发布时间：2023-07-17 16:29:57
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的民营医疗市场前景样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
我代表园区班子向在座的各位领导和同事们对园区20__年的主要经济工作进行简要汇报，并对20__年的主体工作思路进行简要的阐述。
20__年园区全体同志围绕五项主题经济建设项目开展工作。
一是以引进医疗产业群、创建医疗产业园来达到实现调整工业产业结构的目的。年初园区通过一系列招商举措，与省内几家在医疗行业颇有名气、颇有发展前景的科技型民营企业进行了多次实质性洽谈，投资者已经明确同意筹建并筹措了大量建设资金，但由于区里土地征用计划未能如期获批，致使投资者将项目和资金转移到东陵区与新城子区。就这样，创建医疗产业园的愿望一度落空。但园区依旧没有放弃最后的希望，虽然筹建医疗产业园的难度相当大。好在年初上报到市里的创建医疗产业的项目的请示终于在近期获得上级政府部门部分启动资金的支持。目前园区正在继续积极协调、跟踪该项目，而且创建医疗产业园的大量资金正在分步由市医药有限公司和亚泰集团下属这两家实力雄厚的企业携手协商解决。
二是以招商引资手段合理开发东基集团40余万平方米闲置的国有土地为突破口，化解园区与欧盟分家以来制约园区经济建设的土地瓶颈，使实现招商引资的目标成为可能。今年3月下旬，园区通过全区内大范围的土地状况调查终于获得重要信息，并不失时机的主动登门联络。在区长的支持下，最终与东基集团高层达成共识。但由于现行国有土地转让政策不能使投资者达到产权与经营权合一的状态，投资者无法获得土地预期权限；此外，投资者需要面对土地双重征税，难于实现投资者降低生产成本的愿望；尤其是由于投资者无法获得土地使用证，不可能实现主渠道融资等多重困难。以上种种难题为该宗土地引进工业企业项目设置了难以逾越的障碍。目前园区仍在考虑合理规避政策阻力，探索引进超级物流项目的可行路线。
三是以腾龙换鸟或整体拆迁的方式实施对老园区进行彻底改造的方案。年初以来，园区临时成立三个专项企业调查组深入园区1至4期企业展开拉网式的全面调查。彻底摸清了由区属七家主管部门所管辖的园区59家企业的资产状况、占地面积、建筑面积、人员结构、产出情况等主要数据。为科学、合理、有序的整合园区，实现资源合理配置，充分利用有效资源奠定了坚实的基础。同时督促生产任务不足的企业大胆的走上合资合作、转产转型转向道路，初步实现了增产增收的可惜效果。鼓励企业主动自主招商，协调企业共享信息资源，为企业寻求高科技、高附加值项目牵线搭桥。如帮助停产多年的企业“沈东自动化研究所”顺利转让给新的经济实体。
四是积极推进飞机制造基地与飞机试飞基地的工业龙头建设项目，协调、促进、适度参与沈飞集团和东基集团双方的高层谈判，直至目前双方商谈进展好于预期。沈飞集团的可研报告中介绍，小飞机市场前景广阔，明年的订单已经相当可观。双方一致认为无论是满足小飞机的试飞条件、场地要求，还是所需大量资金造成的制约瓶颈，完全可以通过两家企业的合资合作得以解决。但这一项目事关重大，两家集团主要领导准备就此项目分别上报上级主管部门，争取早日进入审批程序，缩短审批时间。眼下沈飞集团技术人员已经着手小飞机起飞条件的科学论证，而东基集团主要领导认为该项目所需的闲置多年的4平方公里靶场的审批不会遇到过多的困难。
五是通过大力扶持园区原有的重点规模以上工业企业，不仅要确保今年如期完成园区所承担的主要经济指标，实现企业自身发展的飞跃，而且还要为明年打好基础。如园区的中钞信达和德科斯米尔两家企业今年通过加大投资力度，成功的实施了扩产增收计划，达到了抵御经济风险的目标，减少了由于当前市场经济动态指标不断下滑造成的不良影响。在日趋激烈的市场竞争中，两家企业不仅扩大了市场占有率，经受住了市场低迷状态的严峻的考验，同时着手资源整合，打造优势品牌，壮大集团优势，提高自身核心技术含量，不断开发新产品，提高员工素质，成功的将风险转化为机遇。
但是以上五项主要经济工作的收效与预期相比还有一定差距。园区将继续一如既往的努力工作，争取实现以上项目一一落地、生根、开花、结果。
20__年工作思路及措施
一是继续加大招商力度，跟踪推进医疗产业园项目。
二是认真寻求东基集团国有土地合理使用的渠道，尽快落实工业或者商业项目。
三是加快园区1至4期腾龙换鸟或者整体拆迁的进度，早日完成合理利用资源的目标。
四是稳妥落实小飞机大项目，将税源引入我区。
五是继续为园区规模以上工业企业服务，为企业顺利实现产业升级创造有利条件。
汇报完毕。
一、我国的人口特征有三个特点。
1 人口老龄化起步晚，速度快，数量大。在2000年我国就进入老年型国家的行列。尽管比发达国家晚了50-100年．但人口老龄化速度惊人，老年人口总数占世界老年人的1／5。
2 我国人口老龄化的地区发展不平衡。目前北京、天津、上海、江苏及浙江都已成为老年型地区，而西北、西南内陆及边疆地区老年人比例多在7％以下。
3 人口老龄化超过经济发展的承受力。在经济尚不发达，国民生产总值偏低的现况下迎来人口老龄化，“未富先老”犹如“穷人得了富贵病”，困难可想而知。
二、我国慢性病死亡占总死亡的比例已由1991年的73.8％上升到2000年的80.9％，城市和农村分别为85.3％和79.5％。2002年我国居民营养和健康调查表明：
1 我国18岁及以上成年人高血压患病率为18.8％，全国有高血压患者1.6亿。1991-2000年10年间，高血压患病率上升了31％，患病人数增加了7000多万；
2 据统计,2002年我国大城市、中小城市和农村18岁居民糖尿病患病率分别达到了6.1％、3.7％和1.8％，估计全国有糖尿病患者约2500万左右，与1996年相比，仅仅6年时间，大城市人群患病率上升40％；
3 更不容乐观的是，2002年全国有近2亿人超重和肥胖，在过去的10年间，我国超重和肥胖患病人数增加了1亿；
4 2002年，我国成人血脂异常患病人数达1.6亿，总患病率为18.6％：
5 目前全国约有3.5亿吸烟者．2002年由吸烟导致的死亡人数近100万，占全部死亡人数的12％；
6 膳食不合理、身体活动不足及吸烟，是造成多种慢性病的三大行为危险因素。
三、随着我国人口的增长，城镇化进程加快，以及老年化、疾病结构的改变，对卫生服务需求量明显增加。多项调查研究表明。人口老年化、疾病结构变化与医疗需求、医疗费用增加密切相关。同时，医学科学技术的进步，尤其是延长生命和减少残疾的治疗技术。如起搏器、器官移植，人工脏器、搭桥手术、CCU、ICU、介入疗法、基因疗法等的应用越来越广泛。也带来了医疗费用的数倍增加。巨额的医疗费用给个人、家庭、集体和政府都造成了沉重的经济负担。
目前，我国健康管理的现状还不尽如人意，有关健康管理、健康产业的内涵及实际运作，存在着很多不清晰的认识。我国健康管理的现状存在不足主要表现在以下几个方面：
1 需求迫切，但服务形式单一，手段落后。
2 理念先行，但学术理论与技术研究相对滞后。
3 专业人员乏。
4 概念先进，但运营不规范。
【关键词】医院 体制改革 融资模式
一、引言
随着社会主义市场经济体制的不断完善,医院竞争日趋激烈,人民群众对医疗需求也日益提高,大量民营医疗机构纷纷涌现,使国有医院面临前所未有的冲击和机遇。如何适应卫生改革新形势的需要,进行医院投融资及资本运作的改革以推动医院的发展,已成为各医院管理者十分关心的问题。目前,影响国有医院快速健康发展的主要原因在于体制改革滞后,而医院体制改革的难点在于产权管理主体的确定。加快公立医院产权制度改革可以明晰产权,优化医疗资源配置,更有效的改革医疗管理体制,为拓宽医院融资渠道提供根本上的支持。
二、公立医院体制改革方向
医院产权制度改革的一个主要目标就是提高医院的运作效率,这其中就包括融资效率。我国对医院实行分类管理,即营利性医院和非营利性医院。如果参照国外的成功经验,更合理的是分为三类进行管理,即公立医院、非政府所有的非营利性医院和营利性医院。公立医院产权制度可以分为两个层面的改革,一是总体层面,二是个体层面。总体层面的改革,也就是对医院所有权的改革,会重新规划分配社会的医疗资源,调整不同性质医院在医疗市场中的比例。我国公立医院数量众多,政府难以同时给予如此多的公立医院以足够的财政支持,势必会出现“僧多粥少”的情况,而公立医院与其他性质的医院相比,存在着融资渠道较窄和方式不够灵活的劣势。要维持医院的生存和发展需要,有必要对部分公立医院的所有权做出调整。在对公立医院的产权制度进行改革时,就不能简单地采取出售的方式,在将竞争引入医疗服务市场的同时,还要保证公立医院的主导地位和非营利医院的主体地位。具体分为三种情况。
一是对于那些有优势的公立医院,应该保持其公立的性质,以保证公立医院的主导地位。二是对于优而无势的公立医院,即拥有良好的技术条件,设备和人员,但规模不大、对本地医疗市场的控制力和影响力不强的医院,可以采取横向、纵向整合或民资、外资参股的方式,以扩大规模、增强竞争优势。具体来说,就是强弱联合或综合医院和专科医院的联合。在正确评估双方医疗资源特别是弱势一方的资本和整合后的市场前景的基础上,这种整合方式能有效的实现双赢的结果。三是对于处于劣势的公立医院,由于政府已无力经营这些医院,为了盘活国有资产,更有效地利用社会医疗资源,可以采取将这些医院竞价出售,或让民资和外资参股、控股而国有资产股份逐步退出的方式。虽然这些医院改制后,大部分都会变为营利性医院,公益性的色彩有所减弱,但是有资料表明,许多改制医院的服务效率和运营状况都有大幅度改善,较改制前会产生更大的社会效益。
三、体制改革后的融资模式
融资是企业资本运动的起点,也是企业收益分配赖以遵循的基础。足够的资本规模,可以保证医院投资的需要,合理的资本结构,可以降低和规避融资风险,融资方式的妥善搭配,可以降低资本成本。因此,融资活动决定和影响医院整个资本运动的始终。融资机制的形成,直接决定和影响医院的经营活动以及医院财务目标的实现。
现代公司融资理论认为,融资机制的形成,表面上是融资形式的选择,实际上是医院合理确定融资结构、实现医院价值最大化的过程。所有这些,都是由融资工具本身的特征、融资成本和融资风险决定的。融资方式的选择,是医院融资机制的重要内容。融资方式多种多样,按照不同标准,可以划分为内源融资和外源融资、直接融资和间接融资、股票融资和债券融资等。
医院的融资是一个随经济发展由内源融资到外源融资再到内源融资的交替变迁的过程。一个新的医院建立后,主要依靠内源融资。当医院得以生存并发展到一定水平时,利用外源融资可以扩大规模,提高竞能力。当医院资产规模达到一定程度时,医院往往会从融资成本的比较中选择一种更高层次的内源融资方式。实际上,就内源融资和外源融资关系来说,内源融资是最基本的融资方式,没有内源融资,也就无法进行外源融资。内源融资可获得权益资本,医院之所以可以外源融资,首先取决于医院内源融资的规模和比重。内源融资规模大,才能吸引更多的投资者投资,同样也才能获得借入资本。从融资原理分析,医院负债经营,首先是医院自有资本实力的体现,自有资本为医院负债融资提供了信誉保证。而且经济效益好的医院,投资回报率高,股东收益好,更应注重内源融资。与发达经济国家不同的是,目前我国医院主要依赖于外源融资而内源融资比例很低,一是以往的旧体制决定了医院对银行贷款的依赖性;二是医院缺乏自我积累的动力和约束力。
直接融资和间接融资方式的选择,是外源融资决策面临的一个主要问题。我国改革开放以前,医院只允许间接融资,而否定直接融资。实际上,能否直接融资主要取决于国民收入分配制度和医院制度改革。1952―1978年我国采取的是低收入分配加社会福利的政策。低收入集中分配的政策造成了积累主体单一化。直接融资是经济体制改革、国民经济分配结构变化后才出现和可以利用的。直接融资和间接融资的选择还与一个国家的资本市场发育和金融体制有密切关系。目前直接融资和间接融资究竟以谁为主,主要有两种模式:一种是以英美为代表的以证券融资方式(直接融资)为主的模式;另一种是以日德为代表的以银行融资方式(间接融资)为主的模式。由于英美是典型的自由主义市场经济国家,资本市场十分发达,医院行为完全是在市场引导下进行。曾任美国金融学会会长的著名学者梅耶斯提出的优序融资理论通过实证研究得出的结论是:医院融资的选择,应先依靠内源融资,然后才是外源融资。日德模式的特征是:间接融资为主,银行在金融体系中居主导地位,产融结合,资本市场发展受到抑制。日本的银企关系有着特定的制度安排,即主银行制度,主银行是指对于某医院来说在资本筹措和运用方面容量最大的银行。德国实行主持银行制度,特征与日本主银行制度相似,其存在背景都是资本市场不发达,产权制约较弱。
我国在长时期内形成了医院对财政的依附关系,尽管我国不可能达到美英那样的直接融资比例,也很难确定最佳的融资比例,但提高直接融资比重是必然趋势。发展股票、债券等直接融资形式,改善医院融资结构,将是我国医院融资结构方面的方向性选择。
四、政策建议
我国应加快政府职能的转变,建立与医院间的新型监管关系,形成市场对资本结构的调节选择机制。主要政策建议有以下几方面。
1、逐步缩小政府投资领域和范围,减少对医院微观活动的行政性干预
对公立医院而言,卫生投融资改革在赋予其理应得到的投资决策权的同时,也需要医院承担相应的投资风险,让医院真正根据市场情况进行投资决策和运作;对政府而言,卫生投融资改革是要建立符合市场经济要求的卫生投融资体制,促进政府职能转变,实现政资分开和管办分离,减少对医院微观活动的行政性干预,逐步形成政府和社会共同参与的多元化办医格局,并提高政府卫生投人的适宜性,促进卫生与经济协调发展。在市场经济条件下,政府要减少对医院经济活动特别是投资行为的直接干预,推行法人投资责任制,为公立医院产权制度改革创造条件。政府卫生职能应由微观管理为主向宏观管理为主转变,充分体现政策调节、市场监管、社会管理和公共服务等职能,综合运用规划、经济、行政和法律手段引导和管理市场,履行规划、准入、监管、经济政策调控和信息、促进多样化和竞争等职能。政府要为组织和建立基本医疗保障制度而承担筹资者角色,通过财政转移支付,扩大医疗保险制度覆盖面和医疗救助人群,改善居民对基本医疗服务的可及性。国家卫生财政投人方向准确,将能大大改善卫生源配置和使用效率,使政府投入有限资金承担起本应承担的社会职能。除医疗市场涉及公共利益的部分,仍应由国家负责之外,其他领域可让非国有资本进人,当民营资本和外资进人医疗市场后,可以改变目前医疗资源相对集中的局面,打破现实的垄断。当更多的民营资本和外资进入医疗市场后,国家的卫生投人可从大多数人们所非必需的医疗市场中逐渐退出,更多地投向可以保证群众的基本医疗服务中。诸如妇幼保健、血站、公共卫生应急系统建设,以及卫生监督、社区基本医疗体系的建设和健康教育、计划生育等方面。
2、完善卫生投融资政策,加强对公立医院经营活动的监管,维护医疗市场公平竞争的环境
政府应创造有利于社会捐赠卫生事业的政策环境,如对捐赠者减免税收等,鼓励社会对卫生事业的捐赠。为支持非营利性医院的发展和鼓励社会资本向非营利性医院的投入,政府应根据社会投资的地区或项目,对社会投资实行有差别的税收优惠政策;对吸收社会投资产生的新技术、新项目,给予一定的定价自,以便非营利性医院更好地参与市场竞争。政府要加强对国有非营利性医院和民办非营利性医疗机构财务行为的监管,监督其是否真正非营利,是否承担了其应承担的社会责任,确保非营利性医院提供卫生服务时,以基本医疗服务为主,并将社会投资的经济回报率严格控制在一定的合理合法范围之内,保证其收益主要用于医院发展。政府要制定并尽快颁布非营利性医疗机构管理的有关法律、法规,使非营利性医院的产权性质、设立、经营管理、破产、清产核资、财务审计、资产评估等转制过程中出现的问题有章可循。要制定协调政府卫生、民政、工商、财政、税务、社会保障等部门的相关政策,鼓励医疗机构之间的兼并重组,促进营利、非营利性医疗机构的发展。要完善社会保障体系,解决公立医院转制过程中人员安置问题和转制后人员流动问题,减少转制成本。要根据区域卫生规划,在符合市场经济原则和国际惯例的前提下,对进入医疗行业的社会资本进行宏观调控,监控服务价格、防止价格欺诈等不正当的竞争行为。取缔不符合质量要求的卫生服务提供者,维护医疗市场公平竞争的环境。
【参考文献】
[1] 孙庆文、邵海燕、陆竹:股份合作制医院的理论探讨[J].中国卫生经济,2001(11).
[2] 王小万、刘丽杭:医院融资机制分析与资本运营[J].中国医院管理,2002(4).
[3] 陈晓明:卫生经济学[M].北京:人民卫生出版社,2003.
[4] 黄伟灿、孙庆文、吕世伟:我国公立医院融资存在的问题与对策[J].医院经营,2003(8).
【关键词】临床医学检验 第三方检验机构 独立实验室 检验机构服务模式【摘 要】第三方医学检验机构进入国内数十年，随着医改的深入及市场竞争体制的不断完善，已经成为检验医学的一个重要组成部分。作者从国内外第三方医学检验机构的产生背景出发，结合特有国情，探讨其现有的服务模式及市场作用，并对未来发展的机遇和挑战作出了相应分析。
The role and market prospects of the independent medical laboratories / ZHANG Wan, CAO Yongtong,WANG Yunting// Chinese Hospitals. -2015,19(8):27-28
【Key words】clinical medical examination, the third party laboratories, independent medical laboratories, the service mode of medical laboratories
【Abstract】The independent medical laboratories has been entered in China for decades. With the deepening of healthcare reform and thecontinuous improvement of the market competition system, it has become an important part of laboratory medicine. With the start point of the
background of the 3rd party laboratories at home and abroad and combined with the specific situation of China, the service mode and market effectare discussed and the opportunities and challenges in future are also analyzed.Author’s address：China Japan Friendship Hospital, No.2, Yinghua East Street, Chaoyang District, Beijing,100029，PRC
第三方医学检验机构又称独立实验室，是运用现代物理、化学技术和方法，针对人体标本进行医学检测，为临床诊断治疗提供依据的非政府专业性检验机构，它具有检测效率高、费用低及专一性强等特点；独立实验室利用现有的服务模式进行资源共享，以实现医院、患者和社会多方面共同获益的目标[1]。
1 第三方医学检验机构的产生、服务模式及市场作用
1.1 第三方医学机构产生背景第三方医学检验机构产生于20世纪50年代的美国，当时政府为了减轻不断攀升的医疗费用给社会带来的负担，提出“合理利用资源，减少医疗开支”的想法，医疗体制的一系列改革把市场内竞争机制引入到医疗行业的发展中,为第三方检验提供了机遇，一些小的独立专业性实验室不断出现[2]。20世纪90年代中期，生物技术的迅速发展及计算机水平的逐步提高，带动了检验医学的发展。实验室越来越自动化，检测水平高质量及低耗材，医学独立实验室真正开始发展起来。经过几十年的不断兼并和重组，跨地区、跨国界的独立实验室应运而生。总体而言，独立实验室的专业减少了中小医院机构的经营成本，标准化规范化的服务有助于优化公立医院的资源配置，这已成为发达国家临床医学检验的主要方向。国外独立实验室的发展相对比较成熟，在医学检验市场所占比重相对较多，美国约占30%-40%,欧洲和日韩占50%-70%[1,3-4]。
为了更合理优化医疗资源配置，提高临床检验效率，2009年原卫生部出台了《医学检验所标准（试行）》，独立实验室正式进入医疗机构，为独立实验室在全国的发展提供了机遇；2013年10月，国务院继续出台《关于促进健康服务业发展的若干意见》明确提出大力发展第三方服务，引导发展专业的诊断中心和影像中心，肯定了第三方医学检验商业模式的可行性，为其快速发展扫清了障碍[5]。
1.2 第三方医学检验机构服务模式及市场作用
在我国真正意义上的第一所医学独立实验室——广州金域医学检验中心成立于1994年，是我国最早获得《医疗执业许可证》并进入市场的独立医学检验机构。目前中国从事第三方医学诊断的实验室约有110家，但大部分规模较小。金域、迪安、杭州艾迪康和高新达安（达安基因投资）是中国第三方医学诊断行业的龙头企业，市场份额合计占比70%左右，并且这4家企业均为连锁化经营综合型诊断服务模式。而北京永瀚星港、北京迪诺、杭州致远、国立柏林等企业虽然市场份额占比较少，但凭借特色专项诊断服务也占据着一定的市场地位，医学独立实验室呈现蓬勃发展趋势[6]。
独立实验室服务模式主要有以下3种：面向三甲医院互助协同服务模式；面向社区主动快速服务模式；面向县市乡服务一体化检验模式。其服务对象不同，但工作流程大体相似（图1）。与三甲医院互助可以提高第三方医疗检测机构的关注及认可度，弥补自身不足；面向社区的主动快速模式可以对社区医疗提供资源及技术支持，及时解决常规医疗中需要完成的检测项目，节省医疗费用开支，提升社区医疗水平，为社区医疗服务提供保障；面向县(市)乡的一体化服务模式，可以带动县(市)乡医疗机构在检验资源方面的相互支持和调配，提高区域整体检测水平，降低国家投入，将医改政策深入基层。这三种服务模式能够有效优化现有的医疗资源，弥补医院检测机构的不足，可促进检验行业健康发展[7]。
2 第三方医学检验机构发展前景分析
2.1 第三方医学检验机构的特点及存在意义
第三方医学检验机构经过数十年的发展，在市场化的竞争体制中逐步形成了自身特点[6-7]：（1）实现标本快速中转服务。独立实验室作为标本接受的中转站，不仅可以直接接收大型医疗机构的标本，利用自身实验室设备、技术及工作人员出具相应报告，还可以将标本转运至其它医疗机构检测，这种第三方的中转检测任务已成为其日常业务之一。中转的目的往往是将同类检测集中到最有能力的检测机构，降低检测费用，提高利用率。（2）大样本集中处理，检测项目，种类试剂采购及成本方面有明显优势。独立实验室的出现是对大型医院检验科室的有益补充。通过样本中转实现集中检测，在节省费用的同时便于提高检测效率和质量，降低错误率，有利于主管部门对检测结果统一质量控制和管理。（3）检测设备高端先进，质量控制精准。独立实验室虽然在我国形成较晚，但发展之初就与国际接轨，且多数集中在沿海及一线城市，致力于提供高品质、规范化服务，前期投入大量资金参与建设规划，引用设备先进，严格培训工作人员，高新聘请经验丰富的医学检验专家，确保了独立实验室检测质量的准确及有效性。（4）医学互联网技术跟进，实时跟踪标本传输，数据录入，结果查询及保存。目前加入医联体的各单位已利用现代网络通信技术，建立HIS、LIS等信息系统[8-9]，使得医院与第三方检验机构之间实现对接，减少因手工录入产生的错误，方便临床医生和患者及时查询关于检测方面的信息，提高医疗资源使用效率。
2.2 第三方医学检验机构的发展机遇及挑战
第三方检验医学机构随着社会前进及人们日益增长的医疗需求而出现。独立实验室提供的检验服务可以使患者就近享受高质量的检验诊断服务，减少重复检查费用，在一定程度上缓解了患者经济压力；同时，众多的检测项目弥补了中小型医院检测项目的不足，也是对大型医院的有益补充。随着医改不断深入及社会逐步发展，控制医疗费用无序增长仍然是首要目标。优化资源配置，加强基层医疗卫生机构建设，引入市场竞争已经成为重要的政策手段。政府积极鼓励民营资本进入医疗服务市场，为独立实验室的发展提供了良好契机。长此以往，第三方医学检验机构所占市场份额越来越大，势必会获得更广阔的融资渠道及更充足的资金支持[10-11]。
第三方医学检验机构为医疗工作的顺利进行提供了巨大帮助，但同时也不能忽略目前存在的问题。首先，第三方医学检验机构社会认可度低。独立实验室在我国存在及发展仅有数十年时间，传统观念根深蒂固，患者普遍更愿意相信大型公立医院检验结果，建立相互之间的信任是独立实验室与医院合作、为患者服务的基础，加入全国质量控制体系并取得认可是建立信任的前提条件。2014年3-4月，国家卫生计生委委派协和医院检验科对分布于北京、上海、广州、杭州共38所医学独立实验室进行抽样调查，6家通过了IOS15189认证，4家通过了CAP认可，2家通过了ISO17025认可，1家通过了ISO9000认可，1家通过了ISO13485认可，尚有23家实验室未进行认可，1家未填写[8,12]。诚信度是发展根基，独立实验室应该积极参加国家或省级的能力验证。除此之外，加强内部质量控制，参加实验室比对，组织检验人员参加培训及学习，使用各种方法确保检验过程及结果的准确及稳定性，不断提高社会认可度。其次，独立实验室目前处于发展初步阶段，缺乏相应的规章制度，没有建立有序的市场管理体制，已有的独立实验室服务未能纳入医疗保险体系，地域性差异及地域性保护也在一定程度上阻碍了业务推广。再次，检验人员的结构和素质差别明显。受中国医生多点执业机制的限制，有资质医生往往更倾向于在大型医疗机构工作，导致可调配到第三方检查机构的医生更加稀少[13-16]。独立实验室不仅仅是一个提供数据的部门，还需要检验师与医师的对话，对疾病做出相应分析。独立实验室的发展必然要求医学检验人员进行结构和素质的调整，分出不同层次的岗位责任，适应集中检验的需求[17]。
参考文献
[1] 程敬伟,傅谭娉,孟群,等.中国第三方医学检验机构发展现状及服务模式分析[J].现代检验医学杂志,2014,29(1):1-4.
[2] 秦勇,于洁,高毅华.我国医学独立实验室发展前景研究[J].卫生经济研究,2012(12):20-22.[3] 陈吉力.基层医院检验科与第三方医学实验室[J].实验与检验医学,2014,32(1):43-46.
[4] 张译,王菁.美国现代医学实验室发展趋势及启示[J].医院院长论坛,2009(2):58-62.
[ 5 ] 宫芳芳,王承馨,李颖丽,等.大型公立医院创建第三方医学检验中心可行性研究[J].中国医院,2014,18(6):28-29.
[ 6 ] 黄梦桃,沈振芳. 浅析新医改给我国医学独立实验室带来发展机遇[ J ] . 标记免疫分析与临床,2013,20(1):62-64.
[7] 傅谭娉,孟群,胡建平,等.医学检验所基本标准(试行)符合性研究[J].中国医学装备,2014,11(5):7-9.[ 8 ] 马毅, 闫碧如. 医学实验室在I S O 1 5 1 8 9 认可过程中的几点启示[ J ] . 标记免疫分析与临床,2010,17(4):270-272.
[ 9 ] 陈平, 何剑虎, 杨大干. 医院和委托实验室间的检验数据共享方案研究[ J ] . 临床检验杂志,2012,30(1):66-67.
[ 1 0 ] 熊怀民, 蒋廷旺, 周金保, 等. 区域性临床检验服务集约化的实践[ J ] . 中华检验医学杂志,2013,36(1):92.
[11] 陈建波,梁耀铭,胡朝晖,等.医学独立实验室的发展及其在医疗市场的作用[J].中华医院管理杂志，2003,19(11):679-680.
[12] 宋超,张伟民.我国医学独立实验室现存问题与监管模式的探讨[J]．中国医院管理,2011,3l(1)：58-59.
[13] 吴鹏,李艳,陈进,等.重视医学独立实验室给医院检验科带来的挑战和机遇[J].现代检验医学.2007,22(5):71-72.
[14] 罗育春.谈医学独立实验室的发展现状[J].中国医药导报,2010,7(11):114-115．
为了解浙江民间游资的真实情况，我们随机采访了52位投资者，并对他们的情况做了一个整理，希望以此梳理出民间游资的特点和走向。
他们最热衷于哪些行业
根据统计，这52人共持有资金1．0997亿元人民币。其中，持有1000万元以上的有3人，500万元到1000万元的有2人，100万元到500万元的有20人，10万元到100万元的有26人，10万元以下的有1人。
据调查，这些投资者基本上是属于个体工商阶层。他们非常希望把手头的闲散资金有效地利用起来，投资一个有稳定回报的项目。持有10万元到100万元资金的投资者占了多数。这也基本上印证了我们对民间投资群体身份特征的判断。
从投资方向来看，这52位投资者分别对20个项目表示了兴趣。从人数来看，无明确投资项目的最多，有6人；对饭店住宿行业、纸张销售、医疗行业、冷库和休闲行业感兴趣的各有4人；对高新行业(自动化和软件设备)、食品行业、健康养老行业感兴趣的各有3人；对房地产(包括商业地产)、彩棉加盟、日化产品、布店、果园、工艺品感兴趣的各有2人；对机械制造、钢材销售、喜铺店、毛巾生产、一次性卫生用品等项目感兴趣的各为1人。
从投资金额来看，投资总金额超过1000万元的行业有5项，分别是高新行业1820万元、房地产行业1700万元、纸张销售1350万元、饭店住宿行业1082万元、医疗行业1000万元。
投资总金额400万～1000万元之间的行业有2项，分别是冷库910万元、食品行业430万元；投资总金额在100万～400万元之间的有8项，分别是健康养老行业300万元、日化250万元、机械制造200万元、钢材销售200万元、彩棉加盟180万元、工艺品170万元、果园170万元、一次性卫生用品150万元。
投资总额在100万以下的有休闲行业55万元、喜铺店35万元、毛巾生产20万元和布店20万元。
从人均投资额来看，投资额最高的5个行业分别是房地产行业850万元、高新产业606．6万元、纸张销售337．5万元、饭店和住宿290．5万元、医疗行业250万元。
最热门的投资行业则集中在高新行业、房地产行业、纸张销售、饭店和住宿行业、医疗行业，无论是投资总金额还是单人次投资额都排在前5位。
成功率13．46％
从52位投资者的投资收益来看，投资成功的不多，只有7个，占总人数的13．46％。他们的投资金额达2230万元，占总投资额的20．28％。
在投资成功的个案中，房地产项目有2个，投资1700万元；健康养老项目有2个，投资270万元；钢材销售有1个，投资200万元；高新项目有1个，投资20万元；毛巾生产有1个，投资20万元。
在对这7个成功投资者的调查中，发现他们成功的一个基本特征是对所投资行业比较熟悉，对项目研究深入。
比如投资钢材销售的陈先生原来从事物流行业，和钢材销售接触的机会比较多，因为刚好看到一个钢材市场在转让铺位，就去接手了。
而投资养老项目的王先生在投资前就对该项目进行了详尽调查，对养老行业的市场前景进行深入分析。调查结果出来后，他们还进行了风险评估，最后得出一个比较好的项目投资得分，才决定投资。
87％的投资者为什么失败
除了7位成功者，还有45位失败者，相对而言，失败率比较高。这个结果可以说是大大出乎我们的意料，这也说明民间投资风险很大。
对于投资失利，他们把原因大致归结为以下几种：对方没有诚意、项目不好(包括回报率过低、风险过大)、对方夸大项目的好处、产品还处于研发阶段、自己对该项目不熟悉等。
经过统计，对方没有诚意的有13人次，项目不好的(包括回报率过低、风险过大)有18人次，对方夸大项目的好处的有8人次，产品还处于研发阶段的有3人次，自己对该项目不熟悉的有10人次。
[关键词] 老龄化；空巢老人；社区养老服务；养老需求；影响因素；措施
[中图分类号] C979 [文献标识码] A
Abstract： The aging aggravation of empty nest elders has been a concern of the society. Community services for nursing the aged， as a way of services for the aged， possess irreplaceable advantages. Many factors now influencing the demand of empty nest elders for community nursing services， including the affordability of empty nest elders and the convenience standard and the quality of community services. Many effective measures could be taken in developing the community services. Private capital could be introduced to develop the services. The government could provide subsidy to empty nest elders. Related laws and regulations should be improved.
Key words： aging， empty nest elder， community service for the aged， demand for nursing elder， influence factor， measure
根据全国老龄委公布的《我国城市居家养老服务研究》报告，目前我国城市老年人空巢家庭（包括独居）的比例已达49.7%，与2000年相比提高了7.7个百分点，空巢老龄化已经成为社会关注的焦点与难题。为解决日益庞大的空巢老年群体养老问题，2011年国务院印发了《中国老龄事业发展“十二五”规划》和《社会养老服务体系建设规划（2011-2015年）》，在高层部署中，未来五年，我国将以发展社区居家养老服务为重点，加快社会化的老龄服务体系建设。社区居家养老是在政府的倡导下，以社区组织为依托，利用各种资源，向社区内老年人提供多方位的专业化养老服务，以满足老年人的养老需求[1]，本文中社区养老服务包含社区居家养老服务，泛指在社区中为空巢老年人群提供的服务。分析城市空巢老年群体社区养老服务需求，对有针对性地发展城市社区养老服务业具有重要意义。
一、城市空巢老年群体社区养老服务需求特征分析
（一）空巢老年人群对精神娱乐需求十分迫切
精神娱乐是老年人生活的重要组成部分，空巢老年群体对于精神娱乐方面的需求更是突出。当前多数空巢老年群体的精神娱乐需求得不到满足，主要原因集中在三点，一是多数社区的基础设施落后，缺乏专门的精神娱乐场所，无法向老年人提供交流娱乐平台。二是空巢老年人群的养老支付能力有限，空巢老年人群较之普通老年群体缺少子女养老支持，收入来源单一，这些客观因素导致空巢老年人群对于社区提供的有偿精神娱乐活动的承受能力有限，而目前多数有偿社区养老娱乐活动的收费标准远超过空巢老年人群承受上限，因此多数有偿社区养老娱乐活动并不能满足空巢老人的精神娱乐需求。三是缺乏专门的服务机构，目前社区提供的养老服务重点多是物质方面，对精神层面考虑的较少，同时目前私营企业对社区精神养老少有涉足，这些都造成市场上缺乏专门的社区精神养老服务机构。精神娱乐活动作为空巢老年人群养老的重要组成部分，其发展要求十分迫切。
（二）空巢老年人群对家政服务需求比较集中
随着老年阶段的到来，老年人群各方面机能明显下降，生活自理能力出现弱化，对家政服务需求也随之增加。空巢老年人群因子女不在身边，因此对于家政服务的需求更为突出与集中。在对家政服务的需求中，家政维修服务是目前空巢老年人群家政服务需求中普遍需要的，却也是目前社区养老服务供给中最为混乱的服务方面，多数社区缺乏专门的养老家政维修服务供给平台，在满足空巢老人人群对家政服务需求量的方面难以达到标准，其次目前能够提供家政维修服务的社区在养老服务质量方面也很难达到要求，存在服务人员技术水平不达标、工作不负责任等问题，使得社区中的空巢老年人对于社区提供的家政维修服务缺乏信心，空巢老年人群的家政养老服务需求得不到满足。
（三）空巢老年人群对医疗护理需求比较强烈
随着年龄的增大，老年人的体质明显下降，患病的概率有所上升，对于医疗护理方面的需求也随之增加。空巢老年群体往往独自在家，对于康复护理的需求更为强烈，上门医疗服务、陪同看病服务这些看似简单的医疗护理服务却是空巢老年人群最需要的基本养老服务，尤其对于高龄、患病等行动不便的空巢老年人群，社区提供医疗护理服务更是非常必要。目前的社区医疗护理服务还处于起步阶段，多数社区不能提供相应的基本医疗护理服务，多数医疗机构也少有与社区进行合作，民营资本更是少有涉足这一养老服务领域，这些原因使得空巢老年人群医疗护理方面的缺口较大，空巢老年人群医疗护理方面的需求长期得不到满足，对于医疗护理方面的需求比较强烈。
二、城市空巢老人社区养老服务需求的影响因素分析
（一）空巢老人经济承受能力
城市空巢老人对于社区养老服务的经济承受能力是影响其社区养老服务需求的首要因素。城市空巢老人收入来源单一，收入来源多为基本养老金，理财投资等资本性收入较少，同时相对于普通的城市老年群体，城市空巢老年人群缺少子女的养老支持，这些因素使得城市空巢老人普遍养老支付能力不高，养老经济承受能力有限。城市空巢老人有限的养老经济承受能力不仅削弱了社区养老服务行业的发展，更阻碍了空巢老年人群对于社区养老服务的需求，造成了社区养老服务少有人问津与空巢老人社区养老服务高需求并存的矛盾现状。因此，城市空巢老人社区养老服务经济承受能力的高低是影响其社区养老服务需求的决定性因素。
（二）社区养老服务提供便捷程度
社区养老服务提供是否便捷是影响城市空巢老人社区养老服务需求的重要因素。社区养老服务针对多是居家养老人群，养老服务提供的便捷程度是老年人群关注的重点，同时也应是社区养老服务模式相对一般传统养老模式的优势所在。在生活中，城市空巢老年人群由于子女不在身边，因此对社区养老服务的便捷程度要求更高。当前城市空巢老年人群对社区养老服务呈现出的较低需求，很大程度是由社区养老服务低便捷度造成的，这种低便捷程度包含两个方面，一是联系养老服务供给机构不便，二是供给服务到位周期较长，第一个方面多是技术原因造成，第二个方面则是养老服务供给方服务理念造成的。在一些具体的养老服务供给方面，便捷程度的重要性更加突出，例如医疗护理与急救紧急救护，在这些养老服务供给方面对以上两方面都有较高的要求。因此，对于提升空巢老年人群对于社区养老服务模式的信心，促进社区养老服务业的发展，改善社区养老服务的便捷程度是必不可少的重要环节。
（三）社区养老服务质量
目前多数社区服务设施陈旧、落后，养老服务人员专业性不强，养老服务质量达不到老年人心目中的标准，这在一定程度上阻碍了社区养老服务业的发展，造成了空巢老年群体对于社区养老服务需求不高的假象。在市场经济高度发展的今天，社区养老服务呈现出服务需求多样性、服务供给主体多元性和服务供给方式不确定性等特点，这些特点使得空巢老年人群更加关注社区养老服务的质量。现有的社区养老服务质量可分为两个方面，一方面是社区养老服务设施的质量，特别是一些城市老居民小区，作为社区养老服务平台的养老设施原先没有列入社区规划，与老年人群日益增长的物质、文化需求不相适应[2]。另一方面是社区养老服务人员的服务质量，例如，社区养老服务人员的服务水平、社区养老服务人员的服务态度等。只有不断提高社区养老服务的质量，才能增加空巢老年人群的消费信心，促进社区养老服务业的良性发展。
三、发展社区养老服务的有效举措
（一）大力引入民营资本发展社区养老服务
社区养老服务业具有服务广、见效快等特点，在空巢老龄化的大背景下，具有传统家庭养老与机构养老不可比拟的优势，其市场前景非常广阔。相对于庞大的市场需求，社区养老服务业发展明显滞后。社会资本拥有实力较为雄厚、灵活多样等特点，非常适合引入到社区养老服务业中，政府需要通过引导、财税补贴、购买服务等方式鼓励社会资本进入社区养老服务业，这样形成的政府、社会多方共同负担的多元化发展模式必将促使社区养老服务业的持续健康发展。
（二）对空巢老人养老进行适度补贴
养老服务属于准公共产品，这决定了政府在养老服务发展中不能缺位[3]，我国城市地区普遍采用政府购买服务、政府承办或委托非政府实体承办的方式来促进社区养老服务的开展，这些方式在一定程度上推动了社区养老服务业的发展，但在市场经济大环境下，现有的运作方式既无法满足多样化的养老需求，也容易导致某一方面的养老服务被过度使用，不利于提高公共财政的使用效率和改善公共服务的供给效果。我国空巢老年群体虽然养老支付能力不断提高，未来预期收入结构不断多元化与合理化，但当前经济承受能力依然有限，多数空巢老年人无法承担社区养老服务费用，因此，需要以政府为主体对不同类别的空巢老年人开展适度经济补贴，这种补贴要依据空巢老年人的收入及物价的变动而定，遵照适度普惠型福利理论，将基本养老保障制度与老年福利制度和养老服务体系结合起来，强调养老服务发展和完善中的公平性和适度性[4]。
（三）完善相应法律法规
规范的服务标准是社区养老服务业稳定发展的前提，对于社区养老服务行业，我国目前缺乏相应的法规文件。为促进我国社区养老服务业健康快速发展，政府需要尽快制定相应的服务标准，其中包括服务规范，统一的合同文本等方面内容，政府应制定《社区养老服务标准法》，其中要规定社区养老服务业的服务质量标准，配合行业协会的标准，加以规范和引导，对于那些提供低质量服务的社区养老服务公司，要进行惩罚和改进，情节严重者要列入发展黑名单，也要通过法律的形式明确社区养老服务中各方权利、义务关系、纠纷处理与理赔等内容，从立法和司法的角度将针对社区空巢老年群体的养老服务并入法治化的轨道。同时政府应从基础设施、服务质量、从业人员素质和价格上加大规范和管理的力度，并通过规范职业许可审批、年检等例行环节，保证服务质量。
[参 考 文 献]
[1]刘艺容，彭宇.湖南省社区居家养老的需求分析――以对部分老年人口的调研数据为基础[J].消费经济，2012（2）：63-66
[2]陈平.城市养老模式新探――以南京市鼓楼区为例[J].江苏社会科学，2010（3）：119-123
怎样才能使中医药摆脱目前的困境，全面振兴中医药事业？近日本刊记者采访了国家中医药管理局原副局长田景福，这位在中医药领域工作了几十载的老人虽然已从领导岗位退了下来，但对中医药的现状和发展仍然非常关注，充满感情。并且他还积极为中医药生产企业和科研及医疗机构牵线搭桥，让有特色的中医药科研成果和临床经验更快转化为生产力，为促进中医药事业的发展继续发挥着自己的余热。
中医药研发的趋势
因为长期从事卫生和中医药的领导工作，田老对中医药现状和遇到的困难有深刻的了解。他首先谈到了中医药的研究开发，指出在中医药的研究开发上首先要转变观念，要有市场意识。在计划经济时期中医药研究开发只注重了成果，如何使其转变成生产力，取得社会和经济效益却关注不够。在市场经济的今天中医药研究开发则应主要围绕市场进行，紧密与市场相结合。这就是一种思想观念的转变。现在主管部门对中医药的研究立题主要是以重大疾病的防治为主，如心脑血管病、肿瘤、艾滋病的防治等，并且吸取了过去多年来正反两方面的经验，让科研成果能更好的与市场结合。虽然过去我们取得的研究成果也不少，如对流行性出血热、重症肌无力的治疗研究等方面，但没有形成全面开花，没有形成生产力。一个地方的科研成果出来了，怎样让它在全国各地全面推广这方面做得还不够，没有市场意识。而现在一个重大的科研成果出来以后应该按照市场经济的规律来推广它，扩大其应用。如天津中医学院第一附属医院的石学敏院士主持的以针灸为主治疗中风，其致残率低、治愈率高、效果稳定，在中风的研究领域处于领先地位，并且总结出了一些规律性的经验。国家中医药管理局已向全国组织推广其“石氏中风单元疗法”，并且全国已有多家医院在应用，效果非常理想。
目前中药新药的研究的趋势主要体现在以下两个方面：一、以复方的研究为重点。因为中医在临床治疗大部分是以复方为主，它是中医防病治病的一种有效形式。中医的复方是临床医生经过千锤百炼而成，效果比较明确。如果按中成药进行研究，形成产品，临床医生是非常欢迎的，如安宫牛磺丸在刘海若的抢救中大显身手，以至安宫牛磺丸目前在台湾地区也身价倍增。当然单体的研究也很重要，但是如果像化学药那样搞成份的研究那就偏离了中医研究的方向。二、形成系列药的开发。因为中医讲辨证论治，同样的病症发生在不同的人身上应采用不同的药物。例如对冠心病的治疗就不能完全采用一派活血化瘀的方法。因为其病因有可能是瘀血，也有可能是痰湿或是气虚。因此要求我们能开发出针对某一个病症的不同病因能有不同的治疗药品，及在病症演化的不同阶段能有不同的治疗药物。而这种系列药品的运用体现了中医辨证论治的特点。
中药的研究要和开发紧密结合。田老特别指出企业同科研单位应更紧密的加强合作，共同携手开发市场急需的新药。医疗科研单位对许多极具市场前景的药物经过大量的研究取得了一些成果，但是由于科研经费的短缺以至进展比较缓慢，而制药企业不了解这方面的研究成果的信息，虽然他们也迫切希望能开发出市场急需的新药，但他们往往又不具有这方面的开发能力。怎样才能使二者结合？就需要搭建这样一个平台，使二者能有机的结合。这样可以催化一些很有前途的中医药产品能尽快的开发出来，提前转化为生产力。但是必须具备两个条件，一个是卫生科研机构研究开发了那些项目，有那些好的项目已经露出苗头，甚至有了一定的高度了，要了解这个信息。另外要了解企业的实力和需求，二者的结合可以加速科研成果的开发。因此我们希望一些有战略眼光的，肯冒一定风险的企业家为这些有前途的项目投资。这样既能发挥二者的优势，又能为国分忧。现在国家药监局明确提出如果是重大项目可以坐直通车直接向国家药监局报批，这样可以省掉许多中间环节，使其能更快投放市场，尽早的产生经济效益和社会效益。并且这样的研究成果只要基础扎实其获批的成功率是比较高。国家政策的支持和企业的资金投入这是中药开发的必由之路。而现在我们的民营企业很有活力，很有竞争力，大量民营企业参与进来对新药的开发是非常有利的。
中医药如何摆脱困境
中医药现代化是一个长期的过程，它是中医药发展的方向。其实质就是中医药的继承与创新的问题。中医药作为一门传统科学，首先要继承，然后是创新，也就是在继承的基础上要有创新，从中医药的发展史来看它在任何历史时期都是处理好了二者的关系才能传承至今。而创新包括三个方面：一、是中医理论的创新。因为只有理论创新才能指导实践，才能出好的成果，有好的疗效。因此中药的开发要在中医理论的指导下进行，不能丢掉中医理论。二、是中药研究的创新。我们应该采用现代科学技术进行对中医药进行研究，但不能搞成单纯的成分的研究，而应该保留中医药的理论指导。如果走化学药的开发的道路，抛弃中医理论指导，这就不叫中药了。因此中医药现代化要严格防止中医药的西化。三、是实践的创新。中医药的创新只有和当代的最先进的科学技术结合到一起，将其它学科出现的一些先进的科研成果拿来为中医药所用，这样即提高了中医药的理论和临床水平，而出来的成果依然是二十一世纪的中医药。
临海市位于浙江省沿海中部，全市共有耕地面积15万亩，辖15个乡镇、4个街道办事处，总人口110万人。2003年全市实现国内生产总值124亿元，财政收入达到13亿元，其中来自民营企业税收占财政收入的90%以上，农民人均纯收入达到4649元，在全国县域经济基本竞争力百强县市的排名中位居第47位。近年来，临海市解放思想，更新观念，与时俱进，始终坚定不移地把发展民营经济摆在战略地位，他们坚持抓政策推动，促进民营经济全面发展；抓重点带动，促民营经济上规模、上水平；抓转变作风，为民营经济发展提供优质服务；抓组织协调，为民营经济发展提供有力保障，有力地推动了民营经济跨越式发展，他们的经验值得我们学习和借鉴。
一、临海市民营经济发展的主要特点
临海市是浙江省民营经济最发达的地区之一，民营经济在整个国民经济中已占主导地位，占工业总产值和税收的90％以上，并呈现出良好的发展势头，民营经济的迅速发展，推动了当地国民经济和各项事业的全面进步，整个社会充满活力和生机。他们民营经济发展主要有以下五个特点：
1、发展速度快，规模大。临海市民营经济起步早、发展快、规模大、层次高。改革开放以来，以年均20％以上的速度递增，有的年份增长速度甚至在30％以上，三年就翻一番，实现了跨越式发展。2003年全市的个体私营企业户数达到8000多户，民营经济已占全市经济总量的90％以上，私营企业注册资金已经超过500亿元，其中超千万的有374家，净资产超亿元的有29家，销售收入超亿元的企业有15家，吉利、德仁、伟星、华海、临亚、远洲集团进入了全国民营企业500强行列，民营经济正朝着集团化、股份化、集约化的方向发展，展现出广阔的发展前景。
2、投资经营领域宽、范围广。目前，临海市民营经济投资发展的领域不断拓展，不但涉及工农业、商贸流通，而且还包括基础设施、金融、旅游、文教体育、医疗卫生、社区服务等各个领域。用他们自己的话来说：“除了炸药和雷管之外，其他都可以投资经营”。临海市两家按股份合作制组建起来的银座、泰隆城市信用社，到2003年底存款余额达43亿元，贷款余额达28亿元。临海市共有民办教育机构764个，在校生6万多人，社会力量办学总投资超过6亿元，股份制医院有5家，总投资1．71亿元。此外，全市的大型体育场、公共设施的建设都有民营资本的参与。
3、区域特色经济和园区经济凸显。临海市往往是一个村或邻近的几个村是某一类或某一种产品的产销小基地，一个镇或邻近的几个镇是某一类或某一种产业的产销大基地。如尤溪镇是全国最大的纽扣产销基地，纽扣产销量约占全国的三分之一，以生产纽扣、服装辅料为主的伟星集团号称东方第一钮扣生产集团，下设有近百家钮扣生产企业，近千个钮扣品种，钮扣年产销额近15亿元，是全国钮扣的集散地。临海市还拥有全国最大的“休闲用品礼品生产基地”，这种区域性块状经济具有高度的社会化分工和专业化协作的产业体系，这些行业的高度专业化分工协作的基础和与之配套的颇具规模的生产资料市场、产品交易市场和专业设计机构、信息机构、展览机构等，表现了“小商品、大市场”、“小企业、大协作”、“小行业、大规模”的特点。同时，全市还建立了东大道口工业园区、江南外商投资园区和西部工业园区等经济开发区和高新技术开发区4个，集聚科技型、质量型、名牌型和集约化经营的大型民营企业727家，是全市税收的主要来源，如吉利豪情汽车有限公司、华海药业股份有限公司每年税收都超亿元，2003年全市进出口7亿美元中，民营企业进出口额占八成以上。
5、名牌产品和驰名商标多。临海市非常重视品牌战略，提出了要把抓质量、打造品牌、创名牌作为打开市场之门的“金钥匙”。2003年全市私企业注册商标达2334个，有2个中国驰名商标，有145家通过ISO质量体系认证，通过省级鉴定的24个新产品中，有17个产品填补了国内空白，其中临海市强力绳缆厂生产的丙纶绳应用于“神州5号”载人飞船。他们实施的名牌战略，在促进商品的市场化、国际化中发挥了重要作用。
6、经营方式多样，管理体制创新。临海市的民营企业十分重视营销方式创新、制度创新、管理创新。相当数量企业打破了家族制管理模式，正在向以股份制为主要形式的现代企业制度过渡，企业在产权制度上由家族式、封闭式向多元化、开放化、生产要素股份化变革，在董事会制度上实行董事和经理相对分离，外部专家董事和内部执行董事互相结合，在企业家制度上实行了总经理职业化、市场化，实现了个私营企业在结构和管理体制方面的自我调整和完善。伴随产权制度的变革和营销模式的变迁，民营企业的经营方式也不断升级，专业配送、连锁经营、虚拟经营、电子商务等新的经营方式在不少企业出现。
二、临海市发展民营经济的主要经验
临海市改革开放以来发展民营经济积累了极为丰富的经验，其主要是：
1、解放思想，更新观念，始终坚定不移把发展民营经济摆在战略地位。他们各级党委、政府善于因势利导，根据不同的发展阶段，与时俱进，不断解放思想，更新观念，为民营经济的发展奠定了良好的思想基础。如在个私经济发展初期，他们不断消除农民怕冒富的顾虑；在个私经济发展到一定规模后，又切实消除小富即安的思想，使一部分私营企业家在思想上较早地实现了从致富到创业的跨越。他们始终坚持不唯成分看发展的观念，以活一片经济、富一方百姓、增强区域经济实力为目的，大力扶持个私经济。对发展民营经济提出“四个不限”、“四个放”：即不限发展比例、不限发展速度、不限经营方式、不限经营规模，放心、放胆、放开、放手。在民营经济走上良性发展轨道后，他们又提出不再按企业的所有制性质来鼓励发展，而是要按经济规模来扶持发展。他们把企业按规模分为大企业、大集团和中小企业两类，分别制定措施来扶持，已跨越了鼓励民营经济发展的历史阶段。改革开放以来，他们抓住了改革开放初期、小平南巡谈话和十五届三次会议历史性机遇，进行了三次思想大解放，实现了民营经济三次大飞跃，现在他们又以十六大精神为动力，进行新一轮的思想解放，掀起第四轮民营经济发展热潮。可以说，不断解放思想、更新观念是他们发展民营经济的根本经验。
2、根据不同的发展阶段，制定相应的扶持政策措施，促进民营经济全面发展。他们非常重视政府在发展民营经济中的引导和政策扶持作用，制定的一系列政策措施不仅涉及面广、灵活便捷、配套完善，而且力度大、操作性强、管用。如在土地政策方面，通过土地置换、造地、功能转换等措施，千方百计满足企业用地特别是大企业用地的需要。他们的做法有两点值得借鉴：第一是土地置换。临海市通过补贴的形式，在东北、江西等地开垦、整理耕地，以易地土地开发实现占补平衡，扩大用地指标；第二是向大企业集团实行倾斜。在财政扶持方面，从1998年起，临海市推行财政贴息政策，到2003年底全市各级财政共安排贴息资金3.6亿元，带动和激活的银行贷款、社会民间投资技术改造的资金达100亿元。在税收优惠方面，临海市对民营企业进行分类，分为农业加工流通型、出口创汇型、高新技术型、就业型、从事服务业型等，根据不同的企业实行不同程度的税收优惠，如对高科技企业所得税实行减半征收，对民营企业所得税优惠与外资企业一视同仁，实行“减二免三”优惠。他们的各项扶持政策和措施为民营经济发展不断注入了新的活力。
3、抓重点、抓关键，推动民营经济上规模、上水平。一是突出抓好扶优扶强。临海市确立一批规模型、科技型、外向型的重点民营企业，加以重点扶持。他们不但坚持树强扶优，加大对超亿元企业的扶持力度，而且高度重视后备骨干企业群体的培育，着重抓好产值几千万元的“第二梯队”企业，扶持他们尽快成为带动一方经济和整个行业发展的龙头企业。二是抓质量兴市、名牌兴业战略。他们各级把抓质量、创名牌作为提高区域经济整体素质的战略性措施来抓，列出一批科技含量高、市场前景好、附加值高的行业和产品，进行重点培育。并对创名牌的企业实行重奖，全市普遍实行了对创国家级名牌产品的企业由市本级奖励100万元的政策。三是抓工业园区的开发建设。大力推进工业园区建设，促进产业集聚，推动产业升级，形成产业规模优势和区域品牌优势，使之成为民营经济的龙头。四是抓体制创新和技术创新。临海市是市场化程度非常高的地区，他们较早就对国有企业和城乡集体企业进行产权制度改革，90年代中后期就全面完成了企业转制的任务，为个体私营经济的发展开辟了广阔的领域和发展空间，扫清了民营经济发展的体制。临海市国有集体企业转制为非公有制企业的达97％。同时，他们不断推动民营企业制度创新、管理创新，允许个体私营企业自主选择适合生产力发展阶段、符合社会化生产要求和企业特点的组织形式和经营方式，自主经营，自我发展。并且以产权＋市场为主线，引导建立现代企业制度。他们还积极推进技术创新，大力引才引智，采取政府引导、企业市场化运作的方式，通过建立成果孵化中心、高新园区、技术贴息等措施，提高民营企业的竞争力。
4、转变政府职能，搞好服务，为民营经济创造良好的发展环境。他们各级政府切实抓好对民营经济的服务，对民营经济实行“六个平等”：登记申报平等、规费标准平等、税负平等、金融贷款平等、市场准入平等、部门服务平等。一是转变机关作风，搞好办事服务。通过改革审批制度、简化办事程序、政务公开、整治“三乱”等，切实转变政府职能和机关作风，提高了对民营企业的服务水平。临海市近三年取消不合理涉企收费项目265项，为企业减轻负担3．69亿元，去年共削减审批、审核、核准事项261项，减幅为64％。他们还实行投诉追究制，对所有机关干部，凡是被投诉经查证属实的，第一次给予通报批评，第二次调离岗位，情节严重的给予党纪政纪处分。二是提供融资服务。临海市设有企业担保公司，切实解决了民营企业贷款难的问题。市里每年专门拨出1亿元建立中小企业科技创新资金。三是开展维权服务。为保护个私经济的合法权益，临海市较早就制定了《私营企业权益保护条例》，为民营经济发展提供了法律保障。市上建立了维权中心，通过个私协会和工商联抓好维权工作。四是积极为民营引进人才和开拓市场做好服务。他们坚持“有所为、有所不为”，对应该由企业来办的，政府不干预，凡是一家一户企业该办而办不了的，政府主动提供服务。针对企业在人才和技术方面遇到的困难，政府积极开展招才引智工作，促进一批企业与全国高等院校、科研院所建立技术合作关系。同时，通过举办境内外商品交易会、博览会、展销会，鼓励企业开拓国内、国外两个市场。
5、加强管理和组织领导，为民营经济健康发展提供保障。临海市各级党委、政府非常重视加强对民营经济的领导和组织协调工作，切实把加快民营经济发展摆上重要议事日程，做到思想到位、工作到位、责任到位。他们把个私经济列入经济社会发展规划，建立相应的目标责任制，促进个私经济加快发展。市上专门成立了由市委、市政府有关领导担任组长的个体私营经济协调小组，下设办公室，抓好个体经济的日常工作，并专门组织督查组，对全市贯彻落实市委、市政府各项措施的情况进行督促检查，保证了各项措施落到实处。他们及时总结典型，推广经验，在全社会大张旗鼓地表彰民营企业家，营造了关心、重视和支持民营企业发展的良好氛围。同时，他们十分重视发挥行业协会等民间组织的积极作用，通过他们沟通上下，搞好协调，理顺关系，为推动民营经济的发展发挥了桥梁作用。
三、主要体会
通过在浙江省临海市一个多月的挂职学习，使我受到了一次如何解放思想、与时俱进的教育，受到了一次如何把发展作为第一要务的教育，思想震动很大。目前，我县民营经济的发展规模、层次和效益与临海市相比，差距还比较大，尤其是思想观念上的差距更大。认真分析临海市发展民营经济的主要做法法，结合我们县的实际，我认为我们要把民营企业做为全县工业经济的重中之重来抓，牢固树立抓民营企业是全县的大事、匹夫有责的观念，广泛宣传动员，在全县迅速掀起发展民营经济的热潮。着重抓好以下五个方面的工作：
1、解放思想，更新观念，把发展民营经济作为落实第一要务的主题，形成共识和合力。历史的教训告诉我们，良好的发展机遇往往在犹豫中丧失。我们必须用党的十六大提出的毫不动摇地发展非公有制经济的要求统一思想，紧紧把握新一轮民营经济发展的大好机遇，把发展民营经济作为“老百姓经济”、“民心工程”来抓，作为实践“三个代表”重要思想具体行动，摆到战略地位，抓紧抓好，务必取得新的突破。认真学习浙江民营企业那种不断开拓进取和创新的精神，破除“小富则安”的守旧思想，树立“放水养鱼”、“先发展、后规范”的思想，增强发展民营经济的紧迫感和责任感，树立干大事业、求大发展的雄心壮志，切实把民营经济作为加快经济发展的新增长点来抓紧抓好，要用抓招商引资的劲头抓民营经济，迅速兴起新一轮的民营经济发展的热潮。
2、制定一个符合全县实际的民营经济发展的目标和思路。既要从全县实际出发，又要体现干大事业、求大发展的良好精神状态，自我施压，确定好民营经济的发展目标。在今后若干年内，民营经济的发展力争要保持20％以上的速度增长，并做到速度与效益相统一，要以这个目标作为考核各级党委、政府政绩的主要考评标准，并建立相应的激励机制。坚持放开、放心、放手、放胆“四放”的发展的方针；坚持内资、外资、民资一起上，大中小企业一起发展的思路。重点放在抓好启动和激活民资、内资，巩固提高和大力吸引外资，进一步推进国有集体企业改革，实行“公转民”，推动资本民营化和投资主体多元化的混合型经济的发展，为民营经济创造更广阔的发展空间。
3、制定一套含金量高、操作性强的政策措施。“政策和策略是党的生命”。必须制定一套管用的政策措施来体现出我们的比较优势，推动新一轮的民营经济发展。要重点研究启动民资、引进外资的新措施办法，以及在放宽领域、参与国有企业改革、技术改造、提高服务方面的新措施。要借鉴临海市的做法，在政策方面采取更大的灵活度。县委、县政府的政策措施出台之后，各部门要根据职能制定出具体的实施细则，要强化督促检查工作，确保各项政策措施贯彻落实到底，“决不放空炮，决不挂空档”，为全县民营经济的发展提供强有力的保障。
