发布时间：2023-08-04 17:18:52
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的高校的法律性质样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
每个人都会对他感兴趣的事物给予优先注意和积极地探索，并表现出心驰神往。这恰恰体现了现今教育的一个理念：自主学习。“自主”指学生有学习的主动性和选择权，学生可以概括自己的学习过程，按照自己的学习意愿去选择学习的内容和方式。例如：学习《短文三篇》时，我让学生自己选择学习方式。有的学生建议老师先教；有的学生要求自学，然后老师点拨；有的学生要求互帮互学等等。我让孩子们用自己喜欢的方式去学，然后全班交流。这样一来，学生的积极性极为高涨，自主学习意识很高，按照自己的意愿主动的参与学习。把权力交给学生，形成了学生与学生，学生与老师之间等的合作，通过多项的交流，使每个学生做到了语言实践，动手实践，并达到自我表现的机会，既让每个学生都发表了自己的心得，又学会了注意倾听别人的意见的良好习惯，促进学生之间的互相启迪，互相帮助，以解决学习中的各种问题，共同完成学习任务。让学生合作交流，吸取别人的长处，互教互学，从中得到知识补充，充实自己的经验，最终实现共同提高。
兴趣不只是对事物的表面的关心，任何一种兴趣都是由于获得这方面的知识或参与这种活动而使人体验到情绪上的满足而产生的。例如，一个人对跳舞感兴趣，他就会主动地、积极寻找机会去参加，而且在跳舞时感到愉悦和放松，表现出积极而自觉自愿。古人亦云：“知之者不如好之者，好知者不如乐之者。”兴趣对学习有着神奇的内驱动作用，能变无效为有效，化低效为高效。
兴趣能对未来活动产生准备的作用。例如，对于一名学生来说，对语文感兴趣，就可能激励他阅读各种语文知识，积累各种语文知识，为将来研究和从事语文方面的工作打基础，做准备。课下会充分预习语文内容，课上，就会积极参与，表现活跃，同学之间就会产生思想火花的碰撞，这比老师硬性提出问题来思考，得到的知识要有效得多。
兴趣能对正在进行的活动起推动作用。兴趣是一种具有浓厚情感的志趣活动，它可以使人集中精力去获得知识，并创造性地完成
当前的活动。美国著名华人学者丁肇中教授就曾经深有感触地说：“任何科学研究，最重要的是要看对自己所从事的工作有没有兴趣，换句话说，也就是有没有事业心，这不能有任何强迫。……比如搞物理实验，因为我有兴趣，我可以两天两夜、甚至三天三夜在实验室里，守在仪器旁，我急切地希望发现我所要探索的东西。”正是兴趣和事业心推动了丁教授所从事的科研工作，并使他获得巨大的成功。同样语文的学习更需要兴趣来做支撑。当今教育考试导致很多人不在意学习语文，因为段时间里学生不易看到收获，不像理科那么有短时间的成就感。兴趣会促使人深入钻研、创造性的工作和学习。就学生来说，对一门课程感兴趣，会促使他刻苦钻研，并且进行创造性的思维，不仅会使他的学习成绩大大提高，而且会大大地改善学习方法，提高学习效率。
首先要愉悦教学，能中分发挥以学生为主体的作用。教师可以投入感情来“动学生”。语文教师通过自己的表情动作导语设计等创设一种氛围，然后在深入挖掘、分析课文的思想内涵和再现意境的同时，教师要有充分的感情投入。心理学研究告诉我们：人的心情紧张、情绪压抑将导致思维迟钝和僵化。在课堂教学中那种过于严肃沉闷的气氛，不利于学生参与意识的形成和发展。创设一个宽松愉悦的氛围，是培养学生参与意识的主要保障。
[关键词]原发性高血压；苯磺酸氨氯地平；降压
[中图分类号]R544.1 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2009)05(b)-061-02
高血压是最常见的心、脑血管病危因素，但高血压又是可控制的危险因素。多项临床研究表明，长期有效地控制血压能够显著减少心、脑血管病危险。因此，降压治疗已成为预防心、脑血管病的重要策略，血压控制达标是整个降压治疗策略的核心。本研究旨在评价苯磺酸氨氯地平在高血压患者治疗中的有效性、安全性及耐受性。
1 资料与方法
1.1研究对象
54例高血压患者，年龄46～75岁，平均(56.2±7.4)岁。其中男性49例，女性5例。高血压的诊断标准及血压测量方法均符合《中国高血压防治指南》的要求，并排除继发性高血压。
1.2研究方法
所有入选患者实验前均停用其他降压药物，并同时完成血压、心率、血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能等基本检查，予以苯磺酸氨氯地平5 mg，每日1次，口服治疗，若治疗2周血压仍无明显下降，则调整给药剂量每日10 mg口服，达到目标血压后，再改为5 mg，每日1次，口服。每1～2周由专业医生随防一次，记录血压、心率、自觉症状及不良反应等情况。
1.3疗效评定
显效：舒张压下降＞10 mmHg,并降至正常或下降20 mmHg以上；有效：舒张压下降未达10 mmHg，但已降至正常或下降10～19 mmHg：无效：血压下降未达到上述标准。
1.4统计学方法
计量资料以均数±标准差表示，治疗前后对照t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1降压效果
显效23例(占42.6％)，有效28例(占51.9％)，无效3例(占5.5％)，总有效率94.5％。
41例患者经苯磺酸氨氯地平5 mg，每日1次，治疗1～2周内血压逐渐下降；13例服用苯磺酸氨氯地平每日1次，5 mg，治疗后2周，血压下降不明显而增加剂量至每日10mg口服，其中9例有效，另4例无效。心率治疗前与治疗4周后比较无明显改变。见表1。
2.2实验室检查
54例患者服药治疗前及治疗6周后的血尿常规，血糖血脂、肝肾功能对比检查均无明显变化(P＞0.05)。
2.3不良反应
有1例女性患者在服药1周内出现面红；2例患者服药3周时出现轻度乏力。此3例患者在用药过程中前述症状逐渐减轻，均能继续服药治疗。
方法：选取我院2010年8月至2011年8月收治的100例高血压并高血脂患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组50例。对照组给予常规降压药物治疗，研究组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对比两组的临床疗效。
结果：经过治疗后，两组血脂、血压水平均有不同程度下降，研究组总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，两组对比存在显著性差异（P
结论：针对高血压合并高血脂患者，实施氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，可有效提高临床疗效，具有较高的安全性，值得临床推广应用。
关键词：氨氯地平阿托伐他汀钙片高血压高血脂安全性
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0125-02
氨氯地平阿托伐他汀钙片属于复合性配方药品，可有效调节患者血脂水平，阿托伐他汀属于调脂药物，氨氯地平是一种钙通道拮抗剂，两种药物的相互结合，有效调节高血压并高血脂患者的血脂、血压水平[1]。笔者选取我院2010年8月至2011年8月收治的100例高血压并高血脂患者，其中50例给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，取得了良好的治疗效果，现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2010年8月至2011年8月收治的100例高血压并高血脂患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组50例。研究组男性29例，女性21例，年龄37～68岁，平均年龄53.7岁。对照组男性30例，女性20例，年龄36～69岁，平均年龄53.5岁。两组患者的年龄、性别等一般资料对比，均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法。对照组：给予常规抗压、降脂药物治疗，共服药2个月。
研究组：给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，10mg/片，1片/日，药物成分比例为：氯地平∶阿托伐他汀=1∶2，共服药2个月[2]。
1.3疗效判断。显效：患者血压、血脂水平均恢复正常。
有效：患者血压水平恢复正常，血脂部分指标未恢复。
无效：患者血压、血脂水平均无变化，甚至加重。
1.4统计学分析。本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用X2检验，P
2结果
两组患者的临床疗效对比：经过治疗后，研究组患者总有效率为98.2%，对照组为70.3%，研究组明显优于对照组，两组对此存在显著性差异（P
两组患者的血压水平变化对比：经过治疗后，研究组患者的血压水平明显低于对照组，两组对比存在显著性差异（P
两组患者的血脂水平对比：经过治疗后，研究组患者的血脂水平明显低于对照组，两组对比存在显著性差异（P
3讨论
高血脂是指由于脂肪代谢、运转过程异常，使血浆形成一种、多种脂质，并水平值高于正常值，通常称为高血脂症属于一种全身性病症主要是指血中胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）过高、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）过低。高血压指动脉血压异常增高伴有或不伴有多种心血管危险因素的综合征它是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素影响重要脏器例如心、脑、肾的功能与结构引起器官功能衰竭，高血压是导致心血管疾病死亡的直接、重要原因[4]。
氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种复方制剂，其组分为苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀钙。氨氯地平4-二氢吡啶类钙离子拮抗剂，对血管选择性较强，可舒张冠状血管和全身血管，增加冠脉血流量，降低血压。阿托伐他汀通过抑制肝脏内hmg-coa还原酶及胆固醇的生物合成从而降低血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。二者合用时，氨氯地平的药代动力学未见改变，氨氯地平对阿托伐他汀的药代动力学显示对Cmax无影响[5]。
在本组实验中，研究组50例患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗取得了良好的治疗效果。经过治疗后，两组血脂、血压水平均有不同程度下降，研究组总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，两组对比存在显著差异（P
参考文献
[1]刘钰华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的疗效[J].实用医学杂志，2010，26（19）：3614-3615
[2]石凤秋.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效分析[J].心理医生（下半月版），2012，（4）：326-327
[3]余盛龙，陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].广东医学，2011，32（18）：2458-2460
关键词：高效教育；法律基础知识；教学现状
中图分类号：D9 文献标识码： A
引言
我国高校的法律基础教育并不仅仅是传授学生法学理论知识和法律律条规定，更重要的是对学生法律综合素质的教育及培养。当前我国的高校法律基础教育仍存在一些问题，造成学生的法律素质达不到应有高度。因此高校应正视法律基础教育的现状，并加以反思，加强法律基础教育的改革力度，并针对相应问题，提出解决对策，真正的构建出以素质教育为导向，以法制教育为中心的法律基础教育体系。本文通过对当前高校法律基础知识教学现状做一个简单的分析和探讨，并分析如何进一步加强法律基础知识的推广与普及工作。
一、高校法律基础教育的现状
法律基础教育这门课程是高校法律基础教育的主要组成形式和重要手段，这门课程的教学目标是培养大学生的法律意识、观念以及法律情感。但我国应试教育的现状，使得大学生更加重视学历、学位证书等方面，并没有对法律基础教育这门课程投入足够的时间及精力，并且法律基础这门课程自身也存在相应问题，因此对高校法律基础教育模式进行相应调整，从而提高学生的法律基础素质。
1、法律基础课程课时少、内容多
目前高校的法律基础课程，所用的教材有众多版本，很难选择一个适用的版本，并且这些教材内容大都繁多庞杂，其中包括了法律基础理论知识以及宪法常识，并且还有许多部门知识，具有很广泛的覆盖面。但是法律专业需要学习四年的知识，却浓缩在这几十个课时之内。并且学生在课堂上并没有相应的主动性和积极性。所以很多课堂活动较难组织，更是造成了学习进度无法跟上。因此法律基础这门课程，因为包含知识过于庞杂，导致学生根本无法对教材内容有足够的理解，大都疲于应付。而且教师因为对教学进度的要求，所以在课堂之上更多的时间用于罗列知识点，并没有足够的时间来进行案例分析以及社会现象分析等。而学生对这门课程的学习也知识局限于死记硬背之上，这种情况使得法律基础这门课程给学生留下了枯燥乏味的印象，只是为应付考试从而学习，并没有体会到法律基础这门课程的核心精神，并且也很难让学生的法律基础素质达到足够高度。
2、法律基础课程起点低、要求高
法律基础这门课程在教学目标的制定上有很高的教学要求，但其教学地位却往往停留在“法律讲解”这一阶段，学生通常将法律基础课程当做普法课程进行学习，并且教师在课堂上讲授的知识也大都是法律基本知识、法律术语和法律概念等，而这些知识学生在高中学习期间就已经有过相应了解，因此对法律基础课程并没有足够的兴趣，因此这种知识重叠”的课程现象，更是使得法律基础课程无法让学生形成完整的法律系统认识，并且教学效果达不到相应要求，虽然教学目标的制定有很高的教学要求，但其教学内容的局限性和重复性，使得学生也没有得到法律基础素质的提高。
3、法律基础课程轻时间、重理论
在法律基础课程的教学过程中，法律基础这门课程长期以来都重视理论教育，并没有对学生有关的法律社会实践活动有相应要求。并且教师也没有加强法律基础课程实践性这一认知，并且大部分法律基础课程并不具备社会实践这一部分，只是一味的将法律理论和法律概念传授给学生，却并没有培养学生具体案例分析的能力，因此学生缺乏法律实践能力，无法对相应问题进行解决。
二、加强当前高校法律基础知识教学
1、优化教学内容，借鉴成功经验
目前，《思想道德修养与法律基础》学时较少，而这门课程涉及的内容却非常多，除了包括法律体系的基本理论外，几乎涵盖了全部的部门法知识。要想在有限的时间内让学生掌握大量的法律知识，显然是不现实的。而非法律专业学生的法律基础知识普遍薄弱，纯粹的法律制度教学很难引起学生的学习兴趣，更别提培养学生对法律的认同、热爱、信仰等情感。这种情况下，教师非常为难，无法做到教学与学生兴趣的兼顾，从而导致教学任务的完成效果不佳。因此，教师首先要优化课堂教学内容。由于时间有限，教师若想将书本上所有的法律知识传授给学生，是不现实的。所以，教师要对课堂教学内容进行精心选择，尽量选择那些最能彰显法律的理性品质、正义、秩序等有价值的知识作为课堂教学的主要内容。其次，借鉴西方法制建设的成功经验。例如：一些西方法制建设的经验表明：只有公民明确知道他们的权利受到侵害或受到社会、他人的不公正对待时；当他们遭遇麻烦、与他人发生纠纷，需要寻求法律保护时，他们才会对法律产生切实的兴趣，才能推动其法律信仰的产生。所以，在课堂教学中教师应该把增强公民的权利意识、树立公民的权利观念作为重要目标，使学生确信他们能在法律中获益，法律能为其合法权益提供保障，进而使学生对法律产生兴趣。
2、以案例教学为突破点，增强法律基础知识教学的实践性
在目前的法律基础知识教学中，案例教学法已经成为一种不可或缺的教学方法，而且还受到了教师和学生的普遍欢迎，这主要是因为它不仅说服力、感染力强、影响面大，而且还通俗易懂、易于启发诱导。这种教学法如果利用得好，会对教学效果的提高大有助益；但利用得不好也会阻碍教学的发展。比如说有的教师为了达到活跃课堂气氛、吸引学生注意力的目的，过多地运用案例，有的教师甚至将一些花边新闻、小道消息引入课堂，本意是想出奇制胜，结果却适得其反，造成了负面的影响；而有的教师不注意引导学生对每一个典型案例中所蕴含的深刻的思想教育意义进行深入分析，喜欢就事论事，使案例教学的优势得不到充分发挥。所以，要以案例教学为突破点，来增强法律基础知识教学的实践性。《思想道德修养与法律基础》是一门实践性很强的应用课程，所以教师在对法律知识进行讲授时，必须与实践生活紧密相连，对一些真实存在的法律现象进行客观的分析与评价，对一些典型案例进行准确剖析，对学生进行启发诱导，从而达到使学生举一反三的目的。同时，教师还要引导、鼓励学生积极参加第二课堂活动，让学生在丰富多彩的法律实践活动中获取知识，增强学生的法律观念，提高学生的法律素质。另外，由于案例教学需要与实际相联系，所以可以将案例教学看作是教学与实践之间的桥梁，可以将案例教学作为增强法律基础知识教学实践性的突破口。在进行案例教学时，具体需要做到以下几点：要选择那些真正能使学生获益的素材，不能单纯为了增强课堂教学效果而引进一些不利于教学的内容。要选择那些典型的、针对性强的、与法律知识联系最为紧密的、最能说明问题的案例；要将案例分析的重点放置在分析与启发上，不能就事论事，要引导学生挖掘案例中所蕴含的深刻内涵，从而提高学生分析问题、解决问题的能力；要对案例的数量进行合理控制，不宜过多，只要能将问题阐述明白即可，否则极容易使学生产生厌烦情绪。
结束语
我国的高校法律基础教育面对许多困难和问题，教育制度以及教学观念的落后、教师综合素质的限制、教材内容的枯燥性，都导致了高校的法律基础课程，并不能有效的提高学生的法律基础素质。因此高校应对法律基础课程的现状进行分析，从而采取相应对策，加强法律基础课程的实践教学，提高法律基础课程的实效性，以及学生对法律基础课程学习的积极性，从而培养学生法律意识的形成，并且加强学生法律素质的提高。
参考文献
[1]黄馨.“思想道德修养与法律基础”课法律基础教育有效性研究[J].教育与职业.2013（02）.
[关键词] 原发性高血压 依那普利 苯磺酸氨氯地平 疗效
[中图分类号] R544.1[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2011）02（b）-056－02
The clinical observation on the Enalapril combined with Amlodipine Besylate in treatment of essential hypertension
LU Biao, HUANG Fensheng
(Cure One Department, Guangzhou military Guilin sanatorium, Guangxi Zhuang Autonomous Region, Guilin 541005, China)
[Abstract] Objective: To study the effects of Enalapril combined with Amlodipine Besylate in treatment of essential hypertension. Methods: 98 patients with essential hypertension from January 2008 to October 2010 were selected as research object, and all the patients were randomly divided into control group（Amlodipine Besylate group）49 cases and observation group（Enalapril combined with Amlodipine Besylate group）49 cases, then the total effective rate, incidences of adverse reactions and the blood pressure, situation of cardiac hypertrophy before and after the treatment were studied and compared. Results: The total effective rate of observation group was higher than that of control group, the improvement of cardiac hypertrophy was better than that control group, there were significant differences (all P＜0.05), but the incidences of adverse reactions of the two groups were compared, there were no significant differences (P＞0.05). Conclusion: The effect of Enalapril combined with Amlodipine Besylate in essential hypertension is better， and it deserves further clinical applications.
[Key words] Essential hypertension; Enalapril; Amlodipine Besylate; Effects
在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压患者的95％以上。本病为长期慢性疾病，如控制不好可影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭[1]。因此控制好患者的血压非常重要。本文中就依那普利联合苯磺酸氨氯地平在原发性高血压治疗中的疗效进行研究，现将结果总结报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年1月～2010年10月的98例原发性高血压患者为研究对象，将其随机分为对照组（苯磺酸氨氯地平组）49例和观察组（依那普利联合苯磺酸氨氯地平组）49例。对照组的49例患者中，男32例，女17例；年龄46～75岁，平均（57.2±5.1）岁；病程1.5～12.6年，平均（8.2±2.1）年；其中，Ⅰ期高血压7例，Ⅱ期高血压28例，Ⅲ期高血压14例；其中心肌肥厚者42例。观察组的49例患者中，男31例，女18例；年龄45～76岁，平均（56.9±5.3）岁；病程1.7～12.9年，平均（8.4±2.4）年；其中Ⅰ期高血压8例，Ⅱ期高血压28例，Ⅲ期高血压13例；其中心肌肥厚者41例。两组患者在年龄、性别构成比例、病程及高血压分期方面比较，均P＞0.05，说明两组患者具有可比性。
1.2 方法
对照组采用苯磺酸氨氯地平进行治疗，给予患者苯磺酸氨氯地平5 mg/次，1次/d，口服。观察组采用依那普利联合苯磺酸氨氯地平进行治疗，给予患者苯磺酸氨氯地平5 mg/次，1次/d，口服，同时给予患者依那普利5 mg/次，1次/d，口服。两组患者均治疗6个月为1个疗程。后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后的血压水平、心肌肥厚情况进行统计及比较。
1.3 评价标准
显效：血压平稳下降，降至正常范围且波动幅度较小；有效：血压虽未降到正常幅度，但下降幅度≥10 mm Hg（1 mm Hg =0.133 kPa）；且波动幅度较小；无效：血压降低幅度较小或未见下降，且波动幅度较大[2]。
1.4 统计学处理
将两组患者的统计所得数据采用统计学软件SPSS 14.0进行统计学，计量和计数资料分别采用t检验和χ2检验处理，以P＜0.05表示有显著性差异。
2 结果
2.1 两组总有效率、不良反应发生率比较
将两组患者的治疗总有效率（显效率+有效率）及不良反应发生率进行统计及比较，见表1。
表1 两组总有效率、不良反应发生率比较[n（%）]
Tab.1 Comparison of total effective rate and incidences of adverse reactions in two groups [n（%）]
由表1可见，观察组的治疗总有效率高于对照组，有显著性差异（P＜0.05）；而两组总的不良反应发生率比较，无显著性差异（P＞0.05）。
2.2 两组患者治疗前后的血压水平、心肌肥厚情况比较
将两组患者治疗前后的血压水平、心肌肥厚改善情况进行统计及比较，见表2。
由表2可见，治疗前两组患者的血压水平、心肌肥厚情况比较，均无显著性差异（均P＞0.05）；而治疗后观察组的收缩压、舒张压均低于对照组，而舒张末左室内径、舒张期室间隔厚度及左室后壁厚度均小于对照组，经比较均有显著性差异（均P＜0.05）。
3 讨论
原发性高血压患者如果疾病得不到有效的控制，可造成重要脏器如心、脑、肾功能损害，甚至可造成这些脏器的
最终衰竭，因此将血压控制在一个正常且平稳的范围内对于高血压患者非常重要。苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂（钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂）。心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。本品选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，对平滑肌的作用大于心肌。其降压的机制为扩张外周动脉，并可直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而降低血压[3]，降压效果较为肯定。依那普利是为血管紧张素转换酶抑制剂，其可对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，降低血管紧张素Ⅱ的含量，造成全身血管舒张、血压下降，用于治疗高血压[4-5]。本文中我们就苯磺酸氨氯地平单用与依那普利和苯磺酸氨氯地平联合应用在原发性高血压治疗中的疗效进行研究，发现其降压效果平稳有效，且波动较小，同时对于已经伴有心肌肥厚的患者也有着较为明显的改善，可以大大改善患者的舒张末左室内径、舒张期室间隔厚度及左室后壁厚度[6]，从而达到改善心肌肥厚的作用，最终达到有效地治疗原发性高血压的作用；而与此同时，患者的不良反应发生率却未见升高，可见其在本病中的安全性。综上所述，笔者认为依那普利联合苯磺酸氨氯地平在原发性高血压的疗效较好，值得临床推广应用。
[参考文献]
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[4]罗坤华,谢思慧.伊贝沙坦和依那普利治疗原发性高血压疗效比较[J].临床医药实践,2005,14(1):15-16.
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关键词：原发性高血压；氨氯地平；缬沙坦
近些年来，随着我国经济的迅速发展和"人口结构老龄化"加速，中老年疾病的发病率逐年增加[1]，原发性高血压作为一种常见的心脑血管疾病，严重影响着患者的生活质量和生命安全。基于此，笔者采用氨氯地平联合缬沙坦药物治疗法进行了原发性高血压临床治疗的相关研究，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2011年3月～2012年5月来我院接受原发性高血压治疗的患者100例，年龄35～66岁，平均年龄（42.6±10.9）岁，随机平分为观察组和对照组，观察组患者采用氨氯地平联合缬沙坦进行药物治疗，对照组患者采用氨氯地平联合氢氯噻嗪进行药物治疗，观察组患者平均年龄（42.1±10.2）岁，男性患者28例，女性患者22例，病程（2.1±0.7）年，对照组患者平均年龄（43.2±11.1）岁，男性患者27例，女性患者23例，病程（2.2±0.5）年，两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1临床治疗方法 两组患者入院后均给予低盐、低脂饮食及适量的体育锻炼，观察组患者采用氨氯地平联合缬沙坦治疗法进行治疗，即缬沙坦胶囊（赛科药业，H109502224），口服，80mg/次，1次/d，早晨一次性口服，苯磺酸氨氯地平（辉瑞制药有限公司，H10950224），口服，5mg/次，1次/d，早晨起床后服用；对照组患者采用氨氯地平联合氢氯噻嗪药物治疗法进行治疗，即氢氯噻嗪（常州制药有限公司，H32026540），25～50mg/d，2次/d，两组患者均连续治疗1w。
1.2.2临床观察指标 分别以两组患者治疗效果和治疗过程中不良反应的发生情况作为观察指标，临床疗效评价[2]，显效：治疗后患者的SeDBP下降10mmHg恢复至正常水平或下降值≥20mmHg；有效：治疗后患者的SeDBP下降值
1.2.3统计学方法 使用SPSS 13.0软件包对两组患者的各项观察指标结果进行统计学分析，其中非等级计数资料进行χ2检验，等级计数资料进行ridit分析，α=0.05。
2 结果
2.1临床治疗结果 比较两组患者的临床治疗效果发现，观察组患者的总体治疗有效率明显高于对照组患者。见表1。
2.2两组患者治疗过程中不良反应比较 比较两组患者治疗过程中不良反应的发生情况发现，两组患者的不良反应无显著性差异，见表2。
3 讨论
氨氯地平为钙通道抑制剂[3]，是临床上常用的一种降压药，其主要通过抑制钙离子内流，从而达到降压效果，但是氨氯地平在降压的同时还会产生一系列的不良反应，如周围水肿等[4]；缬沙坦为血管紧张素受体抑制剂，其在发挥降压作用的同时，还可以抑制因氨氯地平直接扩血管作用而引起的反馈性肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活[5]，并且通过扩张患者的动脉和外周静脉有效的减轻了氨氯地平造成的组织水肿症状，再者缬沙坦也可减少患者治疗过程中的尿蛋白，缓解患者肾脏的病变进展。两种药物联合使用在协同发挥降压作用的同时，也降低了单独药物使用造成的不良反应，提高了整体的治疗效果[6]。本次临床研究发现，观察组患者的治疗效果优于对照组患者，说明了氨氯地平联合缬沙坦药物治疗法在原发性高血压治疗中的有效性；同时研究还发现，两组患者的不良反应无显著性差别，进一步说明了氨氯地平联合缬沙坦药物治疗的安全性。
总之，氨氯地平联合缬沙坦治疗法可有效提高原发性高血压的治疗效果，且治疗过程中患者无明显不良反应，疗效安全、可靠，具有推广应用价值。
参考文献：
[1]华琦.老年高血压合并多重危险因素患者降压药物的选择[J].中国当代医药，2010，17（6）：7-8.
[2]吴泽兵，张颖，余其贵，等.缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的影响[J].中华心血管病杂志，2012，40（1）：8-13.
[3]中国老年高血压治疗共识专家委员会.中国老年高血压治疗专家共识[J].中华老年心脑血管病杂志，2012，10（9）：641.
[4]王秀英.长效钙拮抗剂治疗高血压疗效分析[J].当代医学，2011，17（20）：136-137.
【关键词】 原发性高血压；厄贝沙坦；左旋氨氯地平；治疗疗效
高血压作为心血管疾病中最为常见且发病率极高的疾病之一，可导致血管、肾、心、脑等器官发生病变，从而致使器官功能出现衰竭。高血压可分成继发性高血压与原发性高血压两种类型，其中大部分高血压患者均属于原发性高血压，其由于病因不明更难以治疗。当前，原发性高血压患者正逐渐增多，其发病率正逐年的上升，其引起的心血管疾病已经位居人类死亡的首位[1]。若不尽早治疗，患者将会有生命的危险。现对2011年3月至2012年3月在河南省商丘市中心医院接受治疗的58例原发性高血压患者进行回顾性的分析，给予有效的治疗后，取得良好疗效。具体情况如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年3月至2012年3月在本院接受治疗的58例原发性高血压患者作为研究对象，所有患者都属于原发性高血压。其中男35例，女23例，年龄45～87岁，平均年龄为66岁，病程在6个月～8年之间。两组病患在年龄、性别、身体状况、病史、病程等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 药物治疗方法 每天给予对照组患者150 mg的厄贝沙坦服用，观察组患者每天除了服用150 mg的厄贝沙坦外，再按照患者的病情配以约5～10 mg的左旋氨氯地平进行服用。服用药1个月后，患者的血压达到标准血压后就继续按照之前的剂量进行服用直到试验的结束；如果患者的血压未达到标准，对照组的厄贝沙坦服用剂量就加倍服用，而观察组的左旋氨氯地平服用剂量也随之加倍[2]。整个药物疗程是2个月。在此期间，应记录患者的任何不良反应，并且观察两组患者收缩压与舒张压的变化情况以及治疗效果。
1.3 统计学方法 选择采用SPSS 15.0软件包进行统计学处理，采用χ2检验计数资料，P
3 讨论
原发性高血压必须长期地进行控制，以免触发各种心脑血管疾病。目前，原发性高血压的临床治疗已取得了很大的进展，而在药物方面已采用了联合治疗。据临床上的研究，表明了部分药物联合使用具有明显的临床效果，有利于增强高血压的防治效果，能够安全有效的降低血压，更好的将靶器官保护，提高患者对药物的依从性。左旋氨氯地平的活性成分主要从左旋体中获取，其降压的作用等于氨氯地平的两倍，通过舒张血管的平滑肌以及阻滞心肌钙离子进入到细胞内，扩张外周的小动脉、舒张血管的平滑肌，从而降低外周血管的阻力，降低血管的收缩压与舒张压[3]。其服用的吸收率高、作用的时间长，而且不良反应比较少。厄贝沙坦可以将肾素血管的紧张系统阻断掉，进而阻断排钾的出现，降低低钾血症的出现率。与此同时，还可以有效的保护肾、脑、心等部位，能够安全有效的降压。特别是左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗高血压的效果更为显著，现如今左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压逐渐被广大患者及医师所认可。
综上所述，左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗的临床疗效显著，可以降低患者的血压，而且其安全性极高，患者服用后的不良反应较少，值得临床上广泛的推广与应用。
参 考 文 献
[1] 贾会绒.原发性高血压的个体化与联合用药.华北煤炭医学院学报，2008，10（5）：628629.
关键词：贝那普利氨氯地平复方制剂；原发性高血压；临床疗效高血压是最常见的心血管疾病之一，大部分患者使用一种药物就能够有效的控制血压，减少患者由长时间高血压导致的内脏器官损害[1-2]。目前，临床上治疗原发性高血压的药物众多，但是，药物疗效间尚存在一定差异[3-4]。为此，学者们和临床医师一直致力于优化原发性高血压治疗方案以达到有效控制血压的目的。本次研究采用贝那普利氨氯地平复方制剂治疗我院2010年12月~2012年12月治疗的原发性高血压患者，取得较为满意的效果，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料 研究对象来自我院2010年12月~2012年12月治疗的90例原发性高血压患者，采用计算机随机分组的方式将患者分为对照组和试验组。在对照组45例患者中，男性25例，女性20例；年龄45～70岁，平均年龄为(51.57±14.68)岁。在试验组45例患者中，男性23例，女性22例；年龄45～70岁，平均年龄为(55.83±14.72)岁。
1.2方法 入院后均排外继发性高血压，对照组患者每日给予上海新亚药业闵行有限公司生产的20 mg盐酸贝那普利片(国药准字H20044840)治疗，试验组患者则每日给予成都地奥制药集团有限公司生产的贝那普利(10 mg)/氨氯地平(5 mg)固定剂量复方制剂(国药准字H20090309)治疗。
1.3统计学分析 采用SPSS18.0统计软件包分析本研究收集的数据，采用t检验分析计量资料，采用 Wilcoxon 秩和检验分析等级资料，采用χ2检验分析计数资料。在双侧检验的情况下，以P
2结果
2.1两组患者坐位收缩压和坐位舒张压比较 治疗前，在坐位收缩压和坐位舒张压方面，两组患者差异无统计学意义，P>0.05，治疗4 w，在坐位收缩压和坐位舒张压方面，试验组患者显著优于对照组患者的，差异有统计学意义，P
2.2两组患者药物不良反应对比 两组患者均未见过敏反应、咳嗽、哮喘、头痛、晕厥、焦虑、失眠、肌肉痉挛、呼吸困难、症状性低血压、心悸、胃炎、便秘、感觉异常、关节痛、腹痛、肌痛等。在不良反应发生方面，两组患者差异无统计学意义，P>0.05。
3讨论
本研究发现：治疗前，在坐位收缩压和坐位舒张压方面，两组患者差异无统计学意义，P>0.05，治疗4 w，在坐位收缩压和坐位舒张压方面，试验组患者显著优于对照组患者的，差异有统计学意义，P0.05)。这与既往研究报道的结果一致[5]。究其原因可能与以下因素有关：贝那普利/氨氯地平复方制剂具有给药方便，药效持续24 h以上，能够有效的减少甚至避免漏服或忘服现象的发生，同时，包含贝那普利10 mg和氨氯地平5 mg的该复方制剂能够减少某一药物单用带来药物不良反应，具有较好的协同作用。
综上所述，贝那普利氨氯地平复方制剂方案治疗原发性高血压具有效果好、安全可靠和不良反应少等特点，值得在临床上进一步推广运用。
参考文献：
[1]马艳玲,范兰媛.城市和农村高血压患者对高血压危害的认知情况[J].中国老年学杂志,2011,31(20):4022-4023.
[2]李任富,粟发沃,赖伟坚,等.北海市铁山港渔区人群高血压患病率调查[J].内科,2012,7(5):514-516.
[3]朱岫方.血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻断剂联合应用治疗高血压的协同作用[J].中国老年学杂志,2011,31(14):2804-2805.
