权局提交保护名单，供他们参考，再经质监、科技、财政、经委、旅游、工商、法院、教育、公安、司法、海关等相关部门配合，共同做好当地民族民间文化的知识产权保护工作。
3.4 综合协调机构与机制的建立。在我国目前的政治体制下，无论立法、司法还是行政，都在党委的领导下运作，因此为使上述所有部门的合作顺利展开，需要党委设立一个专门机构来组织协调。比如设立民族民间文化知识产权工作组，根据新形势的要求和经济社会发展的实际，制定全面的总体保护规划，包括总体目标、保护方针和实施原则。同时，根据本地区实际情况，分阶段提出目标、任务和要求，有重点、有步骤地循序渐进，逐步实施。
4 结语
2012年12月，时任国家副主席的在出席中美经贸合作论坛开幕式时表示：“鼓励创新离不开对知识产权的保护。当前，中国正在着力营造更加公开透明的法律政策环境，继续从司法和行政两个方面加强知识产权保护，包括建立副总理级的知识产权保护协调机制，为本国企业和在华外资企业提供更加安全的经营环境。”可见，尽管就当前对民族民间文化进行知识产权保护的整体环境而言，无论是制度层面还是制度的执行层面，我们都有诸多不完善的地方，但相对于紧迫的形势而言，目前亟需改善的是制度执行层面的问题，而创新执行过程中的部门合作机制应是重中之重。
参考文献：
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[3]丁丽瑛.民间文学艺术表达的著作权保护[J].厦门大学学报
（ 哲学社会科学版），2013（3）.
[4]黄晓.产业化视角下的贵州民族民间文化资源保护[J].贵州社会科学，2011（3）.
1学历、资历
申报人员的学历（学位）是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校学历。取得国外相应学历学位的人员，需提供国家教育部国外学历学位认证证书。
1.1护理副高级：具有护理专业本科毕业学历，取得中级任职资格后受聘中级职务5年以上；具有护理硕士研究生毕业学历并获硕士学位，取得中级任职资格后受聘中级职务4年以上；具有护理博士研究生毕业学历并获博士学位，取得中级任职资格后受聘中级职务2年以上。
1.2先工作后取得卫生类硕士研究生学历并获得学位者，除了符合申报条件中所规定的任职和聘用年限外，获取学位后必须在专业工作岗位上聘任满1年。
2专业实践经历
专业实践能力的考核要结合岗位设置要求，与个人平时考核、年度考核相结合。工作业绩和专业实践能力包括：参加护理专业工作天数；从事临床一线护理天数；参加抢救危重病次数；主持、参与护理疑难病例讨论次数；主持护理查房数；参加护理专科门诊天数；康复指导次数；护理质量评析次数；质量持续改进项目数；护理差错、事故。
3学术论文、科研成果
申报人员须具有跟踪护理专业先进水平及独立承担科研工作的能力，能根据护理专业的发展提出课题，并有课题设计、组织和总结的能力。任现职期间以第一作者或通讯作者撰写与申报护理专业相关的论文，并在省部级及以上专业期刊上公开发表。
3.1论文要求
3.1.1提交杂志原件，论文刊登的杂志需取得CN和ISSN？统一刊号，所有申报的国内论文，必须提供新闻出版总署网站（网址：http：//gapp.gov.cn）期刊在线查询详细结果打印页面。
3.1.2提交外文版的论文需翻译成中文。发表在国外杂志的论文，不能提供杂志原件的，需提供文献检索证明。
3.1.3《论文宣读审定表》要求
送审论文按要求进行宣读，并认真填写表中的内容。如日期、标明文章所在页码等；核心期刊文章需在表上标注核心期刊目录的序号。
3.1.4日期截止为申报年6月30日。
3.1.5不能送审的论文
3.1.5.1在国家新闻出版总署网站中的“新闻机构查询”栏目中查询不到的期刊不能作为送审论文。
3.1.5.2综述、个案报道和译文不予受理，对罕见的个案报道由单位组织同行专家审核后予以受理。
3.1.5.3所有杂志的论文清样稿、论文录用通知、录用证明不予受理。
3.2科研课题、科技成果、奖项等方面
护士的科研能力影响了护理学科的发展，要求在完成专业技术职称工作的基础上，必须不断学习新知识，承担危重症的护理，挑战高难度的技术操作，主动搜索资料，阅读文献，确立研究课题，解决临床工作存在的问题，拥有局级以上的在研科研课题≧1或获得科技成果奖的主要负责人或主要参与者前三名。
3.2.1科研课题或成果均须提供课题计划任务书、项目合同书、结题验收等材料。
3.2.2有关科研奖项，均为政府或政府主管部门颁发的，申报时须提供正式的获奖证书或证书复印件，评选获奖证明材料不能作为申报材料。
4职称外语合格证
4.1卫生类英语：A级有效期4年（如2014年申报的2010年考的有效）。
4.22013年12月31日以前参加复旦大学、同济大学组织的职称外语考试，并获得相应合格证书，在有效期内可以申报。
4.3从外省市引进人才申报职称时，需参加全国职称外语考试，并获得合格证书。
5职称计算机合格证
5.1考试模块要求
1956年1月1日至1959年12月31日出生的人员需考2个模块；
1960年1月1日至1969年12月31日出生的需考3个模块；
1970年1月1日起出生的需考4个模块。
5.2证书有效期一般为4年，计算时间从最后模块考出日期起计算，有效期时间延长到当年年底。
5.32013年12月31日以前参加复旦大学、同济大学组织的职称计算机考试，并获得相应合格证书，在有效期内可以申报。
5.4免试条件
5.4.1取得全国计算机软件资格（水平）考试中高级资格的，可以不参加职称计算机考试。
5.4.2博士毕业四年内可以不参加职称计算机考试。
6继续医学教育合格证书
由上海市继续医学教育委员会颁发的继续教育合格证书。提供任现职期间取得的合格证书，申报年的年中必须要验分。
下午好!出于个人理想的追求，出于对医院改革的积极参与，出于对外科的深厚感情我来到了今天的竞聘现场,我竟聘的岗位是外科护士长.在此谢谢院领导给我这次展示的机会.
我是外科护士xx，生于19xx年，党员，大专学历，于1990年7月毕业云南省卫生学校, 1990年7月31日分配到本院外科开始护士生涯至今20年.期间六次评为最佳护士，两次履职优秀，1996年论文护士应谨慎语言，1997外科应该加强tcu病房质量管理获院三等奖，xx年前列腺等离子切割术后并发症预防及护理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘘术的护理两篇论文获院2等奖。1997年曾被科室派往云大医院外3科进修重症监护.回来后积极投入外科临床护理中, 随着临床护理的迅速发展，唯有不断学习才不至落后,于xx年通过中央广播电视大学三年专科护理,取得大专***,xx年通过了中级职称考试,取得主管护理师资格.通过学习从中找到了乐趣用理论指导实践，也升华了我的服务理念和对专业的浓厚兴趣。
长达20年的磨练我已经成为具有丰富经验的护师,能熟练掌握外科各项护理常规和操作规程，能熟练应用外科现有的仪器，熟知外科每个人的脾气性格，能和大家和睦共处。工作期间曾协助护士长带教护生,目前还协助护士长管理科室帐目.积极参加医院组织各种活动,丰富医院文化的过程中，我的综合素质也得到了提高，具备了一定的协调沟通和组织管理能力。
在院党委,外系支部的帮助关怀下,我由一个腼腆,沉默寡言,不管闲事的人,变成了一个有思想,有行动有主见的人,我觉得自己真的成熟了,对外科的爱超越了一切,外科兴旺的时候我为它高兴,衰退的时候我难过.目前外科精神涣散，护士付出得不到回报，工作积极性不高，但依然能履行各班职责，我希望改变这种现状，通过努力创造一个积极，进取团结和睦的大家庭，我想是党考验我的时候了,我应该站出来,说我能行.
如果我当选，我将做好各方面、各层次的沟通和协调工作，尽力化解科室、医护、及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和心理感悟来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道，只有关心、体贴、理解护士，才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作，才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右铭是认真去做每一件事,用心去感受每一人,别计较得失.
如果我当选，我将做好以下几方面的工作：
1在外科科主任业务指导下，按照护理质量标准，制定工作计划，并组织实施具体工作，认真履行护士长职责和义务。坚持“以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”的服务理念，把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育力度，做好出院访视工作。
2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能，调动科室人员工作的主观能动性，合理配置人力资源,为科室创造一个轻松和谐友爱的环境。(1)记住每个人的生日,送一份小礼品.(2)手术延长保证手术医生吃到热菜热汤.(3)科室成员生病住院全科探望给予关心.(4)每月一次工会活动,劳役结合.(5)开展批评与自我批评，不让矛盾过夜。
3不断加强医护，护患沟通，定期征求各方意见，及时采取整改措施。更好地为病人提供优质亲情服务。
4.重点管理护理安全，杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育，防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录，把好护理环节质量和终末质量关。
5，增收节支,创造科室效益的同时节约不必要的开支，降低医疗成本，保障科室走持续发展的道路。(1)控制药比,(2)增加纯收入.(3)严格管理科室各种仪器,专人管理.(4)专人把好领用耗材,结帐关
6科室做到年有目标，月有计划。鼓励护士每人每年完成1-2篇论文。定期业务学习和经验交流，随着科室腔镜发展,护理不到位的情况下加强学习,可外出学习,或通过网络等学习术后护理,病情评估,措施实施.
