发布时间:2023-04-14 16:56:15
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的医院财务信息化论文样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。
【关键词】医疗行业 信息管理 云技术
随着社会的发展以及科学技术的大幅度提高,计算机技术已被普遍运用到社会的各个领域,而随着医学的不断发展,医院规模的不断扩大,药品种类的不断增加以及医院工作中各种问题的日益复杂化,使得传统的医疗体系已经无法满足广大用户的需求。国家关于医疗制度的改革政策的出台,使得医院面临着市场化、社会化的激烈竞争。这就要求医院改进其管理体系,引进先进的科学技术,降低服务成本,提高服务质量,实现医院资源的配置利用最优化。医院信息系统,即HIS,它的出现标志着我国医疗行业步入了一个全新的领域,标志着我国现代化医疗系统的成型。现代化医疗系统系统的出现解决了传统医疗体系低效、烦琐、资源浪费等各种问题,已经成为了现今医院中必不可缺的一部分。本论文叙述了我国医疗行业实现信息管理的意义与作用,并探讨了我国医疗行业信息管理方面存在的问题, 为提高我国医疗行业信息管理与应用水平,本文提出了基于云技术的医疗行业信息管理应用的建议。
一、我国医疗行业信息管理的意义与作用研究
卫生以及医疗事业,关乎国计关乎民生,必须引起足够的重视,因此,在信息化建设不断推进的今天,医疗事业也应当抓住契机努力发展。具体而言要在有关的医疗机构中应当注重对一些信息管理系统的运用,因为通过该系统,可以更加科学的对有关医疗信息进行合理的分类以及迅速查找,以减少一些重复性的劳动,同时还能够建立起完整的医疗档案记录。目前,医疗项目活动越来越多,同时,对服务的需求也越来越多。
因此,需要结合信息技术以提高人员工作效率。由于信息管理系统的实施,使得医院在信息和资源管理方面出现了巨大的变革,不仅从根本上降低了医院管理的成本,同时也大幅度的压缩了医院的资源成本,节省了有限的医疗资源,提高了工作人员工作的效率,加快了患者就诊速度,减少了患者的等待时间。同时,许多高科技设备的应用也从根本上为医院的生存和发展提供了良好的平台并提高了医院的医疗服务质量。同时,信息化不仅为医院节省了资源,更为医院争取了更多的有用的信息资源,只有信息化才能整合和共享更多前沿的信息和数据。因此,对于一个现代化的医院来说,医院管理信息系统是一个必不可少的组成部分,而一个医院想要实现高效率,低消耗的目标,信息化则是必须要走的一步。
二、我国医疗行业信息管理现状
信息时代背景要求医院进行数字化的建设,同时信息化的医疗方式也是社会发展的必然趋势,因此,医院必须加大对数字化的建设步伐。具体来看,我国目前在医疗以及卫生事业领域的有关现代化建设中的重大举措之一的“金卫工程”正在稳步展开。为此,医院正在努力建设自己的信息管理有关网络系统,具体而言,该系统由包含了几个子系统,各个子系统之间进行信息共享从而实现集成化的网络动态模式的管理。对这些子系统的介绍如下:
(一)有关临床的核心业务管理系统(LIS以及HIS系统)
该系统能够实现以下几大功能,其一,为对药品的三级帐目信息管理;其二,能够使挂号进行一体化的收费,显著提高窗口的有关服务质量;其三,能够协调运行有关的医生工作站以及护士工作站;其四,能够对药品,财务,临床等实现网络化的管理方式,协调各个科室的工作;最后对HIS以及LIS进行联网,完成对化验的全程监控。
(二)对财务以及后勤进行管理的系统
该系统能够实现对后勤以及财务的一体化管理,从而实现起诸多功能:能够有效整合医院有关资源,简化管理;对有关业务流程进行再造,从而提高医院的有关营运效率;对医院的经济营运状况进行完整的管理监督;实现对医院有关设备的动态化管理,从而使资产能够保值增值;奠定了为施行全成本管理的牢固基础,使医院的经济效益得到提高。
(三)对影像进行传输以及存储的PACS系统
当前国内的一些PACS系统其主要的应用共有三个层次:其一,医疗设备中就已经附带对单个机器进行管理的PACS系统;其二,在科室范围以内即应用于局域网络的PACS系统;其三,全院范围内的PACS系统,这种系统能够有效避免有关的信息孤岛,能够在全院范围内实现对有关的图像以及信息的共享,而且能够对这些相关信息进行集中的存储,从而有效减少的了一些成本以及投资。
(四)对全成本进行核算的有关管理系统
这是一个主要用于对医院进行经济方面的核算的系统,主要由如下几个模块组成:首先是医院的收支情况,该收支情况不仅仅是医院收支的总体情况,还包括各科室收支情况的详细说明和汇总,同时,收支情况不仅仅体现在收入和支出两个模块,通过对不同收支情况的汇总分析,还可以得到医院的成本方面的各种信息。最终实现医院的资源充分利用。
三、提高我国医疗行业信息管理与应用水平的建议
当前我国的信息化水平距离国外先进国家还有一定的差距,总体上来说,我国正由财务管理信息系统到医院信息管理系统迈进的一个阶段,也就是上文所述的第一阶段到第二阶段的过渡阶段。虽然,我们医疗行业信息化情况不是十分理想,但是,由于我国近年来经济发展十分显著,同时,信息化脚步逐渐加快,使得我国的经济发展水平与世界先进国家差距越来越小,也正是因此,我国对医疗行业信息化的要求也是十分迫切的。
云计算提供发展动力。医疗信息化发展的瓶颈主要在“孤岛效应”、大数据量存储、信息共享等方面。在云计算模式下,可以将数据统筹起来规划,集中存储,有效地解决孤岛问题。随着区域医疗信息系统的建设,预计未来几年,大型数据中心和大规模系统集成工作将会逐步展开,将成为下一个新兴市场。
本论文的背景:当今西方许多发达国家,将计算机应用于会计数据处理,会计管理、财务管理以及会计预测和会计决策,并且取得显著的经济效益。在企业会计领域出现一种新的局面,财务会计人员处处和计算机会计信息系统打交道,执业会计人员需要参与会计信息系统的设计并在会计业务中使用计算机;会计管理人员需要评价会计信息系统的使用状况,利用会计信息分析企业的财务状况和经营成果,参与企业的决策;内部审计和外部审计人员需要审核和评价会计信息处理的质量,评价输入和输出会计信息的正确性;会计咨询人员需要为企业提供会计信息系统的设计、实施、评价和使用。随着电子信息产业的不断发展会计电算化在经济社会中的运用越来越广泛,随之而来的如何发展我国的会计电算化的问题也越来越引起人们的关注。
本论文的意义:适应了社会主义市场经济改革与发展的思路及目标,顺应了当今网络时代的发展潮流,面向加入世界贸易组织对中国会计改革与发展作一展望,针对如何发展我国会计电算化的有关问题进行探讨。
2.本论文的基本内容
1.我国会计电算化的现状
1.1我国会计电算化的发展历程
1.2我国会计电算化的发展状况
2.我国会计电算化的发展趋势
2.1会计电算化程度将有很大提高
2.2会计电算化管理将更加规范
2.3商品化会计软件将更加实用
3.今后我国会计电算化的发展方向和目标
3.本论文的重点和难点
本论文的重点:
1. 会计电算化在我国的发展进程以及当前在我国存在的问题
2. 分析和展望中国会计改革问题与发展趋势,以及如何进一步发展我国会计电算化
本论文的难点:
1. 如何将会计电算化与管理会计系统相结合
2. Accounting personnel business level how to improve, and how to promote the development and reform of accounting itself
4.论文的撰写计划
第一、二周(2019.8.29-2019.9.11)写开题报告
第三、四周(2019.9.12-2019.9.25)查资料
第五周(2019.9.26-2019.9.30)初稿
第六周(2019.10.8-2019.10.14)定稿
5.参考文献
[1]胡晓翔,李宗快,. 会计电算化审计现状及其完善[J]. 商业时代,2019,(15).
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[7]黄海娟,. 浅谈在会计电算化和企业信息化环境下的税务稽查[J]. 中国税务,2019,(2).
[8]何群英,. 会计电算化专业工学结合教学模式研究[J]. 财政监督,2019,(2).
1.人力资源管理系统信息化的重要意义
人力资源管理信息化是提升医院人事管理水平的有效手段,特别是随着医院信息化建设的不断推进,医院人事管理信息化已成为大势所趋,是医院管理的核心环节。
1.1建立实时更新信息完备的人员信息平台
信息化系统中可建立起涵盖医院组织机构、岗位设置和人员基础信息的信息平台,而且这些信息随着各项业务的驱动而实现实时更新,保证了人事部门可以实时掌握最新、最准确的人员信息,从而为各种人事管理活动提供良好基础。同时,人员信息的数字化为后续的信息挖掘应用提供了可能,具有纸质信息无法比拟的便捷性。
1.2大幅提高人事管理工作效率
随着医院医疗业务的不断增加,医疗人员队伍不断扩大,使得医院人事管理工作的复杂性和工作量不断提高。人事部门的工作人员每年面对着大量的人事管理工作,如工资调整、人员异动、社保缴纳、各统计报表的处理、人员档案管理、考勤管理、招聘工作等等,如果仍然停留在纸质记录结合电子表格的工作方式,不仅工作量大,准确率低,而且非常不便于保存及查找。如果运用人事管理信息系统自动的计算过程和信息化流程,既保证了工作的准确性,又大幅度提高了工作效率。
1.3提升人事管理科学水平
医院人才队伍建设是医疗卫生事业发展的重要保证,人事部门作为医院重要的职能部门,要为医院领导提供涉及到医院人才队伍的各项数据支持,为医院领导提供决策依据。在信息化条件下,信息系统自动完成了对所有业务活动和人员情况的全程记录,在此基础上可以通过自动生成报表或分析图、集成多类数据图表构建领导桌面、以及基于个性化需求搭建分析模型等多种方式,全方位地满足管理者人事决策中的数据需求。
2.人力资源信息系统在国内医院应用现状与效果
与国内企业人力资源管理较为完备的现状比较,国内医院尚处在人力资源管理信息化的初始阶段,发展参差不齐,一些一线城市的三甲医院逐步应用专业的人力资源软件,如:中山医科大学第一附属医院、宣武医院、广安门医院、新华医院、医院等。而二线城市的医院仍处于应用传统的办公软件结合纸质的办公形式,人力资源系统的应用尚且处在盲区。目前,广西区内医院人力资源管理信息化仍处于起步阶段。
北京宣武医院从2009年运动人力资源管理系统至今,收效甚大。首先,业务流程规范化,简化职工办公流程,直接提高员工满意度;其次,提供便捷的人事处理业务处理模式,直接提高办事人员的工作效率;第三,院长桌面直接反应人事数据,领导可及时了解医院人事情况,及时做出人事决策;第四,系统中的招聘模块及人才库的建立,为医院这个技术密集型、知识密集型的群体提供了良好的决策平台。
3.人力资源系统应用于医院行业的可行性分析及推广价值
医院的职工多为专业技术人才,随着医院业务的扩大,医院职工不断增多,职工的管理多样化、聘用方式的多样化使得医院人事管理越来越复杂,简单的办公软件已经无法满足医院管理部门对日常事务的处理。而专业的人力资源系统能够很好的解决上述问题。经调研几家已经运用比较成熟、大型的人力资源系统的三甲医院,人力资源系统已经能够充分做到与医院HIS系统、人事部门岗位设置系统、职改系统及财务处的工资系统做到有效连接,系统操作简单、易上手,领导桌面提供领导准确、详细、一目了然的统计分析表格,呈现最新的医院人员情况的相关数据。而医院人事部门又是医院的核心部门,关系到医院中层干部选拔、医务人员工资福利社保等相关管理、人才管理等关系到医院发展的重要工作。所以,运用现代化、智能化的办公软件――人力资源系统势在必行。
然而医院人力资源管理信息系统还处于起步阶段,国内一线城市中的三甲医院已经开始探索,而广西区内尚无一家医院运用,因此,作为广西实力最强、规模最大的三级甲等综合性医院,我院应该建立一套标准化、行业化、规范化的三甲医院人力资源管理系统。当人力资源系统及时有效的运行并起到事半功倍、领导满意提升、员工满意提升,医院管理水平提升的重要作用的时候,必然作为医院的典型,在广西医疗行业中无形得以推广。我院人事部门也会集合广西各大医院开展广西医学年会作为推广渠道,将系统的作用真正的推广出去。
在当今国际互联网的信息时代,管理信息系统越来越成为许多企业管理中非常重要的部分,医院在管理信息系统上扔处于起步阶段,人力资源管理信息系统的实施根本目的是促进医院经营管理水平的提高,增强医院的竞争力[4]。而人是医院中最重要的资源,是医院管理之本,医院管理水平的高低实质上取决于对人的管理。相对于其他信息系统,人力资源系统应用计算机是较差的,主要原因是人力资源管理信息系统所具有的较强的非结构性,但是,随着人们对人力资源―医院核心资源的进一步认识,如何通过信息系统加强人力资源管理以增强医院竞争力仍是医院非常重视的问题[4]。 [科]
【参考文献】
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论文摘要:档案管理作为医院管理工作中的一个重要组成部分,在医疗、教学、科研等活动中的作用日益显著,档案信息资源的创新与利用也愈加受到人们的重视。本文通过对医疗档案规范化管理、信息化建设等方面作了详细介绍。
随着现代科学技术的发展,医院的信息化建设得以迅速发展,医院信息系统在医院管理应用已经越来越广泛,其作用也越来越大,但医院的档案信息化建设还相对的滞后,严重地影响和制约了医院档案资源的开发和利用工作。如何使医院的档案管理工作适应信息时代的发展,这是我们当前亟待解决的问题。
一、医院档案的范畴和规范化管理的必要性
医院档案[1]是医院在各项职能活动中形成,具有保存价值的各种文字、图表、声像等不同形式的历史记录。由于这些记录,是伴随着工作活动的客观需要而形成的,因此,无论在形式上还是内容特征上,都表现这些资料的原始性和事实的确凿性。此外,由于它们真实地反映着医院工作的历史和现状,成为记载医院发展的宝贵历史资料,故有着无可替代的历史和法律凭证作用。医院档案的保存价值、法律凭证作用、借鉴利用决定了医院档案实现规范化管理的必要性。
二、现阶段医院档案信息化的现状
(一)对医院档案信息化建设重视不够
目前在国内的医院中,计算机应用已经成为不可缺少的一部分,从最简单的管理信息系统(MIS)和财务系统到完善的医院信息系统(HIS)、影像存档和通讯系统(PACS)、放射科信息系统(RIS)、实验室信息系统(LIS)以及局域网管理、办公自动化等,都已开始在医院实施和运行。但一些领导还是不能充分认识档案信息化建设的作用和迫切性,致使在医院的信息化建设中未将档案信息化建设纳入同步考虑和同步实施。
(二)档案管理软件系统开发相对落后
目前,档案管理软件的开发速度和水平还明显落后于计算机硬件技术的发展,尤其是医院档案管理软件方面更为欠缺。随着档案的快速增长和对档案信息利用需求的增加,单版机计算机档案管理,已不适应形势的发展,与医院的信息系统无法连接,缺乏可兼容性和可扩张性,急需升级更新。
(三)档案管理标准化程度低
档案管理标准化是保证归档信息有效利用的关键。标准化程度低影响了医院档案信息化建设的进程,造成了低水平的重复建设;从现在阶段来说,医院收费系统、统计系统、病历病案系统、检验系统、影像检查系统等部门系统不全一致,规格不一,不能通用,也与档案管理系统存在着接口、存贮档案数据方式不同和无法交换等问题,档案信息资源无法实现共享。在各医院的信息网络建设中,档案信息系统和网络建设各行其是,层次不一,规范性、开发性、服务性、共享性较差。没有统一的规范和标准,医院内部的数据分析不能够统一,不能实现档案信息共享的要求,就谈不上是档案信息化管理。
(四)医院档案管理格局混乱
目前,医院档案管理是一个多部门管理档案的格局。比如医院的综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、财务档案等。隶属行政办公室管理,而医疗文书档案、各种检查影像等又分属其他医务部门管理。管理部门采用的工作方式、管理方式不同,在管理职责上也不明确,也没有纳入医院的综合目标管理考核,这样多头管理,各有政策,造成了管理标准化的困难。
(五)档案专业人员整体素质有待提高
目前医院现有的档案专业人员,一方面是知识结构单一,尤其是计算机网络技术的应用能力较低,知识面窄;另一方面是缺乏专职的档案信息管理人员,现有人员工作不安心,主动性和创新性不够,不适合现代化的档案管理要求。档案人员除了要有档案专业知识外,还必须具备良好的计算机运用操作能力和网络知识,只有这样才能更好的服务。
三、加强档案信息化管理的要点
(一)强化电子文件归档管理
充分利用医院网络资源共享的功能,将上级来文及医院各处、室形成的文件直接转换,进入档案室数据库。纸质文件归档同时,应将同版本的电子文件一并归档,同时并入本单位档案数据库系统,与医院办公自动化同步进行运行。
(二)硬件基础设施的投入
医院要加快档案信息化的建设。可以结合自己的经济能力,配置与档案管理现代化相适应的软、硬件,从而使档案信息化建设加快发展。从实际出发,充分利用现有设备,按照填平补齐、适当超前、适当延伸的原则购置适当的技术设备。包括数据库服务器、路由器、图文影像扫描设备、海量存储设备等。开发适合医疗行业使用的专门的档案利用软件。
(三)建立标准化、规范化档案管理体系
依据国家有关档案信息化建设的规定、规范,档案管理软件应具备适应多种文件存储格式、支持实时浏览,具有互联网及内联网检索功能[2]。能够实现收集整理、数据存储、检索浏览、借阅管理、权限控制、统计报表、鉴定销毁、数据输入(输出)及格式转换的控制与管理,满足医院文档一体化管理、业务流程管理和信息资源开发利用的需要。一个通用性强、大多数软件都能接受的文件信息存储,交换格式标准,才能保证医院内部网、卫生系统网、档案系统网之间档案信息存储、交换的顺利进行。
(四)加强档案信息资源传输网络化,实现信息资源共享
档案的真正价值在于利用,档案信息化建设的实现将为档案信息的充分利用提供前所未有的条件。利用医院内部网建立档案信息网站[3],实行新信息上网、电子邮件服务、联机公共目录查询和光盘远程检索服务。同时开展档案信息咨询服务,为用户进行定向、定题的交互式信息咨询,运用现代信息技术对档案信息进行加工、提炼和深层次开发,提供更多二次、三次加工的信息产品,拓展医院档案的服务功能,提高档案服务质量。高质量、丰富充足的信息资源是档案数字化的基础,是网络建设的核心。信息资源不足,网络就如“无本之木,无源之水”。
(五)规划、建立有特色的数字化信息资源库
数字化信息资源库[4]包括数字档案管理系统、数字目录中心管理系统、数字文档管理系统、数字文件管理系统等。档案数据库是档案室网络建设的重要组成部分,是网络的信息资源。要加强网络建设,必须加强数据库建设。数据库的建设要以国际、国内标准为依据,集中力量建成若干个标准化、通用性好的文件条目数据库、全文数据库、多媒体数据库;另一方面,档案资源数字化整理也要与之配套进行,即使用数字模拟整合技术将室藏各种档案数字化。
(六)加强档案信息技术人员队伍建设
档案信息化建设是一个促使由档案管理向档案信息管理的过程。信息技术、网络技术在档案领域的应用,对档案管理人员提出了更高的要求。档案工作人员应该是具有广博的知识并掌握现代网络技术的复合型人才。面对需求上的这一变化,首先要做好现职人员的培训工作,档案工作人员不但是档案学、文书学、信息传播学等方面的专业人才,而且是计算机应用软件开发、通信工程技术、信息网络、信息管理、数据库生产和服务、办公室自动化及计算机辅助设计技术等方面的专业人员。只有通过学习和培训,提高档案干部队伍的综合素质,才能适应计算机技术、信息技术不断发展的需要,才能充分发挥档案计算机管理的优势,这也是当今档案管理现代化发展必须解决的问题。
参考文献
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[2]杨巧,高明,阳德明.浅议医院档案管理体系[J].重庆医学,2007,36:1
医院信息系统的发展不平衡,中国与发达国家相比整整落后10年。近年来,西方发达国家已普遍应用了医院信息化建设,具有功能强大、性能优越、系统完整、互通互用等特点。比如美国波士顿地区医院和其他医院信息系统联合组建了集成医疗网络,相互间医疗信息资源共享,为近500万病人提供服务[2]。德国的医院信息化建设的趋势是通过建立综合管理系统,为医疗决策提供智能化的服务。欧洲各国医院信息化建设通过整合各医院优势资源,逐步实现区域性的计算机网络。加拿大、澳大利亚等国家的信息化系统已基本上建立了以无纸化为特征、以电子病历为重点的综合信息化管理系统[3]。早在20世纪60年代,计算机技术就进入了日本医院的医事会计、医院管理、急救医疗等领域。
2发展趋势
随着新医改方案的推行,一体化的医院综合管理信息化系统已被提升到战略层面,国内市场规模迅速扩大,并呈快速增长趋势。据原卫生部统计信息中心统计分析,自2009年起,医院综合信息化管理系统市场需求快速启动,在医院信息化领域中所占的比重不断提高,从原来的5%提升到20%。年市场需求总额达15亿元左右[4]。预计未来5年,将以年均35%的速度增长,市场空间巨大。
3基于云平台的现代化医院管理系统建立的必要性
目前,各大医院以多种形式(自行开发、引进等)建设了医院信息化系统的初级HIS,随着医院自身发展需要,逐渐引入远程会诊系统、PACS、HMIS、CIS、LIS、OA、电子图书情报系统,信息化程度逐步提高,正在探索构建综合医院信息系统,各医院发展参差不齐、良莠混杂,规范化、标准化较差[5]。在突发事件期间暴露的突出问题是信息不畅,应急能力差,这与各地医院无序开发建设系统,无法较快准确对接信息有直接关系。同时,各医院之间的数据交换,医院内部不同软件、设备互连等都相当困难,各系统不能共享资源。在客观上要求建立一套科学化、标准化、规范化的现代化医院综合管理系统。云平台以公开的标准和服务为基础,以互联网为中心,提供安全、快速、便捷的数据存储和网络计算服务。与传统的单机或网络应用模式相比,虚拟化、通用性、超大规模、高可扩展性、高可靠性、按需服务、极其廉价是云计算的显著特点。一套完备先进的信息化管理系统已成为各大医院提高医院管理水平和促进医院发展最重要的战略资源,数字化医院建设是实现医院现代化的重要任务和标志,也是社会信息化不可缺少的组成部分,更是医院适应改革的必然选择。通过设计这套医院综合管理系统,在实践过程中不断完善,使之成为医院信息化建设的标准,并在深圳市乃至全国医疗卫生系统推广,实现医疗全行业的标准,这是医院现实的业务经营和改革传统管理的高级阶段,是医院可持续发展的必由之路,将会成为构建现代化医院新的增长点。
4基于云平台的现代化医院
综合管理系统概述基于云平台的现代化医院综合管理系统是计算机技术和医院管理科学的结合,仅仅依靠计算机技术人员或管理人员任何一方都不能很好的完成这一工程。为此,我院拟同相关公司为医院设计了一套完整的管理系统。该系统将全面覆盖医疗、学科建设、人力资源、教学、科研、院科两级、后勤、设备和财务系统等各个方面,主要分为三个组成部分,见图1。
4.1临床信息系统(CIS)
包括门急诊挂号收费系统、住院管理系统、检验系统、影像系统、麻醉临床系统、重症监护临床信息系统、电子病历系统、心电信息管理系统等子系统。
4.1.1检验系统(LIS)。主要是利用检验设备的双向通讯功能,将检验申请信息直接发送给检验设备,自动采集实验室仪器的检验结果并形成检验报告,提高实验室工作效率和工作质量。
4.1.2影像系统(PACS)。主要将DR、CT、DSA、超声、内镜等设备的图像按DICOM3标准格式传输到存储设备中,医技科室、临床科室通过图像处理工具调阅图片并进行诊断,大幅度提高影像科室工作效率和工作质量,降低工作成本。
4.1.3麻醉临床系统。专为麻醉科手术室开发的围手术期临床信息系统,覆盖了从提交手术申请、分配手术、术前访视、术中记录、术后恢复的全过程。手术室麻醉临床信息系统是一个以数字形式获取并存储麻醉相关信息的计算机系统,其中最重要的组成部分是能以交互方式自动收集术中麻醉相关信息。
4.1.4重症监护临床信息系统。专为医院重症科室设计的临床信息系统,它覆盖了重症监护相关的各个临床工作环节,能够将重症科室的日常工作标准化、流程化和自动化,根据观察类、出入液、护理措施、患者生理变化等数据,自动生成符合医院要求的特别护理单与一般护理单。
4.1.5电子病历系统。以电子化方式记录患者就诊的信息,包括首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图像信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。
4.1.6心电信息管理系统。自动采集心电图机、动态心电分析仪等心电设备检查结果并数字化,整合到电子病历中。
4.2行政管理系统
包括科研管理系统、教学管理系统、学科建设管理系统、人力资源管理系统、院科两级综合管理系统、设备管理系统、后勤管理系统、经营分析及决策管理系统等,见图2。
4.2.1科研管理系统。主要是与科研管理部门相关的业务,包括立项(院内立项和院外立项)、论文、著作、成果、专利、科技开放及成果转让等。
4.2.2教学管理系统。主要是与教学管理部门相关的业务,包括教学组织组建、教学课程安排、老师任课考核等。
4.2.3学科建设管理系统。主要是与医务科相关管理部门相关的业务,包括学科评估体系、学科评分标准和学科群建设,其中学科评估体系分为临床、医技和实验室三大类。
4.2.4人力资源管理系统。主要是和经营及人事管理部门相关的业务,包括薪酬管理、人事档案信息管理和绩效考评管理、对职工个人的管理和考核等。
4.2.5院科两级综合管理系统。主要是与财务部门相关的业务,包括会计核算和薪酬的发放、预算编制及控制、成本核算,这三部分业务内容是运营管理的核心部分,预算、会计和成本核算构成了财务一体化的一个小闭环。
4.2.6后勤设备管理系统。主要是与后勤管理部门相关的业务,主要包括药品管理、物资管理和固定资产管理等业务。物流业务是医院综合运营管理的基础部分,它是支撑医疗业务和运营管理的基本管理内容。
4.2.7经营分析及决策管理系统。主要是给医院领导及中层管理者提供管理决策信息的相关业务范围,是科主任(科长、处长)、院长等相关管理者利用医院在运营过程中的业务数据,以全院(或科室)为信息单元进行全方位资源整合,在一定时期内对本科室目标达成的结果进行综合统计、分析、评价和控制,并为下一步的运营管理行为做出判断,是医院综合运营管理的高层应用部分。
4.3基于国家超算深圳中心云服
务平台集成临床信息系统和行政管理系统集成后的系统助力现代医院综合管理系统,实现医疗资源的通用和数据共享。通过整合临床信息系统和行政管理系统的数据,并将之转移到超算中心的云端,医院可减少本地资源的占用,降低了建设风险、数据存储和保留费用,大大缩减了医疗机构的投资,并为病人提供便利。基于超算中心的云平台服务还能够消除影像共享的主要障碍,避免多种临床应用(如PACS等)产生的影像信息孤岛。
5医院综合管理系统的作用
改变传统的管理模式,提高医院的综合管理水平;促进医疗数据统计的信息化、自动化;消除信息孤岛;降低运营成本,提升医院效能;利用数字化手段来优化管理和提供决策支持。
6结语
关键词:公立医院;全面预算管理;体系;制度
当前形势下,公立医院要在医改、市场竞争中生存发展,除了提高医疗技术水平、提供优质服务外,建立起行之有效的全面预算管理体系,完善财务管理制度和内部控制制度,也是医院工作的重心。在新实施的《医院财务制度》中,明确提出医院要实行全面预算管理[1]。基于现实医疗环境和政策要求,建立全面预算管理体系,实行全面预算管理,是当下公立医院必须面对和解决的问题。
一、公立医院全面预算管理的现状分析
(一)全面预算管理的意识淡薄
由于医院的行业特殊性,王妍(2013)也指出,医院管理者基本上是医、药、护领域的专家学者[2],真正了解和精通财务的管理者微乎其微。他们认为医院的运营发展只要抓好医疗护理就可以,意识不到财务管理在医院发展中的重要作用。对于全面预算管理,管理者更是意识淡薄,对其重要性认识不足,认为预算是财务部门的事情,只要财务部门做好预算的编制,能满足上级部门的检查即可,甚至认为全面预算管理就是财务预算。因此未能充分调动医院其他职能部门和医疗部门的积极性和参与性。在实际支出中,没有按照预算项目和预算金额执行,预算执行情况和编制内容相差较大,使得预算管理流于形式,起不到其应有的作用。
(二)预算编制方法不科学
目前,医院预算的申报主要集中在归口职能部门,多是参照以前年度内容和变化趋势,采用“基数十增长”或者“增长比例”的增量预算方法。对本年度内的预算很少与实际工作联系起来,充分考虑本年度的特殊性,而采用零基预算的方法。职能部门或是将拟要开展的一揽子计划全部进行预算申报,预算金额也尽最大化申报,没有充分考虑到执行可行性及执行率等问题。预算的编制主要在财务部门,财务部门根据职能部门申报的预算进行汇总整理,编制预算,往往缺乏可行性分析和论证,可能使得不合理的支出进入预算中,不合理占用资源,造成资源浪费。其他业务部门的职工基本不参与,预算编制的参与者不足。
(三)预算编制内容不全面
预算编制在整个全面预算管理流程体系中具有核心地位,是推动全面预算管理的前提和先决条件,它的好坏,将决定整个全面预算管理实施的效果[3]。医院全面预算应是由一系列预算按照其经济内容及相互关系组成的整体,形成一个完整的预算体系,其内容应包括运营预算、资本预算和财务预算三大部分。现行医院在编制预算时,相关职能科室仅仅依照财务部门下发的预算要求,适当结合往年的项目和数据进行申报。几乎没有结合医院的实际情况,综合考虑医疗环境、医院发展愿景、新技术新项目投入、人才培养等内容进行研究,做出分析评估。结果是,预算内容仅是狭义上的财务预算,预算层次停留在医院院级预算,没有进一步进行部门预算。医院预算的编制范围狭窄,指标体系不完整,财务指标涉及不全面,非财务指标基本没有涉及。医院编制的预算没有真正的反映出医院自身的发展前景和战略布局。
(四)预算管理信息化投入不足
当前,医院实行全面预算管理缺乏有效的信息化保障和软件支撑,信息化投入不足,集中体现在两方面:一是目前医院预算的申报和编制基本上是使用EXCEL表格,导致在编制预算时绝大部分时间和精力都浪费在数据的汇总整理上,工作量大,效率低。医院需要从不同的角度来对信息加以分析和运用,用EXCEL表格进行预算管理有着明显的不足与缺点,就连最基本的超支预警都需要人工处理。很明显,仅靠EXCEL表格和目前的信息系统很难满足医院预算管理的需要。二是要真正实现预算管理,需要一个强大的预算管理系统将医院财务系统、HIS系统等有机连接起来,以实现数据共享,这就需要医院投入大量的人力财力在预算管理系统的信息化建设上。显然,由于医院管理者认识上的不足、资源的有限性,预算管理的信息化投入只是一种空谈。
(五)预算管理与绩效考核未有效结合
目前,医院大部分职工对预算的认识仅停留在预算编制上,对预算执行、调整、监督的了解少之又少,更别谈起预算管理评价和绩效考核挂钩,落实预算管理的责任。同时,预算内容没有逐层分解下发到预算使用部门,并严格监督执行,导致各预算使用部门预算执行随意,使得医院决算与预算内容数据相差很大。简言之,目前医院缺乏包含预算管理考核在内的全面的绩效考核体系,缺乏严格的奖惩制度,预算管理得不到有效执行,预算的权威性得不到充分体现。全面预算管理空有制度框架,实际运用基本流于形式。
二、建立健全公立医院全面预算管理体系
在已有学者研究的基础上,本文对公立医院全面预算管理的研究将着重从预算管理制度体系、预算管理机构、预算管理流程等方面进行详细论述。
(一)建立适应全面预算管理的制度体系
为确保预算工作的顺利开展,确保全面预算管理目标的实现,医院应建立适应预算管理的制度体系。一是建立全面预算管理制度,对公立医院的全面预算管理组织、基本原则、基本任务、目标制定、预算管理流程等制度进行体系化的建立。二是建立相应的预算管理实施细则,结合医院的实际情况,对预算管理过程明确地规定具体要求和标准,使得医院在实施全面预算管理的时候能够做到有章可循。三是建立与预算管理相配套的内部控制制度,重点是加强成本核算,对医院的资产管理、基建维修管理、经费报销管理等方面进行详细的规定,同时促进完善医院内部控制制度。
(二)设置科学的预算管理机构
科学的预算管理机构能推动预算管理的顺利开展,医院应成立与三级预算体系相应的机构。一是设置预算的决策机构,即包含院长在内的全面预算管理委员会,负责审批医院预算目标设定、审批预算管理的政策制度,对各部门预算工作进行协调,审批、监督、考核和控制,全面负责医院预算管理各项工作。二是设置预算的专职工作机构,即包含财务、人事、总务、药品、动力、科教等归口职能部门负责人在内的预算管理专职工作机构,重点做好预算的编制和执行,分析,以确保预算管理目标的实现。三是设置预算的执行机构,即涵盖各部门、科室在内的预算管理责任部门,重点做好预算的执行,及时为预算管理专职工作机构进行预算编制和监控提供基础数据。各预算责任部门要设置专门负责的预算管理员,积极参与预算指标的制定,与预算管理专职工作机构、预算管理委员会沟通、协调。
(三)健全全面预算管理流程
1、重视预算内容编制
医院要确保预算得到有效实施,实现预算管理的目标,关键是要提高预算编制水平,重视预算内容编制,这也是医院预算管理中很重要的环节。将预算编制内容按三级预算的层级来划分,逐步完成医院预算的编制。一级预算是根据相关制度要求、医院的年度工作计划及战略部署,编制医院财务预算、运营预算和资本预算的总体框架,即医院的总预算。二级预算是归口职能部门在总预算基础上,按照本部门的年度工作计划,编制归口职能部门的归口预算,涵盖人员经费、卫生材料支出、药品支出、基建维修、进修培训等内容。三级预算是责任预算,各预算责任主体部门也即各部门、科室按所承担的医疗业务量等指标,将二级预算中的相关支出分解至各业务科室。预算编制过程贯穿于三级预算体系中,同时也是“三上三下”的论证审批过程。“一上一下”为财务部门同各预算专职机构即归口职能部门沟通和协调的过程。“二上二下”为归口职能部门与预算责任主体沟通和协调的过程。“三上三下”为预算管理委员会对预算编制的内容进行论证审批的过程。最后,预算管理委员将审批后的全面预算内容提交院党委会、职代会进行审议。
2、强化预算的执行与调整
歘歘经职代会表决通过,和主管部门批复后的预算,财务部门要负责组织执行,把预算的指标层层分解,贯彻到预算实施对应的责任主体部门,严格落实执行。财务部门要定期将实际运营情况与预算进行比较,对预算执行中存在的问题进行分析,查找差错,以便院领导及相关部门能及时制定解决方案,确定管理方向,保证预算整体目标的实现。归口职能部门和各预算责任主体部门也应及时总结预算执行情况,汇报下一年度的工作目标、工作计划和预算内容。经过上级主管部门批复的医院预算具有权威性,一般情况下预算不允许调整。但因政策性因素、突发事件或上级部门的临时工作安排等原因,允许进行预算调整。对于预算调整,预算责任主体需提出书面申请,详细说明调整理由、调整建议方案等内容,经过相关职能部门、预算管理委员会的论证审批,按规定的申报审批流程后方可进行调整。
3、将预算管理的考核纳入绩效
考核中要确保医院预算目标的实现,确保预算能得到有效执行,关键是要有完善的预算考核制度,将预算管理的考核纳入绩效考核中。如设定多重目标的考核指标,可以从财务指标与非财务指标、共性指标与个性指标、短期计划指标和长期战略指标等多方面进行考核[4]。把预算执行和绩效考核结合起来,确保预算管理的严肃性和权威性。财务部门要及时把预算执行的效率效果向医院的绩效考核部门进行反馈,以便绩效考核部门总体评价各部门预算编制、执行的精准性、科学性。预算考评结果可以作为对部门奖罚的依据,以及下一年度工作计划和编制预算的参考依据。
三、结语
综上,全面预算管理作为一项集合财务管理、内部控制、战略管理等在内的运营管理机制,是能把医院管理的许多关键问题融合于一体的有效管理方法。在新医改、新形势的大背景下,通过全面预算管理体系的构建,对城市公立医院的资源配置、内涵建设、战略推动、业绩提高将会起着越来越重要的作用。
参考文献
[1]财政部.医院财务制度.2010,12
[2]王妍.基于新制度的S医院全面预算管理研究.吉林大学硕士论文.2013(10):19
[3]博科资讯全面预算资深顾问尹栋梁谈全面预算管理-CNET科技资讯网
关键词:数字化医院 体系结构 系统集成 HL7一体化平台
中图法分类号:TP319 文献标识码:B
1 数字化医院的定义和组成
数字化医院的提法最早出现在20世纪90年代的文献中,是指依托物联网技术、信息系统和数字化医疗设备,实现医疗工作和管理信息的数字化、构建医院各业务流程数字化的医院信息体系。狭义的数字化医院指利用信息技术实现语音、图像、文字、数据、图表等信息的数字化采集、存储、阅读、复制、处理、检索和传输,以无纸化、无胶片化、网络无线化为特征。广义的数字化医院则指突破传统医疗模式的时空限制,实现疾病的预防、保健、诊疗、护理等业务管理和行政管理的全面数字化运作。
数字化医院的物理组成包括数字化医疗设备、医院信息系统和计算机通信网,在业务逻辑上呈现层次结构:由低到高分别是物理层、数据层、业务层、知识层直至决策层。我院(上海中医药大学附属普陀医院)数字化医院建设的实施主体为信息科,作为分管院长直接领导的一级行政职能科室,技术力量雄厚、人员整齐,已自主开发应用软件多套。按照医院长期发展规划,每年拟投入业务收入的1%约600万元(2010年数据)用于信息化建设,从而在组织机构、人员配置、资金预算方面为打造数字化医院夯实基础。
2 基于电子病历的数字化医院的体系结构
合理的规划是数字化医院组织目标得以实现的前提。如何引入工作流技术、整合异构系统、重组业务流程、实施基于电子病历的临床路径管理、优化管理模式,都要从医院宏观管理的大局出发,设定数字化医院规划的总体目标,然后在技术上逐步实现。七分管理、三分技术在此同样适用。
普陀医院数字化建设的总体目标大致有六方面:一是建立完备的卫生信息标准体系。统一规范、统一代码编码、统一接口,这是医院信息系统整合、互联的前提。这一基础性工作卫生部正牵头在做,并出台了一系列文件和技术规范;二是信息的数字化存储。包括信息载体数字化、存储结构标准化、信息交互标准化。这一目标我院已基本实现;三是信息的网络化传输。我院已建成完备的医院网络,网络拓扑分为内网(院内业务系统)、专网(部分行政办公系统和医保系统)和外网(医院门户网站和部分行政办公系统)三部分;四是确立数字化管理模式,实现医院物流、人流、信息流、资金流的智能化,再造医院管理模式。这已引起医院管理层的足够重视;五是建立完备的医院信息系统和数字化医疗系统;六是实现个性化医疗服务,面向社会提供全面医疗服务和医疗信息。
普陀医院数字化架构现由临床诊疗、药品管理、财务管理、行政管理与统计分析、外部接口五个部分组成。基于电子病历(EMRS)的医院信息系统是数字化医院的核心。医院信息系统各子系统的运行都需要调用或共享电子病历的数据库。住院核心子系统、门急诊核心子系统、药库核心子系统由于涉及到复杂的海量事务性操作,且实时性要求很高,所以采用多层混合结构。前台工作站为Win2000 Pro/WinXP和BCB6,部分基于B/S混合结构的工作站还采用了NET.framework 2.0接口。中间件为连接池管理,后台为ORACLE9i/10g数据库;工作站与后台数据库的连接访问采用了三层架构的C/S连接池管理,大量使用基于后台数据库的接口函数和存储过程。
院内OA(含人事管理子系统)、医院门户网站、科研教学子系统、财务管理子系统之外,其余11个应用系统都基于电子病历。数字化医院的实施路径已从财务收费为核心的HIS建设发展到以电子病历为中心的HIS建设,核心工作就是异构系统的整合与互联。可见系统集成技术是数字化医院建设的关键技术。
3 数字化医院系统集成方案概述
数字化医院建设基于统一编码技术(ICD-10)、数据交换技术(HL7)和系统集成技术。常用的系统集成方案有点对点方法、数据共享方法、基于数据仓库的方法、基于Broker的方法、基于中间件的方法和基于HL7平台的一体化方法。
点对点方法最为常见,但无法适用于多系统集成,N个厂商需要设计N!*(N-1)个接口,复杂度高、成本高。数据共享方法是我院曾经应用的方案,基于上海亚太计算机信息系统公司开发的HIS集中数据库的共享。当其他厂商的应用系统插入时,只须相互共享对方的数据库;基于数据仓库的方法属于数据层集成模型的应用,便于数据挖掘,能创造出新的知识。缺点是数据冗余度大、难以同步更新、需要设计各种数据源的统一视图模型,对硬件设备的计算性能要求高;基于Broker的方法缺陷在于数据冗余度大、复杂度高、难以维护;基于中间件的方法属于功能层模型的应用,是我院正在应用的方案。中间件是独立的服务程序,位于操作系统和应用层之间。中间件创建的集成接口将信息和控制机制捆绑在一起,具有紧密相关性,因此需要采用多种集成方法才能解决多系统的集成。
普陀医院综合性HIS内置的六个应用系统为药库管理子系统、护士工作站子系统、物资管理子系统、门诊药房子系统、科室计费程序和医保工具,都基于中间件技术,已高度整合。客户端只须配置合适的IP地址,登录医院信息管理系统的相应模块,服务器一端就会依据键入的工号和口令判断用户所在的组,分配相应的权限,并自动推送相应的配置文件和升级文件下载到客户端本地,所有的软件设置都无须在客户端本地配置。再配合相应的远程控制软件,原则上只要联入网络的客户端没有硬件缺陷、操作系统尚未崩溃、网络畅通,系统管理员都可以在装有“威盾”远程控制软件的Console台(控制端)对客户端(安装有远程控制软件的模块)进行系统监控和软件维护。
4 基于HL7平台的一体化系统集成技术
基于HL7平台的一体化集成技术是数字化医院系统集成的发展方向。HL7规范是基于OSI应用层的医学信息交换协议,支持建立可扩展的统一集成平台。各应用系统的接口都开放出来,在此集成平台上实现各系统之间的消息交换。消息不限于标准的HL7信息,也可以是XML格式的信息。集成平台自动将欲的消息转换成订阅者要求的消息格式,回送给订阅者。由此,所有应用系统在逻辑上都是独立的,彼此之间只有消息触发和传递,新增应用系统只须添加相应的消息事件而无须修改程序,这就实现了基于组件即插即用的一体化系统集成,医院信息系统可以无限扩张。这是HIS发展的趋势。
基于HL7平台的一体化系统集成在欧美大型医院中已有应用,在国内还是空白,还须做大量的卫生信息标准体系规范工作,以统一代码编码、统一接口。这是我院今后数字化医院系统集成的目标和方向。底层为智能楼宇系统(IBMS)、医院内网和数字化医疗设备。HIS基于HL7平台搭建,发展出PIS、LIS、RIS、ORIS、CIS、PACS和EMRS。
5 小结
计算机技术发展日新月异,数字化医院的理念被越来越多的三级医院接受并付诸实施。上海地区数字化医院建设水平较高的有瑞金医院、华山医院、普陀医院等。2011年起,普陀医院数字化医院建设的工作重心转到HIS系统集成和基于电子病历深度数据挖掘的知识管理上,逐步引入HL7平台一体化集成技术,以期完全实现临床科室、医技科室和职能科室的数据共享,从而消除“信息孤岛”,显著提高经济效益与管理效益。
参考文献
[1]范义东.未来医疗发展趋势――数字化医疗[J].中国数字医学,2008,3(5):29-31.
【关键词】数据库;计算机;信息化管理
广西壮族自治区人民医院是一所综合性三级甲等医院。科教部承担全院医务人员的科研课题管理、继续医学再教育的教学培训以及接收省内外各大院校实习生和医疗单位进修人员的管理工作。根据科教部管理工作特点,自行开发设计的计算机进修人员信息化管理系统,从2002年9月至2008年11月,取得显著成效。
1 数据库的建立
在使用传统方式实行进修人员的教学培训及建档的管理工作时期,由于职能部门普遍缺乏计算机参与医院管理的意识,进修人员管理总停留在手工登记报到,纸质文档资料保存的水平上,随着管理工作人员的变更,历年的进修人员管理档案建档无标准,各类管理的统计表、登记表格不统一,在医院档案室归档的历年进修人员登记本,记录不全不规范,查阅起来十分困难,大量宝贵的信息资源被白白浪费,影响了信息在现代化医院管理中的作用[1]。
近年来,随着卫生部要求卫生技术人员继续医学教育的规范化培训质量的提高,我院每年平均承接省内外进修人员近500人,管理工作强度不断增大。根据进修人员管理工作的特点,运用计算机数据库原理,建立了 医院进修人员信息管理数据库,结构包括有:进修人员基本情况、学历、职称、身份证号、资格证号、执业证号、 毕业院校、 选送单位、 医院级别、 进修科目、进修期限、学分数、报到及离院时间、 进修考核评价等主要项目。使进修人员文档资料做到标准化和信息化建档,实现了进修人员规范化的教学、培训、接待程序信息化管理,有效的提高管理工作质量和效率。
2 进修人员信息化管理
2.1 进修申请规程化 统一使用自行设计的《广西壮族自治区人民医院进修人员申请表》,要求省内外进修人员各选送单位直接从我院网站下载使用,并详细填写上述进修人员信息管理数据库中的各个项目,经选送单位及上级部门签署意见盖章后,连同执业证书复印件一起寄来,以便经我院审核同意后,寄发进修录取通知。实现了对进修人员信息管理的电子建档。
2.2 进修管理制度化
2.2.1 进修人员持我院进修录取通知及执业证书复印件等要求的相关证件,按时到我院科教部报到。本人在《广西壮族自治区人民医院进修人员登记表》亲笔签到并在登记表及胸牌上贴相片;每位进修人员还要签收《进修、实习医务人员职业损伤的处理》,以告知进修、实习的医务人员发生职业损伤时的应急处理方法,签收登记本留存医院科教部、感染控制科备案。进修人员到进修楼、财务科办理住宿和交费手续后,再到医务部、质控科等职能部门签到。
2.2.2 医务部签到,审核进修人员执业范围及执业地点是否符合,执业范围不符者,在《进修人员到科室报到单》上附无处方(报告)权通知。
质控科签到,办理电子病历书写认证书,统一到广西认证中心办理发放“电子钥匙”手续。
2.2.3 全体进修人员报到完毕,由科教部、医务部、质控科、感染控制科、预防保健科、手术室联合组织讲课,经有关医院规章制度、医疗纠纷防范、电子病历与质量管理、医院感染预防与控制、医院传染病疫情报告、手术室如何洗手等内容的岗前培训,并当场组织有关医院感染控制知识考试,成绩存档科教部和感控科。岗前培训后,持《进修人员到科室报到单》及执业证书证件复印件进入科室报到。
2.2.4 进修人员学习结束,将《进修人员到科室报到单》经科主任签字后交科教部归档。持《进修人员到科室离院单》到进修楼、保卫科、医务部(护理部)、质控科等职能科室签字办清手续后,将《进修人员培训考核登记手册》交科教部留存,携带进修鉴定、《进修结业证》及离院通知离院。
2.3 教学文档规范化 在对进修人员教学管理上,要求各学科每年有教学计划安排教学总结,对进修人员进行入科考试和离院时的出科考试,并撰写论文、综述或学习心得;进修期间日常考勤、手术情况、专科操作、参加学术活动等一律记录在《进修人员培养考核登记手册》中,离院时归档科教部。要求全院各科室实行教学文档规范化管理,各科室教学秘书们统一使用科教部发放的教学文档盒,存放历年教学计划、总结、多媒体教学课件光盘以及进修人员的进、出科考试卷、论文、综述、学习心得等文档,认真做到实施教学有计划,检查教学有文档 。全院各科室教学计划和总结,经院内网发送电子邮件汇集到科教部电脑信息备案,教学文档按年度归档。
3 进修人员信息化管理成效
根据科教部管理工作性质,自行开发设计的医院进修人员计算机信息化管理系统,在windowsXP系统平台上使用VFP6.0语言设计。录入数据除了姓名及部分不规范的数据名称外,他项全部采用数字代码式快速输入;使用SQL查询功能,确保了数据查询、更改简便准确;管理模块功能单一化,系统程序维护简捷;在管理菜单中使用TYPE命令,将库数据导出为EXCEL表格,除了固定的汇总统计表格外,还能随机统计、绘制各种所需的动态性报表及对比统计图表。
通过对进修人员计算机信息化管理系统的应用,从录取通知寄发到进入科室报到,一律实行计算机文字套打和表格打印,使每位进修人员都建有一份包括进修人员申请表、登记表、保证书、入科报到或离院通知单、进修人员培训考核手册、以及各类执业证书复印件的进修档案和电子文档。应用进修人员信息管理系统,使过去用传统的接待方法,1个工作人员需一星期,才能完成每批近百名进修人员的报到手续办理工作,现在只需2 d就能完成,大大提高工作效率和管理质量。
多年积累的进修人员管理信息,为分析全区不同地区市、县、乡基层医疗单位技术人员分布,进修各类学科的趋势提供了丰富的原始数据。通过对数据库中选送单位、 医院级别、 进修科目、进修期限项目的检索,为医院决策层掌握全区地、市、县乡基层卫生医疗单位,对各类学科人才的需求及技术力量的发展情况提供了全方位的优质动态信息,有利于我院加强与基层医疗单位的技术协作和培训力度。也为我院教研室有针对性的制定各学科教学计划、实施导师带教制、安排各类学术讲课提供了科学的分析数据,有效地执行教学计划的实施。使进修医师在良好的进修教育环境下,积极自学,辅以指导与讲授,使其在临床实践过程中提高自我思想素质与业务素质[2]。有效的提高了我院执行卫生部资助的培养我区国家级贫困县医疗机构卫生专业技术骨干的“西部地区卫生人才培养项目”,执行卫生厅“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤”的进修人员培训质量和执行力度。
运用计算机数据库技术,使进修人员管理工作全程形成SOP标准化流程,管理制度规范成册,实现了医院进修人员信息化管理。
参考文献