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统计学的重要性赏析八篇

发布时间:2023-08-07 17:19:51

序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的统计学的重要性样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。

统计学的重要性

第1篇

一、学籍信息管理系统设计与开发的可行性分析

新时代背景下教育工作更加得到重视,不断深化改革,而现存的学籍信息管理系统已经远远不能满足对学生管理的要求。许多高校开始尝试使用自动化信息管理系统,以提高对学生信息的管理水平,在信息管理工作中,信息管理的准确化也是我们关注的一个重点。学籍信息管理系统应该囊括了所有学生在学习方面的所有信息,通过管理系统对这些信息进行准确无误的管理。在学生毕业后找工作时,可以直接将学生的信息进行统一打印作为个人简历,这样可以既方便又能展现出学生在学习方面的所有情况,同时也具有很高的诚信度。所以,在新的理念,新的模式,新的技术方面等建立更加完善的学籍信息管理系统迫在眉睫,也能够实现各高校之间的信息交互流通,实现数据的共享。

二、学籍信息管理系统设计与开发的意义

教育单位不断扩招以及义务教育的普及,学生数量不断增长,需要进行管理的学生信息量爆炸性地增长,对学籍信息管理工作的准确性要求越来越严格,给学籍信息管理工作带来很大压力。信息系统也被应用到许多企事业单位,进行管理日益增长的各种人员信息,学籍信息系统也有着很大的发展空间。在高等院校中,如今的学籍信息管理工作的繁琐程度给管理人员带来很大麻烦,需要一个完善的信息管理系统对学生的各种信息进行统计管理,最基本信息包括个人信息;学习方面信息,成绩管理、课程管理以及奖惩情况管理,党建管理等;生活方面信息,业余活动情况,贫困情况等。完善的信息管理系统应该包括学生在学校期间的学习和生活的方方面面的信息,对学生情况进行全面的分析和统计,同时也使信息管理工作更加简单便捷。传统的学籍信息管理系统已经完全不能适应和满足高等院校对学生的管理需求,在教育不断改革完善的同时,学籍信息管理系统也应该与时俱进,完成一种蜕变,更加完善,更加准确便捷地管理学籍信息。学籍信息管理的意义在于运用正确科学的管理技术进行严格控制,准确全面地反映出学生的各方面信息情况。

三、学籍信息管理系统的发展方向和目标

高等院校中的学籍信息管理系统的工具都是以计算机为基础的,根据教育系统管理需要的信息对学生信息进行有目的性的管理,节省了很多人力资源。通过学籍信息管理系统对学生信息进行管理,查找更加迅速便捷,能够在第一时间内了解到想要得到的信息,以及对信息的增添和删减十分便捷,信息管理工作效率有了一个质的飞跃,而学籍信息管理系统的主要目的:1.对学生信息管理工作更加便捷、自动化、准确化。2.对新增信息的录入、过时信息的删减和备份更加简单便捷,信息保存也更加容易。3.提高查询学生信息的速度,同时可以简单地从管理系统中导出学生信息,可以打印作为查询结果凭证。

四、学籍信息管理系统的发展前景

第2篇

关键词: 小学生 同伴关系 培养策略

一、同伴关系及其作用

同伴关系是指同龄人之间或心理发展水平相当的个体之间在交往过程中建立和发展起来的一种人际关系。它在儿童青少年的发展和社会适应中具有成人无法替代的作用,并以独特的、重要的方式塑造儿童的个性、社会行为、价值观和态度,是儿童社会化的主要动因。良好的同伴关系有利于儿童青少年社会价值观的获得、社会技能的发展、自我概念和人格的健康发展,对实现儿童的德、智、体、美、劳等全面发展作用重大[1]-[2]。

(一)良好的同伴关系有利于儿童社会认知和社会技能的发展。

在同伴交往中,儿童可以观察并学习其他同伴的社交行为,从而丰富自己的行为和生活经验。儿童还可以根据他人的行为和反馈提高自己的行为能力。而且,同伴的反馈往往非常直率,儿童可以轻松明白同伴的意思。这种直接的反馈有利于激发儿童的社会行为向积极、友好的方向发展[3]。

(二)良好的同伴关系对儿童的自我概念和自我意识的发展有独特作用。

个体对自己的认识从别人的评价开始。在同伴交往中,同伴对儿童的评价、态度,可以使儿童了解自己、界定自己,并形成相应的自我概念[4]。日常交流中,同伴可以为儿童提供榜样,强化儿童的某些思想和行为,从而不知不觉地促进儿童社会行为、价值观、态度和认识方法的形成。与师生关系的作用相比,同伴关系对学生的发展更加直接和亲切。一个优秀的同伴就是一个良师益友,他可以潜移默化地影响儿童的世界观、价值观和具体的行为。

(三)良好的同伴关系有利于儿童的情绪社会化,获得安全感和归属感。

婴幼儿期,儿童归属感和安全感主要来自父母和家庭。随着儿童年龄的增大,他们与父母和家庭交往的时间越来越短,与学校、社会和同伴交往的时间反而增加。这种情况下,同伴关系正好为满足儿童的归属感和安全感、促进儿童的发展提供了良好的社会环境。在儿童成长过程中,个体面临更多的烦恼、危机和冲突,情绪变化快、不稳定,同龄朋友之间的沟通和交流可以消除或减少情绪紧张和压力。

二、同伴关系的培养策略

虽然良好的同伴关系在儿童发展过程作用重大,但是在学校教育中很多教师并未意识到这点,在日常教育中,往往只注重学科知识的传授,忽略同伴关系的培养。有些即使意识到同伴关系对小学生发展的重要性,却不知如何在日常的教育中培养小学生的同伴关系。就此,笔者提出如下培养同伴关系的策略:

(一)掌握谈话的技巧。

良好的同伴关系可以帮助儿童克服各种困难,体验到更多的生活乐趣,对儿童的发展意义重大。但良好的同伴关系不是天生的,它需要在与同伴交往中不断地培养。若要建立良好的同伴关系,必须能够与同伴之间进行深入的沟通。谈话的技巧对沟通有十分重要的意义,甚至一定程度上决定同伴间的沟通能否进行下去。比如,某儿童不想让其他同伴知道自己的一些私事,这时你要是与他谈论他的私事,一定会引起他的反感,很难建立良好的同伴关系。为了使儿童能够建立良好的同伴关系,帮其掌握谈话技巧是必要的。在此介绍以下方法:首先,教师和家长要教育儿童在与同伴谈话时学会精心选择话题。与不熟悉的同伴谈话,可以提些过渡性的问题,在相互了解的基础上再进行有目的的交谈;也可以先了解同伴的中心兴趣,从对方感兴趣的方面开始交谈,循序渐进地交谈下去;还可借用他人的一些信息,逐渐引入话题,再深入交谈,等等。其次,教师和家长要教育儿童在与同伴谈话时一定要注重相互配合。真正的对话,应该是相互应答的过程,每一方的话都是对方所谈内容的继续。在与同伴交往中,既要认真地听取对方的谈话,适时地给予反馈,又要保证自己的谈话能够与对方的谈话顺利衔接。如果自己的谈话与对方前言不搭后语,只能引起对方的反感,很难建立良好的同伴关系。再次,教师和家长要教育儿童善于转换话题。和同伴谈话时,当自己对谈话论题失去兴趣或对对方谈论的话题不感兴趣时,可以通过提出一个富有启发性的问题,或抓住对方的某一句话,自然地转到另一个双方都感兴趣的话题上。

(二)学会聆听的技巧。

越是善于聆听的人,同伴关系就越融洽,因为聆听本身是一种赞许同学讲话的方式,这在无形中就提高了同伴的自尊心,加深了彼此间的感情。因此,认真聆听同伴讲话是建立良好同伴关系的重要因素。家长和教师可以从以下几个方面教育儿童学会聆听的技巧:首先,要耐心听取同伴的谈话。其次,要虚心地听取同伴的意见。交谈的主要目的是沟通思想,联络感情,而不是智力测验或说话竞赛,家长和教师要教育儿童虚心听取同伴谈话,不要在别人说话时中途插话。当别人的观点与自己相左需要反对时,也要尊重别人,在他可接受的范围内纠正。再次,教育儿童对同伴的谈话要适时地给予反馈。比如,用点头、微笑等方式表示同意对方观点。当然,也可以用语言直接表达赞同。如果觉得同伴说得不对,就要委婉地拒绝同伴的观点,在尊重同伴观点的基础上谈谈自己的观点。

(三)培养谦让、包容和善于分享等良好的个人品质。

建立良好的同伴关系需要彼此真诚地对待,如果一个人与同伴交往中总是自私自利、贪占小便宜,把同伴当做达到目的的工具,就绝对不可能拥有良好的同伴关系。所以,欲想建立良好的同伴关系,还要具备谦让、包容和善于分享等良好的个人品质。首先,在同伴交往中要学会谦让,遇到对大家有利的事情,要多为别人想想,用谦让的态度对待同伴。这样才会赢得同伴的尊重,在同伴中树立威信和良好形象。其次,要包容同伴的一些缺点。再次,要学活与同伴分享自己的好东西。这样可以博得同伴的欢心,助你拥有良好的伙伴关系。

(四)学会巧妙处理同伴间的冲突。

天下之事,合久必分,分久必合。同伴之间长期生活在一起,或多或少会发生冲突在所难免。其实关键的不是避免冲突的发生,更重要的是教会儿童发生冲突后怎样解决冲突,使彼此的关系不因生活中的琐事受到伤害。首先要教育儿童,和同伴遇到冲突时,要包容对方,能忍则忍,不要大动干戈。其次要教育儿童,当冲突发生后要克制自己的行为,不能轻易动手伤害同伴的身体。也不能用一些对同伴创伤极大的言语刺激同伴的心灵。如果这样,就会失去和好的机会。此外,当冲突发生后,要教育孩子善于总结教训,认真分析发生冲突的原因。如果是自己错误造成的,就要勇于向对方认错道歉,征得对方的原谅;如果是对方的错误,就要怀着宽广的胸怀对待同伴,主动与他交往。

(五)组织相关活动,为培养同伴关系创设便利条件。

建立良好的同伴关系需要同伴之间彼此深入地了解。老师和家长可以组织相关的团体活动,为儿童之间提供相互了解与沟通的机会。比如教师可以选择儿童感兴趣的问题或当前社会的某些热点问题,组织学生进行社会调查实践;组织儿童远足,在远足过程中教会学生互相关心、互相帮助,对人尽情尽意,遇到困难伸出诚挚的援助之手等;学校组织兴趣小组也是建立同伴关系的一种很有效的途径。通过组织兴趣小组,可以为一部分有共同兴趣的儿童提供交流的好机会。而且这部分儿童之间有共同的话题可谈,很容易建立良好的同伴关系。

参考文献:

[1]高蕾,高晓雷,罗桑平措.小学学困生同伴关系与孤独感的关系研究[J].黑龙江教育学院学报,2014,23(11):94-96.

[2]王雅春,曹华.青少年同伴关系的作用及影响因素分析[J].长春师范学院学报(人文社会科学版),2010,29(1):23-26.

第3篇

关键词:中职机电,普通钳工,实训教学,必要性

【中图分类号】G717

“普通教育有高考,职业教育有技能大赛”。近年来,在职业学校技能大赛的引领下,职业学校的技能水平不断得以提高。“钳工”作为机械类的常见实训项目,是技能大赛中不可缺少的比赛项目。但是随着机械加工制造行业要求的不断变化及职业教育整体技能训练水平的不断提高,钳工工种技能比赛的内容和方式也悄然发生着变化:由刚开始的普通钳工转化为现在的机修钳工,完全靠手工去完成零件加工的普通钳工已逐渐淡出比赛的舞台和师生们的视野。但笔者认为,普通钳工实训教学在中职机电专业教学中,依然有它存在的必要性。

一、普通钳工实训课程的性质与任务

1.普通钳工实训课程的性质

普通钳工是机械加工类中一个比较传统的工种,它的操作过程主要以手工为主,所使用的工具也都是一些手动工具,他要求操作者具备一定的体力和技能,在机械行业被广泛应用。该工种以其适应性强、灵活多变的特点,被人们称为“万能的钳工”。

2.普通钳工实训课程的任务

普通钳工实训教学课程是中等专业学校机电、机械及相关专业的一门基础课程。其任务是使学生通过学习,从而具备从事相关专业工作所必备的机械常识和钳工操作技能,为今后学习其他相关的专业课程打下坚实的基础;通过实训教学,培养学生解决相关方面实际问题的基本能力;在实训教学中对学生贯穿职业意识和职业道德教育,使全体学生在学习中自觉形成敬业、严谨的工作作风,为今后步入工作岗位而奠定坚实的专业技能基础。

二、钳工岗位种类与主要任务研究

随着机械加工行业的不断发展,钳工岗位的工作内容和范围也越来越广泛,钳工岗位的工人所需要掌握的技术理论知识及操作技能水平要求也越来越高,因此行业中产生了专业性的分工,以此来适应不同的工作需要。在实际工作中,我们将钳工分为普通钳工、机修钳工、工具钳工等。

钳工操作时,大多是将工件装夹在台虎钳上,操作者借助于手工工具进行手工操作的一个工种。其主要任务有:

(1)零件加工――当不适合利用机械加工设备加工的零件,都可以由钳工来完成加工。

(2)工具制造与修理――制造和修理各种工、量、夹具及各种专用设备的任务。

(3)设备维修――当加工设备在使用过程中出现故障、损坏或因长期使用而出现加工精度低等现象时,钳工进行修理与维护的过程。

(4)产品装配――就是按机械设备的装配技术要求将零件进行组装、调整,使之成为合格的机械加工设备。

三、普通钳工实训教学的现状分析

作为机械加工行业中不可或缺的工种,钳工实训教学在中职机电专业教学中也显得尤为重要。但在笔者长期的钳工实训教学中,我们所看到的一些现象却不尽如人意。学生对钳工实训缺少积极性和主动性。同时,在不正确的价值观导向下,加之学生自身的原因,不少学生认为钳工实训辛苦,将来从事这个工种也会很辛苦。在这种观念的影响下,钳工实训教学的有效开展受到了严重的限制。究其原因有以下几个:

1.学生因素的影响

中职学生相对普通高中学生而言,文化基础、学习能力、行为习惯等方面都有一定的差距。这些因素直接影响这部分学生的课堂效率,听不懂老师课堂上所讲解的知识点导致部分学生逐渐产生厌学情绪,进而影响实训教学任务的进行。

2.项目特点的影响

普通钳工相对于车工、数控加工等实训项目而言,所使用的工具及设备比较简单,对学生缺乏吸引力;同时,相对与其他的工种而言,钳工实训需要学生消耗更多的体力,劳动强度大;再者,钳工加工零件的速度慢、效率低,学生体验成功感受的周期长,从而容易让学生产生厌学情绪。

3.就业状况的影响

由于机械加工自动化程度越来越高,企业更多需要的是机械加工设备操作人员,而能够提供钳工工种的岗位甚少,况且企业所能提供的钳工岗位一般也都是要有工作经验的老工人。这样的就业状况也是影响学生在钳工实训教学过程中学习态度的直接因素。

四、普通钳工实训教学的对策

通过对钳工实训教学过程中学生不能好好学习、训练的原因分析,笔者认为,作为教师,我们应从以下几个进行调整教学。

1.巧设项目,激发兴趣

在项目设计过程中,我们可以改变传统的教学内容,设计一些学生感兴趣的工具或工艺品,如小锤子、啤酒瓶开瓶器、小挂件等。项目完成后允许学生将作品带回家送给家人,通过得到家人充分的肯定,从而激发学生的学习兴趣。

2.科学训练,化难为易

训练时,我们改大项目为小任务,化难为易,合理安排训练时间。充分调动学生在实训过程中的主动性和积极性,从“要我学”到“我要学”状态转变,从根本上改变学生畏难、怕苦的心理情绪。

五、普通钳工实训教学的必要性

在工业飞速发展的今天,我们不能因为时代的变迁而丢失传统的技能与技术。虽说现在更多繁重的工作都已经被机械加工所替代,但仍存在一些机械设备无法完成的加工任务,这些工作必须由具有精湛技术的钳工师傅去完成。因此,传统的钳工依然是机械制造业中不可缺少的工种。

中等职业学校培养的学生,将直接面向企业一线操作岗位,而作为机电专业的学生在未来的工作岗位上,一旦具备了普通钳工所应具备的基本素质,他们将更具有竞争力。正是如此,为了学生今后的发展,中职机电专业普通钳工实训教学的有效开展显得尤为重要和必要。

参考文献

【1】刘焕志.钳工生产实习教学之浅见.《黑龙江科技信息》,2012

【2】王兴彤.钳工的基本技术与基本操作的分析和研究. 《工业设计》,2011

第4篇

[摘 要] 以腧穴为主,探讨中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的机理。根据中医传统"冬病夏治"的原理,分组观察在不同季节与不同证型的支气管哮喘患者,在每年夏季三伏期间按时进行穴位敷贴治疗,通过356例临床观察比较各自在近、远期疗效及治疗前后嗜酸性粒细胞计数升高或降低的变化,并进一步分析了两组穴位贴药在不同季节的临床疗效和中医辨证分型关系。结果:夏季组近、远期疗效明显优于冬季组,表明在夏季哮喘缓解期进行中药穴位敷贴治疗为冬季临床奠定了基础。T

[主题词] 哮喘/穴位疗法;穴位敷贴法;季节;T

Analysis on Therapeutic Effects of Bronchial Asthma of Different Syndrome Types Treated with Acupoint Application of Chinese Herbs in Different Seasons

Fan Xuezhong,Liu Jianping(Hospital of Henan College of TCM,Zhengzhou 450003)

[Abstract] Purpose To probe into mechaniams of acupoint application of Chinese herbs for treatment of bronchial asthma.Methods According to the principle of "The diseases of winter season should be treated in summer" in TCM,356 cases of bronchial asthma of different syndrome types in different seasons were treated with acupoint application,and their shortterm and longterm therapeutic effects,and eosinophil count before and after treatment were observed,and the relation between clinical therapeutic effects of two groups of acupoint application in different seasons and syndrome types of TCM was further analysed.Results The shortand longterm therapeutic effects in the summer group was superor to that of the winter group.5"HZConclusion Acupoint application of Chinese herbs in summer for bronchial asthma has a better clinical therapeutic effect.

[Key words] Asthma/acupoint ther;Acupoint Sticking Therapy;Seasons

哮喘是内科常见的病症,病因复杂,反复发作,迁延难愈,治疗颇为困难。笔者从1986年夏季用膏药敷贴穴位防治哮喘,取得了一定的疗效,并且分析了哮喘在不同季节和不同证型的情况下,其临床疗效也不同。现将结果报告如下。

1 临床资料

选择符合支气管哮喘诊断标准,参照中华医学会1992年制定的《支气管哮喘的定义、诊断、严重度分级及疗效判断标准》(修正方案)[1]。治疗支气管哮喘患者356例,均为门诊病例。根据不同季节分为两组,夏季三伏天所观察的病例为一组(以下简称为夏季组),春、秋、冬季所观察的病例为一组(以下简称为冬季组),两组根据病情严重度分级(见表1)。

其中夏季组213例,男108例,女105例;年龄5~65岁;病程1~26年。病情属轻度82例,中度例,重度55例。冬季组143例,男75例,女68表1 病情严重度分级例;年龄6~64岁;病程1~25年。病情属轻度59例,中度48例,重度36例。中医辨证分型参照《中医内科学》第五版教材并结合临床实际分为5型,两组分别为:肺热型39例,28例;肺寒型47例,34例;肺气虚型46例,32例;肾阴虚型45例,30例;肾阳虚型36例,19例。两组资料经统计学处理差异无显著性意义。

2 治疗方法

2.1 取穴胸及背部两侧对称的心俞、肺俞、膈俞、肾俞、脾俞及风门、大椎、定喘、天突、膻中等穴位交替使用。

2.2 贴药制备麻黄20 g、白芥子20 g、元胡18 g、细辛10 g、甘遂20 g、麝香少许。经过提取有效成分按现代技术精制成膏药类剂型,规格为3.5 cm×3.5 cm一贴,含生药1.5 g,进行敷贴治疗。

2.3 贴药时间夏季组在初、中、末伏的第1天各贴1次。冬季组在任何时间均可贴治,10天1次,贴3次为一疗程,每次根据病人耐受程度贴药3~8小时,每穴1贴。冬季注意保暖,防止治疗期间感冒而使哮喘发作加重。连续治疗3个疗程后进行统计分析疗效。

2.4 观察方法每次贴药时详细记录病史、体征、症状、舌苔、脉象及机体的变化和不良反应,重点观察记录实验室检查嗜酸性粒细胞计数升高或降低的变化,以供临床治疗参考。

2.5 注意事项伴有严重肺部感染、活动性肺结核、支气管扩张发作期及严重心脏病患者应慎用或不用,尽快对症治疗,控制病情。治疗前先予以局部腧穴按摩至有烧灼感,再贴药膏。两组在治疗观察过程中均停止使用治疗哮喘的药物,并嘱患者贴药后禁食生冷油腻食物。

3 治疗效果

3.1 疗效标准分为临床控制、显效、好转、无效[1]。近期疗效指1个疗程以上,远期疗效指3个疗程以上。

3.2 结果支气管哮喘在不同季节及近期治疗结果分析,见表2。

两组哮喘在不同证型、不同季节均采用辨证贴药的方法观察近期临床疗效,结果两组疗效相比差异均有显著性意义(P均

对两组能完成远期疗效观察随访2年以上哮喘未再发作或减轻的患者进行比较,见表4。夏季组总有效率优于冬季组(P

4 讨论祖国医学认为,哮喘多由外感风寒触动体内伏痰而发生,病理因素以痰为主,每遇感冒或其他因素而诱发。《素问・咳论》云:"治脏者,治其俞",取胸及背部的腧穴,用中药外贴穴位治疗哮喘,已有悠久的历史。清代的《张氏医通》中就有记载:"夏月三伏中用白芥子涂法,往往获效"。因夏天气温较高,药物刺激穴位后容易激发经气,更好的发挥调阴阳、补虚损之功能。所以师其法,笔者于1986年5月,重新设计配方,以麻黄、细辛为主,开腠理之结而散寒平喘;白芥子、元胡、甘遂等药为辅,豁痰、利气、逐饮,佐以芳香走窜之品,全方具有祛风散寒、宣肺平喘、化痰止咳之功。经临床观察,本方具有发泡浅,不留瘢痕,既易操作又无痛苦等特点。 穴位敷贴的作用机理是采用穴位给药,并通过皮肤渗透沿经络的循行路线直达病所,能起到针、药并用的作用。哮喘病人大多不在夏天发作,而多在每年春冬季复发。根据中医缓则治其本,春夏养阳,标本兼治等理论,此为"冬病夏治"之精妙,坚持连续治疗数年,能够取得远期疗效,非发病当时之疗效可比。夏季湿热偏盛,脾土当令,阳气盛,腠理疏松,气血畅通,中药的有效成分易于汗腺渗透吸收,进入血液发挥治疗作用,改善各组织器官的功能活动。实践证明,穴位敷贴能提高机体防御功能,增强机体的抗病能力。从五行生克制化分析,冬季应水,此时寒水偏盛,水偏盛则火衰,故于夏季火盛之时治疗,以抑水扶火,寒水得到制约,则肺金之寒可出,故疗效倍增。

从临床大量资料分析可知,到目前为止,用外治法对哮喘的治愈率与病程的长短、贴药的次数与疗效有密切关系。如董氏[2]报道:仅贴1年者有效率为73.01%,贴治3年者可达86.5%,坚持7~9年者可达93.8%。说明病程短,用药时间越长,疗效愈好。但不是指哮喘病的全部类型和所有阶段,在有效的类型中也不是对全部异常指标都有相同的效应,往往随着个体的差异,用药的季节和不同的证型而呈现出不同的结果。研究发现辨证贴药近期疗效与中医分型和不同季节存在着一定的联系,即肺热型近期疗效最好,其余次之。对哮喘远期临床疗效,夏季组贴药疗效优于冬季组(P

5 参考文献

1 支气管哮喘的定义、诊断、严重度分级及疗效判断标准(修正方案).中华结核和呼吸杂志.1993;16(哮喘增刊):5

第5篇

【关键词】烹饪本科专业 试验设计与统计 重要性 教学措施

【中图分类号】TS20-4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2015)17-0049-01

一、引言

《试验设计与统计》是研究数据信息处理以及试验设计方法的一门课程,对于科学研究具有极强的指导作用,因此在生物、农学、医学、化工、经济管理等很多专业都开设了这门课程。近些年来在食品科学与工程专业也广泛开设了这门课程,实践表明对学生的科研能力的培养起到了重要的作用。但是目前在烹饪本科专业开设《试验设计与统计》课程的还不多见。[1]本课程作为对数理基础要求较高的课程,学生在学习过程中难免会感觉枯燥,缺乏学习兴趣,而且在教学过程中教师的教学方法也存在一些问题需要引起重视。基于此,本文对在烹饪本科专业加强《试验设计与统计》课程的重要性及有效的课堂教学措施进行了分析。

二、烹饪本科专业加强试验设计与统计课程的重要性

对于学习烹饪专业的本科生,有别于普通的技校或职业技术学院培养出来的学生,既要继承祖国烹饪的精湛技艺,也要掌握对传统烹饪进行理论研究的本领。烹饪本科专业的学生在课程安排中往往都是兼顾传统烹饪技能技法以及现代食品科学理论,所以在中国传统食品的研究方面具有得天独厚的优势。但是要发挥这一优势,必须要具备较强的科研能力和专业素养。而对于烹饪专业的本科生来讲,科研能力恰恰是一个短板,主要表现在对于试验设计和实验数据的分析处理方面的能力不足。所以在烹饪本科专业中加强《试验设计与统计》课程的教学应该引起足够的重视。虽然在我国高校的烹饪专业中《试验设计与统计》课程基本都是属于选修课的范畴,但无论是教学管理人员还是教师都应该重视这门课程的各个教学环节,学生更应该把这门课当做是进行科研的重要工具认真的学好。烹饪本科专业中《试验设计与统计》课程的主要内容涵盖数据资料的搜集和整理、假设检验、方差分析、回归分析与相关分析、正交试验设计等。在烹饪专业中,该课程带给学生的不仅仅是数理统计的基础知识,还包含烹饪专业领域中数理统计知识的实践展现,对烹饪本科专业学生的实践能力提高具有非常重要的意义。

但是笔者通过对部分高校烹饪本科专业开设的《试验设计与统计》课程分析发现,存在着一系列需要引起重视的问题。1)由于该课程理论性较强,对于以实践为主的烹饪专业学生在学习上适应起来较困难。这就容易造成学生在面对该课程时无从下手,不知道该制定何种学习目标;2)学生对《试验设计与统计》课程在烹饪本专业所体现的价值认识不足,这和学生尚处于理论学习阶段是分不开的;3)《试验设计与统计》课程教学过于传统化和模式化。教师往往采用“填鸭式”教学,在课堂上一味向学生“灌输”知识,造成学生的兴趣缺失,提不起参与学习的积极性。[2]

三、在烹饪本科专业加强试验设计与统计课程教学的有效措施

1、“启发式”教学模式的使用

由于《试验设计与统计》课程理论性较强,教师更应该结合自身的科研实践,为学生打造理论联系实际的教学方法。因此,“启发式”教学模式的使用可以起到不错的效果。在教师对相关章节的教学过程中,可以专门安排一定的时间用于学生的讨论,同时鼓励学生提出在学习过程中遇到的问题。教师还可以结合自身的科研项目,让学生参与进来,对获取的试验结果进行分析和讨论。[3]这样,就很好地让学生将理论和实践联系起来,也提高了他们综合动手能力的运用。在这种“启发式”教学模式的使用中,学生还可以加强对统计理论的理解,巩固了课程知识,同时也让学生感受到这门课程的应用价值,从而激发学生学好这门课程的欲望。

2、案例教学法的科学使用

在烹饪本科专业的《试验设计与统计》课程中应用案例教学方法无疑是使学生将理论和实践深入结合的最好方法,其对于学生深刻理解统计的基本理论、基本方法以及培养学生实际应用能力具有重要的意义。这是因为案例教学法往往具有生动、形象的特征,让学生面对的不再是枯燥的理论教学课堂。由于《试验设计与统计》课程的本质所决定,教师在课程上往往会进行过多的公式推导,这种形式的授课对于数学基础相对来讲普遍较差的烹饪专业学生来说,很难提起他们的参与兴趣和积极性。在案例教学方法的模式下,可以让学生亲自参与到案例的解决中去,引导学生利用课程中的基本原理进行案例问题的解决。例如,科学试验研究步骤和程序,借助常见的试验内容为实例,就可以实现抽象的统计原理转变为学生熟知的感性的具体事例。学生不仅在其中激发了学习兴趣,而且对烹饪专业相关知识也有了自己的理解和分析。另外,采用案例教学法还可以丰富课堂的教学内容,增强学生使用统计原理解决实际问题的能力,从而为下一步深入学习其他相关课程的内容打好基础。

3、现代信息技术的合理使用

现代教学技术是提高教学质量的重要手段和方法。作为基础理论课程,多媒体技术可以促进文字、图像、动画和声音等教学材料的有机融合,促进不同统计方法在案例中的有效展示。信息量大、形象生动、具体化,对提高学生学习的主动性和自觉性作用很大。同时也能减轻教师工作强度,促进教学质量的提高。另外,和多媒体教学相比,传统的板书教学方法也有其独特优势。能给学生足够的时间来消化,理解多媒体教学内容,是对多媒体教学技术的有益补充。经过实践证明,在烹饪本科专业的《试验设计与统计》课程中应用这种多媒体教学为主、板书教学为辅的教学方式能大大提高教学效果。

四、结语

综上所述,在烹饪本科专业中加强《试验设计与统计》课程教学可以为社会培养出更多高质量的烹饪人才,弥补人才需求的缺口,具有非常重要的现实意义。在课程的实际教学中,教师应该结合课程和专业实际情况,采取不同的教学模式,使学生更易于接受理论性较强的《试验设计与统计》课程,以培养他们实际的动手能力。

参考文献:

[1]曾祥云.烹饪与营养教育专业建设思考[J].扬州大学烹饪学报,2006(1):40-42.

[2]周鑫斌,赖凡,刘峰.《试验设计与统计分析》课程教学改革探索[J].安徽农业科学,2010,38(28):16042-16043

第6篇

[关键词]免疫抑制剂;中药;儿童;再生障碍性贫血

[中D分类号] R725.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)02(a)-0119-04

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of immunosuppressor combined with Bushen Yisui decoction in the treatment of children with aplastic anemia and its influence on peripheral hemogram immune factors.Methods Sixty children with aplastic anemia treated in Affiliated Hospital of Binzhou Medical University from January 2014 to May 2015 were selected and randomly divided into treatment group and control group,wtih 30 cases in each group.In the control group,immunosuppressor therapy was used,while in the treatment group,Bushen Yisui decoction was added.After 6-months treatment,the clinical efficacy,the levels of peripheral hemogram and lymphocyte subsets(CD3+,CD3+CD4+,CD3+CD8+,CD3+CD56+ and CD4+/CD8+)were compared between the two groups.Results The total effective rate was 86.67% in the treatment group and 70.00% in the control group,and the difference was statistically significant(P0.05);the levels of all indexs in the treatment group after treatment were higher than those in the control group,and the differences were statistically significant(P

[Key words]Immunosuppressor;Traditional Chinese medicine;Child;Aplastic anemia

再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)简称再障,是比较常见且严重的儿童血液系统疾病之一,由于多种原因导致骨髓微环境破坏和造血干细胞功能受损,引起骨髓造血功能障碍。近年我国再障发病率越来越高,西医治疗以免疫抑制剂及雄激素治疗为主,治疗有效率为60%左右,治疗后3年随访总生存率为65%~70%,有关学者一直尝试采用中西医结合的办法对再障进行治疗。祖国医学无“再障”之病名,其临床表现与古籍所载“虚劳”“骨劳”“血证”“血枯”等证的表现类似,中医结合再障发病特点,将其命名为“慢性髓劳”,为多数医家所认同[1]。临床上多认为肾虚为其发病主要病机,临床也多以补肾为主要治疗原则,结合再障患者气血亏虚的特点,中医认为治疗上宜以补肾健脾、益气养血为主要原则,补肾益髓方由此而成,本研究采用免疫抑制剂联合中药补肾益髓方治疗儿童再障,探讨其临床效果,现报道如下。

1对象与方法

1.1对象

选取我院2014年1月~2015年5月收治的60例再障患儿,诊断符合《血液病诊断及疗效标准(第3版)》[2]中慢性再障的诊断标准,中医症候诊断以《中药新药临床研究指导原则(试行)》为标准[3]。按照随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组30例,其中男16例,女14例,平均年龄(6.34±2.64)岁,平均病程(9.32±6.35)个月;对照组30例,其中男18例,女12例,平均年龄(6.98±3.07)岁,平均病程(10.12±6.98)个月。本研究经我院医学伦理委员会批准实施,患者均知情同意。两组患者的性别、年龄和病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

对照组:采用免疫抑制剂治疗。给予抗胸腺细胞球蛋白(ATG),3 mg/(kg・d),稀释500 ml后,静脉滴注12~18 h,连续5 d;环孢素A(CsA),5~8 mg/(kg・d),分2次口服,定时监控血药浓度,根据血药浓度调整CsA的剂量,整个治疗过程持续6个月。治疗组:在采用免疫抑制剂治疗的基础上联合补肾益髓方加减治疗,方剂组成:生晒参6 g、阿胶3 g、熟地10 g、当归6 g、山药6 g、山茱萸6 g、白术6 g、黄芪6 g、茯苓6 g、菟丝子10 g、枸杞子10 g、巴戟天6 g、女贞子9 g、牛膝9 g、墨旱莲9 g。剂量要根据患儿具体症状及身体羁鍪实奔蛹酰1剂/d,可以分3次服用,疗程为6个月。

1.3疗效评价标准和观察指标

1.3.1疗效评价标准 基本治愈:贫血和出血消失,血红蛋白达120 g/L(

1.3.2观察指标 治疗前后对患者常规检查,采用流式细胞仪检测外周血象和淋巴细胞亚群,观察两组治疗前后血红蛋白、血小板、白细胞计数等,淋巴细胞亚群主要检测CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞及CD4+/CD8+比值。依据《血液病诊断及疗效标准(第3版)》[2],同时参考2007年全国小儿血液与肿瘤学术会议提出的《小儿再生障碍性贫血诊疗建议》[5]制定本研究疗效标准。

1.4统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P

2结果

2.1两组患儿临床效果的比较

治疗6个月后,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.136,P

2.2两组患儿治疗前后外周血象的比较

治疗前治疗组和对照组患儿的Hb、WBC、PLT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组和对照组患儿的Hb、WBC、PLT水平均比治疗前所有提高,差异有统计学意义(P

2.3两组患儿治疗前后外周血液淋巴细胞亚群的比较

治疗前两组患儿的CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞及CD4+/CD8+比值比较,差异无统计学意义(P>0.05),且以上指标均低于正常健康值,差异有统计学意义(P

3讨论

再障是化学、物理、生物等多种原因所导致的骨髓造血功能衰竭和全血细胞减少性疾病,其主要临床表现为进行性贫血、出血和反复感染。其发病机制尚不清楚,现代相关研究普遍认为,Th1细胞和CD8+细胞过度增值活化分泌细胞因子损伤造血干细胞/祖细胞和间充质干细胞,同时间充质干细胞、调节性T细胞、NK细胞、NKT细胞及早期造血生长因子水平的下降使机体免疫调节和支持造血的能力下降所致[6-7]。多数再障患者外周血T淋巴细胞亚群的结构分布出现异常,王成红等[8]研究表明,再障患者的CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于健康人员的平均值,CD8+显著高于正常健康值,差异有统计学意义,认为再障患者在发病过程中同时有细胞免疫功能障碍和体液免疫机制异常,而且其变化与疾病缓急程度呈正相关。张婧瑶等[9]等研究结果显示再障患者T细胞亚群比值失衡,与正常对照组比较,Tc1、Tc1/Tc2、CD3+CD8+CD28+、CD8+CD45+RO+显著升高,CD8+过表达,T细胞活化比例增加,引发细胞凋亡亢进而导致骨髓衰竭。本研究结果显示与正常健康值比较,治疗前CD3+CD4+、CD3+CD56+细胞及CD4+CD8+比值显著降低,差异有统计学意义(P

目前对再障的治疗策略主要是造血干细胞移植免疫重建、免疫治疗或者雄激素治疗,在我国由于经济原因和大部分患者难以找到合适的HLA相匹配的贡献者,免疫抑制疗法成为再障患儿的首选治疗方法。再者根据欧洲骨髓移植协作组织的研究数据表明,HLA相匹配的再障患者移植5年生存率为80%,目前联合应用抗胸腺细胞免疫球蛋白和环孢素免疫抑制剂治疗总体生存率约为75%,可见两者疗效差异并不明显[10]。国内报告的抗胸腺球蛋白联合环孢素治疗儿童再障有效率为75%~80%[11],本研究结果对照组总有效率为70%。尽管免疫抑制疗法对再障的治疗取得了很大的进步,但是目前仍有相当一部分患儿对免疫抑制疗法反应不佳,有学者从中医中药角度联合用药取得良好效果,中医认为再障属于中医学“虚劳”“血证”等范畴,脾肾亏虚,肾精亏虚,为再障发病的主要病机,所以治疗上宜以补肾健脾、益气养血为主要原则,补肾益髓方由此而成。古语有云“治病必求于本”,补肾益髓方以补肾健脾为基本原则,取无比山药丸补肾健脾之功,辅以归脾汤以健脾益气,二至丸以补肾滋阴,三方化裁,结合慢性再障以气血亏虚为主要表现的特点,加用生晒参及阿胶以增强补气补血之功效。方中生晒参大补久虚之元气,阿胶滋阴补血,气血同补,共为君药;山药补脾养胃、补肾摄精,当归养血填精益髓;黄芪益气健脾补中,女贞子滋肾阴益精,共为臣药;佐以白术、茯苓健脾化湿,山茱萸、菟丝子补肾固精,熟地、墨旱莲滋肾阴,枸杞子、巴戟天温肾阳;使以牛膝引药入肾,同时兼具补肾健骨之功,全方共凑补肾健脾,益气养血之功效。孙风等[12]应用中药补髓生血颗粒来治疗再障,结果显示治疗后慢性再障患者Th17细胞、IL-23和IL-23p19 mRNA表达水平较治疗前均下降,差异有统计学意义(P

综上所述,免疫抑制剂联合中药补肾益髓方治疗儿童再障,可以有效地调节患儿机体免疫系统,促进骨髓造血功能的恢复,临床疗效优于单独使用免疫抑制剂。进一步评估中西医结合治疗再障的临床效果,需要大样本多中心研究。

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第7篇

关键词:舞蹈教育 儿童 重要性

中图分类号:G61 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2013)02-264-02

舞蹈是一门艺术,它是以经过提炼、组织和艺术加工的人体动作为主要表现手段来表达人们的思想感情。而幼儿舞蹈不同于其他舞蹈,它直观、形象、生动活泼,是通过幼儿表演来体现幼儿生活的情趣,反映的是幼儿的生活、思想、感情和态度。当今社会,人民的生活越来越好,绝大多数儿童通过各种途径和形式学习舞蹈,以及各种场所表演舞蹈。而学龄前儿童更是离不开舞蹈,通过舞蹈教学,能够使幼儿感受到美的熏陶,激发幼儿自我表现和自我表达的艺术潜能。因此探讨舞蹈教学对儿童教育的重要性,不断改进对儿童舞蹈教育的方法,有利于促进儿童健康快乐地成长。

一、儿童时期舞蹈教育教学存在的误区

在一般的幼儿园舞蹈教学和舞蹈活动中,仍存在着一些误区:

1.少儿舞蹈成人化。历届舞蹈评委和舞蹈理论家在关于幼儿舞蹈的点评文章中,其中都提到少儿舞蹈偏向成人化的问题,并呼吁今后少儿舞蹈能改变这种状况。但是几年过去了,这个问题仍未得到很好的解决,在儿童舞蹈中表现醉酒、爱情或超凡脱俗的闲情逸致等仍旧很多,这就不得不让我们严肃地对待它,解决它。

形成这个问题的原因有以下几点:首先,指导老师和编舞老师都是成人,他们在编舞或指导时,未能用孩子的眼光和思维去看待和思考所要表现的事物;其次,有些老师为了省事,直接将成人舞蹈稍加改动就拿来给孩子排练。

幼儿与成人是两个不同范畴的群体,两者的差异是很大的,只有真正认识这些事实,才能对幼儿进行卓有成效的教育,达到预期的目标。

2.教学方法陈旧,教学效果不明显。首先,表现为教学的目的不够明确。我们注意到教师往往只注重让孩子单纯地去模仿学习舞蹈动作,并以学会教师的“规定动作”为主要目的,而忽视了引导儿童去理解舞蹈背后及舞蹈本身所蕴含的深刻含义。其次,缺乏对儿童身心特点的深入了解,教学过程中儿童往往缺乏愉悦的情感体验,创新不够。

3.思路狭隘,缺乏创新。儿童舞蹈主要以儿童的生活为基础,而许多的一线幼儿教师能够关注到幼儿的现实生活,但忽略了幼儿的精神活动。在舞蹈的教学中,我们不难发现,由于幼儿缺乏有关经验,对舞蹈的理解局限于教师所教的几个动作,所以在舞蹈创编活动中,幼儿跳来跳去仍是那几个动作,显然缺少创新。而在选材的过程中,以动物居多,人物很少,通过对动物的模仿,表达儿童一定的意念,也是儿童舞蹈创作的一个方面,但跳不出动物的圈子,思维局限却是不可取的。

也正是因为这些问题的存在,因此我们必须清醒地认识到舞蹈教学在儿童时期的教育起着重要的作用。

二、舞蹈教育对学前时期幼儿的重要作用

1.对幼儿进行审美意识的培养。舞蹈是看得见的音乐,流动的雕塑、舞蹈艺术有画的意境,有诗的魅力,有流畅的造型,有独特的形式美,儿童的心理特征表明幼儿是通过感知和依靠现象来认识事物的,而儿童的生理特点又是活泼的、好动的,舞蹈通过人体动作、造型和表情,形象地表达一定思想内容的直观性,正恰恰适应了幼儿的心理、生理特征,幼儿舞蹈形式优美,动作有趣,且反映幼儿自己的生活。生动活泼的舞蹈动作再配以朗朗上口的儿童音乐,让孩子们在训练中又念又做,于是激起他们的兴趣,使他们在轻松愉快的气氛中乐于参与舞蹈学习,在寓教于乐之中感知世界、认识事物进而受到审美教育。

2.提高幼儿的身体运动的机能。舞蹈是以经过提炼、组织、美化了的人体动作为主要艺术表现手段,是一种空间性、时间性、综合性的动态造型艺术。在构成舞蹈的诸要素中,动作是居于首位的,舞蹈即是以动作为重要表现手段的。幼儿舞蹈亦是如此,它是根据幼儿的生理及年龄特点加以创编的,幼儿经常参加生动活泼的舞蹈教育和活动,可以曾强他们的体力,促进他们骨骼、肌肉、呼吸神经系统和循环系统的生理机能发育,加快幼儿新陈代谢,使他们的机体不断生长发育。例如学习舞蹈《大雨小雨》,通过用手模仿大雨的磅礴和小雨的淅沥的动作,可促进儿童手指肌肉的灵活性和协调性;通过学习小碎步、蹦跳等动作可促进儿童腿部肌肉的发展,由此可见舞蹈不仅能发展儿童动作的协调性和节奏感,而且对儿童身体健康起着不可忽视的作用。

3.儿童舞蹈可以陶冶幼儿的性格和品格。一个人的性格不是天生的,也不是一朝一夕可以形成的,虽然人的生理条件,尤其是神经系统的特点,对性格的形成有一定的影响,但这种影响是微小的,人的性格是在长期的生活实践中,受到社会各方面的影响和多方面的教育长期塑造而成的,幼儿园开展良好的舞蹈教育,使幼儿在轻松、活泼、愉快的环境中通过身体动作去感受音乐形象,通过表情动作表达自己的思想感情,以使幼儿形成活泼、大方、开朗、热情的性格。因此,舞蹈对于幼儿也是幼儿形成良好性格的重要工具,对幼儿品德的形成也是非常重要的。例如舞蹈《学做》通过各种操练动作和杀敌动作,培养幼儿勇敢、不怕困难的精神和爱憎分明的情感。又如《采茶舞》中,通过舞蹈表现小姑娘清晨去茶园采茶,与小伙伴们一起劳动,培养幼儿团结友爱的好品质。

4.发展幼儿的观察力、注意力、思维能力和记忆力。在舞蹈教学中,激发和维持幼儿注意的动机,引导注意的方向,提高注意集中的水平,是教师的重要工作,对不同年龄的幼儿采取不同的方法。例如:用前倾、低位置的、柔软的体态面对幼儿;用亲切柔和的目光直视幼儿;用轻柔的小幅度的、近距离的方式去接触幼儿,用柔和、亲切、缓慢、富有情感、声音清晰的语言向幼儿说话,培养年龄较小的幼儿在放松的状态下,把注意力集中在老师身上等。观察模仿的学习方法是舞蹈教学方法中常用的方法之一,它的运用可以保持舞蹈动作的完整性,集中幼儿注意力,学习过程中可不断提高幼儿观察力、记忆力、思维能力和舞蹈表演力。

三、儿童时期舞蹈教育方法的改进

1.创设情境,激发幼儿的兴趣和情感。心理学研究结果表明:“婴幼儿对某种事情开始感兴趣的时候,就是教他学这种事情的最佳时期。唯有教婴幼儿学他感兴趣的事情,婴幼儿才会自觉主动地学。”例如,以“花草”为主题的舞蹈动作,可以以一段话吸引孩子的兴趣,让幼儿在做作业的过程中充分发挥其艺术的想象力。

2.舞蹈教学需循序渐进。学龄儿童的发展是循环上升的,他们的要求不能急于求成,要从易到难,逐步过渡。教育过程中就宜采取循序渐进法。如一位两岁幼儿在看到父母使用剪刀时,出于模仿心理,他闹着要剪刀,面对这种情况,就不能粗暴否定,而是要讲明剪刀的危险性,为幼儿准备一把安全的手工剪刀,提出阶段性目标,循序渐进指导,从开始的学习会拿剪刀,到能用剪刀把纸剪开,再到能按纸上的线条剪直线,逐步增加难度,到剪出许多并列的直线,到幼儿两岁八个月时,已经能自如地使用剪刀去操作。这就是循序渐进进行教育的典型范例。这一方法在手工教学中,在其他方面如绘画、撕纸等艺术教育方面也是经常用到的。

3.运用游戏的氛围,增强教学的趣味性。高尔基曾指出:“游戏是儿童认识世界的方法,他愿意游戏,愿意玩弄一切,他愿意在游戏中认识他周围的世界。”游戏是符合幼儿年龄特点的活动,运用游戏进行教学是学前儿童教学的特点。由于学前儿童的注意力以无意注意为主,有意注意的水平很低,所以学前儿童的艺术教育就更离不开游戏法。他能提高婴幼儿的学习注意,集中婴幼儿的注意,促进各种感官和大脑的积极活动。如对学前儿童进行歌唱教学,单纯的教唱会使他们很快失去兴趣,注意转移,而采用游戏法却会起到不同的效果。可根据歌曲的不同内容采取灵活多样的游戏法,如学习《鸡小鸭》舞蹈中,教师扮演鸡妈妈,幼儿为小鸡,他们的注意力就会十分集中,而有意注意的时间就会大大延长,会起到意想不到的效果。游戏法是这一年龄段儿童常用的教育方法之一,在艺术教育的其他方面也很适用。

4.引导儿童及时反馈并给予鼓励表扬。对幼儿的点滴进步都要有明确的肯定,及时予以鼓励表扬。学前儿童对成人的依赖性较强,就更需要成人的表扬、肯定。如一位两岁多的处于在地上爬的儿童已经有了会走的要求,为他提供音乐,他只是随便乱走动,对音乐的整个过程非常满足感兴趣,对自己能随着音乐走动、跳也非常高兴,但这时只是走走跳跳,我们就要及时运用鼓励表扬法。当他在音乐响起时就走动晃,你赞赏的说一句:“你跳的是小鸭子舞吗?”本来是无意的跳,在听到赞赏后儿童就会有意地练习走路、跳、爬等,还会边跳边说出自己正在跳鸭子舞,成人的赞赏激发了儿童跳舞的兴趣,在此基础上儿童逐步练习,教育者就要根据作品及时指导,多给与肯定表扬,并要以商量的口吻或游戏的口气向儿童提出指导性的建议。经过恰当的指导,儿童的舞蹈水平及技巧、想象力、创造力都得到了发展提高。

结论

舞蹈是一种美的艺术,它有很强的感染力。同时,舞蹈教育作为艺术领域的一部分,在其他不同领域的交叉融合过程中发挥着中介作用,非其他各领域所能比拟。因此,通过正确的系统化的舞蹈教学来发掘幼儿的潜能,塑造幼儿健康活泼的个性,促进幼儿全方面的发展,使舞蹈教育真正成为各教育领域之间联系的纽带。

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第8篇

关键词:保留灌肠;口服肠道去污剂;血清内毒素;肠黏膜通透性

肝硬化为常见的进行性、弥漫性、不可逆性的慢性肝病,据相关研究报道,肝硬化失代偿期患者的五年生存力不足15.00%,并发症高发,病死率高,治疗前景并不明朗,需选用有效方案以控制病情。肝硬化造成的肝功损伤、门静脉高压、肠-肝屏障损伤均可引发肠道内菌群紊乱及肠上皮细胞的缺血缺氧,严重影响患者的肠道健康[1-2]。口服肠道去污是新兴的控制肠源性感染的有效方法之一,又称选择性清洁肠道措施,抗菌药物于消化道内直接消灭机会性致病菌,直接降低了肠源性感染的发病率,有效抑制了患者消化道内的细菌代谢[3-4]。本次研究中,于2013年1月30日~2014年1月30日对我院的60例肝硬化失代偿期患者的临床治疗结果及各项实验室指标进行了逐步的对比分析,现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年1月30日~2014年1月30日我院的60例肝硬化患者作为本次的临床研究对象,分为试验组(30例)和对照组(30例)。对照组中,男18例,女12例;年龄20~54岁,平均(44.9±9.8)岁;试验组中,对照组中,男19例,女11例;年龄22~57岁,平均(45.8±8.8)岁;两组患者的性别、年龄等一般资料均不具有统计学差异(P>0.05)。纳入标准如下:①患者经临床确诊符合2010版中华医学会《慢性乙肝防治指南》的肝硬化确诊标准,院医学伦理会且获得批准者;②排除合并酒精性肝硬化、糖尿病、胆汁淤积、肾功能不全;③患者知情后同意纳入研究,且上报我院医学伦理会获得批准。

1.2方法 两组患者均于入院时被给予常规临床治疗,包括保肝治疗、输注新鲜血浆和清蛋白、营养支持、利尿和常规对症治疗。给予对照组患者常规保留灌肠治疗,要求朝向肚脐进入2cm后向骶尾骨方向插入0.1m,随后将缓慢推注,操作确保导管内药物全部注入直肠。给予试验组患者口服肠道去污剂治疗。肠道去污剂由生理盐水与10g乳果糖、0.5g整肠生(东北制药集团沈阳第一制药有限公司,)、0.2g诺氟沙星(石药集团欧意药业有限公司)、0.3g黄连素混合而成的30ml悬浊液,10ml/次,3次/d,首次疗程为2w。记录两组患者的L/M、内毒素水平、Child-Pugh评分,分析两组的血清内毒素水平和肠黏膜通透性的变化。通过鲎试剂酶反应显色法测定患者的血清内毒素,通过双糖法测患者的肠黏膜通透性,比较两组患者的相关指标。

1.3临床效果评价指标 本次研究中,临床效果的评价指标主要包括测定两组患者治疗前、后的L/M(尿液乳果糖/甘露醇排出比)、内毒素水平,并通过患者的临床表现、体征及不良反应评分患者的Child-Pugh评分。

1.4统计学方法 本次研究中数据所用的统计学分析选用SPSS l5.0软件,计量资料均以(X±S) 表示,通过重复测量资料方差分析法;计数资料以率或百分比(%)表示;P>0.05,提示数据差异不具有统计学意义;P

2 结果

试验组与对照组的两组患者治疗前的L/M、内毒素水平、Child-Pugh评分等各项指标均满足P>0.05,两组不具有统计学差异。经过相关治疗后,试验组患者的L/M(0.094±0.042)低于对照组(0.149±0.053),P

3 讨论

肝硬化为是目前常见的消化系统疾病之一,具有高并发症、高致死率的疾病特征。除了肝功退化,肝硬化患者常伴有肠道黏膜屏障损伤,进一步导致自发性腹膜炎和内毒素血症,导致患者的病情恶化及恶性循环,诱发多器官功能衰竭,导致患者的生存质量和预后均严重收到威胁。为避免肝功能进行性下降,患者应及时接受科学、有效的临床治疗,稳定病情的进一步发展,避免肝硬化病情的不可逆转[5-7]。本次研究,于2013年1月30日~2014年1月30日对肝硬患者的治疗方式进行了比较,主要集中于保留灌肠与口服肠道去污剂的对比,初步效果较理想。

肠道去污剂可以对 肝硬化患者肠道屏障功能及肝功能状态发 挥作用,是现有公认治疗肝硬化的重要药物,其既可口服也可通过保留灌肠给药。多想研究指出,肠道黏的屏障功能受损的间接反映指标即肠道通透性增高[8]。目前,最常用的肠道通透性检测方法为双糖法,即通过两种非代谢的大分子糖类作为糖探针加以检查,该操作安全有效,也是本次研究的重要测量措施之一。尿液 L/M 比值也有助于评估肠道通透性,为测定肠道通透性的广泛性标准之一[9-10]。本次研究中,口服肠道去污剂的患者尿液 L/M 比值显著低于应用保留灌肠的患者,提示了肠道通透性的降低及改善。另一方面,国外研究血症正式,80%~90%以上的肝硬化患者存在不同程度的肠源性内毒素血症,各种致肝纤维化的致病因素也同样被证实与肠源性内毒素关系密切。内毒素可以通过激活单核巨噬细胞系统或直接造成肝细胞的损伤,因此肝硬化患者的肠道菌群普遍存有比例失调、功能紊乱等问题,肠道屏障的损害可导致内毒素移位,从而引发反复、长期发作的高内毒素血症,可进一步造成肝脏的长期损害,加速肝脏损害的进程,进一步引发相关并发症的发生及恶化。除了对肠道黏膜通透性及血清内毒素水平的改善,本次研究中,口服肠道去污剂的患者的Child-Pugh评分比值同样显著高于应用保留灌肠的患者,进一步提示了其显著的临床优势,值得推广应用。遗憾的是,本文只为回顾性分析,以后可以考虑开展前瞻性研究。

综上所述,相较于保留灌肠,口服肠道去污剂对肝硬化患者的治疗效果更佳,血清内毒素水平和肠黏膜通透性均获得较好改善,患者预后佳,临床患者可考虑加大推广治疗应用范围。

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