发布时间：2023-06-02 15:11:32
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的护士的沟通技巧样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
门诊是医院的服务窗口，挂号分诊是医疗护理服务的最前沿〖1〗。挂号分诊的护士每天要面对众多的患者，在工作中所表现出来的态度、言语、行为、不仅体现了护士的职业素养，专业知识水平，同时影响着患者对医院的初始形象，甚至影响到患者对医院的评价和信任程度。因此，挂号分诊护士只有掌握良好的与患者沟通的技巧，才能做好门诊的分诊工作，处理好护患关系，使来院求诊的患者在得到有效医治的同时，也感受到医院“以病人为中心”的人性化服务。我院从2007年8月开始实行妇产科门诊挂号分诊“一条龙”服务，旨在方便患者进行就诊，以提升服务质量。现将分诊挂号的护患沟通的工作体会总结如下：
1 掌握本科室门诊患者的特点
我院是省级专科医院，患者的来源主要是妇女和儿童。而我科是妇产科门诊，妇科和产科相对独立，既有各年龄段的女性患者，又有例行常规产前检查的孕妇以及从基层医院转诊到产前诊断中心的孕妇。因此，在分诊工作中，要细心询问，及时识别不同需求的人员，避免造成不必要的误会，甚至耽误患者检查诊治的时间。
2 良好的工作态度
正确的态度是良好沟通的基础。护士每天需要接待一批又一批需求不同的病人，她们有的初次来，面对陌生的环境，心中会有不安或焦虑心理。因此，护士应从思想上转变服务意识与观念，端正服务态度，把服务放在第一位。在工作中，要为病人着想，处处理解关心病人。病人提出的问题要耐心解释，对病人的合理要求尽可能满足。
3 注意沟通的语言技巧
良好的沟通语言能使病人感到亲切，被关注。因此，无论与什么类型的病人交谈，都要掌握语言的深浅与分寸，要注意语言的准确性，通俗性，针对性。护士只有掌握良好的语言沟通技巧，同病人进行有效的沟通，才能做好分诊工作。
3.1 注意说话的语调:应针对不同年龄的人群来使用。面对病人，首先声音要亲切、柔和，热情、真诚、坦诚地使病人感受到被关注，被尊重。
3.2 注意说话的语速:护士与病人说话时要匀速、平和；不要心急口快，否则会让病人觉得很不耐烦，严重者还会引起护患纠纷。
4 沟通的其他技巧
除了语言沟通之外，还可通过微笑、倾听、仪表等非语言的沟通手段来与病人进行有效沟通。
4.1 微笑是最美的礼仪，是人际交往中最能解决生疏紧张的第一要素〖2〗。一个有修养的护士应掌握笑的分寸和场合。护士的微笑使人觉得亲切，能消除陌生感；同时对病人有安抚作用。如果我们的护士在分诊中面无表情，没有微笑，就会使病人感到生硬，会增加病人的紧张感。
4.2 学会倾听并注意收集反馈是一种综合性艺术，是一种人与人交往中情感信息反馈的潜在表示〖3〗。在倾听的过程中，要集中精力，与病人目光交流，切勿东张西望。
4.3 护士的仪表对病人有可信赖作用。护士应以端庄、典雅、规范的着装来给病人留下纯洁、文静、可信赖的印象。加之用温和、期待的目光，亲切的言语，来达到沟通的最佳效果。
5 加强人文知识的学习和专业知识水平的提高
作为一名门诊分诊护士，除了掌握必备的护理专业知识以外，还应积极参加医院内外举办的各类讲座和科室的业务学习，不断更新知识以充实自己，同时还要加强人文知识的学习，丰富多方面的知识，不断提高自己的文化修养，提高交流与沟通的能力。
6 小结
挂号分诊护士的护患沟通是现代护理发展的需要，是优质护理示范工作的一部分。良好的护患沟通技巧有利于建立良好的护患关系，提高护理质量，从而提高患者的满意度〖4〗。
参考文献
[1] 康林.门诊挂号分诊护士的沟通技巧.现代护理，2008,6（16）.
[2] 徐春燕.现代医学护理中沟通技巧的重要性.当代医学，2009，5（170），131
关键词：护士；护理；沟通技巧
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0529-01
护理操作作为一项基础护理工作，其质量直接影响到护理工作质量，在护理工作中占有重要位置。随着整体护理工作的开展，及患者需要得到人性化服务心理需要的进一步提升,给护理操作质量的提高提出了新的要求。本文结合我院及其他医院普遍存在护士在护理操作中缺乏主动与患者、家属沟通的问题，进行分析，并介绍我院培养护士护理操作中的沟通技巧模式的构建与实施。
1 护士在护理操作中缺乏与患者、家属沟通问题的分析
1.1 长期的护理操作模式的影响，护士只是机械的完成护理操作。
1.2 护理人员缺乏对护理操作中沟通重要性的认识，认为只要高质量的完成护理操作，就会得到患者及家属的认可，忽视了患者的感受。
1.3 护理人员缺乏沟通的技巧，没有沟通方面的理论知识，不知如何与患者、家属沟通，缺乏沟通的信心。
2 构建我院护士护理操作中沟通技巧培养模式并实施
针对上述问题，我院在培训护患人际交流及沟通艺术的基础上，制定了构建我院护理操作中沟通技巧培养模式并实施。
2．1 第1阶段；进行人际交流及沟通艺术理论知识的培训。
护理部组织对各科护士长进行护患人际交流及沟通艺术的培训，各科护士长对护士进行培训，护理部对护士的理论知识进行考核。作为考核护理人员的一项指标。
2．2 第2阶段：设计新的护理操作程序图。
2．2．1 方法：抽调2名资力高的护士长设计护理流程图，以一个科室为试点逐项进行试行，然后再修改，直到问卷调查患者满意率达98%以上。
2．2．2 设计思路：新的护理流程图以护理程序为框架，原护理流程不变，增加操作前告之，操作中患者配合，操作后的嘱咐三个步骤及评价。即（1）操作前先自我介绍，然后介绍操作的目的、过程、可能出现的不感适和如何请患者配合（2）操作时观察、询问患者的实际感受， 及时给予鼓励，并调整下一步操作的力度和速度，关爱患者（3）对患者的配合表示感谢，对患者的努力给给予肯定，并叮嘱注意事项。
2．3 第3阶段：进行护理操作中沟通能力的培训。
选四项最常用的护理操作即密闭静脉输液技术、氧气吸入技术、气囊留置导尿技术、胃肠减压技术，护理部选派四名护士长进行操作讲解、示教科。护士长用1个月的时间负责对本科护士进行培训，然后以竞赛的形势进行全员公开考核，考核时其他护士可以观摩，以达到相互学习的目的。考核后评出护理操作明星予以表彰。
3 效果评价
通过在护理人员中进行人际交流及沟通艺术的培训，设计新的护理操作流程图，并以点带面选四项进行新护理流程进行培训，提高了全院护理人员操作中的沟通技巧。
4 体会
4．1 人际交流及沟通知识的培训，改善了护理人员的精神面貌,建立了护士在护理操作中沟通的信心。
4．2 良好的护理操作中的沟通，减轻患者紧张的心理和不适感，患者能够很好地配合操作，提高了护理操作的成功率。
4．3 使患者得到了人性化的服务，提高了服务质量，融洽了护患关系，使护士的劳动得到患者的认可。
【关键词】社区;护患关系;沟通技巧
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0069-01
随着社会的发展，更多的病人将向社区转移，城市居民80%以上的医疗问题应在社区解决[1]。社区护理是国内护理在21世纪发展的方向[2]。在飞速发展医学模式改变的今天，作为一名社区护士，我们不能只注重护士的各项操作技能，而忽视了病人的需求，只有掌握了与病人的沟通技巧，善待病人，才能赢得医疗市场。社区卫生服务中心的功能为医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导，以社区、家庭和居民为对象并以妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人和贫困居民等为重点来开展医疗服务，具有社会公益性质，属于非营利性医疗机构。在社区卫生服务中心护理中，护士与患者（以下简称护患）沟通的技巧与护理技术同等重要，它直接关系到社区护理工作质量的高低，决定着社区卫生服务功能能否有效实现。
1护患关系的明确与沟通的概念
护患关系是一种特殊的人际关系，是人际关系在医疗情境中的一种具体化形式，是护士与患者通过特定的护理与被护理而形成的关系。与一般的人际关系不同，护患关系中护患双方的共同目标是为恢复健康、维持健康和促进健康。这种关系既组成了护士人际关系的主体，是护士职业生涯中最大量、最经常的人际关系，又贯穿于患者从入院到出院、从门诊到病房、从治疗到护理的整个过程。连接护患关系双方的纽带是医疗和护理，而围绕医疗和护理护患双方在技术、情感两方面发生的一系列的交往就是“沟通”。
2第一印象的重要性
2.1外在形象:良好的第一印象对建立良好的护患关系起着重大的作用。仪容、仪表、服饰、精神状态、良好的服务态度等外在形象至关重要。在接待病人时，要以愉快、积极的情绪感染病人，消除护患之间的陌生感，减轻患者的恐惧心理。微笑是最好的语言，以微笑待人是人际交往中解决生疏紧张的第一要素。护士的一个微笑一个鼓励的眼神，都可以使患者增强战胜疾病的信心。态度和蔼、平易近人是沟通的先决条件，也是护士良好修养的表现，在交往过程中，护士应具有被接受的亲切感。
2.2根据病人年龄选择适当称呼:要尊重病人，选择适当的称呼往往是我们与病人建立良好关系的起点。到社区服务站接受治疗的病人，常常需要连续数天接受治疗，我们要熟记病人的名字，让患者感到护士的关注，有利于消除紧张心理。
3语言交流是护患沟通的重要工具
3.1要善于抓住与病人交谈的机会"无论给病人做何种治疗，都必须用语言来与病人进行沟通，以减轻其思想顾虑，取得良好的配合。与病人沟通，可以随时随地。在为病人肌注，静脉推药或抽血时，可以一边操作一边与病人交谈。这样，既分散了病人的注意力减轻了疼痛，又能了解病情，有针对性的对病人进行健康宣教。如对糖尿病病人可以指导其测量血糖，交给他们食物量交换法和学会各种营养要素的餐次分配，制定午餐食谱。合理地控制饮食，可以减轻胰岛β-细胞的负荷，有利于血糖水平的控制[3]。
3.2控制谈话局面，有针对性的交谈:与病人交谈时应有主题，有目的的交谈。要针对病人年龄、性格、职业的不同，选择不同的谈话方式和内容。话题应围绕病人的病情。将谈话内容限制在自己需要的信息范围内。
3.3学会安慰鼓励病人:人遇到不幸时，常常需要得到别人的安慰和鼓励，对于老年人及感情脆弱的病人要多用这安慰性语言，对于儿童要多用鼓励性语言。对于病程长，病情反复，合并症较多，预后差的病人，抓住他们易产生焦虑，接受教育的态度不积极的特点，指导他们如何控制症状，配合治疗，如何预防并发症的发生，激发他们战胜疾病的信心。
4善用非语言交流，掌握聆听技巧
积累丰富的健康教育知识，建立以健康教育为导向的护患沟通机制，是完善护患沟通渠道的基本保证。在沟通过程中，护士的知识就像一种“精神营养”，通过沟通，源源不断地输送给患者，不断劝慰、激励患者，使患者的怨恨得到消除，激动得到平息，同时让患者树立起战胜疾病的信心，最终达到治疗的目的。在为病人做治疗时，要善用非语言交流。护理过程中常用的非语言交流信息系统包括面部表情、眼神、身体的姿势，以及必要的触摸。如对儿童、老年人及重病人。有时对病人的关心和体贴，可体现在一个细微的动作中。如触摸病人的额头，在寒冷的冬天，帮病人掖一下被角等，都可以温暖病人的心，体现出亲情的关怀。
倾听不仅是指听对方说话这样一种单纯的生理过程，而是包括了生理的，认识的和情感过程[4]。倾听过程包括了接受口语和体语两种信息[5]。在与病人交谈过程中，护士要全神贯注的听病人倾诉，注意保持眼神的交流。在交谈过程中护士要耐心，适时地给病人讲解自己的意见或建议，不要随便打断病人讲话，以示尊重。
5掌握熟练的操作技术
护士在为病人做各种注射时，要掌握无痛的操作技术，严格无菌操作，注意分散病人注意力。在各种静脉穿刺时，尽量做到一针见血。护士熟练的操作技术实际上也是一种综合性的非语言交流，是维系护患关系沟通效果的纽带。
护士掌握了与病人的沟通技巧，不仅能在护患交往中服务于病人，还可以提高自己的专业理论水平和交往技能，可以为医院产生明显的社会效益和经济效益。让社区群众就近得到可以信赖的医疗保健。让社区卫生服务站真正成为社会的一个亮点。
在建立护患关系过程中，作为沟通的主导者，护士除具备专业的理论知识和技能外，还必须树立“以人为本”的护理理念，熟练掌握并运用语言和非语言沟通技巧，根据社区护理实际需要及患者的主要特点因地制宜掌握相应的人文、心理、营养、教育等学科的知识，并将这些知识与交流技巧相融合，创造性地应用到实际工作中去，不断探索，积极实践，努力构建一个良好、健康、和谐的护患关系，促进患者早日康复,提高患者的生存质量，从而在社区护理岗位上为卫生事业的健康发展、构建和谐社会做贡献。
参考文献
［1］郭清，梁宏材.普及社区卫生服务的障碍和所需配套政策研究.中国卫生事业管理，1999，8:398
［2］方玉桂，杨玩华.我国内地社区护理的困扰与对策.中华护士杂志，1999，34（8）:503～504
［3］刘新民主编.实用内分泌疾病诊疗手册.北京:人民军医出版社，1996，300～301
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.112
沟通障碍的常见原因
护士自身因素：护士与老年人沟通障碍最常见原因是护士不能正确地实施移情，即不能真正地站在病人的角度去分析思考问题，设身处地为病人着想。例如新入院的患者情绪非常焦虑，迫切地想知道有关用药、治疗、预后安排以及主管医生、护士的姓名、业务水平等。那么此时护士就应该针对患者的心理特点有的放矢的将这些问题适当的介绍清楚。此外，护士自身心理素质及语言组织表达、协调能力的高低也直接影响沟通的效果。
老年人自身因素：老年人由于疾病或者其他因素往往受到疲劳、疼痛的困扰，如此时与之沟通，患者的注意力根本无法被你吸引，所以这时护士说什么他们都不会有所记忆。另外，老年人或多或少都会出现各种生理缺陷，如耳聋、失明、失语等，出现各种生理缺陷的老年人极易产生自卑心理，对交际产生恐惧、不愿与人沟通，这就给正常的护患沟通带来了难度。
环境因素：不当的时间、地点、场合也会影响沟通的效果，在与老年人沟通时要选择合适的时间、场合。查房探视时或噪音打扰时都不适合沟通。另外，有些老年人不喜欢把自己的想法当众说出，所以此时要选择安静、没有其他患者或陪患在场的情况下沟通。
沟通技巧
建立良好的第一印象：护士以热情饱满的精神面貌和清晰、悦耳、亲切、高雅的谈吐、优美协调的姿态、美观得体的着装、朴实的举止以及对老年人得体的称谓，都能在沟通过程中产生被接受、信任的亲切感。另外，护士要通过自己乐观的状态去感染和鼓励老年人，使之积极配合，增强战胜疾病的信心。
培养良好的沟通素质［1］：①真诚坦率。护士要真实地对待老年人，坦诚自己对老年人的想法和态度，真正做到“老吾老以及人之老”，老年人这样才能在沟通时说出内心真实的想法。②尊重老年人。在老年人面前避免让其感到不信任的身体语言、语调和面部表情。老年人怕得病，又怕查出病，因此忧心忡忡，如果老年人看到医护人员在其面前交头接耳、小声说话，老年人会多疑，增加了老年人的心理负担，不利于疾病的治疗。护士与老年人交谈时语言要通俗易懂，双眼注视老年人，认真倾听其叙说（虽然有些事情已经被多次提到），在表现出对叙说内容感兴趣的同时要有适当的反馈，可以用插话或点头、微笑、目光、表情等表示。③关注老年人。老年人退休后都会产生无用感、失落感。究其原因就是富有规律和节奏的工作、劳动、生活被打乱，心理上产生不适应、精神烦闷，所以在发现得病后很容易产生厌世心理，不愿接受治疗。对于这些老年人只要身体还可以就要鼓励其参加老年活动中心的多种活动，关心国家大事。另外，也可以让思想境界较好的老年人组织和带动其他老年人一起谈心，在参加各种有意义的活动中进行一些说服和鼓励，帮助老年人实现自我。
特殊情况下的沟通技巧：①听力有缺陷的老年人，护士进入病房可轻轻触摸老年人让其知道自己的到来，应面对老年人，让其看到你的面部表情和口型等，不要喊叫，要耐心地对待老年人，对有文化的病人也可以用书写的方式进行交流。②对视力不好的老年人，护士一进病房就应该轻轻叫病人的名字，并告之你的姓名，让其熟悉你的声音，避免使用非语言信息进行交流。③记忆力差的老年人，护士在告之住院规章制度及用药饮食相关知识时要不厌其烦地多说几遍，并在适当的时候对老年人进行询问，针对反馈情况继续进行宣教。
【关键词】护患沟通技巧；营造和谐护患关系
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）08-0524-01
语言沟通是人与人之间信息传递最直接的方式。护患间良好的语言沟通，有助于了解患者的心身状况，减轻患者的痛苦，使患者以最佳的心态接受治疗与护理，同时也可促进护患间互相理解与支持，提高治疗与护理的质量［1］。现将在护理工作中的几点心得浅谈如下：
1 形象
良好的第一印象在护患关系中起着举足轻重的作用。加强护士自身素质、仪表、审美等综合能力的培养，美化护士的言行、举止，塑造护士良好的形象，增进患者的信任感。因此，护士应该举止文雅、仪表端庄、稳重大方、着装整洁，这样可使病人产生安全感、尊敬感，使病人愿意同你接近。在接待病人时，要以愉快积极的情绪感染病人，消除护患之间的陌生感，减轻患者的恐惧心理。
2 微笑
英国的提斯德说：“微笑无需成本，却能创造许多价值。”护士应该面带微笑，它可以大大缩短护患之间的距离，减少患者的心理压力，给患者留下美好的印象，从而赢得患者的尊重和信任。微笑可以带给患者3种感觉：1是尊重对方；2是谦逊；3是亲切。护士的一个微笑，可以使患者增强战胜疾病的信心。
3 语言交流
在交谈中注意礼貌称谓以及谈话的语调及语速，使用优美的语言沟通。语言具有无穷的魅力，是人们交流思想传递信息的重要工具，更是一种护理手段。语言的安抚既能给患者以温暖和鼓舞，消除紧张情绪，又能达到心理舒适。俗话说：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。护士的语言可以治病，也可以致病。当病人步入医院大门时就产生了陌生、抑郁、焦虑、痛苦、恐惧的心理。如果护士能针对不同的疾病与患者进行诚恳、自然、友好的交谈，就能够给病人以安慰和鼓励，消除陌生恐惧情绪，尽快适应新的环境，以良好的生理、心理状态，更好地配合治疗和护理。首先，交谈时针对不同年龄、性别、职业和文化背景的患者选用不同的语言和方式，对精力充沛，感情、语言、动作强烈迅速的患者，注意使谈话在平静气氛中进行；对性格固执、做事缺乏果断的患者，谈话要耐心，循循善诱，措辞婉转；对年轻人交谈注意避免教训的语言，以免引起反感；与小儿患者交谈时，应采用鼓励、夸奖的语言；而对老人，则采用通俗易懂的语言，以儿女情怀来倾听患者的诉说，使老年患者产生信赖和亲切感，增加交流效果。其次，在交谈中，要尊重病人的隐私及拒绝回答的权力，避免使用刺探、错误的保证、说教、轻视、批评甚至威胁等阻碍有效交谈的行为和语言。最后，要防止出现突然改变话题，过分表示自己的意见、连珠炮式的提问、答非所问，对病人的行为加以猜测等影响沟通的不当方式
4 抓住与病人交谈的机会
无论给病人做何种治疗，都必须用语言来与病人进行沟通，以减轻其思想顾虑，取得良好的配合。与病人的沟通，可以随时随地进行。在为病人肌注、静脉穿刺时，可以一边操作一边与病人交谈，这样既分散了病人的注意力，减轻了疼痛，又能了解病情，有针对性地对病人进行健康宣教。
5 热情周到
病人入院后，首先接触的是护士，接触最多的也是护士。因此，护士的言谈举止，对病人都会产生一种刺激，良好的刺激使病人得到安慰，有利于疾病转归。反之，可增加病人紧张恐惧心理，诱发疾病，加重病情。尤其是环境生疏，角色的易位，病情的折磨，常常使病人无所适从，这就需要护士热情主动地为病人提供服务，耐心回答病人的询问，及时解决病人的生活困难。护理人员通过热情周到的服务，使病人感受到温暖，得到事半功倍的效果。
6 同情心
同情心是护理人员做好心理护理的基本要求。对病人抱以同情心，才能取得病人的信任，达到与病人心理上的沟通。只有了解病人真实的心理状态，有针对性地进行心理护理，才能达到理想的护理效果。但是在对病人富有同情心的同时，也要善于克制自己的情绪，不良情绪会使病人得到不利病情的暗示，会增加病人心理负担甚至加快其死亡，因此要善于控制自己的情绪，在病人面前表现出充分的信心，做到既热情又严肃，既亲切又稳重，以自己良好的情绪状态影响病人的心理向好的方向转化。
7 善用非语言交流，掌握聆听技巧
首先，在临床护理工作中，护理人员的仪表、面部表情、眼神、身体姿势等非语言性沟通形式，在沟通中可以起到支持、修饰、替代或否定语言行为的作用。其次，反应时间的快慢可以反映出护患双方沟通的关注程度及认真程度，及时的反应可鼓励沟通的持续进行。再次，触摸是人际沟通中最亲密的动作，舒适的触摸如握手、抚摸头部或在寒冷的冬天为病人掖被角等，都可使病人感受到护理人员的关怀与慰藉。最后，还要掌握沉默与倾听的技巧，在与病人交谈过程中，护士要全神贯注听病人倾诉，注意保持眼神的交流。沉默会给患者以充分的思考及调节的时间和机会，使患者能充分宣泄自己的感情，并调节沟通的气氛。护士要耐心，适时地给病人讲解自己的意见或建议，不要随便打断病人讲话，以示尊重。
8 心理暗示
暗示是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果，是心理治疗的方法之一。在护患沟通中，有很多地方可以借鉴暗示来帮助护患架起沟通的桥梁。护士在沟通中，要学会运用暗示的积极方面来影响患者，使患者的护理治疗效果达到预期目的。
九.熟练的操作技术。
护士熟练的技术操作，实际上也是与患者之间的一种无声的交流，是维系护患关系沟通效果的一个不可忽视的细节。护士在为病人做各种注射时，严格无菌操作，要掌握无痛技术，注意分散病人的注意力。在行各种静脉穿刺时，尽量做到一针见血，以减少因反复穿刺而给病人带来不必要的痛苦。
总之，在临床护理工作中，护士要更新护理观念，彻底改变过去那种“无言服务”的旧护理模式，不断地学习沟通知识，并在实际工作中努力探索，不断提高自己的沟通技巧，满足病人日益增长的自我保健、安全意识和对护患沟通的需求，使病人经常保持接受治疗的最佳状态，从而达到治愈疾病的目的。
综合服务处随着社会经济的发展，医学模式的转变，护理知识、观念、模式的不断更新，当代护士被赋予了多样化的觉色。领检护士的角色就是我们吉林市人民医院护理专业发展和进步的结果。患者从入院到出院其中所有的辅助检查都是由领检护士陪同到相应的科室，检查后安全送回病房。护士与患者的沟通将贯穿于领检护士护理工作的始终，掌握沟通技巧尤为重要。
下面将我两年来在领检护理工作中与患者沟通的技巧作一介绍。
1沟通的必要性
良好的护患关系，既能让患者在治疗期间保持健康稳定的心态，也能让医护人员以良好的精神状态最大限度地发挥工作效率。配合临床护理治疗工作，更好、更规范的帮助患者满足身心健康之需求。通过领检护士亲切自然的语言，及面部表情、眼神、手势等，与患者建立了良好的沟通氛围，以消除患者的恐惧和陌生，使护患交谈自如轻松，使其感到自己仍然生活在正常的环境中，仍然进行着正常的社会活动，从而，发现自己的价值，增强自信，使其积极配合治疗和护理活动，更令每个患者及其家属笑逐颜开，改善与树立医院在人们心中的形象，达到社会经济效益双丰收。
2沟通的前提
信任是护患关系的重要内容，也是护士开展护理工作的先决条件，更是护患沟通的前提。充实的临床护理知识是获得信任的关键。尊重患者及其家属的人格，为患者提供优质服务，认真负责，使其加深对护士的信任。认真听取患者及其家属的主诉，听取他们的意见，科学的分析，安全、稳妥完成好领检工作。对行的不便的患者需更加被动呵护，使其由于离开临床医护人员而产生的恐惧感消退，并且尤有安全感，从而加倍信任与你，以稳定情绪，主动的接受检查治疗，这样，便为临床取得最佳治疗效果提供了方便条件。
3沟通的技巧
31首先护士要具有崇高的医德，培养良好的心态，才能理解患者。因为患者的情绪波动变化要大于正常人，这样便要求护士能给予其更多的精神安慰和关怀照顾，用良好的心态去感染患者，用和蔼可亲达到态度去感化患者，使其消除不良情绪，以正确的态度去面对检查治疗和护理，最终早日康复。
32仪表举止仪表在一定程度上会反映出一个人的精神面貌，特别是初次交往，要有一个端庄宜人的外表，文雅大方的步态，温柔得体的举止，使其在视觉上感觉良好，感到亲切可靠，营造良好的沟通氛围。
33语言的技巧人们常说：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒，”对于患者来说，语言可能治病，但也有可能致病，护士通过语言的交流，对患者的心理治疗和心理护理起着非常 重要的作用。
331礼貌性的语言领检护士在工作中需要用礼貌性语言作为护患沟通的基础，在使用语言表达上应自愿将个人信息传递给对方，使双方处于平等交往的地位，然后有目的性的提问，耐心倾听，仔细的体会，认真分析、观察患者的神态，并介绍一样的情况，如功能科检查情况，放射科及核医学检查情况以及注意事项，运用专业知识进行讲解，使其消除紧张、恐惧的心理，配合做好检查，为临床治疗及早的提供依据。
332解释性语言当患者及其家属提出各种问题时，要因人而异，恰如其分的给予解释，要通俗易懂，可重复。当患者及其家属对医护人员或医院有各种意见时（如：对做核磁检查等待时间太长不理解，对自己及其家属去取CT、DR、MIR的检查结果不理解），就更需要认真的倾听，及时的给予恰当的解释，以免给医院造成不必要的麻烦。
333安慰性语言领检护士应对患者的疾病情况、检查前准备情况、检查等待中的情况进行适当的安慰，以解除患者的焦虑情绪，以免使其病情加重而发生意外。应对不同的人讲不同的话，对知识分子讲话要简单明了，以防产生反感，对农民说话应由浅入深，通俗易懂，以稳定患者的情绪，减轻其心理压力。
334赞美性语言护士在领检工作中，可以适当的进行赞美，如您很年轻、您很坚强，这样不仅使患者愉悦，而更利于融洽护患关系，它会起到意想不到的效果。
335鼓励性语言鼓励可以使患者充满信心和希望，能更好的去接受检查和治疗。如你一定能做到，一定能配合好顺利 完成检查。
336询问性语言尤其对行动不便的患者或老年的患者，应酌情询问病情，它可以表达护士对患者的关爱，给以其温暖和力量，应以有关疾病知识及预防疾病的常识等作为护患沟通的主要因素。切忌；工作人员勿要语言生硬及带有不良的情绪。
337幽默性语言幽默是人际关系中沟通的剂，恰当的运用幽默性语言能使双方在比较和谐、愉快的环境中充分的发挥沟通效能。有时，当沟通陷入僵局时，幽默可以打破僵局，缓解气氛。
338时间的选择及话题的相关性作为一名领检护士，必须敏锐的感受与患者交流的适宜时间。
实践证明，护士与患者之间的语言交流，贯穿在互联工作的始终，它是促进患者康复的手段，良好的语言对患者的心理健康有着不可忽视的影响，我们应根据患者心态，运用以上所述相应类型的语言交流来消除患者心理的疾病，用高尚的情操唤起患者战胜疾病的乐观信念，用最美好的语言来驱散患者的心理疑虑与恐惧，使其达到心理和生理的健康。
4体会
在两年的领检护理工作中体会到了，掌握沟通的技巧，与患者有效的沟通增强了患者对医护人员的信任度，避免了可能产生的纠纷。和谐了护患关系，提高护理质量和工作效率，因此提高了患者的治愈率使患者早日康复。
关键词 输液室 护患沟通 技巧
doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.255
门诊输液室是患者输液的场所，患者多，流动量大，环境复杂，如果与患者沟通发生故障，容易直接或间接引发护患纠纷，因此良好的护患沟通就成为门诊输液室工作中至关重要的内容。
树立良好的外在形象
良好的第一印象对建立良好的护患关系起到事半功倍的效果，整洁自信的外表、微笑亲切的表情，一个恰当热情的称呼往往能够减轻患者恐惧和焦虑的心理，为顺利输液打下坚实的基础。正确称呼患者和进行自我介绍以便沟通有个良好的开始，可以询问患者喜欢如何称呼，以表示对患者的尊重，同时告知患者自己的姓名以便患者称呼，对于多次输液的患者，护士如能亲切的叫出他们的名字，让患者感觉到自己被关心和重视，容易加深护患关系。
运用恰当的语言交流和非语言交流
语言是治疗与心理护理的重要手段，医护人员有时简单的一句问候多会给患者带来极大地安慰，在工作中善于运用安慰性的语言，主动关心患者，询问他们的病情及需要，了解他们的心理感受。从而及时发现他们的心理症结，在交谈中要注意语速、语调、过高的音调容易刺耳，过低又往往使人听不清楚，平和婉转的语气、愉快鼓励的声音既是有修养的表现又是有礼貌的表现。在语言交流中要明确交谈的目的和主要问题，可以根据患者的不同情况选择不同的交谈方式，但都要紧紧围绕患者的病情、治疗，将谈话控制在自己想要的信息范围内。护士要充分理解患者的心情，设身处地地为他们着想，安慰他们，稳定他们的情绪，消除他们的焦躁的心理，积极解决面临的应急问题，同时，在交谈中避免使用刺激性语言。
为患者输液应充分调动非语言，护士得体的举止、镇静而熟练的操作会给患者一种安全感和信任感，护士要善于观察和理解患者的非语言行为反应，可以从患者的面部表情和身体姿势等洞察他们的感受，获得真实的信息，在输液过程，给予患者适当的关心和照顾，例如：注射完毕，帮助患者放下挽起的衣袖，为口渴的患者递上1杯水，为怕冷患者提供1条小盖被，帮助患者摆放合适的位置，移开影响输液的障碍物。这样既能体现出护士的人文关怀，又有利促进护患关系。
熟练的静脉穿刺技术
在为门诊患者输液时能不能做到一针见血往往是患者评价一个护士的主要方面。娴熟的穿刺技术可以消除患者因为病痛而产生的焦虑恐惧情绪，因此作为输液室的护士一定要有娴熟的穿刺技术。平时要加强基本功训练。在操作前嘱患者排空大小便，取舒服卧位，患者如果静脉较细，可用温热毛巾或加布套的热水袋局部热敷使血管充盈，或改用小号针头以提高穿刺的成功率，穿刺成功后要固定好针头。
做好输液室的管理，加强卫生宣传
门诊输液室是患者输液的场所，也是预防交叉感染的重要环节，输液前主动为患者介绍输液室的环境，便民措施、卫生注意项，作息制度、安全制度、陪护制度，并告知患者对治疗和护理工作中的陪护。输液过程中，应告诉患者输液量与药物的作用与不良反应，不能自行调节滴速，输液的肢体不要随便乱动，若有疼痛、红肿、液体外渗或感到心慌、发抖等不适应，先关闭输液调节器后再呼叫护士。输液毕，拔针后用大拇指按压针眼3～4分钟直至针眼局部无渗血为止，若按压不当或按压时间不够引起肿胀起包，告知患者一般会自行吸收，可与6小时后用湿热毛巾热敷，但不可以拔针后马上热敷，因为会加重局部渗血。在输液室可以通过悬挂图片，发放健康宣传单，电视等形式对各种疾病进行健康教育
人与人之间误会90%是由于沟通不良引起的，人与人之间的矛盾90%是由误会造成的，一个护士应具备健康的心理，乐观开朗、稳定的情绪，较强的自控能力，宽容豁达的胸怀才能拥有对患者真诚相助的态度，这是护患沟通的基础，有效的沟通时建立在良好护患关系的前提，因此护士应学习掌握多种沟通技巧，通过有效的护患沟通了解并满足患者的身心需要，使患者早日康复。
新的医学模式对护士的要求已不是医生的从属者，不在局限于程序化的治疗和护理，而是可以通过卫生宣传、心理护理、改变环境来完成促进健康、预防疾病帮助患者减轻和解除痛苦的护理工作，一个合格的护士应具备高度的灵敏性和洞察力，通过及时准确有效沟通建立良好的关系，有利于提高工作效果，更能赢得对方的信任。增加患者满意度，化解医疗纠纷。
强，充分体现了“以患者为中心”的护理理念，使患者掌握鼻咽癌放化疗的相关知识，积极配合治疗和护理，自动采取有利于健康的行为，预防或减轻治疗的不良反应，顺利完成治疗计划，并提高了出院后的治疗依从性，从而能提高治疗效果及患者的生活质量。
应用教育路径对鼻咽癌放化疗患者实施健康教育，要求护理人员及时主动与患者沟通，保证了健康教育贯穿于治疗全过程，增加患沟通交流的机会，满足患者对健康教育的需求，密切了护患关系，提高了患者对护理工作的满意度。
参考文献
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【关键词】基层医院 护士 少数民族患者 有效沟通技巧
随着社会的不断发展和医疗服务理念的转变，人们的医疗保健意识，对医疗服务质量的态度的期望值越来越高，提升护理服务质量，势在必行，市场经济的竞争，促使我们转变护理观念，探索新的护理方法去适应市场的需求，我们要遵循以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，争优创先，更好地为广大患者服务。
医院是病患者不得不光顾的地方，在基层医院临床护理工作中，护理人员每天都会遇到不同民族、不同疾病、不同个性的患者，由于地理环境，生活习性、风俗习惯、宗教信仰、语言文化等各有差异，故护理工作的难度也相应的加大了。如何提高与这些不同类型患者进行有效沟通的能力，构建和谐的护患关系，避免护理纠纷的发生，促进患者早日康复，提高患者对护理工作的满意度，仍然是医院护理工作的中心任务。在我们医院住院的患者，大部分来自农村牧区，以低文化素质的占多数，那么，要做好护理工作，护士应如何与患者进行有效沟通呢？在二十余年的护理工作中得到一些体会，与大家共同分享。
一 与患者沟通前的准备
1、护士的自身素质和能力：首先，护士要做好与病人的有效沟通，自身必须有一定的道德修养、责任心、同情心及掌握病人恢复健康的医学知识和技能；其次，充足的沟通时间及人员到位，是进行有效沟通的保障。做好沟通应树立以人为本的思想，并以病人的基本需要为核心，把患者看成是一个具有完整生理、心理、社会需要的综合体，科学地合理地设计沟通的内容，尊重他人人格，维护患者权利，对每一位患者都不可忽视，有针对性地一对一，面对面的采取不同沟通技巧，与不同民族患者进行有效的沟通，为患者制定相关护理措施及护理目标，让患者在住院期间了解和掌握一定的医学保健知识和康复知识，最终达到患者能自我护理，身心康复的目的。
2、创造舒适而利于沟通的环境：沟通时环境要相对安静，能保护患者的隐私；沟通的环境要与沟通的主体一致，选择合适的时机是进行有效沟通的基础。护士对不同患者的需要能及时做出反应，态度要和蔼，面带微笑，热情地与病人交谈，取得患者的信任，建立良好的护患关系，对于患者的忧虑恐慌，表示同情和理解，并运用通俗易懂的语言向他们解释，如应用氧气及监测仪的目的，强调其无创性，对人体无影响，消除“谈病色变”的心理，采用身边的病例教育身边人的方法，让病人与病人之间彼此交流经验，互相鼓励树立和坚定他们战胜疾病的信心。由于都是病患者，有的病友是患同一种病，彼此有过相似的痛苦和感受，病友间的鼓励通常比亲人或护士的鼓励更为奏效。
二 与不同患者进行有效沟通的技巧
1、语言沟通障碍或困难者：遇到语言沟通困难达不到预期效果时，护士应学会善于寻求他人的帮助，同时，护士在平时的工作中要学习掌握少数民族的语言和风俗，使用少数民族患者的语言进行沟通，可贴近患者，努力创造温馨和谐的交流环境，化解因语言沟通障碍引起的猜疑和误解，可使沟通有效进行。
2、愤怒的患者：有些患者对突如其来的病痛感到愤怒，无端地仇视周围的一切，不愿接受这样的事实，面对这样的病人，护士应做出理解性反应，视其为一种正常的宣泄，耐心倾听患者的病痛感受和愤怒的原因，及时满足患者的合理需求。有时也会遇到个别缺乏修养的患者在不合理要求未达到目的时，谩骂护理人员，甚至恶语伤人，因此，护理人员在不被理解和被误解时，应理智的控制自己的情绪，本着不伤害原则及有益于他人的原则，耐心细致的做好解释工作，真诚地关心帮助患者，以减轻其愤怒的情绪，让患者的心情恢复平静，减少护患纠纷，相信最终会得到患者的理解。
3、老年患者：人老了难免眼花耳聋，又加之体弱患病，与之进行沟通时，护士应提高说话的声音，再配以有效的肢体语言来表达情感，调节互动，验证语言信息，同时，注重沟通的反复性，护士作为护理服务的提供者，有责任使护理达到积极性建设性的效果，增强患者的记忆，使互动中的双方能有效地分享信息，增进沟通效果，从而起到治疗作用。
4、要求过高的患者：护士在与他们沟通时，第一，要理解他们的行为，仔细观察其表现，注重引导其换位思考，让其懂得他们的不易；第二，可应用非语言或比较幽默的沟通技巧，让其感受到护士及家人对他的关心和爱护，帮助患者解决或思考所想的问题，使护患关系进一步融洽。
5、不合作的患者：面对此类患者，护理人员应采取积极有效的面对面协商，来解决矛盾的冲突，护士要注重自己的言谈举止，谈吐要得当，要有病人第一的思想，要讲究正确的表达方式和谈话的艺术，勿使病人对疾病产生误解，引起情绪的波动，护士要面带微笑，用关心体贴的语言方式来表达对彼此感情表示的尊重，鼓励患者表达自己的想法，对疾病的认识，以便护理人员获得更多病人的信息，采取相应的护理措施，给予个案护理。
6、病情严重的患者：遇到患者病情危重时，为避免病情加重，护士应尽量缩短沟通时间，以仁爱至心去关爱病人；对意识障碍的患者，护士应仔细观察患者的反应，可用同一种语调或一个反复的动作刺激患者达到沟通的目的。护士应用面部表情、眼神、手势、触摸等方式与患者沟通，让患者感受到护士就在他身边，在接近或离开患者时及时告知，增加了患者的安全感，也提高了护理服务质量。
