发布时间：2023-03-29 09:22:41
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的护理品管圈论文样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
关键词：品管圈；儿科病房；护理工作；满意度
社会文明在不断进步，人们的自身意识也得到了提高，对服务类行业的要求也越加的苛刻。医院作为一个大众场所，其自身体系的庞大，业务种类的繁多使其的管理难度非常大[1]。要做好工作效率及服务质量的同步发展，就需要有一个良好的管理体系。品管圈的概念最早由美国Deming教授提出，并在实践中验证了多年其合理有效性[2]。为了进一步加强医疗管理的质量及服务质量，本次研究选择了在儿科病房成立品管小组，以观察患儿家属的总体态度，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我科病房住院治疗患儿及相对应家属100例，以实施品管活动为界，实施前50例及实施后50例进行对比。儿科护理工作人员14名，年龄分布在20～37岁，平均（27.53±4.82）岁。受教育程度分布为大专3名，本科11名。其他信息的差异不具备统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 品管圈活动实施办法：①准备阶段：认清护理工作现状，明确活动的目标。在儿科病房成立QC小组，命名为"爱帽圈"，由所有护理工作人员14名组成，护士长任QC组长，监督带动活动的进程。其中本活动每2w组织1次，首先进行相关课程的培训与指导，对所有相关人员进行QCC培训，做好记录及评测，如护理方法、要点及健康宣教从而将其运用到儿科临床护理工作中，其次根据相关检查，并不断改善活动的相关内容；②实施阶段：分析儿科病房需要进行本次活动的理由，各抒己见找出需要改善的问题，现状调查并制定活动目标 组织本次圈活动的相关成员进行讨论，并制定出解决方案及所要达到的效果。实施过程中做好监督协调工作，遇到问题积极改进，并做到每日一查及阶段性检查成效；③总结阶段：做好整个活动过程的记录汇总，总结得与失及未来的打算。鼓励参与人员积极撰写论文并召开座谈会，丰富活动的成果。
1.3评价标准[3] 由我科室自行制定量评标准，制作满意度量表，通过接待、服务、医疗等项目进行评定，统计10分。其中优秀：8分及以上；良好：6～8分；差：6分以下。优秀及良好评定为总满意率。
1.4统计学方法 本文中所有数据均使用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料用χ2检验。检验标准取0.05。
2 结果
2.1家属满意度对比 患儿家属在QCC活动实施后评价服务优秀的31例，良好的17例，总满意率为96.00%，实施前评价优秀的19例，良好的23例，总满意率为84.00%，QCC实施后的患儿家属的总满意率明显高于实施前，差异具有统计学意义（P
2.2护理工作人员对比 本次研究阶段护理工作人员未出现过变更及增减。QCC活动实施前14名护理工作人员4篇，实施后18篇，QCC活动实施后数明显高于实施前，差异具有统计学意义（P
3 讨论
品管圈是推动质量管理走向规范化、合理化的优秀的质管体系。QCC活动在日本各大行业均已得到普及，在对日本医疗体系的调研中发现，其技术的领先及素质的打造均得益于QCC的质管体系。QCC的实施能够大大提高工作人员的主动性和积极性，使得工作中能够很好的贯彻执行各种相关工作准则，相关人员间的协作精神也得以体现[4]。对于医院整体来说，工作人员的素质提高带动了医院整体凝聚力及形象的提升，全体护理人员均具有以患儿安全为第一的工作理念和工作宗旨，加强培训，人人重视，营造氛围，增加患儿家属对护理工作的满意度，保证临床护理安全工作真正落实，真正实施优质护理服务，能够更好地服务于大众[5]。本次研究也进一步证实了品管圈的良好成效，患者家属的满意度明显得到提升，工作人员的热情进一步的放大。找到并解决医疗工作中存在的问题，让患儿有一个优越的治疗环境，另陪护人员的身心也得到放松，这就是本次研究的宗旨。品管圈在临床中的成效明显，应当在我国医疗体系及更多的相关行业得到推行，更好地为社会服务。
参考文献：
[1]许晨耘，柯雅娟，陈茹妹，等.品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用[J].中国护理管理，2012，12（1）：21-22.
[2]王颖雯，沈国妹，孔梅婧，等.品管圈活动降低儿科血液肿瘤病房响铃频次[J].护理学杂志，2013，28（23）：49-50.
[3]何万涛.品管圈在儿科手足口病患儿护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（11）：1685-1686.
宁乡县人民医院手术室，湖南长沙 410600
[摘要] 目的 对品管圈在手术室与供应室一体化模式中的应用进行探究。方法 建立一支12个人的品管圈，对于手术室与供应室一体化模式运作当中，器械管理与使用所遇到的问题进行分析，并且提出有效的管理对策。结果 2013年7~12月的手术器械管理不良事件较1~6月同比下降了8例，P＜0.05认为差异具有统计学意义。结论 品管圈在手术室与供应室一体化模式中的应用，有效的对于工作人员的责任感进行了强化，加强了护理人员的团队意识，提高了其工作的主动性与创造性，有效的推动了手术室与供应室一体化模式的开展。
[
关键词 ] 品管圈；手术室；供应室；一体化
[中图分类号] R471
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2014）05（a）-0172-02
医院的日常工作中，消毒供应中心是重要的消毒场所，为不同科室提供了大量的医疗用品、无菌器材与敷料等，是其他科室开展日常医疗工作的重要基础，其工作质量与医院整体医疗质量息息相关，是一个重要的科室部门。品管圈是一种新的医疗器械管理方式，是工作区域的相关人员自发组织的品质管理活动小组的名称。品管圈活动的开展，需要护理人员具有良好的管理能力，并且以提高护理质量为前提，并严格遵守护理持续质量改进模式的工作流程。品管圈活动的开展，有效的提高了医院医疗质量，并且在品管圈活动的推进下，手术室与供应室一体化模式也得到了有效的实现，手术器械管理水平得到了大幅度的提高。
1资料与方法
1.1一般资料
品管圈的圈员共有12人，其中主管护师1名、护师6名、护士2名、消毒人员2名、圈长1名。圈长由具有较强专业能力与管理能力的护师进行担任。本文对于我科 2013年1~6月与7~12月两个时间段中手术器械管理的不良事件进行分析与对比，研究品管圈实施前后的效果。
1.2方法
分析方法主要是对于管圈实施前手术器械管理的情况与管圈实施后的效果进行对比与分析，管圈实施前以常规的管理方式进行管理。常规管理方法，主要以传统手术器械管理方式为主，并且以科室领导一人负责的制度，施行统一的管理，管理方式的调整主要通过领导进行自主决定。管圈实施过程中，应用品管圈模式，并且对于手术器械管理效果进行记录与研究。
通过在品管圈利用头脑风暴的方法，圈员提出不同管理主题与对策，针对于消毒供应工作的特殊性与重要性，对于所提出的意见进行综合与筛选，并且通过投票等方式，确定最终管理主题，进而有效的实现降低发生手术器械管理不良事件的几率[1]。
1.3措施
针对造成手术器械管理不良事件的原因，采用具有针对性的管理对策来进行控制。每个月通过定期召开管理会议，对于手术器械清洗、包装的问题进行强调，并且加强护师沟通的及时性，完善相关管理流程，加强监督与引导，提高人员的责任心[2]。对于管理工作中的不足进行严格的调查与分析，进而执行有针对性的对策。在6个月之后对于管理效果进行调查与对比，
1.4统计学处理
品管圈实施前后的效果数据，使用spss 16.0软件对其进行统计分析，对计量数据使用t检验，对于计数资料我们使用χ2进行表示。
2结果
2.1品管圈的实施效果
2013年1—6月手术器械管理不良事件发生12次，手术器械丢失发生3次（现已追回2件），手术器械零部件丢失发生3次，腔镜器械配套错误发生2次，手术器械包内器械漏放发生2次，手术器械零部件损坏发生1次，手术器械包供应不及时发生1次。2013年7~12月的手术器械管理不良事件较1~6月同比下降了8例。2013年7~12月期间手术器械管理不良事件发生4次，手术器械零部件丢失发生2次，手术器械包内器械漏放发生1次，腔镜器械配套错误发生1次。品管圈实施前后手术器械管理效果数据相比，P＜0.05认为差异具有统计学意义。见表1。
表1 品管圈实施前后手术器械管理情况的对比
3讨论
一般来说，造成手术器械管理不良事件的主要原因有特殊手术器械不熟练、供应室与手术室沟通不及时、流程不完善、领导督导力度不够及人员责任心不强等方面。经过对管圈实施前后手术器械管理情况的对比分析，可以有效的看出品管圈实施的意义，并且有效的提高了手术器械的管理水平。本研究的结果有力的证明了品管圈实施的意义，医护管理人员必须要重视品管圈实施工作，认识品管圈多人参与管理理念。品管圈(QCC)是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。品管圈活动适合在护理人员中开展，护理人员具有实施活动的基础和能力，是已有开展持续护理质量改进工作的基础。
①针对于特殊手术器械不熟练的问题，要加强对于新护师的培训工作，提高护师器械清洗与包装的水平。对于新器械的使用上，要有专人进行器械使用、保养等方法的讲解。针对特殊的手术器材，要进行统一的资料汇总，并且制作成卡片，对于使用不频繁的器材做好留底，便于日后进行包装。对于供应室的护师培训上，要提高其对于手术器械认识的水平，并且通过调派护师外出进行进修，提高对于手术器械回收、包装、清洗、灭菌等业务知识的培训[3]。
②要加强供应室与手术室的沟通，保证沟通的及时性。手术室的护师要定期对于供应室的具体工作情况评测，定期召开沟通会议，对于日常工作中出现的问题进行交流，并且对于工作标准的制定提出有效的意见[4]。对于造成管理问题的重要原因要进行深入的分析，并且明确做好手术器械管理的分工，决定各圈员负责研究、观察、分析等品管方向，提出对策构想并于下次圈会时提出报告。
③完善现有工作流程。管理人员要制定详尽的流程表，并且严格按照相关流程进行日常的手术器械的使用。不同的器械包内必须要具有器械卡，器械卡上对于器械的数量、规格、手术要求等进行详细的记录。供应室的护师在进行污染器械接收时，要按照器械卡进行消毒准备工作。在进行手术之前，要对于手术器械进行认真核查，避免器械存在破损、数量不对的情况出现。在进行运输的过程中，要保证相关仪器分开运输，避免仪器之间相互污染[5]。
④加强监督与领导。在日常器械管理工作中，要加强相互监管，及时的对于信息进行记录与反馈。在出现差错时，第一时间追究相关责任人，并且对其影响进行分析，对于差错较为频繁的人员要进行批评与教育，结合相关奖惩机制来提高内部监督管理力度。另外，管理人员还要执行行之有效的监督管理策略，对于手术器械管理进行严格的监督，保证监督工作的有效落实，进而提高对手术器械管理的控制能力。
⑤提高相关人员的责任心。对于供应室的护师要进行思想方面的教育，端正工作态度，树立良好的职业道德感。在出现一些器械损坏、丢失、准备不足等情况时，要严格落实处理措施，加强相关人员的责任感。另外，还要通过对于手术器械重要性的宣传，提高新入人员的重视程度[6]。
⑥加强对品管圈活动的支持与投入。品管圈活动可以为医院日常管理提供有效的支持，并且是提高医院管理水平的重要活动。医院管理层要重视品管圈活动的重要性，并且加强对品管圈活动的支持与投入。管理层通过给予品管圈活动参与人员物质奖励与精神奖励，进而有效的调动品管圈圈员的工作积极性，进而创造出更好的管理成果。在手术器械管理上，通过添加先进的设备，对于现有管理环境进行良好的改善，进而推动品管圈活动顺利的开展。
品管圈是集体智慧的结晶，也是团结协作的重要体现。圈员通过相互沟通与商讨，制定行之有效的手术器械管理办法，提高了手术器械管理工作的标准化水平，提高了参与人员的责任感与业务能力，充分的发挥了医疗人员的创造性与主动性，解决了手术器械的实际问题。在手术室与供应室一体化模式中，品管圈的应用是提高医疗管理水平的一剂良方。
[
参考文献]
[1] 李桃.手术室—供应室一体化管理模式的实施与效果[J].现代临床护理，2011(5)：60-61.
[2] 许晨耘,柯雅娟,陈茹妹,等.品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用[J].中国护理管理，2012(1)：102-103.
[3] 梁铭会,刘庭芳,董四平.品管圈在医疗质量持续改进中的应用研究[J].中国医院管理，2012(2)：37-39.
[4] 潘海燕,颜波儿.品管圈活动在ICU医护人员手消毒管理中的应用[J].中华医院感染学杂志，2012(10)：255-256.
[5] 杜晓丽,杨正娣.手术器械纳入消毒供应室集中管理的效果分析[J].中华医院感染学杂志，2012(9)：168-169.
2019年，神经外科在医院、护理部、学部护士长、病区主任的正确领导下，继续紧跟医院发展步伐，挖掘潜力，埋头苦干，为了进一步将护理工作做得更好，现制定工作计划如下：
1、紧紧围绕护理部质控体系，认真学习卫计委及医院文件标准要求，持续改进护理工作质量
1、与病区新调整一级质量控制组成员认真学习标准，充分利用品管圈等质量工具，认真做好病区质量自查工作，将检查结果数据化，认真分析数据反映的病区问题，按照PDCA循环要求不断改进临床护理质量。
2、结合病区实际情况，进一步深化岗位岗位管理、护士分层管理、优化排班、合理安排人力资源，细化绩效考核，充分调动全病区护理人员的积极性。
3、开展进一步加强病区基础管理工作，尽力改善患者住院环境，基础护理合格率达90%以上
4、加强病区患者护理风险评估及安全管理，高危患者风险评估率达100%危重患者合格率达90%以上
5、继续神经外科专科指标登记、评价工作，不断提升专科护理水平。
6、协助科主任做好病区床位占用及周转工作；强化消防意识，重视消防安全，为患者创造清洁、安静、舒适、安全的就医环境。
二、拓宽思路，学习先进管理经验，增强管理意识；开阔眼界，不断外出学习业务新技术
1、积极创造机会，向经验丰富的护理管理人员学习，不断提升自己管理水平。
2、鼓励大家外出进修学习，计划参加国家及省级会议1--2人。
3、进一步加强医护之间合作，共同探讨临床问题，提高整体护理人员知识水平。
4、积极跟进优质护理服务新理念，不断改进服务流程，修订疾病健康教育内容、完善疾病健康教育方式，增进护患沟通，提高患者满意度。
5、重视护理科研，不断学习，鼓励护理人员撰写论文，在省级学术会议上投稿1--3篇，在国家级1-2篇。
对患者安全的认识是一个漫长的过程，对比当今医学科学和管理科学的飞速发展，患者安全工作虽然取得了较快进步，但国内患者安全的现状仍不容乐观。
1.1患者安全教育缺失
既往的医学教育中缺乏患者安全教育的内容，关于患者安全的认识多数在于从医者、管理者在工作实践中自发地摸索与应用，往往是不自觉地获得相应知识和技能，鲜见于上升到完整理论水平及观念；对患者安全的认识显然失于片面，“知其然而不知其所以然”，缺乏推广、普及、警示及教育意识，管理者对系统的改进缺乏积极性和敏感性[3]。
1.2医疗整体化概念缺乏
医疗从业者多数混淆患者安全与医疗安全的概念，缺乏医疗整体化概念，仅仅注重生物医学模式的运作特点，只见树木不见森林，只见疾病不见患者，将疾病部位和患者总体割裂，缺乏诊疗过程中所有相关部门的交流与配合，缺少患者重要信息的传递与沟通；医疗、护理、检验、放射、后勤、物流、设备、水电、安全、财务、管理等所有相关部门各自为政，“就事论事”，无法将患者就诊全过程做到整体连贯，导致隐患处处，且反复出现、难以纠正[4]。
1.3患者安全文化建设被忽视
现代医院的体量增大，危重疑难患者的救治日益增多，尤其是区域性中心医院，医疗压力巨大。在近10年的医院扩张大潮中，多数医院的硬件设备得到极大提升，现代化诊疗设施应有尽有，医院的信息化程度进步加快，高素质人才积累增多，现代企业的成功管理经验开始应用于医院与科室及部门管理，如戴明环、PDCA、根因分析、项目管理、品管圈等；但医院的软实力，医院的文化建设，尤其是医院文化建设重中之重的核心——患者安全文化，多数医院仍认识不足，推进无力，造成医院文化建设落伍，缺乏发展后劲，持续磁吸效应乏力，缺乏现代人文医院发展所必备的“精、气、神”[5]。
1.4非惩罚性文化推行缓慢
优秀的患者安全文化，其特征必须包括：主动上报机制、非惩罚性处理过程、良好的沟通环节、注重持续改进与提高。处理个人无法提高患者安全；如果仅仅针对个案处理，而不去深究个案背后隐藏的系统性缺陷，其后相关安全事件依然会不定时发生，这是一个客观事实[6]。目前国内医疗不良上报管理存在以下不足：（1）上报系统多数不能较好满足科学管理需求，从业者对不良事件上报的内容、方法、途径不明确，管理者对随后的跟踪与改进措施不积极，反应迟钝，事件上报的开始往往就是结束，流于形式；其事实是很多有利于系统改进的不良事件没有得以上报，触目惊心的漏报事件比比皆是。（2）由于多年形成的惩罚性文化思维，从业者及管理者忽略现代医学中的固有风险，将发生的安全事件与个人的疏忽大意挂钩并对照处置，实施惩罚依然是管理者最爱使用的手段，更加导致从业者隐瞒不报、推诿过失，管理者则忙于救火，而危险因素持续存在。（3）涉事部门及团队自身难以形成公开、透明、坦然的讨论分析机制，将上报不良事件与对个人的惩罚和打击报复挂等号，各种评优先进与不良事件联系，与个人利益攸关[7]；导致从业者主动上报安全事件、自发履行职业责任的积极性严重降低，患者安全工作水平提高缓慢。
2南京鼓楼医院患者安全建设推进实践与经验
2.1医院安全文化建设持续推进
针对国内外患者安全工作理论建设及实践工作现状[8-10]，结合南京鼓楼医院发展的具体情况，就如何切实有效推进患者安全工作，如何建立和加强患者安全并进一步建设完善提升医疗质量所必须的科学体系，如何将医院文化建设的所有内涵向以安全为目标的方向推进，南京鼓楼医院进行了连续十余年的探索与医院文化建设，对患者安全文化的认识与推进逐步深入[2,6,11]。我们认为：对于患者安全文化内涵和核心的认识，不能一蹴而就；如果没有建立起系统化、科学化的管理方法与手段，单纯依靠行政部门的强力推行、依靠个别领导、少数管理者的智慧来管理患者安全，显然与时代落伍，与现代医院管理理念背道而驰。在重视医疗设备升级、人才配备优化、医疗环境改善的过程中，必须同步推行医院的文化建设；在其具体实施过程中，必须真正让患者安全文化思想落在实处，真正做到全面覆盖、深入人心、铸造品牌、打造精品。
2.2南京鼓楼医院患者安全文化实践
2004年开始，南京鼓楼医院在国内率先[2]对Singer等人关于医院安全文化的研究结果进行了细致阐述，此项研究使安全文化开始得到了我国卫生医疗机构的关注，为随后全国兴起的医院安全文化的研究工作奠定了坚实基础；在国内率先建立医疗（不良）事件非惩罚上报制度、最早开展患者身份识别工作（推行腕带身份识别）、最早提出安全问题的终极要点在于系统管理，简化程序、减少选择，将人为错误可能降到最低；特别指出医院的文化建设是提升医院软实力的核心，重视医疗安全、推进患者安全文化的建设是现代医院良性发展、提高核心竞争力不可或缺的重要一环。在注重医院文化品牌的建设过程中，南京鼓楼医院在全国率先开展人文医院建设，提出“建设国内最好的人文医院”的目标，连续不断地推进医院文化建设。2005年在全院范围内展开医院文化和职工价值观的专题调研工作，形成了10万字《鼓楼医院价值观建设调查报告》，制定了医院文化建设规划；2007年建成国内第一个西医院历史纪念馆，被定为省市爱国主义教育基地、对外文化交流基地；2008年，医院提出“建设国内最好的人文医院”愿景目标，提出了“病人好，员工好”两项管理目标，构建了人文医院建设理论模型；2014年医院进一步深化文化建设内涵，提出建设汇聚“品牌医院”“优质医院”“精益医院”“人文医院”“研究型医院”为一体的“卓越医院”构想，将“人文鼓楼，卓越鼓楼”作为医院的发展愿景，提出“最好的优质研究型人文医院，建设国际一流医院”的建设目标，以“人文落地（人性化服务），等级医院建设（精细化管理）”为重要抓手，用最好的优质研究型人文医院文化来引领医院的医疗、教学、科研、管理等，以文化管理来推动医院全方位的发展。
2.3南京鼓楼医院针对患者安全推行的具体措施
患者安全问题体现在患者就诊的全过程中，涉及到医院运行的所有部门。有鉴于此，鼓楼医院采取下列具体措施，力争做到患者安全管理无死角。（1）改善医院就诊环境的安全、推进无障碍医院建设、升级改造就诊流程、无缝对接医技科室辅助检查。（2）推进非惩罚上报和积极干预医疗不良事件、讨论与整改非计划再次手术，实施针对患者身份识别及手术安全核查工作、严格执行医疗设备及药品的安全使用。（3）完善不同部门工作人员的工作交接、准确传递患者重要信息、建设患者安全信息化系统。（4）制定应对突发公共事件预案、防控院内感染，注重后勤与服务部门职工安全教育、逐步探索患者参与患者安全工作的方式和内容[11]等诸多方面。只有将患者安全的理念真正落地生根、全面覆盖，传递到每位员工，与所有员工的岗位职责密切相关，才能形成医院独特的文化和精神，并将其鼎力传承，发扬光大。
2.4经验交流与推广
除了多个部门积极参与患者安全工作，南京鼓楼医院特别注重将工作收获及体会与国内多家医院同行分享：如邀请国内患者安全问题核心专家来院授课，发表医院文化建设相关论文近两百篇，受邀至清华大学、复旦大学等高校及北京、上海、浙江、广东、山东、湖北、福建、安徽等地医院进行百余次的授课，在海峡两岸交流中行专题讲座，健康报、人民日报、中国卫生等多家媒体给予聚焦性报道，接待来自国内外两千余批次、两万余人次的参观交流。在该项工作的持续推进过程中，作为江苏省医院协会医疗质量与安全管理委员会主任委员单位，该院每年主办的江苏省医疗质量与患者安全管理年会，已成为国内规范科学管理、统一提高认识、积极推广患者安全理念的重要平台之一；连续两届全国品管圈大赛获一等奖、多部门参与全国患者安全大会典型病例上报并行大会分会场主持及交流；2014被评选为全国文明单位（江苏省惟一一所医疗单位），2015年获中国最佳医院管理团队奖和3个五星管理板块奖，分别为“医院形象与传播”“医疗质量与安全”“患者服务与体验”；围绕患者安全相关研究获江苏省卫生计生委、南京市卫生计生委及南京大学医院管理研究所多个部门研究课题资助等，南京鼓楼医院在推行患者安全文化工作中做出的努力得到了业界同行的认可。经过持之以恒、十年如一日的连续推进，南京鼓楼医院的文化建设逐渐被多数员工知晓和认同，人文服务和人文管理的理念开始被越来越多的员工所自觉践行，全面提升了患者满意度、员工忠诚度和幸福感，齐心协力建设人文医院、秉行患者安全理念的氛围方始形成。
3对现阶段中国医院患者安全工作的建议
3.1患者安全文化领悟与推广
作为对医疗安全工作引领、监督的管理者本身，必须深刻理解并掌握患者安全文化的核心与内涵。管理者自身必须持续学习和把握安全文化的理论和实践特点，掌握巩固其精髓，自觉运用非惩罚管理理念，针对系统做出改进[12-13]——安全文化建设永远在路上！在国家级层面上可以有各级、各类医院或会员组织参与组成非政府背景的患者安全组织，该组织的成立与发展本身具有自愿加入、公开分享的文化特点；以该组织名义建设覆盖全省、全国范围的不良事件大数据分析中心，向所有单位倡议及提出患者安全警示，提供安全工作建议。
3.2学习与借鉴
以WHO教本《患者安全教程指南》（多学科综合版）为蓝本[14]，广泛学习国内外患者安全推广教育经验；学习使用医院患者安全文化调查表(HSOPSC)[15]，结合各级医院的实际情况，积极参与患者安全文化测评，并行相关数据统计分析，制定个性化患者安全工作方案[16]；在医学院校、住院医师规范化培训阶段，开展患者安全培训，由国家、学会制定符合中国国情的《患者安全工作指南》，并每年更新。
3.3患者安全事业的推进与困难
注重患者安全信息化建设[17]、加大患者安全文化宣传力度、加快推进非惩罚文化，注重不同部门、不同层次员工的规范化、系统化患者安全知识相关教育[18]；强调必须达成视安全为第一要务的共识，甚至以牺牲生产和效率为代价。患者安全事业的推进是一个漫长的过程，依然会面对各种困难和挑战；只有将患者安全贯彻到每位员工的日常工作中，当作其首要责任与义务来对待，深刻认识到在医疗全过程中所有岗位的职工具有同等重要的责任、担当共同的使命；克服这些困难，迎接这些挑战，患者安全文化才能真正做到枝繁叶茂、落地生根，中国医院的发展才会走上一个新的台阶，中国患者安全工作的推进才会取得更大的成功。
作者:刘志坚 孙蓉蓉 韩光曙 单位:南京鼓楼医院
参考文献：
[14]吴菁,叶旭春,沈洁,等.WHO的患者安全课程对加强我国患者安全教育的启示[J].护理杂志,2011,28(11B):73-74.
[15]李洋,刘鑫,韩硕,等.HSOPSC问卷在我国的应用现状研究[J].哈尔滨医药,2015,35(3):242-243.
消化科医生年度工作总结1
在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，呼吸消化科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合呼吸消化内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将20xx年上半年护理工作做如下总结：
一、加强优质护理服务，提高服务质量。
1、全面响应“内练硬功，外塑形象”，打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”，进一步规范了全科护士的语言、服务、行为、举止。
2、进一步规范了“无缝护理”：细化了护理服务内容，提升了主动服务意识，为患者提供了连续的、全程的、人性化的护理服务。
3、进一步完善了“限时护理服务”，通过晨会的学习和培训，工作的高效率及病人的满意度有了大幅提升，因此投诉率大幅降低。
二、进一步加强了安全管理，确保患者安全
1、我们以核心制度为指引，保障了护理安全，组织护士定期学习《护士管理条例》，增强护士法律法规意识。
2、坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗，并记录签字。
3、对科室重点用药、高危用药进行定期检查，严格交接，规范管理。
4、对病人进行安全意识教育，及时签订了安全协议书，对有安全隐患的病人进行及时评估，制定护理措施，并悬挂了警示标牌。
三、护士长带头建立了良好的学习氛围。
鼓励大家学习加强护士在职继续教育，灵活运用了品管圈技能，提高了工作人员的学习、工作积极性，提高了护理人员的综合素质。
四、实行了弹性排班制度及责任护士分层负责制。
合理的使用了人力资源，保质保量的为病人提供了最优质的护理服务。
五、健康教育做到了规范化、普及化
1、每位护士与各自所负责的病人加强了语言沟通，认真的完成了宣教工作。
2、科室充分利用起了宣传栏的作用、使健康教育知识上墙，以此来加强健康教育。
六、加强了基础护理，严防并发症的发生。
认真做好晨晚间护理，危重和长期卧床病人的交接班带病例，跌到、压疮发生率降为零。
七、建立了绩效考核机制，拉开了奖金差距，最大限度的激发了每位护士的工作积极性。
八、加强了院内感染管理，严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。医学全在线，搜集整，理病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭），降低了医院感染率。
总之，我们继续坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入到了更多实际具体的工作细节中，加强了优质护理服务，在业务上注重知识更新，重点加强专科建设，积极吸纳多科知识。以后我们会更加努力，提高了科室的整体素质，打造最强科室。
消化科医生年度工作总结2
20XX年是我院二五规划发展目标承上启下的关键年，也是医保预付费、规范化诊疗、整治不合理收费等各种困难和挑战的实战年。面对前所未有的发展机遇和意想不到的多种挑战与困难，消化内科全体医护人员在院、科两级领导的正确指导下，在各职能部门以及兄弟科室的关心支持下，团结一心，奋力拼搏，全年基本完成年初制定的工作目标。具体工作总结如下：
一、20XX年工作回顾
（一）综合目标完成情况
1.医疗指标：今年1月～10月份，消化内科病区共出院病人2100余人，床位使用率超过100%，出院诊断符合率96%，平均住院日期约7.6天，治疗有效率95%，急危重症抢救成功率91%，疑难病症好转率93%，院感发生人数为11人。药品比29.5%，较去年同期的36.5%明显下降。
2.经济目标完成情况：今年1～10月份消化内科病房完成业务收入约1600余万元，另今年1～10月份1消化内镜诊疗部完成各类胃肠镜诊疗8400余例，其中各种内镜下治疗1670余例，完成业务收入约670万元。超声内镜诊断技术在消化系统疾病鉴别诊断中的价值，已开展183例，创收近15余万元；高分辨食管测压在胃食管反流病临床诊治中的应用，已开展43例，创收29余万元；高分辨肛管直肠测压在肛肠动力障碍性疾病诊疗中的应用，已开展37例，创收28万元.
（二）科室管理工作
1.明确任务，责任到人
按照医院20XX年工作部署，本季度之初就及时召开科务会多次，认真学习医院20XX年工作安排，紧紧围绕医院全年中心工作，全科人员积极投入到医院的7S活动，做好各项管理工作、市场工作及新业务的开展。认真贯彻执行院部下达的各项管理工作制度，制定了20XX年的发展规划，使科内医护人员统一认识、团结一心，在保证医疗质量、医疗安全的前提下，把经济管理工作中的调整收费结构，增收节支作为全年工作的重点。根据科室实际情况，把工作目标细分，责任到人，保证各项工作有序进行。
2.狠抓医疗质量和医疗安全
我们组织大家认真学习医疗核心管理制度，认真落实三级查房制度、疑难危重病人、死亡讨论制度等及科室大查房和主任教学查房制度，有效的保证了科室医疗质量和医疗安全。时刻绷紧医疗质量、医疗安全这根弦。制订了各级医师培训计划，使年轻的住院医师迅速成长，能够较快地胜任临床工作，并使各专业得以发展。我们还认真组织学习2010版《医疗机构病历书写规范》及《员工手册》，并加强病历质量管理，安排专人负责病历质控，在全科医务人员在病历书的内涵质量明显提高。
3.注重服务质量和服务细节
坚持为病人服务，创满意优质服务为中心。让全科员工养成工作认真负责、精益求精、一丝不苟、严谨细致的作风。把管理细化到每个人、每件事、每个工作环节之中。能针对不同疾病患者，进行个性化的短信提醒，如消化性溃疡患者在天气变冷时，及时提醒他（她）添加衣服；脂肪肝患者定期提醒他（她）注意饮食清谈；胰腺炎患者在节假日来临之前提醒他（她）切忌暴饮暴食。在患者生日的当天还会为患者送去生日祝福。在我科全体员工的团结协作、共同努力下，得到了病人的一致好评。本季度共收病人的感谢信50余封，锦旗8面，拒收红包及礼金共近万余元。
（三）大力开展新业务和新技术
技术创新是学科不断发展的动力源泉，也是经济的重要增长点。抓技术创新，我们遵循“三统一”的原则，即新技术必须要求社会效益、经济效益以及学术价值三者的有机统一。尤其要体现“效益优先”，本着这个原则，我们已积极开展以下新技术新业务：胶囊内镜检查、ESD、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的内镜下综合治疗、非静脉曲张消化道大出血的内镜下多种止血治疗、内镜下粘膜下切除术治疗胃肠道息肉及良性肿瘤、巴雷特食管的内镜下高频电及激光治疗、食物不耐受检测、胃肠动力诊疗等，已成功申报省级继教项目《超声内镜技术对消化系统疾病的诊疗应用进展学习班》.这些新技术新业务具有安全可靠、疗效肯定的特点，不仅能满足临床需要，解除众多患者的病痛，也创造了良好的经济效益，更重要的是能进一步扩大我院消化内科的影响力及知名度。
二、存在的`问题及不足
20XX年即将过去，对照20XX年工作计划，我们仍有部分工作做得不够完善，主要是：
1、对督促我科部分医疗核心制度和核心条款的落实做到得不够好。如部分医生的病历书写不够及时；疑难病例讨论和死亡病例讨论有时也不够及时。有部分医疗文书的书写不够规范，如特殊诊疗知情同意书上无谈话医师的亲笔签名等等。这些说明我们医疗质量和医疗安全工作中还存在不足之处。
2、借口临床工作忙，本科室的教学科研工作开展不理想，今年未有市级及以上的科研立项。今年上半年科内业务学习不够规范，有时一个月仅组织一两次学习，未很好的调动科室业务人员学习的积极性。
3、由于超声内镜和胃肠动力诊疗工作起步时间不长，在临床上开展的深度和广度不够，因此，今后还需大量推进和广泛开展。
4、本专业的市场辐射及影响力仍不够，职保病人仍我们的主要就诊人群，大约75%，。说明我们在培育市场，抢占市场，以及创新营销方式、拓展营销范围等方面的工作还做得不够好。
三、20XX年工作计划
1、人才梯队建设
（1）继续派遣技术骨干及青年医师分期分批外出进修学习深造，鼓励年轻医师多参加各类学术活动拓宽知识面；
（2）鼓励科室青年医师进一步深造攻读博士学位，力争引进博士?名，硕士?名，鼓励护理人员继续深造；
（3）力争聘请院外知名专家作为医院客座教授，帮助和指导学科建设、人才培养和新技术、新项目的开展。
2、业务发展
（1）消化内镜下的微创治疗：近年来，消化内镜下的微创治疗成为消化学科的重要治疗方法，我科近年来内镜下微创治疗发展迅速，如消化道息肉内镜切除术、巴雷特食管内镜治疗术、消化道出血内镜下止血术、消化道癌前病变内镜治疗术、消化道异物取出术、消化道粘膜下肿瘤EMR或ESD术、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下干预治疗，胶囊内镜等。消化内镜下的微创治疗仍是我科的重点发展方向，我们将在ERCP、染色及放大内镜、超声内镜、消化道早癌的内镜下治疗、肠道和胆道狭窄的支架置入、食管狭窄的内镜下扩张、内镜下胃造瘘术等方面进一步拓宽业务工作。
（2）胃肠动力障碍性疾病的诊治研究：胃肠动力障碍性疾病逐年增多，20XX年的临床开展工作中获得较好成效，我科将在此基础上继续加大力度开展食管、胃肠压力测定，24小时动态胃、食管PH监测及胆汁监测，生物反馈治疗直肠肛管功能性疾病等诊疗手段，争取获得更多经济效益和社会效益。同时将在胃肠动力方面进行进一步临床及基础研究，如对反流性食管炎进行食管测压研究，对功能性胃肠病进行胃肠感觉检查、植物神经功能检查等，为将来科研立项创造条件。
（3）消化系疾病介入治疗：介入治疗是近年来消化系疾病的热点，如射频消融、肝动脉灌注化疗栓塞术等，尤其是针对消化系统肿瘤效果显著。目前我科介入技术仍有待得高，仍将该项目作为我科发展方向之一。20XX年我科争取在射频消融、粒子种植治疗消化性恶性肿瘤方面开展工作，从而更好服务患者，为提高我院实力而努力。
3、教学科研
我院一直以来重视临床教学工作，20XX年我科在科教科指导下，圆满完成了教学任务，如武科大实习医师的出科考试命题及临床实践操作考核等工作。20XX年我科继续加强教师队伍（尤其是青年教师）建设，在科教科指导下，继续努力完成各
级各类教学任务，努力提高教学质量，不断提高我科医师队伍素质。同时争取申报x科技大学消化内科硕士培养点，独立或联合培养高学历人才。同时积极申报省市级继续教育项目，提高普仁医院，提高消化内科的影响力。科主任和护士长要以身作则，争取申报省市级科研项目，并鼓励各级医师参与科研，发表学术论文。
4、市场开发
我院历来重视市场开发工作，并多次深入社区调查，以组织义诊、授课等形式宣传普仁医院，提高我院知名度，取得了巨大成效。我科20XX年将克服困难，保证人员听从组织统一调配，继续支持市场开发工作，为提高普仁医院这一优秀品牌贡献力量。
5，业务学习
20XX年以来，我科业务学习上做了一些工作，因人员不足，故次数及内容仍显不足。20XX年我科在科主任带领下，拟采取多种形式组织业务学习，如专题讲座、临床病例讨论、外聘专家授课等。争取做到周周有内容，人人能表现，个个有收获，进一步提高我科业务水平。
20XX年即将过去，20XX年即将翻开新的一页。消化内科全体医务人员立志团结一心，奋力拼搏，通过夯实学科建设，加快新业务和新技术的开展，加大人才培养力度，充分挖掘我们自身潜力，充分调动我科医护人员的积极性，为我科重点专科品牌的创建工作打下坚实的基础！
消化科医生年度工作总结3
20xx年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中，我们不断面临着挑战和机遇，经过这一年的工作和学习，我有了质的转变，快速的成长，明确了奋进的目标。
一、转变观念，提高管理水平
1、多学习，向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法；向中国医大一的护理同仁们学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态；向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。
2、多与科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理，在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因材施教，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。
二、加强护理管理，严把护理质量关，确保护理安全
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。
三、开展优质护理服务示范病房，强化基础护理服务，提高患者的满意度
1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。
2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、设立温馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，满足患者需求。加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。
四、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、更换新护理记录，严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。
3、配合医院培训科计划，对低年资护士进行培训，并参加“远程教育”学习。
4、严格要求实习生，按计划带教。
五、加强院内感染的管理
1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。
六、打造消化内科自己的护理品牌---细微之处现温情
消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来，我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信，甚至有在患者过世后，家属为表示感谢亲自送来的锦旗。
七、存在不足及努力方向
1、护理质控欠缺
一是体现在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面，特别是护理记录简化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。
2、培训方面
今年医院新增了标准化培训学员，培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训，护士、培训学员、实习生分层次培训，务求达到人人过关。
