发布时间：2023-07-27 16:14:08
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的医疗健康行业的市场分析样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
关键词：健康旅游；保健旅游；医疗旅游；研究现状；研究趋势
中图分类号：F590 文献标识码：A 文章编号：1006-723X（2012）11-0047-05
一、健康旅游的定义
Goodrich（1994）将健康旅游定义为旅游设施或旅游目的地充分设计和利用除常规的旅游活动之外的保健设施与服务来吸引游客。这些保健服务包括在饭店或度假区里接受有资质的医生和护士进行医疗检查、特别的饮食设计、多种维生素治疗、针灸、瑜伽、水疗、针对各种疾病的特殊治疗、草药、肌肉拓展和放松技巧、美容等。 Borman（2004）和Jonathan（1994）定义健康旅游是常规旅游与医疗保健服务设施相结合的旅游产品。 Finnicum和Zeiger（1996）从健康旅游的五个层面（身体、智力、社会、精神、环境）来解释健康旅游的含义。 Mueller和Kaufmann（2001）认为健康旅游是指因为以维持和促进健康为目的的人们的旅行和停留所引发的所有关系和现象的总和。 Ross（2001）将健康旅游界定为旅游者出于健康理由从居住地到目的地进行治疗的相关活动。 Eleni A和Panagiotis Th（2003）指出健康旅游是介于医疗（系统的医疗设施设备）和旅游（多元化的休闲导向的）之间的产品，用来描述一系列以健康为目的的度假机会。 Smith和Puczko（2009），Robyn Bushell和Pauline J. Sheldon（2010）界定健康旅游是可以使旅游者生命、生活质量提高的一种旅游方式，涵盖医疗、卫生、美容、体育/健身、冒险等。 加拿大旅游委员会提出把消费者对保健和养生的需求与旅行、休闲和娱乐这些旅游产品结合起来就是健康旅游。
这些定义的视角各不相同，所提出的健康旅游的范围和相关旅游产品的类型也不同，而且到目前为止，健康旅游的概念和产品边界也还未达到统一，但都着眼于旅游者的健康、保健目的。
二、健康旅游的相关研究
健康旅游最初的研究范围主要集中在Spa旅游，相关产品在世界各地都有分布，并且相关产业也一直都比较兴旺。后来，随着对健康旅游的认识不断加深，健康旅游的研究范围也在不断扩大，Sonja Sibila Lee（2006）提出，健康旅游产品包括：①室内室外的健身运动；②健康食物；③放松项目，如Spa、按摩、药物治疗；④健康休闲文化活动等使自己或家人更安康的游览方式。
时尚旅游（2006）将健康旅游分为保健旅游、美容旅游和医疗旅游，但因为一些相关研究将美容旅游作为医疗旅游的一个部分，因此，本文在时尚旅游的分类基础上，将健康旅游的相关研究归结到保健旅游和医疗旅游两个方面：
（一）保健旅游（Wellness tourism）
保健旅游的概念兴起于西方，是以促进身心健康发展为目的的旅游形式，也可联系到养生的内涵。不同国家和地区利用其不同的资源优势发展保健旅游。如温泉、瑜伽、香料、武术、太极和气功等，利用其有利的自然资源优势，积极打出健康、健身、保健等口号来招徕旅游者。同时，有些国家和地区还联合起来发展健康保健旅游，如奥地利联合斯洛文尼亚和匈牙利开展了一个欧洲健康旅游的项目，使这一地区成为欧洲高品质健康旅游目的地。
虽然保健旅游发展可以追溯到早期人类社会，但相关的学术研究却不多，主要形式也多集中在以Spa为主的保健旅游方面。
Jonathan N. Goodrich和Grace E. Goodrich（1987）探讨了保健旅游的概念，并基于涉及旅游者、旅行商、医生（包括两个中医）的调查初步探讨了保健旅游的发展和未来研究领域的建议。
Goodrich（1990—1991）对加勒比地区（覆盖牙买加、巴哈马、维京群岛等14个国家）的健康旅游进行了探索性的研究，对该地区旅游保健设施和服务进行了调查及分析。
Mueller H和Kaufmann E.L（2001）以酒店调查为基础，将健康旅游市场分成：健康需求客户；特殊需求客户；寻求治疗的客户；侧重于娱乐和其他需求的客户等四类，并对相应客户的特征和对酒店产品的需求进行了分析。
国际Spa协会2002年进行了一项研究， 定量分析消费者趋势以及对Spa 产业的影响，指出东方或亚洲健康项目将继续非常受欢迎。
奥地利经济和劳动部（2002）对英国的健康旅游市场专门做了研究， 为奥地利的健康旅游供应商提供市场信息和数据。
加拿大Spa协会（2004）对加拿大的温泉旅游现状进行了统计调查，预测了未来10年的健康旅游产业一些发展趋势，指出古代处方和产品将越来越受欢迎。
Spa Finder（2004）全球最大的Spa度假旅行批发商，就Spa产业未来的发展趋势做出了分析，其中包括Spa产品的变化、消费群体和消费行为的变化等。
Anna G.A（2005）对保健旅游兴起的原因，发展过程中的问题、阻碍和解决办法进行了分析，指出人口老龄化、生活方式的变化、旅游需求的变化以及卫生保健系统的特性促成了保健旅游的兴起，但接待地的各种限制条件和市场竞争的日益激烈使得保健旅游的发展有不少障碍，这些问题要通过相关规则的制定、技术的发展和政府的支持等来解决。
Hunter Jones P（2005）通过对英国癌症病人旅游倾向的实证调查研究，探讨癌症与旅游之间的联系，发现癌症病人也有旅游需求，他们会根据病情的不同程度对旅游产品有不同的需求。由于身体易疲劳、经济条件限制、自信心缺乏，他们一般会选择短距离、包价旅游产品，目的地也集中在说英语的国家和地区。
Murat Sayilia等（2007）指出温泉旅游在健康旅游中越来越受到重视，土耳其有众多的温泉资源可以用于治疗一些普通疾病，其中坎加尔鱼温泉以其天然的鱼医生治疗牛皮癣而闻名。作者主要对坎加尔鱼温泉做了社会经济调查，对104名旅游者进行了调查，对其特征和对目的地的感知特点做了分析，并对土耳其未来健康旅游的发展进行了预测和分析。
Adrian K和Adam R（2008）分析了1949—2006年波兰温泉Spa的发展，并对这一时期Spa与健康旅游的历史事件进行了分析。
Smith M和Puczko L（2009）对健康旅游的定义和类型进行了界定，探讨了推动健康旅游的动机和需要，描述了健康旅游的发展历史，并对健康旅游的管理和营销进行了分析，对其未来发展做出了预测。同时，研究了很多相关的实际案例，内容涵盖了温泉、医疗健康、生活教练、冥想、节日、朝圣和瑜伽等多个方面。如，对俄罗斯、葡萄牙的维达古、巴西的佩德拉斯的Spa资源对保健旅游的促进进行了分析。
Robyn Bushell和Pauline J. Sheldon（2010）从健康与旅游间的理论联系、健康与旅游间的矛盾以及健康旅游者的动机与经历等三方面通过案例分析来对健康旅游进行了分析。
（二）医疗旅游（Medicine tourism）
世界旅游组织将医疗旅游定义为以医疗护理、疾病与健康、康复与休养为主题的旅游服务。Gupta（2004）定义医疗旅游是指与旅游业合作为病患提供一种经济高效的医疗服务。该过程通常在私营医疗服务部门进行，但涉及旅游业的私营和公共部门。医疗旅游者可以在进行医疗手术或治疗的同时进行旅游活动。Connell（2006）认为医疗旅游是指人们旅游度假的同时获得医疗、牙科和外科服务的远距离旅游。获得的治疗不仅包含美容和牙科服务，也包括要求复杂专业知识和技术的外科手术。
医疗旅游是健康旅游中发展最快的一个部分，借助旅游产品的快速、方便，旅游者可以接受到比他们在居住地质量更好的医疗服务，同时感受异地的风情，相关研究也日渐丰富。研究主要集中在医疗旅游的作用、市场分析、地区和个案分析等方面。
（1）医疗旅游的作用
Ramirezde Arellano（2007）指出医疗旅游的投资不仅可以增加收入，而且可以产生外汇收益，使国际贸易更加平衡，并且能促进旅游业的发展。
Bookman（2007）指出很多第三世界国家为国外医疗旅游者提供专门的医疗设施和服务，医疗旅游在全球经济中有巨大的发展潜力，对发展中国家的经济有较大的促进作用。
David Reisman（2010）提出医疗旅游以较低的成本、较短的等待时间、不同的服务方式把休闲旅游和医疗手术结合起来，不仅能够创造更多的就业机会和财富，同时能够使病患在可负担的成本下获得高质量的治疗。比如病患可以前往墨西哥、 印度和泰国接受心脏导管手术，前往匈牙利、 波兰和马来西亚看牙医。同时，书中还提到医生和医院的流动，比如各个国家和地区的医生可以去美国、加拿大等发达国家学习和工作，医院可以通过开设附属医院的方式到迪拜、 菲律宾、 哥斯达黎加等地治疗当地患者。
（2）医疗旅游的市场分析
Awadzi和Panda（2006）强调应制定适当的指导和认证程序来确保医疗旅游者权益的重要性。
Smith和Forgione（2007）提出寻求国外医疗服务的医疗旅游者做出相关决定的影响因素的两阶段模型。第一阶段，确定选择目的地的决定因素，其中国别特征，如经济条件、政治条件和管理政策等影响较大。第二阶段，确定影响具体卫生医疗机构的因素，其中成本、医院评审、质量的护理和医生培训影响着卫生医疗机构的选择。
Caballero Danell和Mugomba（2007）从电子媒体、报纸、期刊、杂志和学术材料收集到医疗旅游市场的相关信息，提出进入该市场需要进行包括消费者利益、品牌、法律框架、基础设施、产品、目标市场、沟通渠道、运营商、中介机构和社会问题的分析。
Heung，Kucukusta，and Song（2010）提出了医疗旅游的概念模型，分析了该行业的供应和需求的全貌。
（3）地区和个案分析
Chacko（2006）指出印度医疗旅游业的主要吸引力是其低成本。此外，印度有受过良好教育的知名医生及护士组成的人力资源队伍，同时英语使用广泛，沟通不成问题。
Tata（2007）详细分析了亚太国家医疗旅游发展的机遇和挑战。
Leng（2007）和Yap（2007）分析了马来西亚政府推广医疗旅游所举办的各项活动，指出马来西亚的医疗旅游者主要来自印尼、新加坡、日本和西亚国家，价格优势是其主要的竞争优势，34家私家医院在马来西亚从事健康旅游，其中很多均得到国际组织的标准化（ISO）认证。
Singh（2008）统计出哥伦比亚、新加坡、印度、泰国、文莱、古巴、中国香港、匈牙利、以色列、约旦、立陶宛、马来西亚、菲律宾和阿拉伯联合酋长国已成为主要的医疗保健目的地；阿根廷、玻利维亚、巴西、哥斯达黎加、墨西哥和土耳其正在把自身打造成医疗旅游目的地，特别是在美容旅游方面。
Singh（2008）分析了亚洲主要医疗旅游目的地国家情况，如泰国、新加坡等。
RNCOS（2008）分析亚洲国家利用低成本的医疗设施，极少的等待时间、互联网服务的发展使得亚洲国家医疗旅游迅速发展，并指出亚洲五个主要医疗旅游目的地是泰国、新加坡、印度、马来西亚和菲律宾，其他亚洲国家，如韩国、约旦、阿拉伯联合酋长国和以色列，正在成为新的医疗旅游目的地。
根据Cohen（2008）的研究，随着医疗旅游的发展，泰国很多一流的医院在国际上获得名声，吸引越来越多的外国病人。这些医院外观看起来像高档酒店，环境舒适，医疗设备和技术先进，设有专门针对医疗旅游者的治疗区域和设施，员工服务意识强，医生与患者间关系融洽，大多数相关医院得到青年商会（JCI）的认证。同时指出太多医疗旅游者主要来自日本，美国、英国和中东旅游者人数也在大幅增加，主要的吸引力在于其价格优势。泰国的医疗费用比新加坡便宜50%，比香港便宜3倍，比欧洲和美国便宜5～10倍。
Ye，Yuen，Qiu和Zhang（2008）采用推力和拉力的动机理论研究来香港的医疗旅游者动机。研究结果显示医疗旅游者主要关注医疗的问题，而不是目的地的特征，指出医疗旅游者的主要动机包括医疗质量、促销活动、友好程度、成本和声誉等。
Chew GingLee（2010）研究了国际旅游业中卫生保健部门的作用和新加坡的卫生保健状况对其国际旅游业的影响。结果表明，长期而言，卫生保健对国际旅游业的影响是正面的。不过，短期而言，两个变量之间没有直接的因果关系。因此，当前的新加坡政府正努力使其成为领先的医疗中心，使其就长远而言，吸引更多的旅游者。
JiYunYu和TaeGyouKo（2011）对来自中国、日本和韩国的旅游者在未来济州岛医疗旅游中可能感知的相关因素进行了分析，并采用跨文化研究方法来比较了三个地方旅游者在感知因素的组成、旅游的便利性、医疗旅游首选产品、成本等方面的感知差异。
Vincent C. S. Heung，Deniz Kucukusta和Haiyan Song（2011）对影响香港医疗旅游业发展的因素进行了研究，主要用定性研究方法收集有代表性的私人和公共医院、政府机构和医疗机构的数据，分析出政策法规、政府支持、成本、容量问题和当地社区的医疗需求是发展的主要障碍。同时提出了解除这些障碍的几种策略建议，如新的促销活动政策，政府对投资医疗旅游市场的鼓励活动，接待部门和医疗机构合作开发医疗旅游产品等。
William Bies和Lefteris Zacharia（2011）指出海外医疗旅游虽然能减少开支、节省时间，但也存在一些风险。同时作者用ANP模型分析了是否应该发展医疗旅游以及用何种形式发展更好。
Farhad Moghimehfar和Mohammad Hossein Nasr-Esfahani（2011）以伊朗城市伊斯法罕的生育医疗旅游为例分析了在医疗旅游目的地选择中的决定性因素。
与此同时， Awadzi、Panda、Burkett、Tan、Barclay、Balaban、Marano、Birch Vu、Karmali Stoklossa和Sharma等学者开始关注医疗旅游对目的地的负面影响，主要集中在三个方面：①对当地医疗资源的占用，影响当地居民的医疗活动；②当地居民医疗成本上升；③传染性影响。
三、结论
健康旅游研究从20世纪80年代开始出现，经过近30 年的探索，健康旅游的概念和内涵、产品形态、消费动机、市场营销等都得到了发展，但对健康旅游的概念和产品边界还没有形成统一，研究的内容长久以来主要集中于Spa 旅游，近年来才出现了一些新的研究内容，使健康旅游涉及保健、养生、医疗和旅游等多个行业。其中，以医疗护理、疾病与健康、康复与休养为主题的医疗旅游产品不断受到欢迎，相关的研究也开始丰富起来。但就整体而言，整个健康旅游行业理论和实践研究的广度、深度都还处于起步阶段，还有很多方面值得深入研究。
具体来说，从研究的广度上来讲，研究的范围主要涉及：①健康旅游的定义；②健康旅游产品的形式和分类；③健康旅游兴起的原因分析；④健康旅游者的需求特征分析；⑤具体旅游目的地健康旅游发展现状分析（如，加拿大、土耳其、波兰、日本等地区的温泉Spa旅游，泰国、墨西哥、阿根廷、韩国、印度等地区的医疗与美容旅游）；⑥健康旅游的影响分析，特别是健康旅游对当地的经济、社会和环境影响。从研究的深度上来讲：①虽然对健康旅游的概念和产品边界不少，但目前理论界对其的理解还未达到统一；②由于健康旅游近年才兴起，因此相关基础性研究的数据有限；③研究主要以定性研究为主，定量研究较少。
因此，未来的健康旅游研究，还有很多领域值得进一步分析和探索，如：①健康旅游概念和产品的界定，这不仅影响理论研究，还影响相关数据的收集；②健康旅游设施或目的地研究；③健康旅游市场调研；④健康旅游实证调查；⑤健康旅游的价值等方面。
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1改革开放对以来我国营养健康食品的发展现状
为了分析我国发展营养健康食品的必要性以及未来市场，首先要了解我国当前的营养健康食品与市场现状。我国营养健康食品得到快速发展是在改革开放以后，受到国际营养健康食品市场的影响，我国食品工业得到了日益增长的发展速度。而且发展呈现出阶段性特征，例如20世纪80年代，发展最为迅速的行业主要是啤酒、饮料等，到了21世纪初期，饮料行业在继续发展的过程中划分为碳酸饮料、茶饮料、果汁饮料等不同的种类，同时期得到快速发展的食品行业还包括速食行业、调味品。
很显然，不同食品行业呈现出阶段性发展的特征。从当前食品行业特点来看，与国际各国相比，我国对营养健康食品的需求呈上升趋势，随着食品加工行业的继续发展，以及人们生活水平的提高，营养健康食品会逐渐成为食品行业发展的新秀。目前，营养健康食品的市场正逐渐转好，营养健康食品消费群体的消费理念也在不断的变化，对营养健康食品的需求也在逐渐增加。对于这一现状的出现，主要由营养健康食品在我国发展的必然性决定。
2我国发展营养健康食品的必要性
2.1国际市场发展的影响日本在20世纪末期，营养健康食品市场出现了许多虚假广告以及虚假产品，对营养健康食品的发展造成了一定的阻碍，同时对消费群体也造成了一定的伤害，扭曲了消费者对营养健康食品的看法。为此，日本相关部门采取了相应的规范化措施：其一，对营养健康食品建立也严格的审核体制，对所有的营养健康食品进行检测与审查，直至2005年初，通过日本营养健康食品审核通过的种类共有470多个。这一举措，重新树立了营养健康食品在日本消费者心中的形象，改善了其对营养健康食品的消费观念，促进了营养健康食品的发展；其二，简化审核制度，采用标签与行业协会结合的方式。主要表现在：①要求营养健康食品的材料高质量，即采用功能与成分接近天然以及有机的食材，保证产品安全；②严肃打击过渡包装、虚假宣传，以降低产品的营销成本。自营养健康食品的概念替代原来的保健食品以来，不仅包装上更加简单，销售额也提高到原来的四倍多。
营养健康食品的发展初期，我国消费者认为所谓营养健康食品已经通过了国家相关部门的检测与认可才会出现在市场上，于是对营养健康食品产生了过高的期望，感觉其应和药物具有相同的效果，而且能无病防病、有病治病，在加上生产企业的过渡宣传与推销，造成了严重的市场混乱，一度将消费者的消费心理打击很低的现象。因此，在很长的一段时间之内，我国营养健康食品市场的发展处于缓慢阶段。为此，我国也开始思考是否对营养健康食品设立专门的食品检测和审核制度，恢复和发展营养健康食品市场。
2.2医疗费用高速增长的思考从医疗上来看，主要的消费包括治已病与治未病两种。20世纪80年代初，我国的医疗总费用是145亿元左右，到了2007就猛增为10966亿元，增长了近76倍之多，人均也达到了844元。在这种环境之下，我国居民医疗支出占到人均总消费的约55%。可以说，医疗费用已经成为我国居民的一项主要消费，给居民带来了巨大的压力。
此处提到的治未病与我国传统的中医治病等有所差别，这里主要是指人们对身体疾病的预防。无病防病已经成为维护我国乃至人类身体健康的重要手段之一。显然，预防能够使人们对治病处于积极主动的地位，而且效果较为显著。若不能及时做到防病这一措施，医疗费用必然只增不减，从预防的角度考虑，营养健康食品的发展迫不及待。
2.3食物成分已经发生了很大的改变随着食品生产行业以及社会的发展，我国的农业生产、养殖方式、食物种类以及土壤结构等都发生了很大的改变，因此，食物的组成成分也和以往有所不同。据相关数据显示，2000年测定的蔬菜中维生素C的含量，比1963年降低了很多：菠菜降低了79%，油菜、茼蒿降低了60%，白菜降低了49%等。
另外，在进行食品的加工中，添加的一些酸、碱、氧等物质，加热以及生产设备等都会造成营养成本的破坏或者降低。食品的精加工会对食物造成更大的损坏。比如，精面粉中的核黄素要比全麦面粉中的低80%左右，烟酸降低75%左右，硫胺素降低60%左右，叶酸降低40%左右，锌与铁分别降低了70%与64%左右。总而言之，当前食品的营养成分要比以前降低了很多，且整体含量不平衡。如此以来，对于每个居民而言，几乎已经无法实现饮食搭配的营养均衡。
3我国营养健康食品的市场分析
3.1人们健康意识增强，逐渐促进营养健康食品消费市场有关调查表明，当前我国城市居民中80%以上具有相应的营养知识；75%的家庭平时比较关注家庭成员的营养与健康状况；大于30%的居民有已经的营养健康食品消费经历。2010年我国城市化人口已经超出了45%，人口城市化在改变居民生活方式的同时，也开始逐渐带动我国营养健康食品市场的发展。
3.2亚健康人群呈增加趋势，促进市场对营养健康食品需求据《2002年中国居民营养与健康状况》的调查结果显示，我国居民从提倡饮食中摄入的钙的含量还不足人体摄入标准的一半，有5.8亿居民处于缺乏维生素A的边缘，约2亿居民患有不同程度的缺铁性贫血，还有1.6亿居民的蛋白质摄入量明显不足。我国新生儿体重偏低的占到总数的15%左右，6岁以下的儿童有发育迟缓现象的占到总数的30%左右；2亿人体重超标，其中30%处于肥胖状态，高血压居民数约1.5亿，高血脂居民数约1.6亿，其中25%患有不同程度的血糖疾病。
从以上数据来看，我国亚健康居民总数已经占到我国总人口的60%多。而且2005年我国的老龄化（60岁为界）人口已经达到1.5亿，以后仍将以3%左右的速度增加，老龄化人均将会成为营养健康食品的主要需求群体，因此必然促进营养健康食品市场的继续发展。
3.3人均收入增长，具备消费能力自改革开放至今，我国居民的人均消费水品一直处于增长状态，而且速度较高，1978——2006年间，我国城镇居民的人均收入和农村居民的人均收入都出现了7%的涨幅，而且城镇居民的存款增长速度达到了25%。对于人类而言，健康是最基本的条件，是保证居民正常生活与工作的必要条件，对于城镇居民而言更是如此。从以上数据推断，到2022年的左右，我国居民的人均收入将比现在增加一倍，对于营养健康食品市场将是一个巨大的推动。
3.4国外投资对营养健康食品市场的推动相关数据显示，仅200年的前三个季度，我国营养健康行业已经获得国外风险投资5亿多美元，其中营养健康食品所占比重最大。而且以大部分国外营养健康食品风投看好我国营养健康食品市场前景。大量外来资金将大大缩短我国营养健康食品的研发周期，提高产品质量，提高我国相关企业的国际竞争力，最终加快整个行业的发展速度。
4总结
我国是较早具有营养健康学的国家，从传统的中医学开始，我国医疗行业就十分重视营养健康食品对疾病的防治作用。我国的中医营养学，拥有先进的营养健康以及疾病预防理念，这都将成为我国营养健康食品行业以及市场发展的基础动力。
参考文献
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关键词：信息不对称理论；医疗保险市场；影响
中图分类号：F840.684 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）03-0-01
信息在市场经济的发展中具有重要的意义，在医疗保险中的买卖双方由于信息不对称难以得到完全真实的信息，这造成了保险市场中的道德方向和逆选择，影响了医疗保险的顺利运转，使保险市场在资源的配置效率低下。信息不对称产生了一系列的问题，例如道德风险和逆选择现象的发生，都在一定程度上增加了医疗保险机构的负担，影响了医疗保险公司的健康发展。
一、不对称信息理论简介
不对称信息理论又称之为契约理论，是研究在不对称、不确定信息条件性当事人双方的行为，并且寻求一种均衡的制度和契约来规范双方的经济行为的理论。信息不对称理论作为微观经济中非常活跃的理论，它能够解决传统的经济理论所无法解决的问题，在现实生活和生产中得到了广泛的应用，特别是在医疗保险行业中[1]。信息不对称理论的发展和保险市场具有密切的关系，保险市场上的信息不对称是经济学在最为典型的一种不对称现象。对于保险企业来说，信息不对称不仅影响到了企业的正常经营和管理，而且也改变了保险企业经营的基础，的保险企业的正常发展具有重要的影响。
在信息经济学中不对称信息指的是某些参与人要有一些其它的参与人所不拥有的信息，只有自己了解而其它人所不了解的信息称之为私人信息，拥有私人信息的参与人称之为人，没有私人信息的参与人称之为委托人。信息不对称又可以分为不对称信息内容和不对称发生的时间。不对称信息内容指的使某些参与人的知识或者行动，在某种环境性人所拥有的私人信息是指其本身所不能控制的外生学习，例如保险推销人员虽然知道他所推销产品的好坏，但是真正能够决定保险质量的是保险公司的行为，这不是由保险推销人员的行为所能够决定的[2]。不对称信息的发生时间可能发生在签约之前，应当可能发生在签约之后，事前的不对称信息称之为逆选择的模型，事后不对称信息称之为了道德风险模型。道德风险和道德具有直接的关系，它是由于当事人在追求利益最大化的时所采取的行为，
二、不对称信息下的医疗保险市场分析
医疗保险是保险逆选择发生的重要区域，由于投保人对自己的健康状况具有足够的了解，而保险人则很难得到明确的相关信息。在确定的保险价格之下，会发生健康不佳者积极投保的现象。投保逆选择发生的主要原因在于投保人对保险的标的的质量、环境以及风险等因素以及和个人的损失期望具有密切关系的私人信息等具有足够的了解，而且保险人由于成本和知识的约束，职能按照医疗保险标的的大类来确定保险费率。当标的的风险水平高于保险费率时，被保险人就倾向办理医疗保险，反之则自留保险。投保人的逆选择会导致其后果不断的循环加强，由于逆选择提高了保险的平均损失率，导致保险企业亏损。保险人为了减少亏损，就会相应的提高保险费率，这又会导致低风险水平的投标人退出医疗保险。这样不断的循环最终将会影响到医疗保险市场的发展，降低了保险市场的效率和质量[3]。
投标人的道德风险也是影响保险市场发展的关键因素，办理医疗保险的投标人由于投保的影响，而降低了在事故发生之前的投入，例如坚持不好的生活习惯等，对自己的身体状况放松警惕等，这在一定程度上造成了事故的发生率。保险欺诈也是医疗保险中常见的消极现象，投标人以骗取保险金为目的，伪造保险事故的原因、故意夸大自己的损失、故意制造医疗保险事故等方式，使保险人因为认识错误而支付保险金的行为。保险欺诈是对保险市场信息不对称的非法利益，是投标人道德风险的违法保险，是违法法律的道德风险行为。由于医疗保险市场中存在高度的信息不对称现象，所以医疗保险出现之后欺诈也随之出现。同时这种信息不对称的现象，还具有比较高的隐蔽性，导致了欺诈随着医疗保险的不断壮大而不断的上升[4]。道德风险增加了医疗保险事故的发生率，提高了保险标的的损失，同时也提高了保险的成本，破坏了保险市场的平衡。
在我国的医疗保险市场发展中，由于信息不对称而导致了一系列的问题，例如过度医疗的问题，表现在对新技术的过度使用、临终过度治疗等不仅浪费了大量的医疗资源，而且也影响了医疗保险的发展。为了降低我国医疗保险中的道德风险，应当在吸取国内外保险检验的基础上，根据我国的医疗保险市场发展党员实际，从建立完善的制度，把医患双方作为解决问题的根本，解决道德风险的问题。在信息不对称理论下，要努力的保持信息的透明、公开和自由，避免在医疗保险的发展在出现信息扭曲、失真。因此对我国的医疗保险体制进行改革，是解决道德风险的重要措施。
三、结束语
在信息不对称的理论下，保险公司常常面临着道德风险和逆选择的风险，增加了保险公司的经济风险。如果这种放任这种现象不断的循环，最终会降低医疗保险的质量和效率，导致医疗保险市场的混乱，对于社会医疗保障产生不利的影响。因此应当从制度上加强对信息的公开、披露，提高信息的透明度和真实度，降低保险公司在进行医疗保险业务时产生误判的现象，保障医疗保险市场的健康发展。
参考文献：
[1]刘冠男.我国健康保险市场信息不对称现象实证研究及其对保险定价的影响[D].上海财经大学，2010.
[2]李玲，汪浩，曾等.基于信息不对称的卫生经济学理论[J].中国卫生经济，2010，29（05）：5-8.
[3]李翔.城镇居民医疗保险制度运行中道德风险的控制与防范[J].经济问题探索，2011，（04）：55-58.
曾经何时，我们倡导的全民保健，市场力量的无穷目标，导致我们对这个行业的格外兴奋，回首，虽然大部分市场调研机构与咨询机构在做数据统计与市场检测，但对于行业的评价前景好于困难，因此，决策者对于保健品投放市场有着说不出的痛，我们看行业、看个体，徘徊不前的局面、下滑的局面到底由于什么引发的，需要有一种清醒的声音。目前看来，保健品市场的低迷与萧条，逐渐演变成为一个行业反省，健康的标准与消费观念的变化是否可以支撑行业快速的发展，是否可以把健康行业的整体布局与保健品销售联系起来等等，都需要着力在现阶段加以思考。单从保健品市场分析，企业过度关注营销利益的时间判断，希望在企业希望的时间里面把战略或者战术的落实现实化，因此，在所有的行销理念上，寄托于好的战术与好的利益模式上，而忽视对行为之外环境与人力之间的互相作用。从操作者的角度看，先进的保健品销售方式已经远远滞后于消费思想，包括我们的整体市场对策上。
症结一：错误的咨询数据误导企业
企业在行业整体上看是有着信息交换盲点的，也就是企业自身在行业里面，无法正确理解到行业发生的一些微妙变化，而这些变化逐步积累后就形成了一种症结，比如变化中的消费支出阶段性上，变化中的消费厌恶程度上等，长期以来企业延续战术将无法适应，因此，企业借助于咨询机构的帮助，希望咨询机构的专业能够帮助企业矫正错误，而往往这个互相搭配的咨询，从大多数企业合作的情况来看，效果并不理想，可以说，有许多企业想借助与一些咨询机构提供的策划与方案，达不到应该有的效果与目标，什么原因？大家会讨论是企业内部执行的问题、是团队合作的问题、是市场变换的问题、是企业资金的问题，当然原因存在的矛盾后来分析已经没有太多意义，企业在折腾以后，发现这个行业的凶险并不是企业所追求的一个机会，而是错误的咨询误导企业前进的细节。为什么我们要反省咨询这个环节，而不需要去探讨执行的问题，问题就在于我们所执行的标准是否准确，咨询企业所给予的案例可否能够成为它操作市场的依据，不难发现，我们对行业内一些企业作了调查，接近半数以上对咨询公司提供的决策依据，或者执行策划不满意，浪费大量的资金，吃了一回“闷黄连”，原因在于咨询企业在做策划的时候，考虑的是企业的效益问题，提供大量时间与效益的数据，
没有一个咨询公司会提供一个策划方案里面有风险依据，因此，本身存在的风险转嫁到了企业里面，好比本身有质量问题的东西硬推广上市，这样的策划换来了大量企业破产、倒闭、转行，特别是一些中小型企业，因此，错误在于我们的风险机制是否可以让企业去做尝试，而这个尝试往往是血的代价，最终，市场也乱了，企业也乱了。
症结二：高价保健品拒大众于门外
商品价格高，导致销售力下降是销售领域的主要现象，所以高价商品往往走精品的销售道路，开设专卖销售。而目前保健品走的路大部分销售对象是高价消费者，比如退休教师、机关干部、企业白领、专业人士等，所以，我们经常看到有这样一种提法，买保健品的就是一群有钱人，而我们针对的消费对象与策略就有了针对过节消费、送礼消费、专业服务消费等，目的就是挖有钱时段的消费潜力，因此，保健品节日消费成为一种惯例，成为一种高端消费产品。那么处于这样一个消费构架下，保健品起伏不定与季节消费成为必然现象，与我们倡导全民保健意识的愿望相差有点远，想要大众购买的意愿时候不到。
我们在市场上看到，目前保健品销售价格日平均在消费4---8元之间，有的甚至更高，低价保健品数量很少，而购买也必须是按照企业强行配置的标准购买，比如一个月、三个月、甚至一年的量来捆绑销售，所以动则上百元的保健品成为一种时尚，许多老百姓按照我们目前的消费能力是无法承受的，也就是我们企业在设定销售标准的时候，就已经把普通与大众化的销售行为取消了，当然，企业愿望每年的消费意识在改善，愿望老百姓均参与健康保健，但现实的与意愿相差很远，从这个意义上说，我们的保健品不是为大众准备的。
高价格保健品拒大众以门外，是处于医疗整个环境有关系，健康总是与疾病有关联，消费者对于保健的意识处于开发阶段，需要几年的时间等待，而长期把保健品定位在高端领域，必定将抛弃大量普通消费者，所以我们目前的道路越来越窄，大家集中在一个高消费阶层进行争夺，而这个高消费阶层是比较理性的，也是就是消费的对象始终保持在相等的基础上，如果没有开发新的消费战略，那么它的消费潜在能量就会耗尽，到那时，我们保健的性能上将是无法挽回的，无论采用什么样的销售模式，做烂的一天总是要发生的。
症结三：行为单一 粗糙经营健康理念
保健品走进我们的视野时间并不长，从单一的辅助治疗疾病到现在的保健身体，有着逐步演变的过程，在这个过程里面，所采用的保健品形象宣传已经不能够推敲了，市场从来没有怀疑过保健品本身的需求，而是我们操作的行为，变成了我们前进的绊脚石，导致健康保健的整体意识有着本质的区别。对于销售者来说，保健品就是对健康的最终解释，大量健康的标准笼统归结在保健品的销售策略上来了，大有不吃保健品就没有健康的意思，所以打包式的保健品销售理念的出笼，已经把健康的所需要的元素变成利益，等到消费者清醒健康并不是吃保健品就能够解决问题的时候，我们的多年销售路数就将不复存在，市场凋零的现象就出现在我们面前。
ChinaVenture投中集团向本刊提供的数据显示，截至2013年7月底，共有143家A股上市公司实施了定向增发方案，融资金额总计2295.8亿元，与2012年同期的1647.1亿元相比增加了39.4%。
定增扩容势不可挡
经过几年的发展，定向增发已经成为上市公司再融资的主要手段，定向增发的公司越来越多，总体融资额不断扩大，已超过IPO成为A股市场第一大融资来源。
数据显示，2012年共有151家上市公司实际完成定向增发，总募集资金3359.29亿元，平均每个项目融资22.25亿元。
今年以来，定向增发的公司数量及融资规模相比去年有增无减。数据显示，2013年上半年，有125家A股上市公司实施了定向增发方案，融资金额总计2111.8亿元，与2012年同期的1186.9亿元相比增加77.9%，平均每个项目融资16.89亿元。
进入7月份，股市的小幅反弹使得定增市场融资“盛宴”继续高涨。根据ChinaVenture投中集团旗下金融数据产品CVSource统计显示，2013年7月份，有18家A股上市公司实施了定向增发方案，环比增加50%；融资金额总计184亿元，环比增加81%。再加上招商银行等的巨额再融资计划，以及部分上市公司通过发行可转债融资，有业内人士预测，截至7月末，今年股市再融资总额已经相当于新增了1/3个创业板。
二级市场表现方面，今年以来实施增发的个股有超过五成跌破其当初增发价格，但也有60多只个股较其增发价上涨，且部分中小板个股涨幅显著。如欧菲光在今年1月末实施增发募资15亿元之后，股价迄今为止已成功翻倍。建新矿业股价自增发实施以来也上涨114%左右。
一位市场分析人士指出，新股发行仍处于停滞状态，一些企业对资金的依赖也就转嫁到再融资，增发也就成为部分上市公司实现扩张的最佳途径。
但这么多的上市公司中也有部分公司以再融资为遮羞布，将股东视为提款机，等到一年限售股解禁之后又会对二级市场造成减持的冲击。“定向增发对市场直接资金面的影响弱于公开增发和新股，但是解禁之后依然可以对市场存量资金产生巨大压力。”大同证券资深策略分析师刘云峰表示，新股发行停止与再融资增长并无直接的关系，但是相当多的企业很缺钱这是一个不争的事实，对于上市公司来讲，为了扩张公司业务而进行融资也未尝不可，可以关注投资项目的收益情况。
百亿融资触目惊心
今年前7个月，共有59家公司定向增发融资金额超过10亿元。
具体来看，共有三家公司募资总额超过百亿，其中，兴业银行在1月份以每股12.36元的价格向中国人保资产管理股份有限公司、中国烟草总公司、上海正阳国际经贸有限公司等非公开发行19.2亿股，累计募集资金236.71亿元。不过，由于中国人保资产管理有限公司及中国烟草总公司均为“国字头”公司，分析认为，这可视为“国家队”对银行股等蓝筹股长期前景和投资价值的认可，此前交行定增对象亦包括财政部、社保基金等“国家队”身影。
另外，云天化曾在5月份以每股14.1元的价格向云天化集团、云投集团、江磷集团等非公开发行9.75亿股，购买资产137.48亿元；深圳能源曾在2月份以每股6.17元的价格向深圳市国资委、华能国际非公开发行16.8亿股，吸收合并深能管理公司，累计购买资产103.94亿元。这两家上市公司的增发公告之后，也曾引起舆论广泛关注。
值得注意的是，7月24日晚，京东方公告称：拟以非公开定向发行的方式增发A股股票95亿～224亿股，总募集资金净额不超过460亿元。
8月12日，备受市场关注的京东方A股定增方案于获得了股东大会的表决通过。京东方随后公告披露了上述消息。总募资不超过460亿元的融资计划，不仅是京东方历史上最大一笔融资，超过其历次融资的总和，也创下A股市场年内融资之最。此消息一出，便犹如向市场投下了一颗重磅炸弹，引发市场极大震动。
历史资料显示，京东方自2001年上市以来，累计亏损金额超过80亿元，累计分红金额1.18亿元，最近的一次分红还是在2004年。不过这并未影响京东方的吸金能力。根据统计，京东方2001年IPO募资9.75亿元，2003年投资液晶面板生产以来分别于2006至2010年4次实施增发，合计实际募集资金499.79亿元。此次融资计划若顺利进行，将会成为京东方历史上第五次大规模增发融资，累计融资金额接近千亿。
就在京东方公布巨额再融资计划后股价随即连续下跌，两日内股价大跌10%。
能源矿业“抽血”之王
自去年11月浙江世宝登陆深交所中小板后，近10个月来A股市场没有一单IPO上市融资，但以定向增发为主要方式的再融资活动却络绎不绝，且多集中于传统行业。
本刊记者整理China Venture投中集团提供的统计数据发现，2013年前7个月143家完成定增的上市公司分布于18个行业，包括制造业、能源及矿业、IT、医疗健康、公用事业、建筑建材、交通运输、化学化工、农林牧渔、金融、食品饮料、文化传媒、连锁经营、旅游业、汽车行业、电信及增值、综合、房地产等。从完成定增的上市公司数量来看，制造业共有34家上市公司，位居第一。能源及矿业、医疗健康、IT和公共事业紧随其后，分别有18家、16家、15家和10家上市公司完成定增。其余几大行业均不足10家。
关键词：W医药公司 经营现状 对策分析
一、C医药公司现状介绍
W医药公司，成立于1993年，公司前身系某卫生服务开发公司，由2002年改制为W医药公司。2010年公司引入新的经营团队，使企业经营机制得以全面改观。公司以不断提高服务质量，提升核心竞争力为企业奋斗的目标，努力打造成具有自身特色的医药物流企业。
公司主要经营生物制品、抗生素、化学药制剂、生化药品、中成药及部分Ⅱ、Ⅲ类医疗器械产品。公司于2014年3月通过了新版GsP认证，拥有符合GsP要求的仓储条件。公司的经营宗旨即，质量方针：质量为先，规范经营；质量目标：品质安全，优化管理。公司销售网络覆盖舟山市各区县，已建立健全了全市所有小岛卫生院的配送网。
公司现有零售药店3家：舟山新城W售药店（舟山医院门口）；舟山北门W零售药店（舟山妇幼保健院门口）；舟山东门W零售药店（舟山市中医院门口）。
公司自2010年进入规模化经营后，经过几年的发展，2015年销售额达到3.47|元，超越舟山市存德医药公司，在舟山市五家医药公司中位居第二（普陀医药药材有限公司3.72亿）。
2015年公司的重点工作是积极应对浙江省新一轮药品招标工作，其中的招商勾标工作尤为出色：新增外资企业12家，新增大型国企5家，新增首营企业85家，新增首营品种550个，实际新增品种280个；新开发医疗机构：普陀区分布于各小岛的乡镇卫生院6家，嵊泗县乡镇卫生院5家。
医用耗材的配送平台已经开始正常运转，主要产品强生医用缝合线已覆盖全市所有大医院。
北门药店通过了GSP换证检查；三家零售药店的药品结构正在调整中，三月份起主动降低零售价2%，受到了市社保的肯定，社保资金全额到位。
目前公司经营中存在的问题有，药品断货缺货现象多见；岗位技能培训不到位，各部门协调衔接不够流畅；政策变化快，相关信息不够通畅；人员少、工作量大，致有些工作不够细致；大病保险药品目录少于预期等。
二、中国医药行业现状分析
进入21世纪，人类社会进入新的发展阶段，人们对各种产品的需求不断增加，医药行业也进入了高端技术时代，药品行业不断创新，出现了高端药品行业竞争激烈的状况。目前由于高端药物市场基本被外资企业占据，在生物制药上中国目前只能走仿制的道路，但无法在技术上和欧美一些国家抗衡，现在我国唯一的希望就是寄托于中药的创新。但由于中药基础研究投入长期不足，致其创新能力匮乏，结构发展失衡，且资源遭到严重破坏，中药材基地布局不合理，监管主体缺乏，资源保护责权不明等问题严重影响着我国医药行业的发展。
当前我国明确了打造创新型经济的大方向，不管是医药还是其他产业，都要做科技创新和全球品牌化的产品。近年来国家也加大了对医药创新的支持力度，以企业为主体的创新体系不断加强，创新成果数量也不断的增加，在质量方面也有了一定程度的提高。
自2015年6月1日起，国家发改委虽取消了除品和第一类的政府定价，但各省（区市）卫计委组织的省级药品集中招标采购，尤其是“带量采购，价格联动”方案，使药品价格呈现明显下降趋势。
随着公立医院医改的不断推进，基层医疗市场包括城市社区卫生服务中心和乡镇村级医疗机构，已成为继医院终端和零售终端之后的第三大药品销售“终端”。
中国医药行业近几年也有非常好的发展趋势，并呈现出一些行业特点：1.新药品种研发逐步提高。2.新修订的GMP稳步实施，药物质量标准不断提高。3.兼并重组比较活跃。4.制剂国际化呈现良好趋势。
从药品品种研发逐步提高方面来看，研发数量不断增多，各类仿制药品相类似药效药品不断开发生产出来，为重大疾病治疗和较低医疗成本提供支持，并且开发出质量可控度较高的品种，而从医疗器械方面来看，国产大型医疗设备的获批上市，可降低医疗机构采购成本，使医药业不断良好地发展。
近几年来，各项政策措施不断推动发展，新修订的药品GMP稳定地实施，使我国无菌药品质量保障能力和风险控制水平不断加强，促进药品质量水平提升。
此外，许多优势企业开始占兼并重组，提高资源配置效率，特别是一些上市公司借助资本市场融资来并购实现快速良好地发展。
最后一点，我国药品制剂国际化正呈现着良好的趋势，制剂出口从承接国际市场代工为主向发展自主产品转变，国内企业开发出适合自身特点的路径，使我国生物制品发展水平不断上升，与国际接轨等。
综上所述，由于医药行业有着高投入、高回报、高风险、研发周期长的发展特点，这就促使了我国医药行业发展必须要实现的三大集聚：向园区集聚、向专业智力密集区集聚、向经济发达地区集聚。医药行业被称为永不衰落的朝阳产业，未来医药行业的总体发展趋势非常明确，人口老龄化、城市化、健康意识的增强以及疾病谱的不断扩大促使医药需求持续增长；生物科技的发展使得供给从技术上能够保证医药创新研发，满足医药需求；而政府对医疗投入的不断加大提供了满足需求的资金。那么现阶段将成为中国医药行业发展的关键时期，也将是行业大有可为的战略机遇期。
而站在W医药公司的角度来看，卫W医药公司作为一家医药流通公司，并无自主研发生产药品的能力，故W医药公司想要取得更好地发展则需要拓宽业务渠道，提升业务能力，开拓更多的业务，即不断加宽，加深已有业务的发展，并展望创造新的业务。
故由此可看出W医药公司在如今良好的发展大环境下应仍能有所作为，把握住优势领先的层面，根据所出现的问题做出有针对性的改变，不断进行发展壮大。
三、W医药公司产品市场分析
（一）各个产品市场情况
W医药公司主营化学药制剂与中成药类，稍微涉及医药器械及生物制品。而在舟山市本地，W医药公司占有相当的市场份额：在主营的药品批发方面，在各大医院及医疗机构占据着27%的市场份额，产品的市场地位相对较高。但同时也存在许多竞争对手，如舟山市普陀医药药材有限公司（基层乡镇市场份额大占32%），舟山存德医药公司（药品零售市场份额大占23%），浙江大生医药有限公司，宁波医药股份有限公司，浙江华东医药股份有限公司，浙江英特医药股份有限公司等，后4家外地企业在舟山市的市场份额则以高端药品为主。
另外，众所周知的是在行业中，销售成本相对较高，库存成本比较低，而W医药公司作为医药流通企业，所获取的利润就是中间转手差价，并A.W医药公司主要成本在于销售成本，故现在销售方面仍有很大的发展空间，未来发展可以着重于此。
（二）产品竞争所处行业地位
公司销售的重点是在大医院，占59.7%多（20774万元/34774万元），乡镇卫生院仅占6.3%的份额（2208万元/34774万元）：而药品零售占比13.7%，但增幅大。并且，W医药公司在舟山普陀两家大医院中已占有相当大的市场份额。
而分析W医药公司与其他公司相比具备一些优势的原因，W医药公司是舟山市本地企业，公司经营团队在各医疗机构及相关政府部门都具有良好的人脉基础，故在同样的条件下合作机会大，次数多，相应的市场份额就较多。而如浙江华东医药股份有限公司，浙江英特医药股份有限公司等大公司，公司地址并不在舟山市，故其直接占据的市场份额并不高，但这些大公司进货渠道多，货源足，W医药公司或是其他公司也需从这些公司进货，其实际的市场份额当高于报表。但W医药公司等公司亦能从中获取相对比这些大公司小些的利润，故从此中可以看出W医药公司产品在舟山市本地占据市场一定份额，但并不是很大一部分：即W医药公司需保持在本地医药公司中的领先地位，也需思索另外提升竞争力的对策，占据更多的市场份额，以获取更多的利润。
（三）主要竞争对手市场情况，分析优势劣势
W医药公司有许多竞争对手，如舟山市普陀医药药材有限公司，其市场分布较为合理，大医院市场仅占40%多，明显少于W医药公司的近60%，特别是其基层乡镇市场份额较大，2015年占有32%的乡镇市场；舟山存德医药公司主营业务在大医院的份额呈逐年下降趋势，但其在药品零售市场上仍占有近23%的份额；浙江大生医药有限公司，宁波医药股份有限公司，浙江华东医药股份有限公司，浙江英特医药股份有限公司等4家外地企业在舟山市的市场份额则以高端药品为主。
普陀医药药材有限公司是W医药公司目前在舟山的主要竞争对手，2015年实现了销售总额3.72亿（含零售）的好业绩。其经营团队业务熟，人脉好，其基药的销售网络延续着原普陀区医药公司的团队，特别是在普陀区的乡镇各小岛上尤为实出，经过近20年的经营已经相当成熟。但近期其控股公司海事集团资金链出现问题，给公司日常业务带来一定的负面影响。
舟山市存德医药公司是舟山市级医药公司，原是舟山市的龙头企业，但自改制以来，经营团队变化频繁，近来的主要负责人又非医药行业出身，加上控股公司万事达公司的主营业务是房地产业，集团上层对利润相对较低的医药业较为轻视，致公司业绩持续下滑。
国药控股舟山公司虽是国企下属企业，拥有国企的很多优势，但其经营团队原是从普陀医药公司分化出来的一批中层，近来与集团公司下派的负责日常业务的经理问的矛盾多发，已有多人离开了该公司，其业务除舟山医院和普陀医院两家大医院外，一直未能与别家公司竞争。
而域外企业如浙江英特，华东医药，宁波医药股份及浙江大生等公司受地域的影响，因其配送成本高，配送时限长等不利因素的影响，除享有大部分的高端药品配送权而在几家大医院占有一些市场份额外，在基层医院尚无明显优势。
四、卫W医药公司SWOT分析
优势：W医药公司是舟山市本地企业，公司经营团队在各医疗机构及相关政府部门具有良好的人脉基础；大医院的市场份额已相当大；公司资金运转较为正常，流动资金相对比较充足；医药企业形象良好；具备能够较好完成招标药品的配送能力；医用耗材的配送工作也已步入正轨；在全市主要的大医院周围都设有自己的经医保部门认可的零售药店；销售网络遍及全市各区县。总的来说，企业内部有利因素多，具有良好有利的竞争态势；且有充足的财政来源；拥有良好的企业形象；产品质量优；占据一定的市场份额；具有成本优势等。
劣势：因公司地处海岛，目前市场主要局限于舟山本地，而舟山虽为副省级城市，常住人口仅100多万，市场规模小；公司本届经营团队起步稍晚，基层市场占有率明显低于普陀医药药材公司，零售市场则逊于舟山存德医药公司；普陀区和嵊泗县的多数乡镇村级卫生机构，都分布在远离舟山本岛的偏僻小岛上，配送和售后服务成本都高于平常；受行业发展的局限，且大多数高端产品都为二次转手经营，相对于大公司，w医药公司所获取的利润较少。总的来说，存在一些企业内部劣势因素，起步较晚，取货渠道较少，获取利润相对较少等。
机会：行业发展大环境尚属良好，有意向与W医药公司合作的大型企业已抛出橄榄枝：公立医院改革带来的机会是基层乡镇市场将是一个新的增长点；“非禁即入”必将促进社会办医，私营医院也将是一新市场；大病医保全面实施，给零售药品带来一块“大蛋糕。总的来说，企业外部有利因素多，大环境良好，有许多拥有合作意向的合作伙伴，扩大开拓进货渠道等。
威胁：药品招标政策变化快，应对稍不及时就会影响销售；市外多家大型医药企业正加大对舟山市场的关注度；中标药品二次议价；“史上最严限抗令”舟山6月1日实施，必将影响在大医院的销售。总的来说，存在一些威胁方面的企业外部因素，行业政策变化，竞争对手因素等。
五、提升W医药公司竞争力对策
改变原先的经营理念，积极寻找与大型医药企业的合作，以保持公司在舟山市场的既有竞争力，同时也可扩大高端药品的经营品种，尤其是公司所欠缺的外企原研产品，这些原研产品都是各大医院的当家药品，在其业务收入中占有很大的比重；与大型医药企业的合作，当以增加注册资金为必需条件，为公司扩大经营提供资金上的保证。同时也可尝试与医疗机构的合作，尤其是资金得到财政支撑的社区医疗机构和乡镇卫生院，随着医改的推进，基层医院将会有一个新的发展机会。如利用现阶段地方财政并不宽裕的现状，以为社区医疗机构和乡镇卫生院增加冷藏药品设备提供资金担保的方式，扩大公司在基层的市场份额。
采购部门应加大与外企和国内大型制药企业商务部门的联系，尽可能多的争取高端药品和高毛利产品在舟山的配送权。
销售部门可建立激励机制，以扩大高毛利品种的市场份额为重点；同时也应积极的走出去，尤其是分散在小岛上的乡镇卫生院及村级卫生服务网点，趁其他公司尚未重点投入的时候，尽早的扩大基层的市场份额。
储运部T适当增加与公司经营规模相适应的人员配备，以保证日常工作的顺利开展，继续提升公司在药品配送方面的良好形象。
咨询公司罗兰贝格去年年底就了一份《2018年中国汽车共享出行市场分析预测报告》。在这份报告中，罗兰贝格统计了中国共享经济企业的营业收入和市场份额，综合考虑企业规模、市场渗透率因素，并结合中国共享经济九大领域发展，测算出2015年中国共享经济规模为625亿。罗兰贝格还预测，到2018年中国共享经济市场有望达到2300亿美元，在全球经济中的占比由33%提升至44%，成为领军力量。
在罗兰贝格的这份报告中，汽车共享出行在中国有广阔的发展前景，其直接需求将由2015年816万次/天快速增长至2018年的3700万次/天，对应市场容量有望由660亿元/年增长至3800亿元/年，而潜在需求带来的潜在市鋈萘扛有望达到1.8万亿元，显示出强大的生命力。
的确，以滴滴、优步为代表的汽车共享出行或许是目前中国消费者使用最多的一类共享模式，除此之外，摩拜、途家等，均是将共享经济成功运用于国内市场的企业代表。那么让投资者欲罢不能，消费者难舍难离的共享经济，它到底经济在哪儿呢？
从今年二月末麦肯锡的《中国共享经济消费者调研》中我们或许可以窥得一二。这份报告通过对中国40个城市近2900名消费者的大规模高覆盖调查，聚焦了与人们生活密切相关且有一定市场影响力的三大行业――共享出行、共享空间和共享技能，它们的现状与发展应当会给予人们一些启发。
共享出行
方便大众，创造就业，推动交通行业升级创新
共享出行主要涵盖网约车、汽车分时租赁和共享单车等模式。目前中国共享出行日活跃用户已超过1000万。共享出行的出现对公共交通起到了补充作用，满足了消费者出行需求。同时提供了多元选择并创造了新型就业，带来消费者及服务者剩余。
同时，共享出行在环保和缓解道路拥堵等方面也将深刻影响社会发展。调研表明近80%的受访者偏好环保型车辆，且多数消费者表示在相同条件下愿优先选择环保型车辆，显示出车辆环保化的大环境已日渐成熟。而降低网约车出行中公交地铁转换比例并提高拼车效率则有助于降低路面总行驶里程。
在可见的未来，共享出行将结合公共交通的升级、自动驾驶技术的发展及电动车的推广等科技和社会因素推动城市出行模式的创新。总体来看，共享出行的发展将推动自动驾驶和电动汽车的普及，以及相关基础设施的建设。因此带来的便利出行将进一步满足消费者多样化的出行需求，从而提振经济活力，并惠及就业。
共享空间
盘活存量，提高资产利用率
共享空间涵盖在线短租、长租合租及共享办公等领域，目前主要集中于在线短租。共享空间还处在发展初期，未来存在较大增长潜力。
共享空间可以盘活存量房产，有效调节供给，通过促进供需匹配为消费者及房东双方带来效益。当前在线短租模式每年盘活的闲置个人房产资源约120万平方米，增速达15～20%以上。在线短租服务最常见的场景为消费者周末短途及国内长途旅游。问卷调查发现，在使用短租服务后，约15%的受访者过去一年的出行天数有所增加，受访消费者的整体住宿开支上升约4%。同时，在线短租为各地创造了新的家政及周边行业的就业机会。
共享技能
平衡稀缺资源，创造新型就业机会
共享技能主要包括劳动力共享和高技能共享两类。劳动力共享，如众包物流，利用大数据匹配技术提高了服务效率、降低了服务成本，满足了更广泛的消费者需求，同时为低技能人群提供了更多的自由就业机会。高技能共享涵盖医疗服务、行业顾问、技术及商业支持等领域，有利于解决稀缺技能分配不均衡的问题，普惠大众及中小企业。然而共享技能目前仍处在发展初期。过去一年曾经使用共享技能服务的受访者比例，在一二线城市约2%，而三四线城市不足1%。生活服务、医疗健康及物流人力是现阶段普及程度较高的共享技能类别。预计未来几年随着共享技能的普及，消费者在此类平台的消费将进一步增加。约80%受访者表示未来一年将增加在此类平台的支出，人均增幅达27%。
共享经济在国内初现红火的前几年，曾有互联网经济的研究者表示，共享经济本质上只是互联网经济下“新瓶装旧酒”的噱头，他们认为共享经济的根本是“互帮互助”，然而如今的所谓“共享经济”，只是在帮助投资者赚钱。因为“用户创造的资本收益，不可能为他们共享。这些实打实的数千亿美元的利益，一分钱也没进用户的腰包。而那些热衷于此的活跃用户，只是投资者获取收益的‘永动机’。”
无论这类声音是否有其正确之处，共享经济的商业模式却已经实打实地走入了普通大众的生活，并在更多行业中得到普及，这势必、甚至已经带动了一批行业的升级与创新。仅以摩拜单车为例，当我们以“摩拜”为关键词检索专利，剔除明显不相关的，可看到12件发明专利、11件实用新型专利和5件外观设计专利，共计28件，其中一件发明的专利申请人为上海摩拜信息技术有限公司，另27件专利的申请人均为北京摩拜科技有限公司；而且由于它的初现，现在国内自行车年产达千万辆。可见，在此过程中，共享经济平台企业、传统企业、政府间的关系将随之发生深刻的转变，形成互助互联的生态圈，而无论是从速度、广度，还是深度上来看，我国的共享经济市场都其极具潜力。
速度：翻番增长显蓬勃生机
相关数据显示，2016年，我国共享经济市场交易额约为34520亿元，同比增长103%。在互联网行业投融资相对趋冷的大环境中，可谓是“风景这边独好”――去年融资规模约1710亿元，同比增长130%。预计未来几年，共享经济仍可保持年均40%左右的高速增长，到2020年，其交易规模占GDP比重有望达到10%以上。
广度：融合发展显强牵引力
当前，共享经济已经覆盖了生活服务、生产能力、交通出行、知识技能、房屋住宿、医疗分享、资金分享等领域，作为最活跃的创新业态，有力驱动着资产权属、生产组织、服务供给、就业模式和消费方式的变革，对推动供给侧结构性改革，落实创新驱动发展战略，促进大众创业、万众创新，培育经济发展新动能，都具有重要意义。
经营管理就是企业、事业单位在市场经济条件下，进行以“效益为中心”的全面统筹和管理运转，把计划、生产或服务、业务管理、经济管理、质量管理、市场营销等各种功能有机地结合起起来，以追求最佳的社会效益和经济效益，医院作为特殊的行业，要想在激烈的竞争中立于不败之地，必须以市场为本求发展，以人为本占市场，以精神为本造就人，抓住发展的机遇，深化医院改革，创新医院经营管理的理念，对内加强制度建设，改善服务态度，提高医疗质量，降低医疗成本，对外塑立良好的医院形象。
一、建立适合医院发展的经营模式
医院经营管理是从它所具有的经济实体性的角度，将医院内部的经济管理与医疗技术、服务管理有机结合，使社会效益与经济效益相统一的经济管理活动过程。当前，公立三级甲等医院除了承担政府的社会公益性和福利性职能外，还承担医学院校的教学和科研工作，由于医院的服务对象具有特殊性，时时刻刻在与生命较劲，医护人员及医院管理者承担着巨大的压力，面对高风险又竞争激烈的医疗市场，我们更需要建立风险评估机制，可以通过购买保险，同时加强内部管理，完善医院内部控制制度，提高医疗服务质量和医疗技术水平等使风险降到最低。
当前我市各三级医院的经营管理模式，主要侧重于医院内部的经营管理，通过提高优质高效的服务质量、精湛的医疗技术、高尖端的医疗设备及医院规模等方面来提高自己的竞争实力，赢得市场份额，同时民营医院和外资医院参与到市场竞争中来，使患者对医院的综合服务质量、医疗技术需求日渐提高等各方面的因素影响。同时我们应看到国外医院先进的经营理念和管理模式进入国内医疗市场，如：他们宾馆式的医疗服务、经营机制的灵活多样化、注重劳动生产率的提高等先进管理模式进入了国内医疗市场，因此，医院经营管理模式不能再是原来那种自我封闭的组织与安排模式。面对医疗市场激烈的竞争和有限的资源约束，医院的领导班子必须想方设法来提高工作效率，通过降低成本，提高医疗技术水平，改善服务流程和服务态度、加强对外宣传，突出本单位的优势特色医疗等来赢得更多的市场份额，从而实现医院经济效益和社会效益双丰收，即医院管理模式要做到由内到外，内外相结合的经营管理模式。医院要想在市场经济中立于不败之地，还必须借鉴企业的经营模式，注重医疗市场的开发，营销策略要随着医疗卫生体制改革的政策不断调整。
在市场经济条件下，医院要想生存和发展，就必须学会以市场为本，掌握市场规则，合理获取资源，努力降低医疗成本，提高医疗技术水平，改善服务态度，真正做到“以病人为中心”急病人之所急，想病人之所想，充分体现人性化的温馨服务，以人为本的服务理念。因此，医院要从过去只重视对财政拨款进行预算管理，过度到实现医院业务收支预算、现金流量预算、项目预算及医院全成本核算管理，将竞争引入医院，使医院在激烈的竞争中得到更快的发展，稳定医院的人才队伍。随着盈利性医院和非盈利性医院的划分与确定，医院管理者要更多关注医疗市场，作好深入的市场调查研究工作，了解广大人民群众的需求及对医疗费用的承受能力，对于医院重大筹资和投资活动要做好市场调研，写出可行性分析报告，在充分的论证的基础上做出决策，如：医院设备的购置，要考虑到医疗技术水平、市场需求和病人的承受能力，避免设备购置后闲置不用，造成浪费。经营理念创新，就是要建立适合医院发展、能让老百姓叫好的经营管理模式，其职能就是要重视资源的合理配置和有效利用，注重医院经营活动过程物化劳动和活化劳动的投入产出效益，追求在社会效益最优基础上的经济效益最大化。
二、创新医院经营理念
（一）医院的生存价值
医院作为特殊行业，与生产企业不同，它的服务对象是患者，这就决定了医院生存的价值取向，是全心全意为患者服务，做好疾病的预防和保健工作，同时承担政府公益性、福利性的公共卫生服务职能，医院只有在提高社会效益、完成政府的公共卫生服务职能的基础上才能谈提高经济效益，这是医院的最高理念，是医院全部经营理念的灵魂。
（二）医院经营的目标
医院经营目标，是指一定时期医院经营活动所要达到的预期成果。大致包括5个方面：
1.承担政府赋予的社会责任目标。它规范了医院作为特殊社会组织的社会责任和贡献，即作为一种特殊社会组织的价值基准，也就是被社会利用的卫生服务程度、规模等，是医院经营的基本依据。
2.发展目标。医院发展的规模、技术水平、人才建设、资产增长，以及横向的国内外同类医院相比较而确定的预期目标，它指明医院前进的道路和发展的方向。
3.服务目标。医院在一定社区范围内为人群提供的医疗保健服务，不仅优质、高效，而且人群有能力支付。
4.经济目标。目前，医院经济补偿机制尚未健全，国家对医院的资金投入远远不足。据中国卫生经济学会第12次学术年会报告，安徽省的一项调查显示，2003年至2005年，县级以上公立医院获得的财政补助只占同期财政对医疗卫生事业投入的1/4，全省医院平均92.58%的支出靠医院创收解决。另据调查，2006年北京市直属医院在不含财政补助收入的情况下大部分医院亏损，含财政补助的情况下仍有三成医院亏损。从我院2009、2010、2011三个年度的财务会计报表数据来看，在不含财政补助收入的情况下总共亏损3200多万元，包括财政补助收入仍亏损240多万元。显然，医院要想在市场竞争中赢得更多的社会效益和经济效益，必须创新经营理念，降低医疗成本、提高技术水平、改善服务态度，现在是病人选择医院而不是医院选病人，只有患者满意的医院才是好医院、也只有患者满意你才能提高社会效益，从而争取更多的市场份额，医院才有经济效益可言，医院才能做大做强。
5.市场目标。医院医疗服务市场的占有率、营销的目标市场、医院竞争力、医疗市场的开发和渗透的潜力都可列为医院的目标。
（三）以市场为本求发展、以人为本占市场
医院进入市场竞争，想获得更快的发展，诚信至关重要，他是立院之本，所以要加强对职工的教育培训，使所有员工都能树立信誉至上的思想，信誉是医院的无形资产，经营好了，医院能获得的高于正常投资报酬率所形成的价值。因此，必须把医院的组织声誉、医疗声誉、服务声誉，看作是医院的生命，作为一种医院的观念性无形资产来保护和经营。医院要发展必须通过市场分析，做到知己知彼，通过自身的优势获取医疗资源，使医院做大做强。如我院通过中医特色优势，把中医外治疗法引入到各临床科室，同时，加强重点专科专病的建设，如：全国中医乳腺病医疗中心、广西中风病医疗中心、广西骨伤病医疗中心、桂林市蛇伤病防治中心等四个具有中医特色的疾病防治中心，由于市场定位准确，人才队伍稳定，技术不断创新，医院近三年来均以20%左右的速度在发展。医院经营理念要做到与时俱进，不断创新，这是医院生存发展之本，特别是在知识经济时代，人的主观能动性显得尤其重要，必须充分发挥人的主观能动性，通过人才引进和培训，稳定医院人才队伍，加强技术资源、管理资源、医疗产品及市场等领域的开发创新来使医院做大做强。
（四）建立医院经营管理机制
经营机制是在经营活动中，医院与外界各经营单位之间以及医院内部各个经营部门和经营环节上下之间的相互联系构成的经营关系和因果关系，以及全部因果关系所产生的宏观效应的总和。主要有:
1.经济补偿机制，这是任何一种经营活动中最基本的经营机制。医院在经营活动中要不断消耗物化劳动和活化劳动，如果得不到及时的补偿，医院的现金流就会断裂，医院将存在生存危机，这是医院经营管理的一个基本。医院经营的经济补偿分为财政拨款和医院自身业务收入补偿两个方面，目前财政补助远远不能满足医院业务发展的需要，所以主要是加强后者的管理，建立健全医院经营管理机制，创新经营理念，做好开源节流，通过多渠道来筹措资金，加强与各部门之间的联系和有效沟通等获得经济补偿。
2.经营竞争机制，医院之间的竞争不同一般商品市场的自由竞争，他们主要是在服务质量、技术水平、市场开拓、就医环境等方面进行经营竞争。同时在医院内部各部门之间也存在着质量、科研、技术进步和综合效益等方面的竞争。
3.分配激励力机制，医院必须建立健全内部激励机制，避免吃大锅饭，搞平均主义，在分配制度上制定各项工作量和服务质量考核指标，如：门急诊人次、收治病人数、平均住院天数、治愈率、出勤率、病人满意度等指标，使劳务费与各指标挂钩。我们应看到，劳务费分配制度的建立必须通过完善权、责、利相统一的经营管理机制，只有通过制定分配激励机制考核指标并抓好落实才能充分调动职工的工作积极性。
4.约束机制，公立医院作为承担政府公共卫生服务职能的公益性、福利性事业单位，其经营活动首先要认真执行国家的卫生工作方针、政策，遵守国家的法律、法规，否则就会使经营秩序偏离正确的轨道。约束机制就是要求医院所有的职工都必须在医院经营活动的各方面自觉遵守各项法律、法规，自觉抵制医药购销行业的不正之风，做好保护人民健康的忠诚卫士，加强职业道德、遵纪守法、信守合同等经营自我约束。
5.质量保证机制，该机制是医院得以持续稳定发展的重要保障机制，是在一定的医疗卫生体制和有关政策、医疗资源利用等软硬件环境下形成的质量保证，以及医院内外环境因素所造成的一系列连锁反应和综合效应的总和。医院质量管理是医院管理的永恒话题，医院必须建立健全医疗质量保障体系，建立院、科两级的质量管理委员会，院长作为质量管理的第一责任人，各科室负责人对本科室的质量负责，加强对医院核心制度的执行力度，由院级质量控制小组成员定期检查各科执行制度的情况，对发现的问题及时反馈并整改，将各项考核指标与劳务费挂沟，建立和完善医疗质量管理责任追究制和医疗危机预警制，消除医疗隐患，保障医疗安全，加大对员工的培训力度，把质量意识贯穿到每个职工的心理，严防医疗差错事故的发生，保障医院正常医疗经营秩序，从而提高医院的社会效益和经济效益。
医院要稳步发展，在经营管理中就要与时俱进，不断创新，通过优质的服务，精湛的技术，安全的保障，来赢得病人的赞赏，提高医院的知名度，因而医院要从“形象、仪容、姿态、语言、服务质量”等方面转变观念。“以病人为中心”是我们医院经营管理的宗旨，以病人需求为服务导向，要从过去病人找医院，转变到医院找病人的现状中来，急病人之所急，想病人之所想，把“以病人为中心”的口号落实到日常工作中，把只关注疾病的本身，转变到关注病人的身心健康、疾病的预防、健康教育上来，树立治疗关口前移的服务理念，真正做到以市场为本求发展，以人为本占市场，以精神为本造就人，对内加强制度建设，改善服务态度，提高医疗质量，降低医疗成本，对外塑立良好的医院形象，这样医院才能获得双赢。
参考文献
[1]陈洁.医院管理学经营管理分册[M].人民卫生出版社，2003.08
[2]陈洁.医院管理学经营管理分册[M].人民卫生出版社，2003.08
[3]姜天一.成本核算:医疗矛盾的“暴风眼”.中国卫生，2009（1）:62-63.
