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中医药养生论文赏析八篇

发布时间:2023-03-23 15:15:40

序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的中医药养生论文样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。

中医药养生论文

第1篇

论文摘要:本文旨在当前高职学生对英语目的语文化了解严重缺乏,高职类学校及老师时学生跨文化意识培养认识不足,而英语交际的重要性经常会由此导致文化休克的情况之下,分析了培养学生目的语国家文化意识的重要性,意使高职的学生英语学习达到“实用为主、够用为度”的真正目标。

二十一世纪是一个富有挑战性的世纪,随着我国对外开放的进一步深人、加人世界贸易组织以及网络时代的到来,切使得我国与国际间的交往越来越频繁,英语的地位显得越来越重要。英语作为重要的信息载体之一,已经成为人类生活各个领域中使用最广泛的语言。面对这一机遇与挑战,学生理所当然把英语看成是走向社会、进行对外交往的必要工具。而过去对外语人才的培养目标仅仅定位在听、说、读、写、译技能层次上,现在看来已经不能适应市场经济的需要。在国际交往中,由于人们的交际背景、社会制度、意识形态、思想方法、观念、心理、生活经验等方面的差异,就造成文化差异。如果不了解对方的文化与风俗习惯,不可能进行顺畅、有效的交往。没有了这种交往,社会的封闭只会阻碍经济的发展,违背社会发展规律。因此,作为高职英语教学第一线的工作者有责任、有义务首先意识到培养学生目的语国家文化意识的重要性,以提高学生对英语文化的理解和敏感度,避免在交往过程中产生的文化冲突和文化休克。

一、有助于提高学生学习英语的兴趣,调动学生学习英语的积极性

由于目前高职英语的教学仍是传统教学法,只停留在对单词字面意思的解释,对语法规则的枯燥无味的讲解,课后练习还是背单词、课文,做试卷。学生学习毫无兴趣可言,更谈不上学习积极性,这就造成一连串的不良影响。学习兴趣与学习动机是推动学生学习的一种内部动力,对激发学生学习的积极性有至关重要的作用。在英语课堂教学中,把对单词、语法的讲解与目的语国家的文化背景、风俗习惯、交际礼仪、历史地理结合起来,就能大大激起学生学习的热情,引发良好的学习动机,因为这种文化知识的学习无论是在内容上,还是在学习方法与途径上,都与单纯对英语语言知识的机械学习有本质区别。这样既让学生学到了丰富的知识,又让学生充分了解了月的语国家的文化,引起他们的学习兴趣,最终也促进了语言的学习。比如:我在讲到句子:Are you married?时,我就说到,在国外婚姻状况是一个涉及到个人隐私的问题,在与外国人交流时不要涉及到这个话题,要不会引起很不愉快的结果,甚至会导致合同、谈判等的失败。而我们中国人相互之间交谈时总是会问到:How old are you?Are youmarried?How many children are you?etc.这些都是外国人交流时忌讳的话题,这就是中西文化的差别所在,我们这篇文章是面试所以就涉及到询问个人基本情况,这是场合与要求不同。于是我又补充了:never married, separated, porced, engaged, widowed,学生在轻松愉快的心态下吸收知识,接受目的语文化的教育。

二、有助于拓展学生的知识面、提高学生的理解能力

英语教学不单纯就是语音、单词、句子、文章、语法等的语言教学,它应该还包括目的语国家的文化教育。英语教师在教学过程中,应该要结合自己每一节课的特点有意识地导人相关的文化背景知识,让学生真正掌握这些字、词、句的特定的文化内涵。文化背景知识的内容相当丰富,它涉及到目的语国家的政治、经济、历史、地理、宗教、科技、文学、艺术等等,学生一旦掌握了它们,就大大拓宽了他们的知识面,并且实实在在地提高了他们对英语听、说、读、写、译的理解能力。比如:听力对很多英语学习者来说是个难点,为了提高听力他们就到处寻找原因,毫无章法地加大听力的量,结果收效不高,他们没有想到这与对目的语国家的文化、政治、经济等情况的熟悉程度密切相关。考查学生的听力,其实是对他们的英语水平、知识面、以及对这些知识综合运用及分析能力的检验。又如:学生的阅读理解能力,不是说学生的英语语言知识很扎实,语法学得很透彻就具备了较强的阅读能力,恰恰相反,由于他们对目的语国家的文化不了解,给他们的阅读造成了很大的障碍,因为一个民族的作品总是和这个民族的文化密不可分,语言是文化的载体,语言与文化是相互依存,相互影响的,离开其中一方谈另一方都是不切实际的,任何语言都是由它所处的文化编织而成的。只有对目的语文化有了一定的了解.才能真正掌握文章的精髓。 三、有助于学生更为深刻地理解交际对象的价值观念、思维方式,从而培养学生的跨文化交际能力

当今世界是个开放的世界,随着科技的迅猛发展,地球变得越来越小,有著名学者用Global Village来形容全球人的联系越来越紧密、越来越频繁。而全球各国的文化存在很大差异,这就给人们的交流造成巨大的障碍。语言学习的目的就是communication,占一先生认为:“语言教学中的文化背景知识以其功能角度来看,应分为两种一知识文化和交际文化。”知识文化指的是不同文化背景的人们交际时,不直接影响传递信息的文化因素,指一个民族的政治、经济、教育、宗教、法律、文化艺术等文化知识。交际文化指的是不同文化背景的人们进行交际时,直接影响信息准确传递(即引起偏误或误解)的语言和非语言因素。它包括问候、致谢、称呼等习语和委婉语、禁忌语等。而在与外国人交流过程中,如果犯一点语法错误本族人倒是可以原谅和宽容的,但如果犯得是文化错误,有时性质就比较严重,甚至于让外国人难以接受,往往会导致谈判的失败。而据调查在与外国人接触、交往过程中,文化错误远远高于语法错误,这些错误集中地表现在价值体系的冲突和文化习俗上,这样很容易造成交流、接触双方的感情上的尴尬与不愉快。比如:一位从美国来上海教英语的女教师,去了人民公园的“英语角”。回来后有人问她观感如何,她面带不悦之色说:“我好像去了一次海关或警察局,因为他们总问我’What’s your name?How old,you?What’s your husband do?Howmuch do you earn in China?”所以在英语教学中,我们不仅要培养学生的语言能力,更重要还是培养学生的文化意识,使学生在与外国人的交流过程中学会得体地使用语言。只有培养了学生对地位、角色、态度、目的、观念、礼节习俗等方面的文化敏感性,才能有效地克服交际过程中的文化障碍。文化方面的差异直接影响学生的交际能力,所以在不同的社会文化背景中,人们用语言进行交际的习惯方式各不相同。在英语教学中,教师很有必要有意识地导人文化知识,这不仅能帮助学生有效地提高其语言理解能力,还能帮助学生不断提高跨文化交际能力。

四、有助于学生对中外文化及其关系形成正确的认识

第2篇

在论文撰写的过程时就要阅读相关的文献资料来帮助完成写作,我们常人的知识有限必须要依靠他人的劳动成果来论证自己的学术论点,这样的引用就是参考文献。下面是小编整理的关于四季养生论文参考文献,欢迎大家阅读赏析。

四季养生论文参考文献:

[1]何颖.《黄帝内经》养生思想探析[J].医学与哲学,2010,31(5):56-57.

[2]熊鹏辉.阴阳与中医养生[J].中国民族民间医药,2012,21(4):28.

[3]董一帆,张光霁.论“生生”在《内经》养生思想中的体现及其对现代养生学启示[J].浙江中医药大学学报,2014,(4):389-391.

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[5]熊鹏辉.五志与中医养生[J].中国民族民间医药,2012,21(2):17.

四季养生论文参考文献:

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[2]易银飞,麦舜妍.广州银发旅游市场需求与开发研究[J].科技创业,2011(03).

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[4]孙樱,等.人口休闲行为的时空特征初探[J].地理研究,2001(05).

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[6]杨国良.城市居民休闲行为特征研究—以成都市为例[J].旅游学刊,2002(02).

[7]林勇强,史逸.城市老年人室外休闲行为初探—以老年人室外活动场地设计为例[J].规划师,2002(07).

[8]岳俊芳.浅谈我国老年休闲市场的开发[J].成人高教学刊,2005(01).

[9]陈金华,李洪波.史文化名城老年人口休闲行为研究—以泉州市为例[J].泰山学院学报,2007(02).

[10]严冬琴,黄震方.城市老年人养老休闲需求与选择行为研究—以长江三角洲地区老年市场为例[J].商业经济,2009(05).

[11]李天元.成都市旅行社开发完善退休老年人旅游产品的思考[J].城市旅游研究,2011(01).

[12]黄婧,曾克峰.湖北省恩施市银发旅游开发对策研究[J].现代商业化,2011(05).

[13]邓军华.河南老年旅游市场现状及发展对策研究[J].服务经济,2011(06).

四季养生论文参考文献:

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[3]王英杰,自然之道——老子生存哲学研究[M].北京:人民出版社,2010.9

[4]王治国,道德经译评[M].北京:北京师范大学出版社,2012.6

[5]王佐良,英国浪漫主义诗歌[M].北京:人民文学出版社,1991.

[6]杨德豫,华兹华斯诗选[M].桂林:广西师范大学出版社,2009.4

第3篇

(1) 唐代王冰从阴阳互制理论出发, 认为养即制也, 故曰春食凉, 夏食寒, 以养于阳;秋食温, 冬食热, 以养于阴[1]。通过互制, 达到互养, 扶阳消阴, 壮水制火, 使阴阳平衡协调。春夏阳气亢盛, 应多食寒凉之品以制约其阳盛, 秋冬因其偏胜, 应多食温热之品达制约阴盛的目的。但阴阳总是处于一个此消彼长的动态平衡状态, 这种消长变化于阴阳偏盛有着本质的区别。王冰的阐释虽合医理, 但与春夏养阳、秋冬养阴这种顺应四时阴阳变化调养阴阳的观点相去甚远, 故后世医家较少附和。

(2) 明代马莳认为:圣人于春夏而有养生长之道者, 养阳气也;于秋冬而有养收藏之道者, 养阴气也。[2]强调人应顺应春生、夏长、秋收、冬藏的生化作用和规律养生, 即春夏应顺温、热生长之气养阳, 秋冬应顺冷、寒收藏之气养阴。即是从顺应四时阳气生长规律立论出发, 告知大家春夏顺其生长之气, 当养人之阳气, 秋冬顺其收藏之气, 当养人之阴气。后世医家一般认为, 马莳阐释春夏养阳, 秋冬养阴为顺气而养较符合经旨。

(3) 明代张介宾从阴阳互根的角度提出了:春夏养阳是为了养秋冬之阴, 使得秋冬少患阴盛之病;秋冬养阴是为了养春夏之阳, 使得春夏少患阳盛之疾。《类经》曰:夫阴根于阳, 阳根于阴, 阴以阳生, 阳以阴长。所以圣人春夏则养阳, 以为秋冬之阴, 秋冬则养阴, 以为春夏之阳, 皆所以从其根也。[3]张介宾还从体质及预防学的角度加以论述:今有春夏不能养阳者, 每因风凉生冷, 伤此阳气, 以至秋冬多患疟泄, 以阴胜之为病也。有秋冬不能养阴者, 每因过热, 伤此阴气, 以致春夏多患火症, 此阳胜之为病也。张介宾提出的善补阳者, 必于阴中求阳, 则阳得阴助而生化无穷;善补阴者, 必于阳中求阴, 则阴得阳升而泉源不竭。这种阴中求阳、阳中求阴的治疗方法是阴病治阳, 阳病治阴治疗原则的具体运用, 于后世有重大影响[4]。

(4) 清代张志聪从阴阳盛衰对比立论, 在《素问集注》说:四时阴阳之气, 生长收藏, 化育万物, 故为万物之根本。认为春夏之时, 阳盛于外而虚于内;秋冬之时, 阴盛于外而虚于内。故圣人春夏养阳秋冬养阴, 以从其根, 而培养之。[5]根据阴阳盛衰对比, 春夏体内存在相对的阳虚, 故当养其内虚之阳;秋冬体内存在相对的阴虚, 故当养其内虚之阴。此观点亦有所牵强, 后世医家亦较少附和。

2 当代医家的不同看法

吴伟[6]认为春夏季节阳有余而阴不足, 而恣食生冷寒凉之品, 远热近寒, 恣意损伤阳气, 而相应地注重保育了阴气。秋冬季节阴有余而阳不足, 恣食辛辣温热之品, 远凉近热, 恣意耗伤阴气, 相应地注重保育了阳气。故春夏养阳, 秋冬养阴论是告诫人们春夏阳盛于外, 并非阳气亢盛, 而是人体顺应春夏生长之性的正常反应, 所以慎勿裁伐而应惜之养之;秋冬之时, 阳敛于内, 阴盛于外, 亦非阴气独盛, 而是人体顺应秋冬收藏之性的正常反应, 所以不能伤阴而助阳, 而应顺应自然, 惜其阴气。魏凤琴[7]把春夏养阳, 秋冬养阴理论与体质学说相结合, 认为要达到春夏养阳, 秋冬养阴的养生日标, 不论在饮食调养、运动锻炼等各方面, 都必须根据各自的不同体质特征, 选择相应的养生方法和措施。并且认为张志聪的认识, 更适宜于指导阴阳平和质和偏阴体质的人顺时养生, 王冰的认识适宜于指导偏阳体质的人春夏养阳。金荣疆[8]认为春夏养阳, 秋冬养阴的养不应理解为积蓄、积存、助长, 应为保养、调养之意, 顺应时节调养阴阳, 具体方法为春导阳生, 夏泄阳热, 秋滋阴长, 冬避阴寒。王红玉[9]认为春夏养阳, 秋冬养阴的基本含义是要求人们顺应大地四时的变化, 调节情志, 调整饮食以及作息时间, 以养护阳气。谷松[10]认为对于春夏养阳, 秋冬养阴不能简单地理解为春夏只对人身之阳进行调理, 秋冬只对人身之阴进行调理, 而参合四时气机升降浮沉、素体阴阳盛衰, 辨证论治, 以平为期使阴平阳秘。黄大宇[11]认为春夏养阳, 秋冬养阴二句为互文修辞, 其主要精神应理解为:一年四季中, 要根据每个季节的阴阳偏盛偏衰特点, 采取相应的治疗或保健方法来调节阴阳, 使身体保持阴阳平衡。

3春夏养阳, 秋冬养阴之己见

3.1春夏秋冬应为一年四季

笔者认为, 此处的春夏秋冬, 并非传统季节的春夏秋冬, 而是一个周而复始阳气渐盛渐衰的过程, 阴阳之间通过持续相互消长的运动变化, 达到动态平衡的状态。《素问脉要精微论》中冬至四十五日, 阳气微上, 阴气微下;夏至四十五日, 阴气微上, 阳气微下的条文, 亦说明冬至之后阳气逐渐旺盛, 阴气逐渐消减。故冬至进食温补之品, 是顺应阳气生长升发, 实则是符合天人相应之理的[12]。冬至之后, 阳气逐渐生发, 夏至之后, 阴气开始旺盛。人体应当根据四时的阴阳变化而调理阴阳。可见冬至之后应当注重固护阳气, 夏至之后应当保重阴液。并非说夏至之后就不用养阳、冬至之后就不用养阴。不论是常人还是病患, 四季都应注意顾护阳气和阴液, 不可对经典生搬硬套。

3.2养当为护

春夏养阳, 秋冬养阴讲述的是在平人状态下如何协调阴阳, 是为一条养生原则, 而并非病已成时, 如何地谨察阴阳所在而调之, 以平为期。对于平人来讲, 滥用温阳滋阴药, 犹如杀人于无形。阳化气, 阴成形。阳气是机体生命活动的原动力, 阴液是生命的物质基础。故春夏养阳应注意不要伤及阴液, 秋冬养阴注意不要耗损阳气。不论是平人还是病患, 四季都应注意顾护阳气和阴液[13]。

3.3 因人制宜

按照中医学因人制宜的原则, 养生不能一言以蔽之。素体阳盛之人, 秋冬应预养其阴以防春夏出现内阳联合外阳亢而为害的病理状况, 春夏之际也应注意阴液的保养。素体阴盛阳虚之人, 春夏预培其阳以防秋冬阳虚更甚;秋冬之时也应注意阳气的保养[14]。在疾病状态下, 人体阴阳气机相对平衡的状态遭到破坏, 不可再片面运用春夏养阳, 秋冬养阴的理论指导实践, 应当辨证论治, 合理遣方用药。

参考文献

[1]王冰.黄帝内经素问[M].北京:人民卫生出版社, 2014:22.

[2]马莳.黄帝内经素问注证发微[M].北京:学苑出版社, 2011:19-20.

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[6]吴伟.春夏养阳, 秋冬养阴之我见[J].河南中医, 2004, 24 (9) :16.

[7]魏凤琴.春夏养阳, 秋冬养阴中的体质观[A].中华中医药学会第八届中医体质研讨会暨中医健康状态认知与体质辨识研究论坛论文集[C].中华中医药学会体质分会, 2010:2.

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[12]冷玉林.论春夏养阳, 秋冬养阴之本义及四季养生[J].中医研究, 2016, 36 (2) :65-67.

第4篇

千锤堂名扬台湾

作为中华瑰宝的传世秘方千锤堂的膏药,主治风湿骨病、类风湿、颈椎病、腰间盘突出、关节炎、肩周炎、坐骨神经痛、滑膜炎、脊柱炎、腱鞘炎、跟骨刺、骨质增生、腰肌劳损、跌打扭伤、手脚麻木等20余种风湿骨病以及哮喘咳嗽、胆囊炎、乳腺炎、腮腺炎、前列腺炎、腹痛腹泻、痔疮、静脉曲张、咽炎、牙痛等20余种常见病。对于足跟痛、脚踝骨痛、肩周炎及正在疼痛的多种病症,患者贴上几分钟即可见效;患腰间盘突出压迫坐骨神经痛(正发病的)的,哪怕是有些抬着或搀着的患者,在腰及相关穴位上组合贴上此膏药也会明显得到改善。

正因如此,名播四海的千锤堂,在掀起了一场又一场致富热潮的同时,也引起了专家学者的纷纷关注。这不,2012年3月14日,千锤堂总部的薛恩生总经理就带着中华医药的传承瑰宝“千锤堂的远红外筋骨痛可贴”赶赴台湾,参加由中医署、中医院委员会和中医师工会联合主办的“2012年台湾国际中医药学术论坛”。参会代表分别是来自美国、加拿大、日本、韩国、新加坡、马来西亚、印度尼西亚等世界各地的学者和专家,参会人员高达2000余人,仅大陆就有300名代表出席。

这次盛会不仅规模高、影响力巨大,而且学术权威。各国代表纷纷提出了精湛的论文,仅研讨会就多达58场,其中包括中医基础理论,中医经典研究和中医方剂探讨等。此次盛会以“弘扬发挥中医疗效,确立中医国际地位”为目的,通过对中医药文化传承、发展的论证,从而推动中医药“传承、创新、全球化”的发展态势,借以促进中医事业的蓬勃发展。

薛总根据十年临床经验的总结和人体经络循行规律独创的“人体四穴疗法”,一经宣讲后,立刻受到了专业同行们的广泛认可。薛总的 “除疾养生保健论文”,更是受到大会组委会的强力推崇,在近百篇学术论文的筛选中,仅有44篇论文入选论坛大典,其中就包括薛总的这篇“除疾养生保健论文”。千锤堂薛总的此次台湾之行,不仅为中医学术的发展和弘扬增光添彩,他更是将深藏于民间的传承瑰宝“千锤堂”的远红外筋骨痛可贴,发扬光大,使之造福于世。

立竿见影显奇效

专家认可赢盛誉

凭借着立竿见影、药到病除的神奇疗效,千锤堂的远红外筋骨痛可贴,此次在台湾更是赢得了多位专家、学者的认可和美誉。

“福建中医大学中西医结合研究所”贺立维教授,参会期间,正好肩周炎犯了,疼痛难忍。听完薛总对于“千锤堂”的远红外筋骨痛可贴以及四穴疗法的介绍后,他主动找到薛总,想要试一试该膏药的疗效。薛总自信地朝他笑笑说:“马上解决。”于是,便拿出膏药给贺教授按穴位组合贴上。没有几分钟,贺教授的脸上便露出笑容。“你的膏药真好使,太神奇了,我的肩膀舒服多了,不酸也不痛了,有机会我一定要帮你大力推广。”

北京泽正堂中医研究院张慧云院长身体不佳,她本人患有类风湿性关节炎,与会期间试贴了几贴薛总的膏药后,感觉效果相当理想。在台湾飞往深圳的飞机上,她问薛总:“你的膏药,晕机管不管用?”薛总自信地说:“只要在肚脐和大椎上各贴一贴就可以了,保证你一路不会再难受。”张院长按其方法贴上后,待飞机飞到深圳机场下飞机时,张院长惊呼:“真好使,这回真是一点都没晕机。”

中国科技信息研究所的研究员贾谦老先生,为中医事业的发展奔走了几十年,他在了解了千锤堂远红外筋骨痛可贴的疗效后,也对千锤堂的产品给予了颇高的赞誉,鼓励薛总一定要坚持不懈,将祖国民间传承的瑰宝发扬光大。

实力制胜加盟即赚

千锤堂货真价实诚信如一

千锤堂仅凭一种膏药而非系列的产品,竟能开设专卖店达八年之久,这在全国都是罕有的投资传奇。也正因如此,才使得不计其数的患者体验到了千锤堂膏药的神奇疗效,才使得不胜枚举的商实现了落地生金的财富梦想。

商机越大,竞争越多。这可能是任何一个项目在发展过程中都无法避免的事实。高速发展的千锤堂悄然打响市场后,在引来一拨又一拨加盟商的同时,也引来了无数跟风仿冒的竟争同行。为了避开鱼目混珠的虚假同行,薛总几经对膏药进行改良和升级。现产品正式更名为:“千锤堂牌远红外筋骨痛可贴”,也可以简称“千锤堂膏药”。

千锤堂的远红外筋骨痛可贴,之所以疗效显著,经久不衰,正是因为薛总突破传统,在原来古方只有几味中草药的基础上,大胆创新,在保证原配方不变的情况下,不断增加新成分进行调试。使药力更足,疗效更好,患者尽可能不吃药,不打针,仅靠贴膏药就能解除疾病。此举,正是传承创新的绝佳体现。

相关链接:千锤堂的膏药全国统一零售价格;二代产品40元/袋(10贴)。

个人用户:满240元免费邮寄。(三贴无效,剩货包退)

体验用户:满600元另赠送400元产品,免费邮寄。

一级加盟商进3300元货享受一级批发价。

省市级进10000元货享受一级批发价,首批另外赠送4000元产品,供开拓市场免费试贴。

千锤堂全国加盟连锁总部

地址:长春市朝阳区普庆路109号

全国免费电话:400-705-9943

电话:13843172598

手机:13194358743(汇款短信发此手机)

第5篇

{运动养生}

生命在于运动,这是中外科学家的共同认知。人如果没有自觉的运动,而是安于休息,那么他的生命周期就会缩短。基于这种认识,我每天坚持慢跑3~5公里。人体最完美的运动应当是跑步,在跑步中,两腿不断轮换地剌激左右大脑半球,极易锻炼脑组织及其他组织器官。如年龄较大跑不动,则可每天坚持走步1小时,也可达到同样的效果。此类运动应从年轻时开始,如果等到年老走不动了,再去锻炼,就为时已晚了。除坚持慢跑外,我每日还坚持搓脸、转睛、叩齿、挺腹、打太极拳。当今社会,老年人的健康不仅仅限于体育运动,良好的生活规律也是保持健康的重要条件。

{饮食养生}

有人主张药物养生,这种认识是片面的。药物虽然可以养生,但药物是有偏性的,或偏于热,或偏于寒,且用久了就会产生一定的毒副作用,远不如食物养生作用平和、持久。所以“药补不如食补”这句话是正确的。我主张多吃素食、杂食,如:黄豆、大枣、核桃、木耳、萝卜、芹菜、菠菜、土豆、蜂蜜及羊肉、牛奶等,这些都是益寿补品,老年人应多补钙、磷,少吃食盐。还要做到不偏食,不反复吃同样一种食物,不过饱,须戒烟,少饮酒,适量摄入维生素A、B、C。饭后茶余,闲庭信步,或低吟自己喜欢的诗词,或哼唱小调,这样可以舒畅心情,排除杂念,达到物我两忘的境界。

{大脑养生}

第6篇

潘教授颇有儒者之风,谈吐稳健。说到中医养生之道,潘教授如数家珍,徐徐道来。

中医养生就是要讲究顺应自然。那么如何顺应自然呢?

一、顺应自然节律

自然有自然的节律。比如春天来了,植物吐芽,万物生长,这时人应当怎样做呢?

人也是属于自然的一种生命,春季是万物生发的季节,人的生理必然受其影响,呈现一种蓬勃向上的生机。春天温度渐高,人除了要渐减衣服以外,还应顺应春天的生机,宜“夜卧早起,广步于庭,披发缓行,以使志生”。

同样的,夏季阳气向上、向外,植物在阳光下生长茂盛,而人也应顺应季节的变化,“夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄”,不要厌恶阳光,多在户外活动,让汗也开张,让体内阳气外泄。

秋季天高气爽,生机收敛,人也应该收敛生机,“早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑”,减少人体能量的消耗。

冬天天气冷了,植物停止了生长,动物也蛰伏起来了,这时人保存精气,收敛阳气,“早卧晚起,必待日光,去寒就温,无泄皮肤”,以免人体精华和阳气外泄。

这些都是我们的祖先根据自然规律得出的养生之道。

二、顺应自然规律

自然包括很多方面,包括人体的生长和衰老、新陈代谢等都是一种规律。不同的生命、不同的人,生长在不同的地域,都要尊重这种自然规律,生命规律。

比如说,大家都知道要多运动,都说运动对健康有利,这话对不对呢?答案是既对也不对。为什么?

运动是调节人体生命的一种手段,如果完全不动,身体可能会不好,肌肉也会萎缩,心脏功能、肺活量等等人体的机能状况都会受影响。如果一个人长期处于萎靡的状态,不活动,身体气血就会流动不畅,百病丛生。所以人是应该运动的,这是调节生命状态的一种手段。

但运动也要因人而宜,不能违背人体的生命规律。老年属于衰老衰退的阶段,运动时要根据身体状况、健康状况、年龄状况去整体调整,而不能一味按照既定的标准去执行。规定自己每天要达到一定的运动量是非常机械的做法。老年人的身体状况与年轻人不同,而且每个老年人的身体情况也各有不同,甚至有些身体状态比较差的老人是不适合运动,而要静养的。运动要顺应自身的生命规律,就是说要根据自己的具体情况不承受度来选择运动方式和运动量等。

比如80岁的老人,运动10分钟左右比较好,而90岁以上的老人,运动5分钟甚至不动,对他的健康也许更好。而年轻人呢,也许运动40分钟会更适宜。

同样的,也可以用顺应自然规律的角度来看“水土不服”。我们平时常会说出差啊、旅游啊,会水土不服。那么什么是水土不服呢?仅仅是喝的水和家乡不同,就会引起拉肚子、消化不良吗?事实上异地温度、气候、饮水、饮食的改变,都是引起水土不服的原因。从西医角度讲,可能与到了另一个地方,人体内菌群等内环境不能适应生活上上述突如其来的诸多改变,因而也算违背了自身的生活规律。

再从饮食角度来看。我们东方人大部分属于农耕民族,数千年来以五谷杂粮为主食,我们的消化系统早已习惯了这种饮食结构。而西方人是农牧民族,饮食结构以牛羊肉和奶制品为主。所以东方人对豆制品的植物蛋白接受度比西方人高,而西方人对动物蛋白及奶制品的消化功能比我们东方人好。为什么会这样?从微观角度讲,体内的基础代谢、酸碱度乃至益生菌的种类、数量、菌种之间的比例东西方可能都有很大的差异,现在有人宣传补充捷克菌种,这未必适合中国人。潘教授认为,这种做法看上去很科学,其实往往违背了生命最基本的规律――顺应自然。正因为如此,现在不少人盲目崇洋,吃洋快餐,学西方人的饮食,以为那是时髦,其实出问题很多。

三、养生养什么

传统中华文化向来很注重养心。

现在一般的养生就是讲怎么吃、怎么喝、怎么动。而古人有句话非常精辟:“擅养生者养心,不擅养生者养形”。“形”就是形体,包括吃、动等物质活动。

擅养生者养心,传统中医的“心”不是指“心脏”,而是指情志活动。“养心”就是要调整人的精神状态,这是第一要点。假如家里有大事,比如家人生了重病,或是遇到突发,或是整天忧心忡忡,汲汲于名利,甚至心术不正,喜怒忧思悲恐惊的七情处于不协调、不正常的状态,那是怎么也养不起来的,你说去运动呀、吃营养的东西呀,都是养不起来的。养心这才是最重要的。这是我们中华养生的大智慧。

中医养生中还强调一个静。什么叫静?心要静,形体也要静。静说穿了就是节约能耗。

有研究发现,基础代谢率高的人寿命短,处于热带的人基础代谢率高,处于寒带的人基础代谢率低。生活在寒带的人平均寿命就要比生活在热带的长。

又比如,江苏如皋是我国著名的长寿之乡。如皋的百岁老人从不做什么健身运动,只是做些日常农活和家务。平时也不吃什么高蛋白、高营养的食物,他们最常吃的就是萝卜干、大麦糁子稀饭等这些粗茶淡饭,这样就活到一百多岁。我们现在有些养生家,让人喝奶吃肉,并且理直气壮地说,这是补充高蛋白,其实中华养生的一大诀窍就是“素淡饮食”,“腹宜常空”。静,使生命处于一种低能耗状态,腹中常空,吃低热能饮食,使人体基础代谢率降低,也是节约能耗,这就是生活艰苦、身体少动,生命反而得以延长的道理。这些理论,妙理无穷,往往为常人甚至一些所谓的养生家所忽视,其实这也是中华养生的大智慧。

潘教授最后总结说:我们中国传统文化有句名言,“授人以鱼,不如授人以渔”。现在谈养生的书很多,有的甚至还标上了所谓的“健康圣经”,但却观念陈旧模糊,给养生下了统一制式的定义,很少从智慧上、生命规律上、自然规律上来谈养生。应知道人类在大自然面前非常渺小,和自然硬碰硬,最终吃亏的必定是人类自己。顺应自然,才是养生的至道。

专家简介

第7篇

【关键词】 中医预防保健; 体系; 展望

The expectation for Establishment of Prevention and Healthcare of tradtional chinese medcine system HU Ling-juan,CHEN Zhan-lu,ZHAO Hui-qing,WU Feng,LI Rui-feng.Administration School,Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100029,China

【Abstract】 By a summary of three years implementation of “Preventive treatment of disease” project,the article forecasts the future trend of prevention and healthcare of tradtional chinese medcine system.it not only forms the Combination Traditional and Westren Medicine prevention and healthcare system, but also can save health costs, promote developing the new technologies and new methods of prevention and healthcare of tradtional chinese medcine, cause the Chinese medicine prevention and the treatment obtaining the balanced development, raise the people physical and moral integrity level,turn the prevention and healthcare of tradtional chinese medcine into the second window of the process of foreign exchange and publicizing after tradtional chinese medcine.

【Key words】 Prevention and Healthcare of tradtional chinese medcine; System; Expectation

世界卫生组织(WHO)最近的一项全球性调查结果表明,全球有48亿人虽然没有被诊断出患有任何疾病,但却忍受着几十种亚健康症状所带来的烦恼与痛苦。据有关专家统计,我国符合WHO关于健康定义的人群只占总人口数的15%,与此同时,有15%的人处在疾病状态中,其余70%的人处在“亚健康”状态[1]。这样一个庞大的“亚健康”群体将是未来卫生资源的主要消耗者,同时也是我国卫生支出的一个沉重负担。数据显示,尽管现代医疗技术已经得到突飞猛进的发展,但是并没有从根本上解决人民的健康问题。当机体处于疾病状态再寻求治疗时,其产生的效果是非常微小的。

因此,各国都在寻求其他的途径解决卫生费用支出居高不下的局面,改变生活方式和注重预防。我国也在积极地探索中医预防保健服务体系的建设,积极开展中医预防保健工作对个人健康、行业发展和经济社会发展都具有非常重要的促进作用。中医药在多年的实践积累中已经完善了该理论体系,积累了宝贵的疾病预防及养生保健的经验,这是我国在健康管理方面有着其他国家不能比拟的优势。2008年国家中医药管理局启动了“治未病”健康工程,“治未病”工程在经过前期30个省(直辖市)103家试点单位三年的实践后,取得了很大的成绩[2]。初步形成了区域性中医预防保健服务网络体系;组建了中医特色明显、能独立开展中医预防保健工作的服务平台;初步形成了体现个性化、系统化、全程化及中医特色明显的中医预防保健服务内容体系。对于中医预防保健服务未来的发展趋势,可以进行一个大体的勾勒。

1 建成具有中医特色的中西医结合的预防保健服务体系

我国的医学预防体系是建立在西医学基础之上的,经过几十年的发展,已经形成了比较完善的疾病预防与控制体系,在预防疾病,保障人民的生命健康方面发挥了巨大的作用。但是,这个预防控制体系里却缺少中医药预防保健这重要的一块。

1.1 中医预防保健的特点 众所周知,西医对于亚健康、亚疾病状态,检测不到明确的指标,因而缺乏有效的对策。中医注重临床症状,即使对于亚健康、亚疾病状态,也具有相应的理论和辨证治疗手段。对于很多重大疾病的康复,西医缺少有效手段,中医的调理就能显出很多优势,能加速康复。中医药在体现干预、进行预防,切断疾病发展演变方面,有很多行之有效的办法,具有很大的优势。

1.2 中西医结合建立预防保健体系的前提和基础 西方医学的理论基础是还原论,即把人体分解成系统、器官、组织、细胞等。中医学与西方医学不同,中医理论强调系统观念,认为人体是一个以脏腑经络为核心的有机整体,各脏腑组织之间是互相联系、互相作用、互相促进的,是一个对立统一的整体。中医临床上就是根据这一理论,对人体进行辩证施治的。

中西医结合是我国卫生工作者在尊重和继承中医国粹基础上的大胆尝试与创新,是中华民族智慧的体现。实践证明,中西医结合在解决人民群众疾苦方面已经并将继续发挥着了不可替代的作用。中西医结合是符合我国国情和医学科学发展规律的,中西医结合是对中西医药学各自优势的互补和集成,显示出中西医结合研究在理论与方法学上的创新性,要加以坚持并发扬光大。陈可冀先生就提出中西医结合医学,就是伴随着东、西方文化交融发展而产生的。它是“东、西方文化碰撞发出的一个和谐音符”,是东西方文化交融的必然结果[3]。随着中医预防保健体系的建立,中西医结合的理念也将渗透到该领域,并将逐步形成以中医“治未病”为主线,中西医有机结合,立体的、全方位的,具有中医特色的预防保健服务体系。

1.3 中西医结合的预防保健体系的优势 实践充分证明,中西医结合建立的预防保健服务体系有其必要性、必然性、优越性和创新性,现有西医为主的预防服务体系成熟,网络健全,重视群体性预防;而中医预防保健技术和方法丰富多样,人群不同,更注重四时养生保健和因人而异的保健方法,但是体系尚未建立。因此中西医结合的预防保健体系是未来发展的趋势,研究应朝多学科、多层次、高水平、综合性方向发展,吸纳多学科知识成分,提炼出新的医学认识,形成新的医学范畴,产生新的医学成果和医学技术,继承发扬老一辈的优秀中医学术思想,努力做到中西医学取长补短,交叉渗透,紧紧围绕危害人类健康和生命的重大疾病及常见病防治研究[4]。在这个过程中,一定要始终坚持中医特色,中医预防保健具有其自身的特点和魅力,不同于西医学的概念,在评价和利用中医预防保健手段、方法时要坚持其自身的特色,同时不要排斥西医学的知识,在评价体系、群防群治等方面加以借鉴,建立中西医并重的预防保健体系。

卫生部部长陈竺指出,西方医学有很大的进步,但有些疾病也无法解决,中医学恰恰在很多方面可以补充,有独特的优势;但中医也不是“ 包治百病”,也要超越自我。中医药学是更强调宏观和整体的;西医则是强调局部的和微观的,中西医两种医学互相取长补短,重视整合互补,可以更加全面。21世纪必将成为“综合防治”人类疾病的世纪,也是全人类将传统医学与现代医学有机结合,共同发展的世纪。

2 形成中医治疗与预防保健均衡发展的态势

“上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病”。中医预防保健(“治未病”)是这一有机链条上最重要的一环,然而数千年来并没有被人们所重视。“重治轻防”不仅是西医发展的现状,也是中医临床服务的概括。尽管不断强调防治结合,二者地位同等,都要重视,但现实中却一直缺少中医预防保健体系的一席之地。中医预防保健体系的建立,将从理论和临床应用为“治未病”科学思想体系奠定一个坚实的基础,形成“未病先防、已病防变、瘥后防复”立体的防治结合、均衡发展的态势,防止临床实践中重治轻防,或重防轻治等各种不正确的极端做法。

西医学预防保健体系发展非常成熟,中医预防保健服务体系却刚刚起步,因此许多地方可以借鉴西医的方法,将人体的辨证施治与防护、整体群防群治相结合,加强中医预防保健体系的建设,形成均衡发展的预防保健体系。

3 节约医疗费用,提高防治效果

随着经济生活的进步和居民生活方式的改变,我国公众健康状况已经从以患感染性疾病为主,转变到患代谢性疾病为主,特别是心脑血管疾病和癌症发生率逐年上升。这类疾病主要是个体在环境及遗传等因素的作用下,体内生物指标逐步发生改变的结果。因其发展过程缓慢,所以在早期阶段并没有明显的可诊断的症状出现。这使得疾病在不知情和得不到有效控制的情况下,不断地发展和加重。最终引起突如其来的临床发作,使得患者面临精神上、身体上的巨大痛苦和经济上的沉重负担,这也就是为什么近些年国家不断加大卫生领域内的经费投入,却仍然无法有效缓解矛盾的一个重要原因。国家“九五”攻关研究表明,把1元钱花在预防上,可以节省8.59元药费,还能相应节省约100元的抢救费、误工损失、陪护费等。如果能及早确认疾病相关的危险因素,采取必要的预防保健干预措施,防患于未然,不但可以延缓疾病的到来,甚至可以避免疾病的发生。

随着中医预防保健体系的建立和推广,在可预见的时期内,当前的诸如老百姓看病难,医院压力大,国家在卫生领域内经费投入不足等多重矛盾将极大缓解。最重要的是可以大大减少居民医疗费用开支,提高他们的生活质量和生命质量水平,对构建社会主义和谐社会具有极大的现实意义。

4 中医预防保健服务成为继中医治疗之外的第二个对外交流窗口

中医药国际化是有效应用全球科技人文资源,加速中医药科学发展,培养中医药尖端人才和提升我国国际形象的重要途径。中医药的对外交流与合作是我国中医药迈出国门、走向世界的关键环节和必由之路。

随着人类疾病谱以及医学模式的转变,传统医学已经在世界范围内,尤其是在欧美发达国家得到了政府的广泛重视和民众的逐渐接纳。有资料显示,继“非典”之后,世界上许多国家的政府机构,在对中医药的研究方面,逐步加大了资金的支持力度。世界各国的医学研究机构在中医药相关领域的研究课题也不断增多,与我国的合作广度与深度不断扩大。这是我国中医药国际化的最好时期,同时,这也为中医预防保健服务走向世界提供了难得的发展机遇。要充分利用这一机遇,重视对中医药预防保健涉外服务人员的培养,提升服务质量。加强国外在中医药领域的动态研究,广泛收集信息。以中医药文化为切入点,加大对中医预防保健的宣传。拓宽政府、国际组织和民间关于中医预防保健的交流和合作的渠道,使中医预防保健服务继中医治疗之后,成为第二个中医药对外交流的窗口。

5 促进继承、整理和挖掘一批中医药预防保健的新技术,更好地为人民群众健康服务

中医药是理论性和实践性都非常强的一门科学,其理论均来自于民间的医疗实践。早在《黄帝内经》上就有关于中医预防保健理论的记载,关于临床实践的知识在历代经典中也多有记载。同时,在民间一定还存在着大量的关于预防保健的知识和技术。中医药预防保健的方法非常丰富,有些已经被广泛开发使用,如天灸的冬病夏治,灸“足三里”养生保健等,但还有许多未被开发利用。这就需要集中力量加以尽快开发,其中也包括许多民族医、民间单方验方的推广使用。借助中医预防保健体系的建立过程,可以有力的促进这一工作的开展。

目前,中医预防保健的临床实践正在方兴未艾地展开,要紧紧依托这一实践平台,在有效继承前人丰富思想的基础上,积极整理和挖掘民间的中医药预防保健技术,创造性地开展中医预防预防保健研究与临床应用,培养一大批中医药基本理论扎实、具有丰富实践经验、熟练掌握中医养生保健知识和技能的医师队伍,以更好地为广大人民群众的健康服务,并不断丰富我国中医药理论和实践的宝库。

通过开展中医预防保健服务可以使疾病防治重心前移,使人们达到不生病、少生病或延缓疾病的目的,提高全民生活质量和生命质量,可以减轻全民的医疗卫生负担,降低国家的医疗卫生费用支出,可以进一步凸显中医药特色,扩展中医药服务领域,进一步提升中医药服务内涵和服务层次。

参 考 文 献

[1] 朱民,袁长津.中医药防治亚健康状态的优势探讨.中华中医药学会亚健康分会换届选举暨“‘治未病’及亚健康防治论坛”论文集,2008.

[2] 孙晓生,邢岩.构建中国特色的健康管理体系――“治未病”健康工程建设构想.广州中医药大学学报,2010,5(27):519.

第8篇

关键词:中医再生医学;基本概念;理论基础

中图分类号:R2-03文献标识码:A

文章编号:1673-7717(2008)11-2309-04

Introducation of Regenerative Traditional Chinese Medicine

LI Hanmin

(The Affiliated Hospital of Hubei College of TCM,Wuhan 4300612,Hubei,China)

Abstract:Clearly define the regenerative traditional Chinese medicine as: integrated using the theory and method of traditional Chinese medicine and regenerative medicine, a subject about the traditional Chinese medicine's method and mechanism of the internal or external regulation on tissue and organ regeneration. Its basic principle is that use the traditional Chinese medicine's integrated regulative function to maintain and control the original regenerative ability, in order to repair and regenerate the organ function. Research not only focus on how to use traditional Chinese medicine to control the organism natural regenration, but also focus on the how to use traditional Chinese medicine to reduce or protect from the abnormal regeneration. Discussed the theory base of the regenerative traditional Chinese medicine (maintenace and vitalitybasic theory,core theory of essence and energy, therapy of integer regulate, feature advantage of preventing disease from exacerbating), research content, research thought and method. Brief commentted the development and tendency of the regenerative traditional Chinese medicine.

Key words:regenerative traditional chinese medicine;basic concept;theortical basis

随着现代再生医学与中医药学研究的迅猛发展,新的交叉学科―中医再生医学应运而生,从粗浅的认识,到深入地研究,从不自觉地临床实践,到抓住本质的理论概括,从某一方面的体会,到全面地理解与总结,使中医再生医学渐趋形成。

1 中医再生医学的定义

中医药学是中国古代流传下来的,主要采用天然药物或自然方法,以保护与增进人类健康,预防和治疗疾病为研究内容的医学科学。再生医学是一门古老而新兴的交叉学科,其概念的内涵和外延随研究的飞速发展不断更新,学术分科亦不断增多。目前再生医学的概念有狭义和广义之分,狭义再生医学主要是指:利用生命科学、材料科学、计算机科学和工程学等学科的原理与方法,研究和开发用于替代、修复、改善或再生人体各种组织器官的可用于因疾病、创伤、衰老或遗传因素所造成的组织器官缺损或功能障碍的再生治疗技术和产品。广义再生医学主要是指:一门研究如何促进创伤与组织器官缺损生理性修复以及如何进行组织器官再生与功能重建的学科,它是通过研究机体的正常或病理组织特征与功能、正常或病理状态下的损伤与再生修复机制,寻找有效的生物和综合治疗方法,构建新的组织与器官以维持、修复、再生或改善损伤组织和器官功能,促进机体自我修复与再生,减少或防止异常再生。

中医再生医学是在中医药学和再生医学基础上发展起来的一门新的交叉学科,属广义再生医学一个新的学科分支。中医再生医学是一门综合运用中医药学和再生医学的理论与方法,研究中医药在体内外调控组织或器官再生方法与机制的一门学科。其基本原理是利用中医药的综合调节作用去维护和调控机体本来存在的自然再生愈合能力,达到修复和重建器官功能的目的。研究重点不仅在于如何利用中医药调控机体的正常再生修复,而且更关注如何利用中医药减少或防止机体的异常再生病变。

2 中医再生医学的理论基础

中医再生医学除以现代再生医学的理论作为其重要理论基础之一外,中医药学理论原没有“再生医学”的概念和理论体系,但其基本理念和临床实践包含了较丰富的“再生医学”理论基础和防治经验,主要包含如下内容。

2.1 维护生机的根本理念

“生机”是人体的自我调控和修复再生能力,它是机体健在的根本之所在。“神者,生之制也”,机体的自我调控和修复再生能力属广义“神”的范畴,故《灵枢•天年》强调:“失神者死,得神者生也”。中医防治疾病的根本理念是:承认、尊重、基于和利用人体的自我调控和修复再生能力。这种维护生机的根本理念是中医再生医学的理论基础,亦是养生防病和健康长寿的基本出发点。

2.2 精气学说的核心理论

《灵枢•本神》指出:“生之来,谓之精”,《素问•金匮真言论》曰:“夫精者,生之本也”,认为精是人体发生发育、再生修复和维持生命的根本。《灵枢•阴阳脉解》曰:“两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精”,精气禀受于父母,靠后天水谷之精的不断滋养,由肾脏藏而化生,是人体生命活动的源泉。《素问•阴阳应象大论》曰:“气归精,精归化”,脏腑组织的功能(气)源于精的转归化生,“五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发”。肾精(包含具有再生修复能力的精微物质,相当于“成体干细胞”)有促进生长发育、繁衍生殖、再生修复和主宰衰老等重要作用。年少时随年龄增长而盛,中年以后随年龄增加而衰,“年四十而阴气自半”,肾精渐趋耗竭,则生命走向终结。

胚胎干细胞相当于“先天之精”,可以化生所有脏腑组织,“后天之精”除了“水谷之精”外应包含具有再生修复作用的“骨髓之精”和“脏腑之精”,合称“肾精”。因后天再生之精的存在与化生与“肾”密切相关,脏腑组织的再生修复依赖“肾精”化生,即补肾有利于后天再生之精的存在与化生,故又说“肾为先天之本”。“骨髓之精”相当于骨髓干细胞,“脏腑之精”相当于除骨髓外的其他脏腑组织内的“成体干细胞”。具有再生作用的“后天之精”是由“先天之精”转化而来,故中医学非常强调“禀赋”。先天禀赋好的人体,则后天再生修复能力强,不仅健壮不易患病,而且即使患病也易于康复。

虚证的本质是人体再生修复能力不足,精虚是再生修复能力不足的根本之所在,形体衰败是精亏不足的外在表现,补虚的根本在于恢复再生修复能力,填补精髓是恢复再生修复能力的重要措施,精能转化生成、修复衰败形体,形体得以恢复是精虚得以填补的“金指标”。故明•陈继儒在《养生肤语》中指出:“精能生气,气能生神,则精气又生神之本也,保精以储气,储气以养神,此长生之要耳。”

2.3 整体调控的治疗手段

为了形象地比较中医药与化学药在调控再生修复过程中的作用,可用土壤使用天然农家肥料与人工化肥的例子加以说明。在人体内的“肾精”具有再生修复能力,但决定“肾精”再生修复的关键因素是提供何种脏腑组织的环境。如果将“肾精”看作再生修复的“种子”,则特定的脏腑组织就是“种子”赖以生根、发芽、长成的“土壤”。“种子”一定的情况下,“土壤”决定“种子”的生长发育;“肾精”一定的情况下,脏腑组织的特定环境决定“肾精”再生修复。不管是“先天之精”,还是“后天之精”,都只解决了“种子”问题。要完成脏腑组织的再生修复,除了“种子”,关键要解决适合“种子”生长的“土壤”(脏腑组织环境)问题,而“土壤”需要保良或改良,中医药在保良或改良“土壤”(脏腑组织环境)方面发挥独特的重要作用。中医药调控再生修复的关键作用就是维持和改善了相应脏腑组织的环境(包括整体的大环境和特定的微环境),在维持或促进正常再生修复过程的同时,要防止异常再生变生其它病证的可能。

土壤施用农家肥料不但保证了农作物生长良好,而且保持了土壤的长期肥沃,因农家肥属“天然肥料”,所含营养物质比较全面,其营养元素常须经过土壤中的化学物理作用和微生物的发酵,分解,使养分逐渐释放,并有利于促进土壤团粒结构的形成,使土壤中空气和水的比值协调,使土壤疏松,增加保水、保温、透气、保肥的能力,因而肥效长而稳定。除了这些已知的好处外,还有很多尚待研究的奥秘。化肥是现代科技的一大杰作,其科学数据详实,科学原理明确。因化肥大多易溶于水,施入土壤后能很快被农作物吸收,肥效快而显著。与天然农家肥相比较,除成本较高外,由于人工化肥含营养成分比较单一,不能满足植物生长所需的各种养分,不利于保持土壤的长期肥沃,如果过度或不合理使用,还会造成土壤贫瘠和环境污染。因而现代农业主张在主要使用天然农家肥的基础上,再合理加用化肥。与“人工化肥”不能取代“天然肥料”的道理一样,维持人体正常再生修复和健康长寿,“人工化学药”不仅不能取代“天然中医药”,而且现代医学回归自然的趋势越来越强,呼声越来越高,意义越来越大。

在保良或改良脏腑组织环境(“土壤”)的作用方面,中医药与化学药相比较,中医药好比农家“天然肥料”,某一方面的药效(肥力)较弱,但有效成分(养分)全面,药效(肥力)持久,往往需要炮制、煎煮发生化学反应,须经过人体的消化吸收、代谢转化,发挥整体调节作用,有利于脏腑组织环境保持最佳状态(土壤保持肥沃),以保证脏腑组织再生修复和健康长寿(农作物生长良好)。而化学药好比“人工化肥”,在某一方面的药效(肥力)较强,但有效成分(营养成分)单一,不能满足脏腑组织再生修复(“种子”生长发育)的多方面需求,不能整体维持脏腑组织环境的最佳状态(土壤长期肥沃)。过分或不合理使用化学药,不但许多旧的问题没解决,还会导致众多医源性疾病,使脏腑组织环境更加恶化,就好像过分或不合理使用化肥致使土壤贫瘠和环境污染的道理一样。

中医药调控脏腑组织再生完全是利用脏腑组织的自然愈合能力使脏腑组织的损伤得以再生修复,重建脏腑组织的功能,具有顺其自然,因势利导,逆转病势,整体调节,安全性高和有效性肯定的特点。研究中医药调控脏腑组织再生的作用及机制具有重大的科学意义和临床应用价值。

2.4 既病防变的特色优势

“既病防变”是中医“治未病”思想的重要内容之一。“变”的趋势是“变重”或“变坏”,故“防变”主要就是防治“重证”与“坏证”两大类病证。“重证”主要指病情出现损伤加重,给正常再生修复增加困难。“坏证”主要指由于异常再生导致影响功能的组织结构改变或癌变。

“既病防变”对慢性肝病的治疗具有重要的指导意义。在慢性肝病的病程进展中,“急黄”(属重型肝炎范畴)是典型的变之“重证”。重型肝炎是一类因肝细胞广泛坏死,病情急剧进展,可发生肝性脑病、出血、水肿、腹水、严重黄疸、肝脏缩小等最终导致肝功能衰竭的肝病。肝再生是重型肝炎患者存活的生机所在,若在有效的时间内,坏死的肝细胞得以正常再生,则患者存活;若不能及时获得足够的肝再生,则患者必至肝衰而亡。目前治疗重型肝炎主要围绕两大原则采取措施,一是阻止肝细胞进一步坏死,改善已经恶化的肝脏生存环境,为肝再生、恢复肝功能赢得时间和机会,二是促进或调控肝再生。大量临床观察结果表明,采用中医药治疗慢性肝病可减少重型肝炎的发生率和严重程度,已发生重型肝炎配合应用中医药治疗可提高临床疗效、降低病死率和改善生存质量,表明中医药具有一定防治慢性肝炎“变重”的功效。

肝硬化和肝癌是慢性肝病的两大“坏证”,中医药在防治这两大“坏证”方面发挥了积极作用。尽管肝硬化的病因多样,其发病机制各不相同,但都涉及肝细胞坏死、结节性再生和结缔组织增生这3个相互联系的病理过程。近些年来,国内外学者和临床工作者广泛开展了中医药防治肝纤维化(包括肝硬化)的临床与实验研究。研究结果表明,中医药具有肯定的抗炎、抗肝纤维化的作用,其作用机制可能在于在维持肝再生的同时,减少了肝纤维化的异常再生过程,从而防止了肝硬化(“坏证”)的发生与发展。

尽管肝细胞癌(HCC)的发病机制并不明确,但目前认为病毒性肝炎的慢性炎症导致肝细胞不断的破坏和再生是HCC发生的重要因素。90年代,随着对细胞周期调控认识的不断深入,一系列细胞周期调节因子被证明与包括肝癌在内的一些实体肿瘤的发生发展有密切关系[1-3]。研究表明,中医药在防治肝癌方面具有一定作用,其作用机制有可能是中医药对肝再生过程中的细胞周期发挥了调控作用,减少了癌变的几率,阻止或延缓了HCC的发生与发展。加强中医药调控肝再生的研究,必然加深中医药对细胞周期调控的认识,从而为维持正常的肝再生过程,防止肝癌(“坏证”)发生与发展。

3 中医再生医学的研究内容

组织和器官再生大致可分为体内再生和体外再生两大类:体内再生是指损伤的诱导和促进组织在体内进行自我修复;体外再生是指在体外形成组织和器官,然后植入体内相应的部位。近年来再生医学领域的研究主要集中于组织干细胞和组织工程学的研究,骨髓来源干细胞的分化潜能为许多疾病提供了细胞移植与再生修复新的治疗手段。组织工程产品如皮肤、骨和肌腱等已经应用于临床,复杂组织和器官制造的研究也取得许多令人振奋的进展。

中医药发挥防治疾病的作用主要体现在三大方面:一是直接作用于病原微生物;二是调控免疫机能间接作用于病原微生物和患病机体;三是减少和防止组织的病理损伤,促进已损伤组织的再生修复,防止损伤组织的异常再生而变生它病。前两个方面近现代已进行了大量的研究,取得了不少成果,第三方面本是中医药发挥主要防治疾病作用的基本原理和特色优势,但因其作用机理的高度复杂性,尚缺乏全面、系统和深入地研究。目前再生医学的主要热点是组织工程学,着眼于采用现代科学技术进行组织器官的修复和功能替代,而对于中医药在其中发挥的作用,特别是中医药在防治异常再生的作用及机制,尚属研究“冷点”,是未来中医再生医学的主要研究内容。随着中医再生医学研究的不断深入,其作用特点和优势将不断突现,必将成为再生医学研究的新“热点”。

在今后一段时间内,主要围绕以下几个研究方向展开研究:①研究中医药对“先天之精”的影响(提高禀赋);②研究中医药对“后天之精”的影响(增强体质);③研究中医药对骨髓和脏腑之精正常分化和再生修复的影响(维持和调控脏腑组织正常再生的作用及机制);④研究中医药对骨髓和脏腑之精异常转化和再生之“变证”的影响(防止脏腑组织异常再生的作用及机制)。

4 中医再生医学的研究思路

总体研究思路主要分系统整理、临床评价和实验研究等几个相互关联的重要环节。系统整理主要是采用文献系统分析法,对中医药调控脏腑组织再生相关的研究论文、论著进行全面、系统的质量评估(定性分析),同时对符合条件的研究论文进行Meta评价(定量分析),以较全面准确地掌握该领域研究的现状,继承有价值的理论认识和临床经验,为临床决策或未来研究决策提供依据。

临床评价的关键是建立中医药调控脏腑组织再生的临床疗效评价体系。目前,因组织再生是人体内损伤修复的生理机制,异常再生的病理机制尚未得到足够的重视,临床尚未作为一个“病”加以对待,故西医尚没有组织再生相关的疗效评价标准,不可能直接采用西医的疗效评价体系。中医药调控脏腑组织再生虽有现实和潜在的特色和优势,亦非常关注异常再生变生“重证”、“坏证”等相关病证的防治,但由于缺乏异常再生病证的临床疗效评价体系,使中医药调控脏腑组织再生的疗效和特色优势未能得到充分体现和发挥。有鉴于此,当务之急须开展如下研究:在继承个体化诊疗和辨证论治思想的基础上,结合循证医学的理论和方法,将与脏腑组织再生相关的病证标准、实验室指标和生存质量测定有机结合起来构建中医药调控脏腑组织再生的评价指标体系,开展中医药临床评价及质量控制方法学的研究,为利用和提供中医药调控脏腑组织再生的最佳证据创造条件。

实验研究是探讨中医药调控脏腑组织再生机制的必要手段。急慢性疾病出现的组织损伤需要的再生修复,脏腑组织再生失常导致的“重证”、“坏证”等问题,以微观见长的现代医学,目前尚无有效的方法根据具体情况进行合理调控。中医药注重整体动态调节,长期临床实践表明了中医药有可能通过调控脏腑组织再生以治疗急慢性病证,但由于缺乏现代语言的科学阐释,未能充分发挥应有的作用。国家“十一五纲要”提倡自主创新,中医药理论与上千年的中医临床实践经验,无疑是我国医药自主创新重要的灵感源泉与物质宝库,要充分利用这一优势,首先要解决中医药理论的现代传承及临床经验的科学表述。如中医药调控肝再生虽然有大量的临床实践,其中“补肾生髓成肝”调控肝再生亦被证明是疗效肯定的中医药特色疗法,但中医药调控肝再生的研究尚未取得突破性进展,其根本原因是肝再生机制极其复杂多变,完全是系统动态地整体调控,而中医药对肝再生的调控又具有多途径、多层次、多方位、多系统、多成分、多靶点、多时限系统作用的特点,给研究带来难以克服的困难。随着现代系统生物学的兴起与不断成熟,给中医药调控肝再生的研究提供了强有力的研究工具,通过找准中医药调控脏腑组织再生的突破口,进行全面、系统、深入地研究,完全有可能取得突破性进展。

5 中医再生医学的研究进展

近些年来,中医药调控皮肤、神经(包括周围和中枢神经)、骨再生等诸多方面取得了若干进展。特别是“烧伤再生医学”以中医药“液化的方式无损伤的排除坏死组织”(减少损伤),以“原位干细胞培植的方式再生修复创面”(无疤痕皮肤再生)是对中医学“祛腐生新”和“既病防变”理论的继承与创新,在对现代再生医学产生影响的同时,为促进中医再生医学的建立作出了应有的贡献。人体组织器官的再生能力以肝再生最为惊人、最为复杂和最为奇特,一直是广大科技工作者的重点关注领域。在急慢性肝病的发生、发展过程中,肝再生与肝损伤在体内外多种因素的作用下保持动态平衡,是维持肝功能正常和影响预后的关键机制。中医药广泛用于急慢性肝病的治疗,其作用机制可能是对肝再生过程的整体调控,但却一直未得到足够的重视和研究。《内经》中“肾生骨髓,髓生肝”的科学内涵一直未被揭示,甚至连“肝主生发”的功能都未能与肝再生结合起来进行认识和研究。近些年来,在中医药理论的指导下,结合肝再生和骨髓干细胞的研究进展,我们首次提出“补肾生髓成肝”的科学假说,开展“补肾生髓成肝”调控肝再生的临床与实验研究。研究结果表明:“补肾生髓成肝”至少可通过影响神经-内分泌-免疫网络、骨髓干细胞转化为肝脏细胞和肝内环境(包括调控肝再生的细胞因子、肝内干/祖细胞)等3个途径或机制调控肝再生,这就为“肝再生”这一重大的基础科学问题提供更全面和更丰富的实验与临床资料,丰富了骨髓干细胞转化为肝细胞的机制研究和临床运用,阐发了急慢性肝病“髓生肝”、“髓失生肝”、“久病入肾”、“重病入肾”病因病机理论,为提高“补肾生髓成肝”调控肝再生以防治肝损伤、肝硬化和肝癌的临床疗效,提供了科学的实验依据和基础理论支持,推进了中医再生医学的创立与成熟[4-6]。

6 中医再生医学的发展趋势

鉴于中医药调控脏腑组织再生是一个整体动态的复杂系统,采用日益成熟的系统生物学的理论与方法研究中医药调控脏腑组织再生是强有力的技术手段,是今后研究的重要发展趋势。在包括基因组学、转录组学、蛋白质组学和代谢组学的系统生物学研究中,基因组学主要研究生物系统的基因结构组成,即DNA 的序列及表达。蛋白质组学研究由生物系统表达的蛋白及由外部刺激引起的差异。代谢组学是研究生物体系受外部刺激所产生的所有代谢产物的变化规律, 揭示机体生命活动代谢本质的科学, 具有整体动态、综合分析等方法学特点, 是基因组学和蛋白质组学的延伸,与中医的系统整体观相通。常用的方法是检测和量化一个生物整体代谢随时间变化的规律;建立内在和外在因素影响下,代谢整体的变化轨迹,反映某种病理生理过程中所发生的一系列生物事件[7]。从系统生物学的角度看,脏腑组织再生失常是因蛋白质网络和基因调节网络被“扰动”所致,而脏腑组织再生失常过程中出现的“证候”可能是蛋白质网络和基因调节网络被“扰动”后所发生的一种特异性变化状态。这一被扰动网络可通过其分泌到血液和尿液的内源性成分的改变以组、群、谱的特征反映出来,因此,反映脏腑组织再生过程中证候演变规律的“物质基础”将可能是组、群、谱集成的形式。特别是基于高场核磁共振(NMR) 技术的研究方法,并不需要进行样品的提纯,可以无损伤地监测组织代谢表达谱的改变, 动态评估代谢信息,并在此基础上定位相应的靶组织、作用过程以及生物学标志[8]。因而,对于研究中医药调控脏腑组织再生的系统动态变化的规律提供了非常有用的技术手段。通过全面、系统、深入地研究中医药调控脏腑组织再生的作用及机理,不仅可显著提高中医药治疗相关病证的临床疗效,而且可以实现中医药理论的若干突破与创新,使中医再生医学成为现代再生医学的重要分支学科。

参考文献

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[2] 刘为纹.肝细胞性肝癌病因学研究[J].世界华人消化杂志,1999,7:93-95.

[3]肖文华,刘为纹,房殿春.原发性肝癌多基因异常的研究[J].华人消化杂志,1998,6(特刊7):50-51.

[4]李瀚,高翔.“肾生骨髓,髓生肝”的科学内涵[J].中医杂志,2006(1):6-8.

[5]李瀚,晏雪生,罗建君,等.左归丸药物血清促进骨髓间质细胞转化为肝细胞的作用[J].中国组织工程与临床康复,2007,11(28):5465-5468.

[6]李瀚.“补肾生髓成肝”调控肝再生的实验与临床研究[C].第二届世界中医药学会联合肝病专业委员会学术会议论文集(特邀报告),2003:27-31.