发布时间：2023-08-11 17:17:52
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的健康教育基本知识样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
关键词：糖尿病 护理健康教育【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0259-01
糖尿病是内科常见的疾病，随着人民生活水平的不断提高，糖尿病的发病率正呈现出逐年增长的趋势。本次研究基于以上考虑，通过对我医院收治的糖尿病患者进行护理健康教育，观察教育前后患者健康行为形成率及该病相关知识知晓率的变化。
1 资料与方法
1.1 资料来源。病例均来源于我医院2011年1月至2012年8月收治的135例糖尿病患者，男76例，女59例，年龄在40至76岁，无严重并发症。诊断符合《2011年中国糖尿病防治指南》。
1.2 方法。由护士负责对入院的糖尿病患者进行健康教育，每周一次，并且每个出院病人都进行为期1年的随访，随访期间通过发放宣传单及面对面讲解等形式继续进行糖尿病健康教育，随访结束后发放调查表，了解患者接受健康教育前后行为变化以及对疾病相关基本知识知晓率的变化。
1.3 健康教育内容。①用通俗易懂的语言向糖尿病患者讲解该病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防等相关的基本知识。②告诉患者该病通过积极有效的治疗，症状完全可以控制，不会明显影响工作和生活质量，消除患者对该病的恐惧心理和过重的心理负担。告知患者积极调节心态，消除精神紧张，保持乐观、愉快的心情可以延缓该疾病的进展。③养成良好的生活习惯包括戒烟、限酒、食用低盐低脂饮食，避免暴饮暴食、肥胖患者应限制每日总热量的摄入，增加纤维素的摄入量，预防便秘，规律作息，避免熬夜和过度疲劳。④适量的体育锻炼。根据自身的病情选择合适强度的体育运动，以运动后无明显身体不适为宜。⑤告诉患者糖尿病是终生疾病，需要长期服药治疗，保持血糖稳定，应严格遵循医嘱规律服药，切不可擅自减药及停药。⑥定期到医院及社区门诊测量血糖，有条件的患者可购买血糖计并教会患者家人测量血糖的方法，自行测量血糖。
1.4 统计学处理。应用SPSS18.0统计软件包对数据进行描述性分析，包括正态性检验、卡方检验、多元Logistic回归分析等。
2 结果
2.1 糖尿病患者护理健康教育前后行为变化。与护理健康教育前相比，糖尿病患者吸烟及饮酒率明显降低，差异有统计学意义（P
2.2 对糖尿病疾病相关知识知晓率变化。
表1 教育前后糖尿病疾病相关知识知晓率比较[例（%）]
时间例数吸烟与糖尿病酗酒与糖尿病肥胖与糖尿病高盐饮食与糖尿病高脂饮食与糖尿病心理因素与糖尿病教育前13566（48.54）62（44.28）74（52.85）46（32.86）60（44.85）58（41.42）教育后135117（86.41）124（85.57）129（90.00）114（81.43）122（87.14）100（71.42）X213526.7127.5630.2134.2118.9819.28 表示与教育前相比P
2.3 糖尿病危险因素的Logistic回归分析结果。为分析几种因素与糖尿病之间的关系，首先将所要分析的因素进行量化，以是否患糖尿病为应变量（是=1，否=0），年龄、性别、教育程度、经济收入、BMI、吸烟、饮酒等12项相关因素作为自变量，建立非条件Logistic回归模型，进行多因素分析，最后分析有6项因素有统计学意义，分别为年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟。
3 讨论
糖尿病是最常见的慢性疾病之一，是冠心病、脑卒中、心功能不全、肾功能不全等心血管疾病的独立危险因素[1]。健康教育是一个系统的、连续的、动态的过程[2]，是医院的重要职能，是一种良好的治疗方法。健康教育通过浅显易懂的语言，生动形象的描述可以让患者了解糖尿病的基本知识[3]；了解不良行为习惯在该病发生发展中所起的重要作用；自觉养成良好的生活习惯及保持了良好的心态；掌握糖尿病自我保健知识；是临床药物治疗糖尿病有力的辅助治疗方法。
本次研究结果提示：在进行糖尿病健康教育之前，多数患者缺乏对该病的基本知识，多数患者存在着吸烟、饮酒、缺乏适量的体育锻炼、饮食习惯不健康等不良生活习惯且由于生活、工作所带来的压力，不能长期保持良好的心理状态。通过住院期间及1年随访中的健康教育，多数患者了解了糖尿病的基本知识，了解了不良的行为习惯是糖尿病疾病发展的重要因素，自觉养成了戒烟、限酒、适量体育锻炼，低盐低脂饮食、保持良好心态的健康行为习惯。我们有理由相信行之有效的健康教育，必将成为保持血糖稳定，延缓并发症进展，增进糖尿病患者健康的重要行为疗法，必将成为临床药物治疗糖尿病有益的补充。参考文献
[1]中华预防医学会慢性病预防与控制分会.慢性病的流行形势和防治对策[J].中国慢性病预防与控制杂志，2010，18（4）：32-33
关键词：糖尿病；患者；健康教育；临床效果；分析
糖尿病作为现当代我们身边常见的一种具有内分泌代谢性质的疾病，乃是由于人体胰岛素的分泌具有相对或者绝对的不足以及靶细胞对于胰岛素的敏感性已经降低了，从而引起了脂肪、蛋白质、继发性水电解质以及糖等等的代谢紊乱。如果一个人的糖尿病比较严重时，就会发生其他的急性代谢性紊乱或者酮症酸中毒，而糖尿病的发病率也伴随着人们生活水平的不断提高和改善逐年递增，下面笔者就对糖尿病患者健康教育的临床效果就行简要的分析。
一、糖尿病患者健康教育临床效果分析之健康教育目的
糖尿病患者健康教育临床效果分析之健康教育的目的就在于医生或者护理人员将比较科学、健全的糖尿病知识以及自身的保健知识传教给糖尿病的家属及患者本人，使家属和患者都能够非常充分的认识到糖尿病以及并发症的治不达标、不防不治所具有的严重危害性以及糖尿病可防可治的重要性，从而在根本上调动糖尿病家属以及糖尿病患者的主观能动性，使其都能够进行积极的配合，从而有效地对血糖进行控制，进而将住院时间缩短，最终提高了糖尿病患者的生活质量以及自我管理的能力，在很大程度上改善了护患之间的关系。
二、糖尿病患者健康教育临床效果分析之健康教育内容及临床效果
糖尿病患者的健康教育主要包括五个内容，这五个内容为：糖尿病患者心理教育、糖尿病患者基本知识教育、糖尿病患者自我监测、糖尿病患者治疗知识教育以及糖尿病患者的出院指导，下面，笔者就主要从这五个方面内容进行分析，进而分析糖尿病患者健康教育的临床效果。
（一）糖尿病患者健康教育临床效果分析之心理教育
糖尿病的控制和治疗除了日常的药物和饮食，最为重要的就是患者的心理状态。
一般情况下，患者只有保持乐观、积极、稳定的情绪，才能够很好的维持环境的稳定，如果糖尿病患者不断焦虑，那么势必会引起一些肾上腺皮质激素、肾上腺素、胰高血糖素以及应激素的不断分泌，这些物质的分泌会拮抗胰岛素，从而引起患者血糖不断升高，最终使患者的糖尿病情不断加重。糖尿病患者健康教育中心理教育的临床效果就在于在患者住院时，护理的护士应该亲切、热情，从而使糖尿病患者能够尽快的适应自己住院的环境，从而消除自身的焦虑情绪，增加其对医院护理人员的信任感。这就要求护理人员鼓励患者，告诉患者其实糖尿病并不是那么可怕，对其进行心理教育，使他们明白只要配合医生接受正规的治疗以及合理的控制，就一定会很好的改善生活的质量。
（二）糖尿病患者健康教育临床效果分析之基本知识教育
糖尿病患者的基本知识教育就在于进行相关的糖尿病知识的介绍，这些糖尿病知识主要包括什么是糖尿病、为什么人会得糖尿病、糖尿病相关的控制指标、糖尿病相关的检查方法、糖尿病相关的表现、如何预防糖尿病、糖尿病的判断、低血糖的相关预防和处理方法等等。糖尿病患者健康教育之基本知识教育的临床效果在于能够使糖尿病患者对糖尿病进行基础的了解，了解其基本的知识，从而有利于医生对其进行糖尿病的治疗。
182例患者教育干预后知识总评分比教育前明显提高(2=122.63,P<0.01)，教育前尘肺疾病知识水平优良者(总分>20分)为7.69%(14例),经过教育后达40.66%(74例)。但仍有9例表现较差,均是文盲。因此，对他们要采用针对性的个人宣教。健康教育后,患者对尘肺病基本知识、危害性知识、治疗知识、预防保健知识、职业病防治法宣传知识的掌握普遍得到提高,与教育前比较有显著性差异(P<0.01),见表2。
2心理健康教育干预前后SCL-90评分的比较
心理健康教育干预后，农民工尘肺患者SCL-90的躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子分值明显低于干预前，差异有统计学意义(P<0.01)，见表3。
3讨论
3.1多数农民工尘肺患者对尘肺病知识缺乏了解
本研究显示，54.95%的患者对尘肺病知识认识较差，他们对尘肺病几乎是一无所知。另有37.36%的患者对尘肺病知识认识不够。由于农民工患者文化程度较低、流动性强，上岗前多未进行职业卫生知识培训，对尘肺病基本知识和生产环境中存在的职业危害缺乏认识，自我保护意识淡薄，错过了最佳预防期，有些人在不知不觉中患上了尘肺病或正处在患尘肺病的过程中而不知，患病后不知道获得救助的渠道。
3.2农民工尘肺患者普遍存在较严重的心理问题
本研究表明，该院所收治的182名农民工尘肺患者存在多种不同程度的心理问题,尤以身体不适、抑郁、焦虑、敌对、恐惧表现突出，这与尘肺病本身的疾病特点有关[3]。目前，尘肺病尚无有效药物治疗，患者不得不长期、反复忍受咳嗽、多痰、哮喘、低氧血症等症状的折磨，后期还影响心脏功能，这无疑会影响尘肺病患者的精神健康[4]。且由于当前很多农民工尘肺患者在诊断尘肺病后，其应得到赔偿的权利一直尚未得到很好的解决，加上患者本身经济条件差、缺少医疗保障，使农民工患者家庭承受了极大的经济压力，加重患者的抑郁、焦虑不良情绪外，还可影响人际关系，产生敌对情绪。表现为患者往往不配合检查、治疗，有的甚至以破坏公共设施、闹事来发泄愤怒，甚至有的还有自杀倾向。
3.3健康教育对提高农民工尘肺患者认知水平和改善心理健康状况有积极的促进作用
关键词：高血压；程序化健康教育；临床效果
结合临床实践来看，高血压是临床上一种发生率比较高的疾病，多发于中老年人群，随着我国老龄化趋势的不断加深，该疾病也成为了威胁社会人群健康的主要疾病[1]，此外，由于患者普遍不具备相应的病理知识，因此在治疗过程中缺乏足够的依从性，这对正常治疗计划的开展和患者自身的健康都会产生很大的影响；基于此，我院就将以程序化健康教育为研究切入点，深入探讨将其作用于高血压患者护理工作中的临床价值，现将研究过程报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年9月～2014年11月收治的60例高血压患者为研究对象，采用随机性分组的方式，将60例患者平均分为观察组（30例）和对照组（30例）。60例患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。观察组：男性患者17例，女性患者13例，年龄40～81岁，患者平均年龄（60.5±7.5）岁，体重35～75 kg，平均体重（55.0±6.5）kg；对照组：男性患者18例，女性患者12例，年龄38～81岁，患者平均年龄（59.5±7.5）岁， 体重34～78 kg，平均体重（61.0±6.5）kg；两组患者一般资料无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 护理方法 对照组，本组患者行常规健康教育，主要内容包括，告知患者关于高血压的基本知识，结合患者的基本情况有针对性的对其行知识讲解，将高血压疾病相关知识制作成健康知识手册发放到患者的手中帮助患者进行学习；观察组，本组患者行程序化健康教育，具体内容包括：①书面教育，将我院自制的高血压健康知识宣传手册由护理人员分别发送到每位患者手中，指导患者进行学习，对于患者提出的相关问题，护理人员采用通俗易懂的方式帮助患者理解[2]；②个体教育，根据患者的病情，在条件允许下由专业护理人员对患者进行一对一的知识宣传和护理，内容主要涉及患者的治疗进度、药物服用时间与方式以及饮食护理和心理疏导，研究中我们发现，一对一的健康知识教育[3]，不仅能够加深患者对相关知识的印象，最主要的是能够打开患者的心扉，帮助护理人员更好的了解患者，拉近医患关系，提高治疗依从性，利于后期治疗及护理工作开展；③群体教育，选择早餐前或晚饭后的时间段，开展健康知识讲座，研究中讲座的内容主要涉及到高血压的病因、危害、治疗方法以及患者的注意事项，通过这些聚集的方式让患者进行学习，间接的也能够为患者之间的交流创造条件，提高患者治疗信心。
1.3 疗效评定指标 采用我院自制的高血压基本知识评估表和护理满意度调查表，让患者进行解答，两份表的满分均为100分；测试分数
1.4统计学处理 将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，若（P
2 结果
2.1两组患者高血压基本知识知晓率比较 经资料整合，观察组患者基本知识优良率（90.00%）显著高于对照组（56.67%），差异有统计学意义（P
2.2两组患者护理满意度比较 经资料整合，观察组患者的护理满意率（56.67%）显著高于对照组（63.33%），差异有统计学意义（P
3讨论
结合临床来看，在所有心血管疾病中，高血压属于发病率最高的一类，而且近几年来，该疾病的发病率上升趋势非常明显，这也为患者自身、家庭及社会带来了很大的压力，高血压影响如此之大很重要的一个原因就是非医务工作人员对于该疾病缺乏正确的认识[4]，老年患者更为明显，因此，采用科学有效的方法对患者进行健康知识宣教，临床意义显著；在研究中我们针对观察组患者采取了程序化健康教育，具体通过书面教育、个体教育和群体教育，这种类似于"总-分-总"的系统护理，不仅让老年患者对该疾病的知识了解有了大幅度的提高，而且在长期交流中，也构建了和谐的医患关系，这对于患者的康复也起到了非常重要的作用[5]；从研究结果来看，观察组患者无论是基本知识知晓率还是护理满意率均显著高于对照组，这也从侧面证明程序化健康教育的临床价值[6]。
参考文献：
[1]李媛媛，等.程序化健康教育在高血压护理工作中的临床研究[J].中国医药指南，2012，33（21）：396-397.
[2]于慧兰，等.健康教育在高血压社区护理中的应用及体会[J].中国保健营养，2012，18（31）：4092-4093.
[3]陆国园，梁惠兵，等.健康教育在临床护理工作中的应用及效果分析[J].中国美容医学，2012，18（09）：749-750.
[4]姜乔惠，等.程序化健康教育在高血压护理工作中的应用[J].护理研究，2014，08（07）：271-272.
一、学校领导重视健康教育工作 对于我校开展预防艾滋病健康教育活动，学校领导非常重视，制定了防治艾滋病工作方案和计划，成立了遏制与预防艾滋病宣传教育小组，校领导亲自挂帅，明确职责，协调各方面力量，狠抓落实，做到领导到位、投入到位、保障到位、措施到位，扎扎实实地开展艾滋病预防工作，活动真正做到了有领导、有计划、有组织、有目的。
二、 内容及方法
1、开展全校师生预防艾滋病知识宣传教育活动；
2、举办预防艾滋病板报展览活动；
三、 主要工作
1、为了有目的、有教育意义、科学地开展预防控制艾滋病健康教育活动。
按照上级的要求，制定具体的实施计划，全校19个教学班，由政教处配合教务处统一安排课程，先由健康教育教师对班主任进行培训，然后讲明班主任本学年需要完成健康教育的部分。每周安排0。5课时为健康教育课。
2、为了提高学校教职工和学生有关艾滋病基本知识水平，增强学生自我防护能力，共进行2次有关知识讲座，内容包括：
（1）艾滋病流行态势及对人类危害的普遍性、长期性及毁灭性。
（2）艾滋病的基本知识：着重介绍了艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种叫获得性免疫缺陷综合症（AIDS）；艾滋病的传播途径；艾滋病与HIV感染者区别；艾滋病临床表现；艾滋病毒的体外消毒方法。
（3）艾滋病预防原则：洁身自爱、拒绝毒pin，增强自我防护能力。
（4）同情艾滋病人和HIV感染者；告知同学们目前全人类的敌人是艾滋病，而不是艾滋病人和HIV感染者；我们要关心他们，如果歧视，只会加速艾滋病的传播。
3、 组织开展形式多样的教育活动。
关键词：心理护理；高血压健康教育
1 资料与方法
1.1一般资料 为西安交通大学第一附属医院2011年3月～2012年3月住院治疗的患者，符合国际上统一的诊断高血压标准，确诊高血压病程在1年以上，排除继发性高血压。将200例患者按出院顺序随机分为干预组100例与对照组各100例。
1.2方法 ①建立患者健康档案 内容包括姓名、性别、年龄、职业、文化程度、身心状况、治疗情况等，建立随访情况记录本，记录随访内容及相应的指导措施；②健康教育 对照组只是在出院时进行健康教育，出院后不再干预。干预组在出院时进行健康教育，出院后每月进行随访。患者出院前由随访护士对患者制定健康教育计划：a.教会患者自护实践能力，测血压、心率、脉搏、病情观察；b.疾病基本知识教育，让患者了解发病原因、诱发因素；c.饮食治疗教育，饮食应选择低胆固醇、低动物脂肪、低热量、低盐饮食，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅；d.如何防止与高血压有关的危险因素，积极治疗，按时服药，自觉戒烟，避免肥胖及缺乏运动等不良因素；e.心理教育，教会患者保持良好情绪，树立战胜疾病的信心，使患者懂得避免精神紧张和情绪波动的重要性。调整生活方式，缓解工作压力，促进身心休息；f.药物治疗教育，常用药物的用法、剂量和不良反应等知识。出院后1w开始进行随访，详细记录随访内容，并根据病情增减随访次数，下次随访前要了解上次随访效果。如有异常及时就医；③健康教育内容形式 护理人员上门咨询、电话回访。
1.3评价工具 6个月后为了解高血压患者对相关知识和技能的掌握情况，参照相关资料自行设计了20项高血压患者健康教育认知缺陷问卷调查量表。
1.4研究步骤
1.4.1随访护士将调查问卷表发放到被调查者手中，并向被调查者详细说明具体填写内容，因故不能填写者由被调查者口述，随访护士代为填写。
1.4.2随即收回试卷，按照"能"或"不能"统计患者疾病基本知识、饮食知识、运动与休息、情绪控制、自护实践能力5方面认知情况。
1.4.3询问患者在6个月之内因高血压复发而住院的情况，并予以记录。
1.5统计分析 采用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析，计数资料使用χ2计算。
2 结果
2.1干预组100例中男性58例，女性42例，年龄31～86岁，平均年龄59岁；对照组100例中男性57例，女性43例，年龄35～85岁，平均年龄60岁；两组患者的性别、年龄等一般情况经统计学分析，（χ20.05）差别无统计学意义，具有可比性。见表1及表2。
2.2两组患者自护能力情况比较分析 对两组患者在疾病基本知识、饮食知识、休息与运动、情绪控制、自护实践能力5方面进行调查分析。结果表示，两组患者在5个方面均具有显著性差异（P
2.3两组患者再入院情况比较分析 从出院的6个月内，干预组有21例再次住院，再入院人数率为21%；对照组39例再次住院，再入院人数率为39%，两者之间的差别具有统计学意义（χ2 =7.71，P
3 讨论
高血压是由多种因素引起的慢性疾病，通过健康教育可以让患者养成良好的生活习惯及健康的生活方式。住院期间由于患者及家属急于减轻疾病引起的痛苦，对病情比较重视，再加上医护人员的监督，能够积极配合医护人员的治疗护理，遵医行为比较好；而且患者在住院期间，得到的治疗远多于健康知识的宣传。出院后特别是高血压患者在饮食、睡眠及常规用药的指导都需要医务人员的全面指导；另外由于症状得到缓解，病情好转，患者往往就会漠视疾病，放松对自己的要求，重回原来的不良生活行为，因此住院后的患者是疾病复发的高危人群，所以出院高血压患者的健康教育非常必要和重要。
高血压患者应避免情绪激动，因此护士应针对患者的具体情况，做到"因人而异，因病而异"，使其保持心情愉快，情绪稳定。应指导患者合理膳食，多食蔬菜水果，少食盐，做到少量多餐，可使高血压的危险性显著降低，减少发病。通过表3可以看到，干预组综合自护能力（疾病基本知识、饮食知识 、运动、情绪控制、自护实践能力、等5方面）明显高于对照组（P
综合上述，出院后对高血压患者进行健康教育，患者的自护能力明显提高，护患关系加强，患者信赖，能够有效的降低高血压患者的发病率，提高了生存质量。同时促进了健康教育的延伸，弥补了社区健康教育的不足，适应现代医学模式的发展。进一步的研究方向调查不同的高血压患者方面的疾病、药物、饮食、心理、生活方式等进行健康教育，指导改变不良行为，从而更加有效地帮助患者形成健康的生活方式，降低并发症的发生，提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]全国高血压抽样调查协作组.中国人群高血压患病率及其变化趋势[J].高血压杂志，1995，3（4）：7.
【关键词】 获得性免疫缺陷综合征；综合预防；健康知识，态度，实践；全体教工，院校
【中图分类号】 G 479 G 451 R 512.91 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000－9817(2007)05－0402－03
Knowledge, Attitudes and Behaviors Towards AIDS Among Middle School Doctors in Ningxia/ QIAO Hui*, ZHANG Yuhong, LUO Xianghong, et al.*Public Health School of Ningxia Medical College, Yinchuan(750004),China
【Abstract】 Objective To understand the knowledge, attitudes and health educational situation in AIDS prevention among middle school doctors in Ningxia, and to provide evidence for AIDS health education. Methods Ninetytwo middle school doctors in four cities in Ningxia were investigated by using an anonymous questionnaire survey. Results 35.3% of the investigated doctors had received AIDS health education, and over 90% of the doctors had correct answer to the route of AIDS transmission. However they scored very low on the route by which AIDS don't spread, the prevention and treatment of AIDS.About 95.7% of junior middle school doctors and 98.9% of senior middle school doctors approved of education of AIDS prevention in the middle school but nearly all the school doctors of Hui nationality(96.8%) opposed giving lectures on condoms in junior middle school, and 49.2% of school doctors opposed giving lectures on the correct way of using condoms in senior middle school. Those doctors who had received training scored higher than those who hadn't received training in the aspects of AIDS knowledge and attitudes towards AIDS prevention, with statistical significance. The school doctors of Hui nationality scored lower than those of Han nationality in attitudes towards AIDS health education(P＜0.01). The school doctors acquired their knowledge on AIDS from books, newspaper and magazines(76.9%) and then from broadcast(45.2%). Training ranks the fifth place in AIDS knowledge acquisition(23.6%). Conclusion Training on AID prevention education should be strengthened among middle school doctors and health education teachers in minority areas. Outline and teachers' reference books on AIDS prevention in schools which are suitable for minority areas should be compiled as soon as possible.
【Key words】 Acquired immunodeficiency syndrome;Universal precautions;Health knowledge,attitudes,practice;Faculty
艾滋病（AIDS）是威胁人类生命健康的重大传染疾病之一。自20世纪80年代初流行以来，已在世界各地蔓延。艾滋病的传播主要与个人的观念及行为密切相关，在中学生中开展预防艾滋病教育能够培养青少年健康的生活方式，增强他们对不良生活行为和高危行为的抵御能力。因此，健康教育是预防艾滋病最好的“疫苗”。学校是开展预防艾滋病健康教育的重
要场所，学校校医、健康教育教师在学校健康促进、预防AIDS健康教育中起着重要的作用。
宁夏地区回族人口占全区人口的34.77%。由于及风俗习惯等原因，开展健康教育工作所面临的困难将更多一些。为此，笔者于2005年8月对参加“宁夏学校预防艾滋病及生活技能骨干师资培训班”的98名校医和健康教育教师进行了调查，以期了解校医、健康教育教师预防艾滋病的基本知识与态度，为今后在民族地区更好地开展艾滋病健康教育工作积累经验。
1 对象与方法
1.1 对象 选取参加“宁夏学校预防艾滋病及生活技能骨干师资培训班”的全体学员，学员分别来自银川市、石嘴山市、固原市、吴忠市，共98名，发放并收回问卷98份，有效问卷92份，有效应答率为93.9%。其中男性47人，女性45人；回族35人，汉族56人，其他民族1人；校医或学校护士69人，生物教师兼职健康教育教师14人，专职健康教育教师4人，其他教师5人。平均年龄(42.23±2.31)岁。
1.2 方法 参考国内外有关文献，根据我国具体情况自行设计调查问卷，内容包括：（1）基本情况；（2）艾滋病基本知识和态度；（3）接受预防艾滋病健康教育培训情况；（4）学校预防艾滋病健康教育需求和存在的困难。采用不记名方式答卷，当场发放问卷，当场收回，在填写调查表前，由调查者说明调查目的和注意事项。
1.3 统计分析 用SPSS 11.5统计软件对数据进行录入和统计分析。
2 结果
2.1 预防艾滋病知识知晓情况 被调查教师对艾滋病传播途径的知识（性传播、经血传播、母婴传播）掌握得非常好，正确率都在90%以上；但对共用厕所、蚊虫叮咬、得性病的人更容易感染艾滋病等知识掌握得较差，尤其是对艾滋病目前无有效的疫苗和治愈方法答对率很低，分别只有46.7%和64.5%。有35.3%的教师回答曾接受过预防艾滋病健康教育方面的培训。见表1。
被调查的教师预防艾滋病知识主要来自书籍、报刊、杂志（76.9%），其次为电视、广播（45.2%），培训在各种来源中居第5位（23.6%）。
将艾滋病知识题目计分，答对1题得1分，满分14分。结果显示，接受过培训的教师预防艾滋病知识得分为(11.72±1.68)分，高于未受过培训的教师得分(10.25±2.13)分，差异有统计学意义(t=3.69，P＜0.01)。回族教师预防艾滋病知识得分为（10.86±1.23）分，低于汉族教师的（11.43±1.09）分，但差异无统计学意义。
2.2 预防艾滋病的态度 几乎所有的被调查教师都赞同在初中和高中开展预防艾滋病的健康教育。对在学校讲解正确使用知识的态度中，有44.6%的教师赞同在初中阶段讲，71.7%的教师赞同在高中阶段讲（表2）。96.8%的回族教师反对在初中阶段讲解正确使用的知识，49.2%的回族教师反对在高中阶段讲解正确使用的知识。
接受过培训的教师对在学校开展预防艾滋病教育态度总得分为(11.19±1.55)分，高于未受过培训的教师总得分（10.24±1.66）分，差异有统计学意义(t=2.82，P＜0.01)；回族教师对在学校开展预防艾滋病教育态度总得分为(9.32±2.01)分，明显低于汉族教师总得分(11.67±1.94)分，差异有统计学意义(t=5.55，P＜0.01)。
2.3 对待艾滋病病毒感染者的态度 多数教师表示对艾滋病毒感染者不歧视，但仍有部分教师对艾滋病病毒感染者还不够宽容，或缺少同情、关心的态度。见表3。
2.4 校医和健康教育教师希望学习的知识 84.6%的教师回答需要健康教育的方法和知识，在知识需求中居第1位；其次为预防艾滋病、性病的基本知识（72.8%）；还有66.7%的教师表示想要了解有关艾滋病的流行情况及防治研究进展。
2.5 在学校开展预防艾滋病健康教育的困难 在47名曾开展过预防艾滋病健康教育的教师中，遇到的困难主要是害怕提及敏感问题（45.3%）、缺少课时（23.6%）、不知道具体的教育方法（20.3%）及难以把握教育的度（12.6%）。
3 讨论
3.1 重视预防艾滋病健康教育的培训 调查结果显示，宁夏部分中学校医关于艾滋病相关知识知晓率较高，但对于有些不传播HIV的途径如蚊虫叮咬、共用厕所等认识较模糊，仍有32.6%和19.4%的教师不知道蚊虫叮咬和共用厕所不传播艾滋病，部分校医不清楚剃须刀、牙具传播HIV的危险，不清楚患性病者更易感染HIV；分别有46.7%和64.5%的校医不知道目前尚无有效预防艾滋病的疫苗也无治愈艾滋病的方法。学校是有效促进学生、个人、家庭和社区成员健康的重要场所，在学校预防艾滋病健康教育中，校医肩负着重要的责任。提示在今后对校医的培训中不能只强调传播途径，还要讲清楚不传播的途径，注意纠正人们的一些错误认识，消除大家的盲目恐惧，这对普及预防艾滋病知识有着重要意义。
3.2 积极消除对艾滋病患者的恐惧和歧视心理 调查结果显示，仍有相当部分的校医回答不愿意与感染有艾滋病病毒的同事在同一个办公室办公（44.5%），有28.3%的校医不同意让感染艾滋病病毒的学生与其他学生在同一个教室上课，有39.0%的校医同意让艾滋病人远离他人生活。在调查中校医的艾滋病知识知晓率较高，但对AIDS的恐惧心理与歧视并不完全是由于知识缺乏造成的。有关专家认为，宽松的社会环境有利于整体预防[1]；而歧视会产生负效应，是一种社会危险因素。因此，如何消除恐惧心理和歧视行为应作为今后培训工作的重点，也应作为学校预防艾滋病健康教育的重点。
3.3 大力开展校医培训和多种形式的健康教育 校医获得预防艾滋病知识的途径较为单一，大部分校医（76.9%）从书籍、报刊、杂志等大众媒体获取信息，培训在各种来源中仅居第5位（23.6%），因此掌握知识不够系统和全面，与相关报道[2-3]结果基本一致。提示应加强校医的培训，扩大培训范围，使大部分校医都能有机会接受全面系统的培训；另一方面也说明各种大众传媒覆盖面广，资源利用及传播效率高等。应充分利用专题培训与大众传媒相结合的方法，满足广大校医对预防艾滋病知识的需求。
【关键词】 口腔预防医学；教学改革；理论与实践结合
口腔健康教育是初级口腔卫生保健的重要组成部分，也是口腔预防医学教学中的重要内容。李刚[1]等认为开展口腔健康教育创作是口腔医学生的基本功之一，是医生对人群促进口腔健康能力的重要组成部分。高职高专口腔医学教育，主要目的是为了培养能够在基层从事口腔卫生保健的医务工作者，注重口腔健康教育能力的培养，有利于改善口腔健康状况，提高人们的口腔保健意识，建立良好的口腔卫生习惯。在这种背景条件下，我们对口腔预防医学的教学作以下的探索，以寻求更适合预防口腔医学课程的教学模式，为高职高专预防口腔医学的教学改革提供理论依据。
1 课程改革
我院《口腔预防医学》在三年制高职高专口腔医学及口腔医学技术专业中属于考查科目，由于在专升本及执业助理医师考试中所占比重较少，师生的重视程度不够。早期该课程的教学主要以理论课教学为主，实验实训教学项目开出率较低。而基层口腔医务工作者应具备较强的口腔疾病预防意识和医患沟通技巧，具有开展口腔健康教育、指导干预措施的能力[2]。纯理论教学不能满足教学需要，也很难适应岗位需要。自2010年起，我们对口腔预防医学课程进行改革，增加实训学时，开展社会实践，培养学生的口腔健康教育能力。由原来的理论课30学时，实验实训6学时改变为理论30学时，实验实训24学时，在原来的基础上增加了18学时的实验实训课时用于社会实践。
2 理论教学
口腔预防医学这门课程内包含了大量的纯理论、政策性内容，还有部分较抽象的提纲性知识。教学活动中，师生互动较少，学生被动接受知识，教学效果较差。目前的研究证实，在口腔预防医学教学中应用研究性学习能够激发学生学习的积极性，提高学生的自学能力，对课本上抽象的理论知识的掌握起到了积极的作用[3]。自2010年起，我们在部分章节如口腔健康教育与促进，口腔健康调查及特定人群的口腔保健等应用研究性学习的教学模式，其余内容采用传统的课堂授课的教学方式。在学期刚开始时，根据教学大纲引导学生对这部分内容制定提纲，收集信息，分组交流，归纳总结出解决问题的最佳方案并在课堂上进行演讲，教师提问、点评。学生有充足的时间去收集信息，发现问题，解决问题。在收集信息过程中，师生走出课堂，面向社会，了解社会实际，积极寻找和发现切实可行的教学资源。通过研究性学习的锻炼，学生的学习积极性得到了提高，锻炼了自学能力，能够理论联系临床实践。
3 实验实训课
由于我国口腔疾病防治工作起步较晚，不仅口腔疾病防治机构不足，人才缺乏，而且人民群众缺乏口腔保健的基本知识。成功的口腔医务工作者，必须在执业活动中进行必要的口腔健康教育，提高他们的自我口腔保健意识。我们在实验实训课的开设中以口腔健康能力培养为中心，将实验实训项目分课堂实训项目和社会实践两部分。课堂实训以口腔预防必备的基本知识和基本技能为主，社会实践侧重于锻炼知识的实际运用能力。
3.1 课堂实训项目主要是口腔健康调查及标准一致性检验、菌斑控制、窝沟封闭，主要目的是让学生掌握基本的口腔疾病预防方法，为口腔健康教育做必需的准备。同时，这些内容也是口腔助理执业医师考核要求掌握的内容。我们对这部分内容的实验实训教学采取传统教学模式进行，侧重于基本技能的训练。
3.2 将口腔健康知识进校园、进社区等作为口腔预防医学课程的社会实践教学。实践的内容包括口腔健康检查、口腔健康咨询、口腔健康教育等。口腔健康检查，有利于系统的归纳和总结已学的专业知识，并用于临床实践；口腔健康咨询有助于他们了解社会，特别是基层对口腔健康的需要，也提高他们学习的兴趣；口腔健康教育增强了他们的专业使命感。通过社会实践活动，同学们可以接触到大量的“病人”，在相对轻松的情景下锻炼他们的医患沟通能力，有助于公共卫生能力的提高。通过几年的连续口腔健康教育进校园活动，我院附属小学学生口腔卫生知识知晓情况有明显的提高。
3.3 加强口腔健康教育的训练。口腔健康教育是提高全民族的口腔健康水平、实现人人平等享有基本口腔卫生保健、实现我国初级口腔卫生保健目标的基本内容和重要措施。口腔健康教育是提高自我口腔保健能力的手段。为了培养学生的口腔健康活动能力，我们自2010年起，在附属小学及其他专业学生中开展口腔健康教育活动。在口腔健康教育与促进的实训课中，我们让同学根据不同的健康教育对象进行分组讨论，根据不同的人群选择适当的健康教育内容。如指导小学生正确刷牙，龋齿预防；帮助大学生认识智齿，口腔卫生知识竞赛等；在附属医院孕妇学校指导妊娠期及婴幼儿口腔保健等。通过这些口腔健康教育的实施，实现理论与实践的相互促进。
加强口腔健康教育不仅是提高人群口腔健康水平的需要，也是适应医学模式转变，塑造医生形象，改善医患关系的需要。我们通过对教学模式和教学内容改革进行探索和实践，调动同学们自我学习的积极性，提高了他们的自学能力，培养他们的社会实践能力，有助于学生的综合素质的提高。这对培养高质量的实用型人才具有至关重要的意义，对人人享有基本口腔卫生保健具有积极意义。
参考文献
[1] 李刚.口腔健康教育活动的能力是口腔医学生的基本功[J].牙体牙髓牙周病学志，1994，4（2）：106-107.
