发布时间：2023-07-20 16:24:55
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的护理美学基础样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
文献标识码： A
文章编号： 1672-3783(2008)-3-0083-01
【关键词】高血压脑出血 血肿内注射尿激酶 护理
高血压脑出血是危害中老年人健康的常见病之一，内科保守治疗病死率在50～70%，开展手术治疗后，虽然提高了治愈率，但病死率仍在30～40%。近年来国外开展了尿激酶注入血肿腔并引流的方法，使该病病死率降低到13.6%，术后6个月有效恢复率达51.9%。我院从2001年底引进比项技术，近年来又与本地几家医院协作，共治疗观察24例，获得了较好效果。现将我们的护理体会介绍如下:
1 临床资料
本组24例中，男19例、女5例，年龄53～71岁。出血均在大脑半球一侧，其中左侧15例、右侧9例。血肿部位：基底节15例、丘脑4例、丘脑破入脑室2例、皮质下3例；病情分级：Ⅱ级12例、Ⅲ级4例、Ⅳ级5例、Ⅴ级3例。手术距发病时间7h以内8例、8～72h 10例、4天以上6例。
2 治疗结果
本组病例均行颅骨钻孔、血肿穿刺、注入尿激酶引流。注入尿激酶量力1.5万～7万U，平均3.026万U，抽吸引流出血液量40～280ml。24例中存活19例，死亡5例，病死率为20.8%。
3 手术方法
根据CT脑扫描或脑血管造影定位，来不及检查者，则在患侧外耳上2cm作切口。切开头皮，颅骨钻孔，切开脑膜，电灼大脑皮质用脑针穿刺；证实脑内血肿后，拔出脑针插入10～12号导尿管人血肿腔，将未凝固或已液化的血液尽量抽出，然后将尿激酶5000～10000U（用5ml注射用水稀释）经引流管注入血肿腔，夹闭引流管，末端系一挤压出空气的无菌手套（置一弯盘内）留取引流血液，缝合头皮。每6～12h开放引流1h，然后再注入屎激酶5000～10000 U，夹闭引流管。如此反复多次，直至无血液引出时拔出引流管。
4 护理体会
4.1 争分夺秒，做好术前准备 高血压脑出血发病后，大多数病情来势凶猛，有的已形成脑疝，需紧急手术处理（最好在发病6小时以内手术）。因此病人一进入科室，我们就立即配合医生做好一切术前准备：①迅速准确记录病人的生命体征、意识状态、瞳孔变化及肢休活动情况，以作为医生手术指征参考和手术后病情对照。②凡有躁动不安、呕吐频繁、血压在26.7/14.7kPa（200/110mmHg）以上、高颅压症状明显者或有脑疝者，立即快速给予静脉滴入20%甘露醇250～500ml，以防止病情恶化，争取手术时间。③为缩短手术前准备时间，导尿、备血、剃头等同时进行，因手术切口仅有2cm长，颅骨只钻一孔，紧急时只剃患侧头部即可。
【摘要】 随着整体护理模式的确立,美学与护理各学科融会贯通,从护理美学与护理学科的相关性谈护理美学的发展,完善构建护理美学学科理论体系。
关键词:护理美学;整体护理;护理学科
护理美学是护理学和美学相互渗透的结果,是美学在护理实践中的体现,是运用美学的基本原理研究现代护理事业所涉及的各个领域中的美的内容、现象及其规律的科学[1]。随着整体护理模式的确立,护理教学工作者在教育教学的过程中,将护理美学的理论贯穿于护理教学各学科的始终,对培养高素质的护理人才有极其重要的意义,也成为完善构建护理美学学科理论体系的重要内容。
1 护理美学与护理基础学
随着护理学科越来越受到重视,护理教学也随之更加系统和专业化。护理基础教学的目的是让学生通过学习掌握护理操作的基本技术,理解每一项操作步骤的理论基础和原理,为促进患者健康打下坚实的技术和能力基础。然而其教学仅仅针对各项临床护理操作进行,很多教师将护理教学的重点全部放在对学生技能的培训和知识的强化上,而忽略了对学生审美能力的教育,使学生的审美观受到不良因素的影响,从而出现审美价值观的偏差,甚至影响到护患关系关系的处理。所以基础护理教学与护理美学相结合十分必要。
护理美学显著特点就是挖掘“美”,认识护理专业美的特性,培养学生对美的感知,激发对真、善、美的理解与追求,形成正确的审美观。在护理基础教学中,教师除了向学生传授理论知识与实践技巧外,应首先让学生明确护士的角色及其必须掌握的沟通技巧和护患关系中的美学原则。引导学生感受美、认识美、了解美、理解美和追求美,并将对美的理解与感悟应用于基础护理教学,从仪表、行为、情感和语言沟通等方面将美学潜移默化,用美的形象性和愉悦性感染护患
关系,从而更好的促进患者身心健康,使护患关系更为和谐。
2 护理美学与护理心理学
护理心理学作为心理学的一个分支,主要研究人的心理因素在人类健康与疾病相互转化过程中的规律以及个性心理特征。南丁格尔说:“护理是最精细的艺术。”现代护理学的观点认为,在对患者进行治疗及护理的过程中,不能用传统的生物医学观点把人当作单纯的自然人,而应研究人的精神世界,从而达到心理的平衡[2]。护理心理学的研究表明,心理因素与疾病的发生、发展和转归有很大的关系。
在进行心理护过程中,护理活动如果能够运用美学的原理、原则和方法,积极创造和建立良好的审美环境,通过美的事物激发患者的情感共鸣,引发他们积极能动、健康向上的激情和反应,就能达到减弱或消除消极心理,减轻痛苦的目的。而护理人员也只有长期的美学熏陶下,才能形成完善的心理结构和心理定向,从而更好的进行心理护理。因此护理美学和护理心理学相互渗透,相辅相成。
3 护理美学与护理管理学
护理管理学是管理学科中的具体应用,属于专业领域管理学,是为了提高人们的健康水平,系统的利用护士的潜在能力及社会活动,以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动过程。护理管理本身就是一种不断追求完美的理念,因此美学在护理管理中的应用也是现代护理发展的必然趋势。护理管理者需要将美学的理念寓于护理管理活动中,运用护理美学的原则对护理管理提供指导,为护理管理过程润色[3],使护理管理目标以完满的形式呈现,令护理服务对象在接受服务的同时获得精神享受。
如何实现最优化的管理,使护理系统运转节能高效、工作节奏规律有序,这就是护理美学在护理管理学中间的渗透和联系。护理美学为护理管理提供了相关的理论指导,其在护理管理中的渗透对推进护理管理科学的艺术化发展起到了积极的作用,促使护理管理者树立美的理念,倾注美的情感,应用艺术化的管理,提高工作效率和管理效能。同样护理管理为护理美学提供了施展美学效应的舞台,使其以完美的形式呈现。
4 护理美学与护理教育学
护理教育学是专门研究护理教育现象与规律的学科,是护理学学科体系中一门新兴的学科,它主要介绍护理教育学基本概念、护理教育目的及教学目标等。随着医学的进步与发展,除对护士专业知识结构的需求不断地更新与完善,同时还应具有较高的美学素养,护理审美教育是护理教育学的重要组成部分。
护理美学培养护理教育工作者的审美能力和审美修养,使他们成为能够运用美、发现美和创造美的天使,同时还肩负着如何将美贯穿于护理教育的全过程的任务。护理美学和护理教育学的相互渗透符合时展和护理服务对象的需求,为护理工作者提供持续的审美教育,使护理教育者终生获得专业素质和审美修养的培训。只有具备了较高的审美能力和美学素养,才能在护理教育中自觉地将美融入其中,从美的视角出发去阐述和分析人、环境、健康、护理与美的关系,更好的完善护理教育。
5 护理美学与护理伦理学
护理伦理学以伦理学的基本原理为指导,对护士的态度、价值观念、道德发展、道德推理能力以及伦理实践进行研究,对护理实践的道德概念进行哲学分析的科学。护理伦理学是以善、恶作为评价标准,依靠社会舆论、传统习惯和内心信念来维系护理伦理的发展,从伦理学的角度来展现美的本质、美的形态、美的感受和美的创造[4]。而护理美学是以美、丑为评价标准,以维护健康为客观依据,对护理美、护理美感、护理审美实践以及审美教育与评价进行经验分析和理论探索的研究。
综上,护理模式的转变已涉及护理各学科领域的理论和实践的变革,护理美学就是在这种特定的条件下逐渐孕育并综合发展起来的一门富有应用价值的新兴学科,它必将对护理各学科的发展产生巨大的推动作用。因此掌握好护理美学与其它学科之间的相关性以及专业发展,更好的将护理美学与护理的其它学科融会贯通、与时俱进,从而完善护理美学在护理学科中的专业化方向,完善构建护理美学的学科理论体系。
参考文献
[1] 任小红.护理美学[M].北京:中国医药科技出版社, 2005:52.
[2] 瑞芳.护理工作中的美学思想[J].卫生职业教育,2004, 22(3):80-81.
[3] 王艳梅,张宁,秦宇.护理管理活动中的美学理念[J].护 理学杂志,2003,18(7):555-556
[4] 沈海文.护理美学在《护理伦理学》教学中的应用[J].中 国医学伦理学2009,22(4):123-124.
【关键词】护理美学；医学；应用
【文章编号】1004-7484（2014）07-4171-01
医学工作不但是一个治疗与被治疗的过程，还是一个维护和塑造人体美学的过程，是一个追求美、创造美的过程。人体是一个完整的系统，任何一个部位或一个器官的功能障碍均对人体美学存在极大损伤[1]。患者来院治疗时，不但需求快速的治愈损伤的机能，更希望治疗工作可以从美学角度出发，以提高治疗满意度及疗效。由此可知，临床工作中治疗疗效不仅表述为疾病的转归，还体现为人体美学的重现，这也是护理美学的根本出发点。
1 护理人员的审美修养
美学教育事实上一直贯穿着整个护理教育工作中，但就实际临床需求而言，院校的美学教育仅能奠定护理人员的基础美学修养，而进一步的美学修养还需在工作中加以培养和升华[2]。因此，相关医疗机构需将美学教育工作纳入到护理人员日期工作中，并通过护理人员的职业道德、职业风貌以及职业行为等具体内容来表现，以提高护理人员的美学鉴赏、表现以及创造能力吗，并反过来指导护理工作。
2 营造良好的护理环境美
从美学的角度来看，形式美有对称、层次、和谐、多样、统一等多种表现方式。这就要求医院环境布局、病房内部布局，甚至小到病床桌上的小物件布局均需从这些表现方式来合理布置。如医院可为病房窗台摆放了盆景、鲜花等，墙上悬挂木雕、油画，这些均可有效提供病房的层次美及色彩美。现代医学研究认为，美好的色彩可刺激人体分泌一些有益于健康的激素、酶，合理的多颜色布局有利于患者改善患者身心健康。现在医院护理人员工作服的多颜色化也正体现了这一点[3]。此外，医院还需为患者提供宽敞、整洁、安全、安静、通风以及温度适宜的外部环境，这些大环境的优化不但可减轻患者对疾病的恐惧，还可为患者提供一个良好的医疗及护理环境。
3 塑造护理人员的形象美
现代美学将人的形体美、动作美、语言美、外饰美以及行为美划归到外在美的范畴中，而认为学识、道德、情操、修养以及心灵美是人的内在美。这就意味着护理人员的形象美需从内在美和外在美两个角度来共同塑造。护理人员的相貌身材是外在美的基本条件之一，在这个基本条件上，护理人员还需从仪表、姿态、语言、行为等方面来强化自身的形象美。在实际的工作中，护理人员需保证衣帽整洁、留海不得过长、淡妆上岗、端庄大方、语气轻柔、神态温和，并多应用如“您好，谢谢，请”等礼貌用语，让患者感受到亲切、可信赖，进而保证治疗、护理工作顺利开展，最终加速患者康复[4]。例如在给予患者输液操作时，护理人员可于穿刺操作时轻声对患者道：“对不起，可能有些痛”，这简单的一句抱歉必然能赢得患者的理解和宽容，护理依从性将极大提高。
4 护理技术操作美
在日异月新的今日，医学技术发展极快，护理技术更迭也极为频繁，新仪器、新疗法不断应用于临床治疗工作中。在这种情况下，护理人员需不断提高自身的专业技术，并积极通过自学、单位培训等方式更新护理知识，以保证技术的先进之美。护理人员在技术操作时还需以规范、整洁、端庄、有条不紊的职业风范为指导，保证护理技术有限、周到、准确实施。这不但是体现护理人员精湛专业技术的要求，也是提高患者安全感和信任度的必然要求[5]。
5 结论
总而言之，护理美学的发展和应用是医学发展的必然结果，这也是人文关怀的必然要求。实际工作中，护理人员需从美学修养、医院环境美学、形态美以及技术美等方面入手，以最大程度提升自身素养，提升护理质量。
参考文献
[1] 李金莲. 护生核心能力的培养在创优质护理服务活动中的作用[J]. 实用医学杂志， 2012，28（15）：181-183.
[2] 李惠芳. 门诊护理美学服务对构建和谐护患关系的影响[J]. 广州医学院学报， 2010，38（05）：1691-1693.
[3] 袁文华，高国贞，陈莉，等. 糖尿病胰岛素泵治疗患者对护理美学需求的质性研究[J]. 中华现代护理杂志， 2012，18（27）：201-203.
美是现实生活中最有意义、最有价值、最能唤起人们喜悦愉快的情感反应的属性和事物。在护理实践中,加入美学修养,以正确的审美价值观支配护理人员的感情、意识和行为[2],可以帮助完善品格,丰富感情,陶冶情操,增长才干,塑造护理人员内在美与外在美的良好职业形象。护理形象离不开美学基础,以满足病人审美需要为前提,主要包括护理人员的职业道德美、语言美、行为美和护理环境美等美学形式[3]。作为一名护理人员,要积极适应新的医学模式,把美学思想体现在日常平凡工作中,用高尚的精神境界、优美的仪表风度和行为,为患者带来美的感受[4],唤起患者对美的向往和热爱,以良好的心态接受治疗和护理,同时满足病人审美需求,促进自身生理功能的改善,对疾病转归起到积极的作用[5]。
1美学修养有利于引导护理人员的道德行为
在护理实践活动中,护理人员的行为总是遵循着一定的行为规范,受到一定的行为规范的约束。这些行为规范与美学修养有直接关系。在对美认识、发现的过程中,树立正确的审美观,在对美体验、感悟的过程中,肯定和发扬美的、善的东西,否定和摒弃丑的、恶的东西,塑造和养成自身的良好气质和行为规范。美学修养的不断提高,也使遵守行为规范的自觉性不断提高,充分体现出护理人员高尚道德和仁爱之心的内在美。
2美学修养有利于改善护理人员与患者的关系
护患关系是护理实践中最基本、最重要的关系。美学修养可以使护理人员更加热爱生活,热爱人民群众,热爱自己的本职工作。在护理工作中,通过美的表情、言语、行为和姿态,给患者带去良好的心境和战胜疾病的勇气,增强护患双方的相互信任,从而达到密切合作、促进病人早日康复的目的。
3美学修养有利于护理学科的发展和管理水平的提高
美的概念、美的思维、美的行为进入护理领域,能够推动护理学科的健康发展。一方面,医学科学技术的发展规律和美学发展规律是一致的,随着医学模式的转变,医学的发展呈现越来越倚重于人文社会科学的发展趋势[6],通过提高美学修养,可以帮助护理人员加深对护理学科发展规律的认识,进一步按照护理规律办事;另一方面,体验美和创造美的实践,会更激发护理人员的创造性思维,开创护理工作的新局面,以高雅的气质和谦和礼让的风度,展现白衣天使的形象美。同时,倡导美的言行,创造美的事物和美的环境,本身也标志着管理水平的提高。
参考文献
[1]吴明,丁言雯,钱晓路.护理美学教学方法及其效果评价[J].护理杂志,2005,22(3):81-82.
[2]兰华,胡小芳,兰萍,等.护理教学中审美能力的培养[J].护理研究,2008,22(34):3181-3182.
[3]葛玉杰.护理形象在护理管理中的重要作用[J].中国疗养医学,2008,17(9):543-545.
[4]王蓉.疗养院护理文化建设[J].中国疗养医学,2008,17(11):679-680.
[5]马娟,郑小霞.谈护理美学在病房护理工作中的应用[J].中华医院管理杂志,2004,20(10):620-621.
【关键词】美学修养 护理质量
近年来，实施“以人为本”、以生物―心理―社会为一体的整体护理模式已成为目前护理工作的重要内容，同时也将护理工作的内涵向更深、更广的方向延伸。因此，我们作为一名优秀的护士，不仅要对患者的健康服务，还要使患者治疗过程中达到精神的愉悦、心理的健全，从而达到全身心的康复。护理美学是护理学和美学相互交叉、渗透和结合的一门新兴学科【1】，是将美学的基本理论应用于护理实践当中，优化护理工作每个环节，使患者在护理中达到生理、心理、社会等各方面的需求。南丁格尔说：“护理是最精细的艺术”【2】，因此，在护理工作中护士体现出的仁爱之美、心灵之美、生命之美、健康之美对于提高护理护理质量具有重要意义。为探讨护士美学修养在护理工作中的重要性，现将我院自2013年以来开展“提高护士美学，创造零投诉”活动的142名护士进行职业美学修养培训和调查，并对来我院就诊或住院的1000名患者进行满意度调查，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院参加2013年以来开展“提高护士美学，创造零投诉”活动的142名护士进行美学修养培训，均为女性，年龄21～48岁，平均35.4±1.4岁；护龄6个月～25年，平均12.5±1.7年；职称：护士39名，护师59名，主管护师31名，副主任护师13名；文化程度：本科36名，大专80名，中专26名。并随机选取我院就诊或住院的1000名患者进行满意度调查，其中男594例，女406例，年龄13～88岁，平均54.8±1.5岁。
1.2方法
根据医院活动要求与各科室实际情况相结合，对护士进行美学修养培训，内容包括：（1）心灵美学。向护士讲解心灵美学在护理工作中的重要性，从护士对护理工作的认识、理解中体会心灵美实际上是一种以救死扶伤为己任的最高精神境界，是内在美与外在美的结合和统一【3】，是成为一个合格护士的基础，使护士认识到只有具备了美的心灵，才能有高尚无私的品格，才能做到一切为患者考虑、全心全意对患者服务。（2）仪态美学。向护士讲解仪态仪表对患者的重要性，尤其是第一次与患者见面交流时，其仪态直接影响到患者的治疗和心情，国外心理学家研究指出【4】，人的感情全部表达=7%言辞+38%声音+55%体态语言。应从护士衣着、服饰、面容、头饰、走路、站立、坐姿、行为举止等方面进行培训，以达到自然、大方、端庄、健康、和蔼等效果，以致增加患者的信任感和尊重感。（3）语言美学。语言是护患交流的主要手段，也是建立和谐护患关系、减少矛盾纠纷发生的主要因素。从与患者交流过程中的语气、语调、声音、眼神、面容和肢体接触等方面进行语言道德性、通俗性、礼貌性、鼓励性的培训，从而营造出一个和谐、安全、可信的护患空间，提高患者的治愈率。（4）技能美学。对护士进行各项护理操作过程如静脉穿刺、静脉留置、导尿等操作步骤、熟练程度、操作轻重、患者耐受程度等方面的培训，操作时做到头脑冷静，动作敏捷、轻柔、准确、娴熟，思维清晰等，提高对患者的救治效果，避免差错事故的发生。（5）环境美学。使护士认识到医院和病房环境对患者治疗的作用。对患者而言，陌生的环境会使患者产生紧张、恐惧等心理，严重者会加重病情。应指导护士注意病房的环境，从病房的布局、整洁、颜色、光线、温湿度、床褥等方面入手，改变医院从前冰冷、无活力、死气的情况，使患者在治疗期间从心境上改变，接受治疗和护理。
1.3 观察与评价
观察护士将美学修养在护理实践中的运用情况，制定《护士审美修养评价表》【5】，进行自评和她评，内容包括以上5个方面30个项目，分为优秀（≥95分）、合格（85～94分）、差（≤85分）。为患者发放《满意度调查表》【6】，内容包括护士的道德、仪表、语言、技能、服务、沟通等6个方面30个项目，分为非常满意（≥95分）、满意（85～94分）、基本满意（75～84分）、差（≤75分）。
1.4统计学处理
应用SPSS13.0对数据进行分析，P
2结果
2.1美学修养对护士与患者的影响
护士培训后较培训前在心灵、仪态、语言、技能、环境美学修养等方面均有显著提高（表一），有统计学差异性（P
心灵美学 仪态美学 语言美学 技能美学 环境美学
培训前 85.6±2.4 89.7±3.1 83.9±5.7 90.0±2.1 89.1±2.8
培训后 94.7±3.2 95.4±1.2 96.5±1.6 94.7±3.6 96.8±1.1
2.2 护士美学修养对护理质量和护患纠纷的影响
通过对护士美学修养的培训，我院护理质量有明显质量，护患纠纷发生率由培训前的5.8%下降至1.2%。结果表明，护士将美学修养运用到护理工作中，不仅增强了护士各方面的能力，还有效减少了护患纠纷的发生，和谐了护患关系，提高了患者满意度，对进一步提高护理质量有重要意义。
3讨论
护理工作做为一门特殊的专业，不仅要求我们护士具备高尚的道德、充沛的精力、专业的知识与技能，还有具备爱心、良心、耐心、责任心。护理美学顺应了时展和进步，也体现了护理工作中的人文关怀【7】。将护士的美学修养如美的仪态、美的心灵、美的语言、美的技能、美的环境运用护理工作中并与护理内容有机结合，树立外在美和内在美的统一，以唤起患者心中对美好生活的向往，从而积极配合治疗并在治疗过程中保持愉悦的心情、放松的心理、高度的信任，得到精神和心理上的平衡和满足，提高治愈率，也使护理质量得到进一步提高。根据本组资料结果显示，我院护士通过培训在心灵、仪态、语言、技能、环境美学修养等方面均有显著提高，培训后护士优秀率达到97.9%，患者满意度达到98.2%，护患纠纷发生率也由培训前的5.8%下降至1.2%。总之，护士的美学修养不仅保证了护理工作的顺利实施，还有效提高了患者的满意度，减少护患纠纷的发生，对提高护理质量具有重要的临床意义。
【参考文献】
【1】陈良英，李小艺，护理美学在创优质护理服务中的应用[J]，中国保健营养（中旬刊），2012，06，169～170
【2】黄春霞，提高护士美学修养促进自身素质与护理质量的提高[J]，中国卫生产业，2012，32，35～35
【3】吕向英，李兴玉，黄小红，浅谈护士语言修养对护理工作的影响[J]，中国现代药物应用，2010，17，101～102
【4】李凤丽，浅谈如何提高护生的美学修养[J]，现代医药卫生，2012，10，231～231
【5】张庆珍，护士的美学修养对患者的心理护理的影响[J]，中国伤残医学，2013，04，98～99
关键词：护理文化；护理美学；社会主义核心价值观
目前护理专业本科生的主要就业方向多数还是医院的临床护理，为了未来能更好的适应临床护理工作。要适当地融合医院护理文化元素在护理本科中的教育，对学生实现主动学习、职业定向、人性化观念形成与行为规范等方面都具有重要意义。以下从护理文化概念、内容和功能及如何加强护理文化建设等方面来探究医院护理文化在护理本科的教育。
一、让学生了解护理文化概念、内容和功能
1.护理文化是医院文化中的重要构成，其与医院文化为“母子关系”，所具有的特征也与医院文化具有异曲同工之处[1]。护理文化在社会文化中具有非常重要表现形式，其已经与社会文化融为一体。护理文化的产生并非简单形成的，其存在于护理人员长期实践之中，通过对自身道德素养的约束，通过对自身行为的规范，从而达到更好地文化的集成[2]。也就是说，护理文化其更多的是做为一种精神文明而存在的，其在促进人员素质提升方面的作用是无法替代的。
2.护理文化建设内容
(1)物质文化物质文化将很多文化要素进行了集合，其成为非常重要的社会外在形式表现，成为护理文化的“外衣”；诸如护士的仪容仪表、护士的言行举止、护士的工作环境等等都是其表现形式的一种，都成为文化的重要载体，也不仅反映了护士的精神面貌，更加反映了医院的精神建设，反映了医院的整体状态。(2)制度文化制度文化在医院的护理文化中同样非常重要，其所蕴含的文化因子也是非常重要的文化表现形式。诸如护理质量、护理理念、护理形式等等组成了重要的护理文化制度，也成为护理规章制度的构成基础。这些内容同样也是护理文化的重要核心内容。并且，其随着护理制度的规范和严格，越来越成为管理的重要手段，对于护理人员整体素质的提升具有非常重要的作用，也对其有着一定的制约作业，逐渐推荐护理人员的职业能力养成，让护理人员随着其要求形成程序化构成。(3)精神文化精神文化的核心是护理宗旨、护理理念、护理道德、护理精神和价值观，是物质文化和制度文化的基础。
3.护理文化的功能
护理文化的功能非常强大，其不经能够提高护士的职业素养能力，能够提高护士的工作质量，而且能够在树立医院形象方面发挥重要功用，对于医院护理文化的构成具有非常重要的导向性作用。并且，因为护理文化的应用，医院可以构成强大的向心力，让所有员工可以向着一个方向迈进，可以让护士感受到集体的荣誉感，并在集体环境中被认同，感受到自己以及所在集体的使命感和自豪感。
二、如何加强护理本科学生的护理文化建设
1.坚持以社会主义核心价值观加强学生的护理文化建设
社会主义核心价值观是中国特色社会主义的主流意识形态，是公民思想的道德建设的核心。在护理学专业的培养中坚持以社会主义核心价值观引导学生树立正确的价值观念，树立主人翁精神，从而发挥团队积极主动性、创造性，在未来的工作中推动医院护理事业发展。
2.以人为本加强学生的护理文化建设
作为未来护理文化建设的主体，以人为本高度重视观念与情感因素。“以患者为中心”让人的智慧、思想、技术及价值追求在未来工作中的主导地位得到全面的突出，在进行护理发展的方向的制定时，要对护理人员职业生涯规划的指导和激励作用进行全面考虑，为其搭建有利于全面发展的平台，储备人才，让每位护理人员都能获得自身价值，得到充分实现的机会。以人为本，全面发展护理工作。充分调动护理人员的主动性、积极性及创造性来开展护理工作的新模式，求新、求变和追求卓越，以创新来增强护理的竞争力。
3.应用护理美学加强学生的护理文化建设
护理美学是研究护理领域中美的现象和审美规律的一门新兴学科，它包含着哲学理论和美学的基本原理及多学科的成果和方法，是护理领域的人文科学。护理学本科生应加强美学知识及人文知识的培训、提高审美创造和审美感受、塑造职业仪表美、规范职业语言美、展示得体举止美。将美学概念在护理文化中加以应用和推广，在文化建设中体现出美学的价值和魅力，让学生形成共同的服务理念和价值观，使团队的美得以充分展示，以此来激发护士的积极性和创造性，增强团队的竞争力和凝聚力，树立良好的社会形象。
三、结语
通过学校的培养和教育让学生初步了解到护理文化的概念，护理文化的内容和护理文化的功能。让医院的护理文化与护理本科院校的校园文化有效的对接和融合，以满足医院对高素质护理人才的要求。
参考文献：
[1]曾亚珍,肖晓玲,张东华.护理文化建设在促进护理队伍稳定与发展中的应用与成效[J].全科护理,2015,13(4):357-360.
张飒乐 方欢乐 冯香艳 李英 卫华 王侠 西安培华学院医学院
摘要：本文旨在通过对护理专业课程体系的优化，改革现有的课程体系中的不足，即增加人文学科和特色学科的科目或比重，通
过建立新的课程体系使护生获得了更丰富的知识，更能适应当今社会对护生的要求，同时提出了护生综合素质培养的途径之一，为护
生综合素质培养的进一步研究提供参考。
关键词：课程体系；综合素质；护理人才
随着整体护理的不断发展，护理的服务对象已由病人扩大到
健康人乃至整个人类，护理的服务范畴也随之扩大，社会服务功
能不断加强。 护士的职能也由对病人的照顾和治疗， 扩展到指导、
教育、咨询、协调、研究等各个方面。于此同时社会对护理人才
要求也不断提高，护理人才的选择由“学历型”向“能力型”转
变，理论知识及操作技能的掌握，特别是加强人文素质教育和社
会服务课程等综合素质否认教育越来越得到重视。面对竞争激烈
的人才市场，现有护理人才的素质能力结构受到了严峻的挑战，
尤其是实用型综合素质高的护理人才已成为社会人才需求的重
点。
1.研究现状及意义
目前，我国大多数院校只重视理论知识及操作技能的掌握，
体现综合素质教育的人文学科类的课程非常少，平均占不到总课
时的 1／1 0，与美国等发达国家护理本科课程有 1／3 为人文学
科课程相比有比较大的差距。对于社会服务类的课程则比人文学
科课程还少。教育部在专业目录中将护理学专业原有的“按医学
教育模式设立的基础医学、临床医学和护理学三大主干学科”，
调整为了“伦理学、心理学和护理学新的三大主干学科”，高度
体现了新的医学模式对护理学专业发展的影响。按照新医学模式
和培养目标，优化课程体系、整合教学内容是高等护理教育改革
的核心任务。按新的课程设置，依照“淡化学科界限，强化素质
培养”的原则，对教学内容进行整体优化。由此提出了课程设置
的新四大模块：人文社会科学模块、专业基础课程模块、专业课
程模块以及综合素质拓展模块四大部分组成的新课程体系，减少
医学基础课比重，增加人文和社会科学比重，使人文和社会课程
贯穿于教学始终。这不仅能够反映医学和护理模式的转变、知识
的更新、技术的进步，还要适应社会制度的变迁，尤其体现实用
型综合素质护理人才培养的理念。
2.一般资料与方法
2.1 一般资料
2.1.1 我国目前护理学专业课程体系基本情况
我国目前护理专业课程体系的现状：课程设置方面不符合护
理学发展需求，目前多数医学院校护理专业依然采用较为落后的
课程设置，仍然以医学课程为主，护理课程为辅。学生在校学习
的前两年都是以公共基础课和医学基础课为主导，第三年才以护
理专业知识为主，第四年为实习，显然护理专业知识比较少，特
别是人文学科类课程。现在护理模式新的转变，对护理人员的要
求也越来越高，需要学生掌握的护理专业知识也越来越多，而一
些新兴的人文学科课程如《人际沟通》、《护理美学》、《护理
礼仪》等很多学校都未开设，另外对于一些《灾难护理》、《残
障护理》等这类特色护理课程学校开设的就更加少了，这严重影
响了护理人才综合素质的培养。
2.1.2 我国目前护生综合素质情况
随着医学模式的转变，护理模式由功能制转向了整体护理。
护理工作者必须运用护理学、人文科学、社会学等知识才能开展
系列整体护理，，病人实施整体护理，这是社会发展的必然要求。
那么这就要求护理教育应着眼于提高学生的全面素质，融传授知
识、培养能力、提高素质为一体，科学地把握立德、立才、立业。
我国十几年前就已经重视对护生进行综合素质教育，其中包括：
1 思想文化素质包括正确的人生观、世界观、价值观、职业道德
观及诚实、刻苦、敬业、礼貌、审美、艺术追求等；2 业务素质
包括扎实的护理知识技能结构、动手能力及自我发展能力等；3
身体素质健康的体魄，具有耐受力和应变力；4 心理素质健全的
人格、顽强的意志力及适应环境的能力[1]。这些方面的教育使得
我国护生及护士的综合素质得到了很大提高。然而在当今深化教
育改革，不断开拓创新的新时期，人与人的交流方式，护患关系
的变化以及对突发事件的应对模式，例如突发灾难的灾后护理
等，这些对综合素质教育的要求显然目前的教育还需加强，特别
是在人文教育方面。
2.2 方法
2.2.1 基本思路
2.2.1.1 完善课程体系，突出特色的综合素质教育
改变目前只重视医学以及护理学教育的课程体系，在此基础
上加大人文护理教育的力度，并增加社会服务课程的建设，以突
出高综合素质护理人才培养的模式。新的课程体系包括：基本护
理技能课程群、临床护理教育课程群、人文护理教育课程群以及
特色社会护理服务课。其中基本护理技能课程群包含的课程如护
理学基础、健康评估、护理健康教育学等，目的是通过护理基本
技能教育培养实用型护理人才；临床护理教育课程群的目的是满
足现代护理专业的要求，培养高层次护理专业人才，包含的课程
除内、外、妇、儿、急救护理学外，还增设了康复护理学和老年
护理学；人文护理教育课程群包含的课程如《护理心理学》、《护
理管理学》、《护理伦理学》、《护理美学与礼仪》、《人际关
系与沟通》等，目的是贯彻“以人为本”的护理理念，注重培养
学生的综合发展能力；特色社会护理服务课程群的目的是增强护
理社会服务功能，包含灾难护理、残障护理、中国手语等课程。
2.2.1.2 调整课程结构，形成注重知识、能力、素质协调发
展的课程模式
根据学生发展的需要，进一步调整课程结构。适当减少医学
基础类课程、公共基础类课程的比重，增加社会、人文等学科课
程及适应社会发展需要的新课程；整合必修课、限选课、任选修
课的学时。整合必修课程，减少课程的重复，增大限选课和任选
修课程比例。通过课程结构调整，使课程体系既能满足学生对知
识的需求，保证专业课程的教学质量和水平，又能提高学生的综
合素质和能力。
2.2.2 研究的主要内容
改变传统的基础课、专业基础课以及专业课和选修的段式课
程体系，建立符合社会人才需求的新型课程体系，并调整课程结
构，旨在培养体现实用型综合素质的护理人才。具体改革内容：
2.2.2.1 加大人文课程及综合课程，增设社会服务课程，拓
宽知识面，突出护理综合素质教育
根据护理学专业发展趋势和特点，要注重发展多学科综合课
程以及人文类课程，使护理教育与病人、社会、科技、经济相结
合，开设文化交流技巧、医患人际关系沟通等综合类课程；结合社会需求以及医学发展模式，加大特色的课程比例，如家庭式护
理课程、老年护理学、康复护理学、护理礼仪、护理美学课程等，
另外增设社会服务课程，如灾难护理、残障护理、中国手语等课
程等，从数量上保证专业特色课程占整个课程设置的 20％。
2.2.2.2 调整课程的结构，整合必修类课程、限选类课程、
任选修类课程。另外必须整合必修课程：减少课程之间的重复；
增大限选课和任选课的比例，以张扬学生个性，尊重学生意愿及
激发学生潜能的发展为主要目标。开设网上教育课程，部分课程
采用自修的方式，为学生自主学习创造良好的条件。
2.2.3 效果评价
自制了《护理专业课程设置情况评价表》除专业课程模块中
的必修课程外，还包括公共和人文修养课程模块及专业基础课程
模块的 27 门选修课程和必修课程。每门课程分别按没用、不重
要、不太重要、重要和很重要赋予 1～5 分的分值，对护理专业
教师和护生对新的课程体系的评价进行问卷调查。学生调查：对
护生发放问卷 50 份，回收有效问卷 49 份，有效回收率 98%。教
师调查：对护理专业教师发放问卷 38 份，回收有效问卷 38 份，
有效回收率 100%。
3.结果与讨论
本课题的初步效果：根据新的课程体系的论证结果，经过具
有多年护理教学经验的教师及部分学生代表给与的评价结果：新
的课程体系体现了重视护生综合素质教育，通过护理专业教师及
学生代表认真学习新的课程体系的内容及目的后，客观公正的对
新课程体系进行了评价，具体为对于具有多年教学经验的教师对
课程体系中课程群的设置进行满意、较满意、一般及不满意进行
评价，结果为 93%以上认为课程设置合理，表示满意；对于大三
本科的学生代表（即将学完所有护理本科课程）来说，通过对新
课程体系的认识并对预期效果进行打分，结果为 90%的人认为设
置合理，98%的人认为能提高人文护理素质，提高综合素质，96%
的人认为课程实用性强，对参加应聘有帮助等。
3.1 优化的课程体系构建了新的护理教育理念，提高了护生
的综合素质
加大人文课程及护理特色类课程，以人的基本功能、生命周
期和基本需要为中心，以护理专业知识为主线的课程体系体现了
整体、综合和优化的三原则[2]，改变了过去以疾病为主，忽视人
的心理社会因素的课程体系。从过去的公共课、学科基础、专业、
实践“四段式”的课程体系，改革为人文社会科学模块、专业基
础课程模块、专业课程模块以及综合素质拓展模块四大部分组成
的新课程体系，减少了医学基础课的比重，加大了人文和社会科
学的比重，让人文和社会课程贯穿于教学的始终。由此凸显了对
护生综合素质的教育，跟踪调查的结果表明运用了新的课程体系
后，学生的学习视野有很大开阔，从而提高了学生的学习兴趣；
学生在实习阶段能够较好的处理各种关系，体现了学生沟通能
力；毕业后学生在各单位都受到了很好的评价。
3.2 优化的课程体系实现了培养实用型护理人才的目标
课程体系的改革是依照培养目标而设计，护理教学内容必须
同护理专业的培养目标一致，突出人是一个整体的观念[3]。人文
社会课程提供了学习工具，了解人与社会、环境、健康之间的关
系；专业基础课程提供了了解人体的生命规律知识；专业课程和
专业任选课提供了培养护理不同对象专业和自身发展的能力。
参考文献：
[1]张淑萍.浅谈护生综合素质教育[J].当代医学， 2010， 15 （3）：
226.
[2]玄英哲.护理学专业“前期趋同、后期分流”的人才培养模
式与课程体系[J].当代医学，2010，15（3）：226.
[3]章雅青， 蔡威， 高颖.以护理为特色的本科课程设置探索[J].
中华护理杂志，2003，38（5）：368
作者简介：
1实训前准备
1．1教师的护理礼仪榜样教师的榜样是十分重要的，在进行实训课的过程中教师必须自己首先掌握《护理学基础》上的护士的基本仪容的要求，以高标准、严要求约束自己。把护士最美好的一面展现给学生看，让学生在心中形成一个端庄、可亲、仁爱的临床护士形象。这是需要下功夫做得一件事情。同时，在护理技能课程的相关教学过程中，指导来时要认真地做好备课的工作，尽量详细的制定培训方案，将实际护理中可能和患者交流的情况都纳入教学的体系中去。促使学生能够自己有目的的和患者进行交流。
1．2帮助学生树立护理礼仪的理念在进行每一次的实训教学前教师都要依据教学的目标制定好相关的礼仪规定，按照制定好的规定去严格的要求学生，帮助学生明白树立护理礼仪理念的重要性，让他们逐渐形成护理礼仪的理念。还要结合目前临床操作过程中的实践经验，增强学生自主和患者进行沟通的能力，培养学生的交流和沟通能力，从而帮助学生能够在临床中获得患者的满意，减少医疗纠纷的产生，树立良好的护士形象。
2实训教学实施
根据事先制定好的有关培养方案以及指导老师个人的拟定的授课安排，例如在《护理学基础》讲授肌内注射前两周，在《护理礼仪与形体训练》课上给学生布置与肌内注射有关的礼仪作业。但是学生毕竟才刚刚接触这方面的知识，对有关的概念和经验还不是很明白，如果单独让学生自己去完成任务有一点强人所难，所以教师应提供肌内注射的视频录像，为学生完成任务提供一个参考依据。在实训教学中①统一实训操作程序。②分析各个步骤的礼仪要求。③情景模拟。依据实现制定好的一系列护理礼仪的规范，挑选出一组的学生根据上次的病例教学课程进行案例模拟活动。在这一组同学进行案例演示的过程中，教师要指导其他学生认真观察演示这一小组在护理礼仪方面表现出的可取点和缺点。④总结的任务也十分重要，针对学生记录的各种情况，在老师的指导下进行交流，逐步改善存在的缺点。
3体会
