发布时间：2023-06-29 16:31:53
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的护理沟通的技巧样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
近年来，医患关系较为紧张，特别是儿科病房。儿科护理的特殊性，体现在患儿不能或不善于表达自己的病情，在护理过程中需要大家的大力协助。
1儿科护患沟通面临的问题
1.1护士因素
1.1.1护士专业知识和操作技术不过关，给患者和家属造成不好的影响，在护理工作中难免引发不必要的矛盾与纠纷，使得在护患沟通中处于被动地位，护理环境复杂多变经常面对生离死别的场景，处理各种变化莫测的病情，易致身体疲劳，直接影响与患者的沟通与交流。
1.1.2护士职业压力和心理素质不过硬，随着医学的不断发展，带动护理水平和要求不断提高，知识更新，专业发展，事业竞争，行业的高风险，高责任感使得部分护士感到力不从心难以适应，表现为心理压力大、情感脆弱，从而导致对待患者或家属语言生硬、冷漠阻碍了护患沟通，引起患者不满。
1.1.3社会支持不足，护士为患者和社会付出的艰辛劳动，有时候得不到社会公平认可，再加上护士社会地位低，易造成护士心理不平衡、失落感，引起工作中的矛盾与纠纷。如今护士在家多为独生子女，吃苦精神不足，缺乏与人沟通技巧，使沟通效果打折扣。
1.2患儿及家长因素
1.2.1患儿语言表达能力差，不同年龄阶段的小儿，语言表达能力不同，年龄越小，词汇量越少，婴儿只能用不同音调、响度的哭声来表达自己的需求。
1.2.2患儿缺乏认识、分析问题的能力。常因经验不足，知识能力有限在理解、认识、判断、分析等环节出现偏差，对自己及周围事物缺乏正确的认识和估计，容易影响沟通的进展与效果。
1.2.3患儿模仿能力强，具有很强的可塑性，学龄前小儿智能发育日趋完善，思维能力进一步发展，他们模仿成人的一言一行，设法了解和认识周围环境，在不同的环境里，小儿模仿的内容不同。
2护患沟通技巧
2.1加强专业理论知识学习，熟练掌握护理操作技能是与患者良好沟通的桥梁，是开展工作的保障。培养自控能力，在平时的工作中难免遇到比较难缠和不讲理的患者家属，沟通很难进行，此时万不可意气用事，乱发脾气，将矛盾激化，造成不可挽回的结果，可在同事、朋友、家人面前倾诉吐心声，缓解心理压力和心理紧张，恢复心理平衡[1]。
2. 2重视心理健康，树立正确的人生观。建立良好心理素质，培养"抗压"能力，树立以患者为中心，为患者服务的高度责任感，保持积极向上的愉悦心境，要避免和消除自己因挫折而产生的心理困扰，必须对护理工作和平时沟通中出现的挫折有充分的心理准备，客观的评价自己在社会中的位置，形成合理的心理支点。
2.3护士通过语言、行为、举止、态度、情绪等感染患者，想患者所想，保持乐观向上的工作作风，对于不善于与患儿沟通的护士，应尽量为他们创造强化训练的机会，提高其语言表达能力，赢得患儿及家属的信任，这样才能最大限度地体现护理人员的社会价值。
2.4护患语言沟通技巧 语言是用来交流思想，传递信息的重要工具。为了达到沟通的有效性，尽量使用普通话。在语言的运用上要做到语气柔和，态度诚恳，消除患者的不良情绪。患儿收住院后，护士要热情接待，使用通俗易懂的语言主动介绍自己，然后向患儿家长介绍住院环境、规章制度、检查、疾病知识等，征求患儿及家长意见，亲切询问患儿乳名、年龄、学校等患儿熟悉的生活与事情，可缩短彼此间的距离，与患儿谈话中尽量不用"是不是"、"要不要"的模棱两可的语言[2]，要耐心倾听，注意语气、声调、音量、语速，适时使用幽默，真诚理解小儿的情绪变化，允许小儿在受伤时哭泣、在受措时表达愤怒，可以帮助患儿释放其情绪上的紧张感。
2.5护患非语言沟通技巧 仪表是一种无声的语言，护士整洁大方的仪表，稳重的举止能唤起患儿的乐观情绪，赢得信任，微笑是最常用、最有效的非语言交流方式，恰当适时的微笑可以给患儿一亲和力和安全感。
2.6平等尊重的体态动作 动作是一种肢体语言，包括手势、点头、握手、抚触、拥抱等，以动作配合语言，在日常工作中为患儿剪指甲、整理床铺等基础生活护理可以让患儿从微小的事情中体会到无微不至的关怀，增强了患儿的安全感，有利于疾病的康复，护士为患儿进行护理操作时，一针见血或熟练地完成操作，可以消除患儿的紧张情绪，增加信任感。
参考文献：
【摘要】目的通过探讨语言沟通技巧在临床护理中的应用,进一步了解语言沟通在护理工作中的重要意义,总结临床护理中应用语言沟通的技巧及应注意的问题,从而更好地将其融入到护理工作中,使护理工作质量不断提高。
【关键词】语言沟通;临床护理 应用技巧
沟通是一门科学,也是一门艺术,要做到有效的沟通,需要护士掌握沟通的知识和技巧,更需要护士在护理工作实践中自觉运用,并且不断的总结和提高。掌握好这门技巧,在护理工作中就会得心应手,可明显改善护患关系,减少护患纠纷,有利于病人早日康复。
1 应用语言沟通技巧的意义
良好的语言沟通技巧及专业的知识水准不仅能让病人感到温暖被关怀,而且对医务人员感到信任,从而积极配合治疗。
2 语言沟通技巧在临床护理中的应用
2.1语言沟通内容
在与病人交谈的过程中声音要轻柔,语言要温和,要善于抓住病人的心理,从双方感兴趣的话题入手拉近护患距离,让病人感到亲切不陌生。
2.2语言沟通技巧
与病人的沟通所遵循的原则前提是要尊重病人,在平等和谐的气氛下进行交谈,沟通要有针对性,明确交谈的目的和方法,而且要在交谈的过程中对病人的谈话及时反馈给予应答,以便谈话的顺利进行。语言沟通技巧包括注意倾听、换位思考、及时准确的反馈等。
2.2.1注意倾听
在医患沟通中,听的过程是获得疾病相关信息的过程,倾听要专心,并且要有所回应。
2.2.2换位思考
在交谈中要从病人的角度体会,这样能促进感情交流,加强交谈效果。
2.2.3及时准确地反馈
对于病人的交谈给予点头回应,以便病人有信心交谈下去。抓住主要问题对病人所提供的信息加以分析总结。
2.3语言的艺术性。
语言的艺术性要求在与病人交谈中,语言精练明确,要使用医学护理术语并且根据不同的患者适当的加以解释。对病情较重的患者,语言安慰、沉稳、详细;对性格开朗的患者,要热情、耐心;对性情抑郁的患者,语言要谨慎,用词一定要适度,不要在病人面前讨论病情。
3 小结
[关键词] 护士； 病人； 语言； 沟通技巧
[中图分类号] R472[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-07-159-01
随着社会经济发展，生活水平的不断提高，人们的生活方式和行为需求都发生了新的变化。尤其是人们对生命观、健康观有了新的认识，传统意义上的“治病救人”已远远满足不了病人的健康需求。因此，我医院在不断提高医疗护理质量的同时，医疗服务理念也转向“以病人为中心”。通过与病人沟通，及时发现护理上的问题，更好地为病人解决问题，即提高了护理质量，又减少了医患纠纷，促进病人早日康复。通过自身几点体验，现将我与病人沟通技巧总结如下：
1 耐心倾听病人的诉说 病人患病后，身体不适，心情不佳，很想找人倾诉，这实际是一种心理安慰。当病人向我们倾诉时，应耐心聆听，不随意打断病人诉说，表示对他诉说感兴趣，这体现了对病人的尊重和关心，能取得其信任，有利搞好护患关系，促进护患友谊。
2 善于同病人交流
2.1 人与人交往之间，约有35%运用语言沟通技巧，因为它能清楚且迅速地将信息传递给对方[1]。有效的沟通主要是建立在护士对病人真诚相助的态度和彼此能懂的语言上。同病人交谈时应注意如下几点:①不能用命令式或取笑与被管的语气与病人交流，应采取婉转的正面或启发性的提问最有效。如我可以协助你翻身吗？这样你会舒服些，也避免出现压疮。病人会很配合的。②交谈时要全神贯注，随时注意病人反应，观察语言外的表述手段，从病人眼神和其它表情中体现其心里需求。如病人患脑出血后，非常希望医护人员说他后不会留有肢体残疾。③护士对病人的诉说是用插话或通过点头、微笑、目光等表示，使病人的话得到确认或澄清。
2.2 语言是沟通护患之间感情的“桥梁”[1]。护士的安慰、询问性语言会给患者带来一天的快乐，如晨间护理时，对不同病人分别问候：您好些了吗？您晚上睡得好吗？您伤口还疼吗？今天气色很好等。这些并不是简单的寒暄，这是护患之间一种情感交流。良好语言能给病人带来精神上的安慰[1]。
2.3 向病人解释病情及应注意事项，最好在病人情绪较好，估计易于接受的气氛中进行，尤其是医患意见不一致时，更需要解释交谈。如对新入院病人应帮助快速进入“病人角色”，启发其对生活、工作的兴趣，逐渐放松保护，要使病人感受到护士对他具有信心，这样他才能接受你的信息。
2.4 启发诱导谈，要通过适当简朴的插话式或提问来启发诱导病人的话题，使病人少谈与病情无关的话题，还得让病人感受到不拘谨。我们在边听边分析的过程，总结出准确的护理诊断，以便采取有效的护理措施。
3 适当地应用沉默 交谈对促进沟通固然很重要，但并不是利用一切机会不停的说。适当应用沉默，它可以表示接受、默默地关心，也可以包含反抗或不愿意表态或需要时间考虑思索。如我科一青年脑出血病人，由于留有肢残，情绪烦躁，哭闹不止，护士对他说“如果您不想说话，您可以不必说，我希望能坐在这里陪您一会，好吗？”静坐一段时间后，病人情绪平稳多了。此时无声胜有声，护士的沉默表示对病人的同情和支持，病人也感受到医护人员对他的尊重、关心、鼓励。
总之，护理在新的医学模式中，学会运用一些护患沟通技巧，对于提高护理质量、融洽护患关系、促进病人早日康复起到重要作用。
杭州市萧山区第一人民医院门诊 浙江省杭州市 311200
【摘 要】人们将自己的情感与思想通过语言等表达方式进行交流的行为就是沟通。作为医院的窗口部门，门诊中的大多数护理工作都需要和患者沟通才能完成。所以门诊护理人员需要改变传统的护理观念，在工作中提高自身的自觉性与服务意识，利用良好的沟通技巧帮助患者完成诊断，避免护患矛盾，提高其满意度。
关键词 门诊；护理工作；护患沟通技巧；护患关系；满意度
门诊患者不仅流量大、流动性强，而且患者与家属均具有不同的家庭背景、文化背景等，很容易发生纠纷或投诉。如果门诊护士掌握良好的护理沟通技巧，就能够更加理解患者，从患者的角度出发思考问题，秉持以“患者为中心”的理念，真诚地服务于患者，避免发生护患纠纷，提高患者对护理服务的满意度，改善护理工作的质量。
1 语言性沟通技巧
1.1 应用通俗易懂的语言与正确的礼貌用语
清晰明了、通俗易懂的语言与正确的礼貌用语是语言沟通的直接体现。在与患者交流时应当采用通俗易懂的语言，而不是大量医学术语，这样患者听不懂，就很容易产生误解。而且一些患者会感觉这是一种卖弄知识的行为，无形之中降低了其对医护人员的信任度。简单的语言更有助于患者理解，能够拉近护患关系。另外，对不同年龄的患者采取正确的礼貌用语，更具有亲切感，能够使护患间的距离缩短。
1.2 提高护士的综合素质，建立良好护患关系
在门诊护理工作中，护士的仪态必须端正，举止文明，具有良好的职业道德素质与服务态度，向患者提供高效、优质的护理服务，保持头脑灵活、机智，具备较强的观察能力，能够科学评估和判断病情，不断学习业务知识，丰富自身的沟通技巧，提高专业技能水平。
1.3 熟练掌握沟通技巧，改善护理工作的质量
护士在和患者沟通时不能一直“说”，要保持真诚的服务态度倾听患者的诉求，细心观察其肢体反应、面部表情，留出机会给患者和家属说话。面对患者的质疑，绝不能信口开河，而要从实际出发，主动服务，保持腿勤、口勤，有同情心、责任心、耐心和爱心，为患者着想和担忧，在护理服务中灵活运用沟通技巧，了解并解决患者的真实诉求，提高其满意度。出现问题或纠纷时，首先将患者和家属带到比较安静的地方，保持耐心、诚恳的态度，倾听患者的想法，说话时声音或音调不可过高，要给患者发泄的机会，之后再细心解释，释放患者和家属的压抑心理，并切实解决问题。
2 非语言性沟通技巧
2.1 保持心态良好，不在工作中展现负面情绪
作为医院的窗口，门诊代表着医院的整体形象，护理人员的言语和工作态度除了会影响医院声誉，还会直接影响医院的经济效益与社会效益。护理人员应当具备良好的个人素质，树立良好的职业形象，上班时尽快融入角色，保持良好心态参与工作，不能在护理和沟通时展现自己的负面情绪，甚至让患者看脸色。患者看到冷淡的表情自然会有所顾忌，表情中体现的厌恶会导致患者出现愤恨的情绪，很容易造成护患矛盾，引起医疗纠纷。所以护士应时刻保持微笑，态度和蔼，及时向患者提供帮助，注意自己的眼神、表情、手势，确保患者可以顺利完成看诊。
2.2 注重外在仪表，选择合理的距离展开交流
对于患者而言，护士的举止和仪表能够刺激其产生较强的知觉反应，态度冷漠，浓妆艳抹会导致患者出现抵抗情绪，无法真诚沟通，而举止文明，仪表端庄，着装大方、整洁，则会提高患者的信任感和安全感，使其可以放心沟通交流。另外，医护人员在运用护患沟通技巧时，应当认识到距离的重要性。有关研究结果显示，不同关系的人在交流时选择的社交距离也各不相同，陌生人在3.5 ～ 7m 之间，一般认识者在1.2 ～ 3.5m 之间，朋友在0.5 ～ 1.2m之间，亲密者则在0.5m 以内。护理人员在门诊护理工作主要负责和患者交流沟通，所以最好是选择1.2 ～ 3.5m 的社交距离。但是医护人员在进行巡视时，尤其是在患者出现病情变化的情况下，需要选择0.5m以内的亲密距离，给予患者安全感。如果没有掌握好距离，很可能导致患者和家属对医护人员产生误解，甚至引起护患纠纷，所以必须认真对待。
2.3 观察身体姿态，通过及时沟通为患者服务
人的修养能够反映于身体姿态中，所以护士可以对患者的姿态进行观察，从而获得有用信息。在门诊护理工作中，尤其是负责巡视的护士，需要对患者的身体姿态进行密切观察，这是一种表达情感的方式，细心观察后能够及时发现异常，收集有用信息，通过综合分析来判断患者的情况，并且及时采取正确措施，避免患者病情恶化。
3 结束语
总而言之，能否有效运用护患沟通技巧在很大程度上影响着门诊护理工作质量的高低，护理人员应当真正为患者着想，有技巧地开展沟通、交流，在情感、文化和精神方面提供服务，提高患者对医护人员和医院的信任度，拉近护患间的距离，提高患者在护理工作中的配合度，在工作中认真、负责，创造和谐的工作氛围，从而减少护患纠纷，提高护理质量。
参考文献
[1] 吕卫新, 李春红, 孙红华, 等. 骨科门诊护理工作特征及护患沟通的技巧[J]. 中国医药导报,2014(12):112-115+119.
关键词：护患沟通；技巧；皮肤科护理；分析
随着医疗事业的不断进步以及发展，人们对于护理质量的要求越加的高，并且近年来随着护患纠纷的不断增多，护患沟通技巧在护理工作中也显得极其重要。对于医院的皮肤科室来说，其皮肤病症十分容易复发，并且表现的形式较为特殊，会影响患者的容貌，这样导致患者的心理负担较大，若是护理措施不得当，很容易引发护患纠纷。
1 资料与方法
1.1一般资料 主要是选取本院2014年1月～2015年1月收治的皮肤病患者138例进行了分析观察，将其随机分为对照组以及实验组，每组人数为69例。实验组患者男性有40例，女性有29例，年龄在16～46岁，平均年龄为（29.3±4.1）岁。对照组患者男性为39例，女性为30例，年龄在17～45岁，平均年龄为（31.5±3.1）岁，实验组以及对照组患者在性别年龄等资料方面对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 在两组患者中，其中对照组患者主要是采取常规的护理方式，主要有：经常注意皮肤病患者的病变，并且进行及时的处理，并且回答患者的一些问题，从而来做好患者的护理工作[1]。实验组患者主要是在实施基础护理的基础上利用沟通技巧来进行有效的沟通，主要方式如下。
1.2.1宣传教育 护理人员要利用通俗易懂的语言来为患者讲解一些关于皮肤科疾病的知识，以此来让患者对皮肤病有一个全面的了解，了解其是可治愈的，以此来提升患者的信心。另外，也要让患者了解到皮肤病的病程较长，治疗的过程较为复杂，必须进行长期的治疗，才能逐渐的改善[2]。并且，在日常的护理中，护理人员要经常嘱咐患者勤换衣服，穿一些纯棉的贴身衣物，保证衣物的清洁。护理人员要叮嘱患者不能搔抓皮肤破损的部位，避免出现感染状况，也要叮嘱患者饮食多吃新鲜的水果以及蔬菜，保持休息。
1.2.2语言的沟通 护理人员在日常护理中要注意沟通的技巧，在日常的护理中一定要注意文明的用语，要尊重患者的尊严，考虑患者的感受，选择一些合适的方式与患者进行交流，提升相互之间沟通的效率。
1.2.3肢体语言沟通 在与患者进行沟通的过程中，护理人员要充分地注重自身的肢体语言，主要的措施是：首先，护理人员要保证着装整洁，举止大方、言谈得体遇事不要慌张，要不断的与患者进行沟通，获取患者的信任[3]。其次，是重视自身面部的神态以及表情，护理人员在与患者沟通中，要全神贯注，认真倾听患者的倾诉，这样让患者感受到护理人员对自身的尊重。另外，护理人员也要注意把握患者的神态，以此来了解患者的心情；之后就是保持微笑，微笑能让患者放松自身的心情，对护理人员更加的信任[4]。然后护理人员也要做好心理护理工作，皮肤科疾病的病变较快，患者的皮肤以及容貌也会受到影响，这导致患者的心理压力较大，所以护理人员要护患及时交流，为其排解一些焦虑的感受；最后就是护理人员要不断学习，提升自身的沟通技巧，以此来提升护患沟通效率。
1.3统计学方法 采用SPSS13.0软件进行数据的处理以及分析，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，P
2 结果
见表1。
实验组患者以及对照组患者在经过治疗后，实验组患者的疗效明显高于对照组。并且最后对两组患者的满意度进行调查，实验组患者满意度为91.3%，对照组患者77.1%，两组患者比较差异有统计学意义（P
3 讨论
在皮肤科室的护理中，良好的沟通则是一个有效提升护理质量的措施[5]。因此，对于皮肤科护理人员来说，必须要具备一个高素质的沟通技巧，要及时与患者进行沟通，为患者排解一些心理上的问题，使患者保持一个良好的心情，从而来促进护理质量的提升。另外，护理人员必须要不断的来鼓励患者，让患者树立信心[6]。在以上的研究中，主要是通过实验组以及对照组进行对比，来充分地说明护患沟通技巧在皮肤科日常护理中的重要性。在经过研究之后，发现了实验组采取了护理沟通措施之后，疗效明显高于对照组。这充分的说明了在皮肤科的日常护理中，护理沟通技巧的重要性，护理人员必须要提升自身的沟通能力，与患者进行交流，为患者解决一些心理问题，排解患者的自身的抑郁，从而来使患者能够正确的面对自身的病症，提升自身的护理质量，以及患者的满意度。
参考文献：
[1]张琴.皮肤科护理中护患沟通技巧的应用[J].临床合理用药杂志，2012，（28）：105-106.
[2]张海燕，张善珍，刘素臻.特殊情况下的护患沟通技巧[J].齐鲁护理杂志，2012，（01）：202-205.
[3]曹峥峥.护患沟通技巧之我见[J].现代医药卫生，2010，（01）：103-104.
[4]张玉英，代敏.浅谈护患沟通技巧[J].齐鲁护理杂志，2011，（04）：401-405.
【关键词】急诊输液；护患沟通；护理效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0100-01
引言：
急诊患者多为紧急危重的患者，其病情变化较快，护理操作流程复杂，并且不确定因素和风险因素较多，极易发生各类突发事件[1]。急诊输液需要面对各类患者，其面临着病人数量多、流动性大、病情繁多以及用药复杂等问题，是医院中最易发生各类纠纷的科室[2]。本院通过在急诊输液护理中应用护患沟通技巧，取得了良好的应用效果，现报道如下。
1材料与方法
1.1一般资料
本次研究选取江苏省昆山市第一人民医院2014年6月-2015年6月江苏省昆山市第一人民医院急诊接种静脉输液的248例患者，随机等分为对照组和干预组。对照组124例患者中，男性患者79例，女性患者45例，平均年龄为38.28+4.35岁。干预组124例患者中，男性患者78例，女性患者46例，平均年龄37.95+4.51岁。两组患者的基本情况相似P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规输液护理，包括基础护理，用药护理和心理护理。干预组患者在常规护理的基础上，开展护患沟通，其实施方法如下。
1.2.1树立优质形象
医护人员的形象，能够表现出其自身的修养素质，并为患者留下良好的印象。在与患者交流沟通时，要秉持真诚、耐心、热情的服务态度，积极满足患者的合理心理需求，消除患者紧张、恐惧感，提高其治疗依从性，使患者能够积极配合输液治疗。
1.2.2充分尊重患者
在护理过程中，要尊重患者及家属，避免使用刺激性语言和态度。在查找、呼叫患者时，采用适宜的称呼方式，避免由于不宜的呼叫发生而引起患者产生不被尊重的感觉。
1.2.3沟通技巧的应用
护理人员要认真学习沟通技巧，并将技巧应用在日常护理工作当中，通过使用安慰性、鼓励性的言语，提高患者的自信心。在于患者沟通时，需要把握时机，避免引起患者的不耐。
1.2.4非语言沟通技巧的应用
在护理中，护理人员除了应用语言与患者沟通交流外，还可以通过微笑、鼓励性的眼神和安抚性动作给予患者以临床安抚[3]，提高患者的护理满意度。
1.3效果评定
本次研究采用《症状自评量表SCL_90》对两组患者进行输液后焦虑情况和人际关系敏感因子测评，其分数随效率因子得分增高而提高。以问卷调查的方式对患者及家属进行满意度调查，满意度分非常满意、满意、不满意三种，整体满意度=非常满意+满意，同时对护患纠纷情况进行统计。
1.4统计处理
本次研究采用SPSS19.0进行统计学分析，计量资料采用t检验，P
2结果
对照组患者整体满意度为82.25%，护患纠纷发生率为14.52%；干预组患者整体满意度为95.16%，护患纠纷发生率为2.42%，两组患者间存在明显差异（见图1），P
3讨论
急诊科所接收的通常为病情突发的患者或者需紧急救治的患者，是医院极易产生纠纷的科室。在急诊科救助的患者，容易产生紧张、焦虑、恐惧等一系列不良情况，为患者和医护人员都带来了一定的影响，严重影响患者的治疗效果[4]。
在急诊输液护理中开展护患沟通，护理人员运用沟通技巧，给予患者关怀与安抚，使患者感到安心与温暖，提高了患者的遵医性，使患者可以积极配合治疗。研究发现，通过进行护患沟通，可以缓解了患者的不良情绪，使病人的人际关系敏感因子趋于正常水平[5]。同时也降低了患者对疼痛的感知度，减少了输液风险发生率。通过建立良好的护患关系，满足患者的合理需求，降低其机体应激反应程度，提高了患者的治疗效果，也进一步的提高患者对护理工作的满意度。
结 论
在急诊输液常规护理基础上增加护患沟通，能够提高患者的依从性和护理满意度，降低了患者对疼痛的感知，减少其不良情绪的产生和风险事件的发生几率，明显提高了护理质量，减少了护患纠纷的发生，为医院数量了良好的医疗形象。
参考文献：
[1]赵英.运用护患沟通技巧防范护理纠纷发生[J].中国医药指南，2010.8（27）：169.
[2]钟娟，谢小华.急诊输液护理中护患沟通技巧的应用[J].护理实践与研究，2011，8（07）：110-111.
[3]王维花，穆爱兰.护患沟通对急诊科护理满意度及风险事件的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：54-57.
关键词：老年人群；沟通技巧；健康体检
目前，随着我国经济水平的不断提高，健康体检逐渐受到人们的重视，并且随着人口老龄化的不断增加，，老年人群的护理工作也受到更高程度的关注。护士必须经过专业培训以掌握与老年人群沟通中的障碍[1]，掌握更多沟通技巧，才能够有效的提高老年人群对健康的认识，使他们拥有一个健康的身体和乐观的心态。本研究通过在健康体检中对老年人群的有效护理沟通手段，以促进此类人群的身心健康。
1资料与方法
1.1一般资料 以2010年2月～2011年2月在我院门诊体检中心进行体检的650名老年人群为调查对象，包括男性390名、女性260名，年龄在60～80岁阶段，中位数为70岁。在体检前后记录其血压、血糖以及胆固醇等指标，根据诊断确定本组血压超标者有280例、合并血糖超标者有216例以及合并胆固醇超标者252例。
1.2方法
1.2.1资料收集方法 为体检者各自建立一个电子档案，其中有姓名、性别、身高、体重、年龄、联①系电话、家庭地址、吸烟史、饮酒史、有关病史、家族史以及药物治疗等情况。以档案内容为依据，按照统一的体检方法对相关资料进行系统收集，在2名主任护师的专业领导下，由具有市级老年病专科护士资格的4名主管护师携带22名护士进行具体内容的实施，其中5名护士通过全国2级心理培训师资格验证。调查人员评价并记录与老年人群的沟通情况、健康体检中各项目的检查结果以及搜查门诊病历等方式收集的相关信息和资料，并将其录入个人档案中。
1.2.2护理沟通的方法 为了使老年人群在健康体检中有一个便捷的途径，调查人员将其进行分组编号1～25，共分成26组，各调查人员按照编号顺序分别负责管理25人；以电话、短信、电子邮件等沟通手段与体检者联系；及时使体检者了解其自身健康状况；用短信及时提示其复查并对相关疾病进行定期随访检查；定期提示慢性患者群关注血压、血糖等相关指标；定期开展有关饮食、生活方式、运动、药物治疗等方面的指导以及血压计的相关使用方法、如何自我检测糖尿病及对老年人群心理的护理指导，调查人员应积极热情的指导体检者所重视的问题并完善预防管理。
1.3观察指标 ①血压指标；②空腹血糖及餐后1h后的血糖 指标；③总胆固醇指标
2结果
老年人群在健康体检中通过有效的沟通技巧可以降低血压、血糖及胆固醇指数。
3讨论
3.1健康体检中通过护理沟通可以降低老年人群的相关阳性指标[2]。目前，大多数的老年人患有不同程度的脑血管硬化、高血压及糖尿病等慢性疾病。对于疾病的忽视及相关医学知识的使老年人的健康危险因素没有得到及时控制，严重者危及生命。此次调查过程中，我们给每位体检者建立体检档案，及时发现危险因素并为其发放健康手册；同时，加大力度开展有关健康教育讲座，使患者重视自身健康。研究结果表明，护患沟通可以在很大程度上提高患者对医学知识的认识，从而降低老年人群的相关阳性指标以促进机体健康。
3.2护理沟通可以改善老年人群的身心健康 沟通是某种含义及其信息被正确的理解和表达。其目的是在建立一定的人际关系基础上影响他人对某事物的认识及其相关行为[3]。在体检中与老年人群的沟通技巧日益受到体检工作者的关注。此次调查中我们总结出了以下几点沟通技巧：工作者要用积极的态度去认真倾听老年人群的需要，以提高老年人群对健康的认识；在沟通中要亲切有礼貌与其交谈，使其充分了解自身健康状况。研究结果表明，护理沟通可以使老年人群更加乐观面对疾病，改善生活方式来提高健康指数。
参考文献：
[1]张雪梅.护士与老年人的沟通技巧[J].医药杂志，2002.23（2）.
【关键词】急症 沟通技巧 应用
中图分类号：R472 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）5-317-01
急症患者发病急、病情重，有的患者甚至不能完全表达自己的病情，护士面对的不仅是生命垂危的患者，而且要面对焦虑、烦躁的亲属等。因此。急症患者语言沟通困难，难度较大。护患关系是指护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮的人际关系。有效的护患沟通有助于建立良好的护患关系，缺乏沟通或无效沟通将导致护患之间产生误解或冲突。因此，良好的沟通技巧是建立和促进护患关系的基础。针对此特点，我们总结了一套沟通技巧，现总结如下：
1 护理沟通技巧在急症各环节中的应用
1.1 急症就诊中的护理沟通技巧 急症患者发病急、病情重，普遍存在急躁情绪，不易建立信任感，对接诊医护人员的服务态度、言谈举止、精神面貌均甚敏感，影响着患者及家属对医院的信任度，关系着随之而来的一系列涉及到治疗配合与否的问题。因此，必须重视护理沟通技巧的应用，对待患者要有爱心、责任心和同情心。在最初的交往中应用言语性沟通技巧把握好护患冲突的主要症结，积极、主动、诚恳地做深入细致的疏导、解释。让患者产生信任感。同时， 积极应用非言语性沟通技巧。在非言语性沟通中面部表情是最丰富的，是护士的仪表、行为、举止在面部的集中体现， 对患者的心理影响很大， 所以，护士的表情要亲切自然，微笑服务。
1.2 急症检查时护理沟通技巧 急症检查包括医师详细查体和安排相关检查，如化验、Cr、透视、超声等。患者与家属是否配合需护士应用沟通技巧进行协调。急症过程中患者及家属焦虑是最常见的心理应激反应，焦虑的水平取决于当事人对情况的主观评价、人格特征、既往经验以及对未来结果的估计等，焦虑过度、持久则影响人的认识能力，妨碍人们准确地认识和考察自己所面临的挑战与环境条件，就难以做出理性的判断和决定。
急症患者及家属焦虑的同时。加上对疾病的恐惧。对医院环境的陌生及对治疗的疑虑等，如护士态度稍生硬、解释工作做得不是很到位。就会产生攻击。所以，护士在了解急症患者常规心理的情况下需应用护理沟通技巧协调好护患关系。我们应用角色置换的护理沟通技巧，使自己处于家长的位置上，对家属的心情表示理解和体谅。并耐心地说明各种检查对明确诊断与治疗的意义。经过言语沟通，使家属由焦虑过度而做出的非理性冲突转变为恢复正常的认知功能，促使了医疗措施顺利落实。
1.3急症抢救时的护理沟通技巧 急症患者病情急、危、重症者占多数。如心力衰竭、心肌梗死、脑出血、呼吸衰竭、休克等，往往需紧急抢救，病情有时变化很快， 以致家属对预后难以接受。抢救过程中要用恰当、严肃的言辞及时与家属进行言语沟通。
交待病情的变化情况，取得患者及家属的理解与配合。由于家属不配合或不能接受患者死亡或预后不良的残酷现实可引起纠纷。所以，在应用言语沟通技巧的同时，又要应用非言语性沟通技巧协调好护息关系，如娴熟的抢救技术，严谨的工作态度，文雅的举止等，以取得家属的信任。与此同时，注意家属的心理反应，如对危重患者抢救无效时，应根据家属心理需要进行感情抢救，使家属心理有一段适应的过程，以能承受不幸消息的打击。
1.4急症留观治疗时护理沟通技巧 留观治疗患者的病情变化快。留观病房患者流动性大，病区秩序相对杂乱，护士更需应用沟通技巧协调护息关系。急危病人的观察当中，我们耐心地向患者家属作出解释，告知患者出现的症状，随着病情的好转会逐渐减少。患者的这些症状逐渐消失， 取得患者家属的理解，可保证治疗的正常进行。
1.5 急症会诊与收治时的护理沟通技巧 急症就诊的急、危、重、疑难患者常需各专科会诊。会诊医师能否及时赶到，特殊药物能否及时用上等。都将涉及并集中到急症科的医护人员身上，因此，需要应用护理沟通技巧协调。理解、尊重、体贴患者，多与他们交谈进行言语沟通，建立和形成良好的护患关系。为此，要把握好护患冲突的主要症结，掌握护患冲突的调控技术，不断加强护士的角色意识，充分体现出医院“救死扶伤” 的宗旨和急症的“急” 字。
2 急症护理沟通技巧应用体会
2.1 护士应用护理沟通技巧应以情感为纽带。“爱与奉献”是护士职业道德的集中体现，也是急症护理中避免纠纷的前提，沟通技巧也是在这个前提下发挥作用的。
2.2 应用护理沟通技巧使护理工作趋于圆满，避免了医疗纠纷与差错，赋予了医疗护理工作的艺术性、哲理性，减少了护患关系之间的矛盾，提高了患者的满意度。
总之，护士应用护理沟通技巧应以情为纽带。“爱与奉献”是护士职业的集中体现，也是急症护理中避免护患冲突的有效措施，从而提高病人对医院及医护人员的工作满意率。有效沟通能促进护患、医护、护际关系健康发展，建立相互理解、相互信任、相互支持的氛围，同时护士也能通过沟通识别和满足患者的需要，最终提高护理质量。
参考文献
[1]田红.谈临床护理沟通的技巧[J].实用护全科医学，2006；6(4)：638.
[2]韩志东.护患沟通在护理实践中的应用[J].齐鲁护理杂志.2004，10(10)：781.
[3]林腾珠,胡冬梅.沟通技巧在急症护理中的应用[J].实用护理学杂志2010,20(6)：112.
