发布时间：2023-07-12 16:35:40
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的中医的基本理论样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
关键词：医院 成本核算 经济核算
住房、教育、医疗、就业，一直是和人们生活息息相关的四大民生问题，也一直是国家在进行社会治理中的重难点。只有这四大民生问题得到有效的解决人们的生活才能真正幸福、社会的发展才能趋于平稳，经济的进步才能得到保障。但就医疗领域来说，国家已经采取了一系列的手段和方法来抑制药品价格的虚高和“以药养医”的弊端，但是单靠政府制度的介入和维护，来进行医药价格和诊疗价格的控制与调整，毕竟不是长远之计。因此，在这种情况下，医疗机构也需要积极发挥自己的能动性，通过有效的成本核算工作，实现医院整体运营成本的降低，在保证经营效益的同时，把一部分成本红利让渡给国家和社会，让当前巨大的医疗压力得到缓解。
一、成本核算在医院经济管理中意义和作用
（一）提高医疗机构的社会效益
医疗机构的使命是“救死扶伤”，医生是人们心中的“白衣天使”。但是随着医疗纠纷的增多，医患关系也日趋紧张。医院在许多人心中的地位也发生了改变，莆田系医院的存在，让人们对于就医寻药变得害怕和畏惧。而有效的成本核算，可以让医院对于各种价格，比如中西药的价格、医疗器械的价格、医生就诊的价格、病人住院的价格等有一个准确的把握，建立起一个明确的收费标准，让医院运行中各个环节的成本投入和对外收费保持在一个合理的范围内，有效的杜绝部分医生在进行医疗整治的过程总中乱收费、乱开药，减少不必要的医疗纠纷，承担起医疗机构应尽的社会责任，实现医患双方和谐共赢的局面。
（二）实现医疗机构的经济效益
对于医疗机构本身来说加强对医院经济的成本核算，可以让医院管理者对医院营运过程中的各个环节进行有效的把握，有针对性的按照医院的现实情况和发展需求来进行一些有关医院成本控制的工作，实现医院资源的优化配置，让有限的医院资源发挥出最大的价值，提高医疗机构的内部控制管理水平。同时随着国家医疗保险制度的发展，更加健全的成本核算，可以更好为国家的医疗补助金额制定提供参考，帮助医院争取到更多的财政补助机会，让医院的融资渠道变得多元。
二、当前医院经济管理成本核算的现状
（一）成本核算制度不健全
当前医疗机构成本核算制度不健全现象的出现，大多是由于医疗机构对机构内部成本核算工作的重视程度不够，导致医疗机构缺少专门的成本核算制度。当前许多医疗机构都没有建立起自己医院的成本会计核算制度，它们大多参照或者直接套用企业机构的会计核算制度，但是因为医疗机构具有自己的特殊性，它虽然有获取经济收益的需求，但是与企业机构追求利益最大化的纯经济利益目标之间还是存在差异，医疗机构在实现经济效益的过程中还要完成“救死扶伤”这样具有道德要求的工作任务。因此，医疗机构在使用企业机构的会计核算制度来进行自己日常运营成本的核算工作时，极易导致过于逐利的不良倾向，从而导致现存于医院成本管理中的问题，无法得到有效解决。
（二）成本核算流程不完善
医疗机构的成本核算工作是一个系统的工作，它有自己完整的流程体系，但是当前许多医疗机构的成本核算流程在不够完善的同时，还不约而同的出现一定程度的对事后成本核算控制的倾向性，对于事前和事中的成本核算控制力度相对不足。但是站在医疗机构健康运营和长远发展的立场来说，只有搭建起全过程动态连接的成本核算体系，才可以有效的保证医疗机构成本核算的准确性，让医疗机构能够通过成本核算的结果，做出正确的经营决策。同时让整个成本核算的流程能够有效执行，促使医疗机构的工作者建立起严格的成本控制观念。
三、提高医院经济管理成本核算的方法
医疗机构的成本核算应该是依据医院当前的发展实际和未来的发展目标所进行的一种财务上的维稳措施。它应该是对医疗活动发生过程中所有资源耗费的会计层面的记录和归纳。它兼具预测职能和控制职能，是医疗机构对自己的财务情况和经营成效进行的一种有效的经济管理方式。接下来，笔者将对存在于医疗机构成本核算中出现的普遍性问题，进行一个应对方法的分析。
（一）建立科学合理的成本核算制度
面对当前医疗机构中普遍缺乏自己专门的成本核算制度的问题，相关的医疗机构要改变以往只注重医疗水平提高的局限认识，在不断提高医疗能力的基础上，也要通过有效的经济管理手段，来提高医疗机构的整体运营能力，让医疗机构内部建立起全员知晓、全员参与的成本核算体系。通过优质的成本管理方式，来实现医疗机构在改革潮流中的稳健持续发展，走出一条高效率、低能耗的绿色发展新路子，帮助国家减轻医疗压力，为社会提供更多优质的医疗服务。
在合理参考企业机构的成本核算制度的基础上，立足于医疗机构的实际，既要对中西药、医疗器材、场地费用等实物性的成本进行核算，也要对医疗机构中如专家诊治、护士护理、环境卫生等无形的成本投入也进行相应的成本核算，让医疗机构的核算体系趋于健全。同时还要对制度的执行进行监督和管理，防止执行阶段人为不良因素的产生，避免形式化任务的出现，让成本控制的工作具体细致，同时落实到人。再次，要加强对医疗机构内部各科室部门成本核算控制工作的不定期抽查，对成本核算制度的执行结果进行反思和总结，让医疗机构的成本核算制度不断优化。
（二）完善医疗机构的成本核算流程
面对当前医疗机构成本核算流程不完善的问题，相关的医疗机构要展开对陈本核算流程的整顿和梳理工作。以成本核算流程整治为契机，把医疗机构的技术能力、医疗风险、经济效益、管理成效、工作效率等不同医疗要素进行整合和精练，让医疗机构的成本核算控制落实到具体的各个医疗要素中，利用最小单位化的成本核算，实现医疗机构成本控制的最大功效。合理的把握医疗机构提供优质医疗服务和获取医疗经济效益之间的微妙关系，在医疗机构的医疗服务水平得到最优保障的同时实现医疗机构经济效益的最大化。
医疗机构的财务管理部门要建立起全程性动态化的成本核算观念，改变以往的以事后控制核算为主的会计核算方式，建立起会计预算管理的观念，从源头上把握住医疗机构的成本投入，在每一个成本投入之前，进行一个会计账目上的可回收价值的估算，对每一笔投入的成效进行预估，对将来的结果有一个大概的把握，降低不必要的成本投入。建立起一个事前控制、事中调整、事后核算的完整成本核算流程。同时把成本核算的工作落实到个人，建立起以各科室领导为责任人的成本责任制，为成本核算工作的开展，营造良好的部门氛围，通过有效的成本核算工作，实现医疗机构整体运营成本的降低，促进医药价格和医疗问诊价格的稳定。
四、结束语
对于医疗机构来说，保证医院的正常运营和健康发展，是每个医院的目标和追求，但是由于医院的经营和发展成本有限，所以在医疗改革不断推进的情况下，医院通过加强成本核算和内部管理的方式，来有效降低自己的不必要成本投入，以成本的最小化来实现医院运营效益的最大化，是医院积极应对改革潮流的有效措施。只要切实把握好医疗服务质量和医院运营收益之间的关系，医疗机构一定可以以成本核算为契机，获得进一步的发展。
参考文献：
关键词：广义虚拟经济；资本逻辑；经济伦理
中图分类号：F032.1 文献标识：A 文章编号：1674-9448 （2013） 04-0031-06
The Capital logic and Economic Ethics under the Perspective of Generalized Virtual Economy ZHANG Yan-tao1 GUO Xiao-yue2
（1.School of Marxism， Xiamen University， Fujian Xiamen 361005， China；
2.School of Humanities， Xiamen University， Fujian Xiamen 361005， China）
Abstract： In the process of the structural transformation in China’s development， the generalized virtual economy is the issue that we must face. The paradox between capital logic and economic ethics is mainly reflected in the conflict between instrumental rationality and value rationality under the perspective of generalized virtual economy. Deal with the conflict reasonably will produce a realistic significance for China’s transformation development and Chinese free and comprehensive development.
Keywords： generalized virtual economy， capital logic， economic ethics
当代中国发展正处于结构转型的战略机遇期，面对一系列历史机遇和时代挑战，其中之一就是广义虚拟经济的机遇和挑战。如何综合多学科知识的基础上提升广义虚拟经济的哲学内涵？如何树立广义虚拟经济时代的宏观调控理念，对资本逻辑加以法律规范和伦理限制？如何推动中国经济转型，打造中国经济的升级版，营造社会公平正义和人的自由而全面发展的良好局面？这些问题都需要深入研究。深入研究广义虚拟经济视域中的资本逻辑与经济伦理问题，对于促进中国产业转型升级和经济发展方式转变，培育中国人现代财富观和风险意识，树立多元价值理念都具有现实意义。
一、广义虚拟经济提出的历史背景及理论内涵
（一）广义虚拟经济提出的历史背景
从总体来看，广义虚拟经济理论是基于现代社会正从“生存性需求”走向“发展性需求”进程中以满足人们心理需求为趋势的新经济形态的背景下提出的，它区别于传统经济的“物本经济”，实质上是一种“人本经济”。
从历史来看，广义虚拟经济的发展是市场经济发展的必然趋势。在国外，随着市场经济的不断发展，生产力快速提升，物质财富日益积累，人类已经逐步解决了“生存性需求”（温饱问题），人的“发展性需求”逐渐凸显出来，社会经济发展以满足人们生理需求为主的实体经济现象逐渐过渡为以满足人们心理需求为主的虚拟经济现象。在国内，改革开放以来，我国以经济建设为中心，大力发展社会主义市场经济，生产力水平有了很大的提高，经济总量已跃居世界第二位，人民生活水平也有了很大的提高。总之，在温饱问题解决之后，人们也趋向于追求满足心理需求和精神需求的虚拟价值的商品，广义虚拟经济悄然兴起具有历史必然性。
从现实来看，需要的满足会催生出更高层次的新需求。社会心理学家马斯洛提出的“人的基本需求层次理论”具有启发意义：第一，生理需求；第二，安全需求；第三，爱和归属的需求；第四，尊重的需求；第五，自我实现的需求。可见，人的生理需求是最初级和基础的需求，在生理需求获得满足之后，人们更多的是追求心理上的需求和满足。现代经济社会，正是这种心理需求，催生了广义虚拟经济的出现。在广义虚拟经济时代，传统的创造物质财富，以满足人们物质需求为主的经济形态，正在被不仅创造物质财富而且创造附加其上的精神财富，以主要满足人们心理需求为主的虚拟经济时代所取代。可见，关于广义虚拟经济的研究，并不是一个单纯的经济学问题，同时更是哲学问题。广义虚拟经济是市场经济高度发达的产物，以服务于实体经济为最终目的。实体经济与广义虚拟经济同样重要。
（二）广义虚拟经济的理论内涵
据目前笔者所掌握的材料，“虚拟经济”概念最早由英国银行家威・利瑟姆从“虚拟资本”的概念发展而来。他在《关于通货问题的书信》（1840年伦敦增订第2版）中，率先提出了“虚拟资本”概念。他把在流通领域中用来代替营业汇票的融通票据称为“虚拟资本”。后来，马克思以劳动价值论为基础，在《资本论》中借用威・利瑟姆“虚拟资本”的概念：国债“这种资本，即把付款看成是自己的幼仔（得息）的资本，是虚幻的虚拟的资本”。①依照马克思的理论，虚拟资本具有两种形态：第一种形态是以有价证券为代表的现实资本的“纸质副本”，如股票和债券；第二种形态是基于信用产生的，包括商业汇票、银行汇票和银行券等。
什么是广义虚拟经济？林左鸣认为：“同时满足人的物质需求和心理需求（并且往往是以心理需求为主导）的经济，以及只满足人的心理需求经济的总和定义为广义虚拟经济。其基本特征表现为二元价值容介态（Rong-Jie State），即传统商品价值由于不断容入旨在满足人的心理需求的信息介质而进化为更高级的商品价值。”②“广义虚拟经济强调的是主体和客体、物质生产与精神生产、实物价值与虚拟价值、生理需求与心理需求、物质形态与非物质形态（信息态）的交互作用。”③概括起来，广义虚拟经济理论既是现代社会经济形态的反映，也是对传统经济理论的批判、补充和扬弃。如今，人类逐渐走近广义虚拟经济的门槛，面对这一新的经济现象，我们需要吸收借鉴现代经济学、哲学、社会学、心理学等学科的新进展，丰富发展广义虚拟经济的理论内涵，引领中国经济社会全面协调发展。
二、广义虚拟经济视域中的资本逻辑
（一）资本逻辑：经济社会的主导逻辑
我们所处的现代社会是以资本逻辑为主导的经济社会（市场社会），社会经济活动围绕资本逻辑而展开。所谓资本逻辑，“不是泛指资本的所有属性，而是特指资本自身增值、追求利润最大化、唯利是图和不断扩张的自由本性”④。对此，马克思作了深刻的阐述：“资本只有一种本能，这就是增值自身，创造剩余价值，用自己的不变部分即生产资料吮吸尽可能多的剩余劳动。资本是死劳动，它像吸血鬼一样，只有吮吸活劳动才有生命，吮吸的活劳动越多，它的生命就越旺盛。”⑤
资本逻辑是把“双刃剑”。一方面，由于采取了更为先进的生产方式，从而“更有利于生产力的发展，有利于社会关系的发展，有利于更高级的新形态的各种要素的创造。”⑥所以，它对于推动生产力发展和社会进步有巨大的推动力。另一方面，由于资本逻辑是以追逐利润为终极目标，以技术理性为其手段，因此其与生俱来就具有剥削和奴役的性质。“资本来到世间，从头到脚，每个毛孔都滴着血和肮脏的东西。”⑦资本逻辑的本性被马克思刻画的入木三分。资本为了追求利润的最大化，它需要强势支配和反复使用三种“自然力”：人类生命体的自然力即劳动力、自然界的自然力和社会劳动的自然力。对劳动力的过度摧残，对自然界的无限攫取，对社会平衡的过分干扰，结果导致了人的异化、生态危机和人际关系紧张。
其一，资本对劳动力的过度使用导致了人的异化。马克思在《1844年经济学哲学手稿》当中有深刻的论述。首先，劳动的产品同劳动者相异化。其次，劳动活动本身与劳动者相异化。再次，人同自己的类本质相异化。最后，人和人相异化。由于资本是死劳动，它只有吮吸活劳动才能维持自身的生命。正是由于资本的这种逐利的本性，导致了其对劳动者的不断剥削。在资本逻辑的支配下，人的生命变得卑微，人的尊严被践踏，人的自由而全面的发展只能是空中楼阁。生命异化的灰暗场景赫然在目：“物的世界的增值同人的世界的贬值成正比；劳动的对象化表现为对象的丧失；人们在劳动中，不是感到幸福而是感到不幸，不是肯定自己而是否定自己，不是自由地发挥体力和智力而是使自己的肉体受折磨、精神遭摧残。”⑧
其二，资本对于自然界资源的不加节制的攫取导致了生态危机。资本逻辑追逐利益的最大化，某种程度上奉行的是人类中心主义，对大自然的攫取是不加节制，肆无忌惮的。只要能使资本增值，获取最大利润，对自然界资源的过度开采，对生态环境的破坏都是微不足道的。杀鸡取卵、竭泽而渔的做法导致了严重的生态危机，这正是资本逻辑造成的严重后果。资本主义仍是当代环境问题的关键，其深层原因在于资本主义的大量生产、大量消费、大量废弃的逻辑导致一系列危机――生产过剩导致经济危机，超前过度消费导致金融危机和政府财政危机，大量废弃导致环境危机。生态危机给人类敲响了警钟，也促使人们重新反思人与自然的关系，力求在经济发展与生态保护之间找到一个平衡点。面对生态问题，我国政府把生态建设提高到了国家发展的战略高度，与政治、经济、文化、社会共同构成“五位一体”的整体发展布局，这是一个巨大的进步。因为牺牲生态环境以取得经济发展将是得不偿失的，生态环境一旦遭到破坏想要恢复极为困难，而且破坏生态环境也很难挤身于世界文明大国之列。
其三，资本逻辑与技术逻辑联姻，过分推崇利润至上导致人的“单向度”以及社会关系失衡。马尔库塞在其《单向度的人》一书中对此做过深刻的分析，他认为在当代历史条件下，科学技术已沦为一种社会控制的新形式，在这个新形式的控制下，整个社会成为“单向度的社会”，个人成为“单向度的人”，进行着“单向度的思维”，其结果人们丧失了批判精神。问题是，人是社会关系的存在物。马克思指出：“人的本质不是单个人所固有的抽象物，在其现实上，它是一切社会关系的总和。”⑨但是，在狭隘的资本逻辑的主导下，资本成了人安身立命的根本。片面的追求经济利益最大化，使得人与人之间的关系变得现实化、金钱化，国与国的关系竞争化、敌对化，丰富的人之本性被肢解，和谐的人际关系和国际关系被打破。
（二）虚拟经济：经济社会的发展趋向
就世界范围而言，现时代仍是以追求利润最大化为目的的资本逻辑占支配统治地位的经济社会。然而，随着人类社会的不断发展与进步，广义虚拟经济时代已经到来。如果说在实体经济时代，资本逻辑导致了人的异化，生态危机和人际关系的疏离，那么在虚拟经济时代，资本逻辑更是与虚拟经济时代的价值追求更加背道而驰。进言之，在资本逻辑与经济伦理之间有着巨大的张力，主要表现在以下三方面。
其一，人的异化与人的自由而全面的发展之间的冲突。无论何时何地，人所追求的就是最大限度地实现自己，即成为全面的人。翻开人类的历史，可以发现，人的发展和完善是历史发展的主旋律和最终目的。一方面，在资本控制人、物全面统治人的经济社会里，资本逻辑对劳动力的无度钳制造成了现代人极端异化的生命样式。“资本由于无限度地盲目追逐剩余劳动，像狼一般地贪求剩余劳动，不仅突破了工作日的道德极限，而且突破了工作日的纯粹身体极限。它侵占人体的成长、发育和维持健康所需要的时间。它掠夺工人呼吸新鲜空气和接触阳光所需要的时间。”⑩可见，资本逻辑是实现人的自由全面发展的最大阻碍。另一方面，广义虚拟经济本质上是“人本经济”，以虚拟价值的创造和交换为核心的虚拟经济的蓬勃发展，力图摆脱人被异化的厄运，彰显出人类生活内容更加丰富，生活质量不断提高的时代诉求。虚拟经济的发展是人类社会的进步，也是人作为“类存在物”走向全面发展的新契机。
其二，追求利润最大化与满足人的心理需求之间的矛盾。如今，人类已经走近虚拟经济的门槛。一方面，我们所在的世界仍然是资本逻辑支配的世界，资本逻辑所奉行的片面追求利润的最大化的本性从未改变。资本借助于市场，市场信奉资本，资本逻辑甚至控制物的进化方向，物的生产与存在必须以利润为前提。随着物质财富的极大丰富，人们开始追求更高层次的心理需求，资本逻辑并没有把满足人的心理需求这一消费者的新的价值诉求涵盖其中。另一方面，虚拟经济相较于传统经济，是一种更符合人的发展需要，更高级的经济形态。“虚拟经济时代，产品不再被看作是物品，而成为人们之间互换心理需求的载体，是一个个承载着价值、信念的文化产品。”“ 见物不见人”的资本逻辑在一定程度上是与虚拟经济力图满足人们心理需求的价值追求的疏远与背离。11
其三，资本逻辑与经济伦理之间的紧张。当前，我国正处在从传统社会向现代化社会的急剧转型中，许多潜在的社会矛盾被激发出来，社会不稳定、不和谐的因素在增长，公平正义成为人们内心最强烈的呼声。资本逻辑天然具有采取非伦理行为的冲动，只要不和法律相抵触，任何事情都是被允许的，其结果法律成了最低限度的道德。正是资本逻辑造成了大量伦理上的混乱和生活中的异化：经济危机和金融危机的爆发，贫富差距的过大，一系列危害人们身体健康的毒奶粉，假羊肉事件的出现，这些都与资本逻辑缺失经济伦理有关。面对资本逻辑造成的经济伦理的混乱，需要全面广泛持久地倡导经济正义的核心理念，缓和社会矛盾，使经济正义理念深入人心，努力构建一个社会平等，人民幸福指数高的和谐社会。资本作为能够带来剩余价值的价值，作为能够支配人并且吸吮人的活劳动的“怪物”，具有自由的特质。问题是，没有制约的自由常常表现为一种“必要的恶”。鉴于资本逻辑的本性不可能自觉驯服于经济伦理，目前中国发展还离不开资本逻辑这一巨大助推器。因此，在资本逻辑占主导地位的经济社会，经济正义及其伦理规范作为对资本逻辑的正义匡扶和价值关照具有重要意义。
三、广义虚拟经济的未来走向：在资本逻辑与经济伦理之间
从时间维度看，当今世界依然处于商品经济历史区间，中国发展无法完全避开资本逻辑，但工业社会阶段从20世纪70年代后逐渐衰微，后工业社会时代日渐生成，中国发展进程正处于这种时间的交接区域。通常，关于后工业社会有三大共识：第一，社会的经济重心由产品制造业转向服务行业， 从事服务行业的白领阶层成为社会的主导阶层； 第二，消费主导生产，主动权在买方市场，卖方不再单纯追求产量而是倾力打造品牌并提升产品的品位 ； 第三，世界货币体系由“金本位”转换为“美元本位” 12 。在后工业社会中“，制造”向“服务”的转换，深层反映的是商品价值重心的转换，体现为消费重心由“实用性”13转向“意义性”，“符号价值”成为后工业社会商品消费的主要内容。14与此相应，中国经济近年来的发展不仅体现在百姓物质消费增加，更反映在精神层面消费的增加。如今，中国已步入到广义虚拟经济的门槛。为此，中国学者应多学科、全方位完善广义虚拟经济理论，为中国在虚拟经济竞争中处于有利地位做出理论上的引导。
首先，坚持科学发展，促进人的自由而全面的发展。广义虚拟经济作为一种“人本经济”，从满足人们生理需求的角度上升到满足人们更高级的心理需求的高度。扬弃悲观的异化观，树立积极的全面发展观，是广义虚拟经济理论的重要论断。追求人的全面发展是的基本价值取向，也是科学发展观的核心思想。中国要继续践行以人为本的科学发展观。通过科学发展不断促进社会财富的增长，以满足人民日益增长的物质文化需求，实现发展为了人民，发展依靠人民，发展成果由人民共享。人民群众是社会的主体，是社会物质财富，精神财富的创造者，是推动社会变革的决定力量。社会转型期必须努力克服劳动的异化，使劳动不仅是谋生的手段，更是人的需要得到满足，潜能得到发挥，促进人的自由而全面的发展的过程。
其次，坚持转型发展，促进中国发展的结构转形和经济发展方式转变。在广义虚拟经济时代，要在资本逻辑逐利性（工具理性）和满足人们心理需求（价值理性）之间找到一个平衡点，就必须要在把握广义虚拟经济的规律基础上转变经济发展方式，推进中国的经济转型升级。“中国经济转型升级，拓展未来发展空间，必须以强大制造业为支撑，进一步掌握虚拟经济主导权。” 在广义虚拟经济时代，企业不只是单纯的商品制造者，更是文化生产和制造者，企业核心竞争力已经从传统的资本、管理和技术升华为品牌价值塑造、商业模式创新上。在广义虚拟经济时代，强调创新是创造新的心理需求，是价值创造的过程。企业应加大对产品的研发以及包装宣传工作，生产符合消费者心理需求的产品，提高产品的文化内涵和附加值。中国必须积极实施广义虚拟经济层面的“走出去”战略，在全球化进程中引领中国经济从“中国制造”转型为“中国创造”，争取从产业链的“低端”走向“中端”和“高端”，提高15经济效益和国际竞争力，提升中国软实力。
最后，坚持和谐发展，彰显经济伦理和社会公平正义。任何经济形态都有自身的规律，在广义虚拟经济时代，虚拟经济和实体经济相互依托，需要更加注重人的物质和精神的协调发展。政府不仅要转变宏观调控理念，正确处理好实体经济与虚拟经济的关系，而且要及时经济信息，完善相关法律法规，加强对资本逻辑的引导和监管，实现经济的平稳健康运行。在广义虚拟经济时代，政府与企业的关系，由过去的“政府管企业”逐渐变成“纳税与服务”关系――政府与企业合作共同创造社会物质财富；企业主要通过纳税支持政府，政府则主要通过“营造公平竞争和创新的环境”、“宏观调控”和“为企业提供正确价值导向”支持、引导企业，避免市场失灵。 政府要引导企业进行自主创新，加大对自主创新的支持力度，培养更多的具有国际影响力的知名企业和品牌。在充分满足我国人民“生存性需求”的同时逐步满足人民日益增长的“发展性需求”，16引导人们走向自由而全面发展的新境地。
总之，广义虚拟经是人类社会的巨大进步，广义经济理论揭示了当代经济现象的一个重要侧面，为人们提供了一个观察世界的新视角。对于正处于结构转型期的中国而言，应紧紧抓住这次历史机遇和时代挑战，贯彻落实以人为本的科学发展观，推动产业结构的优化升级和经济发展方式的转变，扬弃资本逻辑，回归经济伦理，弘扬经济正义，促进经济、政治、文化、社会、生态的协调发展，努力推进中华民族伟大复兴和“中国梦”的实现。
注释：
① 马克思.资本论（第三卷）[M]. 北京：人民出版社，2004：527。
② 林左鸣.广义虚拟经济――二元价值容介态的经济[M].北京：人民出版社，2010。
③ 刘曙光.广义虚拟经济时代的思维方式[J].广义虚拟经济研究，2010（4）：27。
④ 张艳涛.现代性生成的深层主线：从资本逻辑到生活逻辑[J]. 中国人民大学学报，2009（2）：62。
⑤ 马克思.资本论（第1卷）[M].北京：人民出版社，2004：269。
⑥ 马克思.资本论（第3卷）[M].北京：人民出版社，2004：927-928。
⑦ 马克思、恩格斯. 马克思恩格斯选集（第2卷）[M].北京：人民出版社，1995：266。
⑧ 马克思.资本论（第1卷）[M].北京：人民出版社，2004：51-54。
⑨ 马克思、恩格斯. 马克思恩格斯选集（第1卷）[M].北京：人民出版社，1995：56。
⑩ 马克思.资本论（第1卷）[M].北京：人民出版社，2004：306。
11晓林、秀生.看不见的心――广义虚拟经济时代的到来[M].北京：人民出版社，2007：24。
12[美]丹尼尔・贝尔.后工业社会（简明本）[M].彭强译，上海：科学普及出版社，1985：34。
13[美]詹明信.晚期资本主义的文化逻辑[M].张旭东编，陈清侨等译，上海：三联书店，1997：399。
141976年国际货币基金组织通过《牙买加协定》，确认了布雷顿森林体系崩溃后浮动汇率制的合法性，继续持全球多边自由支付原则，被学术界称为“美元信用本位制”。详情参见呙中校在《亚洲周刊》2009年4月12日的文章。
早上稍微早到了一会，觉得还是写一点吧，一起共勉，本人的核心精神还是旨在为各位卖家朋友的发展略尽绵薄之力，希望小卖家能发展成为中上等卖家，希望中小企业能发展成为独立品牌商，物尽天择，适者生存。
一、官方活动只是引流口，双十一氛围却是自己打造
如果一家公司同时有旗舰店和集市店，旗舰店是参加了双十一大促的，而集市店却在装修、促销方式等方面与旗舰店完全同步，两者的区别又在哪呢？唯一的区别就是旗舰店有官方活动引流，而集市店没有，但是对顾客的印象都是一样的，顾客会觉得集市店实力也很强，品牌粘着力也会提升，当天的交易额也会猛涨。
是的，现在开始行动，改变店内装修，底色全改为商城大红色，大促的素材该用的得用上，甚至可以全盘模仿，总之，要让顾客进入你的店，觉得你也是在搞大促，这种氛围是自己打造出来的，与顾客的关系也是自己才能提升的，千万不要觉得我不搞大促就是我平时没赚顾客的钱，如果卖家也抱着和买家一样的想法，这生意是没法做的。
做这么久电商，顾客从来没有因为活动打折而抱怨我们平时卖的价高，只会遗憾没有赶上活动价购买，明白么？当顾客遗憾错失购买你商品的机会的时候，说明你的品牌已经深入该顾客内心了。
二、定制大促策略，低至X折起占据主动权
很多卖家说，5折我赔不起啊，我觉得这是定价有问题，现在赶紧定制自己的大促策略，如果你不能全场5折(会员关系管理-创建活动-全网卖家5折)，那就将无法参与活动的商品上架；如果你只有一部分商品能打折，那就单独建一个专题页，挑选几件超低折扣的商品做回馈，提升转化率，再挑选热销商品做其它折扣或优惠，比如8折比如赠品等等，折扣不给力的话，可以推满减活动(热销商品是120元，主流商品是80元，就可以推满200减50，吸引顾客再买一件)，建议活动还是给力一些，毕竟与更多的顾客实现成交或者回馈老顾客是最重要的，仅此一天而已。
在专题页顶部套用商城双十一大促顶部的氛围，双十一网购狂欢节，低至3折起，全场疯抢仅此一天等等，5元10元不限制使用条件优惠券进店就可以领，全场包邮，等等，配合几个简单的附带营销方案。
所有宝贝加上水印(超级店长-新版促销-自制素材)，写上网购狂欢节低至3折起。
这种专题大促需要你在首页、宝贝详情页左上、宝贝描述顶部建素材给该专题引流；如果可以，请在11号或者12号用钻展强推该专题页，转化率效果会好一些，极其建议在12号加大钻展直通车投入，给店内强力引流，12号氛围还未散去，很多周五上班的人错过了，12号转化率也还是比价高的。
三、真实的战场需要自己去打造，应对大促的能力需要自我提升
参不参加大促是自己决定的，我只知道，淘宝花了这么多钱打造双十一氛围，这么好的事件不用上很可惜，这也是我们常说的热点事件营销，而顾客是分不清楚什么主场分会场，顾客大部分还是习惯搜索购物，所以，只要将顾客引到店里，你店内的氛围做的好，大促很给力，转化率就绝对不是问题。
我说过，什么是商业模式？商业模式就是内行人赚外行人的钱，很多卖家总是瞻前顾后，不敢大促，觉得这是欺骗老顾客，我只想说，如果你始终是这种思想，我无法可说，无数大卖家一致的经验是，顾客喜欢大促，但不是频繁的降价，一个月有几天是大促价，绝大多数时间是原价卖就可以了，你一个宝贝全年365天都是一个价，顾客贪便宜的心理你总是不给满足，你还玩什么电商？
同时，你今年参加不了大促，以后总有机会，现在是提升自己运营水平的最好时机，官方活动只能给你引流，店内的素材、专题等等全要靠你自己去做的，这种能力只能是自我提升，有经验，以后的大促活动才能手到擒来。
四、什么是定价权？到底该怎么定价？
很多卖家说自己打不起折，5折就哭爹喊娘的，我只能说这部分卖家还没有适应电商，还不懂什么是淘宝。
服装进价是50元，你会定价多少钱？很多卖家会定价80元，是不是？
让我来定价的话，进价50元，房租水电人工平摊到60元，我做直通车100个点击要花100元，转化率2%(平均水平)，也就是说我花100元能卖2件衣服，这样每件衣服增加了50元的营销成本，衣服成本增至110元，而我50元的出厂价，那绝对是很NB的衣服啊，吊牌、编码、布料都不差吧？结合市场平均水平+冬季消费者能接受的普遍价位，我会定价198元左右。
很多人会骂我黑，50块钱的衣服卖200，我想说，这已经是保守的了，我还打算卖298呢！
我会将这件衣服打成爆款，平时按8折价出售，配合几百件的月销量+好评(我自己刷或者做活动刷)，8折价的转化率应该能保持到2%，但打爆款是要付出代价的，直通车成本1元排不到好名次，我追加投入到1.5元，150元带来100个点击转化2件衣服，每件营销成本是75元，加60元成本，成本到135元，198打8折，我卖价是160元，赚25元左右，利润率15%。
各位，不要怀疑这种操作手法，当然，前提是这件衣服是你自己的牌子，没有竞争，没有比价，那么定价权就在你的手里，我会做上很好的品牌概念，做很好的店内装修，做很好的宝贝描述，很好的包装，很好的客服才配合这种价位，总之，让顾客觉得物有所值，8折还买到便宜了，但转化率始终只在2%，难以提升。
实际上，赚25元并不是我想要的，利润率15，为了更大的销量，参加活动是唯一的办法。
我决定参加淘金币，4折价附赠袜子一双，官方活动当天给我引流5000，由于我没有营销成本，4折价格是80元，利润是20元，当天热销200件，转化率增至4%，一个金币周期单款能纯利1万元，并且，无形中我的月销量+好评又增多了，之后的8折价直通车搜索转化率竟然升到3%了。
我消化力强，工厂代工我还能压货款，并且由于要货量加大工厂拿货价再降10元，衣服的月销量数字和评价也很好看，由于流动资金增多，我决定再请几个客服，我的整体实力再度加大，我又决定参加双十一大促，全场5折包邮，满500再送200，并且能保证供货1000件以上。
为了大促，该款服装1000件总价4万元，我先付20%定金，随后在拿货时付30%，一个月货款全回收付50%，当然，这种付款方式是建立在我的销量大增的基础之上的，为了大促，上20款服装，流动资金需求要到100W左右，其实，我只要能跟工厂谈好，进一步压低定金，资金需求会更少。
5折价，我赔么？
PS：以上是大概的说法，数据不准确。
五、50W自由资金+虚无的概念+好的操作手法，就是品牌
前面所说的定价权，就是这个道理，我该打8折的时候我打的起折，淘宝逼我大促的时候，我也打的起折，从来不用价格战，而是在需要降价的时候我降的起，这就叫定价权。
从良心上讲，我更喜欢大促，因为淘宝给引这么多流量都是免费的，营销成本为零，生产成本极低，大促才是转化率最高最赚钱的，而平时的销售，7折8折是常事，由于营销成本高，利润反而偏低。
参加过官方活动的卖家都知道，平时销售全是用钻展直通车砸出来的，心惊肉跳，万一转化率不高当天就是赔钱，而活动的流量不仅高，而且优质，基本上是一日活动，一月不愁，而你，请自问，有实力参加活动么？什么是实力？定价权+供货量才是实力！
总结：
反对价格战，但必须有定价权，大卖家的成长之路，你可以鄙视，但必须敬佩。
大卖家的融资，你可以嗤之以鼻，但必须学习，任何一个伟大的公司，不可能不融资。
大卖家的前身都是中小卖家，他们可以，为什么你不可以？你有钱有人？为什么做不到大卖家？为什么你参加不了活动？说到底还是思想的问题，思维决定发展，发展决定实力，实力决定能否参加官方活动，能否参加官方活动最终决定你是否能成为大卖家！（来源：派代网 文/癞蛤蟆)
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摘要：随着人类科技和国民经济的发展，医院在医疗市场中的竞争越加激烈，医院如何在竞争中求得生存和发展，不仅取决于科技设备的优劣、服务质量的高低和医务人员的业务水平，更重要的是取决于医院管理水平的高低。作为现代医院，虽然在防病治病、救死扶伤等方面做出了很大的贡献。但随着时代的发展，传统的管理模式已经不再适应现代化医院的发展，要实现科学的高水平的医院管理，就必须培养和造就一支能够担当重任的、坚持“三个代表”要求的、高素质并且掌握现代管理理论的队伍，以适应新的形势，迎接新的挑战。
关键词：医院管理；人才建设；必要性；基本方法
中图分类号：R19
医院是救死扶伤的专业场所，与广大人民群众的生命安全及健康水平息息相关。在医院管理工作中，千头万绪，从不同角度来诠释医院建设有很多重点，如管理工作、质量工作、经济建设等，但不论哪一项工作，都需要人去操作去控制。所以人才建设才是医院建设核心中的核心，归根结底，只有人才才是竞争的决胜点。人才是创业之本，是卫生之基，是科技发展的核心。
1．医院管理中首先要确立人才管理的新观念
现代新的人才观念是把人力资源当作第一资源和第一资本来看待，这是社会主义市场经济条件下各行各业的主导观念。随着世界上新技术革命的兴起，人们越来越注意到知识、技术在社会中的重要作用和在科技单位的重要地位，而科技人才既是科学技术的载体，又是知识和技术的创造者和传播者，是新的生产力的开拓者和增效者，是先进文化的创造者、传播者、推动者，对于社会的进步和发展，对于国家的巩固和强大。对于民族的兴盛与繁荣，始终起着关键作用。俗话说：水不在深。有龙则名，山不在高，有仙则灵。人才具有巨大的潜能和战略价值，它的可开拓性和效益的时间连续性是其他资源无法比拟的，所以重铸人才就是巨大的财富和资本。作为一个医院现代管理者来说，有一点更要记牢，现代管理特别强调“只有无能的管理，没有无用的人才”，把人才合理使用，放在突出位置，“用”得恰当。这一点，在我们强调“尊重知识，尊重人才，尊重劳动，尊重创造”的今天，具有特别重要的现实意义。在我们现实生活中，用人不当、大材小用、小材大用、废其长而用其短等现象给我们的事业造成的损失无法估量。所以，作为一名管理者或者领导者就要有爱才之心、识才之慧、求才之欲、荐才之举、容才之量、护才之略、用才之能。一定要把人才的培养放在极重要的位置，在充分发挥老专家技术骨干人员作用的同时，要尽快提携中青年科技骨干，给他们委以重任，在实践中锻炼和增长他们的才干，必要时可送出去再深造，甚至进行反复重点培养，以积极创造人才脱颖而出的环境和条件。
2．医院人才培养主要是抓骨干培养，重点建立一级科技人才队伍
2．1对全院所有职工进行反复的思想教育与全面技术培养
医院工作质量与全院各部门和各岗位都密切相关，任何一个环节出现差错，都会导致严重的质量事件。所以在人才培养中，不能忽视对全院所有职工的基本教育，如医德教育、劳动纪律教育、质量教育。医院每个月定时召开中层干部会议，要求所有中层干部开会时要认真记录，散会后，立即召开科室会议进行传达贯彻。医院还要每周进行一次行政查房，对科室立传贯彻情况进行检查，主要交科室记录本。医院每月还要召开一次全院职工大会，由院领导亲自进行立传教育，引导广大医务人员树立正确人生观、世界观、价值观，增强职工的集体观念和团队意识，务必使全院职工团结一致，把医院建设成为具有良好集体感和精湛医术的团队。在职工教育中，医院制订质量管理奖惩条例，每月召开一次质量管理会议，对工作表现好的大力表彰，并给予奖励，对工作中出现问题，如责任心不强，劳动纪律不好，遵守制度不严的及时进行纠正教育，酌情处理。通过这些约束，使全体职工逐步建立起正确的荣辱观和价值观，做到好人好事层出不穷，对抵委病人，技术失误等情况基本绝迹。
2．2大力培养专业人才，建立一支技术过硬，勇于攀登技术高峰的专业人才
专业人才是医院生存和发展的根本，管理人才是使医院人、财、物和时间、空间等因素优先结合。协调工作，发挥最佳功能的重要因素。现代化医院一方面需要技术精湛的专业人才，也需要一批精通医院基础管理、专业管理、综合管理以及素质管理人才队伍，只有这两种人才都具备，才能提高医院竞争力，促进医院不断创新。另外，医院管理不是单靠院长、副院长几个人就能管好的，还需一支思想作风好。能吃苦耐劳，技术拔尖的骨干队伍，与领导班子紧密团结才能将医院各方面工作搞好。我院建设的办法是大胆启用优秀人才，重能力，重成绩，将基础素质好、理论功夫扎实、在群众中有威信、有发展后劲的优秀人才安排到各个管理岗位上，不搞终身制，竞聘上岗，一年一聘，使全院多个岗位的干部都有一定的压力与使命感，规范自身的行为作风，发挥带头作用。
2．3树立全面发展的人才培养观
我们知道科学发展观的归宿在于人，在于人的全面发展。人的全面发展程度和素质高低决定着社会全面进步的速度和水平。要全面提高人才的思想政治素质、科学技术素质、军事专业素质和身心健康素质，努力培养和造就一支适应现代战争、卫勤、保护需要的高素质医务人员，就必须通过思想教育、业务训练、作风培养、意志磨炼，使人才具有政治的敏锐性、为人民服务的自觉性、献身国防的坚定性、勇攀高峰的创造性和一专多能的复合性。总之，在育才上要多渠道、全方位、多投入、长坚持，使医院高品位人才源源不断。
我院采取的办法是：首先管好用好医院现有的人才，加强三基三严培训，加强诊疗常规、操作规范的学习，不断组织医院职工外出进修学习，参加各种专业学习班和讲座，加强专业人才的培养。另外，始终不断地从外院引进人才。从2003年始，我院已十余次通过《健康报》发招聘广告，在人才市场现场招聘，在人才网站上信息，常在本院网站招聘信息。从2003年开始，我院共聘了各类专业人才达50多人，其中有12人先后被聘为科室主任或副主任，成为我院一支举足轻重的中坚骨干。
3．培养人才与留住人才相并勉
1.存在的问题与分析
1.1 考生选题困难，撰写的护理综述类文章多，内容缺乏新颖性
护理论文可以反映护理学科的发展趋势，应具有科学性、实用性、创新性和新颖性。大部分考生感觉选题困难，不知从何处下手，选不好论文题目。评阅分析所见护理综述论文32篇占总课题的64%，仅有3人撰写护理科研论文。护理文献综述是护理论文中的一种特殊文体，作者通过阅读大量文献后，将有关资料进行分门别类，归纳整理而写成的文章。大多数考生选题不新颖，仅把一些国内医院早已开展的护理技术或已经形成常规的项目进行总结，不了解护理专业发展动态，不能把握护理学科发展的前沿方向，如论文“老年病人的心理护理“、“术后病人疼痛的护理”、“静脉输液的护理方法与技巧”等，严格地讲，综述不应属于毕业论文的范畴。
1.2 考生毕业论文撰写的基本格式不规范，论文质量有待提高
部分考生论文存在题文不符、摘要概念不清，讨论重复前言、结果的内容，与结果分离，不了解量表、问卷的使用原则及信、效度检测的方法等，且参考文献著录意识淡薄，论文中引文量不大，平均3条/篇，论文中引用了他人的重要观点、数据、方法、判断标准而文后未标出其参考文献，或参考文献书写欠规范。有的考生将个案报道、护理经验总结写成科研论文，个案护理未交待清楚特殊护理的操作内容，护理经验只抄写教科书上常规护理内容。如论文“上消化出血的护理”，书本常规内容多，而对获得的经验和体会的具体做法介绍甚少，护理效果也未加以报告，也未总结出新认识和新观点。
1.3 考生中毕业论文抄袭现象时有发生，缺乏严肃性
严肃性是撰写论文必须遵守的基本要求，实事求是是写作的基本道德。大部分考生时间投入较少，在论文写作上表现出严重的任务观念，提交毕业论文前临阵磨枪，勉强成文。评阅分析所见，有些论文资料有抄袭现象，有的在设计实验时不设对照组，数据之间的关系不清楚，统计分析时多数使用算术平均数或百分率。有的考生利用现代信息手段，对网络论文进行复制、粘贴或大段照抄教科书或某专著。抄袭是科学研宄的大忌，既不能锻炼能力，还违背科学道德。论文的科学性表现在实验设计必须科学、合理；数据要准确并经过统计处理；统计图表要简单、恰当。如“术后病人的疼痛护理”有2篇在内容上大段雷同，视为抄袭或剽窃。
2.对策
2.1 优化自考护理本科教育课程设置，开设论文写作必修课和学术论文专题讲座
我国护理科研起步较晚，护理人员科研理论和能力的不足已成为阻碍护理科研发展的主要障碍。高等护理自学考试培养目标就是使学生具备一定护理研宄、管理等能力，虽然目前的课程设置中已开设护理研宄、统计学等课程，但从几年的“护理研宄”教学经验和相关调查的结果得知：护理专业学生整体信息素质偏低，获取信息能力较差，撰写毕业论文选题困难。因此，应对护理研宄课程进行改革，围绕护理研宄与论文写作的主题设计综合课程框架，拟定实用性强的内容，增加文献检索实习课，选择科研经验丰富及文献检索知识扎实的教师任教，提高自考本科生文献检索能力和信息运用能力。毕业论文考核前举办护理最新研宄进展和发展方向及论文撰写讲座，帮助考生明确论文撰写的基本格式，科学地进行科研设计和规范地书写毕业论文。
2.2 建立毕业论文考核前撰写开题报告制度，提高考生毕业论文的撰写质量
开题报告对学生的科研知识掌握和科研思路的明确能起到较好的作用效果。开题报告质量的高低，直接关系到毕业论文的写作与质量。撰写开题报告前，应讲清开题报告的模式，请指导教师及专家帮助考生判断所研宄的选题有无价值，研宄方法是否得当，论证逻辑有无缺陷。开题报告的基本内容主要包括：选题的意义；研宄的主要内容；拟解决的主要问题（阐述的主要观点）；研宄（工作）步骤、方法及措施；毕业论文（设计）提纲；主要参考文献。在毕业论文的教学时间安排上要作出相应调整，提早布置开题报告和毕业论文写作任务，学生可在临床实习的过程中，关注自己感兴趣的问题，查阅大量的资料，选择合适的课题，并有充足的时间进行科研设计、实验研宄及对所得资料进行统计分析，书写出高质量的毕业论文。
2.3 灵活选聘导师，建立导师工作监督机制，加强考生毕业论文的全程管理
我国护理本科自考生的论文多在完成后，交于主考院校，主考院校按照论题方向将论文分组，分配给相关评审教师评价考核。大部分考生由于任务重，答辩时间紧迫，评阅教师给予的指导不能及时纠正，仍然按照错误的或有缺陷的设计开展研宄或写作，严重影响了毕业论文的质量。因此，在导师的聘用上，可以聘请青年教师和优秀硕士、博士担当护理自考生导师，或是在院校之间相互聘用导师。建立导师工作监督机制，学院可定期检查导师的工作情况，同时制定学生权益保障机制，学生在面对导师很少指导或没有指导的情况时，可以向学校主管部门提出。通过建立“导师制”，可对考生毕业论文进行全程管理，包括开题报告、调查研宄、文献查阅、论文撰写、答辩等各项工作，这样才能确保毕业论文的质量，同时也可促进省内地区院校间协作，还可以弥补目前我国护理科研协作性不够的现状，为进一步的护理科研协作提供可能。
2.4 加强考生管理和毕业论文的学风建设，杜绝抄袭行为
关键词：用词形象；细致；动感；幽默
中图分类号：H059 文献标识码：A
文章编号：1005-5312（2012）17-0220-01
一、我们先看几处词语的翻译
《论语·学而章》第十五节子贡曰：“贫而无谄，富而无骄，何如？”
威利把这里的“骄”译为：swagger , swagger表示某人走路时有点飘飘然、说话时口气不逊，细致清楚地展现出富家子弟言行举止失礼，使译文更富形象感。
此外，威利选词上还能体现出化静为动的效果。《论语·子罕篇》第十章颜渊喟然叹曰：“仰之弥高,……”威利译为“yen hui said with a deep sigh. The more I strain my gaze up toward it , the higher it soars. ”“soars”给人的感觉是孔子毕生提倡的 “仁”要人们活到老学到老。这动感让人印象更深。
二、精湛汉学功夫下威利对原著的透彻理解和译介时的融会贯通及幽默感
在该本第111页的注中，对“何有”这个词这样来注：
笔者译：对于“何有”这个词，是一个很难解释的习语惯用语。可参看第六篇第六章，第七篇第二章，第四篇第十五章。从中可以看出对一个用法意义多样的 “何有”，威利很谨慎地具体情况具体对待，按语境来译。其灵活却不随便的态度令人肃然起敬。威利在该本第13页中对“思无邪”的“思”字进行了仔细分析，译成中文大意为：从《诗三百》看，这里的 “思”字本不是“思想”的意思而是感叹词，表“哦”、“啊”或诸如此类的词——在古代的文献文本里，这些词起重要作用；并且这些词能在不同的语境里产生可能有的意义。
可见，威利对古汉语虚、实词的准确运用以及孔子在这里的活用都能辨别清楚，一方面固然说明其汉语功夫了得，另一方面也说明他治学和翻译态度严谨负责，绝不马虎。在中国古代就注者如云，众说难辨，威利选定并译出一家之言，实是不易。
《论语·泰伯篇》第三节“启予足，启予手”中“启”字，威利用free来译，其注1交代了依据。笔者译：人临终时，四个人分别持其手足，“体一人”（《礼记》第二十二卷）。死后，手足俱释。（《后汉书·礼仪志·第三部分增补》）曾子说，他已经安全（即免遭刑戮地）过了一生，他的德业上了轨道。不再需要按着他的手足了。那样做是为了“防止临终者在垂死挣扎时出现‘非礼’的姿势或进入‘非礼‘的状态。
经笔者查阅，元代陈澔（注）的《礼记集说》里就有类似的记载。该书第373页《礼记卷之八·丧大记第二十二》有“彻亵衣，加新衣，体一人……”的字样。其中“体一人”即威利译的“one for each limb ”。陈澔在其下注云：“……手足为四体，各一人持之，为其不能自屈伸也。”仅此一例至少表明威利言出有据。权威与否，另当别论。但毋庸置疑，他对中国先秦典籍及相关儒家典籍很熟悉，其见解独到，非浅见之流。在翻译时能众经相参，不囿于一家之言，真可谓放得开手脚。
更见其对原著理解透彻而译注又有幽默的要数《论语·雍也篇》第十三节，子曰：“孟子反不伐，奔而殿，将入门，策其马，曰：‘非敢后也，马不进也’。”同上，笔者译其注：公元前484年与齐国军队在鲁国城外的一次战斗，（孟子反）对自己的功勋轻轻带过（而非显摆），真乃英雄本色。所以一个当代的飞行员在殿后工作结束时可以这样说：“我一直都在心惊胆颤，没逃跑/撤退只是我的引擎发动不了了。”
相信您和西方读者读了之后都会不禁一笑，为之叫好。威利在这里确实穿越了语言的森林，领悟了古汉语中原本就具有的乐趣——恐怕今天多数二十几岁的青年都会谈古色变，有隔了千沟万壑的“代沟”之感，遑论细品——而作为外国人的威利还能在明确表达和译介时幽他一默，令人击节。而西方读者在开心之余，也会觉得古代中国人在几千年前就这么英勇而幽默风趣，可敬可佩，在笑声中不觉拉近了距离，消除了畏难拒斥的心理，更易接受。这不是译介的成功么？
威利英译《论语》时用心良苦：小至选词造句，力求形象、生动、动态地表现原文中人物及其言语表意，使貌似呆板的《论语》理解起来不那么抽象，学起来不那么枯燥乏味；大到对中国古代（尤其是先秦）典籍涉猎甚广，研习甚熟，译介出注时如数家珍且言之有据，又颇富幽默感，无形中与读者互动，不愧为高素质的汉学家兼译者，能用当下易接受的方式译介，译法灵活，独具匠心。
参考文献：
[1]杨伯峻.论语译注.北京：中华书局,1980.
一、行政权和公民权的作用
以现代国家和个人及其所组成的社会的关系为大背景，行政机关与相对一方的地位和作用可谓基本了然。现代行政权是国家得以直接、能动地影响个人权利和义务、利益和负担的最有效的一支公共力量，社会需要行政权主动地发挥其维持秩序、保护相对一方权利、增进公共利益和福利的积极作用。顺应社会的需要，国家必须通过法律规范的制定授予行政机关各种管理权能及相应的辅手段，从而保证行政机关及时、有效地处理形形关涉公共利益的问题。秩序行政到服务行政、给会行政的演进是对行政权积极作用的有力肯定，亦是行政法在法律上确认这种肯定的很好例证。当前，法律主要规定了行政机关两大类行为范式：一是具有直接对相对一方权利义务的配置和实现产生影响的法律效力的行为，包括赋予相对一方权利或解除相对一方义务与剥夺相对一方权利或课加相对一方义务的行为，其集中体现了行政权的强制力、支配力的特性；二是对相对一方权利的行使和义务的承担施予指示性的、不产生法律效力的影响的行为，如行政机关就国民经济发展、社会进步以及提供社会服务等作出的行政规划、行政指导、行政决策、宏观调控等行为，其特点是缺乏法律强制力，自由裁量性和政治性强，在当今政府施政中占较大比重。对上述行为范式的规定确立了行政权在现代行政管理过程中主导性的法律地位。然而，行政权的操作者毕竟是同具人类弱点的普通平凡的人而非天使。使普遍抽象的法律规定有机地与具体个案情形结合起来的过程实际上是人的认识过程，行政公务人员既需准确地把握法律规范之意义及规范背后社会政治、经济、文化之内蕴，亦需通过各方面的信息对具体事件的全部情形有清醒、理智的了解。这其中，或者由于客观复杂因素的影响，或者由于公务人员才智和认识能力的局限，或者更严重地，由于公务人员职业德行和品性上的缺陷，行政权行使的失误或权力的故意滥用都在所难免。这些与人们对行政权积极作用的合理期望相悖的情形是行政权的消极一面。行政法与身俱来的控权、制权理念就是对行政权潜在的负值效应的反证。当然，鉴于上述两类行政行为的目的和作用的不同，行政权受到法律制约、控制的程度和受监督的形式也就不同。由于前一类行为一旦违法，就会直接损害公民、法人或其他组织的合法权益，损害公共利益，故其主体资格、权限、法律法规依据、程序等受到法律严格限定，其特点是权力受法律规定细密、自由裁量有限、受监督的形式具体。一般称之为“消极行政”，其行为准则是不得为法律没有规定的行为，即“没有法律规范就没有行政”。它不仅要受到行政系统自身的监督和权力机关的监督，在一定范围内，还要接受司法审查。行政机关对这类行为的违法要承担行政法律责任。而法律对后一类行为往往只规定行为模式和实现行政的目的，不设定法律效果，希望通过利益机制和激励机制来调动相对方的积极性，靠政府的威信和政府内部的行政纪律来实现行政目的。行政机关只要在其权限范围内，又不同宪法、法律相抵触，尽可以充分发挥其能动的积极作用，通常称之为“积极行政”。只是这类行政行为一旦失误，给社会带来的破坏会十分巨大，因而，其仍须受到行政系统自身的监督和权力机关的监督，行政机关要为行为后果承担行政法律责任和政治责任。
作为行政权的相对一方——个人和组织的权利与自由（以下概称公民权）的行使亦因主观、客观的原因而具积极和消极的作用。确认公民权利、充分保障公民权利的行使是社会文明与进步的表现，而社会文明和进步又是在公民权不断得到确认和保障、人闪认识社会和改造社会的能力得以尽可能施展的基础上逐步完成的。公民在经济、政治及其他领域内的基本权利和自由是公民个人追求自己在社会中诸般正当需要的满足的行动基础和保证，个人和组织根据良心和理智自由地行使这些权利，可以不受阻碍地参与社会生产和交往，建立良善健康的社会关系并在其中获得自身利益的实现，而社会共同体亦在整体上迈向更高的文明境界。本世纪以来，特别是第二次世界大战以来，由于人民的斗争和经济、社会的发展，许多国家的公民权范围日益扩大，法律对权利的规定越愈细密，形成有机的权利体系。与此同时，世界经济、政治、文化等各个方面获得了前所未有的加速发展。我国，尤其是在近十几年来，在确认和保障公民权利方面取得了巨大的进步，人们的创造性、积极性得到空前的发挥，经济成就已是世人公认的事实。公民权的积极作用可见一斑。然而，公民权利和自由的行使，不是无条件的、绝对的，它要受到法律的制约。法律对公民权限制的一个基本原则是：公民权的行使不得损害公共利益和其他公民的合法权利和自由。这恰恰是基于对公民个人行使权利和自由可能带来的消极作用的考虑而作出的限制。每个公民都是社会中的人，他在进行社会交往中必然与其他公民或组织形成一定的社会关系，法律确认和保障其权利和自由旨在帮助其相对自由地实现自己的意志而不为社会关系中的其他人所阻碍。但是，由于各种因素的影响，公民个人超越法律规定的权利范围或滥用其权利的情形在所难免，这又往往要导致法律欲意保护的公共利益和其他公民的权益受到损害。尤其是我国在改革开放、计划经济向市场经济转轨、法律调整尚未完善的条例下，由于各种思潮的冲击，利益格局的变化、拜金主义的影响、自律机制的削弱等原因，不可避免地出现了一些人违法行为或滥用权利，严重损害了公共利益和他人利益。因此，法律要求公共权力（包括行政权力）对公民权可能或已经违法行使或滥用的情形予以预防、控制和惩戒。另外，由于法律规定的错综复杂性，即使公民个人或组织有合法理由地行使各自的权利和自由，有些情形下，也会造成矛盾和冲突，这种对抗的结果同样是社会无法容忍的社会关系一定程度的无序，同样需要公共权力进行调节。
综上所述，行政权和公民权的行使都具有两面的可能作用，行政法努力的方向应该是调动两者的积极因素，最大可能地抑制其各自的消极因素。
【关键词】全成本核算 医院管理 问题 对策
一、 实施全成本核算需要注意的问题
全成本核算在医院的实施即将医院一定时期内的生产经过程中所发生的所有相关费用，去具体按照一定的其所具备的性质和其所发生的地点，一一进行分类的归集和汇总，再然后将去计算出每一种产品的实际的成本的一种核算方法。对于各个医院来说，他们的全成本核算是各个医院所有的财务生的工资、医疗的各种消耗、管理的各种费用等所有的成本按具体各个部门和其不同的性质进行一一归纳和总集，从而进一步确定出每一个科学材料所消耗得定额和相关的分配标准从而对总成本进行核算和总体的分析进而达到降低医院的庞大运营成本和提高各个医院服务水平与经济效益的目的。
（一）全成本核算种类的选择
国内医疗界目前来看还不具备一套完整的医院全成本核算体系，各个医院全成本核算所具体采用的方法以及其核算结果也不言而喻地缺乏公正性，更不用说将其制度化了。首先是医院全成本核算按其核算的具体对象可分为医疗的总成本核算、各个科室部门的总成本核算、各个医疗项目的总成本核算以及各个病种的总成本核算；然后是按照核算的计量标准区分：实际的全成本核算：各个医院在其成本的总累积和总归属的过程之中，具体以其服务过程当中所具体耗费掉的资源的总的实际数量以及总的实际具体交换价格所进行的计量过程，总而言之其就是医院总的实际成本的流动。最后就是标准成本核算：对医院的总成本累积和分配以此来事先确定其成本的相关计量标准再进行计算。各个医院要具体地结合自身医疗经济条件，从自身的成本管理的具体的目标和目前医院所具备的管理水平的实际出发从而量体裁衣地区进行选择。
（二）全成本核算运用的误区
目前就全国范围来看大部分的综合性公立医院均开展和实施了不同的全成本核算体系，但由于大部分的医院管理者缺乏对医院全成本合算理论的具体和清晰地认识，在理解上难免产生或大或小的偏差，以及各个管理者没有从医院全成本核算体系的总体功能出发去开展和实施各项工作，所以其取得的成效也是微乎其微。很多国内的或大或小的公立医院开展和运用全成本核算完全是为了医院自身的运行减少浪费和降低最小成本。有的医院为了更大力度地达到控制效果，往往将其自身的全成本核算结果不加分析地直接运用到奖金的不同分配额度上，这种做法虽然可能在短期内取得一定的成效，但是这种不负责任的行为产生的结果其实对于医院本身来说会带来很多负面影响。
在各个医院实行全成本核算其目的就是为了调节医院各个科室以及医务人员的奖金分配，更有甚者只是为了医院自身运行“摸清自身家底”，所以毫无疑问医院的全成本核算也只能停留在进行事后反映的渺小阶段。所有这些也不同程度地将导致医院的全成本核算体系工作走入或大或小的误区。全成本核算不能体现在不同医疗科室之间所具体承担的不同医疗风险项目和不同的劳动强度上的，而后就是很多医务科的不同科室为求最大限度地减少支出而不敢引入新的医疗技术和先进的新型的医疗设备，从而使医院的医学科技水平受到不同程度的阻滞。
二、有效实施全成本核算的对策
医院的全成本核算的核心思想是“谁受益，谁承担成本”。各个医院从自身实际情况出发具体有效地引入全成本核算的概念，首先从内容上将在各个不同的医疗经营过程中所耗费的所有的物化劳动和活劳动的总和纳入总的医院成本核算范围，再从过程上对将全成本核算归集到具体的医院成本对象和医院责任成本方式进行一一分摊从而进一步实现医院全成本核算体系的全方位管理。
（一）强化整体效益
具体从医院全成本核算的发生的具体过程去分析和控制成本，进而通过进一步分析医院全成本核算构成，实行医院全成本核算管理，使医院各项成本能有效地以谁受益谁承担的可行方式，具体有效的以责任成本分摊到其所对应的不同成本对象上，改革过去那种低效率的在医院成本责任上“大锅饭”式的医院全成本核算制度，实现医院全成本核算责任成本化。医院还应该将全成本核算的着重点转移到计算各个不同责任单位的具体成本费用上，以此来有效地确定各个责任单位的具体工作成绩和所达到的客观经济效果，细化医院成本分摊，形成“自上而下”的完整地管理与控制体系。
（二）注重成本核算
随着医院成本目标管理的逐步推行，各个医院全成本核算的着重点应该从事后核算逐步有效地转移到事前进行或是事中控制上，进而充分发挥医院全成本核算在降低医院各项成本费用和提高医院的经济效益上的作用。从具体操作上对医疗的各项成本、药品的具体成本、管理的各种费用和服务项目的最低成本等不同的账户均一地按医院相应支出的人工最低成本以及实际采购总额、加工时长所涉及到的统一标准记成清晰明了的账目。
三、结语
在国内各个医院有效实施全成本核算能够从侧面不同程度地鼓舞广大医务人员进行科技创新的积极性，提高医院的医疗服务质量，减小各个医院的医疗成本，进而减轻人们的医疗负担。
参考文献
[1]周燕.浅述全成本核算在医院经济管理中的作用[J].企业导报.2013（03）.
[2]杨文涓，曾怡.浅析全成本核算在医院管理中存在的问题[J].中国医药指南，2011（02）.
