发布时间:2023-05-26 15:50:24
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的护理学与护理专业样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。
1.对象
本校2008级护理大专一年级学生48人,均为女生。
2.方法
2.1教学前准备
根据我国的教学大纲和课程设置,参考国内外资料编译了适合我校需要的《护理基本技术》的双语版讲义,配合中文教材供学生使用。授课前将自编讲义发放给学生,给出专业词汇,布置预习作业。
2.2教学形式
因学生、师资水平限制,选用保持型[2]教学形式,是指逐渐使用第二语言进行部分学科的教学,其他学科仍使用母语教学。实际操作中选取无菌技术一章,6课时,理论知识大班讲授,技能操作分小班指导,中英文比例约1∶1,交替进行。
2.3教学方法
采用直观教学方法,主要有教具示范操作和多媒体教学。在理论课程讲述时配合一定的身体语言和实物教具演示以帮助学生理解,在技能操作示范时,让学生分批围在操作台周围近距离观看以加强直观印象。
2.4教学反馈
课程结束后下发双语教学反馈问卷调查表,了解护理大专学生了解双语教学的效果,专题座谈会了解学生对双语教学的建议等。
3.结果
4.讨论
4.1学生
调查显示,97.9%的学生对《护理基本技术》课程开展双语教学感兴趣,95.8%的学生认为有必要开展,83.3%的学生认为有能力接受双语教学,但英语听力、口语基础不好,专业医学、专业英语知识薄弱是普遍存在的问题。100.0%的学生认为双语教学有利于更好地了解最新的医学信息。调查表明,开展双语教学已经具备了一定的条件,但必须采取措施加强学生的英语交流水平,创造一个英语氛围,为学生提供机会加强日常英语训练,提高基础英语听、说、读、写能力;并通过在护理专业课中开展双语教学,鼓励学生阅读医学专业外文书刊杂志、查阅外文文献等方式扩充她们的医学专业英语词汇量;还应以国际护士执业证书、TOEFL、GRE等考试为契机,增强学生自身认识水平,提高英语学习的积极性[3]。
4.2教师
结果表明,学生对教师授课总体评价尚可,但部分学生感觉课堂气氛欠佳,说明教师的英语水平有待于进一步提高,还应加强互动教学。双语教学实施的关键是师资,双语教师既要有扎实的专业知识,又要有一定的英语水平。目前双语教师的培养途径主要有三种:一是专业教师的短期英语培训;二是专业教师获得本专业学位后,继续学习英语,使其成为第二专业;三是专业教师在实践中加强在职学习,逐步提高双语教学的能力。学校也应制定相应的激励政策,适当的激励机制有利于保证双语教学的实施效果[4],提高教师投身双语教学的积极性。
4.3教材
多数学生认为教材内容合适,但仅有2人在课前能完全理解,经学习后基本能理解。双语教材[5]是双语教学中面临的最大困难,目前的英文版或双语版护理教材缺乏,为数不多的引进版英文教材难以适应教学需要,此次编制的讲义尚在试行阶段,从结果来看,在内容和结构的编排上需改进。
4.4教学形式与方法
在授课方式的选择上,多数学生选择中英文比例1∶1的方式,认为需要多媒体教学和网络资源。学生对形式活泼的教学方式比较认可,双语教学方法应多样化,注重培养学生自主阅读外文文献及与患者英语交流的能力,应用“启发式”的教学方法,给学生提出问题,让学生主动参与思考和讨论,激发他们的积极性,达到教学互动、提高教学质量的目的。
参考文献:
[1]宋艳,蔡端颖.对护理学基础教学中实行双语教学的思考[J].中国科技信息,2008,11:278-281.
[2]张静.急救护理学双语教学的尝试与思考[J].中华护理杂志,2004,39(1):48-49.
[3]郭文华.护理双语教学面临的问题及对策[J].中国护理管理,2006,Vol.6(6):34-35.
关键词:护理专业;实习学生;压力
随着医学科学的发展和人们生活质量的提高,人们对健康的内涵和外延都有了新的认识。由于生活快节奏、激烈的竞争和紧张的人际关系,人们感受到比较强烈的压力和紧张,可能导致心身的亚健康状态。护理工作是对现存的或潜在的健康问题反应的判断与处理。护理工作的对象是患病的人或健康的人。护理工作的性质决定了护理人员必须经常面对患者、家属、医生及其他的健康工作者。这些因素都会使护理人员产生压力。护理专业学生(以下简称护生)在学校期间及临床实习期间,都常常因面临着各种压力而影响身心健康和实习效果[1]。1997年Admi指出,护理本科生在临床实习期间常面临各种压力,如不能很好应对,可影响他们在临床的工作能力,甚至动摇他们从事护理工作的决定。现对护生、实习护生的压力研究作一综述,以便引导学生采用适当的应对措施减轻或缓解心理压力,保持身心健康和提高学习、实习效果。
1 压力概论
19世纪法国生理学家Claude Bemard第一次提出人类有内在稳定性,若内在不平衡与外环境之间的关系受到破坏,就可能导致疾病。1950年Hans Selye将压力与疾病联系在一起,由此压力能致身心疾病就比较明确。Lazarus和Folkman在1984年提出了可认知的压力理论,并成为了研究职业压力和压力管理中被广泛使用的应用理论。随后压力学说发展很快,并开始应用于实践。
压力的根本内涵既与个体对外界刺激的感知有关,又和个体满足需求的能力有关。人在一生中会经历各种各样的压力,如工作、学习、人际冲突、恶劣环境等。当人遇到压力时都会有不同的适应方式,适应能力因人而异。轻度的压力可刺激机体处于紧张状态,提高人们的工作业绩。一旦压力源解除,身体各系统又恢复到放松状态。持续高水平压力使机体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致身心疾病。
2 护生的压力
2.1 专科护生的压力:就业近几年,我国高等护理教育事业蓬勃发展,培养出了一批高学历层次的护理人员。在就业选择方面,总体上专科护生对于本科护生没有优势可言,有的医院用人只考虑实用性,不愿聘用专科生。而另一些医院片面地强调学历,非本科生不用。这样一来,专科生在就业方面处于“上不接下不靠”的尴尬境地。这是专科护生面临的最大压力。社会价值感学生时期的护生都认为自己的职业是崇高的,是受人尊敬的“白衣天使”。但参加临床课间实习后发现,许多医生、患者及患者家属对护理专业存在偏见,认为医生是有技术、有学识之人,而护生只是机械地执行医嘱,只会依附于医疗,使护生觉得护士的社会地位低下,不受尊重和重视,产生了无价值感。升学随着社会对知识需求的增加,越来越多的专科生都明白,专科学历远远不能适应社会的要求,需要继续深造,至少要“专升本”。在专升本的过程中也面临压力,有些学生家庭比较困难,无力支付“专升本”的学习费用;有的则不知在“先就业后升本”还是“先升本后就业”之间作何种选择;有的还担心就业后,由于临床护理人员缺乏,护士三班倒,没有充裕的时间学习。其他参加临床课间实习后护生方知,社会工作中,还有许多人际关系需要处理,如轮转科室带教老师、患者及患者家属、实习生之间等,人际关系压力由此产生。就业体制的改革,把每一个学生推向市场,护生在学习的同时还要联系工作。实践机会非常宝贵,有大量知识需要借此机会学习,而工作又不能不找,这就产生了压力。凡此种种,各方面的压力同时压到了护生的头上,如不及时缓解和消除,势必造成护生的精神和心理等多方面紧张,时间久了极易造成身体、心理和精神方面的损害。
2.2 本科护生的压力:准备和参加考试曹颖的调查显示,“准备和参加考试是护理本科生的最大压力源”。其结果与其他作者研究相似:考试是学生学习中重要的应激事件,考试压力对学生的影响具有时间上的持续性,考试压力已成为适学青少年的最大压力源。Clarke的研究也表明护理本科学生的最大压力源是对学习的要求。分配情况学生都把选择一个合适的职业作为整个人生旅途中的一件大事。毕业生的择业难已成为当今突出的问题,毕业分配情况是护理学专业本科学生的第二大压力源。社会对本专业的看法,在健康服务体系中,医疗占主导地位。护理工作的社会地位低,群众形象差,专业的提高及发展缓慢已成为造成护士短缺的主要原因。其他学习的任务量、时间不足不能想做的事、与其他学生的竞争及不能按时睡眠等也是本科护生的重要压力源。学生目前的经济情况及教师的评价也成为学生的主要压力源。许多学生来源于偏远地区,经济条件差,而上学的费用又高,经济问题也给学生造成了很大的压力。教师的评价常常与毕业分配密切相关,故也成为学生的一个常见压力源。Admi研究表明:教师的监督及评价与学生的压力水平显著相关。而不同年级的护理本科生其压力源也不尽相同。大一年级的新生,学习的任务量是最主要的压力源。每天的学习内容、考试的出题方式、自己对知识的接受能力也成为主要的压力源。由于新生刚从高中步入医学院校的大门,学习的知识和方法与高中异差很大。学生需要适应新的学习内容与方式。而且这些学生在中学学习成绩都在班级前茅,因而易对新的学习需求产生压力感。在二、三年级的学生中,自己对知识的接受能力和在班级排列也是重要压力源。
2.3 实习护生的压力:对知识技能的需求护理专业学生从习惯的校园学习、生活来到医院实习,加之患者的情况千变万化,很多学生担心遇到紧急情况不知如何处理,害怕出现差错,不能将课堂所学的东西有效应用到临床等,造成学生有很大的心理压力,故实习护生的最大压力是“对知识技能的需求”。学校教学与临床需求之间的差距这与现行的教育体制有关,目前的许多学生理论知识掌握及考试成绩很好,但解决问题的能力、理论与实践的结合能力及动手能力很差,出现高分低能现象。杨新月在《基础护理教学与临床脱节问题的探讨》一文中指出,学生在学校学习理论知识时进入临床实习,不断反映老师教的与临床做的不一样,临床带教老师则反映,学校教的太繁琐,太机械,有的学习内容临床已经不用或被淘汰,学与用的差距太大。接触传染病性疾病、每天从事的工作在临床护理工作中,护理工作被认为是脏而累,而且充满高压力的专 业。接触传染病性疾病、每天从事的工作内容成为实习护生的重要压力源。而有研究表明,中国护士有工作高度疲倦感的人占59%。其他临床教师、患者及家属的评价也成为实习护生的一个常见压力源。
3 应对措施
应对是人们持续的通过意识和行为的努力及评估个人能力而缓解内外压力的一种需求,是缓解心理压力的过程。人们遇到压力后,常采用情绪调节或压力处理的方法来减轻自己的压力源。接受现实是学生采用最多医学教育网搜集整理的一种应对方式,按学校期望的去做、责备自己也是学生多用的应对方式。梁军林等的研究表明女生采用消极应对方式的人数显著高于男生,因女生具有比男生更敏感、羞怯、好幻想,及遇到困惑不愿意表述等特点。独自想办法解决和试图改变目前的局面也是两个常用的应对方式。大学阶段是学生的心理发展正趋于成熟的阶段,多数学生能勇敢面对压力。其他常用的应对方式如与同学或家人谈论自己的感受;寻找更好的方法,看事情积极的一面,与其他处境相同的人比较,以及想曾经做过的成功事例也是学生常采用的应对方式。根据Lazarus和Folkman的研究:乐观和寻求支持是人们常采用的应对方式。
4 管理对策
个体从生到死无时不面临各种问题和挑战,因此,通过努力来改变压力环境,保护自身健康与生存的应对活动几乎存在于生活的各个方面和人生的每一个阶段。对于实习学生的管理者,不仅要向学生传授知识,也要指导学生如何面对和应付压力,以使她们保持心身健康,顺利地完成临床实习、学习。
指导学生采用积极的应对方式缓解压力,消极的应对方式可增加应激的强度,不利于身心健康。有效的应对是缓解心理应激的关键。Jalowiec将应对方式归纳为八种,包括乐观、支持、自我依赖、勇敢面对、保守、听天由命、情感和逃避。乐观应对被认为是效果最好的应对方式,其次是支持应对方式。教师应注意了解和观察学生的心理状态,及时给予正确合理的引导,以使学生采取积极有效的方式应对压力。
合理有效地安排实习计划减轻学生的学习负担,是减缓学生心理冲突,保持学生心理健康发展的关键。要随时向临床教学老师和实习学生了解情况,并定期进行问卷调查,及时发现实习中存在的问题,及时修改实习计划和解决问题,以增加实习效果。如根据临床教师及学生的建议,增加了手术室及急诊室的实习时间,并可尝试安排专门实习指导教师与临床教师共同完成临床实习指导工作。
增加在校学生的实践机会进行课程设置的改革,对一些课程进行整合,增加课间及临床实习时间。并可安排学生到临床学习新技术,缩短课堂教学与临床实际之间的差别,培养学生独立解决问题、动手及理论联系实际的能力,使学生将所学习的理论知识应用于临床实践中。
自1985年以来我国的护理教育发展十分迅速,目前已有90余所医学院校开办了高等护理教育,形成了中专、大专、本科、研究生等多层次的教育体系,为护理事业的发展培养了一大批专门人才。对不同层次的护理实习学生在临床实习中,对学习和生活中遇到的各种事件的反应不同。了解不同层次护理专业学生的压力来源,引导学生采用适当的应对措施减轻或缓解心理压力,以保持身心健康和提高实习效果是护理教育者的重要任务之一。现国内已有部分有关实习护生压力源及应对方式的研究,但对于本科实习护生与专科实习护生压力源及应对方式差异的原因尚缺少相关研究,这是今后研究应该解决的问题。
护理本科生双语教学随着我国加入WTO,医护行业日趋国际化,英语水平已成为从事护理学专业个人和学科发展水平的标志。为响应2001年教育部关于在本科教育中积极使用英语进行公共课和专业课教学,实现3年内外语教学课程达到所开课程的5%~10%的要求,我校在护理学基础教学中对护理本科生尝试双语教学。对护理本科生实施双语教学,是培养具有国际合作、国际交流与竞争能力的外向型高级护理人才的重要途径。以下是我对双语教学的思考。
一、双语教学的概念及类型
双语教学是指用外语(主要是英语)进行“非语言”学科的教学方法,为学生创造与外语“亲密接触”的环境。美国教育理论家鲍斯顿认为:双语教学是对同一学生群体运用两种语言进行各门学科的教学。一个完美的双语教学应该培养学生的自我认同感与两种文化的自豪感。(1)浸入型双语教学:学校使用全英英语教学。(2)保持型双语教学:学校逐渐使用第二语言进行部分学科的教学其他学科仍使用母语教学。(3)过渡型双语教学:学校刚开始使用母语教学逐步转变为只使用第二语言进行教学。
二、本科生双语教学现状
本科护理学生是近几年国家护理人才的主要培养方向。已从原来的卫校、护专、大专,到如今的本科、硕士、博士,可看出国家对护理专业人才的培养方向。国际护士的短缺,涉外医院的增多,已要求我国的护理人才,尤其是以本科生为主的专业护理人才外语水平的提高。本科生在学校学的都是基础英语,专业英语几乎是一片空白,而且他们的英语水平都只停留在哑巴英语水平上,应用能力较低。她们往往要参加国际护士资格考试考前培训班和雅思托福培训班才能获得出国的通行证或到涉外医院工作,这难以达到毕业即就业的要求,由此延误就业时间甚至丧失该次就业机会。
三、双语教学存在的问题
1.使用教材缺乏:我校现在使用的双语教学书是我校自己编写的。国家没有统一规范的双语教材。
2.双语教学师资薄弱:双语教学成败的关键在师资。双语教学要求老师能流利的用英语进行日常口语表达和专业英语表达,能熟练的用英语传授知识,甚至用英语思维理解和掌握学科知识,并能融会贯通进行讲解和解答。现在护理学双语教学老师基本都是护理专业硕士以上学历毕业的老师。他们都是英语过六级的教师骨干。但由于我国护理专业教师主修的都是护理专业,英语水平也很有限,达不到外语学院的英语教师水平,口语水平更是无法相比,还缺少双语教学的经验。
3.学生英语基础薄弱:学生的专业词汇和知识背景缺乏是制约双语教学效果的最大“瓶颈”。本科上大部分英语水平四级左右,参差不齐。听力和口语更是其薄弱项。学校教学以公共外语为主,专业词汇知之甚少,以至于双语教学课堂上听不懂,导致学习兴趣降低,因而降低双语教学质量。
4.双语教学方式有待改进:现大部分本科院校都开设双语教学,以基础护理学双语教学为主。但上课方式还是以母语为主,只是PPT上打上英文,这对学生专业英语的提高不大。
5.双语教学力度不大:对于学生没有考试就没有动力,教师只是课堂上用英语教授一些护理专业知识,但是课下或者考试中专业英语很少涉及,甚至涉及不到,学生缺乏学习专业英语的动力。
四、提高双语教学水平的措施
1.规范双语教材用书:教育部应选择的引进国外优秀教材,组织专家编写高水平的适合本国的护理专业双语教学用书。国家有统一的护理专业双语教材用书,这样各个学校才能学内容,各个兄弟院校可以取长补短,共同提高双语教学水平。
2.加强双语教学师资队伍建设:教师是教学工作的主体,教师的授课质量又是整个教学活动的核心,教师素质的高低直接影响教学水平和质量。我们的老师专业水平都过关,可是外语水平还有待商榷。因此最简单直接的方法是聘用外国护理专业教师和国内护理专业教师共同给本科学生上双语课。还应让教师进行脱产强化外语培训和出国研修学习等途径。还应定期举办双语教学研讨会,集体协商解决教学中遇到的问题和困难,最终共同提高双语教学能力。
3.提高学生英语水平:因给护理专业本科生开设专业英语课,增加专业英语词汇量,鼓励学生去英语角。老师也应勤与学生沟通,了解学生心理动态及其学习中遇到的困难。学校还可以组织学生观看英文电影,收听英语广播,开展课外英语兴趣活动,让学生产生对英语学习的兴趣。鼓励学生参加医护英语水平考试和大学生英语四、六级考试。
4.科学合理安排教学:双语教学的基本原则是使所有学生都听得懂,不影响对专业知识的理解。老师应合理安排课程中英语教学的百分比,争取让学生都能听懂,并使学生产生学习专业英语的情趣。可采用多媒体教案,制作英文课件,积极探索现代化教学方法,提倡自主学习,小组合作学习及情景教学,充分调动学生的参与热情,大力扶持教学手段的改革,创建校园英语环境,切实提高学生的外语能力。课堂上应增加互动性,给学生用英语进行简单交流的机会。目前学生普遍认为最理想的双语教学是老师用英文讲一段内容后再用中文讲一遍,但这样会影响教学进度。但双语教学改革势在必行,我们应在现有条件下勇于尝试,摸索出新的的双语教学新模式。
5.加强双语教学力度:应在课后作业和考试中要求学生用英语作答。熟能生巧、多写、多练、多听才能增加学生对专业英语的掌握。
参考文献:
[1]肖坚,张红菱.护理专业实施双语教学的困境及其对策[J].护理研究,2005,19(3):377.
[2]李春卉,李丽朝,马春艳.护理专业双语教学面临的挑战与对策[J].护理学杂志,2003,18(10):789-790.
情感是态度的核心,情感的属性和本质都能在态度中表现出来。高职生的情感态度主要包括三个方面:学习态度、生活态度和职业态度。在高职护理专业的学生中,情感态度现状问题主要表现为以下几个方面:
1.1学习态度欠缺端正
由于社会因素和政策因素的影响,高职生在入校时,大部分同学的成绩都较差,学习欠缺自觉性,没有良好的学习行为习惯,学习兴趣不大。在课堂上,相当多的一部分同学不会做笔记,听课时各种小动作较多,违纪后也不愿意接受老师的批评。在学习的课目上,学生对不同的学习内容,学习态度有很大差别,注重专业课和基础课,忽视文化课。
1.2缺乏良好的生活习惯
学生的生活习惯较差,没有良好的生活作息习惯,团结协作精神较差,欠缺勤劳节约的美德,盲目攀比。
1.3职业认识不够,职业意识不强
学生对护理专业的认识力度不够,了解不够全面。在我校做过的调查中,学生在入校选择专业时,主要参考的是父母的意见,其次考虑的是就业前景。因为自己喜欢而选择护理专业的学生所占比例并不大。学生的职业意识欠缺,在护理实习操作时,表现出对操作规定不熟悉和操作不规范。
2高职护理专业学生情感教育的途径和方法
通过对高职护理专业学生情感态度问题的了解,我们应积极采取措施,转变学生的态度。
2.1分析学生学习需求,入学时增强护理专业认识教育
在新生入学后,对学生的基本情况和学习的需求进行调查分析,根据学生的具体情况和学习基础,调整学习难度,激发学生学习兴趣,逐步树立学生学习的积极性。
在护生入学后,应增强对护理这门职业的认识。让具有较强职业情感的老师进行护理专业相关职业的介绍,启发引导学生树立对护理专业的正确认识,激发学生对护理事业的热爱。
2.2丰富教学模式,加强人文素质教育
情感教育,必须借助于一定的教育教学模式。课堂教育是学校教育的主要途径,在课堂教学过程中,可根据教学内容的不同采用多种教学方法。而成功有效的情感教学使护生的学习活动由消极转变为积极,这就意味着护生专业学习和生活的积极化,它必然对护生的专业学习和职业态度产生积极的影响[1]。运用各种沟通技巧,逐步完善情感教育的各种手段,在护理专业学生情感教育实践中,优化显性课程,开发隐性课程,认知与情感的激发有效结合,课内与课外有机结合的教学策略。以这一策略指导教学设计,紧紧围绕情感教学和情感培养两个途径,唤起学生对学科的积极情感与主动学习态度,提高教学效率和学习效果[2];促进学生的情感发展,提升学生的职业认知。
具有高超的护理技术,并不一定是一个好的护士。护理人员不仅仅要有良好的专业技术知识,还需要有足够的人文和社会知识。护理人员在整个医疗体系中的作用日益明显,只有具备了积极稳定的心理状态和良好的人文修养,才能够更好地服务于患者,才能真正意义上理解患者,尊重患者,从而帮助那些需要帮助的人。
2.3优化教学环境,增进师生之间的情感互动
护理情感教育作为一种思想的接受,其情感限定不能局限于对病人情感的满足,应重视学生自身情感的完善和发展,因为这将直接影响对病人情感的理解和关注[3]。教师应该有意识地去培养师生之间的感情,注重加强师生的心灵沟通。只有在教学过程中建立了较好的人际交往环境,学生才能更好地理解和接受教师传授的知识。只有师生之间建立了一种相容的情绪状态,才能相互理解,相互信任,从而形成教育合力,激发学生对护理专业的热爱。
在教学课程外,也要注意师生之间的情感交流。教师自身的言行举止,是一种隐性教育。教师应以爱和尊重为前提,创造美的交流氛围。美育中的情感教育,使人在得到精神上的享受的同时,人性品格也得到进一步陶冶。因此,美育不仅是思想品德教育的有力手段,也是激发和培养健康的道德情感的重要手段[4]。注重教育的各个环节,优化教学环境,培养护理情感,强化专业思想教育,提高对专业作用的认识,利用社会教育因素,实现角色认同,引导学生合理定位,引导学生摆正角色位置,找准自己的发展目标,明确专业与实现自我需要的关系,同时教学中注意高层次需要的培养,把自我需要与护理职业要求联系起来,最终形成与护理事业发展相适应的情感和情感品质。
只要我们善于培养学生的积极情感,使学生产生积极的情感体验,以情育情、以情引情、以情换情,就必然会换来学生的激情和热情,也才能有效地调动学生的学习兴趣和积极性,启发学生开展积极的思维活动,不断提高学生的思想认识水平和觉悟水平,极大地提高高职护理专业教学实效。
[参考文献]
[1]吴雅文,姜安丽,李树贞.对护理情感教育与护士职业态度问题的思考[J].中华护理杂志,1999,34(5):296-298.
[2]姜安丽,石琴,金玲.护理学“情感教学”的研究与实践[J].护理杂志,1996,13(3):38.
[3]吴雅文.护理情感教育现状[J].国外医学护理学分册,1998,17(5):210-211.
[4]杜学勤.谈药学高职教育课程建设的改革[J].中国医药导报,2006,3(31):133.
关键词:中职 护理专业 焦虑
所谓心理干预,就是通过特定的手段方法,对人进行精神或是生理上的规范,使之达到目标要求。在于中职护理专业的学生进行心理焦虑干预,情况有所改变。中职学生还未成年,没有过深的社会阅历,对社会的看法也不成熟,一般来说,心理焦虑的程度不高,对于其心理干预不需要大动干戈,那样反而会适得其反;身为教师,我们必须抓住中职护理专业学生的心理特征,对其进行针对性的心理干预,这样才能够让中职护理专业学生容易接受,才能够达成事半功倍的效果,降低教师的工作负担[1]。
笔者曾经查阅过某中职院校的《中职护理专业学生心理焦虑调查分析》的资料,根据资料上的显示,笔者惊奇地发现,在我国的中职学生乃至普高学生中,护理专业学生的心理焦虑程度都能名居前列,这说明,当前我国中职专业护理学生存在大量心理不健康的情况,她们难以排解心理焦虑的情况,需要教师进行干预排解。在这份调查资料当中,中职护理专业的主要焦虑原因来源于有3种:(1)社交关系不良;(2)对学习出现敌对情绪;(3)生活的压力[2]。如在社交关系当中,中职护理专业学生容易产生自卑心理,对于社交没有充分的耐心,容易任由个人情感做出错误的事。
笔者通过查阅这些资料,结合日常教学与学生接触的体悟,对中职护理专业学生的心理焦虑原因进行了深入的探讨和分析,得出来以下结论。一方面,中职的学生本身学习成绩不太好的,导致他们学习成绩差的原因不尽相同,有些学生是因为家庭矛盾大、父母关系不和谐、单亲或者是离异家庭,这些学生缺少关爱,受家庭的长期影响,容易造成社交上的敏感以及心理上的自卑;也有一些学生是由于家长对学生不够关心,忙碌于自己的事业,忽视了对孩子学习上的教育,学生因此产生了学习不重要的错误心理;也有些学生是因为自身懒惰,意志不够坚定,觉得学习过于辛苦。对于考进中等职业技术学校这件事,学生觉得丢人,觉得比普通高中的同学低了一等,产生严重的自卑心理[3]。另一方面,升学来到了新的学校、新的环境,学生对于学习环境比较陌生,人际关系也比较紧张,又缺乏人际交流的经验方法,这些导致学生在学习以及生活两方面同时受挫,使学生出现了心理焦虑的不健康现象。
在查阅资料,进行学生调查的基础之上,为了更加高效、更加贴切、更加合理地对中职护理专业学生进行心理焦虑上的干预、达到治疗学生心理健康的目标,笔者深入学生进行走访调查,对学生进行细致的关怀,收集更多的资料,并向学校专业的心理教师进行请教,一同进行钻研探索,探讨对学生心理焦虑的干预方法措施,并总结出了以下经验,供教育工作者探究参考,以开展中职护理专业学生心理焦虑干预。
1 心理按摩法所谓心理按摩法,就是指对中职护理学生健康进行积极治疗,可以在学校、班级里开展关于心理问题健康的辅导课,每周每月在固定的时间对中职护理专业学生进行心理健康辅导,以解决中职专业学生的心理焦虑以及社交紧张的问题。在心理健康辅导课上,心理教师可以充分发挥专业知识,对学生的心理健康进行深入辅导干预,使学生不至于走上歧路;同时,面对中职护理专业的社交窘境,心理健康教师也可开展相应的健康训练,比如进行有目的学习训练,通过游戏的方式开展,让学生在欢乐中敞开心扉,与同学合作交流,吐露心声,以此来加强中职护理专业学生间的情感安抚学生的心理创伤,在让学生欢乐社交的同时,解决心理焦虑的情况。在心理健康辅导课后,心理健康教师也要积极鼓励、帮助学生,让学生参与到校园社交中去,各种的校园活动、社团游戏、社会实践,给予了学生充分的交流舞台,以此扩展学生的社交面[4],在结识人脉的同时,让学生找回自己在社会校园中的位置,让学生更有存在感、参与感,让学生摆脱自卑的情绪,建立自信心。还可以让学生利用假期期间,进行社会交际,让学生主动地去接触,并融入社会,比如在小区担当志愿者,进行小区安全的宣传演讲等,让学生与人的接触,提升学生的社交能力以,改善学生的心理健康状况。
途径解析:要想治心病,还得用心医,心理健康按摩法能够很好地把握学生的软肋,以让学生容易接受的方法对学生进行心理焦虑上的干预,改善学生的心理健康程度,并帮助学生建立社交关系,让学生得到心理和生理上双重满足。心理按摩法还能让教师与学生面对面的交流接触,让教师能够更好地了解学生的心声,从而进行对应治疗,并可以将这些心声反馈给家长,让家长进行帮助治疗,让其与学生进行良好、有效的沟通。
2 强化刺激法所谓强化刺激法,就是指运用强化手段对学生心理焦虑情况进行干预,以此来达成使学生心理健康目的的方法,它的特殊性就在于,它是建立在操作性条件反射原理基础之上的。对于中职护理专业心理焦虑的情况,可以通过正向的刺激去干预,强化学生的健康心理,以此进行改善,也可以反过来,用反向的刺激去干预,让学生舍弃不良心理,远离心理焦虑。
2.1 正强化
可以对学生实施心理上的正强化。在日常的学习生活过程当中,学生总会有意无意地露出其闪光点,那些优良的行为,优良的心理对学生的学习生活有极大的帮助,因此,教师和家长要对学生充分的赞扬鼓励,并可以对学生进行适当的奖励,以此来强化学生优良行为及心理,让学生记住并在以后长期拥有这些优良的行为、心理。
如中职护理专业学生在学习知识时,能够认真地查阅资料,对于课本上的伟人事例,学生能够正确地认识并认同伟人的行为做法,在这种时候,教师要抓住学生的行为,对其进行赞扬鼓励,并给予学生一些小礼物,以此来进行正强化。
2.2 反强化
还可以对学生实施心理上的反强化。同样的,在日常的生活以及学习当中,学生也会出现一些不好的行为习惯,以及恶劣的心理,在这种时候,教师以及家长要及时对学生进行监督限制,对学生进行处罚,以此来约束规范学生的行为以及心理,让学生能够改掉这些不良的行为以及心理,达到改善学生心理的目的[5]。
如学生出现对不良社会人物、公众人物,或者是不良艺术的模仿崇拜行为时,教师以及家长要及时发现,在发现之后也要积极应对,对学生采取批评教育,让其明白这些人物以及艺术的不良,以次纠正学生的行为心理,改善学生的习惯。
途径解析:对于当代的中职护理专业学生而言,强化刺激的方法是一种行之有效的措施,长期的强化训练,能够引起学生的条件反射,对学生一种行为心理的正向强化刺激,会让学生在做出如此行为或者出现如此心理的时候出现心理条件反射,让学生感到愉悦乃至开心,从而刺激学生进行健康的行为,保持健康的心理。对于学生行为心理反向强化,也能够让学生在出现不良行为或者是心理时出现条件反射,让学生感到厌恶不适,从心理上让学生杜绝不良。正如那句俗语所说的那样,“习惯成自然”,当学生养成习惯,就能对不同的状况进行判断,让学生能够进行自我的约束规范,让学生得以养成良好习惯的同时,还能够很好地对学生的心理焦虑状态进行干预。
但强化刺激也不是万能的,不能过于迷信强化刺激,同时,对于学生的强化刺激也要长期坚持,不能只短期进行,那样不会有很好的效果。
3 模仿干预法所谓模仿干预法,就是通过模仿来对学生进行心理上的干预,它主要有两个方面构成,第一是让教师、家长等对学生心理的干预者进行模仿榜样挑选,以此来让学生模仿;第二是让学生自身找到良好的榜样进行模仿。让学生通过对榜样的模仿,改善学生心理健康状态以对学生心理焦虑进行干预。
3.1 真实榜样模仿干预
教师可以在班级、学校进行有目的的投票选拔,选出在班级、学校中优秀的学生作为榜样,让这些优秀学生的优秀行为心理以及习惯来感染学生,使学生实现心理健康水平的改善提高。笔者也曾在班级中选出过“实干干部”“勤俭上进”“尊师重长”“助人为乐”“以人为善”“诚实守信”等具有优秀品格的学生,让学生们对这些优秀同学进行学习,改善学生的心理健康水平;同时,教师还可以寻找一些在日常学习生活中较为低调,不张扬不外露,极为内敛的学生,刨取这些学生身上的闪光点,以此来让学生学习。这种平易近人,与学生更亲近的目标,能让学生更加心甘情愿,更为用心地学习。
3.2 抽象榜样模仿干预
抽象榜样是指通过新媒体的呈现方式,以数字化,信息化的手段对学生进行展现,如图片、音频、文档、动漫、视频等方式。但教师在进行这些抽样榜样选取的时候要注意,要进行严格的挑选,保证这些抽象榜样的正面性、进步性,保证其价值内核的正确,这样才能放心地推送给学生,让学生进行模仿,以此来干预。比如,教师可以选取一些励志向上的歌曲,来让学生聆听感悟,如《阳光总在风雨后》《相信自己》《超越梦想》《怒放的生命》等正能量的歌曲,让学生感悟其积极向上的内涵,让学生树立起正确的人生观价值观从而对学生的心理健康状况进行改善,对学生的心理焦虑进行干预。
途径解析:在日常的学校生活乃至于家庭生活当中,榜样的作用无疑是巨大的,榜样能够在无形之间规范中职护理专业学生的心理以及行为,对学生潜移默化的长远作用,引导学生积极向上的发展。
4 精神支持干预法所谓精神支持干预法,就是要先了解中职护理学生在日常学习生活当中遇到的麻烦或者是问题,对这些问题进行分析,研究对策,为中职护理学生提供精神支持,以此改善中职护理专业学生的心理健康状况,并对其心理焦虑进行干预。对于中职护理学生的精神支持干预法,主要有以此方法。
4.1 自主观察,了解详情
教师或者是家长在对学生的问题情况进行了解倾听的时候,要保持足够的耐心,要有高度的同情心,认真地听取学生的心理焦虑问题状况,在对其进行了解之后,教师或是家长要帮助学生进行焦虑原因的分析,思考其心理焦虑情况出现的前因后果;同时,也可观察学生的亲人朋友,通过亲人朋友的言语对学生进行更为深度的了解;教师在了解之余,又让学生学会敞开心扉,让其学会去倾诉这些焦虑心理,让学生的心理压力得以减小释放。
4.2 正确解释,取得配合
中职护理专业学生在因为种种原因出现心理焦虑的情况后,因为视角的限制,不能对自身的心理焦虑情况进行正确的认识和了解,在这当中,容易产生各种的负面情绪心理,如紧张、胆怯、以及心理焦虑。面对此种情况,教师要积极应变,在对学生问题了解的基础之上,对学生进行适当合理的解释,让学生能够更好地了解自己的心理健康情况,减轻学生心理压力的同时,让学生更好地做出积极的应对措施,达到改善学生心理健康状况的目的。对学生的解释是极为重要的,数据资料显示,学生如果不能正确地认识到自身心理健康情况,对于学生的心理焦虑干预效率也就会大大下降。
4.3 给予鼓励,树立信心
在对中职护理专业学生的心理健康干预当中,鼓励是极为重要的。学生出现心理焦虑的问题,本身学习效率就会大打折扣,在这种时候教师如果不能理解学生,对学生进行惩罚,只会让学生心理焦虑的情况加重,因此,教师在发现学生出现心理焦虑的情况时,要对学生有足够的耐心,给予学生更多的关怀,在适当的时候,对学生进行鼓励,这样才能让学生积极地对抗心理焦虑的心理,能够让学生走出泥潭。
5 小结当代的中职护理专业学生心理还不太成熟,容易出现心理焦虑的情况,对此,教师和家长要积极应对,采用强制刺激、心理按摩、模仿干预、精神支持等方法,对学生的心理焦虑进行干预治疗,改善学生的心理健康状态,让学生拥有更好的中职生活。
参考文献
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[3]李金,靳平,汪小斌,等.重庆市中职护理学生心理健康状况调查[J].中国卫生事业管理,2018,35(1):60-62.
关键词 护理专业 临床教学 现状
中图分类号:G424 文献标识码:A
护理临床教学是护理教育的重要组成部分,是帮助护生将理论知识与临床实践相结合的重要阶段,对护生综合能力的培养至关重要。因此,临床教学质量的优劣将直接影响护生未来的职业素质和临床能力,甚至影响一名护生的职业生涯规划和发展。目前,护理专业临床教学的改革仍是护理教育改革中关注的热点之一,护理人员在各个方面也进行了一些尝试和探索,现将国内护理专业临床教学的现状做一综述。
1 护理临床教学的现状
1.1 教学方式
护理临床教学的方式,目前没有明确的规定,各个护理学院和医疗机构都有不同的做法,但总的来说主要有两种方式:
(1)临床教师带教为主。目前,我国大部分的护理院校基本采用此方式,即学校将权力下放,临床带教的管理及教学任务主要由临床的专职或兼职师资承担,校方只起联络、协助的作用。这种教学方式的特点为:临床护理人员要扮演多种角色:病人的护理者、护生的教师、病室的管理者等等,由于缺少必要的奖励机制,这就使得教学工作对她们而言具有暂时性和附加性,影响教学质量。
(2)学校教师为主、临床教师为辅。目前除了美国、日本和泰国等国家外,在我国中国协和医科大学护理学院等少数院校也采用此方式。即临床教学任务主要由学校的专职教师承担,临床教师只给予协助。这种方式的特点为:专职教师在病房可进一步指导学生理论联系实际,避免脱节,也有利于掌握学生的学习情况。
1.2 教学时间
关于临床教学时间的安排,我国大多数护理院校都采用集中实习的方式,即在护生毕业前安排8~10个月的临床实习。这种安排对学校和实习单位而言方便了管理,但对护生而言存在一些弊端:其一,集中实习期间不安排课堂教学,学生需要花较多时间复习相关的知识点;其二,护理专业的实践性较强,最后一年安排临床实习太晚,使护生缺乏临床思维能力及对服务对象的理解。
1.3 教学方法
近年来,随着医学模式的转变、整体护理及优质护理的推行,对护士的知识结构等各方面素质的要求进一步提高,为了不断提高临床教学质量,培养合格的护理人才,临床教师不断探索新的教学方法。
(1)经验型临床教学。传统的临床教学基本上是“师傅带徒弟”的方法,教师注重了临床实践,但由于自身的知识储备有限及临床工作繁忙,没有将理论知识与实践结合起来,以致学生的综合分析及解决问题的能力不足。为了重点培养学生理论联系实际、分析问题和解决问题的能力,王思琛等将护生的实习分为三阶段,每一阶段学习不同的技能,效果较好。元荣珍等为了培养优秀的护理人才,尝试了三维教学评估法带教,弥补了传统带教方式的不足。
(2)运用教育学理论进行临床教学。近年来,许多研究者将教育学的理论运用到临床教学中,取得了较好的效果。如袁浩斌在临床教学中运用PBL教学法,研究发现,护生在临床管理、科研,特别是自学能力方面明显优于传统模式的护生,值得推广。
(3)应用多媒体教学软件辅助教学。多媒体教学软件具有信息量大、形象直观、时效性强等特点,在理论教学中已经普及,近年来护理教育者们已开始尝试将其应用到临床教学中,如利用多媒体技术收集临床疑难病例、特殊病症、图片资料等,不但可以丰富教学内容,还可弥补由于病员不足而导致无法实践的问题。
2 护理临床教学的主要问题
2.1 护生方面
(1)部分护生基础欠佳,缺乏主动性。由于护理人力资源的缺乏,护生的就业情况良好,再加上近年来高校的扩招,一些基础知识差的学生也能考入卫生类院校,一些中专院校甚至不考试就能入学,导致目前护生的综合素质有一定的下降。表现为少部分护生理论知识不扎实,工作中未进入护士的角色,缺乏工作热情和主动性,不积极思考,不主动寻求锻炼,甚至有旷实习的现象发生。
(2)角色转变与自我实现发生冲突。临床实践是护生向护士的过渡,也是护生在校的最后一年,在激烈的竞争中找到满意的工作或者继续深造是护生在实习期间面临的重要问题。所以她们不得不利用实习期找工作或者复习备考,这些必然会占用大量的时间和精力,影响护生角色转变及实习任务的完成。
(3)沟通意识差,法律意识淡漠。目前,患者对护理质量及安全的法律维权意识不断增强,而大部分护生在学校只接受了有限的法律知识教育,有关医疗及护理的法律知识所知甚少,所以,进入临床后,由于缺乏实践及法律知识缺乏,再加上主动沟通的意识及技能缺乏,在实践过程中存在着一定的安全隐患,难免引发患者的不满甚至投诉,从而引起护生的自卑及恐惧感。
2.2 带教老师方面
(1)学历层次较低,教学及科研能力亟待提高。2003年护理人员构成比例调查显示:中专学历者64.5%、大专学历者24.3%、本科学历者1.3%。由此可见,目前我国的护士以中专学历为主,学历层次偏低限制了其教学及科研能力。方秀新等对198名护生所在的实习医院进行了调查,结果显示总体上护理带教老师符合职业素质及护理专业能力要求,但教学及科研创新能力亟待提高。
(2)带教意识不强,对临床带教不重视。首先,附属、教学和实习医院的护理人员具有三重身份,既是护理人员,又是带教老师,同时还要从事科学研究工作。繁忙的工作使得部分护理人员不能正确认识临床教学的重要性,认为护理是本行,教学是副业,把承担教学任务当成一种负担;第二,有些带教老师认为实习生就是跑腿的,不讲专科知识和操作要领;第三,随着医院服务意识的提高,病人的满意度越来越受到重视,有些医院将满意度作为考核科室及个人业绩的指标,因此,为了避免由于学生操作失误而影响病人满意度等情况,临床教师让护生看得多,实际操作少,从而失去锻炼的机会。以上这些原因导致部分带教老师教学积极性不高,不愿意在临床教学方面投入太多精力,从而影响临床护理教学的质量。
3 对我国护理临床教学的展望
(1)培养敬业精神,提高护生综合素质。学生和护士之间的主要区别在于护士有很强的责任感。所以在实习过程中,带教老师首先要让护生在繁琐的工作中体会到帮助患者的责任感和快乐,感受到护理工作的意义,培养敬业精神。第二,通过知识培训,提高护生的法律意识,让护生明确自身的法律身份与责任,学会用法律观念规范自己的行为,保护患者也保护自己。第三,要注重培养护生与患者的沟通能力,教师通过言传身教告诉护生如何去做,通过实践让护生掌握与患者沟通的技巧,潜移默化地影响护生的言行举止,提高综合素质。
(2)加强临床教学师资队伍的建设与培养。合格的带教老师能以良好的人格魅力影响学生,从而培养出德才兼备的高素质护理人才,因此,要进一步加强临床教师的选拔和培养。王玉玲等建立了临床护理教师资质准入系统,实施后医院护理教学水平显著提升,为医院护理教学管理提供了有效途径。除了对临床教师的准入资格进行认定外,还要加强对临床教师的培训,使她们的整体素质不断提高,以适应临床护理教学的需要。
(3)加强教学管理,改善临床教学环境。教学管理是临床教学的关键环节,规范的教学管理是提高临床教学质量的前提。应主要做好以下方面:成立教学管理网络,强化管理;加强对带教老师的管理,建立带教质量监控制度和奖励机制;建立及完善临床教学管理运行机制及反馈机制,保证教学质量。
(4)合理调整临床教学时间。目前我国大部分的院校将护理实践集中安排在最后一年,存在着明显的弊端。很多院校已认识到了这一点,并且正在进行相应的改革。建议可借鉴发达国家及地区的一些做法,调整课程方案,在理论学习阶段逐步加入部分临床实践,逐步使课堂学习与临床实践同时进行。
参考文献
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【关键词】独立学院;伦理教育;职业情感;强化
传统的护理教育着重培养学生的操作能力和不怕累、不怕脏的精神,已不能适应今天护理的现状,现代护理教育观念一方面要继承传统思想,培养临床实践能力和扎实的专业理论素质,另一方面更应加强培养学生的护理科研、护理管理、护理教育能力的创新和人文素质。而护理伦理教育就是通过专业教育与道德教育的结合来提高学生的道德素质。
根据护理专业特点,努力挖掘其内在的教育因素,做到寓德育于智育之中,这对培养学生道德情感,强化道德意识,形成一贯的道德行为有着深远的意义。
《护理伦理学》课程蕴含着丰富的护理学精神和护理道德规范,从心理学角度来看,护士的职业道德应由意(意志)、情(情感)、知(知识)、行(行为)四个要素组成。
怎样才能培养独立学院护理专业学生具有这些良好的职业道德呢?
通过对护理专业学生情感态度问题的了解,我们应积极采取措施。
1分析学生学习需求,增强对护理专业的认识
在新生入学后,对学生的基本情况和学习的需求进行调查分析,根据学生的具体情况和学习基础,激发学生学习兴趣,逐步树立学生学习的积极性。 增强对护理这门职业的认识,让具有较强职业情感的教师进行护理专业相关职业的介绍,启发引导学生树立对护理专业的正确认识,激发学生对护理事业的热爱。
2丰富教学模式,加强人文素质教育
在护理专业学生情感教育实践中,优化显性课程,开发隐性课程,认知与情感的激发有效结合,课内与课外有机结合的教学策略。以这一策略指导教学设计,紧紧围绕情感教学和情感培养两个途径,唤起学生对学科的积极情感与主动学习态度,提高教学效率和学习效果[1];促进学生的情感发展,提升学生的职业认知。
3优化教学环境,增进师生之间的情感互动
护理情感教育作为一种思想的接受,其情感限定不能局限于对病人情感的满足,应重视学生自身情感的完善和发展 ,因为这将直接影响对病人情感的理解和关注[2]。教师应该有意识地去培养师生之间的感情,注重加强师生的心灵沟通。只有在教学过程中建立了较好的人际交往环境,学生才能更好地理解和接受教师传授的知识。教师自身的言行举止,是一种隐性教育。教师应以爱和尊重为前提,创造美的交流氛围,优化教学环境,培养护理情感,强化专业思想教育,利用社会教育因素,引导学生合理定位,找准自己的发展目标,明确专业与实现自我需要的关系。
4激发学生的道德情感
有道德情感就会有道德行为。当前社会上反映出的“资产阶级自由化”,“一切向钱看”的思潮对护理队伍有不同程度的影响,因此对护生来说,激发和培养事业心、责任感特别重要。可请护理界的老前辈讲传统、请英雄模范人物作报告或定期召开座谈会等批评不道德的坏人坏事等方式,加深与病人之间的相互了解,进一步激发护生的道德情感。
5案例教学法纳入伦理教学
教师要通过生动的事例演绎护理精神的可贵。
以我校四年制本科护理专业502名学生为教学对象,教材采用北京大学出版社出版的《护理伦理学》,授课时间安排在第三学期,选择护理伦理学中适合的章节采用案例教学法授课,教学课时为32学时。案例教学法:(1)课前选择案例设置问题。教师在讲授新课前选择典型案例,提出要讨论的问题及方向,要求学生仔细阅读案例,收集相关资料,做好充分准备。(2)课堂讨论。每组5~10人先讨论,再推荐代表发言的方式,设法调动学生参与的积极性,争取做到一人发言。(3)讲评案例。讨论结束后教师给予总结,点评学生的发言质量,归纳学生的观点,指出在本次讨论运用的理论知识,指明正确的思路,引导学生对案例有全面而深入的认识。
课程结束后,调查学生对案例教学法的接受程度和满意程度,调查结果显示:92%的学生认为案例教学法能激发学习兴趣,85%的学生认为案例教学法能调动学习积极性。这种教学方法使学生置身于具体的护理伦理活动中,具有较强的吸引力和感染力,增强了学生学习的主动参与意识。
6提高教师的知识储备和讲课能力
实际教学显示现成的教材不能满足教学需要,教师为讲好课要广泛的涉猎资料、通过网络、电视媒体、书刊杂志等获得最新知识,而且教师之间要经常在一起探讨、交流授课内容。教师要以协调员和参与者的角色和学生共同讨论问题,交流感情,这样把伦理课和思想教育以及思想政治工作结合起来从而让学生感知、领悟到伦理道德的内涵。
综上所述,护理教育要培养出具有高尚道德情操和创新能力的适应21世纪的适用型护理人才,只靠单方面,单一学科的努力是不够的,这需要所有学科的共同努力,学校要顺应现代护理教育要求,优化调整课程构成比,加大人文、心理学与社会学课程比重,对德育课内容进行调整与整合,凸显德育在高等护理教育中的地位,并要求专业课教师结合专业知识的内容去渗透伦理道德的思想,使品德教育多样化。
参考文献
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[2]吴雅文.护理情感教育现状[J].国外医学护理学分册,1998,17(5):210-211.
关键词 护理学 专业思想 稳定性 调查 思考
中图分类号:G525 文献标识码:A
Investigation and Reflection of Nursing Students' Professional and Ideological Stability
——Take Wuhan University of Science and Technology as an example
Abstract Nursing students professional thinking instability, is the main problems faced by the current nursing education; and effective professional confusion for students, strengthen education and guidance to deepen education reform, to help students with enhance confidence and smooth employment.
Key words nursing; professional thinking; stability; investigation; reflection
1 我校护理学学生专业思想的现状
武汉科技大学护理学本科专业创办于2005年,迄今已招收六批学生、毕业三届学生。从六批护理学本科生招生情况来看,每年均面临生源不足的状况。2005年,计划录取40人,第一志愿录取28人;2006年,计划录取40人,第一志愿录取26人;2007年,计划录取45人,第一志愿录取30人;2008年,计划录取32人,第一志愿录取9人;2009年,计划录取50人,第一志愿录取7人;2010年,计划录取52人,第一志愿录取8人;2011年,计划录取37人,第一志愿录取9人。每年第一计划录取学生分数为报考我校本科各分数段的最低档,计划不足部分均从非第一志愿学生中调剂。
从毕业生就业情况来看:09届毕业生只有56%选择从事护理行业,考取研究生的15名同学中12名同学选择非护理学学科方向;10届毕业生只有62%选择从事护理行业,考取研究生的13名同学中10名同学选择非护理学学科方向;09届毕业生只有61%选择从事护理行业,考取研究生的14名同学中9名同学选择非护理学学科方向。
从目前在校生的情况看,普遍存在专业思想不稳定、学习动力不足、对未来感到迷茫等现象。一年级新生入校后提交转专业方向的人数比例较大,10级50新生中递交申请的有23人,11级60名新生中递交申请的有26人。
2 专业思想不稳定的原因
(1)外部原因。社会认同感不高:在当前中国的医疗健康服务体系中,医疗占主导地位,护理工作的社会地位低,群众形象差,很多毕业生对临床护理工作的待遇低和今后升迁感到茫然和无奈,专业的提高及发展缓慢已成为造成护士短缺的主要原因。专业认同感不高:本身我国护理学专业起步较晚,而我校的护理学专业为新办专业,其他院系认同感小,部分课程教学质量不高。学生缺乏归属感,多数感觉被边缘化,造成不少同学情绪低落,感觉前途暗淡,产生消极懈怠的现象。
(2)内部原因:受社会偏见的影响,非第一志愿的学生因为成绩所限、为了进入武汉科技大学而填报护理系,但对专业并不了解、不认可、不接受,对护理学专业的认知不足,与其他专业学习强度和社会接纳度相比产生一定的心理不平衡,导致对护理学专业兴趣不大,从而影响对专业的学习态度。
3 稳定护理学学生专业思想的主要措施
(1)以更加活泼生动的方法激发因志愿调剂和征集志愿入系的学生的学习兴趣。我们通过邀请专业老教授和资深护士与学生交流,举行“我的专业,我的未来”系列讲座,介绍专业前景、指导规划未来,帮助学生释疑解惑;我们积极推动护理学学生与医学院其他专业学生的互动交流,增加学生对医学院的认识和了解,增强医科学生的归宿感;我们组织学生参观护理系教学平台和实训中心,举办护理技能操作大赛,举行护理征文、演讲、辩论和“护士节”文艺汇演等,增强学生对专业的认知。
(2)以更加直观生动的手段帮助自愿选择护理专业的学生看到乐观的发展前景。对于本来就热爱医学、主动选择本专业的同学,在老师课堂教学讲授专业知识的同时,适时穿插医德医风及“南丁格尔”精神教育,用崇高的信念陶冶学生情操,使其感受自己职业的意义,让学生充分认识到护理工作的神圣与伟大,医生与护士的工作对象是人,人是最精密、最复杂的生物体,挽救生命的工作崇高而伟大;只有学好了专业知识,才能实现对病人的责任和对自己的成就。专业教师要以身作则,带头垂范,将对专业的热爱、专业责任感连同教学内容一起传授给学生,激发学生的学习热情和共鸣,引导学生将专业学习、个人价值和社会价值的实现统一起来,把“健康所系、性命相托”的责任内化为自身永恒的追求、建立起学好专业的信心和职业荣誉感。
(3)以更加有效的教学改革增强学生的专业认同感。现代护理观要求护士向服务对象提供包括生理、心理、社会、精神、文化等各方面的整体护理,护理场所从医院扩大到社会、家庭。为适应21世纪人人都享有卫生保健的需求,护理专业的知识结构体系要更加优化。一方面,增加与护理专业密切相关的人文社会学科及公共卫生知识方面的内容;根据市场需求开设老年护理、社区预防保健护理、临终关怀护理、心理护理、康复护理、涉外护理等方面的专业课;护理教育应突出对学生思维能力、解决问题能力、沟通与团队合作能力的培养,充分发挥学生的主体作用。另一方面,学生实践能力的培养应大力加强,应突出教学过程中的实践教学环节,不断提高学生的动手操作能力。