发布时间:2023-06-15 17:16:30
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的妇产科创新技术样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。
[关键词]超声检测;妇产科;应用发展
1超声检查技术在妇产科应用途径的发展
超声技术是一种高科技技术,是从20世纪开始发展起来的。超声技术是一种新兴的,多学科交叉的边缘科学。超声技术刚发展起来的时期,不仅在中国,包括美国、德国、加拿大、日本等科技型国家都投来注视的目光。超声检查技术的发展主要应用在化工、食品、生物、医学方面。近几年,在医学上的应用尤其是妇产科的应用得到了重大突破,也给妇产科的检查方式开拓了新的领域。女性的内生殖器多数是软组织器官,内部软组织器官在医学检查X线下无法显示影像,此时超声检查技术作为妇产科临床主要的检查方法之一,为妇产科的发展提供了重大支持。由于妇产科的特殊性,这项技术也担负着协助诊疗的重要作用。超声检查技术是妇科疾病的诊断和鉴别的重要理论依据,例如在产科方面,产科胎儿畸形的筛查以及胎儿发育都是重要阶段,超声检查技术在这一阶段也为医师提供了大量有用的信息[1]。我国提倡“优生优育”,超声检查则在其中起到了检测作用。另外超声检查技术在妇产科其他各方面检查都提供了重要支持:阴道相关疾病、宫腔相关疾病、腹腔相关疾病等等。它的广泛应用大力推动了妇产科检查和诊断的综合发展,因此合理正确应用超声将是临床以及妇产科的全新课题。
2超声检查技术在妇产科应用最新进展
超声检查技术近几年的重要进展主要体现在自身技术方面,近几年的发展方向主要体现在超声探头的进步以及晶片制作工艺的改善。相比于之前,超声探头逐渐缩小,更为轻巧灵活。由此,其在妇产科超声检查中,其方式也有进步,以前妇产科应用的是单纯腹壁超声检查,如今已经发展成为多种检查途径,其适应了妇产科各种检查手段,自身不断修订翻新。超声检查技术在妇产科临床检查中具有实时、价廉、无创伤、可重复等巨大优势,技术也不断提升,在分辨率方面也有重大突破,不断创新推出新颖的检查方式,为医师及临床诊断提供精确、合理、科学的影像信息。妇科应用超声诊断有其特殊性,诊断的正确性对诊断结果有较大影响,很大程度上要依赖专业医生的临床知识以及对相关疾病的了解程度,只要有超强的专业水平以及广阔的医疗知识,才能在诊断上做到精、准。
2.1介入性超声技术的应用
介入性超声技术即interventionalultrasound。是现代超声在医学应该上超声技术的一个分支,在1983年哥本哈根世界介入性超声学术会议上被正式确定。其检查原理是通过超声显像进行引导,将穿刺针、导管、药物或操作器械等正确放置到需要检查的病患患处[2]。是妇产科中主要针对囊腔、体腔或经特定部位进行诊断和治疗的一种重要技术。在1988年相关文献报道中提到:介入超声技术正式在妇产科应用。从此项技术正式应用于妇产科之后,被各国医疗机构关注引进,并将此项技术广泛应用在妇产科领域,使原本需要通过手术治疗才能治愈的疾病,在此技术的协助下得到保守治疗,免除患者的治疗痛苦。介入性超声在妇产科的应用有效弥补了影像学诊断方面的缺陷,提高了诊断的精确性和正确性,避免了操作的盲目性,有效缩短检测时间,减轻了患者的痛苦,也减少了患者就诊时间,使得在相同时间内科室可以接纳更多的患者。近年来超声引导下的介入诊断和治疗发展迅速,也带动了科室及医院的整体发展。近年来彩色血流显示技术也被引入,如此可在诊断治疗中有效避开大血管,让介入性治疗的安全得到更大的保障,另外也在检查中使取材的代表性更强。相信随着超声技术的不断创新和发展,新仪器不断被推出,超声介入诊断与治疗在妇产科将会更广泛的被应用,也能更快进步。
2.2三维超声技术在妇产临床中的应用
三维超声技术(three-dimensionalultrasono-graphy)是医学影像学中一门新技术。其最早开始研究在20世纪70年代,究其发展经历了4个阶段:包括A超、M超、B超、彩色多普勒超声[3]。近年随着计算机科技技术的飞速发展,三维超声成像技术日益成熟,被广泛应用于医学中,特别是妇产科临床检查中,三维超声检查最新最新推出了三维新技术,将普通二维超声诊断仪的呈现途径由二维提升为三维,其表面重建成像对于不同灰阶进行分割,能够精确反映相关组织的结构轮廓。在临床中适用于膀胱、胆囊等部位,在妇产科中应用于子宫、胎儿等含液性的空腔结构,另外也可广泛应用于被液体环绕的组织和器官。因此,三维超声技术在妇产科的临床应用中的价值是不可估量的,尤其是在产科对子宫胎儿的发育阶段检测和监控有着不可替代的作用。三维超声技术是介入性超声技术在引用和应用于妇产科检查之后的又一个重大突破。
2.3超声造影技术在妇产科临床检查中的价值
超声造影技术又称为声学造影技术,该技术在妇产科检查中有很高的价值,其主要是利用造影剂通过增强后散射回声的方法,来提高超声技术妇产科临床诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术[4]。在设备仪器改进的基础上,新的造影剂技术的更新,使造影技术更上一层楼。现有的造影技术已经能够显著增强心肌、肝、肾、血管等器官的影像效果以及血液流动产生的多普勒信号,能够清晰显示正常的组织器官与产生病变的组织器官的血液流动情况,这一新的技术使超声诊断技术步入了一个新的领域。在造影技术的第三次革命中除了比较常规的造影波成像以外,还包括其他多种造影技术其主要成像方式包括:间歇式、反脉冲谐式、低机械指数式、能量对比式、造影剂爆破式等等。其在妇产科检查中常用两种成像方法:①造影剂爆破法:当局限于第一代造影剂使,一般用爆破微泡的方法,观察造影剂分布在血管器官和组织中的动态信息,通过这种方法可以获得丰富的谐波信息;在观察心肌血液灌注的图像是,一般通过心电波触发的方式来爆破,然后对比相关的谐波来达到成像的目的;在观察肝脏等器官时,一般用手动的方式触发,来获取造影剂灌注肿瘤是的实时图像。②低机械指数法:当发射超声的时候,如果机械指数MI低于0.15,称之为低机械指数。采用这种低能量的超声波造影的技术被称为低机械指数造影。在这种技术中,主要使用第二代造影剂。
3超声检查技术在妇产科应用的前景展望
未来超声技术的发展与社会科学技术的发展紧密相连,随着科学技术的日益进步,超声技术也必定存在一片蓬勃的前景,对此应该充满信心。医疗体系的逐渐完善,相关技术的研究创新都会给超声医学带来一片新的明天,这也正说明了综合学科的发展与其相关科学的发展是分不开的。随着图像处理技术、计算机技术的发展,超声检查技术不管是从图像质量还是检查精度上都会有质的提升。超声检查的图像质量一定会有一个本质的提升[5]。现有的图像处理技术正在朝三维、四维甚至更多维度的方向发展,可以预见某一天,新的图像成像技术一定会让超声图像更加真实,直观。近年来超声医学技术在实际临床的诊断和医疗决策中扮演着越来越重要的角色。在该文中,就超声中的三维成像技术、介入超声技术、腔内超声技术与声学造影技术的未来发展的方向做了简单的探讨。而其中的三维成像技术现在已经广泛的应用在临床的检查中。正是由于图像处理技术的进步与计算机信息存贮的提高才能够使三维技术更加成熟。目前而言,三维技术已经能够成熟应用于心血管系统,器官的解剖检查当中。总的来说,随着技术的发展、医学治疗领域的进步,超声检查技术一定在将来走入一个更加广阔的天地。
4结语
超声技术是一种高科技技术,在妇产科的诊断和治疗中起到重要的作用,而且女性生理健康对社会的和谐稳定、中华民族整体素质的提高都有显著的意义。随着科学技术的发展与医疗手段的进步,超声检查技术在未来会有一片新的前景。其中三维超声技术正广泛的应用于妇产科临床检查中。现如今超声检查的地位只是辅助科室,但是不能够忽略超声技术的重要性,超声医学技术的研究和探索是应该继续努力的方向。
[参考文献]
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[3]陈剑敏,余桂云,覃碧芳.超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用[J].中国医学工程,2016(5):66-67.
[4]陈秀兰.超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用探究[J].大家健康:学术版,2016(7):197.
【摘要】妇产科护理学是一门专业性、实践性很强的学科。随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑。近年来, 病人的投诉, 新闻媒体的曝光, 越来越多的医疗纠纷困扰着医院的生存与发展。在临床实践中医务人员必须具备专业所必需的妇产科护理的专业知识和职业技能,运用护理程序为护理对象实施整体护理,提供减轻痛苦、促进康复、保持健康的服务。因此在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识,最大限度地降低医疗护理差错的发生,已成为医院管理者的一项常抓不懈的课题。现对护理不安全隐患的原因进行分析并提出了防范对策及手段。由于妇产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全隐患。现就妇产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决的对策。
【关键词】:妇产科护理;隐患;解决对策;手段
妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性较强的学科,在临床实践中医务人员必须具备专业所必需的妇产科护理的专业知识和职业技能,运用护理程序为护理对象实施整体护理,提供减轻痛苦、促进康复、保持健康的服务。然而,随着社会经济的繁荣与发展,人们的自我保护意识、法制观念日益增强,对医疗护理质量的要求越来越高。近年来, 病人的投诉, 新闻媒体的曝光, 越来越多的医疗纠纷困扰着 医院 的生存与发展。因此在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识,最大限度地降低医疗护理差错的发生,已成为医院管理者的一项常抓不懈的课题。现对护理不安全隐患的原因进行分析并提出了防范对策及手段。
党的十七大报告中指出:建设创新型国家是国家发展战略的核心。因此培养创新型妇产护理的安全意识与手段是医疗管理的战略目标。在临床实践中培养创新型妇产护理的安全意识要求我们创新观念、创新机制、创新队伍。建立一支高水平的医学护理队伍和高水平的护理专业学术创新的团队,乃是决定临床实践中妇产科护理创新能力的关键。
1 妇产科护理中不安全隐患的现状分析
1.1 护理人员法律意识淡薄,观念转变缓慢,缺乏应有的危机意识和应急措施,在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患,忽略患者的心理需求和患者权益尊重,引发护患之间冲突和纠纷的现象时有发生。
1.2 执行护理制度和操作常规不严。在护理诊疗过程中,有些护理人员不严格执行查对制度,执行医嘱不严谨,药品管理混乱,违反护理操作常规和不严于职守,观察病情不周到、不细致,不及时发现病情变化而延误抢救时机,拒收危重病人等而引发护理差错事故和纠纷。
1.3 医院领导、护理管理职能部门对执行规章制度的监督不力。医院领导检查流于形式,执行部门监管疲软,只是应付主管部门的指示,这是隐藏护理差错事故发生的重要缺陷。
1.4 专业技术素质及其影响。许多护理差错事故和纠纷源于护理技术上的分歧,或者说是病人及其家属认为的护理治疗技术上的失误。提高护理人员的业务水平、技术素质,从而避免护理差错事故的发生,减少护理纠纷的产生。同时,更要重视的是护理人员的专业技术素质对病人及其家属的心理影响。
2 培养创新型妇产科护理的安全手段
2.1 强化护理人员的法律意识,加强安全管理。法律是人们行为规范的准则。护理人员应积极主动地应用法律手段维护护患双方的合法权益和维护医院的正当权利。组织全院护理人员接受”四五“普法教育及医疗行政法规专题讲座, 建立学法制度, 使全院护理人员能自觉知法、守法,自觉规范护理行为, 强化依法行医观念。我院制订了护理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委员会、科安全管理小组。每月进行安全检查, 针对不安全隐患进行分析, 及时提出改进措施, 提高护理人员的安全防范意识。
2.2 加强素质教育 ,强化岗位职责。组织护士观看护士行为规范录像, 举办护士职业礼仪示范表演, 从而规范护士行为举止,以良好的精神风貌促进高尚职业道德的养成, 提高护理人员素质。为加强工作责任心, 护理部针对不同岗位、不同层次的护理人员, 制定不同的教育内容, 并统一全院规章制度及操作规程。严格的质量考核制度使各项制度真正落实在工作中, 保证护理工作质量。
2.3 加强敬业精神的教育,培养严谨的工作作风。教育护理人员本着对病人生命高度负责的精神, 认真护理, 严格执行操作规程, 确保医护安全和医护质量。同时, 护理部在护理质量和护理技术方面常抓不懈,从基础质量到终末质量,从关键部门到薄弱环节,从基本功训练到重点人才的培养,从新技术应用到新设备的引进,从质量考核到制度落实等,都有强有力的质量管理机制。将质量检查考核结果作为评优晋升的重要指标,加强质量控制,立足目标,着眼环节,逐级考核,层层把关。将医疗安全作为质量考核的重要内容列入科室质量考评指标中,如个人出现差错事故时,除经济处罚外,还要记入个人档案并在全院曝光,影响评模晋升,从而培养了护理人员严谨的工作作风。从单纯被动受检变主动参与检查管理,使护理人员认识到”病人在心中,质量在手中“,提高其发现问题、解决问题的时效性。
总之,作为一名医务工作者,学习贯彻十七大精神,关键是怎样理论联系实际,怎样落到实处。十七大报告把医疗卫生,人民健康提到了非常高的高度,报告第八部分”加快推进以改善民生为重点的社会建设“里面,第五点很大篇幅专门讲到“建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平”,专门谈医疗卫生。第一句话是“健康是人全面发展的基础,关系到千家万户的幸福”,把对健康的关注,提到前所未有的高度,充分体现到党对民生,对人民健康的关注,高度重视。维护患者合法权益,以优质的服务态度,丰富的理论知识,精湛的护理技术为病人提供全程服务,以适应现代护理事业的发展,最大限度地保证病人安全。
参考文献
[1] 徐又佳,包士尧.医疗法学在医务人员再教育中的地位[J]. 中国医院管理,1997,17(10):50
[2] 许晓斌,赵晓勤.运用法律武器正确处理一起医疗纠纷的体会[J].中国医院管理,1999,19(5):280
【关键词】高职妇产科 护理教学方法 分析研究
【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)06-0104-02
一、前言
在临床教学中,妇产科护理学一直是高职护理教学中比较重要的科目之一,这主要是因为对于妇产科护理学来说,存在着抽象性与实践性较强的特点。因此在实际教学中,教师想要提高教学的质量与效果,就必须要对传统的教学模式进行改革与创新,这样才能做好每一堂教学工作,提高学生的学习兴趣,激发出学生的学习热情,从而让学生享受课堂,提高教学氛围,增强教学效果。
二、目前在高职妇产科护理教学中存在的问题
1.理念上存在问题
在高职妇产科护理教学中存在的问题主要是由于目前许多教师虽然都是从临床医疗专业毕业的,但是自身的实际临床护理经验却存在一定的不足,加之对现代的护理教育还存在不了解的现象。这样在实际教学中,也就不能从职业教育的方向出发,最终也就认识不到职业教育就是要培养护理方面的人才,所以也就造成了教学效果不能满足人们的需求[1]。
2.教学方法比较单一
就目前的护理专业来说大部分是女生,但是在实际教学中,虽然妇产科与女性自身有着紧密的联系,但是学生的学习兴趣却普遍不高,这样也就更谈不上热爱自己的专业了。而造成这一现象的主要原因,就是因为教师在开展课堂教学的过程中,往往过于严厉,这样也就导致教学活动十分枯燥与呆板,加之一些教师并没有及时引入现代化的教学手段,最终也就使得学生的学习兴趣不足,学习效果不理想。
3.教材与临床联系度不高
通过调查可以看出,在高职妇产科护理教学中所使用的教材普遍存在着滞后的现象,但是随着时代的不断发展,许多临床上的新技术也得到发展,这样也就使得教材不能得到及时的更新。此外在发展的基础上,普遍运用到临床中的方法与技术都没有及时展现在教材上,如在妇产科中的无痛分娩技术以及激素代替药物的使用等[2]。
三、提高高职妇产科护理教学效果的措施
1.及时转变教师自身的教学理念
对于护理专业来说,要区别于其他的医疗专业,在护理专业中,更加注重人的整体,而并不是仅限于疾病的本身。因此在实际中,就要明确护理护的核心就在于要处理好人对于已有的与潜在的健康问题。有所以教师在开展护理教学的过程中,就要从整体的角度上出发,如从心理学到行为医学等各个方面都要融入到教学中去,这样才能适应好社会的发展需求,完善人们的知识结构。如对于自然分娩的孕妇来说,不同的国家对其有着各自不同女的见解,这样也就使得后期的处理上也存在一定的不同。而对于产后出血来说,大多数出现在社会与心理因素共同存在的,如一些孕妇为了躲避计划生育,就隐瞒自己的生育史,或是一些在婚前存在生育史的人隐瞒自身的人流史等。所以就必须要与孕妇进行有效的沟通,从而做好整体上的护理工作,同时还要掌握好沟通的技巧,在此基础上与孕妇进行沟通,从所收集的资料中来找出潜在的可能造成危险发生的因素。此外还要及时掌握孕妇的心理与生理等方面的需求。所以教师在开展专业教学的过程中,就要积极将人文与社会科学等方面荣融入到教学中去,培养出更多的专业人才,通过坚持以人为本来促进护理专业的发展。
2.对教学方法进行改革与创新
首先,可以采取启发式的教学方法。教师在开展课堂教学的过程中,要先掌握好学生的原有知识,在此基础上来开展教学活动。且在启发式教学中,要求教师不仅要将学生作为教学活动的客体,还要突出学生的主体地位,调动学生的学习热情,激发出学生学习的积极性,同时还要通过引导的方式来帮助学生学习。如在讲述女性生理知识的过程中,教师就可以带领学生对女性的一生进行分类,并阐明每一个阶段中,比较明显的心理特点,然后再为学生播放出相关的视频,从学生的自身的实际感受上出发,来提高自身的学习效果[3]。
其次,可以采用情景式教学的方法。对于护理工作来说,最主要的特点之一就是要与人交往。因此也就要求学生要具备一定的语言表达能力,而情景教学则刚好可以实现这一要求,在情景中,可以激发出学生的学习心情,增强学生的与人交往能力。如教师在引导学生学习产前宣教的过程中,教师就可以带领学生对医患之间的情景进行模仿,同时还要利用好实物,以此来让学生感受到真是的情景,从而更好的掌握这一内容。
2.将护循证理引入到妇产科护理教学中
对于循证护理来说,就是要求护理人员在护理的过程中,要结合实际的护理问题,并将以往的临床经验等与患者的实际需求融合入在一起,作为临床护理上的依据。因此教师在开展妇产科护理教学的过程中,就可以适当引入循证护理,并培养学生积极发现与探究问题的态度,这样才能在实际中结合实际问题来采取科学的护理措施[4]。
四、结语
综上所述可以看出,在高职妇产科护理教学中,教师要先转变自身的教学理念,积极将全新的教学方法融入得到教学中去,将学生培养成为高素质的专业护理人才,同时还要坚持以人为本,提高学生的学习效果。
参考文献:
[1]李玉兰.病例讨论教学法在高职护理专业妇产科护理学教学中的应用[J].医学信息(上旬刊),2010,(23):41-43.
[2]周赞华.王伟杰.陶爱群等.高职高专《妇产科护理学》实验教学方法的改革与实践[J].全科护理,2010,(08):50-51.
1.1对象
选取2015年3月—2016年3月本院收治的118例临床住院患者,其年龄19~41岁,平均(28.6±13.1)岁,所选取患者中包含有产科98例,妇科疾病患者20例。
1.2方法
⑴强化安全管理及护士法律意识。法律作为人的基本行为规范与准则。护理人员需以主动而又积极的姿态,运用法律手段对医院正当权益及护患双方的合法权益进行维护。广泛组织全员护理人员参加医疗行政法规专题讲座,接受“四五”普法教育,通过学法制度的构建,促使全员护理人员均可知法并自觉守法,对自身护理行为自觉性规范,强化自身的依法行医观念。医院可依据自身实况及需要,定制护理安全防范措施及管理制度,组建院单位安全管理领导小组。定期或不定期开展安全检查,对于所发现的安全隐患,及时作出分析,且尽快制定有效应对措施提升护士安全防范意识。⑵强化岗位职责及素质教育。正所谓“无规矩不成方圆”,所表述的就是行业当中的规章制度。医疗领域当中所制定的各项规章制度,实质乃是规范医护工作人员的基本行为准则,更是保证护理安全、医疗安全甚至是医院生存与发展的基石。所以护理人员需对相关制度内容认真学习与领会,对医院各项制度自觉遵守且严格执行[3]。⑶培养严谨工作作风,强化敬业精神。对护理人员开展教育培训工作,使其明白应本着患者生命高于一切且高度负责的精神,认真开展护理工作,并对操作规程严格执行,以此为医护质量及安全提供保障。此外,在护理技术及质量方面,护理部需常抓不懈,从基础至终末、从薄弱环节到关键部门、从新技术运用到新设备引进及从基本功训练到人才重点培养,均不放松,均需要具有完备、详实的质量管理机制作为支撑。把质量检查最终的考核结果当作晋升、评优的重点指标,强化质量控制,着眼环节,立足目标,层层把关,逐级考核、把整个医疗安全当作治疗考核的重头戏及关键内容,且将其划归为科室质量考评重点指标,当差错源于个人时,不仅要在经济方面给予处罚,还要计入档案,严重者在全面曝光,以作警醒,这样便可对护理人员严谨、细致的工作作风进行培养。⑷增强超前服务意识,转变传统服务观念。为了更好的对市场经济服务各项需要相适应,护理人员除了要始终树立以患者为中心的服务理念之外,还要善于转变服务观念,更新服务宗旨。所开展的护理服务工作要具有主动性与超前性,要善于且干预、积极并主动发现、总结护理实践中所存问题,找寻切合实际且有效的解决对策。比如当较常出现的住院患者费用问题,此乃造成护患纠纷的重要诱因。对此,当患者入院时,主管护士需将住院环境及入院须知介绍于患者,还需以积极主动姿态将“一日清单”先行介绍于患者,另外还有患者的治疗过程及需进行哪些检查等。诸如说明解释等具有超前性的服务性工作,能够实现患者及其家属对护理人员诚信度方面的增加,避免出现误解或疑虑状况,有效避免护患纠纷。⑸尊重患者权利。尊重患者权利乃是护理人员所需始终秉持且严格遵循的重点职业道德,在妇产科护理当中,护士行事少有不慎,则会侵犯患者隐私与权利,进而引发纠纷。至此,护理人员需对患者的知情权给予尊重,另外,还有隐私权及同意权。
1.3资料处理
采用SPSS20.0处理所获数据。
2结果
2.1护理安全隐患分析
⑴护理人员观念转变慢,法律意识淡薄。应急措施及危机意识缺乏,在护理实践中,往往忽视护理过程中的潜在隐患及危机因素,忽视对患者权益的尊重及心理需求,较常引起护患纠纷与冲突。⑵操作规程及执行护理制度不规范。在诊疗护理时,许多护士未按照要求执行查对制度,不严格执行医嘱,且多存不严谨情况,不严于职守,违反护理操作常规,药品管理混乱,观察病情时,不细致且不周到,未能及时发现病情改变,从而造成抢救时机的延误,拒绝收治危重患者等,而造成护理纠纷及差错事故。⑶医院领导层及护理职能部门在监督规章制度执行情况不利。医院领导层所开展的检查工作,多形式化,而执行部门在监管上较为不利且存在疲软状况,以应付姿态应对主观部门的各项指示与要求,此乃造成护理事故、差错的重要诱因。⑷专业技术素质与影响。诸多护理纠纷与差错事故的发生,以护理技术方面的分歧居多,也就是护理治疗技术失误。至此,提升护士技术素质及业务水平,可有效规避护理差错事故,继而实现护理纠纷的大幅减少。⑸医院领导层及护理职能部门过度干预科室管理。因人情关系及本科室专业人员的频繁调动等,均会导致本科室专业人员结构发生突然性改变,造成环境不熟悉及业务不熟练状况。
2.2护理安全管理前后的护理质量对比
经统计可知,对妇产科安全造成影响的因素主要有3方面,分别为患者、护理人员及护理管理,通过实施合理化、全面的护理安全干预后,护理满意度及护理质量相比于实施前,得到显著改善与提升,差异有统计学意义(P<0.05,表1)。
3讨论
在医院当中,妇产科作为一个十分重要的科室,此科室的护理工作,不仅危险性高而且强度大,护理人员具有比较大的工作压力,所以具有较多的护理安全隐患,直接影响着护理工作的质量。本次研究当中,通过对妇产科护理当中所存在的安全隐患开展细致化分析,最终结果发现,患者自身、护理人员及护理管理3方面所存在的不足,对于护理安全会产生实质性影响[4,5]。本次研究当中还针对当前妇产科护理当中所存在的安全隐患进行分析,切依据实际状况采取有针对性的护理安全管理对策,经比较分析可知,通过实施合理化、全面的护理安全干预后,护理满意度及护理质量相比于实施前,得到显著改善与提升。由此可知,护理安全对于患者住院安全及治疗效果会产生直接性影响,与此同时,护理质量对于医院医院整体服务水平而言,乃是其一项重要的评价指标,所以应足够重视护理安全问题。
综上所述,护理乃是一门具有极强实践性学科,特别是妇产科,往往是人命关天的大事,不得马虎。护理人员需不断规范自身的护理行为,强化职业素养与责任心,对患者各种合理要求最大程度给予满足,凭借自身优质服务及诚信,赢得患者好评与良好形象。总而言之,妇产科护理临床实践中树立创新型安全意识,可实现医疗护理差错发生概率的最大程度降低,提升治护效果与水平。
作者:孙晶晶 单位:嵩县计划生育服务站
[参考文献]
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[2]王淑秋,于利利,张洪艳.妇产科护理中不安全隐患分析[J].中国伤残医学,2012,20(4):118-118.
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妇产科护理学是一门诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应、为女性健康提供服务的科学,是现代护理学的重要组成部分。我院长期以来重视妇产科专科护理护士素质的培养和提高,始终注意抓专科护理环节质量、护士专科护理技能培训等,并规范了护理技术流程。在不断总结经验基础上,经常组织护理人员系统地学习《实用专科抢救书》《急诊急救知识》包括妇产科急救新技术新发展等书。对专科护理的培训有重要的指导意义。并且将中华护理学会制定为专科培训用书,为进一步使护理技术与国际护理专业化发展接轨。
2完善护理技术,丰富专科品牌内涵
狠抓“三基三严”及素质培训,护理部一直非常重视“三基三严”经常对全院护理人员进行分层次的培训和考试(护士长、主管护师、护师、护士)并随时抽查培训效果将考核结果与晋升及病室护理质量评价建构、近年来我院举办了新护士学习班,护士素质培训班,编写了《护士素质培训手册》还举办了假如我是病人》为主题的演讲比赛,开展了“五星级护士”评选活动和健康教育竞赛,静脉穿刺竞赛等活动,这些以赛代训,以评的方式不仅受到了全院护士欢迎,提高了全院护士水平,更进一步丰富了百年妇产科医院专科品牌。
3改善服务标准
为了满足病人的需要,我院近年来不断提高了新的护理服务标准及工作要求,形成了一系列具有创新观念的服务举措,使护理工作达到了“满意服务”向感动服务》主动服务》的转变,铸就了百年专科妇产医院护理新品牌这些服务标准包括:
(1)加强服务意识,改善服务态度,转变服务作用,注重诚信服务,增进医患沟通,构建和谐医患关系,减少医疗事故的发生;
(2)加强医院管理,保证医疗安全,严格落时医疗质量,和医疗安全的核心制度;
(3)不断提高医疗技术水平,缩短病人住院天数,提高治愈的好转率,加强护理队伍的建设,实行全程优质服务及护理服务,做到亲,热心服务,微笑服务,在服务当中做到让患者放心、满意、方便解决群众就医过程中不为放心、不满意、不方便问题,群众的满意率达95%以上;
(4)严格的执行医疗管理收费,杜绝不合理的收费,建立沟通系统,患者出院时,提供详细的费用清单,如时提供价格或费用信息,为时处理患者对违规收费的诉讼;
(5)改进服务疗程和就诊环境,方便患者就医,为患者提供清洁、舒适、温馨、科室良好的诊疗环境和便民服务的措施,门诊提供导诊咨询服务,有候诊椅、饮水、急诊室有轮椅电话等设施,真抓落实,务求实效。
1“妇产科护理学”实践教学中存在的问题
1.1教师认知观念的差异:《妇产科护理学》既涵盖了医学伦理、医学道德、健康价值和生命的理念,又涉及到患者的隐私等伦理思考问题,还要求护士具备一定的人文素养、专业素养及人文关怀常识,是临床学科中的一门较为特殊的课程。在教学中,大部分教师相对来说,容易忽略这一观念,其教学仍以书本为主,教学的目的也只是完成教学大纲的要求。很多教师经常抱怨学生的专业素质越来越差,但却不能主动寻找适合学生掌握知识的教学方式和手段[2]。因此,在《妇产科护理学》这一课中,既要注重学生对“护士”这一角色的认知,教学的过程中加强基础教学与临床教学之间的联系,又要注意培养学生的品德修养和人文素养知识。教师的观念转变才能直接推动妇产科护理学实验的改革与实践。
1.2缺乏完善的实验教材:妇产科护理学是一门实践技术很强的学科,因此,要注重学生的实践能力和操作能力的培养。但是目前《妇产科护理学》教学教材而言,大部分教材内容以理论教材为主,附有少量章节的妇产科护理技术的实践性内容,只注重学生学术理论的学习与提高,却忽视了学生实践能力的培养,目前,尚没有一个完善的妇产科护理学的专门的实验配套教材,实践教学大部分都是教师自身的喜好和经验而定,随意性非常大。因此,最终也导致了教学方法和考核标准的不统一[3],多数学生反映在校学习的实践教学内容在临床上使用率非常低。
1.3实验教学条件的陈旧和教学手段的单一:部分学校在《妇产科护理学》实验设备上投入的较少,很多护理教学设备陈旧,更新换代慢,导致学生对临床上的一些新技术和新科技不懂。其次,实践教学手段的单一,单纯的教师示范以及实验室观摩为主,不能给学生充分的时间去思考,也不能提供动手操作的空间,不仅降低了教学效果,同时也无法调动学生的学习热情。故学校应积极引进和临床接轨的先进实验教学设备,同时教师也应提高自身的教学和实验能力,使多种教学手段相结合,以促进学生理论与实践水平的提高,可大大提高实践教学的效果。
2教学手段的创新
近几年,国内不产科护理学实验的专家和学者进行了多种尝试,均从不同角度取得了一定的进步,值得借鉴和学习,教学手段如下。
2.1任务驱动教学法:是教师或者学生根据教学要求提出有实际意义的、符合学生认知水平的“任务”,以完成一个个具体的“任务”为线索,把教学内容巧妙地隐含在每个“任务”之中,学生自己或者在教师的指导下提出解决问题的思路和方法,然后进行具体的操作,教师引导学生边学边做完成相应的“任务”。符合现在职业教育中的“做中学,学中做”的教学理念。目的在于调动学生的学习热情和主观能动性,通过师生的互动和同学间的协同工作完成指定的项目或内容[4]。因任务具体而明确,有利于教学过程中的指导和最终考核,使学生在实践中经过思考找出解决问题的方法。何小飞、张爱娥等研究人员的调查结果表明,此种教学方法能激发学生学习的主动性,培养学生的团队合作精神,提高临床实践能力,值得推广和应用[5-6]。
2.2案例中心教学法:案例中心教学法(CaseBasedLearn-ing,CBL)以教学大纲为要求,针对已学习过的教学内容设计典型案例,学生通过预习、复习课本知识及查阅相关资料,了解案例所反映的信息,进一步肯定理论知识的正确性。该方法主要是将已发生和将发生的问题作为个案让学习者去研究和分析,从而提出相关解决方案,达到提高学习者解决实际问题能力的目的[7]。此法中教师精选一个典型的案例,学生利用已经掌握的知识来分析思考和解决,教学中学生是学习的主角和决策者,体现了学生的主体性。教师挑选案例的时候,要考虑案例的真实性,案例中要涵盖教学要求。董亚娜等学者调查研究表明,CBL教学法有利于学生对技能操作的理解和掌握,有利于提高教师教学和科研能力,使教学直观化,并能激发学生学习兴趣,使其学习的主动性和积极性得到提高。考核成绩结果表明,使用案例教学法的学生的理论成绩及技能操作成绩明显提高,理论联系实践能力也有所提高,为临床实践打下了坚实的基础[8]。
2.3翻转课堂教学法:“反转课堂”或“颠倒课堂”,是起源于美国的一种新型的课堂教学组织形式。传统的教学模式是以“教”为主,学生学习为“辅”,更多的是教授学生内容。而翻转课堂教学模式颠覆了这种教与学的方式,以学生自学为主,老师教授为辅。教师不再用大量的时间在课堂上讲授知识,学生在课下完成知识的学习,学生可以通过多媒体工具观看教学视频和博客、电子书等,学生还可以在网络上与老师交流,解答问题,学生之间互相讨论,以得到更好的教学效果。该教学模式目前备受全球教育界的关注[9-10]。刘萍等研究人员调查结果显示,实施翻转课堂教学法的学生其自主学习能力提高,提高了学习效果,但由于学生长期在传统教学模式下,学生缺少信息检索的需求,对专业性的网络资源了解较少[11]。因此,有待于提高学生熟练运用信息检索技术的能力。在翻转课堂教学法的运用中,虽然教师从讲台移动到电脑旁,但是必须付出更多的精力制作学生在网络上能搜索到的各种知识,并及时解答学生的疑问,教师必须提高自身的教学能力,让学生在教学活动中主动学习。
2.4情境模拟教学法:情境模拟教学法能创设模拟真实情境,能引导学生主动参与案例分析,运用所学知识从事指定活动,达到预期目标[12],具有实践场所逼真、教学过程可控、允许学生犯错等优势。教师通过一个真实的病例,分成几个场景,每一个场景需要4~5名学生参与,在规定时间内学生根据给出的场景围绕教学目标自编自导。一个场景结束,教师即可给予引导性反馈。张黎等学者调查研究,情境模拟教学法增强了学生团结协作和沟通交流能力,培养了学生的评估诊断能力,锻炼了学生的综合应用知识的能力,增强了学生的护理安全意识[13],同时也促进了教师的自身发展。情境教学法对教师的知识储备和教学能力提出了更高的要求,护理教师不仅要对护理学知识融会贯通,而且要重视临床实际及护理学科发展的新理念,将理论知识与临床实践结合起来[14]。教师在引导性反馈的过程中,调动学生的积极性,让学生在演示的过程中发现自己的错误,并能找出错误的原因。在模拟前的场景的选择和设计、模拟中的实施以及模拟后的评价,对教师来说都是一种挑战,促进教师不断探索,不断钻研,做到教学相长。
3展望
妇产科医生个人总结1
大学毕业后,通过自己的努力在某某医院成功应聘,入职妇产科。作为一名妇产科医师,在这一年工作中认真履行了自己的工作职责,恪守敬业、踏实工作。在领导的支持和同事们的关系帮助下,各项工作均取得一定进步,但仍需继续努力学习,继续努力工作,努力克服自己的不足,提高工作能力和效率,为能够创造更加优异的工作成绩再接再厉。以下是这一年工作的总结和心得体会:
参加工作后我坚持天天学习,不断汲取新的营养;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格避免事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,工作中,及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信,适时调节,有效的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的生活质量。积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉,并送来了感谢信。
作为一名医师,必须要有高度的责任感。救死扶伤是我们的天职,我相信随着时间的增长,我的医术会得到更多的提高。不过这些不是最重要的,思想才是第一,只要本着为人民服务的态度,我就能够做的更好,相信我能够做好。医师的责任和天职就是这样,我会在来年年工作的更好的!在过去的一年里,我取得了一定的成绩,但离我自己及组织的要求还有一定的差距。今后我会在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做好本职工作,不辜负组织上对我的培养和期望。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
妇产科医生个人总结2
自20xx年x月踏上工作岗位,转眼间,我已在这片圣洁的土地上走过了x年,如今我是一名妇产科住院医师,我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中,因为身体的特殊原因,在生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在,我已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。
为了弥补两年来落下的功课,必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,不断发展的学科,面对新知识,新技术的不断涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的,医院为我们提供了xx和xx了解最新的医学动态的平台,参加继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。
平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。在我院争创x级医院的进程中,我明显感觉到了一位纯x医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。
在临床工作中,我严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。在妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,我主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了x个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。
现在,我在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说,现在的我,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。
现在社会,是个法制年代,必须严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了《xx》、《xx》,目的是为了规范我们的医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。这一年来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。
今年,在院团委书记的推荐下,我担任起了xx一职,平日积极响应院团委的各项工作号召,带领青年朋友参加活动,丰富业余生活。回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实。一年的工作学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去,我将严格要求自己,做好自己。
妇产科医生个人总结3
一年来,妇产科在院委会的正确领导下,以全院创省“二优”妇幼保健院、政风行风评议、“百佳”基层站所创建等活动为契机,狠抓内部管理,扎实开展各项工作,通过科室全体职工的共同努力,如期完成了各项工作目标。现将工作开展情况总结如下:
一、加强政治思想教育
增强团结协作意识科室职工能坚持党的路线、方针和政策,树立良好的精神风貌和求真务实的工作作风,开展优质高效服务。科室坚持每周一晨会制,会上进行政治思想学习、组织纪律教育、医德医风及职业道德教育,通过晨会学习,职工间的团结协作意识明显增强,科室整体素质有所提高。
二、业务开展情况:
1、认真执行各项核心制度,病历书写规范,甲级病历大于90%。做到合理检查,合理治疗,合理用药,无抗生素滥用现象;能做好日常护理各项工作、母婴同室的管理、母乳喂养宣教工作;能熟练掌握妇产科的常见病,多发病及疑难病的诊治技术;能熟练处理产科失血性休克,妊娠高血压疾病及其他产科并发症及合并症,认真开展妇产科手术及各种计划生育手术,严格掌握手术指证。
2、1—11月完成住院总收入405万元,门诊收入52万元。收治住院病人1648人,其中孕产妇1491人,阴道分娩470人,剖宫产1021人。
3、医疗质量及安全为提高妇产科工作质量,保障医疗安全,我们狠抓医疗质量管理。
一是加强业务学习,强调纪律,科室要求每位职工不仅要按时参加院部组织的各项业务学习,还要做好学习笔记,通过学习后考试,对不参加学习或考试不及格者给予重罚;
二是通过科室内部每周一的例会,加强各方面的理论学习,同时大家轮流授课,进行业务学习,共同提高大家的业务水平和工作能力;
三是加强医疗法律法规学习,提高医疗风险防范意识,严格执行依法执业,合理安排无执业资格职工的工作,避免其单独执业,降低差错事故的发生率;
四是加强制度管理,规范操作,严格执行首诊医师负责制度、交接班制度、医师查房制度、手术制度等管理制度。通过以上管理措施及全体职工的努力,我科有效的防范了医疗风险,全年无重大差错事故发生。
三、完成院部其他工作情况
我科在保质保量完成日常工作的同时,还积极配合院部开展了省“二优”妇幼保健院创建工作、政风行风民主评议工作、“百佳”基层站所创建工作、医疗机构服务收费专项整治工作、“产科专科”评审工作等工作,并以各项专项工作为契机,狠抓科室内部理管理,提高科室整体素质。
四、存在问题:
1、医疗文书书写存在一些不足,如部分登记项目不全、病历缺项、漏项等。
2、服务态度有待进一步改善,劳动纪律有待进一步加强。
自年月踏上工作岗位,转眼间,我已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我是一名妇产科住院医师,我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中,因为身体的特殊原因,在生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在,我已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。
为了弥补两年来落下的功课,必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,不断发展的学科,面对新知识,新技术的不断涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的,医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习平台,参加继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中,我明显感觉到了一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。
在临床工作中,我严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。在妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,我主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在,我在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说,现在的我,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。
现在社会,是个法制年代,必须严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了《病历书写规范》、《中华人民共和国侵权责任法》,目的是为了规范我们的医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。这一年来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。
今年,在院团委书记的推荐下,我担任起了妇产儿团支部书记一职,平日积极响应院团委的各项工作号召,带领青年朋友参加活动,丰富业余生活。回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实。一年的工作学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去,我将严格要求自己,做好自己。