发布时间：2023-03-21 17:08:03
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的心理疏导论文样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
1.了解术前病人心理需求
通过调查820例病人结果发现，术前最担心、最关心、最需要解决的问题：术前担心疼痛157例(19%)，关心主刀医生及手术效果119例(14.5%)，紧张要求关心照顾69例(8%)，担心疾病性质52例(6%)，担心室温51例(6%)，关心愈后情况34例(4%)，要求保留脏器6例(0.7%)，不要输血6例(0.7%)，担心经济问题3例(0.4%)，其它21例(2.6%手术时间长短、手术等)，302例病人表示无特殊问题(38.1%)。根据调查结果，针对病人的心理问题，做好心理疏导。
2.制订规范化指导语
语言作为人类最重要的交往工具，是信息传递最强有力的手段[3]。它可以直接地及时地交流信息，沟通情感，收效最快。但有时不恰当的语言表达，往往会误导病人，产生适得其反的作用。在临床实践中，曾有一位病人谈到手术怕痛问题时，一位年轻护士则对病人说：怕痛让麻醉师多上点麻醉就行了。第二天病人打完连硬测麻醉平面时，不管针头、针尾碰到皮肤他都叫痛，目的为了可多打点麻醉，使得麻醉医师无法正确测试平面，延误了手术时间。应用规范化指导语后，事先告诉病人麻醉过程，指导病人密切配合，确保麻醉、手术顺利进行。因此通过设计的语言，实现对患者的心理调控及心理支持，往往可达到事半功倍的效果。我们制订了以下9条规范化指导语．
2.1担心疼痛一般情况下，手术是在充分麻醉、安全、无痛的情况下进行的。另外，我院麻醉科的学术地位、临床经验，在全市处于领先地位，大部分医生具有一定的临床麻醉经验。上完麻醉后将测试麻醉平面，到时麻醉师会用针头点刺手术范围表面的皮肤，您需分清刺痛与点触感觉，希望您如实反映。术中麻醉师还会根据手术需要辅助用些镇静药，可能您一觉醒来，手术已经结束了。
2.2关心主刀医生及手术效果您的手术情况将由负责手术的外科医生向您解释。我院是三级甲等医院。您要相信我院外科医生的医术、医德水平。如手术过程中有疑难情况，会及时组织全院有关科室和有经验的专家亲临解决，您尽管放心。
2.3要求关心照顾您明天早上进手术室时，会有护士、护士长迎接并关心您，为了减轻病人的紧张、焦虑情绪，我们手术室为病人设置了背景音乐。在手术等候期间，您可以借助优美、流畅的轻音乐，得到适当调整和放松。整个手术过程中您有任何不适或需要，可随时向巡回护士或麻醉师反映。我们将为您提供一流的服务，请您放心。
2.4担心疾病性质首先希望您手术结果属良性。但有时结果可能会事与人违，您也要承受得住。人的精神因素很重要，要相信目前医学在不断发展，有不少治疗和控制肿瘤的方法，如：化疗、放疗介入疗法，中药等。另外，有些肿瘤只要是早期诊断、早期手术、远期存活率是很高的，您术后要注意劳逸结合，加强锻炼，按时随访，完全能象正常人一样生活。
2.5担心室温手术室内温度按规定应保持在摄氏22℃。当伤口消毒前，巡回护士会把空调暂时关闭，有时因特殊手术需要，室温可能会低于22℃。如您觉得冷，一定要及时向巡回护士反映，我们备有特制的小棉被为您解决怕冷问题，您不必忍受不说。
2.6关心愈后情况人的个体差异性很大，愈后情况也各不相同，如保持良好的情绪、合理的饮食、充足的睡眠、及尽早下床活动等，都能有利于术后早日恢复．由于手术室护士对病人(您)出室后的具体情况不了解，很难作出全面、正确的评估，应由主管您床位的护士、医生根据术后情况为您作具体解答。望您谅解。
2.7要求保留脏器医生会根据具体情况，决定是否该保留有关脏器。如病变累及附近脏器，手术医生会根据病情与家属及时联系，在家属同意情况下，再进一步决定手术方案．您应该相信医生和家属的决定。
2.8术中不要输血麻醉师会根据术中出血情况，判断您是否需要输血。一般介于可输、可不输的情况下，会尊重您的意愿，尽量不输，但术中出血非输不可时，一定得输，否则会影响生命安全。当然输血有可能会带来血清感染的危险。但其发生率是非常非常小的。
2.9担心经济您的担心我们会认真考虑，术中我们会根据您经济状况保证情况下，控制高费用物品的使用，请您放心。如您实在有困难无法解决，可借助有关机构反映，以解决您的经济问题。
3.掌握交流技巧
我院手术室年轻护士占三分之二，有不少刚从学校毕业。她们年龄小、阅历浅、社会实践经验少、人际交往能力差。在术前访视中，碰到病人提出的问题，无法及时正确回答，有时解释不当，更会加重病人的心理负担。另有的护士则不善言辞，与病人交谈时总觉得无话可说。为了使大家掌握交流技巧，提高语言表达能力，平时晨会抓紧各方面知识训练，模拟病人心理问题，寻找最佳语言表达方式．另外还请高年资护师到病房实地示范．一次在对一位喉癌病人术前随访过程中，病人情绪十分紧张，担心手术效果，愈后情况，发音问题，术后生活质量等．这位护士的丈夫曾做过喉癌手术多年，至今各方面恢复很好，她就以自己的亲身经历，经验感受，措施等与病人足足谈了半个多小时，使病人情绪大大缓解，术后恢复顺利，提前出院．随访中要求做到：仪表仪态端正，语气态度温和，视线角度合适，回答问题恰当，掌握交流技巧，取得病人信任。在不断实践基础上，我们指定了规范化指导语，并不断进行修改、完善。在最近进行的病人焦虑自评测试的单项分析中显示，病人术前一天与手术室护士交谈后，焦虑值有不同程度下降。
外科多系先心病儿童，年龄偏小，配合性较差，影响效果。番泻叶是一种常用的泻下药，主要成分含番泻甙、大黄酚、芦荟大黄素及大黄酸等，为豆科草决明属植物。由于它泻下作用显著，在临床上通
常用于解除便秘。我科采用番泻叶泡水饮服，替代清洁灌肠，效果显著，现将体会总结中如下:
1一般资料
2000年1月至2001年12月我科住院的选择性手术患者362例，年龄最大80岁，最小2岁，平均57岁。
2方法
手术前1日中午开始，成人6-8g,，儿3-5g，番泻叶开水冲泡加盖10-15分钟，1次饮入。一般3-4小时后即开始排便，连泻数次。如4小时后仍未排便，也无明显的肠鸣不已和腹痛绵绵等，可再同法冲服
200ml。一般以排便3次以上为最佳效果。晚6时未排便者，加服石蜡油(成人50mI，儿童20-3Oml)。如晚9时仍未排便，为口服药物无效，即给予清洁灌肠。禁忌症:如有慢性肠粘膜炎症者不宜服用番泻叶
，孕妇及哺乳期、月经期的妇女也禁用番泻叶。
3结果
以上病例全部用口服番泻叶泡水，作术前肠道准备。其中有效358例，无效需给予肥皂水灌肠4例，结果有效率为98.9%。
4讨论
番泻叶泡水饮服运用于心外科选择性手术前的肠道准备，其原理是根据其泻下作用，从而引起腹泻，清洁肠道。此方法清洁肠道作用和缓，特别适用于中老年病人、小儿以及有痔疮、肛裂者。口服时
如同饮茶，无特殊异味，病人易于接受，无需特殊配合方法。不像传统的清洁灌肠属侵入性操作，繁琐，需多次插管，易损伤直肠粘膜而引起出血、疼痛，给病人带来较大痛苦。也不同于口服甘露醇法
【关键词】道路运输 管理 措施
一、目前我国道路运输管理存在的问题
（1）道路建设投资、经营管理存在漏洞。道路运输管理的基础和前提是道路，良好的道路设施和路面状况是保证交通运输顺利进行、畅通无阻的物质基础。但是目前很多地区的道路状况不甚乐观，由于道路建设投资属于公共服务领域的基础设施建设投入，国家的专项拨款是道路修建养护的重要经济来源。在道路建设投资中项目审批、拨款、修建等程序复杂，严重影响了道路修建进程。其次，道路养护状况欠佳，有些路面塌陷、坑洼等状况不能及时得到解决，道路后续养护存在漏洞。路面养护特别是乡村道路的养护不到位的问题都有可能成为交通事故发生的安全隐患，因此道路经营管理不善后患无穷。
（2）道路运输行业的相关规则、法律尚不完善。因规矩成方圆，在道路运输领域这句话同样适用。法律、法规是交通运输行业发展的规矩，同时也是交通运输管理的指南针。随着交通运输行业的迅猛发展，各项立法相较而言相对迟缓，一是法规、规章制度不统一。各地制定的有关道路运输管理的地方性法规、规章规定的准入条件、管理制度不一致，致使客运、货运跨行政区域运输出现人为障碍，甚至个别地方形成了地方保护、地区封锁，一些道路运输经营者违法经营，欺行霸市，垄断客源、货源，严重影响人民群众的生产、生活。二是道路运输经营者重经营、轻安全。个别经营者片面追求经济效益，忽视旅客和货物运输安全尤其是危险货物运输的安全，给人民群众的生命财产造成了巨大损失。三是道路运输市场经营秩序混乱，直接损害了旅客、货主的合法权益。无照经营，随意揽客、揽货，甚至中途甩客、甩货的现象比较严重。
（3）道路运输管理部门的管理与服务工作不到位。交通运输行业的发展离不开交通运输管理部门的职能发挥，就目前交通运输管理部门的实际工作来看，主要存在管理不完善和服务工作不到位的问题。
（4）道路运输管理部门对驾驶员的执业能力考核有待提高。随着我国经济社会的飞速发展，私家车成为一种社会潮流和发展趋势，相对应的越来越多的人取得驾驶执照，另一方面却是交通事故成倍增长，各种因驾驶员导致的交通事故数不胜数。究其原因，驾驶员在取得驾照的过程中培训不到位以及取得驾照后继续教育缺失是主要原因。
二、完善道路运输管理的措施
（1）加强对道路建设、养护工程体系完善，使道路运营的经济效益和社会效益结合起来。道路的建设、养护不仅仅是交通运输管理部门的职责，而且是社会各界共同关注的话题。虽然道路属于基础设施建设领域，国家投资义不容辞，但是随着我国市场经济体制的完善，鼓励多种所有制经济进入公共服务领域，以缓解公共服务领域资金不足的难题，而且可以改善施工项目的管理，提高经济效益。因此，在加强道路建设和养护的过程中要大力吸引民间资本进入，为项目的开展提供融资保证，同时改善后期运营、养护状况，在相同的经济投入下使道路运输发挥更大的经济效益，造福社会，造福人民。
（2）完善道路运输管理的相关政策、法规，为道路运输管理提供法律依据。针对道路运输管理中法律不健全的情况，加强相关立法工作势在必行。首先，从国家层面而言，要根据新的交通运输业发展情况制定相关法律，为交通责任的具体划分和交通事故的处理办法做出指导，使得交通运输管理工作有法可依。第二，交通运输主管部门要制定相应政策，在管理部门内部明确权责划分，哪一部分归谁管理，管理程序如何都要做出明_的指示，在交通事故发生后，如何处理事故，事故责任划分方法都要在法规中有所体现。第三，为促进交通运输管理行业的发展，要制定相关的激励政策，促进交通运输业平安运行，稳定增长。
（3）提高道路运输管理部门的管理能力和服务意识。道路运输管理情况与管理部门的职能执行息息相关，科学、高效、负责的政府管理有利于交通运输行业的发展，反之，、无能腐化的政府管理会成为交通运输行业发展的障碍。
（4）提高对从事道路运输行业从业人员的入门考核和职业素养培训。驾驶人员的技术不到位是如今交通事故频频发生的主要原因之一，所以在交通运输管理中必须提高驾驶人员的驾驶技能和安全意识。第一，交通运输管理部门在驾驶执照的管理工作中要严格发照流程，加强对申请驾驶执照人员的培训和考核工作，规范考试流程，杜绝各种暗箱操作，严格管理，对违法者严惩不贷。第二，要强调驾驶人员的责任意识和法律法规掌握，使安全驾驶的观念牢牢印在驾驶人员的心中。一旦发生交通事故，要配合交通管理部门及时解决问题。第三，对于取得驾照的人员要定期审核，一旦发现不合格的情况要马上培训，以防止酿成事故，给交通运输行业的发展造成负面影响。
三、结束语
交通运输行业在国民经济的发展中起着桥梁纽带的作用，同时交通运输领域也是各种事故频频发生的领域。交通运输关乎千家万户的幸福生活，事故发生带来的损失无法估量，因此在交通运输中加强管理必不可少。健全、科学的交通运输管理离不开法律、法规的保障，因此加强立法工作势在必行。交通运输主管部门在交通运输行业中起着协调各方、纵览全局的纽带作用，因此交通运输主管部门要强化工作职能分工，完善管理与服务。在交通运输管理中要及时分析、发现一切潜在危险因素并将其遏制在萌芽阶段，以确保交通运输行业的顺利健康发展。
参考文献：
【关键词】语文教学 人格培养 课堂 课外活动 作业
人格（personality），也可译为个性，"它是指一个人带有倾向性的、本质的、稳定的心理特征的总和"[1]。它是一个人的整个精神面貌，它包括个性倾向性和个性特征两大方面。这些倾向和特征不是孤立的，是错综复杂交互联系的。它们既同思想品质、科学文化素质一起综合构成一个人的精神面貌和力量，又给人的其他各种素质打上人格的印记，使之具有个性特色。人格其自身是一个系统、它有自身的层次结构，"表层结构表现为品德、爱好、信念、理想、意志、情趣等等"；"深层结构表现为性格、气质、风格等等"。[2]
《语文课程标准》中明确指出："语文课程还应重视提高学生的品德修养和审美情趣，使他们逐步形成良好的个性和健全的人格，促进德、智、体、美的和谐发展。"语文教学在人格塑造方面有着无以伦比的得天独厚的优势。它能够融知识教育、能力训练、道德培养、情操陶冶于一体，采取理论灌输、耐心疏导、情感感染、榜样示范、实践锻炼等多种方法，使学生既获得了知识、培养了能力，又受到情与理的潜移默化，从而陶冶情操、净化感情，塑造健康人格。因此，对学生进行精神哺育，打好思想品德、文化的底子，提高学生的文化品位，发展健康个性，培养求真、向善、审美的健全人格是语文学科教学的重要任务之一。
站在语文教学发展的"昨天"和"今天"的契合点上，语文教师应如何在教学中如何做到健全人格的素质培养要求呢？我认为可以从以下三点去尝试：
第一，有效地课堂教学促其求真的健全人格。
新课标下的语文阅读教材，加大了人文因素的比重，课文内容将视角广泛地投向自我、自然、社会，关注人生、亲情、友情等方面。教学中，应引导学生通过朗读品味、写作感悟、听讲体察，说话表述等多种形式来捕捉人文信息和深层的含义，并联系自身实际感知种种人生哲理。中学语文教材选有许多反映民族英雄，爱国志士、革命先烈和爱国科学家的优秀诗文和关于他们悲壮史诗般的传记或评论文章，对青少年学生能起到极大的鼓舞和激励作用。岳飞"壮志饥餐胡虏肉，笑谈渴饮匈奴血"（《满江红》），"还我河山"的呐喊；文天祥《过零丁洋》"留取丹心照汗青"，高尚的民族气节溢彩流芳；陆游"僵卧孤村""尚思卫国成轮台"（《十一月四日风雨大作》），感人泪下；《冯宛贞》率众痛击英法联军，激起民族万丈豪情；《最后一课》像一只警钟唤醒学生学好祖国语言文字，洋溢着浓郁的爱国情......
语文教师在指导学生反复朗读、适时比较、不停顿悟、相机评析中，促使学生渐入课文真实内容的佳境。通过有艺术的教学，使学生的民族自豪感油然而生。在潜移默化中，让学生感觉到语文本应是自己最感兴趣的学科，不仅能学到知识，更能学到如何去做人。如在在讲《背影》一课时，怀着对父爱的深刻体验去动情地讲授，学生们情绪受到冲撞，好几个学生不能自抑，不止一次地流下了滚烫的泪。此时无声胜有声。我想，不用说教，把孝心献给父母的观念早已深刻在每个人的心底。
第二、丰富的课外活动促其向善的健全人格。
其实，健全人格的培养，不仅仅是课内教学，更多的是在课外。因此，作为语文教师，必须有"大语文教育观"，重视第二课堂，使课外活动的开展落到实处。
杨道麟先生在《语文教育学导论》中指出："语文教育不应当仅仅是静静地传授知识的与世隔绝的'世外桃源'，而且应当是充满时代气息、跳动时代脉搏，反映人类智慧的场所。这就要求语文教师找准课堂教学与社会生活的联结点，使社会生活成为课堂教学的延伸、扩展和加深，让语文教育成为一池活水。为此，语文教师在第二课堂活动中，带学生走进书刊，读知识、读人文；走进自然，读社会、读人生。有计划地开发语文的校本课程，引导学生定期读某一类书，加强阅读书籍的选择。在优秀作品的阅读中，在各种实践活动中认真分析、体味，使学生的思想品格受到熏陶、浸润，规范自己的行为。
组织学生亲近自然，观察自然，关注自然。既能激发学生的探究知识的兴趣，也能提升学生环境保护的意识，增强谁主人公的责任感。
第三，精心的作业安排促其审美的健全人格。
现实中，很多学生因为父母不在身边，心里有话总是放在肚子里，不远对别人说起。人与人之间也越来越没信任感，他们往往在一些小本子上记记写写，抒发愁闷。如果彼此信任，语文教师是他们最好的倾诉对象。周记成了师生最好的交流平台。难以启齿的话，不敢跟家长谈，不愿跟同学讲的都可以在作文、周记中尽情流露、挥洒。
总之，学生笔下流淌的微妙心理、细腻感情、浓浓哀怨、低低哭泣，都来自他们心灵深处不愿向常人打开的隐秘世界，让语文教师为学生承受如此严重的心理压力和困扰而揪心痛心。面对学生的信任，语文教师必须及时像朋友似的进行心理疏导，纠正偏激、甚至不良的心理状况。或个别谈心与个别交流，或批语笔谈，或专题讲评，言左而顾右，设法引导学生从痛苦的云山雾障中走出，既保护了学生的自尊、隐私，又让学生懂得"塞翁失马，焉知非福"，及时调整心态，以审美的理性思考面对一切发生或可能发生的事情，保持群体情感，乐于关心他人，关注社会发展。
小结
总之，在新课改对学生素质教育的高声呼唤下，作为语文教师要明确自己"教书育人"的神圣使命。不仅要让学生学得知识，更要在学习中培养起积极、乐观、向上的健康人格。只有这样，教师才叫完成了自己的使命，教育的使命方显崇高与神圣。
关键词:科技创新能力;培养体系;教学实践
国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010－2020年)指出，高等教育要提高人才培养质量，应支持学生参与科学研究，要创新人才培养模式，应增强学生科学实验的成效。2008年由教育部和卫生部联合颁布的本科医学教育标准也要求医学院校必须将科学研究活动作为培养学生科学素养和创新思维的重要途径，采取积极、有效措施为学生创造参与科学研究的机会与条件。因此，医学生创新精神和创新能力的培养已经成为我国医学生创新素质教育的重要组成部分。构建医学生科技创新能力培养体系，大力开展医学生科技创新活动，是医学院校构建适应时代要求的全新人才培养模式的重要手段。扬州大学是一所省属重点综合性大学，在人才培养的过程中高度重视大学生科技创新能力培养，提出了“以机制为保障，以基金为平台，以项目为抓手，以竞赛为导向，以普及为目标”的工作思路，大大促进了大学生学术科技创新工作的发展。医学院是大学的重要组成部分，利用综合性大学的优势，我院围绕大学生创新思维、创新能力的培养这一主线，从人才培养方案的修订、四级联动的大学生科技创新训练项目及本科生导师制的实施等方面采取了全方位的建设措施。经过近几年的努力，逐步构建了适合医学生学术科技创新能力培养的实践体系，取得了良好的效果。
1修订人才培养方案，着力加强医学生科研方法及创新思维能力的培养
人才培养方案是高校实现人才培养目标和要求的纲领性文件，是高校育人思想和办学理念的集中体现。为了适应经济社会和高等教育发展对人才培养提出的新要求，打造具有扬州大学特色的本科教育，我校于2014年开始了新一轮本科人才培养方案的修订工作。根据医学教育的特点和本科医学教育标准，我院临床医学专业培养方案的修订在坚持教学改革和创新传统的基础上，通过构建医学科研方法和创新思维课程群、强化创新实践教学及设立创新学分等多种措施，加强临床医学专业学生科研方法及创新思维能力的培养。
1．1整合和优化课程体系，构建医学科研方法和创新思维课程群
课程体系是人才培养方案的核心内容，是由多种课程构成的体现人才培养模式及教学模式的结构框架。在临床医学专业人才培养方案修订过程中，我们对原有的课程体系进行了整合和优化。重点是将临床医学专业相关的学科基础课、专业核心课、专业选修课三大课程群重新进行分类整合，新的课程模块包括学科基础课、专业课、医学科研方法和创新思维课程及专业特色课程。其中医学科研方法和创新思维课程群由临床医学导论、医学文献检索、医学统计学、医学伦理学、预防医学、医学科研方法和循证医学七门课程组成［1］。根据学生的认知规律，这些课程的开设从第一学年开始，贯通于本科5年之间的10个学期。如临床医学导论和医学文献检索在课程群中处于基础性地位，可以在第1至第3学期基础医学阶段开课，其次是医学统计学、预防医学、医学伦理学和卫生法学，安排在第4至第5个学期开课，而医学科研方法和循证医学均需以医学专业知识和其他医学方法学知识为基础，所以在第6学期及以后开课。医学科研方法和创新思维课程群的构建，使所有的学生在接受基础医学和临床医学等医学专业课程培养的基础上，得到系统的医学方法学课程的培训，从而实现医学研究与临床工作中各种问题与医学科研方法和技术的对接，通过综合运用医学科研方法及创新思维多门课程所传授的知识与技能，分析和解决更为复杂的问题，提升科研创新能力。
1．2创新实践教学体系，着力强化学生的实践和创新能力
为了强化学生的实践和创新能力，我校在2010年培养方案修订时即将各门课程内的实践内容单列为一门独立的实验课程，极大地提高了实践教学课时比例。在2014年培养方案修订的过程中，继续秉承增加实践教学课时这一理念，适当压缩授课的总学时，特别是理论课学时，继续增加实践教学学时数，给学生更多的自由支配时间用于开展课外科技和社会实践活动。临床医学专业培养方案修订后，实践教学学时数占总学时数的比例近30%，大大增加了学生动手的时间和机会。在实践教学的内容上，在原有实验教学内容的基础上，继续增加设计性、综合性和自主性实验的比例，并着重提高综合性和自主性实验等教学环节的质量和效果，加强过程考核，不断培养学生科学研究和创新能力。
1．3实施创新学分制度，切实提升医学生创新能力
在培养方案修订的过程中规定了临床医学专业学生所必须获得的总学分。除了在培养方案规定的课程学习可以获得相应的学分外，学校还实施创新成果奖励学分制度。学生获得的创新奖励学分可作为任选课的学分，也可作为超修学分。创新成果的认定范围包括公开发行的学术期刊上发表的论文、市级以上学术会议获奖论文，在省级及以上学科竞赛中获得的奖励，发明创造获得的市级以上科技奖励或国家专利，研究成果或发明创造被社会有关部门采用取得较大的社会效益和经济效益。每项创新成果可获得奖励1－3个学分，多项创新成果奖励的学分可以累加。学生根据教务处的要求填报奖励学分申请表并提供创新成果的证明材料即可获得相应的学分。创新学分制度的实施，使学生认识到高等医学教育并不仅局限于培养方案中规定的课程学习，也不受专业必修课和选修课的限制，学生还具有发挥其创造力的发展空间，激发了自身的创新意识。同时让学生认识到，要获得创新奖励学分，必须积极参加大学生科技创新实践活动，才能获得相关的创新成果。
2依托“国家－省－校－院(系)”四级科技创新训练项目体系，培养医学生科技创新能力
为激发大学生的创新思维和创新意识，全面提升学生的创新实验能力，从2007年起教育部在全国高校启动了“国家大学生创新性实验计划”。随后，各地方及各高校也陆续推出了大学生实践创新训练计划。江苏省教育厅也出台了相关文件，规定从2007年起每年在省属高校中遴选1000个大学生开展实践创新训练计划项目。扬州大学一直以来非常重视大学生学术科技创新工作，学校相继出台了《扬州大学大学生科技创新基金管理办法(试行)》、《扬州大学关于“江苏省高等学校大学生实践创新训练计划”项目管理规定》、《扬州大学“国家级大学生创新创业训练计划”管理办法》、《扬州大学关于实行学生创新成果奖励学分的暂行规定》、《扬州大学“挑战杯”竞赛奖励办法(试行)》、《扬州大学大学生学科竞赛奖励办法》等文件，构建起国家、省、校配套衔接的制度保障体系，使大学生开展课外科技创新活动有章可循，有力促进了大学生科技创新活动的开展。为了加大对大学生课外学术科技活动的扶持，学校从2004年起即开始设立了扬州大学大学生学术科技创新基金。同时，学校还对获准立项的国家级、省级创新计划训练项目，按照1∶1配套经费资助，对获准立项不资助的国家级、省级项目亦参照同等级别项目进行配套资助。我院在国家、省及校级科技创新项目基础上颁布并实施了《扬州大学医学院大学生科技创新基金管理办法》及《扬州大学基础医学实验教学中心开展探索性实验的暂行规定》，以基础医学省级实验教学示范中心为依托，开设了院级大学生探索性实验训练项目［2］。探索性实验项目每学年开展一次，首先是面向学院教师征集大学生探索性实验项目，项目可以来源于教师的科研项目，也可以是实验课程的改革项目。学生根据自愿的原则，结合自己的兴趣爱好报名参加相关的实验项目。学生的选拔和推荐由院学工处和指导老师共同进行。学生的选择主要考虑到项目的实施需具备一定的专业基础知识，同时也尽可能不影响学生的正常学习，故原则上选择二年级及以上、学有余力、对科研感兴趣的学生。为培养学生的团队合作精神，每个项目由3－4名学生共同参与。项目的实施周期一般为一年。项目实施结束后需要撰写结题报告，并由主持人进行结题汇报［2］。院级探索性实验项目的开展为校级、省级及国家级科技创新项目的申报创造了条件，在此基础上启动校级、省级及国家级创新训练项目的申报工作，并将其中的优秀探索性实验项目优先推荐为校级大学生科技创新训练项目，报送学校进行省级及国家级创新训练项目的遴选。经过多年来的实践，我院逐步形成了国家、省、校、院(系)四级相结合大学生实践创新项目联动机制，成为我院医学生学术科技创新活动的扎实载体。大学生科技创新训练项目是推动医学生科技创新工作的有力抓手，通过科技创新训练项目的实施，可以为医学生建立一个很好的平台，将其所学的理论知识真正有效地转化为实践活动，在实践过程中不断培养其发现问题、分析问题及解决问题的能力。同时，科技创新训练项目的完成过程强调的是学生参与的主动性、创新性及团队协作解决问题的能力，有利于医学生自主地进行创新思维和创新能力的训练，不断提高其自身的综合素质。
3实施本科生导师制，为医学生科技创新能力培养提供助力
本科生导师制是源于英国牛津大学的一种教育制度，是在师生双向选择的前提下，聘请具有较高思想道德和业务素质的教师担任本科生的指导老师，对学生进行思想引导、专业辅导、生活指导、心理疏导的学生管理和教育指导［3］。近年来，在借鉴国外高校教育模式和管理工作经验的基础上，我国以北京大学、浙江大学为首的一些本科院校也开始实行本科生导师制。扬州大学早在2000年即开始在部分学院实施本科生导师制，我院也制定并颁布了《扬州大学医学院临床医学专业本科生导师制实施细则》，率先在临床医学专业学生中进行了本科生导师制的试点［4］。临床医学专业吴登云实验班是我院教学改革试点班级，该班级的学生是通过自愿报名，结合学业成绩、英文测试及综合素质考核等进行了层层选拔。根据导师制实施细则，在吴登云实验班中我们从入校第1学年起实施全程本科生导师制。首先在全院教师中进行本科生导师的遴选，要求导师必须具有坚定正确的政治方向、师德高尚，关心学生的成长和成才。其次要求有硕士或博士学位，具有中、高级职称，同时还需具备较高的专业水平及较强的科研能力，对科研业绩突出或具有科研项目的基础医学和临床医学的教师予以政策倾斜，优先担任本科生导师。师生之间采用双向选择的原则。学生可以根据自己的意愿和兴趣挑选自己敬佩的导师，导师再对入选的学生进行面试后决定是否接受。为了保证导师制的质量，规定一名导师只能带教2名学生。导师的职责主要内容有:思想引导、选课指导、学习辅导、心理疏导、科研训练或临床技能指导、社会实践指导、创新能力培养、论文报告会指导、就业指导等［4］。同时强调，本科生导师需针对学生的兴趣特点，对学生进行科研指导。导师可积极指导学生开展科研活动，有意识地培养学生的科研兴趣、科研能力、创新能力。指导学生积极参加科技创新和有益的社会实践活动，进行科研课题研究，组织科研课题研讨会，吸收学生充当科研助手，促使学生科研素养和创新能力的培养和提高。导师制的实施为大学生开展科技创新活动提供了助力。在医学生学习的不同阶段，导师也发挥着不同的作用。在新生入学后大一阶段，导师主要是引导学生尽快适应大学生活以及对临床医学专业产生热爱和兴趣，同时用高年级本科生在课外科技创新活动方面取得的成绩来激发其参与科技创新活动的热情，并创造机会让学生能够进入导师所在的课题组观看其所从事的科研活动，培养学生参与科技创新活动的主动性。到大二阶段，医学生已经初步掌握了一定的专业理论知识，导师就可以根据自己科研课题的需要，让学生参与科研课题组进行基本实验技术方法的训练。同时，根据学生的兴趣和实际情况，导师还可以帮助学生选择合适的探索性实验项目，让学生在导师的指导下进行资料检索和文献查询，就某一方面的科研问题进行大学生科技创新项目的设计及申报。到大三阶段，学生在科研方面已经有了一定的知识及技能的积累，可以结合申报的科技创新项目正式开展项目的研究工作，在此过程中培养学生自主的分析问题和解决问题的能力，不断提高学生的创新能力。导师制实施后，吴登云实验班的学生有近50%的学生能够参与导师的课题组，获得院级探索性实验项目立项的课题组成员均有吴登云实验班的学生，校级、省级及国家级大学生创新训练项目的资助中吴登云实验班的学生占多数。导师制为学院扎实开展大学生科技创新工作打下了坚固的基础，有利于科技创新项目的选苗和培养，使学生在学术科技创新中少走弯路，避免不必要的资源浪费。
4科技创新能力培养体系的实施成效与思考
科技创新能力培养体系的实施激发了医学生参与课外科技创新活动的热情，越来越多的学生在导师的指导下从大一第二学期就进入了导师的课题组进行见习，参与课题组的学术活动，并在学长的指导下进行一些简单的科研方法培训。到大二阶段，多数学生自发组成科研小团队，在导师的指导下进行文献的检索和阅读，并开始科技创新项目的申报。大三阶段已经能够独立进行科研项目的研究工作。近5年来我院各级各类大学生科技创新项目立项数逐年提高，据不完全统计，申报的院级探索性实验项目获得立项85项，校科技创新基金项目获立项153项，省级科技创新项目获立项35项，国家级科技创新项目立项11项，600余名临床医学专业的学生参与了大学生科技创新项目并受益。随着大学生科技创新项目立项的增加，本科生发表学术论文数也逐年增多，近5年共计有30余篇以本科生为第一作者的论文在SCI等专业核心期刊上发表。同时借助于大学生“挑战杯”竞赛平台，部分项目的成果被遴选为“挑战杯”大赛作品并入围，学院多次获得扬州大学“挑战杯”大学生课外科技作品大赛优胜杯，其中一项作品代表学院参加了全国“挑战杯”竞赛获得二等奖，实现了我院课外科技作品全国大赛奖项零的突破。近3年来，临床医学专业本科生考研录取率维持在45%左右，这些学生绝大多数都有主持或参加了一项大学生科技创新项目的训练经历。医学生科技创新能力培养体系的构建要充分体现专业特色和学生特点，坚持从人才培养方案的制定及相关保障制度做起，与科技创新训练项目的开展及导师制的实施相结合，将教学、科研及创新实践活动融为一体，培养学生参与科技创新活动的自主性和积极性，锻炼其动手能力、分析问题及解决问题的能力，培养其创新思维和创新精神，为创新型社会输送具有创新能力的卓越医学人才。
参考文献:
［1］安力彬，于双成，刘晓冬．基于培养医学创新能力的医学方法学课程体系构建［J］．医学与哲学，2013，34(2A):47－49．
［2］傅奕，龚卫娟，季明春，等．开展大学生探索性实验项目优化创新性人才培养模式［J］．中国高等医学教育，2011，(3):61－62．
［3］曾凡东．对实行本科生导师制的思考［J］．当代教育论坛，2004，(10):78－79．
【关键词】学生主持 ;智慧生成
1 学生能主持吗?
很多人,一听说这种课堂教学模式,心头立马就升起这样一个大大的疑问:别说是初中生,就是高中生、大学生也未必会有这个能力吧?也难怪人们会产生这样的想法,如果老是不放心,总想把学生揽在怀里,背在身上,当学生的"保姆",把学生填鸭式地喂养起来, 那么,何年何月才能等到他们在学习上,真正自立自主的哪一天呢?
在黄全愈博士所著的《素质教育在美国》一书中提到,在美国,8岁的孩子就开始着手写论文,孩子一本正经地摆开研究的架式,收集信息,阅读资料,查找观点,组织文本……,孩子始终处在一个独立工作的状态下,用自己的脑子去思考,去筛选,去研究……。反观我们自己,让一个十二、三岁的中学生,在四十五分钟的有限时间里,组织自己的同伴围绕几个学习目标开展活动,又有什么不可以呢?何况,还有教师在身旁可以随时施以援手并保驾护航。
又联想到魏书生当年的教学改革,听魏书生的报告,许多人惊讶于他所带学生的自学能力,以至在一个学期的大部分时间里,老师甚至都不在校的情况下,完全依靠学生的自主学习,照样能取得骄人的教学业绩,魏书生的学生们能做到的事情,其他老师的学生就没有做到的可能了吗?
泰山区省庄镇第二中学,有一位叫焦圣玉的老师,他是"学生主持"模式的原创者。自2003年以来,便着手尝试把课堂交给学生来主持,自己则退下讲台,融入到学生中间,与学生肩并肩、手挽手、心贴心,真心诚意地做学生学习的伙伴,极大地解放了学生,实现了学生学习方式的根本性转变,也收到了越来越好的教育教学效果。焦老师多年的探索实践,积累了宝贵的经验,也得到了越来越广泛的认可和赞同,极具研究价值和借鉴价值。
2 学生怎么主持?
上文提到的焦圣玉老师,是这样选择主持人的:一般是两名学生(也可一名或多名),这两名主持人,既可以由老师指定,也可以自愿报名,或抽签或竞选等等,学业成绩的优劣,不是担当主持人的决定性因素,关键看其组织能力,也就是人人参与,机会均等。
有人要问,让学生去主持,需要经过"上岗"前的培训吧?是的,需要培训,但是,这里所说的"培训"可能和许多人心中理解的"培训"有很大出入。这里的要害还是回到对"主持人"的定位问题,我们所说的"主持人"并非要把他培养成一个等同于传统课堂上以讲授为主的"小先生",指望他先于大家学成之后再来带徒弟,也不是让他做老师的"影子"和"二传手",先由老师面授机宜,再转而到课堂上来依计行事、推销返卖,说到底,他就是一个课堂学习的组织者,就是一个统领大家并和大家一块学习、共同成长的大组长而已。
如果是基于这样的理解,那么主持人的培训,就不是一个大问题,大可不必为此发愁。实际上,虽说教师对主持人的课前指导是必要的,特别是刚开始采用这种模式,老师心里没底、学生感到生疏的时候。但是,主持人主持能力的培养和提高,最终要靠学生自己的摸索、感悟和总结,即"在游泳中学会游泳",在主持的过程中学会主持,既没有什么可以包打天下的"锦囊妙计",也不能沦为一厢情愿地先帮学生设计好主持词,然后机械地搬到课堂上去照本宣科。
主持人的主要职责和任务就是组织和协调,包括带领大家认定学习目标,启动小组合作学习,引发小组之间的质疑和辩论,对同学的课堂表现及时予以评价,并在必要时,主动寻求老师的帮助--从主持人的角度,把"老师"这一特殊的学习资源也开发利用起来。总起来说,并不奢求主持人成为先知先觉者--这个要求太高、不现实、也不太公平,但是,主持人可以通过努力,做到以下三点:一是目标意识要强,要保证大家的学习紧紧围绕本节课的学习目标展开,不致偏离主题,误入歧途;二是善于从众多学习同伴的发言中,发现有讨论价值的东西,调动大家参与到合作学习中来,因为有质疑,才会有提高,有碰撞,才会产生火花。三是对于同伴的课堂表现,要给予中肯的个性化的评价,这既是感情交流的需要,也是体现主持人的地位,发挥主持人影响力,增强班集体在合作学习中的凝聚力,最终高效达成学习目标的需要。这三个方面的要求,都不算高,其实也是对全体学生--无论是否是主持人--普遍性和常规性的要求,不少教师的实践证明,只要师生都有意识地遵循"认定目标--寻找路径--达标检测--拓展延伸"这样一条思路,稍加训练,每位学生都能成为一名称职的主持人,而不管其学业成绩是否优秀。
当然,以上只是就一般课堂的一般学习过程而言的,具体到某种课型、某个学科如何主持的问题,就比较复杂了,只要切实摆正了师生关系,充分尊重学生学习主体的地位,"唤醒学生心中的巨人",并舍得给这个潜藏的"巨人"以机会和舞台,相信都不难解决。
3 学生主持的教育价值何在?
学生主持,还学生以自尊的意识和自主的地位,也还学生以上进的精神和锻炼的机会。有的学生,上课萎靡不振,爱搭不理,老师反复做思想动员和心理疏导工作,虽然苦口婆心,不厌其烦,可总也收效甚微,因为在这些学生看来,上课成了只是老师的事,催得紧了,也只是勉勉强强应付一下,何谈主动性和上进心?学生自己当主持人,利于学生找回"自主"的感觉和"自尊"的意识,进而激发进取的精神。在当主持人的过程中,或从身为主持人的同学身上,他们会感悟到很多东西,会学习到很多为人处事的本领,这是单纯地读书、被动地听讲所远不能及的。
学生主持,还学生以展示的情趣和成功的体验,也还学生以心智的解放和生命的活力。不少人都有过类似这样的记忆:儿时在学校的某次集体活动中,有幸上台露了一下脸儿,虽然时间短暂,却如刻骨铭心,甚至终生难忘--小小的一次亮相,竟会在人的内心留下如此难以磨灭的印迹!人同此心,展示个性、追求成功、享受欢乐,既是天生的心理需要,也是促进心智健康成长,最终提升生命质量不可或缺的重要营养。让学生做课堂学习的主持人,经常在集体活动中,发出自己的声音,展示自己的能力,彰显自己的个性,意义正在于此。教育应当是唤醒和激励,应当是在自由和宽容的空气里,对生命的倍加珍爱与呵护,在学生主持的课堂上,我们可以呼吸到这样的空气,并深深感叹于那充溢着蓬勃活力的生命的律动。
学生主持,并不排斥教师的主导作用,相反,是以教师科学的指导为前提和保证的,用省庄二中老师的话说是"该出手时才出手"、"该出手时就出手"。山东省教育厅张志勇副厅长的话更为精辟和到位,教师要"引导、点拨、纠偏、补漏、评价"。学生主持,也与人们广泛提及的"合作学习"、"小组学习"、"尝试学习"、"快乐学习"等关键词兼融、共通、并浑成一体,特别是,因其依附于目标教学的背景,天然地汲取了"目标教学"沃土的丰厚营养,全盘吸收了目标教学的精华,又与时俱进地借鉴了杜郎口中学、洋思中学等先进教改典型的成功经验,这是学生主持课堂的开放性和包容性,也是这种课堂的生命力之所在。
作为教师,我们都很清楚,早晚有一天,学生要完全依靠自己的力量展翅蓝天,翱游四海,要在家庭生活、社会生活的舞台上主持局面,独当一面,为他们的未来着想,为让他们在不远的将来,在直面风云变幻、创造幸福人生的征途上,多一点从容,多一份自信,更多一些实实在在的底气和本领,就把他们推上前台,从承担一节课的学习起步,早一点接受"主持人"的历练和考验,难道还有什么比学生的终生幸福更重要吗?
参考文献
[1] 《思维能力测验与引发》――魏书生主编 辽宁民族出版社 1991年
[2] 《素质教育理论与教学模式》――魏书生 刘继才孟庆欣主编 东北大学出版社 1997年
[3] 《魏书生教育经验研究》――曹恩迪主编 沈阳出版1994年
[4] 《推进素质教育的新探索――区域性学习魏书生经验的尝试》-谢淑华编著 沈阳出版社 1999年
[5] 黄全愈 《素质教育在美国》
[6] 《和教师的谈话》, (苏)B.赞科夫著,杜殿坤译, 教育科学出版社1999年版
关键词：特殊音乐教育；普通音乐教育；差异；改革
中图分类号：G76
文献标志码：A
文章编号：1002-0845（2013）04-0150-03
1953年国际音乐教育协会在布鲁塞尔成立，它将音乐教育划分为七种类型：音乐研究会，职业音乐家教育，对教师及在学校中进行的音乐训练，音乐治疗与特殊音乐教育，公共音乐活动，文化、教育和政治方面的大众传播媒介中的音乐教育和启蒙音乐教育。
从划分结构上看，国际很早就对普通高等音乐教育与特殊音乐教育进行了区分，但我国一直以来，教育界和音乐理论界对特殊教育及其分支学科――特殊音乐教育普遍重视不够，教学模式和教学体系尚不成熟，相关历史文献和理论著作非常匮乏。截止目前，我国尚没有一所高校设立特殊音乐教育专业，大都是在应用型院校的特殊教育学院中设立特殊音乐表演专业（或方向）。
我国高等音乐教育是在上世纪二三十年代，随着西方音乐文化的广泛传播，中国音乐家和教育家东渡日本，走向西方，而逐渐发展起来的。1927年在上海成立了我国第一所专业音乐院校――上海国立音乐学院（后改名为上海国立音乐专科学校），1949年以后，我国的专业音乐教育得到了更快发展。
比较普通高等音乐教育与特殊音乐教育的差异。正确界定特殊音乐教育的基本概念，准确区分特殊音乐教育与普通音乐教育的关系，将有助于我们更好地把握特殊音乐教育的学科定位，提高特殊音乐教育质量。
一、发展高等特殊音乐教育的意义
普通音乐教育作为一个发展较完备的教育形式存在着，而特殊音乐教育仅作为特殊教育的附属手段而存在，应该说，发展特殊音乐教育空间广阔。
1 发展高等特殊音乐教育，对完善音乐教育体系具有重要意义
按照国际音乐教育协会对音乐教育分类的原则，我国的音乐教育除第四项中的音乐治疗和特殊音乐教育中的特殊音乐教育外，其他音乐教育形式的发展历史都比较长，如音乐治疗在我国已有20年左右的发展历程，只有特殊音乐教育特别是高等特殊音乐教育，仍处于发展的低级水平和“零”状态。所以，发展高等特殊音乐教育，对健全我国音乐教育体系和完善特殊音乐教育具有重要意义。
2 发展高等特殊音乐教育，特殊学生是最大的受益者
高等特殊教育具有公共服务的属性，建立完善的特殊教育体系是当前政府推进基本公共服务均等化建设的必然要求。然而，目前我国残疾人音乐教育与普通音乐教育相比，与社会平均受教育水平相比，与全国残疾人平均受教育水平相比，与残疾人日益强烈的受音乐教育的愿望相比，发展还相对缓慢。因此，加快发展高等特殊音乐教育，增加高等特殊音乐教育专业设置，建立健全高等特殊音乐教育体系，是当务之急。例如，开设盲人钢琴调律等，既可以满足残疾学生的学习愿望，也可以解决部分残疾学生的就业问题，使残疾学生学习和发展的愿望得到满足。
3 发展高等特殊音乐教育，可提升残疾学生文化水平和音乐素质
学校教育以一个系统的社会组织形式与其他方面发生联系，并促进着社会发展和人的发展，以保证对青年教育的科学性、连续性和有效性。学校教育是与社会教育相对应的概念，专指受教育者在各类学校内所接受的各种教育活动。
根据“十一五”期间的数据统计，我国残疾男性文盲率为23.7%，女性文盲率为41.4%，具有初中以下学历的残疾人（含文盲）高达90.2%。只有不到10%的残疾人接受了高中等教育或职业教育，而具有大专以上文化程度的残疾人仅为残疾人总数的1.1%。由数字可知，我国残疾学生进入高等学校接受教育的人数极少，这主要因为我国高等特殊教育起步较晚。从1985年的滨州医学院首开特殊高等教育先河至今也不过27年的历史，而且到目前为止，全国招收残疾人的高校不超过15所，能招收特殊音乐教育专业学生的学校更是寥寥无几。
所以，发展高等特殊音乐教育，有利于保持学校教育结构的完善，有利于特殊教育持续和稳定发展，也有利于青年一代特别是残疾学生系统地掌握科学知识和全面发展音乐能力。
二、特殊音乐教育与普通音乐教育的差异
1 教学对象与教学目的存在差异
尽管特殊音乐教育是特殊教育与音乐教育交叉的一门综合学科，是特殊教育学与音乐学相互交叉的一门科学，使特殊音乐教育和普通音乐教育有许多共同的地方，普通高等音乐教育的某些规律在特殊教育中也适用，但高等特殊音乐教育也有它相对独立的性质和体系。
目前，我国高等特殊音乐教育既不是一种职业化教育，也不是一种过程式教育。学校对特殊音乐教育的培养目标还未做出明确规定：既没对未来的施教生的音乐能力做出规定，也没有对受教特殊学生的培养任务做出规定。
普通高等音乐教育的培养对象一般确定为具有初级音乐基本知识、对音乐有兴趣、想成为具有音乐职业素质的学生。普通高等音乐教育的培养目标为音乐表演方向，即具有音乐表演基本理论和表演、教学基本技能及艺术实践知识的高等技术应用型人才；音乐教育专业方向的培养目标是具有音乐学的基本知识与基本技能，能从事基础教育教学工作的教师及文化部门的工作者。
而特殊教育的培养对象应分为两种：一种是即将成为施教的学生（即将成为特殊学校的特教教师），另一种是一般的受教学生（本身为特殊学生）。在授课对象不同的情况下，授课目的和方法等一系列教学行为将会呈现出很大差异，所以目前特殊音乐教育混淆培养对象的做法是有待商榷的。
对于高等特殊音乐教育学生的培养目标，大多数人认为对特殊学生而言，是让其通过音乐的启迪和开发，弥补自身条件的不足，并突出自身的特长。例如，对视障学生而言，要着重开发他们的听觉能力，等等。
2 核心能力培养存在差异
高等特殊音乐教育的核心能力根据其教育的特殊性，按照高等特殊音乐教育培养对象分为两类。一类为即将成为施教的学生（即将成为特殊学校的特教教师）。这类学生不仅要像普通音乐教育专业的学生那样学习声乐、器乐、舞蹈等诸多知识，而且还要学习特殊教育的理论与知识，如对特殊学生的心理辅导等。另一类为一般特殊学生（本身为残疾学生），其核心能力的培养主要应围绕弥补缺陷和发展优势进行。例如，教视障学生学习乐器和声乐，对听障学生进行听力和舞蹈肢体的训练，对智障学生进行感知觉和动作能力的音乐教育训练，等等。要格外强调的是，这类学生应更重视早期教育，因为儿童年龄愈小，可塑性愈大，也可以及早保护残疾儿童的残余视力和听力，开发其智力和语言能力，错过了最佳期，往往事倍功半。如对聋童没有进行早期语训，就会给今后语言的发展带来很大困难。
高等特殊音乐教育相对于普通高等音乐教育来说，应更重视个别教育，更强调在教育中因材施教，以满足不同学生的特殊需要。特殊音乐教育多是为特殊教育学校输送师资服务的，但由于高等特殊音乐教育起步较晚，目前多数教师是普通高等学校音乐教育专业的毕业生。
高等普通音乐教育专业的学生核心能力应是具有扎实的音乐理论知识和运用能力，基本的音乐技术理论知识和初步的运用技能以及对音乐的分析能力；掌握基本的中外音乐史知识和了解一定数量优秀中外作曲家与作品和风格，并能利用这些知识技能解决好音乐教学中的基本问题；具有良好的声乐演唱能力、钢琴演奏和伴奏能力；初步掌握一件乐器的演奏方法，并能够在高等和中等学校组织音乐课堂教学和课外音乐活动，熟悉教育法则；了解音乐教育领域的发展趋势，了解相关学科的一般知识和基本理论，通过学科间的渗透，具有广泛的艺术修养。由于多年的高等普通音乐教育的积累，很多高等普通音乐教育专业学生就业后，多从事中小学以及大中专艺术院校教师，专业文艺团体演奏员、唱员、创作员，社会儿童艺术培训机构、青少年宫、儿童之家的音乐教师和辅导员，各地市县行政、企事业单位文化局、文化站、基层厂矿企业工会及相关部门和机构的管理者、辅导员以及文艺演出、比赛等活动的组织者；等等。而从事高等特殊音乐教育的人数有限，即使有一些人学习了特殊音乐教育，但在就业等方面因相关能力不足仍存在很多问题。
3 教育内容存在差异
因入学前的教育基础存在差异，所以应有不同层次的教学内容。普通音乐教育专业学生在入学前就有一定音乐专业基础，在高等教育教学中是对其所学知识进行深化和扩展，不断增强其专业水平。从课堂教学内容上看，他们以音乐专业知识向纵深发展为教学的主要内容，横向扩展音乐基本知识为辅。而特殊音乐教育的教学内容则要考虑两方面：一方面是即将成为施教者的学生。面对其入学前音乐知识基本处于个人爱好的零基础状态的学生，教师主要应从音乐基础和特教特点进行教学，筛选出适合今后从事特殊音乐教育的教学内容。另一方面是一般的特殊学生。应根据学生的不足和先天对某一音乐技能方面的优势进行因地制宜的教学。
普通音乐教育教学内容分两类：一类为基础课程，如乐理、视唱练耳、声乐、乐器（含中外器乐）、和声基础、中外音乐史、音乐欣赏、合唱指挥、歌曲写作、曲式分析、艺术概论、舞台表演、舞蹈、音乐教育导论、音乐教育哲学、教育学、心理学和音乐治疗学等。主要实践环节有毕业实习、音乐调研与采风、艺术实践（展演）、就业指导、毕业设计（论文、音乐会）等。在特殊音乐教育中，音乐科目学习仅仅是特殊教育教学中的一门辅助部分，只是特殊教育中的一种培养认知的技能环节。对于即将成为施教者的特殊教育学生来说，学习仅限于基本的音乐理论、视唱练耳、声乐和乐器；而对于一般特殊受教的学生，从某种程度上只能算是一门音乐教育专业技能的进修和强化。
此外，教学方法和策略运用的差异。对于普通音乐教育的学生可以在教学方法的运用上更加灵活，如启发式、讨论式、讲授式等等。但是，目前特殊音乐教育的教学方法尚在摸索之中，在一般教学中主要还是套用普通音乐教育的教学方法。其实，特殊音乐教育的教学方法和方式应该体现其专业的特殊性，不应单纯照搬普通音乐教育的教学方法。
三、改革思路
1 明确高等特殊音乐教育的地位，健全特殊音乐教育机构
学校教育是由专业人员承担的，在专门机构――学校中进行的目的明确、组织严密、系统完善、计划性强的以影响学生身心发展为直接目标的社会实践活动。
据统计，截止到2007年底，黑龙江省共有特殊教育学校73所，其中盲校l所、聋校40所，弱智学校5所，其他特殊教育学校27所。统计数字表明，黑龙江省的高等特殊音乐教育处于空白状态。
面对我国高等特殊音乐教育仅作为特殊教育的一个名词的现象，我们应加大发展力度，分析特殊音乐教育的发展方向和目标，使特殊音乐教育能够独立快速地发展起来，而不是仅依附于特殊教育之上作为特殊教育发展的一个辅助部分。
2 加强高等特殊音乐教育师资管理和培养，提高其教育程度及专业化水平
高等特殊音乐教育的师资水平直接决定了高等特殊音乐教育的发展水准。目前，在我国，除六所高等学校音乐治疗专业的教师具有专业的教师资质外，一般高等特殊教育学校的师资，皆为普通高等音乐教育专业，他们主要从事的还是普通高等音乐教育的教学，从根本上并未形成高等特殊音乐教育的师资队伍。解决高等特殊音乐教育的师资问题，需要对到高等特殊音乐专业的教师进行特殊音乐教育的培训，不断提高教师对特殊音乐教育的认知程度，以提高教育质量。
3 进行课程改革，使课程设置更有针对性
从高等特殊音乐教育的管理模式、培养方法和培养目标人手，改变一切照搬普通高等音乐教育的做法，加快高等特殊音乐教育的发展。
针对授课对象不同，特殊教育专业的教育者，应拟订适合各类生源的教学大纲、培养计划、培养方案以及授课方式，对即将成为施教者的正常生，应多进行心理疏导与培训，并针对入学前音乐基础较差和对音乐知识理解能力不够的学生，设置相关课程，进行音乐素养的培养，改变学生认为音乐课不重要、仅仅是门辅助课程的认识。针对当前一些学校，此类学生被分配在教育学院的现状，要调整课程比例，合理优化课程设置，加强音乐学科知识的教育。
4 探究高等特殊音乐教育的教学方法与原则，使其更适合教育的对象
应从高等特殊音乐教育与普通高等音乐教育的核心能力差异来研究探讨适合高等特殊音乐教育的教学方法和原则。对于受教的特殊学生，教学方式和方法应因人而异，细化分类训练。比如对视障学生，应注重听力训练、触摸技巧训练，包括乐器的训练；对语言障碍的学生和局部肢体残疾的学生，应注重形体训练，等等。总之，应细化教学方案，根据授课对象制定出符合高等特殊音乐教育发展的配套教材，并结合实际情况，对高等特殊音乐教育的课程学时设置做出相应的设计。
