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高血压健康教育的方法赏析八篇

发布时间:2023-08-09 17:24:41

序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的高血压健康教育的方法样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。

高血压健康教育的方法

第1篇

【关键词】高血压;社区治疗;健康教育

doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.691文章编号:1004-7484(2013-10-6139-01

随着经济的发展和社会生活水平的显著提高,在我国的老年人群中,高血压的发病数量逐渐增加,具有较高的致残率和病死率,对于老年人的生命健康有着较严重的威胁。在治疗的过程中,如果只是依靠医院进行诊治,其治疗的效果就会大大降低。在社区中对老年高血压进行及时的治疗,同时结合健康教育的手段能够显著提高治疗的效果。但在现阶段中的社区治疗和健康教育中仍然存在一些问题,这就需要社区健康教育人员加强对于疾病的宣传,提高居民的认知水平,同时针对老年人进行定期的血压检测,从而提高治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料针对昆机社区卫生服务中心2011年10月至2012年6月的80例老年高血压患者进行观察,其中男性患者为38例,女性患者为42例,平均年龄为72岁,之后对其进行观察。

1.2方法在进行健康教育的过程中,主要针对患者开展相关知识的教育,如:低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动、合理体重、坚持服药、定期血压监测等的重要性,及高血压的发病原因及转归,使患者在学习的过程中能够了解到影响高血压的因素和并发症,使患者能够意识到其在进行疾病控制的重要性。同时采用健康教育的方式,加强患者的身体锻炼,同时对其饮食进行控制。在观察组中采用综合性的健康教育方式,由社区全科医生和护士负责。针对患者的实际情况建立健康档案,在对患者进行健康教育的过程中要结合常识健康教育、正确使用药物方法教育、血压及时监测教育,综合采用健康讲座等多种教育方式。在治疗期间,定期对患者进行检查,根据患者的状况进行方法的调整,干预时间为8个月。

1.3统计学方法采用SPSS11.5软件进行统计,针对患者接受健康教育前和接受健康教育后的疾病预防知识、健康行为方式的转变采用x2进行检验。

1.4效果评价在进行社区治疗和健康教育前后针对患者进行健康知识了解状况的统计,统计的内容主要包括:高血压存在的危险因素、高血压的症状、高血压的危害等知识,同时还包括患者的自我保健、疾病的预防和控制等,一共有30项内容。问题以选择的形式回答,共有三个答案,满分为100分,得到的分值和健康教育的结果呈正相关。

2结果

2.1治疗和教育前后患者对于高血压疾病的了解程度比较治疗和教育前后患者对于高血压相关知识的了解程度得到了有效的提高(P

3结论

随着经济的发展、物质生活水平的提高、生活方式的转变,慢性病的发病率逐步提高,而以高血压的发病率在慢性病中的发病率为最高,越来越影响居民的身体健康,对个人、家庭、社会都产生了不良的后果。但社区居民对高血压的认知水平仍有限,即使患有高血压多年的患者也认为只要坚持服降压药就可以控制好血压,而不注重生活方式及行为的转变,这在一定程度上影响了降压的效果。在对老年高血压患者的社区治疗及健康教育研究中表明:针对高血压患者进行社区治疗和健康教育,能使患者养成良好的生活方式,提高患者的治疗依从性,随着危险因素的减少,从而有效控制好血压,减少并发症的发生。研究结果指出:对老年高血压患者进行社区治疗同时采用健康教育的方法能够改善患者对于疾病的认知,干预后患者掌握的高血压预防知识明显高于干预前的认知水平。但在行为的转变上,健康饮食方式、规律运动前后有显著性差异;而体制控制、吸烟前后无明显变化,这与干预时间较短(8个月可能有一定关系,也在一定程度上反映社区干预及健康教育持续性的重要性。在进行健康教育的过程中,医务工作者要认识到这项工作的艰巨性,要坚持专业、系统、长期的工作。真正实现健康行为的转变,要采用多种形式,这也社区卫生服务今后长期持续的工作。

参考文献

[1]王文,马丽媛,向华.重视正常高值血压水平及其伴心血管危险因素者的干预[J].高血压杂志,2005,(16:327-331.

第2篇

【关键词】 健康教育;高血压;临床护理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.643 文章编号:1004-7484(2013)-08-4642-01

高血压是当前老年人群中的常见疾病,目前36%的老年人都患有高血压,很多老年人高血压病程较长,对老年人正常生活产生较为不利的影响。如果高血压疾病得不到控制往往会引发老年人出现脑血栓、脑梗塞等等,危机老年人生命。健康教育就是通过有组织有计划的系统的教育活动,帮助老年人掌握更多的高血压知识和预防控制方法。本文选取2011――2012年我院收治的128名高血压患者,对其中一部分患者进行健康教育,观察护理效果,现报告如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2011――2012年收治的高血压患者128例进行研究,将所有研究对象随机分为两组,每组64人,分别为对照组和观察组。对照组:男性32例,女性32例;年龄54-78岁,平均为66.8岁;观察组:男性34例,女性30例,年龄60-79岁,平均年龄为68.2岁。两组患者神志清醒,都属于原发性高血压,能进行正常的沟通。经过进一步的对比,两组患者的一般资料差异不大,p>0.05.具有统计学意义。

1.2 方法 两组患者均接受常规性治疗,按照护理标准给予对照组患者常规护理。对于观察组患者除了给予常规护理之外,还进行系统的健康教育。

1.2.1 观察组健康教育 ①健康教育形式:集体与个别相结合的方法。第一,医院可以采取定期举办讲座的方法,由专业知识丰富的护理人员对高血压的发病原因、治疗方法、保健措施、预防措施等进行讲解,让高血压患者和家属对高血压相关知识有深入的了解。第二,个体教育。针对不同患者的具体情况对患者进行服药、饮食、运动等方面的讲解。②教育内容:第一,基本知识,包括高血压的诊断标准、发病原因、危害以及预防措施。第二,用药指导,因为高血压的治疗是一个长期的过程,在健康教育中护理人员要明确药物名称,剂量以及注意事项,对服药后可能产生的药物反应进行强调。另外,要指导患者遵医嘱服药。第三,运动指导,适当的运动对缓解高血压有很大的帮助,护理人员要鼓励患者进行运动,多做有氧运动,一旦在运动中出现心率过快要立即停止。第四,饮食指导,高血压患者发病原因很多都与患者不健康的饮食习惯有关,所以护理人员要指导患者少吃胆固醇和脂肪含量高的食物,多吃高钙钾的食物,要多吃维生素丰富的蔬菜水果,尤其是要严格控制盐的摄入,同时要戒烟戒酒。第五,心理指导,一些高血压患者多半有抑郁、焦虑等情绪,在健康教育中要帮助患者减轻心理负担,给予患者更多的鼓励,帮助患者培养更多的生活爱好。

2 结 果

经过治疗和护理教育,两组患者治疗效果都较为明显,但是观察组的效果要优于对照组。从患者整体的治疗效果来看,对照组疗效显著的有24例,观察组疗效显著的有32例;对照组疗效一般的有25例,观察组疗效一般的有27例;对照组疗效不明显的有15例,观察组有5例。从患者生活习惯的改变来看,对照组能做到限盐、运动、禁烟酒的患者分别为32例、27例、43例,而观察组能做到限盐、运动、禁烟酒的患者分别是58例,49例,61例。综合比较,观察组要比对照组护理评分高21.7分。

3 讨 论

大多数老年高血压患者对高血压相关知识的了解不够,不能坚持有效长期治疗,血压控制情况不尽人意。健康教育就是通过系统的、计划性的教育,让老年人群改变不良的生活习惯和影响身体健康的因素,实现对高血压疾病的有预防和治疗。高血压病人要保持良好的情绪,进行适当的运动,同时要注意饮食控制,在健康教育中高血压患者能学会正确的血压测量方法。本研究中,进行健康教育的高血压患者对于不良的生活习惯做了改正,与对照组患者相比,生活健康指数有了很大的提高。同时患者和家属对高血压的一些知识有了全面的了解,掌握了一些基本的血压防治方法,从而有效提高了高血压患者治疗效果。

参考文献

[1] 许美雄.健康教育在高血压病患者整体护理中的应用[J].当代医学,2013,19(5):130-131.

[2] 李正芳.研究健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用效果[J].中外医疗,2012,31(9):149-150.

第3篇

【关键词】高血压;健康教育;接受情况

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)06-3939-02

The patient of the high blood pressure accepts the inquisition of circumstance analysis to the healthy education

【Abstract】 Purpose understanding high blood pressure the sufferer accepts the circumstanceof ability to the healthy education, in order to aim at to solve the existent influence f actor sex, thus full exertive healthy educational function, work well the high blood pressure sufferer's healthy health care work. Method the questionnaire watch and interviews that the method adoption by oneself design combine together. Result high blood pressure sufferer's understanding to the high blood pressure disease knowledge is not enough to go deep into

and for the food that should notice, exercise, take medicine etc. the aspect also.is not very clear. The healthy education of the nurse, sufferer of from control the abilities to all affect they

accept or follow the exactitude to educate directive important factor healthilyEgo the health care realize, the family speed up, food habit, the long-last life styles all affect the healthy educational implementation result. Conclusion the implementation educates healthily, strengthening the healthy eduational strength, raising the sufferer of from control the dint, full exertive healthy education to the high blood pressure sufferer's function.

【Keyword】High blood pressure;Healthy education;Accept the circumstance

随着我国国民经济的发展和城乡居民生活水平的提高及工作节奏的加快,尤其是饮食结构的改变而预防保健措施相对滞后,使高血压的发病率呈上升趋势[1]。高血压病是目前危害我国人民健康的主要心血管疾病之一。它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍,也是脑卒中:冠心病发病的主要危险因素[2]。因此控制饮食、改变生活方式、选择合适的运动、积极降压可以有效的减少并发症的发生。控制血压除了吃药打针的治疗外,根据健康教育来改变不良的生活习惯保持平和的心态积极配合医护人员的指导,从而达到控制血压的目的。对患者进行有效的健康教育,提高对疾病以及相关知识的认识水平,掌握科学的自我管理、自我保健的方法对提高高血压患者接受健康教育的程度,高血压的治疗以及预防并发症的发生具有重要的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年12月至2013年5月广东省两家医院收治高血压病例患者100例,男58例,女42例,32?85岁,平均62.68岁,高中及以上文化程度60例,初中及以下40例,干部28例,职员25例,退休32例,其他15例。

1.2 方法

1.2.1 调查方法

参考有关文献自制调查问卷以问卷式调为基础直接与被调查者交谈,充分讲解问卷中各项问题及填表要求,患者完全理解后填写,23例书写不便者由护士代填,问卷内容分4个方面:高血压患者对高血压相关知识的了解情况、高血压患者对健康教育的遵循情况、影响因素、患者对健康教育的需求。问卷当场收回有效率100%。

1.2.2统计学方法

采用统计描述及X?检验。

2 结果

经过统计学分析本次调查除年龄对高血压相关知识的了解有显著性差异(p

年龄小于60岁与年龄在60岁及以上的患者比较P

2.1 患者对高血压相关知识的了解情况 (见表2)

2.4 影响高血压患者对健康教育的需求

有78%的患者表示护士进行的健康教育不详细,12%的患者表示护士没有进行健康教育,所以医护人员提供的健康教育根本不能满足患者的需要,从调查结果中可以总结出患者提出的四点意见:健康教育要采取多种宣传形式,最好有权威专家的指导,对护士的专业水平也提出了更高的要求,加强出院指导和家庭随访。

3 讨论

3.1 落实健康教育

从表1中可以看出参与本次调查的高血压患者对高血压基本知识的了解都不够全面,对导致高血压的因素及并发症的知晓率都处于一知半解的程度,高血压患者对于引起高血压的因素以及并发症完全了解率分别占了(42%、26%)对子如何正确饮食、采取怎样的运动完全清楚的患者分别占(42%、40%)。而且有一大部分人不清楚正确测量血压的方法。可见健康教育的落实迫在眉睫。

3.1.1加强护理人员健康教育知识培训

护理人员作为人类健康的依赖者,担负着解惑答疑的重任,但是上述调查结果中显示有78%的患者表示护士进行的健康教育不详细,12%的患者表示护士没有进行健康教育,可见护理人员提供的健康教育根本不能满足患者的需要,这与其本身的专业知识水平有密切关系,目前我国绝大多数医院没有高血压专科护士,培养和提高临床护士对高血压知识水平及健康教育能力是顺应患者需求和医疗保健工作的需要[3]。

3.1.2牢固树立服务意识,融洽护患关系

护患关系的不协调直接影响患者对护士的信任程度,从而影响护理操作的执行,和健康宣教的效果。对此,我们采用首班责任制增进护患关系即患者入院后由责任护士介绍病区环境。同病室的病友,住院须知,责任医生等。工作流程人性化,对刚入院的患者及家属重点进行环境及医护人员的介绍:改善环境创造温病房,在不影响病房整洁的前提下患者可以依照自己的喜好放置用品尽可能体现家庭式的温馨。尊重生命关爱患者,护士要经常与患者沟通观察病情和了解其情绪变化,对患者要给予相应的尊称,始终保持微笑服务,执行各护理操作都事先向患者解释目的及注意事项,操作时注意保护隐粒,使患者能切身体会到护士对他们的尊重和关怀,从而拉进护患关系,有利于健康教育的实施[4]。

3.1.3加大健康教育的力度,充分发挥其效果

虽然许多患者对健康教育的内容有一定程度的了解,但真正能做到的比例井不高只有32%的患者能够控制饮食,28%的患者能够坚持正确的运动方式,26%能够每天定时测量学压,42%的想者可以每天坚持服药,由此可见健康教育的开展没有达到预期效果。许多患者表示对护士进行的健康教育不能理解且不易接受,希望开展多样的教育形式[3]。由表1结果示,小于60岁的患者对高血压相关知识的了解显著,高于60岁及以上患者(x2=5.5l,p

3.2 帮肋患者建立正确的治疗观,提高患者的自我保健意识,培养其自我护理能力

3.2.1提升患者对医护人员的信任度,树立患者正确的治疗观

在影响因素调查过程中发现有许多影响高血压健康教育落实的因素,其中健康教育不到位,对医生的信任度不高应引起医护工作者的关注。随着高血压病的普遍化,人们对其关注也越来越大,许多患者通过阅读相关的书籍来了解他的发生发展,但由于不是系统全面的知识再加上医护人员的健康宣教没有做到位,使许多患者形成了错误的治疗理念,对医生的治疗方法不信任从而不能按照医嘱治疗,影响了疾病的康复。在患者为什么不按时服药的问题中,许多患者不相信者表示不相信高血压必须终身服药,感觉血压正常没有不舒服就可以不吃,其中96%的患者表示担心长期服药的副作用。这就要求医护人员要定时测量血压,以便调整用药,寻找适合个体使血压维持在预定水平的最佳药物及剂量[4]。并向患者说明可能出现的副反应及应对措施,以最大限度的减少由服药所带来的不适。同时医护人员要努力提高自身的专业水平,经常参加教育培训班,积极进修提升专业素质,加大健康教育,经常与患者交谈,建立双方的信任,从而帮助患者纠正错误的观念建立正确的治疗观。

3.2.2 提高患者对健康的维拼,提升其自控力,建立良好的行为习惯

高血压是一个长期的慢性疾病由于它的起病隐匿,且发展缓慢使许多高血压患者没有引起足够的重视[6],高血压病是人类健康的头号杀手,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,目前尚无根治方法[4]。许多患者没有认识到疾病的严重性再加上控制血压除了吃药打针外还要改变多年的饮食习惯及生活方式,表4中影响高血压的因素饮食习惯;生活方式分别占了(52%、43%),由于许多人都不能适应生活习惯的改变,从而不愿意配合健康教育的内容来控制血压。作为医务人员,有责任帮助患者认清疾病的严重性和配合健康教育的必要性。可以通过具体的例子给病人讲解或者建立一个由高血压病人组成的团体,使他们互相交流经验,同时也看到高血压引起的一些并发症,言传身教从而达到预警的效果,提高他们的重视度。另外可以通过患者的家人和朋友来帮助其改变生活习惯,在与患者交流的同时最好其家人在场,让他养成良好的行为习惯提升其自控力[3]。

4 结论

落实健康教育,加强健康教育的力度,提高患者的自控力,充分发挥健康教育对高血压患者的作用,从而有效的控制血压,减少并发症的发生,提高人们的生活质量。近年来加大了健康教育的宣传及提倡工作那么它的落实,以及效果的发挥,通过此次调查来了解高血压患者,对健康教育的接收情况,从而针对性的解决存在的影响因素,充分发挥健康教育的作用,做好高血压患者健康保健工作。

参考文献:

[1] 刘力生,兰生.中国高血压防治指南[J]. 高血压杂志,2000,8(1):9.

[2] 黄晓波,胡蓉.高血压流行状况及预防策略[J]. 重庆医学,2006,(02).

[3] 张桂芹,何桂芝,周荣芬.原发性高血压患者对健康教育的需求调查及对策[J].齐鲁护理杂志,2006,(03).

[4] 穆建萍,刘茂荣.高血压病患者全程护理服务模式的实施[J].护理学杂志,2007(05).

[5] 孙水仙,卓玉莲.高血压病人的健康教育[J].实用医技杂志,2006,(03).

[6] 庄芹,程晓鸣,孙任苓,陈招娣,王永红.社区高血压病和糖尿病患者健康教育需求调查分析[J]. 护理学杂志,2006,(21).

第4篇

关键词:高血压;护理;健康教育

高血压是一种常见的慢性疾病,其患病率呈逐年上升趋势[1]。本次研究特选取100例高血压患者进行研究,选取自2013年1月~2015年1月,分别施行常规护理、健康教育,以探讨健康教育在高血压患者护理中的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取100例高血压患者作为研究对象,选取时间段为2013年1月~2015年1月。所有患者均符合高血压的诊断标准,被确诊为高血压。经患者同意,随机将其分为两组各50例。对照组中,男女患者的比例为26:24;患者的年龄35~71岁,平均年龄(53.67±12.37)岁。观察组中,男女患者的比例为25:25;患者的年龄34~72岁,平均年龄(53.71±12.41)岁。两组的临床资料作比较,P>0.05,可进行组间对比研究。

1.2方法 对照组患者施行常规护理,发放高血压相关知识宣传手册,告知患者血压控制的方法。观察组患者施行系统化的健康教育,包括健康评估、教育形式、教育内容。

1.3观察指标 对两组患者进行为期6个月的随访,对比两组患者的治疗依从性、护理前后的血压控制情况。

治疗依从性主要从按时用药、合理饮食、适度运动、血压监测4个方面进行观察,依从性好的患者为严格遵医嘱的患者,依从性差的患者为不遵医嘱患者[2]。

1.4统计学方法 在SPSS17.0软件中录入数据,并进行处理。计数资料表示为[n(%)],进行χ2检验;计量资料表示为(x±s),进行t检验。以P

2 结果

2.1治疗依从性对比 与对照组相比,观察组患者的按时用药、合理饮食、适度运动、血压监测等四个方面的治疗依从性均明显更高(P

2.2护理前、后血压控制情况对比 与护理前相比,护理结束后两组患者的血压均得到有效的控制(P

3 讨论

目前,高血压在临床上尚无根治的方法,以血压控制为主,如患者的血压未能得到有效的控制,很可能会引发突发性的心脑血管事件,严重时患者会发生猝死[3]。本次研究的健康教育从健康评估、教育形式、教育内容等3个方面进行阐述,具体如下。

3.1疾病评估 对患者进行评估,评估内容包括患者的文化水平、学习能力、语言能力、心理状况等。对患者的临床资料进行分析,了解患者的个体性差异,从而根据患者的具体情况进行有针对性的健康教育。

3.2教育形式[4] ①个体教育:根据患者的病情、心理状况以及学习需求进行随机式的教育;②集体教育:即开展健康教育讲座,定期开课,将有共同问题的患者集中,组成小组,以小组的形式对患者的疑问进行解答;③口头教育:与患者进行沟通,为患者耐心的讲解疾病的相关知识,语言尽量通俗易懂,态度尽量和蔼可亲,每次讲解的疾病知识应适度且具体,避免内容过多、内容过于抽象而导致患者云里雾里;④书面教育:印制相关知识的宣传手册,录制相关教程的视频。

3.3教育内容 ①一般知识:告知患者高血压的相关知识,主要包括高血压的定义、发病原因、临床表现、血压控制的方法以及可能出现的并发症;②饮食教育:告知患者营养学相关知识,主要包括食物的热量计算方法、适合摄入的食物、营养物质的摄入需求以及药物与食物的配合。告知患者应减少脂肪和碳水化合物的摄入,严格控制盐分的摄入,每天盐分摄入不应超过6g[5],多食用新鲜的水果和蔬菜,禁止食用刺激性食物,戒烟戒酒;③血压监测教育:为患者示范电子血压计的使用方法,告知患者血压测量的正确方法和血压监测的重要性;④用药教育:告知患者用药知识,主要包括药物的使用方法、使用时间、药物用量以及注意事项[6]。告知患者高血压是一种慢性疾病,强调坚持用药的重要性,患者应严格按照医嘱服用药物,不可擅自进行药物剂量的加减或自行停药;⑤运动教育:根据患者的具体情况为患者制定合理的运动计划。

本次研究结果显示,观察组患者的治疗依从性较对照组明显更高(P

参考文献:

[1]倪梅.健康教育在高血压患者整体护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(9):72-73.

[2]王志鹏,郑全良,谷新梅,等.社区健康教育对高血压患者疾病控制情况的影响[J].中国全科医学,2010,13(21):2306-2307.

[3]谢俊玲,张辰芳,李霞,等.高血压患者105例健康教育护理体会[J].河北医药,2010,32(14):1974-1975.

[4]夏凯.健康教育对社区原发性高血压患者控制高血压行为的影响[J].中国医药导报,2010,07(22):156-157.

第5篇

关键词:高血压;健康教育;新进展

随着人们生活方式和膳食结构的变化,高血压的患病率呈明显上升趋势。高血压是造成心、脑、肾等疾病的主要原因之一。尤其在目前医疗费用高, 许多老百姓看不起病的情况下, 利用健康教育的有效武器, 使已经得了高血压的人血压得到控制, 不出现或减缓出现并发症, 这样能减少相当大的经济开支。与治疗相比, 健康教育投入很低而效益却很高, 是一项一本万利的工作, 是防治高血压最廉价和有效的策略。探讨高血压的致病因素,对高血压的健康教育干预,降低发病率有十分重要意义。为进一步探讨健康教育对高血压病人治疗的影响,本文总结近年来,高血压健康教育研究方面的新进展,旨在提高对高血压健康教育重要性的认识,探讨新的教育模式和思路,推进高血压健康教育水平的发展,让更多的高血压患者从健康教育中得到益处。

1、健康教育模式

健康教育是通过有目的、有计划、有组织、有评价、有系统地进行全民性的社会教育活动,将有关卫生保健知识传播给人们,帮助人们了解自己的健康状况认识危害健康的因素,使人们改变不良的生活习惯和行为,自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,减低或消除影响健康的危险因素,从而预防疾病,促进健康,提高生活质量。社会干预是控制高血压最有效的方法,健康教育是控制和预防高血压病的重要手段,但对于高血压病的健康教育迄今没有一种公认的模式。为探讨社区高血压病患者最有效的教育方法,对社区医疗服务站做输液治疗的56例高血压患者应用临床路径实施健康教育,效果满意。方法:对照组采用传统的方法,具体讲解内容由护士决定准备,现场发挥。实验组按照临床路径进行健康教育。制定高血压病患者的健康教育路径表,健康教育质量考核教育评分标准;健康教育路径的实施,根据患者的需求,按路径表时间,反复讲解,评估,教育,评价,直到达到最终目标。建立健康教育路径表实际上就是对患者进行健康教育的时间表和计划表,使护士知道做什么,怎样做,逐项落实,防止漏项,健康教育路径以严格的时间框架为指南,使护理人员对健康教育有预见性。

利用患者在社区服务站做治疗期间进行健康教育,时间集中,健康教育不间断,大大提高了健康教育效果。在病区建立医护人员共用参与健康教育的工作模式,患者入院后 24 h 内管床医生和护士收集的患者资料,初步制订患者的健康教育计划,并对健康教育内容进行分工,医生以疾病防治知识及患者心理疏导为主,护士则以患者的行为干预和一般卫生知识的教育为重点。医护人员共同参与的健康教育模式,使医生由过去被动地接受患者的健康教育咨询转变为主动地为患者提供服务和分忧解愁,增加了医、护、患三者的交流与合作的机会,加深了彼此间的感情,有效增加了健康教育效果,从而提高了患者对医护工作的满意率。总结健康信念模式在原发性高血压患者健康教育中的应用。通过评价个体健康信念及影响制约健康信念的因素,制定提高个体健康信念的策略。在评价个体健康信息之后护理人员需要按照健康信念的模式,争取积极有效的护理措施,增强个体健康信念,促进个体行为的改变,提高健康教育的有效性。开展电子宣教有利于提高护士的综合能力。将一部分有共性内容的重要性的健康教育工作由电视录象替代。使护士可利用更多的时间解决患者个体化的健康教育问题。

2、评价健康教育对治疗的影响

高血压属于慢性终生性病,需要终身治疗,以保证高血压控制在一个良好的水平,减少并发症的发生是治疗的最终目标。为探讨健康教育对高血压病人治疗的影响。进行各种形式的健康教育,收到良好的效果。干预6个月观察健康教育后的效果,观察健康教育后患者的血压、血脂、体重变化;观察患者的饮食习惯、休息、锻炼、良好的心态培养情况;观察患者坚持服药、治疗、门诊随访情况;对观察到的资料进行分析,得出结论,指导健康教育更有效进行。健康教育可帮助患者有意识地改变一些不良的生活习惯,提高对疾病的认识,积极配合治疗,从而延缓并发症的发生,提高了高血压病的综合治疗效果。吸烟是高血压病的主要危险因素之一,吸烟者一旦被确诊高血压病后,改变不良习惯便成为治疗目标之一,但部分患者常难以戒除吸烟习惯,致控烟效果不佳。因此,在执行戒烟和控烟处方中,需针对初诊高血压病吸烟个体心理、个性和行为特征,分别给予不同的干预措施(包括矫正人格缺陷、减轻心理压力和保持良好的情绪),可望获得事半功倍的效果。原发性高血压患者药物治疗依从性的影响分析,得出的结论为护士要有针对性地对患者进行健康教育,改变患者不正确的治疗观念,不断提高患者的依从行为。

患者就诊时我们要给患者更多的信息,尽量让患者记住所给的建议,减少方案的复杂程度,使治疗方案简单化。服药的依从性是提高原发性高血压治疗率和在此基础上逐步提高控制率最有效的方法,也是改善生活质量即大幅度降低脑卒中发病率和死亡率最有效和最经济的手段。由于服药的依从性不佳,血压往往会持续在一个较高水平,不仅对患者的生活带来不便,并有一定的危险性。同时加重了心脏和肾脏的负担,又易导致心力衰竭,肾功能衰竭及心脑血管系统疾病等。观察高血压高峰时间的血压,对指导用药、治疗、护理及预防并发症等有着重要意义。对有高血压家族史,一过性高血压患者,应作为 ABp 监测的重点对象,并及时实施心理护理,及其他干预措施,防止其转为持续性高血压。高血压亦属代谢综合性疾病,它与高尿酸血症、高脂血症、高血糖密切相关,且有时是多个因素并存使高血压的易患者增加。因此高血压的健康教育干预措施应采取多种危险因素干预策略,从而更有效地降低高血压的发病率。

3、高血压患者的健康指导

高血压是终生性疾病, 需长期坚持合理服药, 了解药物的副作用。利尿剂长期服用可 引起电解质紊乱, 应定期复查电解质并注意补钾; 钙通道阻滞剂易致便秘, 应配合使用通便剂; 血管紧张素转换酶抑制剂( 卡托普利) 易致咳嗽, 一旦出现症状应停药; 此类药物饭后服用影响吸收, 故应在餐前 1h 服药。许多降压药物均可引起性低血压, 故在服药后卧床 2~3h, 变换时动作应慢, 站立时间不宜过久, 如出现症状者应立即平卧, 以免发生意外。高血压病人必须长期服药, 不可因血压一时正常就停止服药, 当出现血压下降过猛时应按医生指导调整用量或更换制剂。

了解患者的心理、生活、工作情况, 消除其对疾病的恐惧和焦虑情绪, 鼓励患者树立战胜疾病的信心, 保持开朗、乐观的情绪, 遇事冷静、不急躁, 避免不良的精神刺激。耐心细致地为患者做好心理咨询、心理护理, 正确对待生活和工作的压力, 正确认识疾病, 使患者从心理失衡到心理平衡, 使血压得到更好地控制, 减少并发症, 延长患者的寿命。综上所述, 对高血压病人实施有效的健康指导后, 其通过饮食、休息、活动以及用药等知识的改变, 很好地控制了血压, 提高了生活质量, 延长了生命。

指导患者生活要有规律,正确处理好工作和休息的关系,做到劳逸结合,避免过于紧张、劳累高血压患者应该做到定时就寝、按时起床,按时进食、活动、学习和工作,按照自己的“生物钟”戒律来作息和活动,这样才有利于健康及预防高血压并发症的发生。要保证每天充足的睡眠,一般每天7~8h,老年人可适当减少至每天6~7h;中午最好略睡片刻,因为有研究表明,高血压患者午后小睡片刻,可以减少脑出血发生的机会。要合理安排自己的学习、工作和休息,加强工作的计划性,做到休作有时,忙而不乱,减少紧张;时间安排要得当,留有余地,做到从容不迫,防止紧张匆忙。注意科学用脑,劳逸结合,在紧张的工作和学习过程中,如果感到头晕、头痛、眼花、注意力不集中时,要稍作休息,或到室外散散步,或在室内做做体操活动一下,或用不同性质的工作交替一下,使大脑得到休息,有助于大脑疲劳的恢复,减少因工作紧张、劳累而引起的烦闷不安、情绪急躁等不良情绪的发生。此外,高血压患者在日常生活中,要注意一些生活细节,防止意外发生。

要注意保持大便通畅,养成定时排便的习惯,防止便秘;看电视时间不宜太久,不要饭后马上看电视,尽量避免看比赛类节目和剧情紧张、恐怖类节目;裤带松紧要合适,系领带时不可太紧,以利于呼吸的通畅;洗澡时水温要适中,最好为34~40℃,洗的时间不要太长,一般不超过15min,如果进行盆浴时,切勿让水满过胸部,洗澡时要把卫生间的排气扇打开;走路、爬楼时务必沉着稳重,不可贪块图急,防止突然跌倒而发生意外;外出旅游时随身携带降压药,不可停药。向患者解释良好的睡眠对疾病康复的重要性,指导患者使用促进睡眠的方法,如厅轻音乐、喝热牛奶、热水泡脚。为患者制造良好的睡眠环境,光线柔和,尽量减少干扰。根据患者的病情与患者或家属共同制定活动计划轻度高血压,可坚持工作,适当参加体力劳动,避免过劳。中度高血压,应增加休息,保证充足的睡眠。严重高血压,尤其舒张压在120mmHg以上影卧床休息。合并心力衰竭等并发症者,应绝对卧床休息

4、健康教育存在的问题

根据临床体会及参考近年来主要护理文献,归纳出“临床健康教育存在问题”7 条,调查对象为江苏、安徽、上海、福建、北京等地 56 所医院(其中部队医院 26所),7 条问题:教育时机不当;方法不当,教育形式单一;急于求成或流于形式;健康教育目标不切合实际;语言缺乏技术性和吸引力;出院健康指导不够详细;健康教育深度不够。造成目前临床健康教育存在问题的主要原因是:对健康教育认识不足;缺乏健康教育相关知识及技能;工作繁忙,时间紧张或缺乏合理安排能力;资源不够。改进建议:改变临床护士的健康观及健康教育观;加强护士的健康教育知识及技能培训;在逐步缓解护士紧缺的同时,还应指导护士长科学用人,帮助护士合理调整健康教育时间;各级领导应重视健康教育投资。护士在开展健康教育过程中,必须确自己的职能范围和法律责任,提高健康教育能力,有效维护患者及自身合法权益。

综上所述,患者对高血压健康教育的方式要各有不同,我们要采用多种形式的教育手段,激发患者参与学习的积极性,教育者与学习者,首先要建立起相互信任的关系,根据患者的学习能力和实际需要,有针对性地进行健康教育,不断提高高血压病综合治疗效果,降低高血压的发病率,提升民众的身体健康素质。

参考文献

[1] 骆杰伟,陈慧,吴小盈,陈宏毅,卢荔红,沈晓丽.  去甲肾上腺素转运体基因启动子多态性及单倍体型与高血压病血瘀证的相关性研究[J]. 中国中西医结合杂志. 2010(05)

[2] 王宇新,徐珊珊,杜亚君.  药物对高血压病患者肾功影响的评价[J]. 中国中医药现代远程教育. 2010(09)

[3] 柏红雨,赵秀英.  高血压病的现代治疗进展[J]. 中国中医药现代远程教育. 2010(09)

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[5] 陈志光,李佩远.  高血压病的中医药治疗[J]. 中国中医药现代远程教育. 2010(13)

[6] 郭爱玲.  氢氯噻嗪及氢氯噻嗪与依那普利合用对轻中度高血压病患者血脂及电解质的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志. 2010(07)

第6篇

【关键词】 健康教育 社区老年高血压 自我管理

【中图分类号】R494 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183(2013)11-0308-02

随着社会老龄化的加快,社区老年人群中高血压患病率也在不断增加,为提高患者及家属掌握高血压防治的知识,掌握自我管理、自我保健的方法。2012年8月~2013年8月我院对管辖的重工社区中120例老年高血压患者开展了全面系统的健康教育,并进行随访调查,效果显著,现报道如下:

1 资料与方法

1.1临床资料 选择符合《中国高血压防治指南》(2010年版)制定的诊断标准的老年高血压患者120例,男67例,女53例。年龄60~88岁,平均(67.8±8.98)岁。文化程度:大专以上8例,占6.67%;高中以上22例,占18.33%;初中以上40例,占33.33%;小学40例,占33.33%;文盲10例,占8.33%。

1.2 方法

1.2.1 健康教育 利用宣传栏、社区流动门诊、高血压病专题讲座、入户随访、电话随访等方式,发放高血压防治宣传折页及面对面传授,根据老年高血压患者的文化程度、性格、心理等特点,开展个性化健康教育,使患者在认知高血压病基本知识的基础上改变其行为,以科学地、积极主动地态度对待疾病,纠正治疗误区,自觉地控制饮食和规律地运动,掌握自我管理的技巧,做到自我控制血压,定期检查身体,根据病情合理长期用药,以减少和延缓并发症的发生、发展,以改善和提高生活质量。

1.2.2 用药知识指导 根据老年患者认知能力和记忆力差的特点,进行用药指导,把服药同生活中某些必须做得事相联系,如与一日三餐相联系,避免遗漏服药导致血压不稳;同时向患者交待常用降压药物的使用方法和注意事项,如服药方法:短效降压药每日3次,长效降压药每日1次,在早晨起床6~7时服;中效降压药每日2次,第二次应在下午4~5时服用,忌在临睡前服用,根据血压调整药物剂量或更换制剂。讲解药物的副作用,以及出现副作用时应对措施。服药注意事项:如:1)降压不宜过快过低;2)不能自己随便换药、减少药量或突然停药,坚持规律性服药,维持血压平衡;3)服药应从小剂量开始,逐渐加量,将血压控制在正常水平,有效地保护心、脑、肾,预防心脑血管疾病的发生;4)充分认识到血压降到正常范围仍需终生服药。

1.2.3 心理指导 老年高血压病常常会有:焦躁、抑郁、易激动等不良的情绪,对高血压的控制及并发症的发生发展易形成负面的影响,医护人员会有针对性地进行心理疏导,让其掌握一定的心理调节和心理承受能力,保持良好的心理状态,减少高血压并发症的发生率或已经存在的并发症得到良好的控制。

1.2.4 饮食指导 合理饮食是高血压病治疗的基础,对控制疾病预防并发症至关重要: 1)限制饮酒与咖啡,提倡戒烟, 2)控制热能和体重, 3)限制食盐摄入。在限制食盐的同时,注意补充钾盐, 4)限制含胆固醇高的食物。

1.2.5 生活指导 教育患者充分认识到控制高血压危险因素的重要意义。自觉养成良好的生活习惯,可采取步行、慢跑、打门球、太极拳等运动方式,结合血压的变化和自觉症状,选择合适的运动方式和强度。保证充足的睡眠(7~8小时/日),并重视运动中和运动后的感觉,运动中须注意安全,应防止因运动后交感神经兴奋,血压进一步增高而发生脑血管意外。坐卧时动作轻巧,避免急剧脑供血不足导致脑血管意外发生,鼓励患者参加适度的家务劳动和社会活动,如种花、书法、欣赏音乐等,不宜打麻将、搬运重物、剧烈运动等。

1.2.6 自我保健指导 高血压病是一种慢性病,血压常受患者情绪、环境、气候变化的影响而波动,为方便及时监测血压,教会患者及家属测量血压的正确方法,做到定时、定、定血压计监测血压并做好记录,根据血压调整测量血压的次数,指导患者及家属观察病情及自救,如出现心前区疼痛、夜间憋闷、头晕、剧烈头胀痛、呕吐、视力模糊、肢体活动不灵活、言语不清楚,应立即测量血压,如发现血压急剧升高,除立即服用降压药外,同时应立即卧床休息,抬高床头,避免突然倒地发生意外,立即拨打急救电话120求救。

1.2.7 建立家庭支持 老年高血压患者大多数时间是在家中治疗,因此,社区医护人员应加强对家属的健康宣传教育,给予患者更多的关怀和有效的心理支持及经济援助,建立家庭支持系统,能有效的缓解老年高血压患者的焦虑、抑郁、悲观的心理压力,在病情发生变化,能帮助患者采取极有效的方法,避免急、慢性并发症的发生。

1.2.8自我管理小组活动 每月定期组织召开高血压病患者自我管理小组活动,邀请家属参加,请血压控制好的患者介绍经验,通过医患之间,患者与患者之间及家属之间的直接交谈,使其互相鼓励,互相支持,共同增强战胜疾病的信心,建立和保持健康的生活方式,配合治疗,使高血压得到良好控制,达到减少并发症发生的目的。

1.3 评定方法 采用我们设计的老年高血压知识掌握及运用情况问卷;主要内容:对高血压知识认知、自我心理调节、合理饮食、适当运动、合理用药、血压监测、定期检查等;对健康教育实施前、后分两次进行调查每项总分按100分计算,得70分为掌握,由患者本人填写或家属后收回,共发放问卷120份,有效回收率100%。

1.4 统计学方法 所得数据采用χ2检验和t检验。

2 结果

健康教育前、后患者高血压知识掌握情况见表1;健康教育前、后对降压效果的影响见表2。〖FL)〗

3 讨论

3.1 健康教育是指导患者掌握有关疾病防治知识,提高自我保健和自我护理能力的非药物治疗手段[1],针对社区老年患者对高血压病相关知识知晓率低、治疗率低、血压控制率低的特点,我社区有效地实施社区健康教育,充分发挥家庭的支持作用,指导患者及家属正确认识和对待高血压,自觉建立科学的生活方式及合适的运动方式及强度,掌握各种高血压实用知识技巧,增强其自我管理、自我保健意识。据统计表1显示,通过健康教育90%以上的患者能够掌握疾病的防治知识和自我保健能力,减轻了心理压力,并掌握合理用药和自我监测血压,达到稳定控制血压并能定期体检。对防止并发症的发生,延缓病情的发展,提高患者健康水平及生活质量起到重要作用[2]。健康教育前后比较降压效果有显著差异(p

3.2 开展社区健康教育可以有效提高社区老年高血压患者自我管理能力,而在自我管理小组中的患者对健康教育的依从性较高,通过医护人员的定期随访,解决了社区老年患者看病难的问题,同时减轻他们因住院给家庭带来的负担[3],实施社区健康教育,不仅加强了社区医师团队与患者和家属之间的交流,而且对我们作为国家慢性非传染性疾病示范区慢病防控工作能力有了进一步提高。

参考文献

[1] 米光明,林琳.医院健康教育[M].北京:中国医药科技出版社,1999:14.

第7篇

资料与方法

选择嘉定区梅园社区卫生服务站管辖区域的4个社区内的25397人口,对社区高血压患者进行调查,高血压患者150例,男90例,女60例;年龄30~78岁,平均57.6±9.8岁;体重61~83kg;病程2~30年;一般人群13个,Ⅰ期25例,Ⅱ期32例,Ⅲ期108例。文化程度:高中以上62例,初中以下34例,小学程度31例,文盲13例。职业:干部54例,工人65例,家庭妇女31例。

方法:⑴评估基本情况:由社区护士对社区内的患者评估基本情况,包括心理、社会、文化、经济等方面,年龄、体重、职业、性格等,以便更好地进行健康教育。⑵保健知识的掌握情况:①高血压是否与吸烟、酗酒、生活紧张有关;②饮食是否以清淡为主;③是否坚持服药;④是否经常检测血压;⑤是否坚持锻炼;⑥是否知道劳累、饱餐可诱发高血压;⑦高血压是否能有效控制。对答卷进行评分,以了解社区内高血压患者知识范畴。⑶根据高血压患者对保健知识掌握情况不同,分别制定高血压患者健康教育计划,对高血压患者进行宣传、示范、讲解、发放宣传材料,进行个别辅导,并进行健康内容宣讲:血压正常值范围,正确测量方法、坚持服药、按照药物的起效时间与血压的双峰一谷规律系统用药。⑷统计学处理。

结果

社区健康教育6个月后患者变化情况,见表1。

社区健康教育6个月前后各教育项目效果比较,见表2。

社区健康教育6个月对高血压并发症的影响:随机将150例高血压患者分为对照组和实验组,两组性别、心率、病史、心血管危险绝对水平分层差异无显著性,具有可比性。对照组按常规治疗和护理,实验组分别给予了针对不良生活习惯、行为的健康教育,观察血压控制的有效率及并发症发生率,作统计学比较,通过健康教育,实施护理干预的目标和内容如下:①节制饮食,控制体重,肥胖的患者应适当节食,以减轻体重,标准体重(kg)=身高(cm)-100,40岁以上者体重超过标准体重10%的为超重,超过20%为肥胖。②限制食盐量,高盐饮食不仅是高血压病的危险因素,也是冠心病、血栓性疾病的危险因素。高血压患者应将钠盐摄入量减至每天不超过2g,禁食腌制食品如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉、虾米等。同时提高钾盐摄入,多食含钾食物如香蕉等,因钾盐有保护心脏作用。③低脂饮食,饮食中脂肪的质和量可以影响血压,减少饮食中的饱和脂肪酸可以降低动脉血压。禁食肥肉、蛋黄、动物脑及内脏。脂肪量<50g/日,减少烹调用油,采用植物油;海带、紫菜、木耳、大蒜、洋葱等有利于降低血脂和防治动脉粥样硬化,可以常吃。④戒烟限酒,吸烟可使血压升高,易形成动脉粥样硬化,低密度脂蛋白和甘油三酯升高,抑制前列腺素合成,增加血栓形成,促进血小板聚集。故吸烟对人体的危害是多方面的,老年高血压患者要严格戒烟。

讨论

健康教育可以提高患者对高血压的认识:高血压虽然是常见病,然而目前我国人群对高血压的知晓率及治疗率、控制率仍处于较低水平[1,2]。因此,医护人员有必要深入社区,步入老年人家庭,将高血压相关知识通过健康教育教给老年患者和家属,促进老年高血压患者对高血压相关知识的正确理解和掌握提高高血压相关知识的知晓率,使高血压得到有效控制,减少脑卒中、心力衰竭、左室肥厚等并发症的发生,减轻家庭和社会负担。“健康老龄化,以预防为主”,是新时期倡导的老年保健观,对老年人实施健康教育是改变传统保健观的有效途径。

本研究结果表明,通过对社区老年高血压患者实施健康教育干预措施,可有效地提高患者对高血压病的认知水平,干预后高血压患者的高血压知识得分高于干预前,说明患者对高血压相关知识的掌握程度有了明显的提高,有利于患者掌握科学合理的自我管理方法,增强其自我保健

意识,从而促进其生活行为的改变,有效地控制血压。

健康教育对患者行为的影响高血压是一种生活方式疾病,而改变人群的生活习惯和方式是一项工作量和耗时巨大的工作。因此,健康教育工作必须系统、长期、连续实施,从认知水平的提高到真正促使人们在行动上有所改变,还需要全社会的支持与共同参与,如社区、政府提供一些必要的条件,家庭的参与等。健康行为形成的三大因素(倾向、促成和强化)中,促成因素是非常关键的。同时,对高血压现症病人的健康教育应结合高血压危险因素调查的结果,根据病人存在的危险因素进行有针对性的健康教育,采用多种形式的反复强化,调整其原有的生活方式,以降低或消除所存在的特定危险因素。解了健康的生活方式,知道高血压是一种生活方式疾病,并对自己的生活方式起到一定的潜在的影响,虽然本次调查中,患者行为改变并不显著,如果能进一步改善我们的健康教育工作,使患者的生活方式更健康,能有效地降低高血压病的危害,减少发生脑卒中和冠心病的几率,就能提高患者的生活质量。因为行为的改变并不是一朝一夕的。通过健康促进防治高血压在国际上已有几十年的历史,并取得了许多成果,已证明通过干预可使患病率、发病率、并发症、相关死亡率等指标降低[3]。控制高血压主要不是针对高血压病本身,而是影响高血压的危险行为因素,高血压病患者仅靠医院门诊和住院治疗不能长期、有效地控制血压和预防并发症的发生,因而在社区开展一系列的护理干预是控制和预防高血压病的有效途径。

本观察研究得不足之处:本研究结果表明,通过对社区老年高血压患者实施健康教育干预措施,可有效地提高患者对高血压病的认知水平,干预后高血压患者的高血压知识得分高于干预前,说明患者对高血压相关知识的掌握程度有了明显的提高,有利于患者掌握科学合理的自我管理方法,增强其自我保健意识,从而促进其生活行为的改变,有效地控制血压,但是目前社区医生多由乡村医师承担健康促进和社区保健的责任在理论知识和技能水平上还远远不足,因此,通过开办社区临床专业、慢性病培训班、远程教育、自学考试等方式多途径培养社区医生,提高社区从业人员慢病健康教育、健康促进、慢性病康复的能力在目前显得尤为迫切。而且因为干预时间尚短,故长期干预效果还有待进一步观察。

参考文献

1 张红梅.高血压社区干预研究进展.中国实用护理杂志,2005,21(3):73-74.

第8篇

关键词:健康教育;高血压护理;应用效果

      高血压是以体循环血压持续性升高伴或不伴其他心血管系统疾病的一种慢性代谢性综合征,高血压分原发性高血压和继发性高血压,继发性高血压是指血压升高继发于其他疾病[1]。健康教育是现代护理的重要组成部分,实施健康教育积从各方面干预患者的行为,对高血压的护理有积极重要的意义[2]。本讨论中的60例高血压患者均属于原发性高血压,为探讨健康教育在高血压护理中的应用效果,笔者对比分析了60例高血压患者的临床资料,现报道如下:

      1 资料与方法

      1.1一般资料 选取我院2010-2011年间收治的原发性高血压患者60例;其中男36例,女24例,年龄为41-54岁,平均年龄(43.5±2.5)岁,平均病程(5.8±1.2)年;患者文化程度分布:初中35例,高中10例,大专8例,本科7例;按护理方法不同将60例患者分为实验组和对照组各30例,两组患者在性别、年龄、文化程度及病情方面对比无差异,具有统计学意义,P>0.05。

      1.2方法 所有患者给予高血压的常规降压治疗。对照组患者进行高血压常规护理,包括定时监测患者血压、脉搏、心率,记录患者尿量,观察患者外周循环情况等对症护理等。实验组在对照组护理的基础上加强健康教育:?心理健康教育:高血压患者由于病情长期反复多存在紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,护理人员须教导患者此类不良情绪可导致交感可神经兴奋引起血压升高,教导患者保持心情舒畅、平静有助于降低交感神经张力、保持血压的稳定。?健康锻炼:开展体育锻炼相关知识的健康教育,不少高血压患者存在高血压患者不应该进行体育锻炼的错误观念,护理工作者须向患者详细介绍体育锻炼的重要性,教导患者体育锻炼可调节交感神经的紧张度,帮助患者建立侧支循环能降低动脉血压,保护心、脑、肾等靶器官,降低心血管风险事件的概率。?饮食健康教育:高血压患者多存在不良饮食习惯,主要是高盐、高脂饮食,教导患者摄入过多的盐可导致血容量增加、脂肪摄入过多可导致高脂血症,两者都会促进高血压的发生发展,嘱患者摄入纤维素含量高的蔬菜及水果,能缓解小动脉痉挛,降低高血压靶器官损伤。⑤生活习惯健康教育:吸烟、酗酒都可兴奋交感神经,长期吸烟、酗酒可诱发高血压,而对于已存在高血压的患者,吸烟、酗酒兴奋交感神经可诱发心血管风险事件,须教导患者戒除此类不良生活习惯。

      1.3评价方法 从以下三方面评价护理效果:?高血压健康知识问卷:本问卷由20道是非题组成,主要是日常行为与高血压发生发展的关系,满分100分,80分以上为合格。?症状改善:患者收缩压及舒张压保持维持在正常范围内超过48h。?随访5个月内两组患者发生心血管风险事件的情况。

      1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS16.0对观察的数据进行分析处理。

      2结果

实验组经健康教育后症状改善率93.3%,高血压健康知识掌握合格率100%,而对照组症状改善率为83.3%,知识掌握合格率66.7%。对两组患者进行随访,5个月内实验组30例患者未发生心血管风险事件,而对照组发生2例脑梗塞,对比差异显著,具有统计学意义P<0.05,具体见表1。

  

      3 讨论

随着经济水平不断提高,人民生活饮食习惯也发生了巨大变化。紧张的生活节奏、不良的饮食习惯都促进了高血压的发生发展,高血压是以体循环动脉压增高为临床表现的一种代谢综合征,长期高血压可导致心、脑、肾等重要脏器损伤。且高血压可增加脑梗塞、心肌梗死、脑出血等心血管风险事件发生的概率。在高血压的护理中,健康教育有着积极重要的作用,健康教育从心理、饮食、生活习惯等方面入手,教育患者保持良好心态,进行健康饮食,避免不良生活习惯,从而延缓或阻断高血压的发展[3、4]。本讨论中30例实验组在常规护理的基础上加强健康教育,结果实验组症状改善率93.3%,高血压健康知识掌握合格率100%,而对照组症状改善率为83.3%,知识掌握合格率66.7%,对两组患者进行随访,5个月内实验组30例患者未发生心血管风险事件,而对照组发生2例脑梗塞。可见在常规治疗护理的基础上加强高血压相关知识的健康宣教,有助于高血压患者症状的改善,提高患者对高血压的认知度从而养成良好的生活习惯,减少心血管事件的发生概率,值得临床推广。

参考文献

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