发布时间：2023-03-21 17:08:49
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的大学心理咨询论文样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
关键词：强迫症 强迫症状 心理咨询
中图分类号：B84 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2013）03（b）-0240-01
1 强迫症概述
1.1 强迫症的概念
强迫症（ obsessive-compulsive disorder，简称OCD）是一种源于自我且又违反自己意愿而重复出现缺乏现实意义的、不合情理的观念、情绪、意向或行为等强迫症状为主，具有有意识的自我强迫和反强迫并存且冲突强烈，虽力图克制但又无力摆脱为特点的神经症（傅安球，2001）。强迫症的临床表现主要是强迫症状，国内一般分为三类：强迫观念、强迫意向和强迫行为。
1.2 强迫症的归因
目前流行的生理学理论认为，强迫症病人血液中的5-羟色胺代谢异常。但有研究比较5-羟色胺再摄取抑制剂（SRIs）、非5-羟色胺混合物和安慰剂对于强迫症治疗的功效，结果并不支持上述假说（Zohar&Insel，1987）。也有研究发现，血浆中率丙咪嗪（CMI）水平与强迫症状有显著相关，治疗效果方面，CMI也优于SRIs。
社会心理因素也是强迫症重要的诱发因素：诸如由于工作、生活环境的变迁，责任加重，处境困难，担心意外，家庭不和或由于丧失亲人，受到突然的惊吓等等。有些正常人偶尔也有强迫观念但不持续，但可在社会因素影响下被强化而持续存在，从而形成强迫症。
2 个案资料与治疗
2.1 临床资料
个案男，19岁，大学一年级学生，理科，性格内向，过分要求完美和细节，独生子，2008年11月首次就诊于某市精神卫生中心，母述有自残行为，脾气暴躁而无法控制，经诊断为强迫症。住院治疗2个月，于2009年1月出院，病情有所减轻。2009年3月再次来诊，自述经常反复思考同一问题或根本不可能出现的事情。
诊断结果为强迫症，尤以强迫思维为主要症状伴随强迫行为。
2.2 咨询过程与方法
2.2.1 与来访者的面谈
来访者在预约咨询之前，已经接受了两个月的药物治疗，病情有所好转，但并未痊愈。来访者在辅导员的建议下，主动要求心理咨询。来访者共接受六次心理咨询，每周一次，每次40～50分钟。以下是六次心理咨询的记录摘要。
第一次面谈，患者不爱说话，表情沉重，自述有时候无法控制自己的想法，总会出现一些无聊的想法，上课也集中不了注意力，有时候脾气暴躁无法控制等。经过第一次的面谈，笔者与来访者建立了比较好的信任关系。经过面谈，咨询师不断扩充来访者的资料，对来访者有了初步的认识，这为后续的咨询工作作好铺垫。
第二次面谈，来访者表现出得非常焦虑，眉头紧锁，说好累，双手不停地揉搓，自感紧张、烦躁。
在这次面谈中，笔者了解到来访者的妈妈花费了很大的精力和时间在儿子的身上，不仅现在如此，未得病之前也如此，夫妻关系不是很好。
经过这次面谈，来访者对自己的信心增加，并且准备系统学习绘画，笔者鼓励他集中精力做好自己的事情，把细心和追求完美用到绘画当中。
第三次面谈，由于来访者参加考试，所以是其母代来咨询。这次面谈，咨询师建议母亲适当放开，更多地让来访者自己处理生活事件。
第四次面谈，来访者表现出了很大的阻抗。这一次的面谈，首先教来访者做自我放松训练。学会后回家要反复练习。放松训练之后，来访者的情绪逐渐稳定，并愿意继续接受心理咨询。
咨询师引导来访者看清家庭成员间的关系，探讨自己所处的位置以及和母亲的缠结关系，使其明白病症只不过是自己用来反抗母亲过度关爱和不合理家庭结构的方式。同时，咨询师协助来访者重建个人生活系统，并学习独立面对与处理自己的问题。
第五次面谈，开始进行了30分钟的放松训练。来访者说这一周的情绪比较稳定，能够在紧张的时候做自我放松，但是效果不是很好，有时候感觉放松不下来。
这一次，来访者更多地谈论自己的事情，对大学生活和未来表现出积极的情绪。强迫症状明显减少。
第六次面谈是两周以后，来访者自述大学生活比较丰富，自己也很努力地做事，强迫症状虽然还不能完全消失，但是能够控制，能独立地处理自己的事情。
2.2.2 病因分析
来访者从小对细节很敏感，追求完美，行为刻板。具有强迫人格特质。成长中的突发性事件（军训）成为刺激源，引发了强迫症状，家庭系统结构的失调又维持了强迫症状。
2.2.3 治疗方法
认识领悟疗法是钟友彬教授在心理分析理论基础上，结合中国国情而发展的一种心理治疗方法，可称之为中国特色的心理分析法。认识领悟疗法认为强迫症状是过去或幼年期的恐惧在成年人心理上的再现。因此，这些症状具有幼稚性和初级思考方式的特点，只是由于成年人生活经历的影响而使恐惧带有成年人的内容，使人不能理解，认识领悟疗法主张用病人理解的、符合他们生活经验的解释，使病人理解、认识并相信它的症状和病态行为的幼稚性、荒谬性和不符合成年人逻辑的特点，可以达到真正的领悟，从而使症状消失（邹华综述，2004）。
催眠疗法治疗强迫症的理论机制尚需进一步的研究和探讨，森田疗法也是治疗强迫症较常用的方法之一。
最常用的是暴露与仪式阻止法（exposure and response prevention），简称ERP治疗法。后续的很多研究都发现ERP疗法对大多数强迫症病人都是比较有效的，他们的症状在临床上有显著改变，而且愈后效果也较好。
近些年来，家庭治疗也逐渐兴起，并在一些临床领域诸如强迫症、进食障碍等方面取得了较大的成效。家庭治疗是将家庭作为一个整体而不是将其单个成员作为干预目标的一种治疗技术。在家庭治疗者看来，个体的问题反映了家庭的问题，个体的症状是功能失调的家庭系统的症状，因此，治疗的目标是改善整个家庭功能。当家庭结构趋于合理，功能得到完善，个体的问题也随之得到缓解直至消失。
2.3 结果评定
按照治疗计划，来访者共进行了六周的心理咨询，期间配合药物治疗。心理咨询每周一次，每次40～50分钟。咨询结束后，来访者强迫症状明显减少，自主活动增多，独立处理问题的能力增强。
3 讨论
近些年来，学界对于强迫症的研究不断深入，然而其治疗仍然十分棘手。本文中，笔者以家庭治疗的角度去看待此例强迫症个案，也收到了较好的效果，但是由于强迫症病因复杂多样，单纯依靠ERP或家庭治疗并不能达到很好的治疗效果。因此，笔者认为，深入研究与发现强迫症的病因，并探索其有效治疗方法是今后临床与实践研究的重点。
参考文献
[1] 傅安球.实用心理异常诊断矫治手册[M].上海：上海教育出版社，2001，5.
[2] 陈丽.青少年强迫症状的特点及其认知归因研究[D].西南师范大学硕士学位论文，2003，1.
论文摘要：心理咨询是高校思想政治教育科学化的有益尝试。高校心理咨询与思想政治教育既有联系，又有区别。心理咨询的工作理念，方法、态度正在逐渐渗透到思想政治教育工作中。心理咨询以其独特的工作角度和方法在新时代高校思想政治教育中发挥着重要的作用，为社会培养出了身心健康、品学兼优的新世纪人才。
近年来，随着市场经济的发展，高校思想政治教育面临着大的变革。从目前的情况来看，高校学生已成为心理问题较多的群体。当今大学生对思想政治教育不再充满热情，他们往往对思想政治教育持有某种偏激看法，甚至表现出排斥、反感、厌恶和抵触情绪。为提高高校学生思想政治教育工作的效率，我们认为有必要将心理咨询纳入思想政治教育的视野，通过加强心理疏导和行为引导，培养学生健全的人格和健康的心理。进而解决学生的思想问题，以适应全面提高人才素质的要求。
一、心理咨询的概述
(一)心里咨询的内涵
心理咨询是心理咨询师通过语言、文字等媒介，给咨询对象以帮助、启发和教育，使咨询对象的认识、情感和态度有所变化，解决其在学习、工作、生活、疾病康复等方面出现的心理问题，从而更好地适应环境、保持身心健康的过程。
高校心理咨询主要是指高校的心理咨询人员针对在校学生的学习、适应、发展、择业等方面的问题提供直接或间接的知道或帮助，其目的可概括为优化学生心理素质，提高心理健康水平，预防心理疾病，促进人格成熟及全面发展。
(二)心理咨询的原则
1、保密原则，无论您说什么，咨询师都会为您保密，绝不会有第二人知道。所以您可以敞开心扉，畅所欲言。
2、信赖原则，咨询师应是信任与接纳的化身，要以满腔的热情、真诚的态度，积极审视求助者的问题。要做到这一点，咨询师必须对人的本质有积极的信念，重视每一个体的人性尊严与价值，相信人的可塑性。
3、助人自助的原则，咨询师的咨询过程不是替您出主意、想办法的过程，而是帮助您自己想清楚问题的所在，并自己找出解决问题的方法。在咨询过程中，您自己的心理能够得到成长。因此，咨询是“授人与渔”，不是“授人与鱼”。
4、无条件关注原则，无论您说什么，咨询师都不会以道德的观念去评判事情的对错，你所做的一切都有您做的理由。
5、中立原则，咨询师在心理咨询中应始终保持冷静、清晰的头脑与中立立场，确保咨询的客观与公正，不得把自己的私人情感与利益掺杂进去；咨询过程中不可轻易批评或把自己的价值观强加于求助者。
二、心理咨询与思想政治教育的关系
(一)两者之间的联系
两者在现实工作中的联系。首先，在中国高校，心理咨询自诞生之日起，就与思想政治教育有着不可分割的联系。心理咨询是新时期高校思想政治工作的一个有机组成部分，是高校思想政治工作的重要途径和手段。其次，思想政治教育工作内容保证心理咨询有一个正确的政治方向。再次，思想政治教育工作离不开心理咨询，心理咨询可以增强思想政治教育工作的科学性、全面性、准确性、和感染力。可以满足学生的心理需要和缓解紧张的心理矛盾，可以提高高校思想政治工作效率。
(二)两者之间的区别
1、两者内容的异同。心理咨询的内容包括心理障碍、心理适应、心理发展咨询三大方面。高校思想政治教育包括政治教育、思想教育、品德教育和个性心理健康教育。一个人良好的思想政治品德素质的形成与一个人的心理健康状况联系密切。一方面，心理健康的人更易于接受思想政治教育，并能内化为自己的信念，外化为自己的行为。另一方面，一些错误思想、不良品德往往是在不健康的心态下形成或表现出来的，其中有些违法乱纪的行为本身就是心理障碍的结果。
2、两者原则的异同。两者都是与活生生的人打交道，对工作对象要热情、尊重、诚恳、耐心，要动之以情，晓之以理，导之以行，重视把个人利益与社会利益结合起来。思想政治教育更重视社会利益，而心理咨询则更强调来访者的利益。思想政治教育除采用个别谈心的方式外，还常采用听报告和参加社会实践等方式，而心理咨询除以言语作为工具外，还可适当采用具有医疗色彩的方法；心理咨询在形式上多为等待来访者求询，在很大程度上以来访者自愿接受咨询为基础，而思想政治教育常采用主动方式，即使教育对象没有主动接受教育的愿望，教育者仍将根据工作需要努力促进教育对象转变。
3、两者方法的不同。心理咨询主要采用个体咨询或治疗、集体咨询或治疗、测量、访谈、问卷调查等方法，一般是等待来访自愿接受咨询，来访者与咨询之间是平等信任的关系，以来访者为中心，咨询者重在聆听、疏导。思想政治教育以党的基本路线、爱国主义、集体主义、革命传统、理想道德、民主法制和形势与政策教育等为内容，主要采用个别谈话、集体座谈、大会报告、德育课程等方式，积极主动根据工作需要来实施教育，重在传统、灌输，以努力促使教育对象思想觉悟认识能力的提高。
三、心理咨询对思想政治教育的启迪
通过对心理咨询与思想政治教育之间关系的分析，笔者认为，心理咨询与思想政治教育具有内在的、深层次的关联性，二者应内在地、有机地结合起来，以不断创新思想政治教育的内容和方法。心理咨询对高校思想政治教育的启迪如下：1、心理是人脑的机能，是客观事物的主观能动反映。思想也有着相同的本质，是客观存在反映在人的头脑中，经过思维加工而产生的，思想与心理的形成过程具有统一性，从心理学角度分析，不论是健康人格的形成还是高尚思想的养成，都是人的知、情、意、需要、动机、性格等诸种心理因素相互作用的结果。因此，高校思想政治教育绝不能忽视学生的心理因素，只有从心理入手，才能掌握学生思想意识形成、发展和变化的规律。
思想对心理起决定作用，支配心理活动的方向；心理对思想有反作用，思想的发展变化受心理因素影响和制约。因此，一方面，心理咨询具有思想政治教育的功能，为思想政治教育的有效进行提供必要的心理基础：另一方面，思想政治教育又具有心理优化的功能，高校思想政治教育可以使学生树立正确的世界观、人生观、价值观和政治观，而这些观念反过来又促进学生良好个性品质的形成。
2、大学生的人生观和世界观尚未成熟，心理、情绪波动较大，容易引起焦虑、不安的心理，有时甚至表现出激烈或异常的行为。借助于心理咨询等理学理论和方法在思想政治教育领域的应用，能促使人们对传统的思想政治教育进行重新认识，能促进思想政治教育者从多种学科、多种角度研究思想状况，将思想问题同心理问题区分开来，有助于提高思想政治教育的实效性。正因为心理咨询是针对大学生的思想实际，在解决大学生心理问题和思想问题方面有独到作用，所以在大学生思想政治教育中，日益受到人们的重视，成为高等教育重要的组成部分。
3、思想政治教育应贴近学生思想和心理实际。心理咨询工作只有深入了解来访者的心理实际，才能有效地开展工作，咨询才更有针对性。高校思想政治教育工作要增强针对性和实效性，也要重视对学生思想和心理实际的了解。一要充分掌握学生的个性心理特征，了解他们的兴趣、爱好、气质、性格等。对外向型学生可严厉一些，这样易使他们受到震动，而对内向型学生则要更多的鼓励和肯定，如果过于严厉，就会使他们丧失信心。二要充分了解学生的知识背景、思想观念和价值观念。教育者在灌输新的思想观念之前，首先要了解在学生头脑中已经在起作用的思想观念和价值观念，帮助他们从内心接受正确的思想。可借鉴心理咨询的做法，综合运用观察法、访谈法、问卷调查法等方法深入了解学生思想状况，以增强思想政治教育的实效性和针对性。
4、教育者与受教育者应建立平等信任的关系。心理咨询的效果如何，很大程度上取决于是否建立起了平等信任的关系。平等信任的人际关系的建立，有利于来访者按咨询者的要求平静地思考、真实地回答和积极地改变。在以往的思想政治教育中，教育者是外在的社会要求的倡导者，往往处于居高I临下的主导地位，受教育者往往处于被动接受的次要地位，这样不平等不信任的关系很容易使受教育者产生抵触反感情绪，教育的效果自然会大打折扣。因此，教育者与受教育者平等信任关系的建立，坚持“以人为本”，以学生为本。应引起高校思想政治教育工作者的高度重视。
5、思想政治教育应采用群体与个体教育相结合的方法。大学生作为社会的人，即有群体的共同特征，又有个体的个性特征，心理咨询工作既要面向群体，更要注重个体。高校思想政治教育一般侧重于群体教育，授课、大会报告、集体座谈都是以学生集体为对象，缺乏对个体思想状况的关心和了解，一定程度上影响了教育的效果。群体和个体是相互影响的，群体正确的思想观念的转变，意味着群体教育的成功。因此，群体教育与个体教育相结合，是增强高校思想政治教育实效性的有效方法。
近年来，笔者参加了我国部分地区的心理咨询师的培训、督导和鉴定工作；笔者认为，加强 心理咨询师的继续教育，提高心理咨询执业技能是当务之急。提出初步看法，希望引起有关 方面的重视。
1 心理咨询师的职业发展是和谐社会的进步
在当今我国建立和谐社会过程中，怎样建立和谐的心理健康服务，不断适应并满足社会日益 增长的心理健康需求，值得我们专业人员思考。心理咨询的社会化服务代表了我国心理健康 事业的进步，在当今我国建立和谐社会过程中，提供和谐的心理健康服务在以下方面是具有 积极和重要的意义的。心理咨询师的职业发展是和谐社会的进步。
1.1 和谐的社会需要和谐的心理健康服务 总书记在“十七大”报告中提出要“加 强和改进思想政治工作，注重人文关怀和心理疏导，用正确方式处理人际关系。”在大力建 设和谐社会的今天，重视人文关怀有着非常积极的意义。党的十七大报告第一次把“心理疏 导”写进了党的十七大报告中，提出了心理疏导在和谐社会中的重要性。
2007年我国“世界精神卫生日”的宣传主题是“提倡心理咨询，促进精神健康”。卫生部号 召在全国开展了“心的和谐――世界精神卫生日宣传活动”，都说明心理咨询和精神健康在 和谐社会中的重要性，和谐的社会需要和谐的心理健康服务。随着现代社会的发展，生活节 奏加快，社会竞争激烈和各种压力的增加，各种心理问题和心理障碍可能也会随之增加。另 外，随着我国经济的不断发展，人们在物质需求不断得到满足的基础上，心理健康的需求也 随之增加。为了提高生活质量和心理健康水平，会有更多的人去求助心理咨询师。
1.2 心理咨询服务可以预防心理和精神疾病 近年来，我国精神疾病或精神障碍的发生率 有了明显的上升趋势，据媒体报道，中国13亿人口有1600万精神疾病患者，而青少年中有各 种学习、情绪和行为障碍等心理健康问题的人也已经达到了3000万。由于种种原因，我国目 前精神疾病的治疗率不高，例如抑郁症的发病率已经达到3%以上，而目前全国地市级以上医 院对抑郁症的识别率不足20%。而在现有的抑郁症患者中，只有不到10%的患者接受了相关的 治疗，提高精神疾病的治疗率已经我国心理卫生工作的重要研究课题。
面对我国社会心理健康需求的急剧增长，学校和医院的心理咨询与心理治疗服务已经无法满 足求助者和病人的需要，企业和事业单位的心理健康服务也基本是空白，庞大的心理咨询与 心理治疗的市场和社会需求为心理咨询师和心理治疗师提供了一个施展才华的舞台。大量的 经验告诉我们在和谐社会提供和谐的心理咨询服务可以预防心理障碍和精神疾病的发生，同 时也可以提高中国人的心理健康水平，在预防和治疗心理障碍和精神疾病中发挥重要作用。 因为心理咨询的对象大多数是有各种各样心理问题和障碍的正常人或者病人，心理咨询服务 还能够在疾病早期发挥预防作用。
1.3 心理咨询师的职业教育是大学学历教育的补充 由于我国心理咨询与心理治疗专业在 大学学历教育发展缓慢，我国心理咨询和治疗服务人员严重缺乏已经是不争的事实。在我国 心理健康服务人员同样也不能满足日益增长的心理健康需求，在教育、医疗、社区、机关、 企业等领域都需要心理咨询服务人员。
我国目前开展心理咨询师学历教育和培养条件的学校并不多，近年来，仅有部分学校有心理 咨询专业教育和培养人才，这些教育资源也主要集中在高校和科研院所。因此，在我国心理 健康服务人员严重缺乏和日益增长的心理健康需求增加的同时，心理咨询师的职业发展可以 促进我国心理健康教育事业的发展，为社会培养心理咨询师和开展职业培训可以作为大学学 历教育的补充，心理咨询师的职业教育也是和谐社会的进步。
2 心理咨询师职业发展的困境
由于目前我国心理咨询师职业培训和技能鉴定还存在着一些问题，因此，心理咨询师的执业 能力遭到了社会和业内人士的质疑。因此，如何提高我国心理咨询服务水平和心理咨询执业 技能，是当前社会比较关心的问题。
2.1 资格认证方式全国尚未统一 目前全国心理咨询职业培训教材并不统一，例如人事部 门、卫生部门和劳动和社会保障部各自使用自己的培训教材，人事部门和卫生部门并不使用 由劳动和社会保障部职业技能鉴定中心、中国心理卫生协会组织编写的正式出版的教材《培 训教程》，有些培训机构甚至自定心理咨询师培训教材。
国家劳动和社会保障部的《心理咨询师国家职业标准》为三级：心理咨询师（三级）、心理 咨询师（二级）、高级心理咨询师（一级）。某培训机构自己采用“国际”心理咨询师考核 认证等级，分为C和B级，而不参加全国考试。例如心理咨询师（二级）的考核认证方式并不 统一；国家劳动和社会保障部规定要求论文答辩，有地方职业技能鉴定中心心理咨询师需要 面试鉴定，而国际心理咨询师B级考核认证论文答辩和面试鉴定都不需要。
2.2 心理咨询师的执业能力遭受质疑 2001年8月，中华人民共和国劳动和社会保障部制定 并颁布了《心理咨询师国家职业标准(试行)》。《心理咨询师国家职业标准》规定从事心理 咨询服务的人员必须接受正规心理咨询培训，并通过国家统一职业鉴定中心的考试后，才能 具备职业执业资格，将成为职业的心理咨询师。自劳社培就司函［2003］30号文件号文件下 发以来，全国各地开始申报开展心理咨询师国家职业资格远程培训试点工作，在全国大多数 省、自治区、直辖市设立了培训鉴定试点机构。
随着心理咨询在全国不断升温，也吸引了越来越多热爱心理咨询，有志于从事心理咨询工作 的人士不断加入到行业中来。近年来，出现了心理咨询行业存在着从业人员复杂，服务水平 参差不齐，行业管理不规范等问题。据广州某心理咨询师培训中心2003年招收的第一批65位 学员中调查发现，医务人员约占40％，教育工作者约占20％，管理人员约占10％，其余为会 计师、编辑、记者、电台主持人等。（2006年09月19日广州日报）。由于个别培训机构对申 报心理咨询师鉴定认证的条件的准入条件比较低，对心理咨询师的自身心理素质不够重视。 有些非心理学生参加心理咨询师培训的目的就是为了解决自己的心理问题，如果这样的学生 也取得了心理咨询师职业资格证书，是否能够帮助有心理问题的人值得我们怀疑。事实上也 可能影响了心理咨询师的职业技能水平。据考察发现已经取得心理咨询师的个别心理咨询师 的职业技能水平存在问题，心理咨询师缺乏心理健康的基本知识，对心理问题和心理疾患不 能识别，难以提供正确的心理咨询与治疗。对比较复杂的、重要的病理心理现象，不能作出 正确的心理诊断。个别心理咨询师缺乏临床心理诊断技能，因为不能区分各类心理障碍或精 神病，导致患者病情延误也时有发生。
2.3 心理咨询职业发展困难重重 目前全国估计已有几万人获得了不同部门颁发的心理咨 询师证书，究竟是那一种心理咨询师证书真正具有心理咨询的执业资格，那一种心理咨询师 执业资格证书具有合法性，目前我国法律没有明文规定。心理咨询职业发展在某些地方还没 有明确的行政许可，至少目前在医院和学校都没有被接受可以上岗。目前社会有几种机构在 做心理咨询：一是医院里的心理门诊，二是各种咨询公司名义做心理咨询，三是学校心理咨 询的对社会服务等。由于心理咨询社会化还没有得到法律的行政许可，心理咨询职业发展困 难重重，有些心理学专业学生获得了心理咨询师证书还不知道应该去哪里申请从业。例如上 海目前估计已有近万人获得了不同部门颁发的心理咨询师证书，但是，只有10%左右的心理 咨询师在提供服务。因为商业咨询公司的管理者则是工商局，目前开办的咨询公司大多数不 能以心理咨询公司的名称出现，必须冠以其他咨询公司名义出现。
另外，据不完全统计我国目前大约有20余所医学院校设有应用心理学专业（临床心理学方向 ），已经有几届毕业生，但找工作也遇到前所未有的困难，去医院被认为没有处方权，而被 拒绝；到社会很少有专门的心理咨询机构，自己开业有经费困难，也有实践经验的问题。这 里有一个误区，在医院做心理评估、心理咨询、心理治疗根本不需要开处方；这是医院的错 误认知，难道辅助科室的工作人员都需要开处方吗？
3 加强心理咨询师的继续教育，提高心理咨询执业技能
心理咨询社会化和市场化行为是心理咨询行业发展的必然趋势，然而，在市场化的过程中， 如何让这一关系着整个民族未来生存质量的重要行业健康发展？如何让市场化和专业化并行 、改善良莠不齐的行业现状？如何帮助从业者走出迷惘、鼓励优秀的心理咨询师有信心从事 心理咨询工作？是当今我国建设和谐社会过程中，如何建立和谐的心理健康服务？必须思考 的问题。在我国心理咨询师职业化发展还处在初级发展阶段，心理咨询师职业发展存在一些 问题是可以理解的。笔者提出如下建议，当前，我们应该对心理咨询机构和从业人员基本情 况开展调查，了解和掌握心理咨询机构及从业人员的现状，为了进一步推动心理咨询职业发 展发展，我们应该对心理咨询行业加强管理，加强心理咨询师的继续教育，提高心理咨询执 业技能是当务之急。
3.1 加强心理咨询师的继续教育，提高心理咨询执业技能 为什么需要提高心理咨询师执 业心理咨询技能?因为我们目前的心理咨询师培训教材已经超过了心理咨询的概念，基本上 是按照心理治疗师的要求。这对对一个没有医学和心理学背景的学生来说，要在几个月内掌 握心理咨询技能是不可能的。另外，心理咨询的对象大多数是有心理问题的人，心理咨询师 要在心理疾病早期发挥预防作用，必须提高心理咨询执业技能。据上海心理咨询行业的 消息说，现在提出了行约规定，如果聘用心理咨询师从事收费的心理咨询活动的人员上岗， 要求该心理咨询师每年的咨询实践活动和接受继续教育的时间分别不少于20小时。
因此，作者建议应该建立心理咨询师继续教育制度；在我国目前心理咨询师的培训和认证还 没有达到专业化的训练标准和要求的情况下，心理咨询师可以经过临床心理督导、心理咨询 和治疗实践和继续教育与学习，通过继续学习心理咨询和治疗课程和训练提高自己的水平。就像医学院毕业的学生，未经住院医师训练是不可以独立上岗的。虽然我们目前还没有达到 美国心理治疗的职业化与专业化的标准，但是，国内同行应该学习他们的管理方法。在美国 从事心理咨询与治疗工作主要有四类人员，执业临床社工、执业临床专业咨询师、执业临床 心理学家和精神医学博士。他们都必须在大学附属医院精神科和社区心理健康服务中心完成 心理咨询与治疗实务训练。一般具有心理学博士学位(Ph.D或Psy D)，然后要接受1000个工 作小时或大约一年的临床督导,心理咨询与治疗实务训练。此类人员一般在大学附属医院精 神科或社区心理健康服务中心完成心理咨询与治疗实务训练。然后通过考试获得执业资格， 每年需要30至50继续教育的学分，每两年重新申请执业资格。
我国心理咨询师已经形成，如何使他们从社会培养的非科班出世的职业人成为社会需要的心 理咨询和治疗专业人员，是我们当前需要考虑的。我们应该结合中国的实际情况，制定心理 咨询师继续教育体系。例如心理咨询师和心理治疗师证书以后，一定要经过专业督导，专业 人员和老师的指导下，完成各种各样的案例和一定时间的心理咨询和治疗实践的过程与训练 。继续教育与学习，拿到一定的学分，学习和参加各种各样的心理咨询和治疗技能。如果有 单科结业证书，将来也可以证明自己参加过培训。
应迅速建立临床督导心理咨询与治疗实务训练制度。作者提出两种方式：第一，在大学附属 医院,心理系或心理研究所建立临床督导、心理咨询和治疗实务训练系统，为心理咨询师提 供心理咨询与治疗实务训练；第二，迅速建立社区心理健康服务中心，不能在大学精神医学 系或心理系接受心理咨询与治疗实务训练的心理治疗师、心理咨询师，应他们提供实务训练 场所。
3.2 社会也要为心理咨询师创造就业环境 职业资格是对从事某一职业所必备的学识、技 术和能力的基本要求，职业资格包括从业资格和执业资格。从业资格是指从事某一专业学识 、技术和能力的起点标准，执业资格是指政府对某些责任较大，社会通用性强，关系公共利 益的专业实行准入控制，是依法独立开业或从事某一特定专业学识、技术和能力的必备标准 。职业资格证书是表明劳动者具有从事某一职业所必备的学识和技能的证明，是劳动者求职 、任职、开业的资格凭证，是用人单位招聘、录用劳动者的主要依据，也是境外就业，对外 劳务合作人员办理技能水平公证的有效证件。既然职业资格证书是具有法律作用的，社会应 该为他们创造良好的就业环境。例如目前我国大学里从事心理咨询和心理治疗研究和教育的 心理学老师也不能在社会上执业，而在美国等国家，大学培养的心理学博士可以与医学院毕 业医生一样，参加全国统一考试后注册成为我们通常说的心理医生，在我国还没有这样的管 理规定。
1.1我国需要进行心理咨询的人口数量巨大
心理咨询最一般、最主要的对象是亚健康人群。近年来我国社会发展较快，人们在享受丰富物质生活的同时，因利益分配、竞争压力、观念冲突引起各种矛盾剧增，由此导致的心理健康问题越发值得关注。2007我国国民心理健康状况对全国21个省（直辖市）的39个城市取样研究报告表明：11%—15%的人心理健康状况“较差”，可能具有轻度心理问题，应及时进行心理健康教育和心理辅导；2%—3%的人心理健康状况“差”，可能具有中度到重度心理问题，急需获得心理咨询与治疗。［2］据此推算，我国需要进行心理咨询的人口数量巨大，这一特点决定了我国的心理咨询行业发展前景广阔。
1.2我国心理咨询的专业基础比较薄弱
心理咨询的专业基础是心理学，由于历史原因，我国心理学的发展比较滞后，心理学知识的普及程度低，心理学理论研究比较滞后，心理学专业人才比较少，心理学培训机构的实力较弱、社会机构的建设不够壮大。由此导致我国心理咨询的发展在知识普及、理论研究、人才培养、行业规范等方面受到很大制约。心理咨询的专业基础比较薄弱的特点，决定了我国当前心理咨询行业的发展水平较低，将来心理咨询行业的成熟和规范需要经历一个较长的发展阶段。
1.3我国传统文化对心理咨询有着深刻影响
心理咨询作为心理科学在咨询领域的应用，反映了一定的超文化的科学性，然而，具体的心理咨询理论、技术、取得的一些经验性的成果局限于一定的文化背景。我国传统文化对我国心理咨询有着重要的影响，其中儒家文化、道家文化、佛家文化在价值观念、思维方式、行为风格等方面影响着我国民众的心理。由此导致西方的某些心理咨询理论不适合中国人的心理特征或者对中国民众的心理辅导不能充分有效地发挥作用。传统文化对心理咨询的影响这一特点，决定了我国心理咨询本土化的发展方向。
2我国心理咨询的发展取得的成绩
2.1我国心理咨询的研究初具规模
近年来，我国在心理咨询的宣传方面取得一定进步，翻译和编著出版的介绍心理咨询技术和心理咨询知识的书目已多达几百种，刊登有关心理咨询的文章的学术类与普及类期刊之和多达数十种，包括《中国心理卫生杂志》、《中国临床心理学杂志》、《健康心理学杂志》、《心理与健康》、《大众心理学》等。关于心理咨询方面的文章在近几年也呈现出繁荣的景象，在我国期刊全文数据库搜集2001年到2008年期间的文献，以“心理咨询”为主题搜集，据不完全统计，共有5083条；以“心理咨询”为篇名搜集，据不完全统计，共有833条。同上世纪八九十年代相比，我国心理咨询的研究初具规模。
2.2我国心理咨询的宣传取得一定成果
就对心理咨询的态度来讲，我国公众对心理咨询经历了从怀疑到初步认同的过程。上世纪八九十年代，由于缺乏了解，一提起心理咨询，人们总是想到精神疾病，公众对心理咨询持漠视和怀疑态度。最近几年，各方面关于心理咨询的报道使公众对心理咨询有了比较客观的了解，我国公众特别是城市居民越来越积极关注自身的心理健康，对心理咨询的态度有所改善，持逐步接受态度。2008年零点调查公布的对北京、上海、广州、武汉等共10个大城市3254名常住居民的调查报告显示：在存在心理问题时，35.1%人愿意寻求心理医生帮助，38%的人视情况而定，有26.1%的人明确表示不去看心理医生。［3］以上数据表明，随着社会的发展，我国心理咨询的宣传取得一定成果，越来越多的人可能成为心理咨询的对象。
2.3我国心理咨询专业化建设取得较快进展
我国心理咨询起始于医院，其后在高校取得发展，上世纪九十年代心理卫生协会成立了心理治疗和心理咨询委员会，促进了心理咨询在我国的发展。近年来为了提供更多的专业人才，我国启动了心理咨询师的培训机制，并建立了相应的机构。当前，我国心理咨询机构和心理咨询师培训机构已经遍布全国。有数据表明，截至2006年7月，全国共有心理咨询师培训机构112个；截至2006年9月，全国共有心理咨询机构149个；到2007年9月，我国心理咨询师队伍已壮大到12万人。［4］我国心理咨询机构的完善和心理咨询师队伍的壮大促使我国的心理咨询沿着专业化的道路较快发展。
2.4我国心理咨询的法规建设逐步加强
当前，我国心理咨询建设逐步法制化。近几年来，我国心理咨询的管理颁布了很多标准，心理咨询机构的建立趋于完善，人才的培养初具规模。2001年8月，国家劳动和社会保障部制定的《心理咨询师国家职业标准（试行）》正式公布。2002年，心理咨询师被列入《国家职业大典》，同年7月，国家劳动和社会保障部宣布正式启动心理咨询师国家职业资格培训鉴定工作。2003年，劳动和社会保障部正式启动国家心理咨询师远程培训项目，培养专业的心理咨询师。2004年4月，心理咨询师职业资格鉴定在全国正式进行。2005年10月，《心理咨询师国家职业标准（2005年版）》的颁布，从此正式为心理咨询师确立了职业规范。2007年制定了《临床与咨询心理学专业机构与专业人员注册系统》，用文件的形式颁布了《中国心理学会临床与咨询心理学专业机构和专业人员注册标准》（第一版）和《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则》（第一版），进一步完善了心理咨询的管理体制，规范了心理咨询专业人员的职业行为。
3.我国心理咨询存在的问题
3.1我国心理咨询的市场需求不旺
虽然我国公众逐步趋于对心理咨询的认同，然而由于受到文化传统的影响，我国民众比较保守，出现心理问题时，宁愿自己去面对困难，也不愿意求助咨询人员的咨询服务，加之我国心理咨询服务市场良莠不齐，增加了一些人的顾虑，另外心理咨询要收取不菲的服务费，也让一部分人对心理咨询望而止步。2007年中国一些地区就出现了由于缺乏咨询对象，心理咨询机构处境艰难的状况。［5］［6］心理咨询的呼声较高但有效需求不足的“冰火两重天”的问题制约了我国心理咨询的蓬勃发展，是我国一线心理咨询工作者需要努力克服的问题。
3.2我国心理咨询工作人员的专业素质偏低
2008年秦漠教授等对我国六大区的心理咨询从业人员的调查表明：我国从业人员的专业水准让人担忧，心理咨询从业人员的学历背景为心理学的仅占总体的34.8%。秦漠教授分析认为，许多人可能是在接受了一些在职专业培训后进入心理健康服务领域工作的。［7］和国外咨询人员一般要具有硕士以上学位并且经过长达5年以上的专业训练相比，我国从事心理咨询工作的人员专业基础非常薄弱。学校部分从事心理咨询的人员是从从事政治思想工作的人员转来，这些人员虽具备心理学背景，却缺乏心理咨询技能的培训和实践；医院心理门诊的医务人员多是医学出身，没有系统地接触心理学知识；社会团体的心理咨询师的专业素质同样让人担忧。从专业背景看，我国的心理咨询师大多不是学习心理学专业，而是其他专业的心理学爱好者；从接受专业培训情况来看，咨询师的接受的培训时间短，专业素养与严格意义的咨询师的从业要求相差较大。我国心理咨询人员专业素质较低的问题制约了我国心理咨询的健康发展，是我国的培训机构亟待解决的问题。
3.3我国心理咨询缺乏有效监管
我国心理咨询的管理逐步走上法制化道路，然而，我国心理咨询行业的规范发展也存在较大隐患，原因在于我国对心理咨询师的培训和服务缺乏有效监管。具体表现在：第一，心理咨询从业人员的认证和资格审查不严。有些未经心理咨询资格的认证的人员或只经过简单培训的人员也进入咨询领域从事心理咨询工作。第二，心理咨询行业职业资格缺乏统一标准，劳动与社会保障部有“心理咨询员”和“心理咨询师”的职业认定，卫生部有“心理治疗师”从业认定，中国保健协会和人才交流中心又推出“心理保健师”的人才评定。［8］第三，我国没有建立起心理咨询工作效果评估和督导体系。我国一级心理咨询师的职业标准未启动，心理咨询的督导工作缺乏专业人员的完成。［9］基于以上原因，我国心理咨询服务行业管理比较混乱，我国心理咨询缺乏有效监管的问题制约着我国心理咨询行业的规范化发展，需要国家管理部门高度重视、加强协同，切实采取有效措施予以解决。
3.4建立适合我国国情的心理咨询任重而道远
我国现有的心理咨询的理论、方法和技术多引进于西方，而针对我国人民的心理特点所进行的研究不足。由于文化差异，西方心理咨询的一些概念仅仅是西方心理咨询发展的特定环境的产物，翻译的西方心理咨询理论并非完全适应我国人民的心理。有鉴于此，我国心理咨询工作者强烈地呼吁加强心理咨询理论的本土化，创建适合本国国情的心理咨询理论，并为此做出了一些创造性的工作。1999月，在首都师范大学召开的心理辅导国际研讨会上，香港中文大学林孟平教授在其主题演讲中提出了这个问题，引起了与会者的较大关注，并引发出广泛的研讨。［10］2001年12月，在清华大学召开了“华人文化与心理辅导的国际研讨会”，来自台湾、香港、大陆等地的一百多名心理咨询专家和临床学家热切地讨论了心理咨询本土化问题，并提出了许多本土化的治疗技术、方法。［11］近几年，诸多的学者撰文对我国心理咨询的本土化从发展历史、结合文化到创新技术、培养人才诸方面都作了深入的有意义的思考和探讨，虽然取得了一定的成绩，但是离建立完全适合我国国情的心理咨询的目标相差较大，我国心理咨询未完成适应国情的转变，标志着我国心理咨询行业发展的不成熟，还需我国心理咨询人员特别是专家在此方面作出贡献。
4.结语
综上所述，经过近30年的发展，我国的心理咨询初步得到了社会公众的认可，并走上了专业化、法制化的发展道路，我国的心理咨询取得了一定成绩，然而也面临着一些问题，如心理咨询市场推动力不足，咨询人员专业素质偏低，职能部门监督管理有待加强，以及心理咨询本土化转型未完全实现，因此需要经历一个长期的发展历程实现成熟和完善。
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关键词：中职学校；德育工作；心理健康教育
教育部印发的《中等职业学校学生心理健康教育指导纲要》中指出：中等职业学校学生心理健康教育是学校德育工作的重要组成部分，加强心理健康教育是增强德育工作针对性、实效性的重要举措。中职学校生源特点决定了职业学校德育工作的复杂性和艰巨性，所以我校把德育工作放在学校管理工作的突出位置，并把心理健康教育渗透到德育管理工作中，取得了良好的效果。
一、外部环境影响和学生群体特殊性决定心理健康教育的必要性
我校地处惠州市惠阳城区这个以个体商业为主的特殊地理环境，毗邻港澳等地区，受外来文化的影响比较大，校园周边网吧、游戏厅、卡拉OK歌厅等场所及各种网络污染；再加上自私、拜金、不遵守规则、赌博、吸等不良社会风气严重影响学生的人生观和价值观。许多学生在小学、初中阶段，由于家庭教育的不重视，缺乏爱的关怀，出现早恋、自卑等现象；又或是学校教育中因成绩不理想而被师生冷落，他们长期处于一种压抑、束缚状态中，导致道德情感的严重缺失。于是，各种不良的因素从不同方面、不同渠道在严重侵蚀现在的中职学生。
这些不利环境决定了我校开展德育工作的艰巨性和复杂性。学校如果还用过往的一大堆管理规定强制“灌输”给学生，德育管理部门仍沿用“警察式”的监管，必将引起学生群体的高度不满和心理抗拒，加大学校和学生的对立面，这对中职学校的德育管理是非常不利的。因此开展好形式丰富多样的心理健康教育来服务学校的德育管理工作是非常有必要的。
二、更新德育观念，多渠道、全方位为学生提供心理健康疏导
我校结合实际情况和学生特点，建立以学校德育领导小组、学生科、教研科组、班主任、团委、学生会为主线；以家庭美德、职业道德、社会公德和法纪教育、心理健康教育为主要内容；以开展系列心理健康活动为主要载体；以开展课题研究为引领；充分发挥学校、社会和家庭教育的整体功能，探索德育课、德育活动和心理健康教育三位一体的德育模式。建立以“心灵家园――学生心灵的港湾”为主旨的学生心理健康服务体系，成立“心灵志愿者协会”，将德育工作与心理健康教育巧妙结合起来，从而达到德育教育的目的。
自省级课题《中职学校心理健康教育创新模式研究》立项以来，心理健康教育的开展得到学校更大力度的支持，在软件上充实师资队伍同时，在硬件上也不断完善。建立起环境优美的心理咨询室。心理咨询的服务宗旨是“尊重、理解、同感、助人、保密”，给学生一个温馨、安全的倾诉空间。心理咨询室每天下午安排有心理教师值班，向全校师生开放，通过咨询，帮助他们克服心理障碍，如学习、就业、恋爱等问题，及时缓解学生因心理而出现的各种矛盾。心理咨询室的建立满足了学生心理预防、心理疏导、心理诊疗三种不同心理疏导的需要。这种全方位渗透式的德育管理模式，使整个学校形成良好的心理健康教育的氛围。
三、开展丰富多样的心理健康教育活动
近年来，我校开展了形式多样、丰富多彩的心理健康活动，除了专职的心理健康教育上课、心理辅导外，学校还聘请专家进行心理健康知识的讲座，不定时地对学生进行专门疏导，此举受到学生极大的欢迎。
每学期初建立学生心理健康档案，进行心理测试，及时发现学生心理问题。心理健康档案的建立，很好地掌握了学生心理状况，对学生中心理有偏差倾向的学生，及时进行干预，排解他们心中因家庭、就业、恋爱等原因产生的心理困惑。
“心理家园志愿者协会”是我校最活跃的社团组织。他们通过各种方式宣传心理健康知识，帮助学生克服心理障碍，缓解学生的心理压力，起到了重要的作用。“心灵家园志愿者协会”创办了自己的专刊――《心灵家园》，它是宣传心理健康知识的一个重要渠道，同时又为学生的文学创作搭建了一个良好的平台。“心灵家园志愿者协会”每年都开展“5・25心理健康周”，活动形式主要有：现场心理咨询、现场心理测试、团体游戏、学生手抄报或心理论文评比、心理剧表演、校园广播、心理电影赏析等。健康周不仅普及了心理健康知识，同时还营造一种关注学生心理健康，维护学生心理健康的氛围，提高了学生的心理素质。
此外，“心灵家园志愿者协会”成员还积极走出校门，参加各级文艺表演和献爱心活动（如到敬老院献爱心、儿童节慰问、省运会志愿者服务等），培养他们关注弱势群体，奉献爱心的精神，并在活动中得到启示、成长。学校每学期对在心理健康教育活动中表现突出的同学给予表彰、鼓励。
四、心理健康教育实施效果评价
学校对心理健康教育的重视，促进了全体学生健康心理的形成，学生整体素质得到全面提升。如学生对学校管理认可度提高了，学生和教师对立面减少了，后进生比率也在下降。学生呈现一种健康向上的精神面貌；同时，针对个别学生对就业的彷徨心理，心理教师的及时进行疏导，帮助他们重新树立正确的就业观和人生观，让他们对前途充满信心。
根据学校心理健康教育实施情况，心理教师李惠坚根据实际撰写的《中职学生心理咨询形式偏好的调查》获惠州市2010年中职学校教师论文一等奖。国家二级心理咨询师王玲琳老师撰写的《一例考试焦虑案例报告》2011年获惠州市中小学心理健康教育优秀教案评选二等奖、《一例毕业生就业心理问题案例报告》在第五届广东省中小学心理健康教育优秀论文评选中荣获二等奖，由她主持的课题《中职学校心理健康教育创新模式研究》，获广东省中小学心理健康教育“十二五”规划第一批科研立项课题。
此外，2011年，“心灵家园志愿者协会”被评为“爱・大家”首届珠江公益节“双千一百”评议活动“千个公益项目”的荣誉称号。
我校在心理健康教育方面所取得的成效得到了上级领导的充分肯定及同行的认可。惠州市教育局要求我校这一做法在市、区推广宣传，吸引了上级领导、专家到我校进行德育转型调研。
【关键词】 焦点解决；短期；心理治疗；应用；心理健康教育
20世纪80年代初，咨询家Steve de Shazer和Insoo Kim Berg夫妇以及他们的同事在美国威斯康辛州密尔瓦基的短期家庭治疗中心发展出焦点解决短期治疗（solution-focused brief therapy，以下简称为SFBT）。[1]目前，SFBT在西方越来越被广泛地使用，而在国内，SFBT应用于高校心理健康教育中，亦取得了很大进展。本论文尝试从产生背景、历史演变、理念及应用等方面对焦点解决短期治疗做了综述，并指出焦点解决短期治疗应用于高校心理健康教育的可行性与必要性及其应用于高校心理健康教育的流程与技巧。
1 焦点解决短期治疗综述
1.1 SFBT产生背景及其历史演变 美国咨询家Steve de Shazer和Insoo Kim Berg夫妇以及他们的同事在美国威斯康辛州密尔瓦基的短期家庭治疗中心，经过大量的临床研究、理论探索和专业培训，逐渐发展出焦点解决短期治疗（SFBT）。SFBT的形成和发展受多种因素的影响，主要表现为：首先，20世纪中叶，后现代思潮逐渐形成，后现代思潮反思与变革“现代”西方文化精神以及价值取向，强调不确定性、否定性、非中心化、非连续性、多元性。SFBT深受后现代思潮的影响。其次，心理治疗本身亦存在的一些问题。长久以来，大多数治疗师过分的依附于治疗理论，他们按照一定治疗理论治疗个案。但是，理论是假设性的，并不能够与个案一一对应。过分依赖治疗理论促使治疗实践面临困境。这促使得治疗师反思自己的治疗行为与方法。第三，随着社会的发展，心理治疗费用不断上升，更快速、更有效地解决模式成为治疗师们的一种追求，促使SFPT的产生以及普及应用。
1.2 SFBT的理念 SFBT将解决作为导向，把个案作为自身的专家，将聚焦于改变何以发生作为治疗过程，帮助个案寻找到目标、例外、正向经验以及未来远景，达到晤谈次数最优化，既注重效益，又重视效率。具体而言，SFBT主要有以下一些特点：第一，身份的转变。在传统的咨询模式中，咨询师大多扮演专家角色。而在SFPT中，咨询师不再是专家，是一个合作者，咨询者却是解决问题的权威。第二，过程的转变。在SFBT中，咨询师与咨询者建立合作的关系模式，取而代之的是一个合作的过程，重视合作与沟通。第三，咨询师更偏向于从正向意义出发为咨询者分析问题。第四，咨询师将咨询的重点放在解决问题上，并不在穷根追究问题本身及其产生的原因。第五，相信凡事都有例外，将咨询者往例外上引导，增强咨询者的信心。第六，尽量的减少咨询的次数，结合效益与效率。
2 SFBT在高校心理健康教育中的应用
2.1 SFBT应用于高校心理健康教育的必要性 无论是教育管理学生，或是学生自身发展，高校心理健康教育都需要SFBT，这使得高校应重视SFBT的应用。青少年处于自我发展认定阶段，高校运用SFBT，使学生在较短时间内发生改变，更好的完成自我价值的实现，无论是学校、还是学生本身，都需要SFBT的运用。在过去的二十多年中，国外学校心理工作者已将SFBT作为研究热点，学业问题、辍学问题、社交技巧和就业压力等一系列的学生问题都需要SFBT运用于高校心理健康教育中。
2.2 SFBT应用于高校心理健康教育的可行性 大量高校心理咨询实践证明SFBT适用于高校心理健康教育。一方面，大学生一般都具备良好的口头语言表达能力，思想活跃，擅于思考与反省，主动性、积极性较高。这使得SFBT更易运用于大学生群体。另一方面，大学生心理问题主要集中在人际关系、考试焦灼、就业压力等方面，我们不需要刻意用大量时间寻找产生的原因，只要解决即可。学校也希望心理咨询师能及时有效解决这些问题，使大学生能积极健康的学习，SFBT重视效益与效率的结合，符合高校心理健康教育的要求。
2.3 SFBT应用于高校心理健康教育的流程与技巧 SFBT应用于高校心理健康教育的流程大致可分为以下几个阶段：第一，倾听问题阶段。这一阶段，高校心理咨询师给学生以充分的倾吐空间，让学生叙述问题的细节，困惑等等。高校心理咨询师与学生在交流沟通中，不去追求探讨问题的成因，而是往解决问题的方向上引导。第二，寻求目标阶段。高校心理咨询师以平等、尊重、关怀的态度循序渐进的使学生寻求到自我的目标，并鼓励、引导增强自我目标实现的信心。第三，探讨实现目标阶段。明确了学生的期待目标之后，高校心理咨询师主要引导学生回忆例外成功的案例，再度获得曾经的喜悦，并增强了自信心，使学生相信将会再度发生例外。
针对SFBT整个治疗过程，De Shazer等人设计了一般化、预设性询问、评量询问、振奋性的鼓舞、赞许、奇迹询问、关系询问、例外询问、任务/家庭作业、因应询问等技术。[2]SFPT技术简要，容易掌握。
3 结 语
咨询师在SFBT指导过程中，以焦点解决导向的询问技术，引导当事人对自己问题情境的知觉、看法、思考和感受产生转变。[3]咨询师及其尊重咨询者，充分发挥其主观能动性，激励咨询者的自尊与自信，体现了当今世界的人文关怀精神。在高校心理健康教育中，SFBT为新生力量，具有远大发展前途。在今后实践中，我们应发挥其优势，使SFBT在高校心理健康教育中充分发展其积极作用。
参考文献
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A Case Report on the Counseling of College
Graduate with crisis of Self-identity
XU Dongxing[1]， HE Jiao[1]， XU Wei[2]， GAO Qian[1]
（[1]Office of Student Affairs of Wuhan University， Wuhan， Hubei 430072;
[2]School of Psychology of Beijing Normal University， Beijing 100875）
Abstract The visitor of the case came to consult because of her mixes emotion of anxiety-depression which was brought on by her crisis of self-identity as a result of difficulties in job-hunting and thesis before her graduation. Using the techniques of cognitive-behavioral therapy and the solution-focused brief therapy， her negative emotion has been eased after 8 sessions， and the visitor could understand herself better， and it means that counseling has a good effect.
Key words crisis of self-identity; emotion of anxiety-depression; cognitive-behavioral therapy; solution-focused brief therapy
自我认同感是心理学家埃里克森阐释的一个重要概念，是指“一种熟悉自身的感觉，一种知道个人未来目标的感觉，一种从他信赖的人们中获得所期待、认可的内在自信”。具体而言，自我认同是指个人对自我的能力、爱好、性格、理想等问题有全面、清楚的认识。形成稳定的自我认同是每个人都要完成的重要任务，这关系到个体能否体验自身的价值、能否良好地适应社会。而青年时期个体发展中的重要转折点或重大事件通常会对自我认同产生挑战，并可能导致个体陷入自我认同危机。
从学校心理健康教育工作来看，即将离开大学校园、从学校走向社会的毕业生，是自我认同危机的易感人群。在这一转折期，大学毕业生要展开激烈的就业竞争，做出职业选择以及要适应社会角色转变等等。这个过程中，如果个体遭遇比较大的挫折，就很可能危及个人不成熟的自我认同感，导致个体对现实无所适从，对未来感到迷惑，对自我产生怀疑。研究显示，大学毕业生的心理健康水平低于全国正常水平，尤其容易引发较高水平的焦虑、迷茫、混乱等不良情绪。这些负性情绪很多是陷入自我认同危机后的表现。本研究完整呈现一例采用认知行为疗法和短期焦点解决疗法对大学毕业生自我认同危机进行干预的具体过程，以期为此种心理问题的改善提供一些思路。
1 个案资料
1.1 基本信息
小璐（化名），女，25岁，某重点大学三年级研究生，未婚，身体健康。出生于农村，有兄妹二人。父母务农，家庭贫困。哥哥年长其3岁，已成家，无稳定工作。
1.2 主诉
小璐的家庭状况不好，靠亲戚接济上完中小学，家族对其寄予厚望。她从小学习勤奋，成绩优异，高考进入重点大学。大学期间，申请助学贷款，在学习和院系活动方面表现不错，常拿奖学金。大学成绩虽然突出，但对人力资源管理专业并不喜欢，毕业时依然选择保送本校本专业读研。研究生期间学习不如以前认真，感觉专业没有发展前途。去年年底开始找工作，情况不如意。从这个学期开始，觉得事事不顺，感觉到惶恐。找工作没有找到合意的，不知道自己究竟适合什么，也不想继续在本专业读博深造;毕业论文导师不满意，被打回反复修改;想着出国一直是自己的梦想，开始复习托福，但发现注意力不集中，学习效果不好，而且就算真的出国了也得不到家庭的支持。在同学眼中自己一直很优秀，之前也对自己的能力充满信心，但现在觉得自己很失败，在别人心中的形象毁了。以前不如自己的同学也有了相当好的去处，愈发觉得糟糕。眼看着毕业临近，马上就要进入社会，而外面的世界那么复杂，就觉得无助、茫然，感觉自己无法适应。一个月来想法很多，情绪波动大，对自己的状况感到焦虑、惶恐。睡眠也受到影响，对以前喜欢的东西提不起兴趣，觉得未来希望渺茫。4月份到校心理咨询室，目的是调整自己的情绪，希望自己能回到正常状态。
1.3 评估诊断
鉴于小璐表现出的抑郁、焦虑情绪以及受损的社会功能，而且已超过两个星期，在新的精神卫生法框架下，咨询师建议小璐先在本中心一位坐诊的精神科大夫处做抑郁症的排查，以确定进一步的治疗。经SDS、SAS和SCL-90测试，小璐的SDS结果为45，显示轻度抑郁;SDS为61，显示中度焦虑;SCL-90测试焦虑、抑郁、强迫因子得分超过正常值。精神科大夫依据测验结果及问诊，初步诊断为焦虑抑郁状态，一种在大学毕业生中较常见的心因性的负性情绪反应;大夫开了辅助睡眠的药物，并建议其心理咨询。经安排，小璐与咨询师商定进行定期心理咨询。
2 咨询方案
2.1 案例分析
该个案虽然以抑郁、焦虑、迷茫等负性情绪以及躯体表现为主诉，但在这些表面症状的背后，是更为深层的自我认同危机。本硕七年间，个案小璐都没有认真探索自己的职业方向，没有去社会机构实习过，也没有去了解其他专业，只是习惯性地在本专业上获得好成绩;她也没有去发掘自己的兴趣和优势，只是做一名好学生做的本分工作，没有为自己的社会人身份做相应的准备。她对自己的兴趣、职业发展、自我价值等都没有清楚的认识，缺乏良好的自我认同，只是问题在单纯的校园环境和顺利的学习生活中被掩盖了。而临近毕业，连续遭遇的就职挫折、论文不顺、职业发展选择困惑等等――这些在她多年顺利的求学中没有经历或深入思考过的，在毕业前夕全都涌出来，对她一贯的自我信念产生了威胁，让她陷入自我认同危机――她开始怀疑自己的价值和能力，不知道自己适合从事什么职业，无法清楚地认识自己，同时感到迷茫、混乱和失望。
2.2 方案形成
针对小璐的症状和咨询时间限制，决定采用较结构性、疗程较短的认知行为疗法和短期焦点解决疗法（SFBT），从内在以及现实层面帮助小璐认识自我和现实，重新整合自我认同，以完成当前任务，同时更好地应对后续发展。
从症状层面看，之所以采用认知行为疗法，是因为从前面的摄入性会谈中可以看到小璐在自我认识上存在认知偏差。认知行为疗法认为，心理障碍的产生并不是应激事件或不良刺激的直接后果，而是通过认知加工，在歪曲或错误的思维影响下促成的。从认知内容上看，小璐从小力争优秀和出众，习惯于通过努力来获得好成绩及肯定，她没有认识到这种通过与别人的比较来确认自我的方式其实很脆弱，容易在比较失利或遭受挫折时受到冲击;她也因为找工作不顺而觉得自己的形象毁了，全盘否定自我，这是一种绝对化思维。从发展过程上看，小璐从小家庭贫困，需要亲戚接济才能完成学业，可以想见，在她早年的经验中觉得自己必须要表现优秀，才是有价值的，才值得父母的爱和别人的帮助，这是一种“有条件的爱”。这就是贝克所言早年经验形成的功能失调性认知假设，具体而言为“接纳”类失调性认知假设，涉及到个体对自己是否被人喜欢、是否值得爱的信念。这个自我价值的核心信念，决定了她对事物的评价，同时也是她优秀的深层动力。在认知行为疗法的指导下，咨询的关键在于帮助小璐识别负性思维和核心信念对自己的影响，从而建立积极稳定的自我认识。
另一方面，小璐身上也有很多资源和优势的地方，故辅之以短期焦点解决疗法（SFBT）。SFBT以问题解决为导向，视个案为自身问题的专家，治疗过程主要聚焦于个案的资源、正向经验与未来远景，探索改变的可能，以尽可能少的次数对问题做有效的处理。小璐具有上进心、学习和交际能力强等特质，在以往生活有很多成功的经验。只是在毕业前夕遭遇了多种挫折，在这样的阴影之下，负性体验的部分被放大。因而，咨询重点在于帮助小璐发掘她身上已有的资源，调动起她内在的积极性，重新认识自己，解决现实问题。
咨询共进行8次，每周1次，每次50分钟，咨询免费。
3 咨询过程
咨询共分为三个阶段。
3.1 初步访谈阶段（1～2次咨询）
第一次：了解小璐的基本情况，积极倾听，建立良好的咨访关系;对小璐进行危机评估，并建议小璐找精神科大夫做进一步诊断。
第二次：在经精神科大夫评估后，达成咨询协议。小璐讲述现在自己的苦恼，咨询师对此进行理解和共情。对小璐对进入社会的焦虑，咨询师使用SFBT中的一般化技术，“在学校里生活了十几年，一下子要步入社会，不知道会发生什么，的确让人都会有些担忧。”一般化技术表达咨询师理解并尊重个案的心理体验，并视之为正常体验，帮助减少其焦虑。对于小璐表示的职业选择的困惑和纠结，咨询师运用改释技术，“你对于自己未来的发展很重视。”“很多人在面对人生重大选择时，都没办法很快做出决定”。这是一种重新建构的正向诠释，帮助来访者减少负性情绪、增加能量并重新界定问题。咨询最后，和小璐讨论咨询目标。首先将小璐描述的负性表现转化成正向的目标，“希望情绪能好转，对自己和工作有合理认识”，并对目标进行具体描绘，增加改变的希望和动机。
3.2 心理辅导阶段（3～7次咨询）
第三次：小璐反馈这个星期情绪稍微好些了，但论文等事项还是没有进展，也担心别人怎么看自己。咨询师鼓励小璐表达她的担心，并帮助她探索担心背后的想法及其对自己的影响。小璐坦诚，自己一直以来在同学眼中都是很优秀的，如果目前的状况被别人知道，自己在别人眼中的好形象就没了。另一方面，她也不能接受现在的状态，这更增加了不安、失望和责备。通过认知行为疗法，小璐了解到自己糟糕化的认知导致了不良情绪，而对情绪的不接纳态度反过来又影响到对自我的评价，形成了恶性循环。
后面，咨询师使用SFBT中的例外问句，问小璐“什么时候会感觉没有那么糟糕，那个时候发生了什么”，通过例外来提醒个案忽视了的问题解决资源。小璐说当自己在做事并且知道做的事是对的时候，以及从她在乎的人那里得到肯定的时候，会感觉好些。探讨这些对于小璐的意义与重要性。在这次讨论中，已初步涉及到小璐关于自我的核心信念。
第四次：对不合理的认知进行现实检验。在上次咨询后，小璐践行了咨询师的鼓励。一个偶然的机会在qq上和一个已经工作的老朋友聊天，自己尝试抛开担忧，向对方暴露自己现在的状况时，对方并没有觉得意外或者惊讶，并且也分享了她求职时期的迷茫与挫折。这些验证了她之前不合理的认知，小璐能更好地接纳自己的脆弱。这个朋友也帮助自己澄清了之前对于社会的一些糟糕的预设。咨询师对此表示肯定。这次咨询中通过讨论，咨询师帮助小璐认识到她深受家人灌输的价值观“要想获得别人的尊重就得读书读出个样来，在政府部门找个体面的工作”。小璐开始学会去检视让自己感觉到恐惧和担心背后的想法和原因，并对工作形成一些新的认识。
对于目前小璐非常重要是一再被搁置的论文。我们讨论怎样前进“一小步”。从SFBT观念来看，要随时把个案放在主控的位置，让她实践自己想出来的可行的办法。小璐最后决定先发邮件给导师，约个时间当面跟导师聊一聊。
第五次：深入探讨早年经历对自己的影响。上周小璐和导师讨论后，论文修改有了进展。对于考雅思，现在有些动摇。小璐坦诚出国是自己一直以来的梦想，但可能也是一种逃避，害怕找不到合适的工作，也害怕开始承担家庭的责任。咨询师鼓励小璐表达对家庭的任何感受。小璐说家庭让她感到很大的压力。她的爷爷是村里小学的民办老师，希望家族里能出个正经的大学生。在爷爷去世后，爸爸甚至借钱把她从农村送去县里借读最好小学的学校，每到开学，她都是在爸爸的“好好学习，不然下次某某家都借不到钱”的声音下走进新学期课堂的。这让她有一种危机感和愧疚感，每当表现不好时都会有自我责备。而家人也没有关注过她县城读书时的孤独和自卑，学习可以说是她唯一骄傲的资本和支持。
对于小璐伤心的讲述，咨询师耐心倾听，并进行共情，“这些年来，你为了不让家里失望，承受了很大的压力。你一个人这样走过来很不容易，让人心疼。”并进一步讨论小璐是如何走过这些艰难的时刻，有哪些内在的资源帮到了自己，并进行肯定。
第六次：重新树立积极的自我观念。小璐报告上次咨询后的当晚情绪波动很大，随后几天感觉到从来没有过的放松。她在思考“为自己而活”，之前那么努力都是为别人。上大学以后，自己为了有好成绩，很努力地学专业课，每年拿奖学金。但上研究生后，越来越觉得不喜欢本专业，变得越来越拖延。在这样的怪圈里，也失去了很多尝试的机会。
咨询师肯定了小璐的觉察，并进一步运用认知行为疗法的盘根追问法“如果怎么样会怎么样”，帮助小璐识别关于自我的功能失调性假设。她意识到原来在自己的信念中，自己必须要做得足够好，才感觉到自己是好的、有价值的。这像鞭子一样不断地驱使自己前行，去获得外界和自我的肯定。我们讨论一些新的、理性的信念，如：“遇到一些挫折并不代表我是失败的”，“我是有价值的，不需要一定要变成什么样子才有价值”。
3.3 巩固和结束阶段（7～8次咨询）
第七次：对自己的职业发展进行探索。小璐报告她已经开始参加招聘了，也开始参与同学们的一些聚会。讨论改变是如何发生的，怎么样继续保持，以增强改变的效果。进一步讨论理想的工作状态，找寻可能的职业方向。咨询师鼓励小璐因为年轻有很多不确定，可以做些尝试。
第八次：总结近2个月的咨询。小璐表示咨询让自己重新对自我有了认识，对自己的自我价值、性格、职业发展有了更清楚的认知。内心的这些变化也推动了现实层面的进展。前些天有家事业单位给自己一个offer，自己对这份工作还算满意，表示年轻也可以先尝试是否适合。毕业论文也通过导师签字能参加答辩了。小璐表示今后虽然还是会碰到困难，但是不会那么害怕了。在咨询结束时，用量表客观评估症状改善情况。经测试，小璐的SDS下降到 39分，SAS下降到52分，这说明小璐的情绪得到明显改善，恢复到正常水平，咨询取得较好效果。
4 结语
本个案具有一定的代表性。一向优秀的大学生当面临毕业、走出校园，需要做出重大的抉择时产生的自我危机。大学是一个人迅速发展变化的时候，也是自我认同形成的关键时期。如果在大学期间，个体对自我进行了有益的探索和尝试，基本形成了清楚稳定的认同，就能在进入社会时做好充分准备，适应社会并继续发展自我;反之如果自我探索不充分，就容易在毕业时出现认同危机。这也说明了对大学生进行自我认同方面的心理教育势在必行。在大学生心理健康教育工作中，可以通过心理健康教育课程、常规的心理咨询、普及性讲座等多元化的方式帮助大学生形成良好的自我认同。
此外，本案中采用的认知行为疗法和短期焦点解决都是疗程较短、偏结构化的疗法。对毕业生而言，他们时间相对紧张，采用这类疗法进行咨询相比于其他流派的长程咨询更具现实性;另一方面，大学生领悟能力较强，自我功能较强，这也是在认知行为疗法和短期焦点解决疗法中可以利用的非常重要的资源。未来希望有更多的咨询师采用两类疗法对大学毕业生的情绪问题进行咨询实践，并进一步采用大样本的随机对照实证研究考察不同疗法的干预效果。
大学生正处在心理的第二次“断乳期”，心理问题出现频繁但是缺乏相对独立的处理能力，不少需要心理援助甚至处于心理危机状况下的大学生，并不愿意主动寻求帮助，为此，其心理健康状况一直受到社会和学术界的关注，如何帮助大学生有效处理心理困惑、应对心理危机、增强心理健康素质，成为当前高校教育工作者面临的急迫课题。心理求助是大学生解决心理问题的重要途径之一。心理求助是指个体在遇到心理和情绪方面的困难时，主动向外在社会资源寻求包括理解、支持、信息、建议、治疗方法等帮助以达到解决心理困扰、促进自我心理成长的过程。心理求助有两大类：一是专业心理求助，指的是向受过专门训练或者专门认证的人员求助，诸如精神科大夫、心理咨询师、心理卫生工作者等；另一类称为非专业心理求助，是指向非专业人员（如家人、朋友、学校里的普通教师）求助。笔者以“大学生+心理求助”为题名、关键词、摘要，搜索出国内108篇研究论文，并根据以下标准筛选出64篇进入综述范围：①关注大学生心理求助的现状实证性描述；②以大学生为被试，关注与心理求助行为或者态度有关的变量。本文综述前人研究，总结我国大学生心理求助的特点和影响因素，旨在为当前高校的心理健康教育工作提出切实可行的建议。
1大学生心理求助的主要特点
1.1先求诸己，后求诸人的求助倾向
个体求助行为是一个分阶段的内部决策过程，首先是对心理问题的知觉；其次是自评估，判断自己是否愿意和有能力独立处理所面临的问题；阶段三为他评估，主要评估能否寻得合适的资源解决心理问题。大学生倾向于自助解决问题，在觉察问题之后，多数大学生会选择自己消化或者解决问题，这也是大学生心理问题相对隐蔽的原因。当自助阶段不奏效时，大学生会考虑向关系密切的人求助，多数大学生仅在面临严重的心理困扰时，才选择专业心理求助。不少研究发现，在一般问题上，朋友是大学生首选的求助对象，其次是家人和恋人。虽然心理咨询师极少成为大学生的第一求助对象，但是部分大学生在求助非专业人员后，也会视心理咨询师为第二或第三求助对象。
1.2因问题而异的求助对象
大学生的问题主要集中以下几类：人际、情绪、自我规划发展、恋爱、家庭关系矛盾、学业以及其他的病理性问题。尽管大学生心理求助表现出相似的过程，但在不同问题上的处理方式又有所差别。例如，学业问题较倾向于向朋友和老师求助；人际关系和就业问题更倾向于向家人和朋友求助；恋爱问题优选寻求朋友和恋人的帮助；而在情绪问题上，向学校心理咨询师求助的比例大大增加。因此，大学生的心理求助，根据问题的风险性和可控性，有明显区分，当问题变得相对不可控时，更容易寻求专业心理帮助。
1.3相对淡薄的求助意识
大学生的主动求助意识相对薄弱，不少大学生及时身处危机当中，也意识不到自己需要帮助，或者不知道如何寻求帮助或者专业心理求助，甚至多数学生宁愿极力掩盖心理疾患也不愿进行心理治疗。秦向荣和马莹[4]对上海1139名大学随机进行调查，发现近七成的大学生对本校的心理咨询机构不熟悉；高东的研究中不了解不熟悉的比例更是高达90%以上；廖文娜[6]对高职学生的调查发现，超过2/3的学生需要心理帮助但并不付诸行动，向专业心理咨询人员和医院医生求助的比率更低，仅有一小部分会主动选择专业心理求助。
2大学生心理求助的影响因素
2.1个人层面的影响因素
2.1.1年级的影响：高年级的学生对心理求助的态度显著比低年级开放，大二、大三学生在求助的开放性上显著高于大一[8]。年级的差异既与个体的成熟度有关，也受高校心理健康教育普及性的影响。刚入校的大一学生面临着一系列的适应问题，经常出现心理困扰，再加上心理健康常识比较匮乏，容易导致对心理疾病的非理性认识。随着大学生涯的发展和心理教育教育的推进，大学生身心发展逐渐成熟，知识面更加广阔，对心理疾病的认识也变得更加理性。
2.1.2性别的影响：女生的求助态度相对积极，遇到心理问题时更愿意求助，而男生更倾向于自己独立解决问题。但是也有一些研究中发现，男生的专业心理求助可能性反倒更高[10]。笔者认为，有两个因素可能会影响性别差异。一是性别角色意识。男生在成长中接受了很多特殊的价值观点，比如不要轻易显露感情、要更加独立、更被期待着自行解决问题等，因此表现出一般求助行为相较于女生少。二是个体自身的社会支持系统。女生的社会支持系统相对比较完善，更容易求助于身边的熟悉人群，非专业心理求助行为比例较高；而男生由于资源和性别角色问题，在难以向身边熟悉人群求助的情况下，就更容易会选择专业心理求助。
2.1.3出生地及家庭影响：农村生源学生的心理求助行为较少，更倾向于自己解决问题；城市生源学生则更愿意进行心理求助[9-11]。农村生源学生的人格特征表现为审慎、内省、有自卑感、独立性强，他们对心理求助可能存在更多的负面评价，接纳度更低，主动求助的动机不强。而恰恰是这类学生，在经济和生的适应等方面承受更大的压力，更容易产生心理冲突，更需要专业人员的心理帮助。国内少有提及家庭关系的研究，余晓敏和江光荣[9]的研究发现，家庭经济地位会正向影响大学生的心理求助意愿；刘艺龄等[12]的研究发现，父亲的求助态度影响男生的求助态度。但是，国外有大量研究发现，与母亲之间的交流和对母亲的依恋安全感是预测大学生心理求助态度的显著变量，母亲的文化程度与学生的专业心理求助有正相关[13]。因此，中国家庭对孩子的影响可能也是存在的，只是尚缺一些实证研究，这也是以后研究的方向。
2.2社会层面的影响因素
2.2.1专业心理帮助的可获取及可信任程度：专业心理帮助在国内的普及率相对较低，即使在相对容易获取的高校里，心理咨询机构的使用频率还是相对较低。归纳国内的研究，有以下几点因素值得思考。①高校心理咨询机构的存在感和可获取性较弱。很多高校的宣传工作不足，大学生对心理咨询结构的功能、原则及心理咨询人员的职责等不了解；有些高校心理咨询机构设置相对偏远，大大降低部门存在感，从而影响了大学生寻求专业心理求助的可能性。②大学生对高校专业心理服务能力的不信任。多数高校的心理咨询机构采用专职教师与兼职咨询师相结合的工作体制，对兼职咨询师的准入资格宽松，后期的培训和督导不足，从而导致专业心理服务水平良莠不齐。学生的首次心理求助体验将会直接影响其对专业心理服务的态度。③大学生对专业操守的不信任。很多大学生担心自己的求助原因和咨询内容暴露给辅导员或周围同学。如何提高咨询的保密性和学生的信任度，是提高大学生心理咨询机构使用率的重要因素。
2.2.2污名的影响：污名是指个体在人际关系中具有某种负面的、不受欢迎的属性，导致其价值受损、身份被贬抑。有学者认为，污名是阻碍大学生寻专业心理帮助的主要原因，大学生存在着不同程度的污名，未来访者比主动来访者更严重。关于大学生心理疾病污名的调查显示大学生群体不愿意参加心理咨询，绝大部分（77%）是因为怕被误解，认为一旦去咨询，就是心理上有问题，怕被同学嘲笑疏远。充分表明了大学生群体中存在着比较普遍的心理疾病污名，突出地反映了降低大学生心理疾病污名、加强心理健康教育是必要的。
3对高校心理心理健康教育工作的建议
3.1加强心理健康教育宣传
高校大学生关于心理疾病的认知还处于低认知、浅层次阶段，因此高校心理健康工作的重中之重在于需要通过多种途径做好宣传和教育工作。一方面，通过开设心理健康教育课程进行心理健康教育，重点加强对低年级学生的引导，帮助低年级学生尽快实现适应，通过对心理问题的介绍，提高学生对心理问题的客观认识和接纳程度，降低污名。其次，通过开展多种形式的心理健康服务，诸如广播、心理沙龙、心理剧等方式，充分利用自媒体渠道，加强学生除了课堂教育的之外的知识吸收，使大学生更快了解心理问题的表现和掌握一般心理问题的调适方法，提高心理健康水平。第三，针对不同群体重点引导，诸如男生群体、农村生源学生、带药上学学生等，高校应该引导学生改变观念，一方面，树立科学合理的心理危机意识，在遇到较大压力和心理冲突时能够主动进行寻求帮助；另一方面，逐步完善社会支持系统，增加非专业人员求助的可能性。
3.2努力构建自助、互助的心理健康氛围
鉴于大学生对非专业心理求助较高的需求，努力提高大学生的心理健康水平就要培养大学生积极的心理求助特质，并使其不断地完善自己的社会支持系统，促进大学生心理求助品质与社会支持系统共同提高。一方面，努力形成友爱、和谐、互帮互助的校园文化，鼓励学生挖掘身边的社会支持，注重加强与学生家长的沟通与联系，给学生提供更多的社会支持，促进学生社会支持系统的完善；另一方面，以学生团体的形式开展活动，或者鼓励大学生参与各种互助式的团体，由专业人员予以指导，这样可以减少学生求助的顾虑，同时扩大心理教育的覆盖面。
3.3提高专业心理服务水平，增加学生的信任感
大学生对专业心理求助的使用频率还是相对较低，一是在于信息和资源的可获得性，二是高校心理健康服务的专业化水平。除了心理健康知识的传播之外，心理咨询中心也需要加强对自身的宣传，提高存在感，降低公众对于心理健康服务机构的陌生感和神秘感，避免学生出现心理困扰却求助无门的情况。另外，心理咨询机构的专业服务水平需要有所保障和进一步加强。不少专职教师在校期间的系统心理咨询培训不足，入职之后也是边工作边练习的状态，再加之目前高校难以保证足够的咨询师资源，多数采用专兼职相辅的工作模式，这样专业性也大打折扣。在心理学专业学生的培养上，需要加强其实务能力的训练和实践；对于兼职咨询师，可以适当提高其准入标准，严格把握兼职咨询师的资历。服务期间，做好专、兼职咨询师的工作考核，保障心理健康服务的专业水平；要求专、兼职咨询师参加统一的督导，在督导或者同辈督导中更好的处理学生心理问题；鼓励专职、兼职咨询师参加专业技能培训，不断提高自身水平。
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