发布时间：2023-08-02 16:36:56
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的家庭健康教育基本内容样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
[关键词] 肾穿；术前；健康教育
[中图分类号]R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）03（c）-132-03
肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏病病理诊断的唯一方法。它在明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系方面有重要作用。肾穿刺目前主要有两种手术方式，一是开放穿刺肾活组织检查法，一是经皮肤穿刺肾活检法。前者因创伤较大，现多用于经皮肤穿刺失败，或者得到的组织很小，难以确定诊断者。现在国内外普遍采用经皮肤穿刺肾活检法。但这种方法虽然创伤小，仍是一项有创性检查，可发生多种低几率的并发症，如肉眼血尿，肾周血肿和感染等。患者在认识不足的情况下，可能会增加紧张情绪，影响术中操作和术后康复。根据认知心理学的观点，循序渐进地进行系统的、有针对性的健康宣教是非常必要的。但由于护理人员配置紧张，工作繁忙，经常宣教工作会流于形式，忽视患者是否接受，理解与掌握，加重术后护理的工作负担，甚至造成严重的后果。针对这种情况，结合中山大学附属第一医院肾区比较完整系统的宣教内容和心理学的原理，进行了以下工作，现总结如下：
1资料与方法
1.1研究对象
选取肾区2007年9~11月，在常规B超引导下预行经皮肾穿刺术患者20例。其中，男性12例，女性8例。年龄17~50岁，文化程度由小学到大学不等。
1.2方法
1.2.1健康教育宣教方法
1.2.1.1时间一般为手术的前一天。
1.2.1.2方式①语言教育法。通过语言的交流，可直接传输知识，而且可以及时得到患者的反馈。②形体教育法。指导各种正确，形象直观。③文字教育法。通过科室印制的宣传资料，巩固和扩大患者的知识面。④病例示范法。通过成功病例的现身说法，增强患者的信心。
1.2.1.3三步走宣教方法首先进行评估。因为每个患者的文化程度、年龄、价值观念、家庭环境等的不同，他们对于宣教内容的接受能力也不同，所以需灵活地评估，制定适宜的宣教计划，才能取得较好的效果。评估方法有四种，①评估表。内容包括年龄、性别、职业、爱好、等一系列基本问题。②交谈。通过语言交流来判断患者的认知能力，接受能力。③宣传资料。派发资料，让患者阅读，再通过询问等方式考察其阅读理解能力。④体格检查。检查其感觉器官有无障碍。然后分组，确定评估内容。通过评估，把患者分为三个等级，即接受能力强、中、弱，①接受能力强，在把基本内容宣教以后，适当加大宣教内容的深度，比如讲解肾穿手术的过程，具体方法等。因为他们知识水平比较高，接受的能力和准确度比较好，而且对手术的想法也比较多，若宣教过于简单，会让他们过多猜想，焦虑，甚至产生不正确的理解。②接受能力中等，则把基本内容宣教，再加以简单解释，比如疼痛是由什么引起的。③接受能力差，把基本内容宣教完就可以了，使其能够正确执行相关事项。可以告诉他们，有疑问就提出来。过多的解释反而会让他们记不住，不理解，适得其反。
判断标准：我们对20名患者在采集客观资料后，采取以下标准评估、分组。
接受能力强的分组标准：①中青年，文化程度大学以上，各感觉器官无碍，精神状态可，思维正常。②中青年/老年人，文化程度初中以上，了解一些肾穿的基本内容。各感觉器官无障碍，精神状态可，思维正常。③反应迅速，掌握知识很快，文化程度中学以上。
接受能力中的分组标准：①中青年，文化程度初中以上大学以下，各感知器官无碍，精神状态可，思维正常。②老年人，文化程度初中以上，各感知器官无碍，精神状态可，思维正常。③反应迅速，掌握知识快，文化程度中学以下。
接受能力差的分组标准：除此外的其他人。
针对这20名患者，根据其年龄、性别、教育程度等方面判断其接受能力（20人均按此评估方法）：接受能力强7例，中11例，弱2例。
最后，进行有步骤的宣教。因为内容烦琐，加上患者的接受能力和心理反应不一，宣教时应把宣教内容分时段逐步进行，以达到理想的宣教效果，减轻护理工作的负担。①时段一。与医生分工。当医生跟患者交谈手术事宜时，手术目的，方法及并发症由医生向患者交代清楚。②时段二。术前一天。A：上午。询问患者，评估其对手术目的、方法及并发症的了解程度，不足的地方再加以重申。交代练习呼吸操，正确手术卧位及床上大小便，并解释。B：下午。检查练习结果并交代当晚及明早事项。C：晚上。询问病人，及时得到病人知情及心理反馈，以作出适当处理。D：术晨。由夜班护士督促患者进食软食。E：白班工作。因当时本区一般安排在10∶00后进入B超室行手术，而8∶00~10∶00又是工作最繁忙时期，可能无法顾及患者；而患者在等待中不免焦虑，从而影响手术顺利进行。故8∶00（床边交班），8∶45（对药后），9∶30（执行完成），这三个比较空闲时段，由责任护士巡视一次，安抚患者及家属。
1.2.2宣教内容
1.2.2.1手术目的明确诊断，了解病理分类，指导用药。
1.2.2.2手术方法常规B超引导，经皮穿刺，取出小组织进行病理检查。应告诉患者，此操作创伤小、速度快，只有轻微疼痛。
1.2.2.3手术并发症①血尿。与穿刺伤口出血有关。②肾周血肿。与穿刺伤口出血有关。③肾区疼痛。穿刺口因创伤疼痛或是肾周血肿的表现。④动静脉瘘。与穿刺损伤有关。⑤感染。⑥其他：如误入其他器官。
1.2.2.4按时间顺序讲解为了方便患者记忆，可按时间顺序讲解。术前1 d反复练习手术，即俯卧位；练习床上大小便。为俯卧位，讲解时让患者在床上，正确指导其卧位和屏气方法。解释这样的是手术，穿刺是从后背进入；屏气时肾脏固定，才能准确定位，不然会造成手术失败。练习床上大小便是因为术后24 h都不可以下床，所有活动都要在床上进行，不然会带来出血等并发症。术前当晚作好清洁工作，如洗澡、洗头、剃须等，因为术后1 d不能下床。术晨进食软食，排空大小便。因为大便硬结，用力过大会造成伤口牵拉，出血。术中按要求摆好，放松心情。时间很短，不用过分担心。紧张时肌肉僵硬不利于操作，而且配合也可能会失误。放松心情，按要求做，就没有问题了。术后注意事项：①绝对平卧6 h。手脚可以轻微活动，但腰部不要活动。必要时，如用便盆，腰部一定不能用太大力，稍稍垫起塞进臀下即可。6 h后可以在床上活动， 但不能下床。因为过早活动会引起出血等并发症。②睡硬板床24 h。从回到病房开始计算，到第2天的同一时间才可以下地活动。③尿三杯检查。回病房后3次小便分别要用一个小杯装起，观察有无肉眼血尿。④血压监测。每30分钟1次，测4次；然后改为每2小时1次，测4次；再改为每4小时1次，测3次。⑤病情观察。A：疼痛。分穿刺引起的伤口疼痛和肾区血肿引起的弥漫性疼痛。前者无须过度焦虑，1 d左右会缓解，若持续整个肾区弥漫性疼痛，应告知医护人员。B：肾区血肿的表现。如腰痛，下腹部疼痛，腰部出现包块等。C：出血。观察穿刺部位针孔及皮下有无出血。D：发热。术后4次／d常规探体温，若升高可能感染。应及时告知医护人员。E：预防感染。连续3 d静滴和静注抗生素。F：泌尿系统的保护。鼓励患者多饮水，勤排尿。因为毕竟对肾脏有创伤，多喝水，多排尿可以冲刷泌尿系统，减少阻塞和炎症的发生。G：血尿。术后每次尿液仍需观察一下颜色。若大量血尿，应怀疑动静脉瘘等并发症。
2结果
20例患者在术中配合积极，正确，情绪平稳对医生的指导理解迅速，手术过程顺利。除了可忍受的肾区疼痛外，无一例患者出现严重术后并发症，24 h后均下床活动。他们对执行的操作及知识的掌握程度，见表1。
从表1所显示的结果可知，接受能力强的一组患者知识掌握比较全面，接受能力中的患者知识掌握得比较好，而接受能力差的患者能知道基本的知识。但对于围手术期的配合和手术的顺利进行，结果都是理想的。因此，有针对性地对患者进行健康教育，并非剥夺患者的知情权，只是根据每个人的不同情况，因人而异地进行有效的健康教育。这种方法对于整个围手术期的作用是积极的。
瑞士心理学家皮亚杰的认知发展理论认为：人的心理的发展是通过其认知结构的发展而实现的。当一个外界的刺激（例如文字、声音、影像）经由感觉器官输入，经由一连串的处理后，人们做出了对刺激的反应。而这“一连串的处理”，牵涉到两个层次的问题，一个是知识是如何被储存，以及储存为怎样的形式，也就是结构的问题。另一方面，知识是如何被运作，也就是历程的问题。而结构和历程就综合成一个整体的认知系统。当正确的认知形成后，其意识行为和神经活动也会随之改变。其中，记忆过程包括识记、保持、回忆三个环节，这三个环节是统一的密切联系的。识记是保持和回忆的前提，回忆是识记、保持的表现和结果。根据艾宾浩斯的遗忘曲线，遗忘的规律是先快后慢，而且除了可能发生遗忘外，还可能出现改变，导致获得的信息被歪曲。
教育心理研究表明，由于遗传因素、家庭影响、所受教育及学生本人主观努力不同，学生之间存在着明显的个体差异。早在1895年法国心理学家阿尔弗雷德・比奈就发表了《个别心理学》一文，提出个别差异的性质和范围[5]。患者在健康教育过程中，扮演着一个学生的角色，他们对于知识的理解和渴求程度是不同的。所以，因人而异，采取“评估-分组-宣教”的模式是符合个体的差异性的。
本文20例患者在得到循序渐进的、系统的、有针对性的健康教育后，认知结构产生正确的变化，在正确的认知的指导下，其心理活动也相应有了改变，能比较平稳地应对手术应激原，从而行为也在心理的指引下，积极配合围手术期的工作。明显比以往常规教育的患者有如下优点：①能准确陈述手术目的、方法及并发症，清楚自己需要做些什么来配合整个围手术期。②配合积极。如床上大、小便都能通过练习，在手术前完成床上大、小便。以前很多患者都不愿意术前练习，往往口头上敷衍，结果术后回来不能解出大、小便，带来很多不便。③术中配合准确。因为穿刺时要求患者屏气，以前患者往往因为紧张，或是没有掌握要领，结果对医生的指导不得要领，带来穿刺失败。④术后能严格按要求制动，平卧，对医护人员的要求都能准确做到位。比如6 h内平卧，以前患者都以为一点儿不能动，结果难以忍受，造成痛苦，如腰背手足因过度制动而僵硬、酸软。
3结论
结合心理学的知识，对预行经皮肾穿刺活检术的患者进行循序渐进的有系统，有针对性的健康宣教，对于术前准备、术中配合及术后康复，减少并发症的发生是非常重要的。
[参考文献]
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[关键词]健康教育; 宣传; 预防; 手足口病; 传播
[中图分类号]R729 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-173-02
手足口病是一种由肠道病毒引起的、有一定传染性的疾病[1],多发生5岁以下婴幼儿,可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。该病传播途径复杂、流行强度大、传播快[2]。2008年,该病在本市有小范围内出现局部流行,引起人们极大的关注。所以加强该病的健康教育意义重大。为此我们医院在2008年以来,一直重视手足口病健康教育,开展了形式多样的健康教育活动。在对我院医务人员强化教育基础上,并加强对患者及家属的教育,组织医院专家组成员走出院门把健康教育宣传到社区、幼儿园、小学校,将健康教育融入到防治手足口病工作中,有效遏制该病的进一步流行,取得了显著效果。现将健康教育体会介绍如下。
1 教育目的
手足口病是全球性传染病,患者在发病急性期可自咽部疱疹破溃液、粪便中排出病毒,咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;疱疹液中的病毒污染水源后可经水传播;另外唾液、疱疹液、粪便中的病毒污染手、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等也可引起间接传播。人群特别是婴幼儿和儿童对引起手足口病的肠道病毒有普遍易感,感染后可获得免疫力,但由于不同型号的病原感染后缺乏交叉保护力,因此可反复感染本病[3]。所以掌握手足口病预防措施是预防手足口病的关键,健康教育又是落实手足口病预防措施的关键。为此,我们教育医务人员将健康教育贯穿在整个治疗护理工作中,特别是根据人群的年龄、文化程度、家庭背景、性格等,因人而异,有针对性的开展健康教育。通过健康教育,提高公众对手足口病防治知识和意识,主动采取预防和个人防护措施,养成良好的生活卫生习惯,使病人和家属主动参与到防治工作中,并掌握在患病期间卫生消毒措施及大小便、生活垃圾处理方法等预防知识,消除紧张恐惧心理,积极配合治疗护理,防止交叉感染;从而有效遏制疫情扩散蔓延。
2 教育方式
根据人群的年龄、文化程度、家庭背景、性格特征等,采取一般教育与重点教育、普及教育与专业教育相结合的方法,利用语言、讲座、广播、电视、网络、宣传折页、张贴画、宣传栏等方式,有针对性开展健康教育。
2.1 对医务人员健康教育方式2009年至今,由于流行季节,到医院就诊的手足口病患者数量大幅增加,医院领导非常重视,始终把预防放在首位,要求相关部门强化对医务人员的健康教育。院长在全体医务人员大会上,结合全国形势作了专题手足口病防治工作教育动员;医务处、护理部、感染管理科根据医务人员包括工勤人员工作岗位和性质不同,编写教材,制成幻灯片,分时段、分批次开展手足口病专题讲座,因人施教分层次对全院职工开展规范化培训。医院感染管理科专职人员分别对儿科门诊、儿科病房、口腔科门诊、感染性疾病科、手足口病门诊等工作人员、消毒员、保洁人员等分层次进行讲解,上卫生课,并亲临指导。及时编印下发各种防治手足口病宣传资料和信息,从互联网下载国家有关法规和工作指导原则,及时指导防治工作。通过全方位的培训和健康教育,普遍增强了全员对防治手足口病的认识,提高了防病治病知识水平和能力,为防止手足口病在医院内感染打下了坚实基础。
2.2 门诊患者健康教育方式几年来,我院一直设有感染性疾病科和手足口病门诊,接诊疑似手足口病病人。并且在医院门口、门诊大厅和门诊走廊开辟宣传栏、宣传展报等图片及文字解说。在门诊预检分诊处,工作人员发放印有手足口病的注意事项和消毒预防知识折页,尽量使宣传内容通俗易懂。导医护士引导有口腔溃疡或发热出疹患者到手足口病门诊就诊,诊室有墙贴,医护人员在给患者诊治过程中,通过语言讲解示范将健康教育融入其中,使患者及家属对手足口病的防治有全面的认识。
2.3 住院患者健康教育方式在病人入院时首先做好入院宣教,感染性疾病科把健康教育计划内容打印成册,发给住院的手足口病患者及家属。并采用语言教育、文字教育、形象教育等健康教育方法,在病房大厅、走廊设有宣传栏、宣传展报和墙贴,通过图片和文字解说通俗易懂的教育内容。在给病人积极治疗的同时,医生护士深入到床边讲解示范,使健康教育指导贯穿于每日24小时的护理及生活方式中,每周召开一次公休座谈会;护理人员亲自示范,逐一教患者及家属卫生洗手方法,示范各种排泄物、分泌物消毒处理方法,这样手把手使家属掌握了一定的消毒知识,让患者及家属出院时能掌握或基本掌握健康教育的内容,在定期随访和患者复查时继续进行健康教育,补充和完善健康教育内容,让更多的医学知识真正渗透到日常的家庭生活中。
2.4 普通人群健康教育方式走出院门把健康教育宣传到学校和社区,手足口病极易在幼儿园和托儿所发生集体感染,家庭也有此病集聚现象。所以,讲究卫生特别是饮食卫生、消化道隔离、加强锻炼、良好的卫生习惯等是预防本病最有效的方法。为此,我们医院组织防控人员经常到社区、学校、幼儿园进行健康教育讲座,发放手足口病健康教育处方,加强晨间体检工作;发挥专家的特长,到电视台对普通大众进行预防疾病、增进健康的宣传教育,指导与帮助他们预防感染手足口病;提高公众防病意识,受到公众的好评。
3 教育内容
3.1针对医务人员的健康教育内容①由专家组人员给我院医务人员讲解手足口病流行病学及流行特点、预防和治疗、医院感染控制、疫情监测、消毒隔离、职业防护、医疗废物管理、手足口病健康教育知识、一次性无菌医疗用品的医院感染管理、侵入性操作相关医院感染的预防等。②加强预检分诊制度落实,对轻症病例以门诊治疗为主,但需指导患者及家长对病人进行护理和隔离,并对患者所用物品及排泄物每天进行消毒。对重症病例应收住入院,重点救治。③落实消毒隔离制度,教育门诊、科室、病区严格执行消毒隔离制度,切断粪-口传播途径,讲解指导环境、各种物品的消毒方法及防护用品的使用。④加强工勤人员的示范指导,工勤人员工作范围广,接触患者污染的机会多,我们将洗手知识、各类物体表面的清洁消毒、医疗废物的分类处置、锐器伤的预防和处理及个人防护等基本知识作为培训的基本内容,必要时进行一对一的带教。加强环境卫生,开窗通风、勤打扫、勤日晒、保持洁具清洁、防止交叉感染的知识。
3.2 针对患者及家属的健康教育内容告知他们是与病人密切接触的、是被感染的高危人群之一,并且非终身免疫,可多次感染[4]。所以我们循序渐进地向患者及家属讲解本病的病因、传播特点、症状、治疗过程及预后、消毒隔离措施的必要性等。讲明执行入住隔离病房、执行呼吸道隔离、消化道隔离措施的重要性,并积极配合。告诉患者及家属不要随处吐痰,吐痰用专用器皿,并且要及时倾倒和消毒,房间内要定时开窗通风,餐具用具要洗刷干净后用开水煮沸消毒。给患儿勤换衣服,保持皮肤、口腔清洁,不共用玩具,饭前便后洗手等良好的生活卫生习惯。鼓励患者及家属参与到社会中、促进邻里与社区间相互交流,对全社区预防和控制本病都很有益处[5]。
3.3 针对社区等公众人群的健康教育内容在托幼机构、中小学、社区等场所进健行康知识普及教育。开展饭前便后洗手、房间多通风、晾晒衣物等相关内容的健康教育;倡导建立良好的个人卫生习惯,教会他们洗手、戴口罩、咳嗽或打喷嚏掩遮口鼻、对孩子晨检、口腔护理、皮肤护理、饮食调理的方法;建议家长尽量少让孩子到拥挤的公共场所,以减少感染的机会;锻炼身体,增强体质。
4 教育效果
4.1 健康教育调动了公众防病主动性通过开展形式多样的健康教育,大家都能认识到健康教育在手足口病防治中的重要性,对疾病的预防越来越重视,对手足口病的流行病学及其防治知识有了充分的了解,提高了公众的预防意识,患者及家属的积极性、主动性被调动起来,能主动参与到防病治病中来,起到了医务人员难以起到的作用,健康教育使公众、病人等人员预防疾病变成为自觉行为。
4.2 健康教育规范了医务人员相关行为医务人员在不断接受健康教育知识培训的同时,还承担为患者及家属等人员做健康教育工作的责任,所以必须先规范自己的行为,严格执行各项规章制度。医务人员在给病人进行诊治操作时均能执行标准预防和手卫生原则,执行消毒隔离制度及防护措施,积极救治患者, 提高了医院感染管理质量。2008年以来,我院没有发生一例手足口病医院感染,从而有效遏制了该病的进一步流行。
4.3 健康教育密切了医患关系做好健康教育可以密切医患关系。在疾病诊治过程中,有的患者及家属出现抵触情绪,如:有的患者对我们的消毒隔离工作不配合,有的认为得了传染病而害怕恐惧明显,有的认为是区区小病不值得一提。我们理解他们,在和他们接触时态度和谐、热情,循序渐进地做健康教育,工作热情、周到,以真情感动他们,所以也渐渐被一些患者及家属所理解,医患关系得到了加强,并能积极配合,参与一些预防工作。
5 讨论
健康教育是一项投资少、见效快的保健措施,是促使人们改善健康相关行为的有计划、有组织、有系统的社会和教育活动[6]。手足口病至今尚无特异性预防疫苗,但是手足口病健康教育目的明确,内容针对性强,对手足口病的预防工作确实起到了显著效果。
由于家庭和托幼机构是造成本病传播的主要场所;医院聚集的患者对各种感染具有不同程度的易感性,并且还携带着各种细菌和病原体,通过相互接触或间接接触,很容易引起交叉感染。针对这一特点,做好健康教育工作,做到思想准备、行动积极、消毒预防,养成良好的生活习惯,并教育自己的家人及邻居积极参与到防病治病中来,这对加强手足口病预防控制、做好疫情检测报告、控制院内交叉感染、防止疫情扩散蔓延起了极大的作用。实践证明:有效的健康教育是预防手足口病最有效的“疫苗”。
参考文献
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论文摘要:从社区护理健康教育职能、内容、方法、工作规范、技术规范考核评价体系、人力资源方面介绍了我国社区护理健康教育的现状,并提出社区护理健康教育的发展对策。
社区健康教育是以社区人群为教育对象,以促进全面的健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动。它作为初级卫生保健的第一要素,是社区护理的工作重点,是护士必须掌握的工作。人们也越来越认识到,健康教育作为社区护理的重要措施,其影响超过疾病预防或治疗性干预。国内护理界正努力探索健康教育在社区护理中的应用,为实现更广泛人群的健康做着积极贡献医学教育|网搜集整理。总体来说,国内社区护理健康教育的发展还不平衡,仍处于起始阶段。
1社区护理健康教育现状1.1社区护理健康教育职能据常亚萍等调查显示,北京市某社区人群的人均医疗时间为5.3min,人均护理时间是31.5min.这说明,在社区护理中,护士与社区人群的联系最为密切,这一特点决定了护士应该成为社区健康教育的主要承担者。然而,目前社区卫生服务站医生和护士的工作职责不够明确,许多护士能够完成并且适宜由护理人员来承担的项目(健康教育)是由医生来承担的 。1.2社区护理健康教育的内容与方法由于我国的社区护理健康教育工作起步晚,没有形成科学有效的系统。而且理论和体制方面又不够完善,可参考的护理文献及书籍又少,使得社区护理健康教育仅仅停留在卫生宣传的层面,很难深入。据统计资料表明,目前有84.0%护士对护理健康教育程序的基本内容了解肤浅或认识不足,80.5%对最佳的健康教育方法选择能力缺乏,80.0%对护士在健康教育中承担的角色不够明确。
1.3社区护理健康教育工作规范、技术规范以及考核评价体系目前,我国社区护理健康教育没有专门的结构,没有相应的配套措施,也没有较成型的健康教育程序及职业规范。总之,我国的护理健康教育仍围绕着慢性病进行,多属于二级预防水平,与国外已达到的三级预防水平相比存在着差距。另外,社区护理健康教育由于缺乏严格系统的考核管理体系,对社区护士的健康教育资格准入与审核制度及监控机制尚不完善,严重制约了社区护理健康教育的发展。
1.4社区护理健康教育人力资源我国社区护理人员多是来自一级、二级医院,从事健康教育的人员往往是经过短期培训或未培训先上岗人员,学历、职称结构偏低,专业结构也不合理。据调查统计,2001年的社区护士中有91%为中专学历,而且临时聘用人员占社区护理人员的2/3。虽能满足社区基本卫生服务,但要使社区护理真正承担医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的任务,还是远远不够的。按照专家分析,合理的社区服务医护之比为1∶8~1∶12,我国开设的社区服务站远远没有达到这一标准,过少的人力使社区护士忙于应付大量的护理常规工作,没有足够的精力从事健康教育活动。有专家统计,社区护理服务项目花费人次最多的是输液,占66.1%;花费时间最多的仍是输液,占80.2%.
2社区护理健康教育的发展对策2.1将健康教育纳入社区护士的服务项目中在社区护理中,居民健康教育是社区服务项目中最基本、最重要的组成部分之一,护士由于受过系统的专业知识的技能培训,又最有时间和机会对居民进行健康教育,她们在健康教育中的作用是不言而喻的。没有健康教育的护理,不能称其为整体护理。国内专家也指出:健康教育应首先纳入到目前的社区护理服务项目中。
2.2将社区健康教育融入护理实践和公共卫生实践中社区护理是由护理实践和公共卫生实践综合而成的。护士在对居民护理的过程中,要不断地将健康知识传输给他们,在向居民进行健康教育的同时,也是护理的过程。事实证明,凡是健康教育能够融入社区卫生服务各项工作之中,社区健康教育就能够发展,就能够取得很好的成效。社区护士把健康教育贯穿于三级预防的始终,与预防、治疗、保健、康复结合起来,提高居民自我保健、自我预防、自我护理的意识和技能。社区卫生服务为护理健康教育提供了极大的发展空间。
2.3社区护理健康教育应以“行为矫正”为核心健康教育的核心在于“行为矫正”,通过有计划、有系统的教育活动促进个人、家庭、人群自愿采纳有利于健康的行为,达到全民健康的目的。故社区护理人员在帮助居民形成良好行为方面要求拥有行为改变的知识和处理策略;要求拥有评估健康行为和确认对象是否执行健康行为能力以及协助人们改变、评价行为的技能。社区护理人员应运用健康教育的模式,以“行为矫正”为核心,全面开展健康教育工作。
高职临床医学专业主要面向社区培养医疗卫生技术人才。在课程改革的大背景下，要求承担预防医学教学的教师要转变观念,深入社区卫生服务机构进行岗位调研,了解真实工作环境，与社区卫生服务中心专家共同分析,确定临床医学专业学生工作岗位的典型工作任务，是集“预防、保健、康复、治疗”为一体的综合性卫生服务。因此，应具备基本的工作能力包括：能对常见病、多发病进行诊断治疗与转诊；能开展传染病的预防及社区管理；能分析判断慢性病的流行因素并制定预防措施；能对社区人群进行健康教育和指导自我保健；能对社区三大公共卫生进行管理；能初步开展医学科研；能建立并使用健康档案。
二、制定课程标准，实现校内教学与实际工作岗位零距离对接
在岗位调研基础上,依据人才培养方案制定了课程标准。确定了“以就业为导向，以能力为本位，以岗位需求和执业标准为依据”的设计理念，将《预防医学》定位为临床医学专业核心课程，要求通过本课程的教学，使学生树立“预防为主”的基本思想，强化“群体观念、环境观念、预防观念、大卫生观念”，提高临床医学专业学生的临床预防意识、水平和技能。使学生毕业后不仅能够开出临床处方，更为重要的是具有开出预防处方的能力，以适应将来从事社区医疗服务的需要。将课程内容整理为环境、职业、食品等三大卫生；疾病的预防与控制；健康促进与健康教育；医学统计与流行病学方法；健康档案的使用与管理等五大学习任务，努力实现校内教学与实际工作岗位零距离对接。其课程目标按照执业考试大纲要求与岗位工作要求制定出知识、技能与态度三大目标。例如,在知识目标中除要掌握环境与健康和疾病的关系，懂得如何利用环境中的有利因素，避开和消除危险因素,掌握常见病、多发病的三级预防原则与措施,社区卫生服务基本内容、自我保健与健康教育的基本内容;技能目标要求具备开展社区卫生保健服务的能力,具有指导群众开展防病和自我保健工作的能力，具有制定预防疾病和增进人群健康措施与计划的能力。职业素质目标要求树立预防为主、防治结合的观念，具有维护与提高人群健康水平的社会使命感。
三、加强社区实践，获得岗位工作的初步经验
预防医学的实践性很强。教学不仅要传授知识，更是要教会学生在尽量真实的职业情境中学习如何工作，这是职业教育的重要任务。因此，预防医学的教学应将课堂外延到社区卫生服务中心,使学生在工作环境中学习,提升专业适应能力,深刻感知就业岗位,从而获得基层工作的初步经验。例如,为培养学生在社区开展慢性病预防的工作能力,教师提出“生活方式与慢性病”的健康教育课题组织学生到社区完成。到社区前,学生分别收集高血压、糖尿病患者的不良生活方式资料进行准备,到社区后,与社区卫生服务中心的人员合作,精心制作社区健康宣传板报、印制发放宣传单，进入社区高危人群家庭帮助制订个性化的干预计划,实践结束后班内开展总结交流。大多数学生表示，通过社区实践，学会了理论知识与实践相结合,发现了自身的不足和努力的方向，同时使学生开阔了视野,更激发了学生创新思维的灵感,获得了岗位工作的初步经验。
四、改革课堂教学，倡导以问题为中心的教学模式
在以往的课堂上，大多采取老师讲学生听的传统教学方法，学生只是一味的被动接受知识，老师在讲台上讲，学生在下面记，根本没有时间去思考课堂知识，更没有时间对课堂知识提出质疑，这种传统的教学方法不利于学生学习兴趣的提高，也不利于培养学生自主学习的能力。因此，亟需改革课堂教学，倡导以问题为中心的教学模式。在课改中的体会是：一是教师课前备课要充分，悉心编写或选择恰当的案例，从案例中引出的问题要有针对性和典型性，能覆盖讲授内容；二是课前将问题布置给学生后，学生需要通过网络、杂志、专著等途径搜集、整理和分析资料，目的是培养学生分析问题、解决问题、独立思考的能力。此过程不能流于形式，可通过学生自查、教师抽查来严格落实；三是以问题为中心的教学模式，是以发挥学生学习的主体地位为特点，在教学中可采用提问、讨论、讲授、学生专题发言等多种教学手段，教师要充分把握教学重点、难点，正确有效地传播知识，要在有限的教学时间内达成教学目标，需要教师及时引导、不断纠偏，具有较高的课堂驾驭和教学组织的能力。同时，通过课改实践我们感受到，学生接受在校教育的时间是有限的，而医学的发展是无限的，要使学生学会利用各种渠道获取和掌握不断涌现的前瞻性知识，成为自主学习者，满足终身学习的需要，以问题为中心的教学模式不失为一条重要途径。
五、建设精品课程网站，实现共享互动平台
体育与健康教学要贯彻“健康第一”的思想，就不仅要重视学生的身体健康，还必须重视学生的心理健康。在社会竞争日益激烈的今天，学校只重视学生的学习，抓好升学率是学校的首要任务，家长也只注重孩子的学习和身体健康情况，学校和家庭都忽视了最重要的学生的心理健康的教育。
增强学生的体质和关注学生的心理健康是同等重要的，在体育与健康教学中必须重视学生的心理健康教育。然而，这方面还做的远远不够，过去的教育只注重培养学生勇敢、顽强的品质与集体主义精神等，对心理健康这个问题认识不足，重视不够，研究不多，缺乏经验方法。
为什么现在要突出强调心理健康的问题呢？因为这既是社会发展的需要，也是深化学校体育改革的需要。健康的心理能帮助学生正确认识客观世界，正确认识自我，正确面对困难和挫折，从而能完善自我、克服困难。体育与健康教学应充分利体育教学的教育性、竞赛性、协同性、交往性等特点，培养学生的自我意识、参与意识、竞争意识、意志品质、协作精神、自控能力等，促进个性和谐发展。
二
教育的宗旨是育人，即培养现代社会所需要的人。不言而喻，学校体育教育也必须贯彻这个服务宗旨。现代社会所需要的人才，在身体方面不仅要求要有健壮的体魄，而且要求有健康的心理。整个社会的运行节奏急剧加快，与此同时，各种消极的腐朽的事物也充分暴露。学生早恋、逃学、犯罪等现象层出不穷。很难设想，教育培养出来的学生如果不是身心全面发展的人，哪能立足当今社会，哪能在社会上有所作为。
现在有一些人不能适应社会的急剧变化，在心理上严重失衡，他们什么都看不惯，处处不顺心，经不起一点挫折和委曲，满腹牢骚，郁郁寡欢，有的人跌入悲观厌世的泥坑不能自拔，有的人甚至成了精神病患者，如此种种举不胜数。这些心理障碍严重地影响了人们的健康，影响了人们生活、学习和工作，所以世界卫生组织给健康下的定义不仅是指没有疾病，而且还指一个人在身体上、心理上、社会上、伦理上都处于完全安宁的状态。
关键词 湖南省普通高校 三生教育 现状
“生命教育”这一理念是由美国学者杰·唐纳·华特士于1968年率先提出的，并在美国加州设立了阿南达村、阿南达学校，开始倡导和实践生命教育思想。1991年5月14日，俄罗斯联邦部长会议通过《关于俄罗斯普通学校青年应征训练》的253号决议，要求在普通学校中等专科学校、职业技术学校中废止《青年应征训练》课程，代之以《生命安全基础》课程。《生命安全基础》课程是人类在其活动领域中，预防自然和人为危险、预防各种有害因素的理论和实践的一种科学知识体系。由于受到四川汶川大地震的触动， 2008年8月，云南省委高校工委、云南省教育厅召开工作会议，决定全省各高校、省属中专学校开展实施生命教育、生存教育和生活教育（简称“三生教育”）试点工作。本文对湖南省普通高校的三生教育的现状进行了调查，以图发现存在的问题，并提出相应对策。
一、部分学生对三生教育的内容不了解
三生教育是以学生为本，是生命教育、生存教育、生活教育紧密联系、融为一体的系统教育，之间互为条件、密不可分、相辅相成，通过实施“三生教育”，引导学生树立正确的人生观，最终实现能为自身、为家庭、为社会、为人类缔造幸福生活的人生价值。
（一）对生命教育的认知
生命教育的主要内容是认识生命、尊重生命、珍爱生命和发展生命。尊重生命是基础，珍爱生命是关键，发展生命是目的。经过调查46.2%的大学生不知道自己的生命的重要性，有36.5%的学生不认识自己的生命，32.6%的学生不尊重生命，23.4%的学生不珍爱生命，63.8%的学生不知道如何发展生命。
（二）对生存教育的认知
“生存教育是关键”。生存的概念包含三个方面：一是危机状态下的生存，涉及生存意识和逃生、救护知识。我们调查发现，26.5%的大学生不知道在危机状态下如何生存，他们的生存意识淡薄，逃生和救护的知识很缺乏。
（三）对生活教育的认知
生活教育的主要内容是使学生认识生活的意义，热爱生活，奋斗生活，幸福生活，树立正确的生活观。28.4%的学生对生活的意义认识不清，18.6%的学生对生活缺乏热情，没有正确的生活观。
二、大学生三生教育缺失的原因分析
（一）学校教育的缺失
通过调查发现，82.6%的中小学没有开设三生教育课程，在升学的压力下，大部分学校只重视升学考试的课程，所以很多学生根本不知道三生教育的基本内容，与升学考试没有关系的课程都靠边站，三生教育没有列入学校课程，要想在中小学开展就更难了。
（二）家庭教育缺失
家庭教育教育中的三生教育缺失是普通高校大学生对生命教育和生活教育、生存教育不了解的一个重要原因，当前很多的家长，唯学习成绩论，只要孩子学习成绩好，其他方面差点无所谓，我们调查中发现，32.6%的学生家长对三生教育一概不知，46.8%的家长略微知道一点，但没有很重视对孩子的这方面能力的教育。
三、普通高校开展三生教育的对策分析
对大学生生命、生活、生存教育刻不容缓，我们必须采取措施对他们进行这方面的教育。
（一）正确引导大学生全面系统地认识“三生教育”
三生教育对大学生将来的成长有着重要的意义，我们要把“三生教育”基本内容与学生一起分析，让大学生认识到“三生教育”重要性，使他们从思想上重视三生教育，尤其是对刚入学的新生，我们要抓住契机，对其进行 “生命、生存、生活”的系统教育。培养人的生存能力，是每一个人健康发展的重要基础。生存中所需要的每一项技能，都是通过教育来获得的。当前，不少学生的生存能力较弱，我们必须帮助学生学习生存知识，掌握生存技能，保护生存环境，强化生存意志，把握生存规律，提高生存的适应能力和创造能力，树立正确生存观念；学习有关自护、自救知识和技能，有利于远离危险与侵害，从而使生命得以维持和延续，同时又能适应当前社会发展的需要。
（二）充分利用体育课程资源进行三生教育
在体育课的教学中，可以通过生命安全、生存技能需求与体育运动中身体基本素质、技能的相关性，启发学生关爱生命，重视自身健康的意识，激发学生参与体育活动的需求与兴趣。使体育课程由要求学生学习转化为学生主动要求学习，由学会体育向会学体育转变。
通过对自身健康、安全重要性的认识，使学生在掌握各专项运动技术、技能的同时，通过情境模拟教学，提高学生掌握遭遇突发性事件、灾害性事故的逃生技能及自护自救技能。
通过各种生存模拟的教学，了解自身身体素质的薄弱环节，以及遭遇突发性事件、灾害性事故逃生时身体的承受能力，加强学生在各种非正常状态下进行走、跑、爬、攀登、跳跃等素质的提高。同时，加大学生对身体素质薄弱环节锻炼的意识和力度，引导学生自觉、主动地从事体育锻炼，不断促进在校大学生身体健康状况。
通过团队挑战项目，逃生模拟练习等内容的教学，要求学生通过团队间沟通、协助、配合，发挥集体的力量克服困难。通过活动中角色的转换，使学生亲身体验在困境中帮助别人与被别人帮助的感受。在学会做人的过程中树立对自我、群体、社会的责任感，形成现代社会所必需的合作、竞争意识，提高适应社会变化的能力。
（三）充分利用社会新闻资源
理论联系实际，有效地引导大学生来认识问题和解决问题，帮助他们树立社会责任感。可以利用课余时间，组织部分学生、加强心理健康教育。在开展心理健康教育的过程中，把生命教育作为重要内容，帮助学生树立正确的生命观，培养学生对自己、他人生命珍惜和尊重的态度，增强爱心和责任感。以培养自信、乐观、顽强、自律、宽容、合作为主线，结合青少年的心理和生理发展需求，构建沟通学生心理的桥梁，采取预防与疏导相结合的办法，进行个别咨询与辅导，开设心理咨询室，使学生不断正确认识自我，增强调节自我、承受挫折、适应环境的能力，培养学生健全的人格和良好的个性心理品质。
（四）加强心理健康教育
在开展心理健康教育的过程中，把生命教育作为重要内容，帮助学生树立正确的生命观，培养学生对自己、他人生命珍惜和尊重的态度，增强爱心和责任感。以培养自信、乐观、顽强、自律、宽容、合作为主线，结合大学生的心理和生理发展需求，构建沟通学生心理的桥梁，采取预防与疏导相结合的办法，进行个别咨询与辅导，通过心理咨询室，使学生不断正确认识自我，增强调节自我、承受挫折、适应环境的能力，培养学生健全的人格和良好的个性心理品质。如在体育课的教学中通过课程教学中通过犯罪心理分析、案例分析、情商教育及心理拓展项目，增强学生自尊和自信心，在学会生存的过程中增进心理健康，培养坚强的意志品质和积极进取的精神，促进学生心理健康发展。
（五）通过日常活动矫正学生的不良行为习惯
“三生教育”最根本的就是要矫正学生的不良行为习惯，让他们先学会做人，即按照做人的基本道德规范去为人处事，严以律己，做一个合格的大学生。同时，为了取得更好的教育效果，号召同学们互相监督，发现问题及时汇报，发现安全隐患及时反映，学校可以通过课余的一些活动强化“三生教育”，比如乒乓球比赛和篮球比赛等，进一步落实“三生教育”的课程化，丰富了课程的形式和内容，形成“学生天天有活动，人人有特长”的良好局面。通过强化“三生教育”，学生的行为习惯有了较大的转变，举止言谈规范了，自我保护意识增强了。
基金项目：本文系湖南省十二五教育规划课题《高校公共体育课教学结合“三生教育”的实践实验研究》（XJK011CTM005）的成果之一
参考文献：
[1]钟娟.云南高校公共体育教学中“三生教育”结合探讨[J].教学探索，2010，18（4）：67-69.
[2]邬燕红，季建成，王红英.培育生命价值的高校公共体育课程教学模式探讨[J].浙江体育科学，2009，31（6）：89-92.
一、工作目标
通过对留守学生问题的调查、分析与研究，找到影响留守学生健康成长的原因，有针对性地提出行之有效的措施和办法，狠抓落实，为留守学生营造健康、快乐、平等、和谐的成长环境。不断提高广大未成年人的综合素质。建立留守学生档案，使留守学生建档率达100％；留守学生入学率、巩固率均达100％；关爱留守学生，在我班级实行“一对一”结对帮扶活动。
二、主要措施
（一）健全机制，发挥班级主阵地的作用
制订具体工作计划，实施留守学生教育工作计划，总结经验，树立典型，推动留守学生教育管理工作制度化、规范化和经常化，使班级真正成为学生学知识、学文化，不断提高思想觉悟的主阵地、主渠道。成立关爱留守学生工作领导小组，**任组长，各科任教师任成员，加强对留守学生的统一领导和管理，保证各项工作要求全面认真落实到位。
（二）建立留守学生档案和联系卡制度
我班要认真调查研究，摸清19个留守学生的底数，建立每个留守学生的专门档案和联系卡。其基本内容：学生的基本情况、家长姓名、家庭详细地址、联系电话，家长务工单位详细地址、联系电话，监护人或其委托监护人的职业、详细地址、联系电话、身体状况、年龄等。并根据学生变动情况，及时补充或变更联系卡的有关内容。通过联系卡制度的建立，加强班级与学生家长及其他监护人的联系，共同形成以学生为中心的关爱网络。班级设立留守学生亲情电话，电话号码：****联系人：**
（三）真情关爱，确保“三个优先”
1、学习上优先辅导。班级要从学习方面对留守学生逐一进行分类、分组，落实到每一位任课教师。由任课教师具体分析学生的学业情况，制定学习帮扶计划，明确帮扶时间、内容和阶段性效果。每个留守学生由老师牵头确立一名学习帮手，教师要对结对帮扶效果进行定期检查，建立进步档案。
2、生活上优先照顾。教师对留守学生要多看一眼，多问一声，多帮一把，使学生开心、家长放心。多关心留守学生的生活，有益于其身体发育。留守学生患病时，要及时诊治，悉心照料。要指导留守学生学会生活自理，养成文明健康的生活习惯。
3、活动上优先安排。学校要高度重视并认真组织留守学生参加集体活动，或根据特点单独开展一些活动，既使其愉悦身心，又培养其独立生活能力。
（四）实施教职工结对帮扶留守学生制度
在留守学生中确立重点帮扶对象并配备帮扶教师和其他学生家长。结对帮扶教师和学生家长要经常与留守学生谈心，随时掌握留守学生的思想动态，引导他们健康成长。建立教师关爱留守学生成长日记，培养更多帮扶学生家长成为“家长”。教师在校时要经常与留守儿童互相交流、沟通，掌握留守学生的思想、生活情况；其他时间要定期走访与临时监护人交流，及时反馈学生的情况，帮助做好学生的思想工作。让留守学生在老师、同学群体中成长，对已缺失的家庭教育进行补偿，使他们走出孤独和忧郁。
（五）建立健全教师与留守学生的谈心制度
学校要定期召开帮扶教师、留守学生、监护人或委托监护人座谈会。要求班主任每月与留守学生谈心一次，详细填好记录卡，对少数学习严重滑坡、人格发展不健全、道德发展失范、涉嫌违法的留守学生要制定个别教育管理方案，着重进行矫治和帮助，做到有的放矢，因材施教。
（六）开展人文关爱活动
让留守学生通过教师和集体的温暖弥补亲情缺失对其人格发展的消极影响。通过定期举行主题班会、团队活动，举办书画展、演讲比赛、文艺演出等各种活动，组织留守学生积极参与，使他们生活在欢乐、和睦的氛围中，找到回家的感觉，增强学习、生活的信心，体会到学习的快乐、成长的快乐。
（七）注重对留守学生的心理健康教育
随着优质护理的实施，健康教育已经成为医院重要的职能，是一种治疗手段，是实施整体护理的重要内容。入院宣教工作已成为护理工作的重要服务项目，护士应对病人实行从入院到出院一整套全方位的健康指导，使住院病人积极调整心理状态，尽快适应医院病室的环境，配合治疗，促进康复。入院宣教是健康教育的基础内容之一，做好入院宣教是建立良好护患关系的基础，是患者能顺利配合治疗护理的关键因素之一。通过入院宣教使每位新入院病人产生对医护人员的信赖和消除对住院的恐惧，也是对新环境的适应及建立新的人际关系的开始，我院在实施以人为本，以病人为中心的护理模式，实施健康教育从第一环节――入院宣教抓起，分级管理，明确各级人员职责，规范入院宣教标准，加强护理人员培训，提高专业素质，定期对入院宣教进行评估。通过有效的入院宣教协助病人积极调整好心理状态，较快适应医院病室的环境，为以后配合治疗和护理奠定了良好的基础，并在此基础上做好各阶段的健康教育。
摘要 健康教育是护理工作的重要组成部分，它贯穿于护理工作的全过程，根据临床体会及护理文献，归纳出临床健康教育中存在的问题是：（1）对健康教育认识不足；（2）知识缺乏；（3）不能充分利用有效时间；（4）缺乏沟通交流技巧，教育方法不当。建议：（1）改变护士的健康教育观；（2）加强健康教育的相关知识培训；（3）合理安排健康教育时间；（4）重视健康教育投资。
1 影响健康教育的因素
1.1 对健康教育认识不足 受传统护理模式的影响，护士对患者实施健康教育应停留在疾病知识的普及和宣教上，把健康教育看做是卫生宣教的延续，对护理健康教育和卫生宣教的区别认识不清。在履行教育职责上缺乏主动性，不能从根本上帮助患者建立健康的行为。
1.2 护理健康教育相关知识缺乏 护士在开展健康教育中，对护理健康教育的基本内容掌握贫乏，对教育程序了解肤浅，缺乏系统的护理健康教育理论知识和技能的培训，因此健康教育内容缺乏针对性，不能把握好教育的时机、技巧、缺乏效果评价等都是影响护士深入、有效地开展健康教育的因素。
1.3 健康教育时机不当，不能充分利用有效的时间 患者刚入院时情绪不稳定，顾虑重重，这种情况下护士所做的健康宣教往往效果不佳。护士应首先观察病情，处理患者亟需解决的问题。在与患者交往的过程中，了解患者的需求及患者最关心的问题，随机根据内容进行教育。如护士在为患者做留置导尿时，可边操作边讲解导尿的意义、配合要点，同时教给患者一些促进康复的技巧，如有效的咳嗽，床上排便等。在有限的时间内既完成了护理工作，又进行了健康教育。可见，健康宣教并非护士刻意安排时间去做，可以在护理操作的各环节中有针对性的施教。
1.4 缺乏沟通交流技巧，教育方法不当 良好的护患沟通是开展健康教育的前提。护士与患者交谈时语言应通俗易懂，不宜生搬硬套医学术语，针对不同文化程度的人采用相应的语言表达方式，使患者都能接受。
2 对策
入院宣教的组织管理 以整体护理组为单位，组长由高年资大学以上学历护师以上职称人员担任，在护理部和科护士长的指导下负责入院宣教内容的规定，资料的保管，并参加检查本组护士入院宣教的工作质量。
2.1 转变观念，提高认识 健康教育目前已作为一种重要手段应用于临床，作为一名护土，首先要树立现代护理观，明确健康教育的重要性、必要性、长期性和复杂性，切实把健康教育作为一种自觉行为。开展健康教育不同于卫生宣教，它贯穿于护理工作的全过程，使护士从被动执行护理操作逐步过渡到围绕人的健康为目的的预防保健和促进健康上来。
2.2 加强健康教育的培训工作 教育能力是护士履行教育职责的首要条件。护士不仅要有扎实的医学知识和护理技能，还要具备丰富的心理、社会文化等方面的知识，掌握沟通技巧，同时注重培养自身的素质和优良的品质，才能更好地开展健康教育工作。要提高护士教育水平必须加强健康教育的培训，通过分层次，分阶段进行讲座、业务学习等形式，保证护理健康教育及时和有效实施。
2.3 合理安排健康教育时间及形式 健康教育是一项非常复杂的工作，在临床工作中，应秉着“简单、实用、有效”的原则，制定妥善可行的教育计划，循序渐进，目标应在短时间内可达到，不可过高。在健康教育的获得途径上，除进行个人教育、指导、编写科普手册、阅读、进行知识讲座等，还可开展生动易于接受的电视、录像等教育，每名患者应接受两种以上形式的宣教。而患者最易接受的是护士与患者经常的交流，百分率达93%。
2.4 制定入院宣教内容 护理人员素质的参差不齐，入院宣教内容的规范化很有必要。我院在充分调查和了解新入院病人需要的基础上，通过查阅资料和专家指导，编写了入院宣教文字和图片资料。其内容包括：（1）病室人员的介绍，共作人员如科主任，护士长，经治医生，责任护士，配餐员，护工，清洁工的介绍和病友的介绍，（2）环境的介绍，病室是病人在住院期间接受治疗，护理，休息的场所，引导病人熟悉配餐室，浴室，厕所，污衣室及大小便标本放置处等地方。（3）常规工作时间及作息时间，如开餐时间，作息时间，亲友探视时间，病室工作程序等。（4）病人住院规则。（5）征求病人意见。高之病人有意见可以随时向责任护士或护士长提出或记录在病房内的意见等基本上，并向病人发放出院时填写的征求意见卡。
提高护理队伍素质 在入院宣教中充分体现以人为本的护理宗旨
转变服务观念 在规范化程序化的入院宣教中注重整体的：|人的内容。由于人们对生存质量的更加重视，护理服务中对我们提出更高的要求，只有让别病人满意，才能赢得医院的生存和发展。我们利用护士节，护士长例会，业务学习时间，职工大会及岗前教育等为契机强化教育，提升护士服务理念，强化服务意识，制订了服务规范，使用文明语言，尊称病人，微笑服务，做到形象端庄大方，浅装上岗，引导护士在实施入院宣教时能把规范化服务与人的个性化相结合，实施人性化的入院宣教。
加强专业素质培训 做好入院宣教要求每一位护士能掌握现代的护理观，运用护理程序和教育技巧，。了解新病人的需要，满足病人的健康需求。我们指定自学内容，要求书写读书笔记以巩固基础理论和基本技能。通过专题讲课、查房和外出， 参观学习等各种形式组织护理人员学习了护理程序、健康交流技巧，整体护理有关知识，丰富护士健康教育的知识，提高护士参与入院宣教的主动性。每月以科室为单位组织入院宣教情景对话，针对不同的病人不同家庭、社会、年龄、个性、特征、文化程度等设置各种场景，集体评价讨论，护士长总结，不断规范入院宣教用语，以提高警惕护士入院宣教的实践能力。
