发布时间：2023-04-08 11:36:49
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随着信息技术发展，在医院各项工作中的应用越来越广泛，通过计算机网络技术，实现了医院各个科室之间的互联，有效的实现了医院网络信息资源共享，提高了医院各个科室对信息数据的需求。在医院网络信息系统下，医院各部门彼此之间相互连通，资源共享，加强各科室之间、医患之间的信息交流，对医院整体工作效率提升做出了巨大的贡献。医院网络信息系统的应用，除了上述优点之外，也存在一定的安全问题。如在没有实施数字化医院信息管理前，医院中各科室之间的计算机都是相对独立的，某台计算机遇到信息安全问题，不会对其他科室造成影响，但数字化实现资源共享的同时，也带来一定的问题，增加了系统安全隐患，导致医院系统更容易受到攻击与破坏。医院中某一台计算机受到攻击，遭遇信息安全问题，很容易导致整体医院网络信息系统受到威胁，严重情况甚至导致系统瘫痪。目前，常见威胁医院网络信息安全的为病毒、恶意攻击、数据窃取等，对医院运行的稳定性造成影响，使医院蒙受巨大的经济损失，同时影响医院的社会声誉。
2提高医院网络信息安全性能的有效技术措施
对于医院网络信息系统来说，现阶段主要安全问题指的是计算机病毒以及黑客恶意攻击。其中计算机病毒指的是一种恶意破坏计算机系统的程序，并且随着计算机网络技术的发展，病毒的形式多种多样，给计算机网络带来巨大的威胁。另外，计算机病毒具有很强的破坏性、传染性、隐蔽性，不容易被发觉。当医院信息系统感染病毒后，计算机运行速度减慢，降低了医院工作效率，严重时造成整个信息系统瘫痪，影响医院各项工作的运转；黑客指的是恶意攻击入侵他人计算机系统的人，随着信息技术的发展与普及，黑客入侵事件频频发生。当黑客侵入医院网络信息系统后，可能窃取相关信息，甚至会对相关数据进行恶意删除与更改，导致医院信息数据丢失，威胁整个网络信息系统的安全。基于此类安全问题，主要采取的技术措施包括以下几个方面：
2.1强化医院网络信息系统数据加密技术的应用
数据加密技术是传统的计算机数据保护技术之一，就是通过特定的方式，将医院网络信息数据进行从新组合表示，表示形式多为一堆乱码，这样即使入侵者得到加密文件，也根本看不懂文件的内容，防止入侵者对其进行恶意改动。应用数据加密技术，能够确保医院网络信息系统数据的安全，增强了医院信息数据的保密性与可靠性。
2.2强化防火墙技术
防火墙技术在当前医院网络信息系统中应用广泛，是一种有效的信息安全防范技术。其实质就是在多个网络间，通过相关设置，控制网络间的访问，并且能够对用户访问信息进行有效的监测。只有在确认用户信息后，才允许进行访问，对于访问信息不能确认的用户不给予放行。利用防火墙技术，能够过滤掉绝大部分非法用户以及引起系统不安全的因素，实现对医院内部网络信息系统的安全保护，降低系统受到恶意攻击的可能性。
2.3强化防病毒技术
现阶段，医院网络信息系统防病毒技术主要体现在防病毒软件的使用方面，即在医院中心系统、局域网等上加装防病毒软件。目前较为常用的防病毒软件包括卡巴斯基、诺顿等国外软件以及瑞星、金山毒霸等国内软件。这些防病毒软件不仅可以起到抵御病毒的作用，还可以实现对未知文件的实时检测与查杀。但是计算机病毒更新速度很快，这就需要及时对防病毒软禁进行升级更新，才能发挥其应有的效果。补丁也是防病毒技术中重要的一种，能够修补计算机系统漏洞，降低系统受到病毒攻击的可能性。在医院网络信息系统中安装漏洞甄别系统，及时发现并提醒补丁下载，增强系统的安全性能。
2.4强化医院网络信息安全管理
加强网络安全管理需要在新网络系统建设初期对其的安全运行进行整体的评估与设计，强化对相关系统的安全评测，建立完善的信息安全加固系统，保证系统安全稳定的运行。其次，要建立完善的网络信息安全管理制度，并明确安全责任。另外，要加强对网络系统的安全检查工作，不断的提升网络安全系数，完善安全运行机制。最后，要强相关人才的培养，壮大计算机网络安全维护力量，为计算机网络安全创造良好的环境。另外对重要的数据一定要选择一个存储器做好定期备份工作，以避免数据被破坏的时候，可以及时进行补救。
3总结
1明确医院计算机信息系统建设目标
在网络环境下，加强医院计算机信息系统的管理，首先应该明确建设目标，严格地根据医院各方面的需求对医院的网络进行细致的划分，对网络流量进行实时监控，对不同的网络区域设置不同的访问权限，这样才能有效的防止网络中的潜在威胁，确保医院网络环境的安全。
2确保计算机信息系统的可靠性和标准性保障
医院信息系统的统一化是强化医院信息系统管理的重要依据，是确保医院信息管理系统具有可靠性的前提。健全医院计算机网络系统，首先要保证系统内部设备运行的稳定，再次要保障医院网络环境的安全，加强医院网络的兼容能力，这样一旦医院网络系统出现任何故障，才能快速地进行修复。另外确保计算机信息系统的可靠性，系统必须具备一定的防护措施，对医院系统的各个关键环节严加监控，随系统的数据及时地进行备份，这样才能有效地避免数据遗失给医院造成的经济损失。计算机信息管理系统的标准性，即医院一方面应该建立公开、标准的信息平台，实现医疗资源的共享，另一方面应该加强不同操作系统与医院网络系统的通信能力，强化医院计算机信息管理系统的执行能力。
3加大医院信息管理系统建设的强度加大
医院计算机信息管理系统的建设的强度是实现医院信息化管理的关键；信息化建设是一项复杂、系统的工程，因此医院高层必须加以重视。首先，强化计算机信息系统管理医院必须成立专门的部门进行负责，再次医院还应该投入一定的资金加强计算机信息管理系统的建设力度，最后针对医院计算机信息技术专业人才匮乏的问题，医院还应该注重专业人才的引进，进而有效地完善计算机信息管理系统的建设。
4加强医院信息网络的集成性和完整性建设加强
医院信息网络的集成性和完整性建设是实现医院信息共享的前提。在网络环境下，加强医院计算机信息系统的建设能够有效地实现医院办公的自动化和智能化，因此计算机信息系统网络建设必须具有完整性，这样才能保证数据整合和运行的准确性。医院信息网络的集成性建设，医院计算机信息管理系统的设计者应该利用现有的技术和设备将医院各部分的内容进行有机的整合，提高医院的整体运行效率。
二结语
1．1医院信息指标不能满足医院科学管理的需要
医院的科学管理离不开科学的决策，科学的决策离不开准确的医疗统计数据信息，所以医院信息工作必须主动适应新时期医疗事业发展形势要求。可是目前医院信息指标体系只是局限于医疗工作，而没有全面反映人、财、物的经济效益情况和医疗市场的状况，单纯的医疗业务信息，在医院决策过程中是一个“缺腿的统计”，它不能满足医院科学管理的需求。现行的信息指标，还不能全面、真实地反映医疗质量的全部，还不能较好地反映医技科室的水平。同时信息人员在指标的掌握运用上也存在概念不明确，计算不统一等情况，人为地导致标准不能统一，致使信息指标缺失了实际的意义。
1．2基础信息系统标准程度低
新的信息工作模式要求各系统工作人员(一线人员)，收集数据录入信息，对他们是一项新的工作，这些信息的准确程度直接关系着信息工作。但是目前没有一个系统的标准，没有明确的基本要求，工作人员还没有掌握好计算机网络操纵技术。医院信息数据大部分来源于病案首页，而它全部来源于一线的医务人员，目前主要问题就是项目漏填，项目错填，直接影响了统计信息的准确性。另外在统计报表的填报上，多张院内统计报表中同一数据存在不一致现象，主要表现在⑴从病人流动与治疗结果两个方面统计当月出院病人人数上，出现人数不一致现象。⑵病案编目程序统计的死亡病人数与科室通过护士站查询的死亡病人数不一致。⑶在计算占床天数时一统计占床情况中间表计算与通过对当月病人出院日期减去入院日期的天数进行求和，会发现数据不一致。造成这些不一致的主要原因就是缺项与错填所造成的。
1．3业务素质低责任心不强
由于一线医务人员对HIS系统各项功能学习不够，理解不透，所以经常出现录入数据差错，同时不能掌握疾病分类的原则，致使各项数据填写不规范，数据不准确，同时不执行严格的规章制度，违规操作随意删除，修改已提交的数据，不经审批核实修改病人的信息。一些专职信息人员，缺乏医疗业务工作实践，对医院各科室的业务熟悉不够全面，有的不能胜任本职工作，同时只忙于资料收集报表汇总，致使信息仅是单纯地提供医疗活动统计数据，仅以报表为轴心转，很少进行调查研究和综合信息的分析工作，业务素质有待于进一步提高。
2提高自身素质强化基础工作
2．1加强信息人员自身的学习
信息工作质量高低与信息人员的自身业务素质密切相关，这就需要信息人员热爱本职工作，具有高度的事业心和责任感，同时要加强信息理论的学习，深刻理解统计报表的内在关系和范畴，准确把握各种报表之间的相互关系。同时还要掌握一定的计算机网络知识和技术，学习各网点数据采集和传输程序，并对各网点数据的采集进行相应的指导和疑难解答，以保证网络的顺利运行。加强医疗业务学习，提高业务技能，广泛熟悉医院各科室的业务知识和管理知识，重视数据质量，努力成为高素质的统计人员，使信息工作在医院管理中显示出无可替代的作用。
2．2加强对一线人员的学习培训
新的信息模式，要求一线医务人员采集的数据，录入的基本信息必须及时准确，它直接关系到医院的管理水平。为此从医院领导到各科室必须重视这项工作，同时要定期的组织学习和培训，讲解一线收集数据的重要性，讲解计算机网络操作技术存在的问题和注意事项，讲解统计工作的基本要求和要树立全院一盘棋的思想意识，通过培训使他们不断提高数据质量，为全院医疗信息工作打下良好基础。
2．3加强基础工作，健全岗位责任制
为了确保数据的准确性，必须有一个完善的制度，只有依照制度办事，才能确保数据录入质量。建立门诊工作量检查制度，以提高门诊工作量统计的准确性;建立病房工作检查制度，确保病区日报的及时准确;建立病历首页信息查对制度，确保存入计算机网络中病历信息数据准确无误;建立各种报表的审查制度，以保证每份统计报表之间数据信息准确一致。
3积极努力，充分发挥好信息的职能作用
3．1及时提供准确信息
信息人员通过收集各部门医疗过程中的相关数据，经过信息整理获取科学的数据，及时提供统计信息，及时监督医院管理中出现的问题，找出医院管理中存在的新情况，新问题，从而揭示医院整个医疗过程的变化趋势和规律性，使管理者能够在更高层次，更大范围，更短时间内获得各种信息，拥有更多更科学的决策依据，促进医院管理在科学，健康，快速的轨道上发展，真正体现出医院信息工作在医院管理中最大的实用性价值和作用。
3．2完善发展信息服务
随着信息服务网络系统的建立和信息职能的拓展，医院决策层需要了解的不只是医疗方面的统计，而是需要全面了解医院的投入与产出的有关数据和各种经济运行，收入支出，药材器材等综合统计资料和多层次、多方位的信息资料。这就需要信息工作者不断发展和完善统计服务，设置交叉组合的统计指标体系，不断拓展统计范围，实现由单纯的医疗业务统计向综合管理统计过渡，以适应新时期医疗事业发展的形势要求，为医院领导的宏观管理和决策提供调查分析预测资料，只有这样才能更好的为医院的科学管理服务，使医院的综合管理水平不断向前推进。
3．3加强数据信息分析工作
医院档案信息管理制度的完善，是推进医院档案管理工作规范化的重点。医院档案管理工作存在着分散又众多的部门，管理内容极为复杂、繁多。相关制度建设的涉及面也极为广泛，具体涵盖档案利用、制订档案保管期期限、归档制度，以及档案收集制度与保管等等制度。相关制度的确立，不仅需要参考《档案法》等相关法律法规，还需要加入责任制的考核办法，这样才能够让复杂性的医院档案管理工作，变得更具专业性与实效性。因此，在制度不断完善的同时，还需要网络体系的构建来辅助档案管理工作的高效运行。一套完善、科学、系统、规范以及切实可行的档案收集、保管、利用和整理等档案管理制度，能够更进一步地推进医院档案管理与医疗业务同步的发展。
二、加强医院档案管理信息化建设
在市场经济条件下，医院管理向更加专业化、职业化的方向发展，需要医院档案管理的信息化建设。医院档案的信息化建设，能够有效地提升医院的市场竞争力，让医院档案的检索和使用更加的方便快捷。将医院档案信息化处理之后，可以利用电子文档和电子目录进行归档，能提供快捷的电子信息查询系统，检索的效率更高、速度更快、范围也更加广泛。与此同时，档案信息化的利用，还能够更好的服务于医院档案信息资源的共享与整合。在将医院档案进行信息化处理之后，利用医院所有的电脑进行网络化建设，相互之间增强联系，可以提升对原始档案的应用程度和应用范围，更有利于医院各部门、各医疗科室按需浏览。在网络化的构建下，诸多医院档案信息可以随时保持随机存取状态，提升了医院档案原件的利用率，同时也最大限度地完成了医院档案信息资源的共享。
三、重视医院档案的开发利用
随着医疗市场的竞争趋势和压力不断增加，对医院档案信息管理工作提出了很多新的考验。重视和开发利用医院档案信息资源，提升医院档案管理的服务水平，绝对是医院综合管理工作中的一个重要环节。医院档案信息需要为临床一线提供最大限度的服务，同时还要服务于医院的科研服务，为社会服务，这样才能够适应现代化医疗模式的转变性发展，才能够真正地发挥医院档案信息资源促进医院发展的作用。这就要求医院档案信息管理者要树立现代化的发展理念，提高医院档案的利用和服务开发意识，医院档案管理工作者要经常性地深入到医院的各个职能部门及临床第一线进行考察和调查，有针对性地为科研和医疗、教学工作提供档案信息服务。只有当医院档案信息被最大力度地开发利用，帮助到医院的各个部门与机构，才能够让人们真正地意识到医院档案工作的价值，进而更深入地支持医院档案管理工作。
四、提升医院档案管理人员的整体素质
关键词：医院；人力资源；信息管理
信息化管理时代的到来给各行各业带来机遇的同时，也伴随着巨大的冲击。近年来，随着人民群众对医疗水平和服务要求的提高，多种所有制医院、中外合资医院纷纷出现，使医疗行业之间的竞争愈演愈烈。
一、公立医院建立人力资源信息管理系统的必要性
公立医院作为一个知识密集型组织，在以往的竞争中过于重视医疗、科研水平，而往往忽视了医院管理水平的提高。但随着网络数字化时代的到来，公立医院的竞争力也不再趋于单一，对医院管理水平也提出了更高的要求。而医院管理其本质是一个庞大的系统，由若干个既相互关联又相互区别的要素组成，人力资源作为贯穿其中的根本要素，占据了主导的地位。但目前，很多公立医院的人力资源管理仍然处在传统的静态档案式管理阶段，统计报表、薪酬工资、人事考勤等工作仍在进行简单的手工操作，同时和其他部门的数据过于独立，导致数据之间存在偏差，给工作带来了隐患。此外，伴随着医院规模的不断扩大，员工数量的不断增长，事务性的工作也水涨船高，人事工作人员被占去了大量的时间，因此急需引进新的管理系统，以弥补传统这方面的不足。
二、公立医院建立人力资源信息管理系统的条件
首先，作为医院的领导者，要与时俱进，增强信息化意识，增加资金投入支持。在激烈竞争的医疗市场中，医院领导往往愿意把资金投入到周期短见效快的领域，比如先进技术的引进、大型设备的购置等，这些项目的投入动则几十万乃至上百万，而对人力资源信息管理系统建设近万元的投入则思量再三。长此以往，医院医疗水平和管理水平呈现出一条腿长，一条腿短的情况，虽然短期内见效明显，但不利于医院长期的发展。医院领导应该了解到，一套符合医院实际情况的人力资源信息管理系统，不仅可以提高人事部门的工作效率，同时也让其他共享数据的部门受益。其次，人事部门及IT部门应该做好调研工作，选择信任可靠的开发公司。要构建一套符合国家相关人事管理制度及规范，又要贴近卫生事业单位人事管理工作要求，同时又要适应本单位人事工作现状及长期发展需求的人力资源信息管理系统并非易事。一般说来，构建一套人力资源管理系统至少应符合以下几个原则：第一，安全、成熟、稳定的原则。这应该是所有信息管理系统都应具备的基础原则。人力资源信息中包含大量的员工个人隐私信息。在信息管理系统中，信息的安全及稳定就不仅仅掌握在人事部门手中，一旦系统不够成熟，导致崩溃或出现漏洞，从而发生信息的丢失或者失窃的情况，将造成不可估量的严重后果。第二，应具备实用性且便于操作。人事部门涉及到多个模块的工作，比如薪酬工资、聘用合同、岗前培训等，各模块之间项目区别又相互相连且各具特色，如果各自独立，则操作会非常繁琐，那么就无法达到建立信息管理系统的目的。因此，操作简便、模块清晰、层级明确能够大大提高开发公司的竞争力。第三，可扩展、可共享的原则。医疗行业的制度会随着国家政策的变化而调整，如果信息管理在得不到扩展和更新的情况下，很快就很难满足人事部门工作的需要。同时，如果信息管理系统过于封闭，不能实现数据共享，那么原本存在的信息偏差的问题仍然没有解决。最后，人事部门应该培养信息化专业人才。管理系统建立之后，会遇到的一些日常的问题，很难实时通过开放公司来上门解决。为了保证正常运行，人事部门需要对信息管理人员进行计算机技术和人事管理知识的双向培训，以培养出复合型人才。
三、公立医院建立人力资源信息管理系统的作用
1.为医院发展战略和建设方向的调整提供数据支持
能够实时准确地为医院领导提供全院人员数据，也可制作成报表，配合门急诊量、手术台数等其他数据一起，为医院的发展提供数据基础，从而确保发展方向的准确。
2.提高人事部门工作人员的工作积极性
以往人事部门进行数据统计时，往往进行非常繁琐的手工操作，不仅占去了大量的时间，而且也容易出现数据的不准确性。而管理系统建立之后，人事部门只需负责数据录入的准确性，其余统计工作均可在系统内完成。工作人员从大量事务性工作中解脱出来，从使得工作积极性得以提高。
3.实现信息数据共享，可以降低管理成本
各部门往往根据本部门的需求选择工作系统，如财务部门的用友系统等，也有一些部门的系统是通过开发团队建立起来的，从而导致各类系统五花八门。但是，人力资源系统中的人事数据是各部门进行操作的基本要素，此前经常出现人事部门和其他部门因为各种原因，导致人员数据存在差异。数据的不真实性导致基于此基础之上的分析也就毫无意义了。实现数据共享之后，各部门的人事数据信息均以人事部门维护的信息为准，保证了一致性，从而避免出现大量返工工作，降低了管理成本。综上所述，信息管理是单位核心竞争力的体现。人力资源信息管理系统的建立，使人力资源部门步入了一个动态管理的新平台，它不仅提高了员工的工作效率，也提高了领导了决策能力，同时也为医院的用才、育才、留才提供保障。人力资源的稳定和壮大将进一步提升医院的综合竞争力，以保证医院在激烈的竞争环境中立于不败之地。
作者:郝磊俊 单位:浙江大学医学院附属第二医院
参考文献:
关键词：网络环境；医院；计算机；信息系统
随着我国科学技术水平的不断提高，医院的信息化程度在不断提高。要进一步提高医院的运行效率，就需要加强医院计算机信息系统的管理，从而不断促进医院管理水平的提升以及工作效率的提升。
一、加强医院计算机信息系统管理的作用和原则
1.加强医院计算机信息系统管理的作用
医院作为人员密集的场所，每天需要记录大量的人员、设备以及药品等信息，这些信息较多，并且复杂，传统的医院信息记录方式较为落后，工作效率较为低下，严重制约着医院的运行效率。采用计算机信息系统管理技术，可以实现高效的信息记录管理，提高医院的运行效率，进而提升医院的经济效益与社会效益。在医院的运行过程中，每一位患者在进入医院时，都需要记录基本的身份信息，在治疗时需要记录病情以及用药情况，同时需要对药品以及相关设备的使用情况都做相应的记录，这些记录的信息较为繁杂，人工记录效率非常低。计算机信息系统可以专门对这些繁杂的信息进行有序的管理。使用计算机信息系统管理可以实现对医院工作人员的评价功能，对工作人员业务信息的记录，可以作为工作人员的工作评价依据[1]。
2.加强医院计算机信息系统管理的原则
在加强医院计算机信息系统管理的过程中，医院需要坚持以医院业务为中心，在医院业务的基础上构建信息系统，配置计算机设备以及引进相关技术，从而实现医院运行效率的提升。在计算机信息系统的构建过程中，需要尽量保证系统的完整性，合理配置医院资源，通过信息系统整合医院信息。保证医院工作人员在工作的过程中，可以通过计算机信息系统快速检索信息，获取相关资料，同时还能对医院业务的运行状况进行分析判断，实现对医院整体运行状况的把控。计算机信息系统还需要具有较强的可靠性，需要安装监控系统对计算机运行的全过程进行管理，对医院信息要及时备份，避免由于计算机系统瘫痪造成医院信息丢失。当前，信息技术发展非常迅速，要保证计算机系统可以时刻保持较好的功能，需要保证计算机系统具有较强的可拓展性，从而实现计算机最大化发挥效益。
二、加强医院计算机信息系统管理的方法
1.建立完整的计算机信息系统管理体系
当前，计算机信息系统管理在我国医院中的应用还不够广泛，并且在不同医院中，计算机信息系统管理体系的完善程度各不相同，这些情况造成了我国医院工作效率差异巨大。要提升医院的工作效率，加强对医院信息的管理，医院需要不断加强对计算机信息系统管理体系的建设，使计算机信息系统管理覆盖医院工作的方方面面。需要建立子系统，不断加强对医院各方面的细化管理，例如建立门诊系统，在门诊系统的下面设置挂号以及收费子系统[2]。
2.更新计算机信息系统通信网络设备
在计算机信息系统的构建过程中，网络设备是重要部分。医院需要加大对网络设备的资金投入力度，淘汰旧的网络设备，保证计算机网络不会由于硬件问题不通畅。购置先进的网络设备，还可以避免由于网络设备本身的漏洞造成医院信息泄露，提高医院计算机信息系统的安全性。此外，通过更新计算机信息系统通信网络设备，可以提高医院信息的访问速度，在一定程度上可以提高医院的工作效率。
3.更新计算机信息系统
计算机网络技术在近些年来发展较为迅速，医院的计算机信息系统需要注重对最新计算机技术的应用，时刻跟踪计算机技术的发展进度。在医院计算机信息系统的更新过程中，需要结合医院运行的实际情况，以及相关政策的变动情况，从而不断提高医院的运行效率。医院在使用计算机信息系统的过程中，需要定期对系统进行安全检查，保证计算机网络的通畅，同时及时发现计算机系统存在的漏洞，并及时修补，防止计算机系统遭受黑客攻击，造成医院信息泄露。医院需要严格控制计算机系统的管理权限，限制重要信息的管理权限，防止工作人员随意篡改医院信息。通过限制医院工作人员的管理权限，可以增加系统的安全性，避免由于人为误操作造成医院计算机系统遭到破坏。
三、结语
随着社会的不断发展，医院需要与时俱进，不断更新医院信息管理系统，淘汰传统的人工信息录入方式，应用计算机信息系统管理方式。医院需要不断加强医院计算机信息系统管理，发挥计算机信息管理系统的优势，提高医院的运行效率，从而推动医院的健康发展。
参考文献：
[1]刘凯.如何加强医院计算机信息化建设提高医院综合管理水平[J].东方企业文化,2014(21).
1.1医院信息管理系统应用中硬件设施不完善
在我国，信息化在各领域应用的时间还不长，尤其是医院的信息化管理系统还处于初期应用阶段，虽然现代计算机技术发展迅猛，但整体的信息化管理系统相对落后。硬件设施的资金投入不足，使得硬件设备和系统的完善都无法更新。在实践中，医院信息管理系统有些局域网络还是由有限的终端互联网形成；同时，在电脑的分配上也较为分散。
1.2医院信息管理系统应用的软件相对落后
从我国当前大多数医院应用的信息管理系统来看，所使用的软件都不是非常成熟的，这与医院管理工作的复杂以及医院管理模式的不同有着密切的关系。同时也由于很多开发应用软件的服务商为了占有市场，获得竞争优势，软件尚未成熟就急于推向市场，医院在引进这样的软件系统后，无法自主进行后期的完善开发，只能花高薪聘请专业工程师进行开发，但是开发之后的维护无法有效的跟进，也会给医院的管理工作带来严重的影响。目前，很多医院都存在这一问题，医院现有的信息管理系统工作人员无法全部掌握所引进的软件系统，对于软件的二次开发、维护等都无从下手，工作起来很被动。
1.3信息标准化滞后
网络信息技术的快速发展和广泛应用逐渐得到认可和接受，未来也将是信息化发展的时代，在信息化发展中有一个基础就是标准化。但是我国在信息化的发展中标准化发展明显滞后，这也使得信息化管理系统在应用中出现了许多的问题。在医院的信息管理系统中，也没有这样的标准进行软件研发和应用的指导，因此，在实践中医院信息化管理系统也没有统一的HIS数据接口标准，使得医院的资源共享难以全面的实现。
2强化医院信息管理系统的具体对策
2.1选择符合医院管理需要的软件系统服务商
医院信息化管理系统的选择要与医院的管理实际和未来的发展要求相符合，当前，HIS系统的服务提供商较多，竞争也十分激烈，作为医院很难鉴别出系统的优劣。因此必须要对医院信息管理系统有明确的认识。医院信息系统（HIS）是指医院在信息管理中应用了计算机技术、通信技术和管理科学，是计算机技术对医院管理、临床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物。与此同时，医院的信息管理系统还要与医院的建设发展以及医学科学技术发展必须要相一致。总之，医院信息管理系统对医院的管理现代化意义重大。因此，必须全面充分考量服务提供商的实力、适合医院使用的信息管理系统以及提供商的售后服务水平等。因为系统设计是由服务商完成的，医院信息管理人员对一些应用中的问题无法进行识别和故障排除，这就需要供应商提供相应的售后服务，因此在选择相应的系统时，一定就售后服务进行协商。
2.2加强医院信息管理系统的重视和协调
医院信息管理系统的应用是一个过程，在这一过程中需要医院管理层加强对信息管理系统应用的重视，由医院的领导管理层确定应用该系统的一些事项，使操作人员能够在具体的工作中具有支持和动力。同时，要通过强化重视使各个部门都意识到信息管理系统应用的优势，对于应用过程中发生的问题和故障，能够积极协调，最好是在系统应用中不断明确分工，明确各自职责范围才能更好地进行合作，这对于系统的应用也是十分有益的。HIS系统不是一项成品，系统应用需要日常不断开发、管理和维护，而在应用的过程中也难免会出现问题，关键是及时发现问题并解决问题，实现系统应用过程中的不断完善。
2.3对管理需求进行定期的收集整理
医院信息管理系统在应用过程中逐渐完善，这需要结合医院实际对需求进行不断地收集整理。当前，医院多是采用对于接收的每一个需求都进行上报修改模式，这就使得医院信息管理系统的任务量繁重，涉及到程序的不断修改，使得运行中的程序经常会发生混乱。对此，笔者认为应当定期进行一次集中收集和处理，经过认真审查后，确属必要的再进行程序的更改完善。
3结语
作者：段锦菲 佟亮 单位：内蒙古包钢医院
住院医生工作站医生通过该系统接收病人、管理病人，下电子医嘱（长期、临时)、电子处方，开医技申请单等功能，内蒙古包钢医院的医生站嵌入PACS系统、LIS系统和电子病历系统。可以查询相应的检验、检查结果和进行电子病历的书写。护士工作站实现病人分床、转科、出院通知等功能。接收医生站医嘱审核、校验、发送等功能。传统的护理工作存在着大量的重复性劳动，每个住院病人的各种信息要在各种医疗文书上重复抄写十几次甚至几十次。而采用临床信息系统工作后，护士就可以在任何需要的时候，通过电脑进行查询、打印、转抄等工作[4]。极大地提高了护士的工作效率和准确度。电子病历系统电子病历系统，即Electronic Medical Record，简称EMR。内蒙古包钢医院采用全结构化的电子病历，所见即所得的病历编辑器，使医生的操作更加得心应手。①通过电子病历使用，大大提高了医生病历处理的效率，节约了时间，使医生能抽出更多精力致力于患者诊疗过程。上电子病历前，医护人员完成一份大病历大概需要两小时左右，现在熟练的医生不到一小时就可以完成一份大病例的书写。②加强病历质量管理。电子病历使用后，大大提高了病历质量监管水平。之前，医务部只能下到科室抽查病历书写质量或者在病历存档后进行监管，上系统后，监管人员可以随时对医院病历进行抽查监管，并将不规范行为随时通知医生，责令及时改正。③实现电子归档，方便了病案室档案查询和随访管理。PACS系统P A C S 系 统 ， 即 P i c t u r e A r c h i v i n g a n dCommunication Systems，简称PACS，意为影像归档和通信系统。其主要功能就是把日常产生的各种医学影像通过各种接口以数字化、无胶片化方式采集、阅读、存储、管理和传输医学影像资料并实现资源共享。我院实现全院影像设备全部联网，影像及诊断资料集中存储与传输，各影像科室之间资源充分共享，为诊断提供尽可能多的依据，建立强大的影像教学数据库，与HIS系统电子病历系统实现无缝集成，使临床人员一键调阅患者所有影像检查资料。LIS系统LIS系统，即Laboratory Information System，简称LIS，意为检验科系统。LIS系统可实现日常数据处理工作，包括标本采集，标本数据接收，数据处理，报告审核，报告，报告查询，保存检验信息的工具等日常功能，与HIS系统无缝集成。自动回传检验项目、费用等数据。超声PACS系统实现病人预约、登记、分诊、叫号功能。实现超声科设备图像的集中存储及其信息资源的共享。实现与HIS系统的无缝连接。轻松实现对原有数据的调阅，工作量的统计，提高效率，节约成本。合理用药检测系统合理用药检测系统，即Prescription AutomaticScreening System，简称PASS，可实现医嘱（处方）审查功能，发现并提示潜在的不合理用药问题。从而帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时、有效地掌握和利用医药知识，预防不良事件的发生，实现合理用药目的。统计、分析和管理医院潜在不合理用药的情况。门诊医生工作站实现从病人挂号开始，病历书写，检查化验申请、用药处方等一系列的完整过程的电子化输入。主要功能包括医生叫号、诊疗项目录入、电子处方、病历书写、检验检查申请、报告阅读、病人复诊、收转住院等。
住院处管理系统实现了包钢职工医疗保险、包头市城镇职工医疗保险、新农合及包头市城镇居民医疗保险等各类人员的入、出院管理，押金管理，各类人员记账刷卡（包括各种银联卡）结账管理等功能。门诊管理系统实现了包钢职工医疗保险、包头市城镇职工医疗保险、新农合及包头市城镇居民医疗保险等各类人员网络挂号、刷卡（包括各种银联卡）记账交费、网络发药等功能。实现信息采集和传递的资源共享，提高工作效率。通过对现有流程的不断重组并结合实际情况，优化工作流程。从根本上改变挂号、缴费、取药排队时间长，而就诊时间短的“三长一短”现象。从而减少病人的周转时间，提高医院的美誉度。药品管理系统药品管理是我院最主要的物流管理之一，它以建立合理、全面、准确的药品编码体系为基础，提供对药品数量及金额的全面管理，处方管理和多种价格体系的管理。系统支持药品多种规格的情况，通过有效期报警，减少不必要的报损；通过网络及时下发药品最新售价。对药品的种类、数量、出入库时间等数据进行查询、管理和进行出入库记录并打印单据，实时掌握药品流向，合理分配药品，为采购决策提供依据，以便及时备足备齐常用药品。病案管理系统病案信息是科研、教学、总结经验、提高医疗质量的最好资料，病案是病人住院期间全部检查治疗过程的真实记录，它既是宝贵的医学资料又是法律依据。病案信息的管理既为科研、教学提供原始信息资料，又为医疗质量控制提供依据，也是医疗司法鉴定、医疗保险等各种佐证的原始材料[1]。内蒙古包钢医院的病案管理系统与电子病历系统实现了无缝连接，使病历的电子归档成为现实，为后期病历的质控、调阅、科研、教学、查询提供了极大的方便。
医生管理系统采用网络分布式管理，实现医生个人基本资料管理，医生日常考核、年度考核、国家考核管理。技术准入、手术分级管理，培训管理等功能。物资与设备管理系统实现对消耗性物资、卫生材料的管理，使管理人员随时掌握这些物资的采购、库存、发放和损耗情况。由于一个医院使用的这些物资种类多达几千种，仅仅靠人和卡片、账册是不易管理的。系统辅助管理人员完成日常的工作，并将工作中记录的数据加工成所需的各类报表[4]。供应室管理系统实现利用条形码技术，对重复使用的器械和医疗物品从回收、清洗消毒、包装、灭菌、存储、发放的全过程进行跟踪记录。通过这些记录，可以轻松地实现物品整个处理过程的回溯，从而帮助医院提高物品的质量，保证物品的安全。院长查询系统实现对住院、门诊流量等各种医疗数据和收入数据的查询、汇总、统计、分析。并通过系统提供的各种数据、报表、对比图为决策者提供帮助。办公自动化系统（OA）实现网络各种通知和文件等功能，支持分布式办公，提高了工作效率，增强院领导监控力，节省办公费用支出。
