发布时间:2023-07-19 17:11:55
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的医疗健康小知识样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。
关键词 胰岛素治疗;糖尿病;健康管理;社区护士
中图分类号:R587.1 文献标志码:A 文章编号:1006-1533(2017)10-0044-02
Discussion of the effect of the health management mode led by the community nurses on the diabetic patients with insulin treatment
LIU Yajing, XIAO Feng, YU Aihua
(Zhoujiaqiao Community Health Service Center of Changning District, Shanghai 20051, China)
ABSTRACT Objective: To explore the effect of the health management mode led by the community nurses on the diabetic patients with insulin treatment. Methods: From June 2015 to June 2016, 104 patients with diabetes mellitus treated with insulin in Zhoujiaqiao Community Health Service Center of Changning District were selected and randomly divided into an experimental group with 52 cases and a control group with 52 ones. The chronic diseases of the patients in the experimental group were managed by the community nurses, and the patients in the control group were followed up by general practitioners. Results: After one year, the incorrect rate of insulin injection operation in the experimental group was significantly lower than that in the control group (P = 0.05), postprandial blood glucose and HbA1c were decreased significantly than those before intervention,[postprandial blood glucose was (10.98±3.31) mmol/L to (9.24±1.89) mmol/L, P
KEY WORDS insulin treatment; diabetes; health management; community nurse
糖尿病是一N常见的终身性内分泌代谢疾病。2010年的流行病学调查显示我国糖尿病估测患病率为11.6%[1],糖尿病发病率的升高,增加了个人、家庭、社会的负担。有研究表明,胰岛素注射是控制血糖的最佳方式,2011年全球有12%的糖尿病患者接受胰岛素的治疗[2]。第2次全球糖尿病患者注射技术近况调查研究结果显示,中国糖尿病患者的胰岛素注射现况不容乐观,不规范注射现象普遍存在,使用胰岛素注射的糖尿病患者达标率仅37%[3]。本研究旨在通过发挥护士的专业所长,指导社区中使用胰岛素注射的患者掌握正确的注射方法和糖尿病的相关知识,降低胰岛素注射的错误,促进血糖控制。探索社区护士主导的糖尿病健康管理模式的有效性。
1 对象与方法
1.1 研究对象
在本社区进行糖尿病随访并使用胰岛素治疗的248例患者中,选取自愿加入本研究的患者104例(占比41.93%)。纳入标准为(1)符合1999年WHO关于2型糖尿病诊断标准;(2)2014年中心定点就诊率≥80%;(3)认知水平正常、意识清楚、能够完成糖尿病知识问卷;(4)在知情同意的原则下自愿参与研究。使用信封抽取法随机分成试验组和观察组各52例。试验组男性21例,女性31例;平均年龄(7 0 . 6 2±8 . 7 2)岁;对照组中男26例,女26例,平均年龄(7 1 . 2 3±9 . 6 7)岁;两组平均年龄差异无统计学意义(t=0.407, P>0.05)。试验组和对照组糖尿病患者的病程分别为(14.98±9.03)年和(14.58±9.02)年,差异无统计学意义(t=0.226, P>0.05)
1.2 干预措施和观察指标
对照组沿用全科医生的门诊随访形式。试验组在对照组随访基础上,(1)由本中心取得上海糖尿病管理护士资质的社区护士每月定期对研究对象开展胰岛素治疗相关知识讲座,内容包括胰岛素的药物知识、注射操作、日常保存、并发症的处理、血糖监测和饮食运动治疗等6 项,课程在6个月内完成。每次授课后都安排患者交流和咨询、胰岛素笔操作、测血糖等活动;授课主题内容都被制作成一个相关内容的健康读本,课后发放给患者,方便回家学习。(2)由两名护士(1名糖尿病管理护士和1名高年资的社区护士)每月对糖尿病患者进行一次的随访,通过上门访视、服务站点访视、电话访视的方式了解患者空腹和餐后血糖水平、糖化血红蛋白浓度、胰岛素操作正确与否等情况,并针对患者胰岛素注射操作问题进行一对一的指导。每次随访都会根据患者血糖和胰岛素剂量等情况做好记录,干预随访时间为一年。观察两组患者在干预前和干预1年后的血糖的控制以及胰岛素注射操作情况的改变。
1.3 统计分析方法
2 结果
2.1 两组患者的基线资料
试验组和对照组之间干预前的体重指数(BMI)、空腹血糖,餐后血糖以及糖化血红蛋白浓度的差异无统计学意义(P>0.05,表1)。
2.2 两组患者干预前后血糖控制指标的变化情况
试验组和干预组干预前后的空腹血糖水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组的干预后的餐后血糖和糖化血红蛋白水平均比干预前降低,差异均有统计学意义(P0.05,表2)。
2.3 两组患者注射胰岛素操作不正确情况的变化
试验组患者干预后注射胰岛素操作不正确发生比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(P
3 讨论
有研究发现在胰岛素治疗的糖尿病患者中,有10%在注射前不消毒,58%注射前消毒不规范,83%在注射前不排气,77%注射部位不正确,90%以上重复使用针头,100%随意丢弃针头,使用6 mm直径以上针头的患者有60%注射深度不够,有43%在使用预混胰岛素时摇匀方法不正确[4]。胰岛素注射操作不当将影响胰岛素的疗效[5]。提示胰岛素注射对普通糖尿病患者而言是较为专业的医疗技术,在社区需要掌握相关知识的医务人员给予指导和传授。本次研究结果提示,社区护士主导的健康管理模式能降低患者胰岛素注射操作不正确的发生率,说明通过社区护士主动对糖尿病患者进行疾病知识的宣传和胰岛素注射操作的技术指导,是可以有助于胰岛素注射操作不正确行为的纠正。说明对糖尿病患者进行有效的健康教育也是社区护士的重要职责之一[6]。
本研究发现,通过由护士主导的糖尿病健康讲座和社区护士一对一的随访,定期对患者进行血糖的监测,胰岛素笔使用的操作指导,以及糖尿病饮食、运动等方面的干预措施对于糖尿病患者的血糖控制是有效果的。由于护士在胰岛素注射操作技术上可能比医生更有优势,所以护士更有利于在胰岛素注射正确操作的知识的宣传、定期督促患者血糖监测方面发挥积极作用。在本次护士主导的糖尿病健康管理工作模式中,护士能经常检查患者是否正确执行血糖监测、胰岛素注射、遵医嘱用药等日常行为并指导患者做好记录,不但有利于患者自我管理能力的提高,而且使得护患关系更为融洽,联系更为频繁,有助于糖尿病患者的血糖指标得到有效控制。
本研究以胰岛素治疗的糖尿病患者为研究对象,以护士在胰岛素注射的专业知识为切入点,在糖尿病患者健康管理上取得一定效果。同时也反映护士在社区糖尿病管理上也可发挥重要的作用,既能减轻全科医生的工作压力,还能提高社区护士的糖尿病防治的能力,有助于推动社区糖尿病健康管理工作的发展。
参考文献
[1] Xu Y, Wang LM, He J, et al. Prevalence and control of diabetes in chinese adults. JAMA, 2013, 310:948-958
[2] PafiliK, Papanas N. Effectiveness of interventions to improve patient compliance: A Meta-analysis[J]. Expert Opin Drug Deliv, 2014, 11(5): 1-3
[3] 都玉娜, 民. 糖尿病患者胰岛素注射规范调查[J]. 中国社区医师, 2015, 31(1): 7-9
[4] 宋宇明, 忻晶, 张颖. 使用胰岛素笔患者现状调查及分析[J]. 当代护士,(下旬刊)2013.4:18-20
据世界卫生组织(WHO)统计, 全球有1/7死于不合理用药, 此外, 在患者中1/3的人死于不合理用药, 我国不合理用药占用药者11%~26%, 因此“安全、有效、经济、合理用药”已成为医务系统的当务之急。医疗改革方案中, 建立国家基本药物制度, 基本药物制度的目标:一是提高贫困人群对基本药物的可及性, 二是促进合理用药。随着我国经济的发展, 药物的可及性得到解决后, 合理用药的问题将被关注。
在社区卫生服务中, 要合理使用药品, 提高辖区居民的安全用药意识和水平, 进一步维护和保障居民基本健康权利。提高辖区居民合理用药科学素养, 特别是社区全科医师面对的慢性病(高血压、糖尿病等)患者, 各个社区卫生服务中心的全科医师团队要充分发挥医师的专业技术职能, 加强宣传合理用药的知识, 组织开展主题为“更新观念, 合理用药”的健康宣教活动。
有数据显示, 我国90%居民不了解如何合理用药, 甚至有严重的误区。要让广大居民了解和正确使用药物, 需要社区医师向辖区居民宣传合理用药知识, 可以通过社区门诊、家庭出诊、健康讲座、健康咨询等多种方式、方法进行宣传。介绍安全有效、不良反应较少、经济适用的基本药物给患者使用。向他们介绍药品为什么要分为处方药和非处方药;怎样区分购买的药品是处方药还是非处方药;到哪里购买药品质量有保证;什么是假药、劣药、过期药品;价格贵的药是否更安全有效;打针是否比吃药效果好;服药时间有哪些特殊要求;为什么一定要按时按量服药;服药后, 发生药品不良反应应该怎么办;饮酒可增加哪些药的不良反应;什么情况需要使用抗生素;治疗感冒可以选用哪些药;儿童、老年人、高血压患者、糖尿病患者用药有哪些注意事项等合理药物的小知识[2]。
在社区卫生服务工作中, 全科医师的重要作用相当突出, 他们是直接接触辖区居民的医务工作人员, 也要求全科医师全面的技术水平在工作中展现出来。全科医师的医疗服务特点及功能在社区医疗的整体工作中要充分发挥出来。要适应医疗市场变化, 就要更新传统观念, 树立全新理念。按照“卫生工作应以人为本, 以健康为中心, 而不应以疾病为中心”的思路, 不仅要占领患病人群的市场, 而且要开发亚健康人群的市场和健康人群的市场, 变被动等患者为主动挖患者, 充分利用社区卫生服务的信息资源和技术优势, 放大市场资源。以责任村为中心, 以健康促进为目标, 为社区人群提供一体化服务, 形成社区卫生服务站为医院发掘患者, 住院患者康复期转至社区卫生服务站的新模式, 实行双向转诊, 医疗单位信息共享, 缩短医师问诊时间, 放大医疗资源。在这个理念转变过程中, 合理用药是特别关键的一步。这对患病人群如何使用药物, 怎样能在最经济的情况下达到最佳治疗效果有着积极的意义, 此外, 还能够使药物副作用降到最低, 对于亚健康人群是否使用药物, 应该使用什么药物, 以及自身用药适不适合等作出指导。
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)了关于合理用药健康教育核心信息释义, 并总结了十大用药指南。指出合理用药包括安全、有效、经济三个方面。药品又是一把双刃剑, 用得合理, 可以防治疾病;反之, 不但不能治病, 还会影响身体健康, 甚至导致药源性疾病。只有正确合理地使用药物, 才能避免和减少不良反应的发生。任何药物都有不良反应, 所以要谨慎用药、合理用药。在应不应该用药、怎么使用药品、怎么购买药品时, 一定要仔细阅读说明书;处方药一定要遵从医嘱;非处方药也不能长期、大量使用;孕期及哺乳期妇女、儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者, 用药应谨慎, 用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响;药品的存放、保管;国家免费提供一类疫苗的使用;保健品不能代替药品等方面进行了明确阐述[3]。
在社区卫生服务工作中, 需要全科医师对能指导的患者(如慢性病患者、孕期及哺乳期妇女、老年人、儿童等及辖区居民)进行合理用药知识的普及、宣传, 提高合理用药科学素养。在这几方面药师的责任就由全科医师代替执行, 药师承担对全科医师的培训、指导、监督和评价。全科医师在合理用药方面才能做到更安全、有效、经济、合理。
参考文献
[1] 申庆亮.合理用药的重要性 .山东医药, 1983(05):34-35.
[2] 郑雪梅.合理用药的重要性. 中外健康文摘, 2010, 7(21):3-34.
一、加大宣传力度,积极营造有利于儿童成长的社会氛围
在"六一"国际儿童节来临之际,社区妇联抓住"六一"国际儿童节的有利时机,结合"529计划生育协会成立34周年",充分发挥维护少年儿童合法权益的职能作用。利用板报、宣传栏等形式加大《未成年人保护法》等保护儿童的政策、法律、法规的宣传力度,倡导"儿童优先"、"尊重儿童"、"支持儿童"的意识,为广大少年儿童的健康成长提供坚强的社会保障。发放计生宣传小知识册,使社区青少年、广大育龄群众和外来流动人口都能了解计生知识,尽可能的扩大宣传面。
二、认真组织开展慰问活动
为让流动儿童、特困家庭儿童、单亲家庭儿童、残疾儿童等特殊困境儿童感受到组织的温暖,感受到社会各界的关爱,过一个难忘、快乐的节日,社区妇联分别对无锡市刘潭实验学校、刘潭实验学校(小学部)、江淮中学三所辖区内的学校开展走访、慰问活动,为困难的学生送去了价值3000余元的学习用品,并给他们每人发放了200元慰问金。通过开展慰问活动,带去了我社区对辖区内少年儿童的节日问候。
三、举办了为了宝宝的健康——科学早教行动宣传活动
社区妇联举办了"为了宝宝的健康——科学早教行动"宣传活动,邀请了社区内0~36个月出生的婴幼儿的家长参加了活动,刘潭实验幼儿园的吴园长为我们带来了一节丰富多彩的课,此次活动的开展,使家长们更多地了解到早教的重要性和教育目的、通过与老师的交流沟通,也得到了许多教育上的理念和经验,增进家长和孩子之间的情感交流,此次活动为孩子与家长、家长与社区、家长与教师搭建起互动交流、相互学习的平台,进一步推动了家庭、幼儿园与社区教育一体化建设。
四、组织辖区女职工参加体检
乡党委政府高度重视科技活动周活动。要求把科技活动周办好,活动要惠及广大群众。及时安排部署全乡科技活动周相关工作,要求全体党员干部、乡科普工作人员积极行动起来,主动深入农村、学校、街道开展各种科技宣传活动。
按照要求,结合全乡实际,开展了以下活动:
1.积极开展宣传活动。结合全乡实际,通过发放宣传资料,现场宣讲等多种途径,开展科普知识宣传活动。乡农技站进行了农业新品种介绍,农业政策法规宣传;组织乡卫生院下乡开展义诊,现场帮助群众看病治病,并宣传疫病防病等方面的知识;乡计生办进行了优生优育和生理健康等宣传,并散发计划生育药具用品;乡应急办结合本乡地质灾害实际,深入地质灾害点宣传防灾救灾知识,并与乡武装部一起组织民兵预备役开展防灾救灾现场演练,增强群众防灾救灾意识;其他各部门根据自身特点,广泛进行了各种科技宣传活动,整个宣传活动得到广大群众的欢迎。活动共发放宣传资料400余份,接受宣传人数达500余人次;送图书、科技新产品、医疗卫生品等价值2000元。
2.乡科普知识宣传员和各驻村干部结合干部直接联系服务群众工作深入农户宣传科普知识。组织农业技术人员深入农户、田间地头,开展蔬菜、玉米等技术咨询,散发病虫防治技术宣传资料100余份。
3.运用微信公众平台等新兴媒介广泛宣传科普知识,通过微信朋友圈科学小知识等信息20余条,积极营造全社会关注科技工作的良好氛围。
1、观念陈旧,医院资金投入较少,许多医院没有建立自己独立的网站,还是挂靠在其他网站的下面。2、网站结构松散,缺乏统一规划,布局较乱,主题不明确,栏目设置不合理,让访问者不能及时、有效的访问到自己需要的信息和服务。3、内容不丰富,更新不及时。大多数医院网站建立之后,缺乏内容更新,没有吸引力。网站内容的准确性和及时性得不到保障。4、缺少互动。网站如果缺少了与访问者的互动,那就难吸引访问者再次访问。有的网站没有在线解答、院长信箱等咨询、交流平台,有的虽然有互动栏目,但回复较慢,形同虚设。
二、医院网站的定位
医院的网站一般来说定位在宣传医院形象,拓展医疗市场。事实上,宣传医院形象是建立网站的基本目的,通过网络拓展以来市场是建立网站的最终目的。一个健全的网络医疗载体应该具有以下几个功能:1、介绍医院的情况,展示医院的特色,推广医院的医疗专家;2、医院的重要新闻、动态、新技术;3、提供患者和医院的一个交流的平台。
三、网站的栏目与设计内容
有了明确的定位后,就要根据要求,将特色的内容呈现在网站上,具体可分为导医服务类、互动交流类、医疗政策类、院务公开类和形象展示类等五个大类。具体栏目包括:医院概况。包括医院的历史、现状、院领导介绍、科室设置、地理位置、联系方式等。党建文化。全面展示医院党建情况,介绍党政工团的工作。科室介绍。介绍医院的各个科室及诊疗项目,服务内容,专家及特长介绍,医生出诊时间等。就医指南。包括门诊、住院服务流程,挂号、检查的注意事项,门急诊排班表,门诊医生停诊信息。体检服务等。医学科教。继续教育、医学讲座、医疗培训、科研申报等通知。展示医院的科研成果,期刊杂志发表情况等。护理风采。提供护理服务的详细介绍,包括特色护理、护理科研项目展示、进修培训、护士风采展示等。健康园地。普及健康常识,定期更新健康教育小知识。院务公开。分为医院文件、材料公示、医院动态三个部分。医院文件主要介绍医院的法律法规,包括职业道德规范、文明服务规范、服务承诺、医德医风建设的主要规定,患者的权利与义务,与医院秩序有关的其他内容等。材料公示主要是医院引进设备的招投标通知和招投标成功后的公示材料。医院动态主要是医院的重要新闻,包括各类重要会议、新技术、新项目、活动等。人事招聘信息。医院人事招聘与录用等公示信息。辅助医疗服务。包括网上预约门急诊挂号、特殊诊疗服务预约,门诊、住院病人的检查结果,费用查询等信息。服务收费信息。公示经过物价部门核准的各种收费项目、收费标准和收费依据。公开医务服务价格、常用药品和主要医用耗材的收费价格。互动交流平台。设有院长信箱和医院信箱。受理各种投诉、建议、咨询等,访问者可以通过这个平台与医院领导进行交流。学习平台。提供网上图书馆和三基学习平台。方便医院职工登录到平台上进行杂志、期刊查询和三基练习。视频点播功能。提供医院的视频新闻,更加全面、生动地展示医院形象与特色服务。
四、医院网站的推广
网站建成以后,为了保证网站的实效性,必须进行推广,让更多的人知道医院的网站,并能够利用网站得到自己想要了解的信息。这就需要对医院网站进行宣传与推广。在搜索引擎上搜索网站是人们最常用的方法,因此在搜索引擎上注册网站是宣传和推广网站的首选。其次与其他网站做友情链接,也可以对网站进行推广。再次,在医院方面,可以印制宣传资料,在医院简介里加上医院的网址介绍等对网站进行宣传。
五、网站的维护与管理
完善的健康教育工作网络是开展我院健康教育工作的组织保证和有效措施。为了稳步推进健康教育工作的开展,我院将结合上级部门的工作安排和医院实际成立健康教育工作领导小组,由院长亲自抓,我科直接管的工作模式,进一步规范和完善健康教育资料,将健康教育工作纳入我院基本公共卫生服务项目工作计划,进一步建立健全以预防、保健、健康教育为一体的卫生体系,把健康教育工作落到实处。
二、突出防病重点,开展健康教育活动。
充分发挥健康教育网络作用,开展各种形式的健康教育活动,通过健康教育与健康促进活动,提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人、辖区居民相关知识知晓率,健康教育行为形成率,提高对慢病、孕产妇、儿童管理率;降低传染病、地方病、慢病发病率;促进医院对健康的广泛支持、突出医院卫生服务,创造有利于健康的生活行为,以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量。倡导良好的生活习惯和健康的生活方式,营造和谐社会氛围。
健康教育活动内容如下:
(一)利用我们专业人员优势,广泛动员全社会共同参与。
(二)要进一步加强网络建设,将辖区内村卫生室、社区、幼托机构等单位纳入健康教育体系,定期组织健康教育培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的社会环境。
(三)加强健康教育阵地建设与管理。
1、各科室设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、墙报等),每月更换一次内容(要求每年出刊至少达15期,内容新颖、充实);
2、各村卫生室设有固定的健康教育专栏,每两月更换一次内容(要求每年出刊至少达6期,内容新颖、充实),由保健科专职人员对每期刊登的内容在固定时间内进行摄像,并留档。将各科室、各村卫生室出刊次数,内容质量纳入年终考评体系,严格按照健康教育奖惩制度进行考核。
3、对上级下发的健康教育资料及时张贴在院内宣传阵地,并及时分发到各村卫生室。
(四)开展健康教育知识培训。
对全院医务人员、村医、社区等单位相关人员开展健康教育知识培训每季一次,以提高医务人员及广大居民的卫生知识水平、健康意识,使医务人员、广大居民的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达70%以上。
(五)大力开展院内健康教育活动。
门诊健康教育:医生应有针对性对门诊就诊人员开展口头宣传、发放教育处方等候诊教育与随诊教育。
住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育1次。③利用宣传阵地进行宣传教育。④每年对病人、群众进行相关知识知晓率调查。
(六)积极开展院外健康教育活动。
结合我院卫生活动安排,对居民进行经常性健康教育指导。配合各种宣传日,深入对农村包括预防接种、疾病普查等机会开展预防艾滋病、结核病、计划免疫、妇女儿童保健传染病、地方病等常见病多发病咨询和宣传健康教育活动;农业劳动有职业危害知识宣传;开展饮水饮食、家庭急救与护理等家庭健康教育;卫生法规宣传;倡导健康的生活方式、培养良好的个人卫生行为习惯。每年4次或以上。
(七)加强反吸烟宣教活动。
积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。利用3月31日“世界无烟日”开展相关活动。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。
(八)做好检查指导和效果评价。
每年定期组织人员,对各科室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。
一月份:教育重点是病毒性肝炎的防治、呼吸道传染病防治。
二月份:教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。
三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、乳腺疾病、结核病防治知识。
四月份:结合爱国卫生月和全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离等方面的知识。
七月份:深入农村重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。
八月份:结合母乳喂养宣传周,开展母乳喂养科学育儿和家庭消毒的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
2016年卫生院健康教育计划一:
健康是人人应当享有的基本权利,是社会进步的重要标志和潜在的动力。一直以来,医疗机构是健康教育与健康促进的重要场所,开展健康教育与健康促进是提高全体医务人员的健康知识知晓率,健康行为形成率及人民群众相关知识知晓率的重要措施,是提高健康文明素质、提高病人生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
一、目标
通过健康教育与健康促进活动,提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及人民群众健康知识知晓率,提高广大群众的健康意识,推动医院卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高医务人员和居民的健康水平和生活质量。
二、内容
(一)充分发挥我院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员医院内各有关人员的参与。
(二)每年下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施,要进一步加强健康教育宣传网络建设,定期组织健康教育员培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
(三)加强健康教育阵地建设。门诊应设有固定的健康教育阵地(如宣传栏),每一个月更换一次(村卫生室每两月更换一次),门诊大厅及预防接种大厅定时播放健康知识宣教片。积极征订健康书刊,对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式,积极传播健康信息。
(四)开展健康教育知识培训。对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次,以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识,使医务人员的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达70%以上。
(五)大力开展院内健康教育活动。
1、门诊健康教育:医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试,分发资料、给病上课等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达80%。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育23次。③利用宣传阵地进行宣传教育。④每年对100名或以上病人进行相关知识知晓率调查。
(六)积极开展院外健康教育活动。针对全乡的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群,结合公共卫生服务,进行经常性指导。配合各种宣传日,深入社区开展咨询和宣传。每年4次或以上利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。
(七)加强戒烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传,充分利宣传栏、宣传单、标语等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟卫生院、卫生室,制定禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。
(八)做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员,对各科室、各中心卫生室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及居民相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。
三、时间安排
一月份:教育重点是合理膳食与营养、安全教育、呼吸道传染病防治。
二月份:教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。
三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
四月份:结合爱国卫生月、4.25全国计划免疫传宣日及4.26疟疾防治宣传日,重点开展卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日,重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离等方面的知识。
七月份:重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。
八月份:结合母乳喂养宣传周,开展家庭常用消毒知识、科学育儿和常见病的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份:结合全国防治高血压日、世界精神卫生日,开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份:结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日,开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。十二月份:结合12.1世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。
四、措施
(一)提高认识、加强领导。健康教育是低投入,高产出,高效率的服务手段,是控制医疗费用,拉动保健需求的根本措施。院领导要高度重视,将其纳入工作重要日程,
实行目标管理。确保有专人负责,有一定的工作经费,有规范的工作制度和档案。
(二)健全网络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性,定期开展业务培训,提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式,推动健康教育全面开展。
(三)利用医院资源、推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫,在以点带面上下功夫,加强检查指导,扩大受益面,增强吸引力,提高有效性、针对性。
(四)做好评估、注重质量。要针对存在的主要健康问题及其影响因素,制定切实可行的工作计划,认真组织实施,做好教育评价。重点解决影响评价的主要问题,提高广大居民和医务人员健康知识知晓率。
五、总结评估
每年对各科室、各中心卫生室健康教育工作进行12次检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估,发现不足,明确努力方向,进一步推进我乡健康教育工作的开展。
2016年卫生院健康教育计划二:
为了全民族的思想素质、科学文化素质和健康素质明显提高,广泛开展全民健康教育,我院特制定健康教育工作计划如下:
1、建立调整医院健康教育领导小组,各科室健康教育工作小组在医院健康教育领导小组的领导下工作,把健康教育工作纳入医院工作的议事日程。建立完善医院办公室、医保科、护理部、门诊及各临床科室健康教育工作网络,明确职责。
2、进一步完善医院健康教育工作制度。明确职责,结合医院实际,制定本年度医院职工健康教育培训计划。保证计划落实,任务到位;严格考核办法。每周院长查房、健康教育为必查内容,并随时抽查医务人员和病人及陪伴。医院每季度对各科职工进行考核,考核成绩将与经济挂钩,年终考核评比后,根据成绩和结果,奖惩兑现。
3、为了搞好健康教育工作,首先必须加大宣传力度,利用医院门诊大厅放像设备,播放健康教育宣传资料片。每季度办宣传专栏一期计5个,每月黑板报一期。宣传资料尽量融针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体,内容包括卫生防病、妇幼保健、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病为主。充分利用健康教育宣传阵地,大力普及健康卫生知识和常识,破除迷信,教育广大群众自觉养成良好的健康卫生习惯,提高全民健康素质。
4、组织全院职工努力学习掌握健康教育知识和技巧。做到诊病与健康教育有机结合,整体护理与健康教育有机结合。积极向病员及陪伴宣传健康教育的重大意义和卫生防病知识,做到入院宣传,床旁宣传,出院宣传和发放宣传资料和处方。大力抓好医院禁烟宣传。
5、大力协助医院所辖的居委会,搞好社区健康教育工作。尽量向各居委会提供健康教育宣传资料,协助办好社区健康教育宣传专栏。并定期下各居委会对群众进行健康教育,卫生防病咨询和宣传,为社区健康教育骨干上培训课。
6、积极完成上级各部门下达的各项健康教育任务,充分利用医院宣传设备,宣传健康教育,卫生防病知识。办好医院健康教育宣传专栏。协助指导各科健康教育工作的进行,努力为各科提供健康教育宣传资料和处方。积极参与上级各部门组织的上街宣传和咨询活动。 附:
医院健康教育管理标准
1、有一名业务院长主管健康教育工作,有业务科室负责健康教育的管理及业务指导。健康教育活动有计划、有资料档案,并把健康教育工作纳入医院评比、奖惩、考核活动中去。
2、医院健康教育对象包括患者及陪护人员。
3、医院健康教育是临床治疗和提高医疗质量的重要组成部分。各科室根据业务确定健康教育内容,开展多种形式的健康教育活动。
4、医院门诊大厅至少有一块2平方米以上的、文图并茂的卫生宣传橱窗。各科候诊厅和病房至少有一块文图并茂的、0.6-1平方米的卫生宣传橱窗,定期更换,并有禁止吸烟标识和各种卫生宣传标语;
5、各科门诊和病房医护人员,按本科业务开展多种形式保健知识传播活动(包括提供宣传品、健康处方、广播、培训、咨询等);
6、各科医生结合患者就诊,随时开展保健知识宣传和专题专病讲座;
7、建立咨询室或心理门诊;
8、有条件的可利用闭路电视等形式开展电化教育;
2.牙病防治杂志 中国居民口腔健康指南
3.四种纳米粒径钛片生物相容性检测李明霞,李晓敏,张静,王虎,李伟,缪竞威
4.牙外伤463例急诊临床分析白洁,姬爱平,于冬梅,BAIJie,JIAi-ping,YUDong-mei
5.SL7207/PCMV-mtHSP70-IRES-EGFP重组沙门菌的构建及在B16细胞中的表达曾曙光,彭细毛,栾修文,章锦才,张积仁,艾伟健,徐平平,刘曙光
6.缺氧诱导因子-1α在腺样囊性癌中的表达及侵袭相关性研究梁军,游云华,黄志权,欧阳可雄,汪跃平,张华伟
7.全牙列(牙合)垫治疗颞下颌关节痛的临床疗效观察张筱薇,张强,周立伟,ZHANGXiao-wei,ZHANGQiang,ZHOULi-wei
8.微弧氧化表面改性纯钛的致敏实验研究张辉跃,刘福祥,ZHANGHui-yue,LIUFu-xiang
9.煎饼主食地区错(牙合)畸形及内倾性深覆(牙合)调查研究匡正,宋岩,匡艳,王凡涛,宿洪丽,刘媛媛
10.VITAPEX糊剂用于一次法根管治疗老年人慢性根尖周炎的疗效观察李海燕
11.牛牙症患牙根管治疗的疗效探讨张杨
12.多发性神经鞘瘤临床报告及文献复习王俊文,彭国光,吴俊伟,王科,严鑫
13.颈部Castleman病临床诊断与治疗刘宏伟,甘雪冬,高翔
14.大斜度上颌窦底侧方提升同期种植的临床探讨孙振宇,陈光,张明睿,王道富,冯颉,刘慧
15.脱细胞神经基质制备方法研究进展姜炜鹏,左金华
16.组织工程化口腔黏膜应用研究进展史永建,沈丽佳,殷操
17.《广东牙病防治》稿约
18.口腔科清醒镇静技术牙病防治杂志 周东风,朱安棣,黄金凤
19.美国牙科诊所一瞥欧尧
20.使用Luxatemp-Glaze&Bond进行临时冠桥表面处理SebastianMues,罗维
21.2010年口腔医学学科国家级继续医学教育项目表(一)
1.新年寄语
2.SanderⅡ型矫治器矫治青少年下颌后缩的临床研究张君孝,陈建明
3.短讯
4.应用PAR指数评估拔除下颌第一磨牙患者的矫治效果缪耀强,万贤凤,MIAOYao-qiang,WANXian-feng
5.矫正扭转牙辅弓的力学性能研究许衍,曾科,马晓晴,XUYan,ZENGKe,MAXiao-qing
6.种植体早期边缘骨吸收的相关因素研究陆轩,林映荷,李振春,LUXuan,LINYing-he,LIZhen-chun
7.牙用烤瓷支架钴铬钼合金反复烧结对金瓷结合的影响刘长虹,巢永烈,李宁,杨晓喻
8.小知识
9.自固化磷酸钙应用于根尖屏障形成的临床观察马铁军,MATie-jun
10.骨诱导人工骨用于重度牙周炎的疗效观察及失败原因分析桂和明,杜丽娟,王唯唯,黄洁英,雷公元,兰倩
11.壳核型n-HA/ZrO2支架材料对L929细胞增殖活性的影响潘广嗣,廖伟娇,吉建新,秦笙,陈敬贤
12.超声锉根管预备术后反应的临床观察杨捷,胡玉柱,程君卫,刘巨满
13.G型钻与超声锉应用对一次法根管治疗术后反应的影响阳冬青,李莉,张泳
14.根管螺纹钉联合光固化树脂修复后牙残冠86例熊华军
15.三种粘接剂粘固正畸带环的临床评价于莹,林明锦,汪莉,黎友珍
16.上颌窦提升术的临床护理雷逸灵,廖玲玲,袁泉
17.口腔诊所医疗纠纷的原因和防范李刚
18.根管桩对根管系统封闭性影响因素的研究进展薛慧,叶玲,黄定明
19.影像学在评价牙槽突裂二期植骨术疗效中的应用陈建伟,周静,邹淑娟
2.共同探讨口腔医疗专业的管理与发展——访广东省医院协会口腔医疗管理分会主任委员章锦才博士则之
3.全国口腔卫生工作研讨会暨窝沟封闭现场经验交流会议纪要中华人民共和国卫生部疾病预防控制局
4.口腔黏膜恶性黑色素瘤1例病例报告及文献复习资云玲,殷操,蒋李懿,黄泽明
5.小知识
6.兔下颌骨放疗后牵张成骨动物模型的建立廖贵清,李国永,周晓秋,蔡斌
7.根尖倒充填术用于慢性根尖周炎伴牙根外吸收治疗的临床报道陈蕾,尹仕海,CHENLei,YINShi-hai
8.少牙畸形患者牙弓长度和宽度的临床研究卜向红,HOBSONRS,BUXiang-hong,HOBSONRS
9.冠心病患者牙周状况及牙周细菌的检测周骢,聂敏海,罗兴林,毛良军
10.螺旋CT三维重建用于正畸埋伏牙定位的临床研究徐明,章作铨,XUMing,ZHANGZuo-quan
11.前牙色度学指标与视感色差关系的研究何邕江,黄红园,程琼,HEYong-jiang,HUANGHong-yuan,CHENGQiong
12.有效刷牙对12岁儿童口腔卫生状况的干预效果研究马燕,韩晓兰,冯大军,颜雨春
13.牙病防治杂志 本刊2008年第1期《牙科信息》副刊导读
14.冠外附着体义齿修复游离端牙列缺损的临床应用陈贵丰,胡秋荣,刘斌,李祯
15.活动矫治器矫正咬指吮唇习惯26例疗效观察季从容,王军民,赵应楼
16.AnkylosSynCone基台覆盖义齿即刻种植修复的护理配合詹捷玲,郭泽鸿,杨晓喻,刘卫平
17.酒精灯使用不当致灯芯携火冲出1例夏丽华,许志红,王跃进
18.镍钛机用器械根管预备葛久禹
19.口腔诊所开业口岸的市场调查李刚
20.桩核冠修复与牙体折裂李晓宇,唐亮
21.《广东牙病防治》稿约
1.种植修复Combination综合征临床病例报告宋光保,黄建生,林祥长,龙红月,王险峰,刘晓芳,高海,陈志明
2.34例腮腺多原发性肿瘤临床分析徐杰,左金华,XUJie,ZUOJin-hua
3.舌部梅毒1例报告胡征,宋芳
4.纤维桩与插销桩修复磨牙严重缺损的临床研究索万奎,毛俊木,SUOWan-kui,MAOJun-mu
5.短讯
6.冠桥修复对根管糊剂超填基牙疗效的影响陈国常,关天燕,倪德敏,CHENGuo-chang,GUANTian-yan,NIDe-minHttP://
7.上颌斜面导板在增强支抗和调整咬合中的应用陈兵,CHENBing
8.邻间刷清洁基牙牙面效果研究傅挥,张晔,FUHui,ZHANGHua
9.挥发性硫化物口臭模型的建立徐平平,杨梅,黄苑玲,XUPing-ping,YANGMei,HUANGYuan-ling
10.樟脑酚致全身性皮疹1例钟晓汀
11.乳磨牙根管治疗失败原因分析叶小雅,任飞,刘阗,黄洁
12.曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果观察崔玲玲,张辉,张卓
13.唇腭裂修复术前后龋病活跃性的临床观察李国庆,赵今
14.替牙(牙合)期下颌骨囊性病变的治疗吴俊伟,郑俊发,彭国光
15.下颌骨髁突骨折治疗的临床分析王世惟,万蕾蕾,娄佳宁,宋萌
16.金属烤瓷修复体的失败原因分析及预防措施张强,黄玮,王振江
17.卡环型固位体义齿与冠外附着体义齿修复牙列缺损效果比较白丽婷,熊坤
18.游离皮瓣术后血管危象的护理叶敏莉,黄志虹,翁雪玲,温作珍
19.口腔诊所知情同意有效管理李刚
20.外伤后上唇部麻木1例魏巍,桂和明
21.腭种植体支抗的研究现状杜翠莲,孔卫东
22.游离端附着体义齿修复中的常见并发症郭红英,唐亮
1.根管扩大程度影响根管长度电测仪准确性的研究张杨,庄最新,张爱华,ZHANGYang,ZHUANGZui-xin,ZHANGAi-hua
2.局麻药中肾上腺素对高血压拔牙患者血压和脉搏的影响许竞,巫燕辉,XUJing,WUYan-hui
3.洗必泰麝香草酚涂膜预防窝沟龋临床研究苏柏华,卢友光,丁林灿,林挺,李威
4.口腔鳞癌细胞FasL表达对肿瘤浸润淋巴细胞及癌细胞凋亡的影响孙麟,陈乔尔,何志良,王元银,周健
5.感染根管中齿垢密螺旋体PCR检测及其与临床症状的关系许曼波,周磊,李梅,任飞,张宇婕
6.义齿式(牙合)板治疗颞下颌关节紊乱病伴牙列缺损磨损探讨朱松槐,徐平平,ZHUSong-huai,XUPing-ping
7.分根术联合牙冠延长术保存治疗下颌磨牙残冠残根的临床观察黎石坚,彭利辉
8.髁状突骨折手术治疗的体会牙病防治杂志 蒋建兴,李明
9.Locapex4000根尖定位仪准确性的临床研究谭曲波,卢山
10.BLB、Camlog种植体临床非负荷期牙槽骨吸收的X线观察康博,郭吕华,陈健钊,林丽娥
11.掌握Begg矫正技术的再探讨王大为,冯志才,朱双林,谢永建
12.三维有限元法在口腔医学中的应用邬铭峰,罗涛,王亚敏,郭莹,唐亮
13.上颌磨牙近中颊根第二根管定位与扩通的研究郑雪飞,吴佩玲
1.新年寄语章锦才
2.牙种植修复技术在我国的应用与发展
3.遗传性乳光牙本质病例追踪报告任飞,叶小雅,仇金泉,李海群,詹捷玲
4.PcDNA3.1/sTNFRⅠ重组质粒在CHO细胞内的表达徐琛蓉,章锦才,赵川江,张蕴惠,庞若愚
5.小知识
6.恒河猴颞下颌关节腔穿刺定位方法的研究许跃,张志光,郑有华,吴拓江
7.儿童血管型牙龈瘤1例报告孙红钢,盖云飞
8.螺旋X-CT三维成像技术在口腔种植定位中的应用王远勤,王臻,吕杰,魏彪,米德伶,姚富光,肖沙里
9.半导体激光治疗牙本质过敏中牙髓反应的实验研究于清华,翟月明,周少云,YUQinghua,ZAIYueming,ZHOUShaoyun
10.先天性腭裂幼儿期手术修复安全性和疗效分析薛国初,徐平平,艾伟健,赵建江,郑俊发,周会喜,刘曙光,曾曙光
11.上颌骨骨结核1例姚小武,杨利和,陈仕生
12.40例双颌前突患者头影测量分析林和平,鲁凤鸣,王臻,高翔,田伟雄,叶小婷
13.WinCeph7.0分析系统与硫酸纸描图法头影测量的等效性研究胡飞,刘从华,兰泽栋,区运运,周磊
14.两种常用比色板的临床色度学研究何邕江,黄红园,HEYongjiang,HUANGHongyuan
15.非创伤性充填技术修复乳磨牙龋损的效果观察叶小雅,刘阗,黄少宏,YEXiaoya,LIUTian,HUANGShaohong
16.帕夫林治疗轻型口疮的疗效观察苏葵,胥红,吴纪楠,SUKui,XUHong,WUJi'nan
17.学龄前儿童乳牙龋病与相关因素的分析王萍,吴坚,唐倩,梁焕友,李思萍
18.四种方式局部用氟对牙菌斑产酸力的影响徐小娟,刘鲁川,王芳,温秀杰,韩旭
19.牙病防治杂志 年轻恒牙患龋预测快速法试验研究曾红雨,潘志红,李碧波,ZENGHongyu,PANZhihong,LIBibo
20.互动式集体儿童口腔保健模式效果评价黄华,邓汉辉,李志辉,刘敏洁,黎婷
21.局部用氟对唾液中变形链球菌数量的影响潘志红,曾红雨,李碧波
22.刷牙方法和时间对菌斑清除效果的影响刘呈胜,蔡成莲
23.碘仿氢氧化钙糊剂对难治性根尖周炎治疗作用的观察何影
24.Vitapex糊剂一次法根管治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎的疗效观察黄洁,刘阗,叶小雅
25.磨牙髓室底穿通保存治疗的临床疗效观察王唯唯,苟建重,桂和明
26.Vitapex糊剂在根尖诱导成形术中的临床疗效观察赵丽琴,平雷,唐玲燕