发布时间：2023-06-02 15:11:17
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的新生婴儿注意事项样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
【关键词】儿童；计划免疫接种；细节宣教
计划免疫是指依照固定的免疫程序对特定的人群进行目的明确、有计划的生物制品预防接种的一类特殊工作，规范的计划免疫接种可辅助更为顺利地将相应的抗原物质接种入机体内，进而使机体产生相应的免疫功能，从而达到提升机体免疫水平、预防和控制传染疾病的目的。近年来，国内儿童计划免疫工作及宣传力度不断加大，婴幼儿预防接种的疫苗种类不断增加、对预防接种质量及服务水平都有了更高的要求[1]。本次研究根据儿童家长的需求及免疫接种特点开展了细节宣教，结果显示综合效果显著。
1资料与方法
1.1一般资料选取预防接种建档240名对象，依照建档顺序分为对照组与观察组。对照组儿童120名，男65名，女55名；常住72名，暂住31名，流动17名。观察组儿童120名，男64名，女56名；常住71名，暂住33名，流动16名。两组儿童性别及其他基本情况对比未见明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组予以常规宣教。根据国家颁布的儿童预防接种制度为1个月-6岁的儿童建立预防接种档案并规范接种，将最新的预防接种政策建立宣传栏、发放宣传手册[2]，为儿童家长提供免疫程序预约、接种禁忌、接种前后注意事项咨询及指导。
1.2.2观察组全部予以细节宣教。主要分为孕期宣教、产后宣教及满月婴儿宣教3大阶段。
1.2.2.1孕期宣教在开设专门的孕期宣传教育内容中增加儿童预防接种的相关知识，向孕妇宣传儿童常见传染病及预防接种的原理、意义，抓住孕产妇更加关注孩子健康的特殊心理，及早宣传[3]，鼓励孕产妇参加孕期儿童预防免疫接种宣传教育，向孕产妇讲解预防接种的流程及意义。
1.2.2.2产房宣教在新生儿出生24小时内在产房为新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗时再次开展免疫接种宣教，着重讲解卡介苗接种注意事项。
1.2.2.3产后访视宣教在新生儿出院一周后至满月时上门对产妇和新生儿进行保健指导时，也进行专门的预防免疫宣传指导，提醒督促新生儿满月按时进行第二剂乙肝疫苗接种。
1.2.2.4满月婴儿宣教满月婴儿及时建卡，在交给家长免疫接种预约单的同时，及时与家长沟通，了解家长疑惑之处，并及时解答。鼓励家长加入满月婴儿免疫接种宣教班，邀请有资历的计划免疫医护人员、资深儿童保健医生共同组织免疫宣传教育工作，着重在满月婴儿建档之时鼓励、预约家长加入宣教班，于每月月末定期提醒接受预约的家长集中参与关于儿童预防接种、正确喂养的讲座与座谈会，着重帮助家长了解相关的法律法规、儿童一、二类疫苗的类型、接种时间、接种注意事项及接种意义[4]。同时，帮助家长了解各种疫苗接种的禁忌、接种前后注意事项，同时留下联系电话，方便家长随时咨询[5]，以提高接种成功率。
1.2.2.5其他宣教提前预约宣教：在完成本次接种之时，专人负责向儿童家长讲解当前接种情况及仍然需要进行哪些疫苗的接种，同家长充分沟通之后预约下次接种的时间、疫苗种类并再次提示接种期间的注意事项。
查漏补种宣教：定期排查接受预约的儿童实际接种情况，找出未及时接种的儿童，并通过短信或电话、上门拜访等方式提醒儿童家长尽快在规定时间带儿童前来接受接种。
查验接种证宣教：和托幼机构的保健医生密切联系，在学校开设专门的儿童免疫接种宣传栏，在新生入学入托时查验其免疫接种证，通过托幼机构和学校的宣传和督促，完成儿童的免疫接种。
1.3评价标准针对两组儿童对卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗这“六苗”[6]的接种时间、相关咨询次数等情况统计分析，并通过电话访问、问卷调查等方式调查分析两组儿童家长对疫苗预防接种服务的满意度。
1.4数据处理首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值
3讨论
细节宣教的实施有助于提升家长满意度及接种及时率。计划免疫工作时间长、复杂度高，面向的儿童及家长众多，工作难度很大，传统的宣传教育方式主要通过宣传栏的设立、发放宣传手册、接种及预约面对面宣传等单一方式完成，尽管为儿童家长形成了一定作用，但毕竟只能产生短期的教育效果，家长对整个接种流程及注意事项多是一知半解，总有很多不了解之处，导致接种及时率及服务满意度始终难以提升。细节宣教的模式打破了传统宣传教育方式的限制，把握孕期、满月儿童建卡、疫苗接种等家长集中度、对疫苗接种关注度较高的关键时期，集中向家长讲解免疫接种的重要性及注意事项，增加主动度，提升整体宣传教育效果。
细节宣教模式是在分析国内儿童免疫接种流程及要求的基础上，充分考虑家长及儿童各阶段常见需求及疑问而建立起来的。此种模式下的宣教人员有了更为明确的宣教目标与宣教依据，宣传教育更加简洁清晰，更加有利于家长在短时间内更为深刻地理解接种重点与意义，满意度提升了，咨询次数也会减少[7]。更有针对性的宣传教育方式可以更为清楚地告知家长哪些疫苗是必须接种的，哪些疫苗是选择性接种的，并帮助家长详细了解各种疫苗的禁忌和注意事项，而且，阶段性、针对性的宣传教育模式有更大的灵活性，效果更好。
参考文献
[1]田月英.儿童家长免疫接种知识干预效果研究[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（7）：2386-2387.
[2]张雨.健康教育开展在社区计划免疫接种的影响分析[J].中国医药指南，2012，10（10）：720-721.
[3]高月平，郭惜珍，陈少虹等.儿童计划免疫影响因素及护理管理的效果研究[J].国际护理学杂志，2012，31（7）：1159-1161.
[4]李静然.营口市某区流动儿童免疫接种现状及其影响因素探讨[J].中国初级卫生保健，2012，26（2）：56-57.
[5]何志宏.城郊社区免疫接种知识干预效果研究[J].当代医学，2011，17（21）：94-95.
2001年，世界卫生组织建议6个月内纯母乳喂养是最佳的婴儿喂养方式，并维持母乳喂养同时适当地添加辅食至2岁或以上。在中国，一直都提倡母乳喂养，其营养是全面而均衡的。母乳喂养是对新生婴儿最好的食物和关怀，通过母乳喂养相关知识及注意事项让所有的母亲认识到母乳喂养的重要性，帮助年轻妈妈们相信自己有足够的母乳，使她们获得一些母乳喂养知识，给予支持和鼓励以便成功地进行母乳喂养。
而目前我国大多数母亲在孩子4个月前却没有充足的奶水给孩子吃，而选择人工喂养。最常见的原因是母亲认为她们没有足够的母乳，我们有责任和义务帮助她们让她们相信自己有足够的母乳，并帮组她们有困难及工作时母亲能继续母乳喂养。人工喂养营养既不全面，也不能及时给宝宝吃奶，而且增加经济负担，随着年龄的增长，奶量的增加负担会越来越重。所以母乳喂养为家庭和社会减少经济压力，国家应大力提倡母乳喂养。
乳汁不足的原因
精神心理因素：产妇由于分娩过度紧张，或家属对其生出的婴儿不满而感到委屈，或孩子早产、难产，产妇过于忧虑孩子的健康，以及其他社会心理刺激所造成的精神负担，都可引起乳汁不下。遇到这些情况，应让产妇解除精神负担，最好是在分娩后半小时之内抱奶，使能及时分泌乳汁。
授乳方法不当：正确喂养姿势：产妇喂奶方法不当引起缺乳，母亲应学会帮助孩子正确吸奶。母亲应以舒服放松的姿势坐着或躺着，哺乳时可以多运用抱枕或被子来支撑自己或宝宝。让宝宝的脸面对着，鼻子正对着，宝宝的头、脖子与身体成一直线，宝宝的肚子紧贴着妈妈的肚子。如新生儿，妈妈应托着宝宝的头、肩膀及臀部。妈妈可以用手夹住轻轻碰触宝宝的上唇，等宝宝嘴张得很大，很快抱宝宝靠近(并非移动妈妈的身体)，让宝宝同时含住乳晕与，而不是只含住。
产妇身体原因：产妇身体素质较差，如发育不良，或身体患病，或因贫血、气血不足引起缺奶，应加强营养，中医疗法通乳建议多吃猪蹄，花生，鲫鱼汤，保持好的心情，保证产妇好的休息和睡眠质量。
社会因素：现在大多数是独生子女，一个宝宝有6～10人疼爱，年轻妈妈只负责生，其余的所有事情都由其他人包办代替，有时因吃奶姿势不正确，导致小孩吃奶吵闹；还有些不让母婴呆在一起，吃奶的时才抱给妈妈喂奶；还有些是因为觉得自己奶不够吃，攒着一起吃等，都是因知识的缺乏而导致母乳不足，所以作为一名医务工作者，我觉得孕妇学校的建立对孕期的母亲进行培训，帮助他们学会母乳喂养的相关知识，让每个宝宝能成功的进行母乳喂养。
母乳喂养的益处
母乳中含有婴儿出生后4～6个月内生长发育所需的多种营养物质。如适合新生婴儿的蛋白质、脂肪、乳糖、盐、钙、磷，足量的维生素等营养成分；母乳清洁、卫生、新鲜、无菌，经济、方便、温度适宜，是初生婴儿理想的食物。母乳尤其是初乳含有丰富的抗感染物质，能保护婴儿少患病，提高婴儿对消化道、呼吸道和某些传染病的抵抗力，哺乳可以减少母亲产后出血，有利于子宫恢复，而且可抑制排卵，降低产妇日后患卵巢癌和乳腺癌的概率，母乳中的某些物质为婴儿脑神经细胞发育所必需，有利智力发展，哺乳还能增强母婴之间的感情。
母乳喂养常见误区
在进行母乳喂养，常常有一些正确的认识和行为，应加以注意。首先，婴儿应早开奶，除特殊原因外开始喂哺时间不应超过半小时，频繁刺激可以促进母亲乳汁分泌，有助于早期母乳喂养成功。其次，初乳应该喂哺，初乳营养丰富，含有多种活性成分，但由于色黄而黏稠，被许多母亲误认为不净，将之挤掉，非常可惜。母乳喂养时还应该按需哺乳，只要婴儿有吃奶的愿望，不论白天和黑夜都可以哺乳而不要拘泥于几个小时喂1次奶。最后，要及时添加辅食，母乳的营养成分在婴儿6个月时无法再满足其需要，应及时科学合理添加辅食，避免由于缺乏营养素导致生长发育迟缓。
哺乳期妈妈饮食指南
为了促进宝宝的大脑发育，除了要保证母乳的足量，还要保证母乳的高质，因此需要给妈妈添加一定量的健脑食品，以保证母乳能为宝宝大脑发育提供充足的营养。日常饮食中，有许多食品都具有健脑益智功能，如：动物脑、肝、血；鱼、虾、鸡蛋、牛奶、豆腐、豆芽等各类豆制品及豆类；芝麻、核桃、花生、松仁；胡萝卜、菠菜、金针菇、黄花菜；香蕉、苹果、桔子；小米、玉米、红糖。
母乳喂养注意事项
保持卫生：保持(特别是)卫生，防止挤压、损伤，对有效地提高泌乳质量极其重要。产后宜用开水清洗，切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等，以免造成干燥皲裂。对于乳汁分泌不足或胀痛不适者，可轻轻按摩，以促进血液循环和乳汁分泌。
充分排空：此举可促进乳汁分泌。在以往，有的人一直有一种正确的观点，那就是认为排空了，乳汁就会越产越少。其实充分排空，会有效刺激泌乳素大量分泌，可以产生更多的乳汁。在一般情况下，可以用手挤奶或使用吸奶器，这样可以充分排空中的乳汁。
宝宝溢奶：吐奶是婴儿常见的胃肠道症状，由于婴儿胃容量小，胃肠蠕动差，易发生胃食管反流。喂奶后一定要注意右侧卧位，防止孩子溢奶、吐奶或呛咳；另外可以将孩子轻轻抱起抱直，头靠妈妈肩部，轻拍婴儿背，将吸乳时吞入胃中空气排出；还可让孩子坐在妈妈膝上，身体稍向前倾，妈妈的一只手托住孩子的前胸和下巴，另一只手轻拍孩子背部使气体排出。
心理专家研究发现，人悲伤时掉出的眼泪中蛋白质含量很高。这种蛋白质是由于精神压抑而产生的有害物质，压抑物质积聚于体内，对人体健康不利。美国某医学中心精神病实验室专家研究发现，眼泪可以缓解人的压抑感。他们通过对眼泪进行化学分析发现，泪水中含有两种重要的化学物质，即脑啡肽复合物及催乳素。其仅存在于受情绪影响而流出的眼泪中，在受洋葱等刺激流出的眼泪中则测不出来。所以，眼泪可以把体内积蓄的导致忧郁的化学物质清除掉，从而减轻心理压力。
茶水煮饭可防治心血管病
米饭是中国人的主食，人们一般喜食新米，因为它带着清醇的米香。其实，想吃到清香扑鼻的米饭，并不一定要用新米，用茶水煮饭就可以获得色、香、味俱佳的饭食。最令人称奇的是，茶水煮饭还有去腻、洁口、化食和防治疾病的好处。
据营养学家介绍，中老年人常吃茶水米饭，可软化血管，降低血脂，防治心血管病。茶水煮饭还可以有效地防止亚硝胺的形成，从而达到防治消化道肿瘤的目的。
老年人回忆梦境可健脑
每个人都会做梦，但有些人梦醒后，什么也不想，就好像什么都没有发生过，有些人则喜欢慢慢回忆。其实，睡醒后回想一下自己所做的梦，想想梦中的情节，可以帮助锻炼大脑活力。
老年人最不好的习惯就是不爱动脑、不爱活动，让自己经常处于发呆状态，这样很容易加速大脑功能的退化，使大脑提前萎缩，严重者甚至会患上老年痴呆症。专家建议，老人多试试回顾梦境，可以起到锻炼大脑活力的作用。
健身应该按照性格选择方式
随着全民健身运动的开展，投入到体育运动中的人越来越多，选择什么样的健身方式才最适合呢?体育专家认为，除了考虑年龄、职业、生活环境等因素外，将个人的性格因素考虑进去，将会取得事半功倍的效果。体育心理学研究表明，不同的项目，对心理所起的作用不同。现实生活中，有些人缺乏心理调节和适应能力，或是表现明显的性格缺陷和情感缺陷，通过有针对性的适当运动，可以纠正不良性格缺陷，改善心理和精神状态。
“七岁看老”有道理
人们常说：“三岁看大，七岁看老”。这句话并非毫无根据。美国一项最新研究显示，人的性格在童年时期的早期就能形成，从六七岁孩子身上可以预测出他成年后的一些行为。
研究者首先找来上世纪60年代对夏威夷州约2 400名不同种族的一至六年级小学生的一份调查。调查中，这些孩子的老师依照学生日常表现，以打分方式作出性格方面的评价。40年后，研究人员找到其中144人进行深入调查，并给研究对象接受调查时的情况录像，并与当年的评价进行对比。
通过对比，研究人员发现，那些当年被认为健谈的孩子，中年时善于动脑，讲话流利，总是试图控制局面并表现出高度智慧；而当年被老师认为不健谈的孩子，中年时多表现为缺少主见，遇挫折容易放弃，不善于处理人际关系。当年被认为适应性强的孩子，成年后多表现出乐观开朗，善于动脑，讲话流利；适应性打分低的孩子，成年后态度消极，缺少主见，不善于处理人际关系。当年被认为易冲动的孩子，成年后倾向于大声说话，兴趣广泛，健谈；不易冲动的孩子，成年后多表现得胆小害羞，与人保持一定距离，缺乏安全感。当年被认为自我贬低度高的孩子，成年后易内疚，喜欢寻求安慰，爱讲自己的消极面，爱表达不安全感；自我贬低程度低的孩子，成年后倾向于爱大声说话，善于动脑，表现出优越感。
不良走路姿势影响儿童智力
很多人都没有注意孩子的走路姿势，低头、弯腰、外八字……这些走路的姿势不仅难看，还会影响大脑的健康。
专家说，走路抬头挺胸有利于周身与大脑的血液回流，可以让大脑得到休息，这个姿势使低头工作的状态变为“阳气升发”的抬头状态，正好补偿了人因为低头学习、工作，给大脑造成的紧张以及气血流通不畅。
专家建议，纠正不良的走路姿势，先从纠正站姿做起。可以在家里对着镜子自我检查。人在照镜子时会不自禁地挺胸抬头。然后在走路时注意保持端正的姿势，做到不偏不斜，不前倾。
悲伤情绪并非天生
婴儿呱呱坠地，第一件事情就是哇哇大哭。因此，很多人认为悲伤的情绪天生就有，但事实恰恰相反。英国《新科学家》杂志刊登的一项新研究显示，笑可能是人类进化过程中应对冲突、对抗的手段，如同呼吸一样，是一种天生的本领。婴儿啼哭只是肺泡张开，开始呼吸的表现。研究人员通过多项实验和调查发现，人不需要学习，就能发出笑声，在他们感到高兴、满意时，笑容会自然流露出来。但悲伤、烦恼等负面情绪，以及表达负面情绪的哭泣，则是通过亲身体验，在成长中慢慢学习来的。
老年人不宜多吃油炸花生米
花生，又称“长生果”，具有润肺、和胃、止血、催乳等功效。油炸花生米是中国人十分喜爱的一道菜，无论是当日常零食还是下酒，都非常适合。但缺点是经高温后营养价值低，特别是经高温后的油脂不容易被脾胃消化吸收，如与其他食物同食，还会妨碍其他食物的吸收。老年人脾胃原本比较虚弱，食用油炸花生更易影响脾胃功能，所以，应少食油炸花生。
充足睡眠使人外表迷人
瑞典研究人员证实，除了精心打扮能增加人的外在吸引力外，充足的睡眠更能使人较为健康，且是为美丽加分的关键因素。
瑞典斯德哥尔摩的卡罗琳斯卡研究所针对23名18~31岁的男女自愿受试者，请他们在第一天晚间11时前入睡，次日7时准时起床，在睡满8小时后拍摄第一张素颜照。
第二天则只让受试者睡5个小时，并在他们维持清醒后的31小时后拍摄第二张素颜照。此外，除了要求受试者的两组照片必须保持表情放松外，相机与人物也须维持相同距离。之后，研究人员邀请到65位民众针对受试者前后两张照片的吸引力做比较。研究结果显示，民众普遍认为第二组照片中的受试者看起来较不健康，吸引力也相对降低。
男人比女人更爱出汗
摘 要 目的：探讨中药洗浴对婴儿毒性红斑的治疗效果。方法：对120例婴儿毒性红斑采用甘草、川连、银花煎水局部冲洗。结果：红斑均有不同程度地消退，显效92例(76.67%)，有效25例(20.83%)，无效3例(2.50%)。总有效率97.50%。结论：中草药洗浴治疗婴儿毒性红斑疗效好，使用方便。
关键词 婴儿毒性红斑 中草药洗浴 护理
关键词 婴儿毒性红斑 中草药洗浴 护理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.200
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.200
婴儿毒性红斑是婴儿期常见的一种皮肤病，一般无全身症状，在婴儿出生时或出生后1～2天，在后臀、背、肩等受压部位的皮肤出现孤立、散发的红斑样皮疹，或多或少，直径1cm或更小些，或融合成大片［1］，病因尚不明确。2006年1月～2011年4月采用自制的中药洗浴治疗婴儿毒性红斑，疗效确切。
婴儿毒性红斑是婴儿期常见的一种皮肤病，一般无全身症状，在婴儿出生时或出生后1～2天，在后臀、背、肩等受压部位的皮肤出现孤立、散发的红斑样皮疹，或多或少，直径1cm或更小些，或融合成大片［1］，病因尚不明确。2006年1月～2011年4月采用自制的中药洗浴治疗婴儿毒性红斑，疗效确切。
资料与方法
资料与方法
本组婴儿120例，确诊依据参考《实用新生儿学》［2］。其中男68例，女52例，剖宫产33例，自然分娩87例，最早发病的为生后4小时，大多数在生后1～4天发病。
本组婴儿120例，确诊依据参考《实用新生儿学》［2］。其中男68例，女52例，剖宫产33例，自然分娩87例，最早发病的为生后4小时，大多数在生后1～4天发病。
治疗方法：向讲明药浴的操作过程，消除其顾虑并取得同意。将中草药材料甘草3g，川连2g，银花5g+水100ml先浸泡20分钟，用砂锅小火煎煮20分钟，共两次，取浓汁共200ml，擦浴时温度38℃～41℃。给婴儿做全身清洁沐浴后，将其置放在婴儿辐射保暖台上，用中药洗液对患儿进行全身洗浴4～5分钟，待全身药液自然吸收干燥，使药液充分发挥作用后，再穿衣抱离保暖台，2次/日。
治疗方法：向讲明药浴的操作过程，消除其顾虑并取得同意。将中草药材料甘草3g，川连2g，银花5g+水100ml先浸泡20分钟，用砂锅小火煎煮20分钟，共两次，取浓汁共200ml，擦浴时温度38℃～41℃。给婴儿做全身清洁沐浴后，将其置放在婴儿辐射保暖台上，用中药洗液对患儿进行全身洗浴4～5分钟，待全身药液自然吸收干燥，使药液充分发挥作用后，再穿衣抱离保暖台，2次/日。
疗效判断标准：观察第3天红斑消退情况。①显效：红斑和丘疹完全消失，皮肤恢复正常；②有效：红斑完全消失，丘疹基本消退；③无效：红斑未完全消退或退而再现，丘疹加重。
疗效判断标准：观察第3天红斑消退情况。①显效：红斑和丘疹完全消失，皮肤恢复正常；②有效：红斑完全消失，丘疹基本消退；③无效：红斑未完全消退或退而再现，丘疹加重。
结 果
结 果
120例患儿使用本方法后，红斑均有不同程度的消退，其中显效92例(76.67%)，有效25例(20.83%)，无效3例(2.50%)。总有效率97.50%。治疗期间未发现中药制剂外洗引发的异常反应。
120例患儿使用本方法后，红斑均有不同程度的消退，其中显效92例(76.67%)，有效25例(20.83%)，无效3例(2.50%)。总有效率97.50%。治疗期间未发现中药制剂外洗引发的异常反应。
治疗期间注意事项：①做好家属健康宣教：认真向患儿母亲及其家属进行健康宣教，满足母乳喂养的需要，促进肠道内有毒物质的排出。要保持患儿局部皮肤的清洁卫生。包布，尿布进行常规消毒，避免皮肤交叉感染。要进行常规的母乳喂养宣教与指导。新生儿应单独置婴儿床内，保持清洁干燥勿置杂物，以防过敏反应的发生。做好住院指导，教会母亲新生儿护理及安全育儿知识，勿过度给新生儿捂盖，以防红斑加重。②治疗前后的疗效观察：要加强贵任心，严格规范进行治疗，严格掌握药浴浓度与温度，注意防止过热水温刺激，使红斑加重。且要熟练掌握新生儿洗澡的基本操作，避免出现不良反应。每次治疗前后要仔细观察患儿的皮肤情况红斑是否减少，脓疱是否消退成结痂，并给予及时的处理。
治疗期间注意事项：①做好家属健康宣教：认真向患儿母亲及其家属进行健康宣教，满足母乳喂养的需要，促进肠道内有毒物质的排出。要保持患儿局部皮肤的清洁卫生。包布，尿布进行常规消毒，避免皮肤交叉感染。要进行常规的母乳喂养宣教与指导。新生儿应单独置婴儿床内，保持清洁干燥勿置杂物，以防过敏反应的发生。做好住院指导，教会母亲新生儿护理及安全育儿知识，勿过度给新生儿捂盖，以防红斑加重。②治疗前后的疗效观察：要加强贵任心，严格规范进行治疗，严格掌握药浴浓度与温度，注意防止过热水温刺激，使红斑加重。且要熟练掌握新生儿洗澡的基本操作，避免出现不良反应。每次治疗前后要仔细观察患儿的皮肤情况红斑是否减少，脓疱是否消退成结痂，并给予及时的处理。
讨 论
讨 论
婴儿红斑可能是由于母体分泌激素经胎盘或乳汁进入婴儿体内或因患儿肠道吸收某种致敏源而引起的一种变态反应［2］，具有红斑、丘疹样特征。中医认为红斑多属血热，红斑稀疏者为热轻，密集者为热重，丘疹多为血热、风热所热［3］。所以婴儿毒性红斑宜用清解疏风之方。中草药甘草、川连、银花味甘苦，性微寒，有去祛湿热、解毒、消疹作用，具有多方面用途，局部清洗，使药液从皮肤吸收达到抗菌、消炎的效果，使用方便价格便宜，无不良反应，值得推广。
婴儿红斑可能是由于母体分泌激素经胎盘或乳汁进入婴儿体内或因患儿肠道吸收某种致敏源而引起的一种变态反应［2］，具有红斑、丘疹样特征。中医认为红斑多属血热，红斑稀疏者为热轻，密集者为热重，丘疹多为血热、风热所热［3］。所以婴儿毒性红斑宜用清解疏风之方。中草药甘草、川连、银花味甘苦，性微寒，有去祛湿热、解毒、消疹作用，具有多方面用途，局部清洗，使药液从皮肤吸收达到抗菌、消炎的效果，使用方便价格便宜，无不良反应，值得推广。
婴儿毒性红斑虽可自愈，但自愈期较长，一般需7～10天，患者有不同程度哭闹，加之爱婴医院的开展，母婴同居一室，患儿皮肤红斑加之哭闹引起家长心情焦虑，如果对红斑不予处理和关心，对家长的心理就不能起到安慰作用，且延长住院时间，个别还能导致纠纷发生。及时给予治疗，随着红斑消退，家长逐渐解除焦虑情绪，有利于家长更好地配合治疗促进康复，同时也有助于建立良好的护患关系。
婴儿毒性红斑虽可自愈，但自愈期较长，一般需7～10天，患者有不同程度哭闹，加之爱婴医院的开展，母婴同居一室，患儿皮肤红斑加之哭闹引起家长心情焦虑，如果对红斑不予处理和关心，对家长的心理就不能起到安慰作用，且延长住院时间，个别还能导致纠纷发生。及时给予治疗，随着红斑消退，家长逐渐解除焦虑情绪，有利于家长更好地配合治疗促进康复，同时也有助于建立良好的护患关系。
分娩结束后，婴儿成为全家人关心的重点，在洗浴操作中也应小心谨慎，操作前后用肥皂水洗净双手，以免引起交叉感染；操作中动作轻柔；保护好口鼻眼耳以免进水；洗浴同时观察婴儿面色和一般情况；洗浴治疗过程充满温馨和爱意。
分娩结束后，婴儿成为全家人关心的重点，在洗浴操作中也应小心谨慎，操作前后用肥皂水洗净双手，以免引起交叉感染；操作中动作轻柔；保护好口鼻眼耳以免进水；洗浴同时观察婴儿面色和一般情况；洗浴治疗过程充满温馨和爱意。
参考文献
参考文献
1 戴艺,林攀,谢晓敏,等.产科母婴同室皮疹相关因素探讨［J］.中国感染控制杂志,2004,7(3):219.
1 戴艺,林攀,谢晓敏,等.产科母婴同室皮疹相关因素探讨［J］.中国感染控制杂志,2004,7(3):219.
2 金汉珍,黄德珉,宫希吉.实用新生儿学［M］.北京:人民卫生出版社,2003.
2 金汉珍,黄德珉,宫希吉.实用新生儿学［M］.北京:人民卫生出版社,2003.
3 朱文峰.现代中医临床诊断学［M］.北京:人民卫生出版,2003.
[关键词]：申捷；高压氧；新生儿；缺血缺氧性脑病；护理
[中图分类号]R473.72 [文献标识码]B [文章编号]1007―8517(2009)07―0130―01
1 对象与方法
1.1 对象2005年3月～2006年10月我科收治的HIE患儿68例，其中男38例，女30例，均为足月儿，入院日龄均少于24小时。68例患儿中轻度20例，中度38例，重度10例。临床表现除有窒息症状外，主要有意识障碍、惊厥、肌张力增强或减弱、呼吸困难等。
1.2 高压氧治疗指征 经高压氧治疗师评估，68例患儿生命体征平稳，无出血，无感染，全部符合高压氧治疗指征。
1.3 治疗方法 除常规治疗外，予申捷10～20mg加人10％葡萄糖中静脉点滴，并给予高压氧治疗，选用YLC0.5／1A型婴儿透明氧舱。二者联用连续治疗10天为一疗程，一般3～5个疗程，两个疗程之间休息10～15天。
2 结果
2.1 疗效判定标准采用中国婴儿智力发育测验量表，进行智能和运动发育状况的评估。评估由专人进行。以保证评估的客观性。智测量表分智能发育指数和运动发育指数两部分，分别进行对比。患儿HBO治疗3个疗程后。每一个疗程结束时进行1次测定，根据总分值评分。显效(90～100分)，有效(70～90分)，无效(70分以下)。
2.2 结果68例中显效45例，显效率为66.18％；有效18例，有效率为26.47％；无效5例，无效率为7.35％：总有效率为92.65％。
3 护理
3.1 婴儿氧舱治疗注意事项 患儿入舱前。应换上全棉衣服和包被，经检查无误方可入舱。新生儿在治疗前半小时喂好奶，排气，入舱前换上干洁尿布。婴幼儿入舱前要空腹半小时～3小时，解好大小便，垫好尿布。入舱小儿全部侧卧位，固定好，面向操舱人员。舱内托盘2侧及头侧放置纯棉垫，以防患儿躁动时碰伤。舱旁备好急救用物，以备发生意外及降压开舱处理。
3.2 禁忌症内出血未止者，气胸、肺空洞、肺大泡：严重肺部感染；原因不明高热；鼻窦炎、中耳炎；32孕周以下新生儿；极低出生体重儿等。
3.3 进行高压氧治疗注意事项 患儿头部必须枕在纯棉床单上，以免头发摩擦产生静电火花，要将头罩周边贴紧床面，颈、肩部围紧，减少外周空气进入，保持头罩内氧浓度，同时防止氧气漏出导致舱内氧尝试过高。陪护人员在患儿身边安抚患儿，尽量使患儿安静地完成治疗。若患儿哭闹厉害、吐奶、饥饿等情况，可暂停吸氧，抱起休息片刻，待安静后再继续治疗。若发现病情变化，应及时进行处理。冬天注意保暖，舱内内温度18～24℃为宜，夏天避免中暑，以24～28℃为宜。首次治疗压力宜低，使患儿有一个适应过程，新生儿一般为0.04MPa，升压时间持续20分钟。采用均匀加压，避免加压过快引起患儿不适。在稳压吸氧过程中，保持呼吸道通畅是有效吸氧的关键，患儿宜取侧卧位，以利于维持呼吸道通畅，还可以防误吸，防止发生窒息。严密观察病情变化，如意识状况、面色、呼吸情况及有无抽搐、呕吐，若出现异常情况及时报告医生，强迫开舱，施行抢救。
3.5 出舱后护理大多数患儿在舱内哭闹出汗，出舱后，及时为患儿更换尿布、衣物。密切观察生命体征及吸吮情况，注意患儿的神志和反应。加强营养，预防呼吸道感染。
关键词： 母婴；床旁护理；实施体会
母婴床旁护理是指在母婴同室内为围产期的产妇、婴儿及家庭提供个性化的临床支持和服务，是推动产科护理新模式实施的重要方法，也是现代产科护理新模式的核心内容。产后护理期间，母婴床旁护理可最大限度实现以家庭为中心式护理。满足产妇、婴儿和家庭的需要，促进产后母婴亲情交流，保障母乳喂养实施，让母亲尽快适应初为人母的角色转变，体现了产科服务模式人文关怀的特点。母婴床旁护理尊重产妇及整个家庭的参与和知情对保健的促进作用，有效提高护理人员自律性，提高满意度，建立了良好的护患关系。我院产科自2011 年2 月至今，共有188 例产科病房母婴同室的产妇及新生儿采取了母婴床旁护理的操作模式[1]，实施母婴床旁护理模式后，收到了较好的社会效益和经济效益，现报道如下。
1 母婴床旁护理方法
1.1 床旁沐浴
床旁沐浴是母婴床旁护理中非常重要的部分，责任护士在新生儿出生前将新生儿沐浴的好处告诉孕妇及家属，新生儿出生后每日在床旁进行新生儿沐浴，保证室温在26～28 ℃、水温38～40 ℃，在操作过程中，床旁沐浴严格实行一人一车一盆，母婴/婴护均一一对应，有效预防交叉感染，母婴同室，婴儿极少离开妈妈和家属的视线，显著避免产科工作差错，降低错误率，护士操作应尽量详细讲解沐浴步骤和各要点，产妇及家属跟着做，做中学，共同参与。使家属掌握新生儿沐浴的方法和注意事项，对出院后的护理新生儿将有很大帮助。
1.1.1 婴儿沐浴所需物品
①婴儿床旁护理车。②婴儿浴盆、干净的毛巾、大小各一条。③更换的婴儿服、干净的尿布、打包被。④婴儿专用沐浴露、婴儿爽身粉、护臀霜、润肤露或婴儿油。⑤消毒棉球、无菌护脐带、75%的乙醇或碘伏、水温计以及沐浴后使用的称重计等。
1.1.2 婴儿床旁沐浴步骤
病房温度26～28 ℃。沐浴水温38～40 ℃。检查护士手指甲，要求不过肉际，手上不可佩戴任何饰物，洗净双手、围上围裙，一般沐浴的顺序：先清洁眼睛——清洁面部——洗头——清洗婴儿全身，特别注意婴儿洗头时需要用大毛巾包裹婴儿身体，防止受凉。清洗婴儿全身前应摘下尿布，用婴儿卫生巾揩净粪便、尿液等污物，防止其腐蚀婴儿臀部发生尿布疹。沐浴完后，立即用清洁干净的大浴巾吸干婴儿身上水汽，进行脐部护理，用棉签蘸取碘伏由内圈向外圈做直径3～5 cm的环行消毒，消毒2 次、每次更换棉签，然后用脐带纱布卷包裹脐部，婴儿臀部需涂上一层鞣酸软膏，有效预防尿布疹，最后称重并记录。
婴儿期的喂养一般有3种方式，即母乳喂养、人工喂养和混合喂养。
哺乳的注意事项
如果为正常分娩、母婴情况都良好，母亲在孩子出生后1小时内就可以开始哺乳。
一般应该母婴同室，按需喂哺孩子，而不应该严格规定哺乳的次数和间隔时间，每次以孩子吃饱为度。随着孩子的月龄增加，哺乳间隔逐渐延长，哺乳的次数逐渐减少。
家长可以通过以下几点判断奶量是否可以满足孩子的需要：如果在出生后第一周末孩子的体重即不再下降，第二周末体重开始增加，孩子吃奶后能够熟睡2～4小时，孩子每天排小便6～8次，这些都说明奶量是足够的。
哺乳的姿势最好是母亲采取坐位，抱着孩子喂奶。哺乳前将洗干净，先挤出几滴乳汁再开始喂奶。哺乳时应该先吸尽一侧再吸另一侧，这样可以促使乳汁分泌增多。哺乳后可以将孩子抱起来，让其趴在母亲肩上，用手轻轻拍孩子背部，使其咽下的空气得以排出，以免溢奶。
不适宜母乳喂养的情况
母亲患有一些慢性疾病，如活动性肺结核、严重的心肾疾病、糖尿病、严重的精神病等，均不适宜哺乳。
母亲患有某些疾病而需要长期应用一些药物，如抗癌药、抗癫痫药、抗精神病药、类固醇激素类药、磺胺类药及抗生素等，不适宜哺乳。
母亲患有乙肝或者为乙肝病毒携带者时，以及母亲有巨细胞病毒感染或者人类免疫缺陷病毒感染时，最好不要哺乳。
新生儿患有某些遗传代谢病，如半乳糖血症时，不要哺乳。
母亲如果患有呼吸道感染时，应在喂奶时戴口罩或者暂时停止哺乳；患有乳腺炎时，暂时不能用患侧哺乳，并应定时用吸奶器吸出患侧的乳汁，以防母亲回奶。
人工喂养
如果母亲因各种原因不能哺乳，可以应用牛奶、羊奶或者其他代乳品喂养孩子，称为人工喂养。人工喂养不如母乳喂养优越，但如果选用好的乳品，调配方法得当，也能满足孩子的营养和生长发育需要。
鲜牛奶的成分不适合婴儿，所以必须经过调配才能喂哺给孩子。调配的过程主要包括3个步骤，即稀释、加糖和消毒，使牛奶的成分尽可能调到与母乳相仿，并保持无菌和容易消化。
辅食的添加
在孩子出生4～6个月后，光靠乳类喂养已经不能满足孩子生长发育和营养的需要，而且随着牙齿萌出，孩子的消化吸收功能也逐渐完善，此时需要添加辅食，为顺利断奶做准备。
添加辅食应当根据孩子的实际需要和消化功能，循序渐进地、有规律地逐步添加。
1.由少到多添加的原则：指每一次给孩子添加新的辅食时，都要从一两勺开始，等孩子适应后，再增大用量。
2.由稀到稠添加的原则：即先给孩子流质的辅食（如米汤），再给半流质饮食（如粥），然后到固体食物（如饼干、烤馒头片等）。
3.由细到粗添加的原则：比如先给孩子加菜汁，再加菜泥，待孩子乳牙萌出后，可以试着给予碎菜。
4.由一种到多种添加的原则：待孩子适应一种食物后，3～4天后再添加另一种，不要同时添加多种食物。
关键词：妊娠期；孕期产检；护理措施；优质护理
【中图分类号】R715.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0641-01
妊娠期孕妇系统的产前检查是保障母婴健康、预防遗传性疾病、严重畸形等新生儿出生缺陷的保障措施，同时也是对孕妇健康和安全度过孕期的保障；做好孕期检查是提高孕妇和新生儿的生存质量，保障母婴安全的重要措施。由于孕妇的文化素质的差异，对健康的要求也就产生了一定的差距，这就需要我们母婴健康工作者尽力做好卫生宣教，针对不同的个体，进行科学、合理的指导，帮助孕妇了解自己的身体健康状况和胎儿的生长发育状况，增加孕妇对我们母婴健康工作的认同感、信任感和依从性，孕妇才会配合我们做好孕期的检查和指导工作，从而达到提高母婴的健康和安全的目的。以下是孕期制定的护理措施：
1，开诊前做好各项准备工作，诊室干净清洁、物品摆放合理、着装符合职业要求；
2，与孕妇说话时语气自然平和，应用开放式提问，掌握谈话时间，做好病历的记录。
3，为准备怀孕的患者做孕前检查指导；如B超检查、血常规、尿常规、TOCH等。
4，怀孕早期B超检查排出宫外孕、血HCG、孕酮、HIV、TP、乙型肝炎测定，指导孕妇注意休息、合理营养、减少运动；发放孕期卫生宣传资料和注意事项，指导孕期各阶段检查的时间和目地，得到孕妇的信任和认可，孕妇才会配合做好后期的检查。
5，孕11-13周，B超检查测NT值，告知孕妇这是孕期第1次胎儿排畸形检查，血常规、尿常规、血铁5项检查，尽早发现缺铁性贫血，给与预防和治疗。甲状腺功能异常者，请专科医生诊治。
6，孕16-20周，做唐氏综合征筛查，排除部份遗传性疾病，提高出生婴儿的成活率和出生质量，避免严重缺陷儿的出生，给孕妇家庭带来沉重生活的负担。
7，孕24-28周，胎儿的各器官已基本发育，此时B超检查可发现明显的胎儿器官发育异常；如先天性心脏病等明显的内脏或肢体外观缺陷；孕妇此时的孕期糖耐量和心电图检查也很重要；孕期糖耐量的异常对孕妇孕期的体重管理和胎儿宫内生长发育有着重要的临床指导意义，跟据孕妇检测结果请专科医生跟踪治疗，我们母婴健康工作协助做好营养指导、体重管理，使孕妇和胎儿安全度过孕期；心电图检查异常者，做进一步的检查如心脏彩色多普勒超声检查、动态心电图检查，请专科医生诊治，配合医生做好孕妇的卫生宣教；
8，妊娠后期，指导孕妇定期产检，密切观察孕妇及胎儿的发育情况，做好孕妇的体重及营养管理，减少低体重或巨大儿的发生，为分娩期作好准备。指导孕妇注意胎动情况，每天三次数胎动，每次1小时，每小时不少于三次；孕妇不要在人多、空气不流通的地方停留过久，沐浴时空气要流通；如有异常及时就诊。孕妇有前置胎盘或低置胎盘者，注意休息，避免体力活动，营养均衡，保持大便通畅；前置胎盘伴出血者，出血少于200ML者，绝对卧床休息，给予保胎或住院治疗。
9，孕妇定期的产前检查能及时掌握胎儿情况，B超检查可了解胎儿生长发育、体重，胎位、胎盘功能、羊水等情况；胎心监测可了解胎儿的宫内动态情况 ，如胎儿应激能力、有无宫内缺氧等。
10，孕妇妊娠后期注意观察有腰酸、腹痛（宫缩）、见红、流水（胎膜破水）的情况发生及时到医院就诊；如有胎位不正、流水、出血等紧急情况发生时，120急救车能提供紧急、专业、快捷、方便的医疗服务。
