发布时间：2023-08-12 09:14:36
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的健康教育理论知识培训样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
论文摘要：军队院校心理健康教育的师资队伍的结构为专职心理健康教育师资与兼职相结合；军队院校心理健康教育的师资的要求应包括：专业强、观念新、心理素质好；军队心理健康教育师资的培训目标包括知识与理论、技能及理念的培训，重点是理念的培训；培养方法包括校本培训、远程教育、体验反思式培训、参与式培训，后两者为重点。
军队院校心理健康教育的师资力量建设是一个重要问题，直接关系到心理健康教育的成效。心理健康教育师资的结构如何、有什么要求、如何培训，这些是本文要探讨的问题。
一、军队院校心理健康教育的师资的结构
要建立专、兼职相结合，普及化和专业化相结合的军队院校心理健康教育的师资力量。
（一）心理健康教育专职师资力量
联合国教科文组织规定6 000～7 500名学生中至少应该配有1名心理学专职人员进行心理健康辅导。专职的学校心理辅导或心理咨询教师，在美国叫"学校心理士"(school psychologist)，在日本叫"心理专家"或者"学校心理相谈家"，属"心理学专业技术工作者"范畴。
军队院校心理健康教育的目标是优化学员的心理品质，培养健全人格，帮助学员解决成长中遇到的各种心理问题，开发个体潜能，促进学员全面健康发展。因此，作为专职的学校心理辅导教员或心理专家主要承担两项工作：一是心理教育，即通过必修课、选修课、讲座等形式对学员进行心理素质教育，这就要求他们具备心理教学和科学研究能力；二是心理咨询，即通过个体咨询、团体辅导等方式协助学员解决各种心理问题，同时对心理问题严重者进行鉴别诊断，以做到及时转介，这又要求他们掌握相应的心理诊断、心理测量、心理咨询、心理活动和训练理论，熟练运用心理咨洵和心理活动技巧。
（二）心理健康教育兼职师资力量
在专职心理健康教员之外，军队院校还需聘用一些心理健康教育兼职教员。兼职教员是指学院正式聘用的，能够独立承担某一门专业课教学或实践教学任务，经验丰富的名师、专家、高级技术人员和能工巧匠。军队院校心理健康教育师资队伍要建立一支比例合理、相对稳定的兼职教师队伍，这既能够有效补充专职教员队伍的不足，又能改善师资队伍的结构。
二、军队院校心理健康教育的师资的要求
要保证军校心理健康教育的持续、良好发展，必须拥有一支专业硬、观念新、心理素质好的教员队伍。军队院校心理健康教育的师资的要求应包括：
（一）专业强
从事心理健康教育的教育，需要具备较强的专业素养。首先必须具备深厚的心理学专业知识，包括普通心理学、人格心理学、社会心理学、发展心理学、健康心理学、教育心理学、心理咨询、心理测量、心理统计等基础学科知识以及心理健康教育的原则、方式方法、技能技巧等心理健康教育的专业知识，还应了解一些医学心理学、精神心理学、治疗心理学、变态心理学等相关知识和技能。其次是自如运用心理学知识指导实践的能力，包括心理教育、测量、统计、咨询、调查、研究的能力。另外也包括一些非专业能力，如言语能力、沟通能力、观察能力、理解能力、调控能力等。
（二）观念新
知识和技能之外，对教育教学实践有重大影响的是教员个人头脑中的"内隐理论"，即理念问题。它随时随地会以无意识的方式影响着教员的教育教学思维和课堂教学策略。教育家阿瑟·阔伯斯说过："影响教育成败的关键因素也许莫过于教师他自己相信什么。"这充分说明了教育观念对塑造教师行为的重要作用。因此，一个优秀的心理健康教育者在重视理论知识和实践技能的培养的同时，更要加强对教育观念的重塑。具体在心理健康教育中，应具有的观念是：
1、充分尊重学员的观念
在心理健康教育中，教员不再只是知识的传递者，而是教学活动的设计者、学习环境的开发者，学员学习过程的帮助者、调控者和评价者。在此过程中，首要的是接纳与尊重。要采取真诚、同情的态度，站在对方的角度考虑问题，接纳、理解对方，这样才能建立信任感与安全感。在此基础上再通过讨论、反思等方法，帮助学员自我探索，做出符合自己内心意愿的判断和选择。
2、最大限度地保护来访学生的利益的观念
要严格坚持保密原则。在不危害别人和当事人的前提下必须严格遵循保密原则，不经当事人的同意，不得将其情况向任何人透露(法律规定除外)，这是对当事人个人权利和利益的最大尊重，也是心理咨询最基本的职业道德，同时还是咨询工作得以顺利进行的重要保证。
3、致力于来访学生的自我成长的观念
心理健康教育的本质是助人自助。在心理健康教育中，学员既是教育对象，又是教育活动的主体，因此，整个教育过程都要致力于调动学员的主动参与意识，激发其自我反思、自我改善、自我实现的能力，最终促使其在教育过程中学会成长。
4、提倡个性发展的观念
著名教育家、博士生导师钟启泉教授认为，心理素质教育的核心是"个性发展"。个性，是一个人得以区别于他人的标识，是一个人最为宝贵的心理品质，是创造力的原始力和心理依托，也是判定一个人是否真正拥有自己的尺度。我们应尽力创设一个宽松和谐的心理氛围，应尊重学员的个性和人格。学员需要有发挥其能力的自由环境，以便激起更充分的探索和思考。
（三）心理素质好
心理健康教育的教员自身应具有积极向上、开拓进取的心态；具有豁达宽容的包容心；具有调节控制表达情绪的能力；具有理性客观全面看待问题的认知能力；具有知难而上坚持不懈的意志力；具有真诚、友善、开明、合作的人格；具有亲切、热情、宽容、善良的个性品质。这样才能在心理健康教育中，较好的处理与学员的互动关系、引导学员理性看待问题，同时也作为榜样潜移默化学员的心理状态。
三、军队院校心理健康教育的师资的培养
（一）培养目标
学校心理健康教育师资的教育培训，不是学历教育或学位教育，而是一种职业技能培训，因此要将理论知识教育与实践技能教育相结合，同时重视心理健康教员基本教育观念的重塑。
一是知识和理论的培养。包括心理学基本知识和心理健康教育专业知识和理论。二是技能的培养。主要包括心理诊断、心理测量、心理统计、心理咨询等方面的技能。三是理念的培养。与一般的知识、技能培训不同。心理健康教育培训不仅需要解决知识和技能层面的问题，更要解决观念、信念层面的问题。心理健康教育的理念涉及对心理健康教育的实质、作用、内容、对象、方法、途径等的认识。不同的心理健康教育的理念就会有不同的心理健康教育的思路和行为。同时，理念还包括对人对事对生活对工作基本的观念。若持一种开放、通达、包容、理解的态度，热爱心理健康教育事业，甘于奉献，尊重学员的人格和意愿，便有利于形成良性的互动关系以及积极的氛围，使心理健康教育达到预期效果。
（二）培养方法
培养方法主要包括：校本培训、远程教育、体验反思式培训、参与式培训。其中，校本培训主要依托本院校相关资源进行理论知识和实践技能的培养，远程教育主要借助远程网络上的相关资源和机构进行远程培养。重点是体验反思式培训、参与式培训。
体验反思式培训和参与式培训是对传统培训的创新和发展。传统的培训是以知识传授和技能训练为中心，以"专家讲授"为主要模式，以讲解和讨论为主要方法的一种培训模式。这种模式可以传递知识和培训技能，但难以重塑教育理念。心理健康教育师资的培养不仅需要解决知识层面的问题，更要解决观念、信念层面的问题，所以仅靠传统的培训模式是远远不够的。
所谓体验反思式培训是指以受训者为中心，让受训者先体验心理辅导活动、先实践行动研究，再在心理辅导与行动研究过程中，让受训者以自己的心理辅导活动过程为思考对象，来对自己的理念、行为决策以及由此产生的结果进行审视和分析，通过提高受训者自我觉察水平来促进心理辅导能力发展的培训方法。心理健康教育是教育者通过创造一种真诚、民主、合作、共情的环境，引导和帮助学员自我探索、自我体验、自我成长和自我完善的活动。所以心理辅导理念的培训中确实要突出教员的自我探索和自我体验，从自我探索和自我体验中不断进行反思。
心理健康教育中的一个重要理念是：尊重接纳他人，建立真诚信任的人际关系，相信他人有积极向上的潜力。参与式培训便充分体现了这一理念。参与式培训强调受训人员的参与、体现出以人为本、注重多向交流资源共享、充分尊重受训者、受训者体验的是平等和温暖的人际关系。其特点为：第一，通过需求评估，确定培训内容。第二，受训人员参与培训活动。不但在内容制定上而且培训活动的组织上也让受训人员参与，充分体现其主体地位和发挥其积极性。第三，全员参与。除了培养心理健康教育专职人员的专业性之外，还要进行学院教员全员培训，要走普及化的道路。第四，多维评估。要多角度多层面进行评价，要将自评与他评、定性与定量评价相结合。
总之，在培训中，一要加强培训目标的人本化；二是实现培训内容的综合化，突破以往只重理论指导或只重技能训练的片面性，同时重视教师基本教育观念的重塑；三是注重培训方式的多样化，可运用小组讨论、角色扮演、情景体验游戏、个案分析、头脑风暴等多种形式丰富培训手段、增强培训效果。
参考文献：
[1]冯铁蕾.高校心理健康教育师资队伍现状及政策建议[j].湖北大学学报:哲学社会科学版,2008,(11).
[2]廖全明.心理健康教育师资培养模式研究[j].高等建筑教育, 2008,(1).
1因素分析
1.1社区居民因素
1.1.1年龄、文化程度因素 高龄人群记忆力差、易忘，文盲或半文盲、文化程度低的人群理解能力差，特别是伴有慢性疾病者，其情绪低落。对健康教育兴趣不高。同时一些老年人听力差或语言不通给健康教育工作带来较大困难。
1.1.2家庭支持不够 在健康教育过程中.家属参与或积极支持是健康教育取得最佳效果的有力保障，有的家庭对健康教育意识淡薄，甚至漠不关心。
1.1.3居民兴趣不高 在健康教育过程中发现有些居民特别是年轻人。认为自己没病.听与不听都无所谓。
1.2健康教育人员因素
1.2.1
对健康教育认识不足
受传统的医学模式影响，医务人员只停留在疾病知识的普及和宣教.在履行健康教育职责上缺乏主动性。不能从根本上帮助广大居民建立健康的行为模式。
1.2.2健康教育知识掌握不够 在开展健康教育过程中，对健康教育的基本内容掌握贫乏.缺乏系统的健康教育理论知识和技能。
1.2.3缺乏沟通技巧 健康教育中发现部分居民对社区工作者存在着偏见或不信任.如果不消除误会，将会影响健教效果。
1.2.4缺乏正确的评估，达不到最佳效果
目前为社区居民进行宣教大多是任务式.自己认为所需的内容，一次灌输，不管是否明白，能否接受。
1.2.5时间选择不当 在开展健康教育过程中发现因时间选择不当，参加人数不多。
2对策
2.1开展多种形式的健康教育 我社区卫生服务中心广泛开展多种形式的健康教育.包括每月两次健康教育讲座、每月一期健康宣传栏的宣传、义诊咨询宣传、大量宣传册子及宣传单的发放、大众宣传媒体宣传等。
2.2提高居民对健康教育的兴趣
比如开展特色的义诊活动，免费测量血压、血糖、身高，赠阅资料：举办健康小课堂，课后进行有奖知识问答：请专家解答相关疾病的知识问题。
2.3加强健康教育理论知识培训 社区健康教育要求知识面广.我社区卫生服务中心制订了培训计划，进行灵活多样的培训形式，采取普遍提高与重点指导.理论考试与操作考试多种办法来提高健康教育知识水平。
2.4讲究沟通技巧 在与社区居民进行交流时.以通俗易懂的语言，力求口语化，避免使用医学术语。特别是与社区人群初次交谈时.要注意讲话艺术，先从闲聊开始，营造一种和谐、愉快的氛围.并使用亲切的语言。在沟通过程中使用生动、鲜明、幽默的语言，既让人们接受，又有利于改变情绪.产生兴趣。同时，医护人员应着装整洁。容貌修饰自然大方，举止端庄，保持精神焕发.这有助于得到社区人群的信任。
2.5运用正确的教育方法
开展注重宣教前的评估，找到最佳切入点，教育时不应将所有的知识一次性地灌输给对方，而应根据对方的接受程度分次、分量进行，因人施教，形式多样，这样才能达到预期的效果。
2.6注意时间的选择 对居民进行健康教育时要注意时间的选择，才能做到有的放矢。因为，城镇中有许多中老年人还要担任家务，看管小孩，接送小孩上学或外出锻炼。所以，对中老年人进行健教时尽可能选择在上午10～11点之间.或下午3～4点之间，上班的人群尽可能选择在周六或周日。这样，居民既有充裕的时间来接受健康教育.又不影响其私人空间和时间。
【关键词】 健康教育；产科；应用
妊娠、分娩是妇女一个正常而又特殊的生理过程。由于缺乏对分娩的直接经验，加之周围分娩所造成的可怕现象，使产妇在妊娠、分娩期有明显的心理负担。只有及时地进行健康教育，适时调整调和消除不健康的心理因素，才能更好地预防难产，提高新生儿的生命质量。对2010年1～10月在我院分娩的80例孕产妇存在的心理问题及其健康教育进行了探讨，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年1～10月在我院待产37～41周无任何并发症及合并症的孕妇80例在知情同意下以谈话方式进行心理惆查。80例均为初产妇，除5例(6%)孕妇对产程抱无所谓态度外，75例(94%)均有不同程度心理障碍。本组中30岁以下66例，顺产分娩56例，12例因臀位、胎儿宫内窘迫、头盆不称行剖宫产术；30岁以上14例，顺产分娩10例，3例因头盆不称、胎儿宫内窘迫、1例双胎臂位行剖宫产术。
1.2 方法
1.2.1 孕期的健康教育 不论是否选择在我院分均鼓励她们参加我院孕妇学校培训。培训内容：预产期保健、分娩方式的选择、关于导乐分娩 、新生儿护理、母乳喂养。培训方法：授课、操作示范、个体指导。
1.2.2 产前的健康教育 包括心理、饮食、衣着、睡眠、妊娠晚期的自我护理，如自我数胎动、卧位、吸氧、护理等，新生儿用物准备，临产的先兆症状如“见红”、“破水”、“宫缩”的认识及处理，了解什么是正规宫缩，简单介绍分娩的3个阶段，为顺利分娩做准备。
1.2.3 产时的健康教育 分娩是一个正常的生理过程，但大多数孕妇感到恐惧和犹豫，以致造成宫缩不协调，造成难产甚至危及母婴健康和生命安全。为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理，孕产妇进入分娩室时可由导乐护士陪伴，开展“一对一”的教育，指导分娩过程及解释产生疼痛的原因、出现时间和持续时间及规律，讲解分娩过程中的放松技巧，从而减轻宫缩带来的痛苦；指导孕妇在宫缩间歇时要充分休息，多饮水、多排尿、进清淡而富含营养的食物，以适应分娩的体力消耗。
1.2.4 产后的健康教育 由于产妇经历了艰苦的分娩过程，身心处于极度疲惫状态，护士应对产妇的身心进行评估，制定相应的健康教育计划，在产后24 h(剖宫产后48 h)，精神、体力逐渐恢复后，指导和讲解如下知识。
1.2.4.1 合理的饮食营养 应指导产妇进高热理、高蛋白、高维生素、富含矿物质的易消化软食或半流质饮食，多吃鱼汤、骨头汤、鸡汤等。以补充足够的营养，使产妇早日康复，并给宝宝一个营养更丰富的乳汁。多食蔬菜，定时排便，24 h下床活动，以防便秘。
1.2.4.2 做好母乳喂养的教育 宣教母乳喂养的好处，实行“早接触、早开奶、早吸吮”。按需哺乳的重要性及母婴同室的意义。对于无正当理由拒绝哺乳的产妇进行恰当的教育，手把手教会产妇正确的哺乳姿势和方法，同时进行评价。
2 讨论
健康教育作为一种治疗手段，越来越受到人们的重视，实践证明，有效的健康教育使产妇掌握了产前、产时、产后的健康知识，提高了自我保健的健康意识能力。在整个分娩过程中，给予产妇心理上的安慰，感情上的支持和生理上的帮助，使产妇最大限度地调动自己的主观能动性，减少产妇因不良情绪造成的难产，对优生优育，减少疾病的发生，起到了积极的作用。
健康教育实施拓展了护理人员的知识面，锻炼了她们的人际沟通能力。实施健康教育面对的是不同年龄、不同职业，不同文化层次与背景，不同风俗习惯及对医学知识的了解程度各不相同的孕产妇，要与这一群体进行交流，除了要有一定的知识面，还必须善于运用人际沟通手段。在交流中，护士应联系学习过的理论知识和交流技巧，选择适当的语言和教育方式，进行双向交流，建立一种指导合作或参与型护患关系，解答孕产妇的各种健康问题，保证健康教育的质量。
加强对孕产妇的健康教育，受益于患者，服务于社会。护理人员应不断提高自身素质，勇于创新，采用综合手段，注意实效，使产科健康教育实现手段具体化、专业化；教育途径多样化、现代化；教育理论科学化。
3 小结
通过对孕产妇实施孕期、产前、产时、产后健康教育，使产妇正确认识孕期的生理、心理变化，缓解焦虑情绪，增强自我保健意识，使自然分娩率、母乳喂养率大大提高，产妇较好的掌握了新生儿护理、产后计划生育、新生儿预防接种相关知识，促进母婴身心健康。同时通过互动交流，拓宽了护理人员专科护理理论知识和沟通技巧，增强责任感和积极性，提高了护理质量和患者满意度。
参考文献
[1]杨整哉，杜稳侠，马玉琴，等.孕产妇住院期间健康教育需求及施教对策。护理学杂志，2001,16(8)：509.
1提高社区优质护理服务的原因
1.1居民需求
1.1.1身体需求
随着人们生活水平的提高，人口老龄化的出现，各种疾病发展比例也随之增多，人们对健康的要求也逐渐提高，去医院的就医模式以不能满足患者各方面的需求，他们更希望平时生活中也可以得到更全面的卫生护理及健康教育，可以就近就医，有专业的指导更好的预防疾病。
1.1.2心理需要
据调查，现社区居民里大部分为独居老人及儿童，由于工作需要，子女不在身边照顾，其子女更希望社区护理人员可以更好的代替他们照顾老人及儿童，并不仅是身体上，同样心理上也尤为重要。同时，随着社会发展节奏的加快，工作压力逐渐加大，普及心理健康教育也应该在社区进行。
1.2医疗系统需求
1.2.1医院需求
现在医院就医紧张的问题尤为严重，同时医院患者和家属都来自不同的社会环境和年龄阶段，所患疾病总类繁多，易造成交叉感染，而社区护理是针对一个社区的居民，大大减少了交叉感染的可能性.社区护理是把医疗卫生与护理保健结合到一起，以达到治疗和预防疾病的目的，如果社区护理可以提高护理质量，有效的宣传健康知识达到预防疾病的效果，医院将减少许多患者，改善就医难的问题。
1.2.2护理人员的就业需求
根据本科护生社区护理就业导向探究结果显示，不同护生对从事社区护理工作的满意度并不相同，对社区前景的认知也不明确，个人发展和工资待遇已成为护生就业所关注的重要因素。对社区护理认知的局限性已影响护生的就业意向。社区应加强其对护理工作的宣传，建设社区护理实践基地，即可满足社区护理人员的需求，也可为护理人员提供就业平台，更好地开展优质护理服务。
2提高社区优质护理服务的方法
2.1以社区居民为中心，提供优质服务
2.1.1健康教育的宣传，重视居民心理健康
随着社会的发展，慢性病的出现，高血压、糖尿病等慢性疾病以成为影响人类健康的主要因素。在新的医疗模式中，强调要以健康教育的方式，促使人们采取健康的生活习惯，最大限度地降低疾病的发生，更有效地维护人们的健康。社区健康教育对糖尿病病人的遵医行为、对高血压患者生活质量的影响，都有一定的作用。健康教育的宣传方法有很多种，可以定期开展宣传讲座，发放健康教育的宣传书籍。为了开展优质的护理服务，不仅要注重身体健康，心理健康同样应得到重视，社区可设有心理咨询处，定期上门辅导，空闲时间可以开展丰富多彩的社区活动，指导居民健康的生活方式，建设特色社区。
2.1.2定期健康体检的实行
随着生活及工作快节奏的发展，很多居民的身体都处于亚健康状态，社区实施定期的健康体检是保障居民健康的最佳途径，即能提早发现，及时预防并且治疗疾病，也能定期了解社区居民身体及心理健康的总体变化。根据定期健康体检的检查结果，有针对性地通过健康教育、健康随访等方式进行健康管理通过定期健康检查，受益的不仅是居民个人，还有整个社区的发展，更有利于提高社区的优质护理服务。
2.1.3做好健康随访
对社区居民进行健康随访，是一种随着医学模式转变而出的新型护理服务，不仅局限于居民治疗疾病期间，而且对居民的日常护理及遵医行为都能进行督促作用。社区应对全部居民建立健康档案，档案应记录居民姓名、性别、年龄、职业、地址、联系电活、家庭情况、有无既往史、文化程度、心理状况及定期健康检查结果。应由社区护理人员专门承担随访工作，定期进行电话访问和上门指导。
2.2提高社区护理人员的培养
2.2.1人员岗位认知
随着社区护理工作的开展，护理工作人员数量的增多，社区应进行人员岗位的认知，使护理人员了解其工作性质，工作内容，工作方式及面临的问题，增强护理人员的责任心及人文关怀理念，激发他们自主学习的积极性，提高了医疗护理质量，使社区护理工作人员与居民建立良好稳定的服务关系，进一步提高居民对社区卫生服务的重视程度，进一步完善社区护理服务质量。
2.2.2护理人员医学理论知识培训
社区护理理论知识是综合公共卫生学与专业护理学基础理论知识的结合，因此社区护理人员必须具有良好的临床医学理论知识，特别要加强护理心理学、社会医学、卫生学、流行病学、营养学、老年和慢性病护理、康复护理、健康教育、人际沟通等知识的培养，并且能结合实际进行运用，社区可定期开展基础理论知识的学习，定期考核，以提高社区优质护理服务。
2.2.3护理人员操作技能培训
加强护士健康教育意识的必要性
健康是人类一项基本需求和权利，也是社会进步的重要标志和潜在动力。
健康教育是一项有组织、有计划的教育活动，医院也将健康教育作为一种治疗应用于临床，广大护士已成为病人健康教育的主力军。在健康教育中，护士要以现代观，应用护理程序满足病人的健康需求，应用科学方法解决病人健康问题。
健康教育是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职责［2］，但在实际工作中，往往发现，虽然现在健康教育的普及率已达到相当高的程度，但是它的深度和广度是远远不够的。
健康教育是医学模式转变和医学发展的必然趋势。世界卫生组织指出：21世纪护理事业的发展有大趋势：一是护理人员将成为初级卫生保健的主要力量；二是护士将成为健康教育的主要实施者；三是护士成为医生和其他保健人员的平等合作者；四是为危重患者提供高质量，高技术的护理仍然是护士的重要任务。就普通意义讲，健康教育贯穿疾病防治的终，预防保健和社会医疗服务是现代护理人员的基本职能之一，而进行健康教育是实现这一职能必不可少的内容和手段。
在继续教育中重视护士的健康意识培养
临床护理工作者，具有较系统，较扎实的医学基础理论知识，有较丰富的临床护理知识及工作经验，对她们进行健康教育培训有较好的基础。然而，在临床实践中，还存在一些问题，影响了健康教育的质量，有待于进一步改进和提高。
在理论教育中传授健康教育知识。健康教育学是一门相对独立的综合性学科，只有比较多地了解健康教育的意义、目的、方法及知识体系，才能在面对患者及其家属，面对社会群体实施健康教育时得心应手。我们通过继续教育这一途经，坚持将健康教育的知识贯穿于其中。每年有计划地组织有关健康教育的相关知识讲座，在护理人员中强调健康教育的观念，介绍健康谱和疾病谱的变化特点，特别是对患者的教育在治疗和护理中的重要作用。此外，积极鼓励护士参加全国性学术会议和有关健康教育学习班，及时吸取其他医院的有关经验和累积资料，有利于护理人员掌握教育知识。
在护理技术操作训练中培养健康教育技能。据临床工作调查反映，护理人员在执行护理程序的过程中，落实健康教育不好，认为健康教育是软指标。经了解其主要原因是护士不知道怎样对患者进行健康教育，没有养成习惯，因此，长期以来，健康教育在临床上没有得到很好的落实。我们利用学生的岗前培训和护士岗位练兵教学，大力推广“角色置换法”，让学生或护士互为患者和护士，亲身感觉不同角色特点［3］。将在每项护理操作中应解释的和介绍的内容进行规范，即心理指导，操作前指导，操作中的配合指导，操作后指导。要求护士在练习每项操作前、中、后将本项操作的有关事宜介绍给患者，“患者”也同样随意提出问题，这样不仅练习了操作，而且又获得了健康教育技能的训练，护士在病房为患者做处置时，养成对患者进行健康教育的习惯，有效地将健康教育工作贯穿于病人的治疗和护理之中。
参考文献
1 陆骏，陈美红.用电话回访评价健康教育的效果.中华护理杂志，2004，39(1):67－68
湖北省公安县人民医院急诊科 湖北省公安县 434300
【摘 要】门诊输液患者停留时间短、流量大、病情轻、病种多、病史简单，对门诊输液室病人进行健康教育就有很大的难度，如何正确对门诊输液室病人进行健康教育，使病人掌握健康知识，更好地服务病人是我们现阶段的研究方向，现就门诊输液室健康教育现状及应对措施做一些综述分析。
关键词 输液患者；健康教育；问题；原因分析；对策
随着社会的发展，生活水平的提高，人们的健康意识也不断提高，健康教育已逐渐成为护理文化中必不可少的一部分，特别是在门诊工作中，健康教育显示出优于治疗的地位和作用，所以对门诊输液患者进行健康教育就显得尤为重要了。在国内的很多调查中显示门诊输液病人迫切需要护理人员对其进行饮食、休息、活动、服药方法、生活方式、注意事项、疾病进展等方面进行健康教育指导[1-2]。
1 门诊输液室健康教育的特点和难点
（1）患者年龄跨度大。
（2）涵盖的病种多。
（3）对护士的要求高。
2 门诊输液室健康教育的现状
2.1 健康教育的形式
大部分的健康教育形式都很单一，形式简单，多半只有一种健康宣教方式，没有体现多元化，多形式的应用。
2.2 健康教育的内容
门诊输液室的健康教育看似内容比较丰富，但是实际应用时没有一个比较系统的模式，比较凌乱，系统性不强。
2.3 健康教育效果
虽然健康教育的形式和内容已比较丰富和多样化，但对门诊输液病人进行健康教育效果仍然不理想，在患者的健康知识接收、遵守方面，在患者对健康教育的满意度方面都不能达到很好的效果。
2.4 现阶段门诊输液室健康教育存在的问题
2.4.1 护理人员方面的因素
（1）护理人员不足：门诊输液病人多，护理人员相对不足。输液室护士平均每天要为40 ～ 50 个病人进行静脉输液，没有充足的时间对病人进行健康教育，加之输液病人停留时间短，等到护士做完治疗进行健康教育时病人已经离院。
（2）自身知识水平的限制，职业素质水平不高。
（3）沟通技巧的缺乏。 调查显示，病人对护士疾病知识的宣教满意度低，门诊实行健康教育有很大的被动性，输液工作量较大，护士对病人病情了解不多，缺乏沟通能力与技巧，对疾病知识宣教的重视程度不够，专科护士掌握的知识不足以满足病人的需要[2]。
2.4.2 输注药物方面的因素
门诊病人病种繁多，输注的药物也多种多样，要根据病人输注的药物对病人进行正确的用药指导就需要护士具备扎实的药学知识。
2.4.3 管理方面的因素
（1）输液室的管理不科学、不合理，没有建立完善的管理制度。
（2）缺乏对宣教护士的培训。宣教护士对患者的健康教育完全是建立在自身理论知识的基础上，如果护士理论知识缺乏对健康教育的效果就会大打折扣。
（3）宣教未体现全程化、精细化，针对性差，缺乏主动性和创造性。在输液的前、中、后进行多元化、全程化的健康教育，应用临床护理路径等对门诊输液患者进行健康教育是我们未来健康教育方式的研究方向，要想收到良好的健康教育效果，就要敢于创新。
3 应对对策
3.1 加强护理人员对门诊输液病人进行健康教育的意识
鼓励护士对门诊输液病人进行健康教育，宣传对病人进行恰当、正确的健康教育既有利于建立良好的护患关系，又能提高护理质量，提高护士的工作效率，增加患者的满意度，提高护理人员的地位，鼓励护士从动手型向动脑型转变，走出护士工作只是单纯的打针发药的误区。
3.2 加强护士队伍建设，对护士进行系统的健康宣教知识的培训
例如：由护士长对1 至2 名护士进行培训，再由这两名护士带动四名护士从而带动全体护士的方式进行，也就是所谓的“蝴蝶效应”。
3.3 注意沟通技巧，与患者进行有效的沟通
护理人员在进行健康教育时，要给患者良好的第一印象，耐心倾听病人的主诉，恰当地运用非语言沟通技巧，对于愤怒烦躁的病人要对病人的愤怒给予正面回答，接受病人的宣泄，针对原因进行处理。 在健康教育过程中注重“五心”：热心、耐心、细心、忍心、责任心，“四勤”眼勤、脚勤、手勤、口勤[1]，最终让患者接受、理解、采纳正确的健康知识。
3.4 制定系统的健康教育内容，运用多元化的健康教育形式
例如：制作健康教育卡片，建立健康教育信息化管理系统，利用微信、QQ 群，针对儿童、老年人制定专门的健康教育模式等等。
3.5 制定健康教育流程、制度，充分发挥全科护理人员的主观能动性。
3.6 注意健康教育的时机
对于一般的病人可以按照流程对病人进行健康教育，但是对于特殊的病人一定要注意沟通技巧，把握时机进行健康教育才能收到良好的效果，否则会导致相反的结果。
3.7 增加门诊输液室护理人员
增加门诊输液室护理人员，通过增加护理人员编制可以缓解护理人员相对不足的问题，还可以通过合理的排班安排专门的人员或时段进行健康教育，采用多元化多角度的健康教育方式对病人进行健康教育，节省人力资源。
5 总结
对门诊输液病人进行健康教育不仅要求护士具有扎实系统的理论基础、丰富的临床经验、良好的职业素养，还应具有灵活的应变能力，才能将丰富的健康教育知识正确地传播给患者，我们要多角度、多视野、多层次地考虑问题，灵活地运用各种手段，大胆创新，运用各种新的健康教育模式进行各种研究，制定出最符合的健康教育方法，才能更好地服务于广大患者。
参考文献
1•1病人方面
1•1•1病人(家属)对疾病的认识不足[1]多表现在老年人群、农村地区;一旦老年人轻视自身疾病的观念形成,就很难改变过来,这是性格特征;由于农村部分地区卫生条件差,自我保健意识淡薄,长期的不良习惯如:吸烟、饮酒、偏食、个人卫生差等影响了身体健康。加之经济条件受限,致使多数病人的需求仅限于求医治病,解除痛苦。
1•1•2病人自身文化层次差别大:病人中有来自领导阶层的干部、高级知识分子、工厂职工、农民以及文盲人群,他们之间的理解力、意志力不同,能否接受健康教育并且落实到行动上,其差别很大。
1•1•3对护理人员的信任度偏低:受传统观念的影响(护士地位低下,只会打针发药),对护士健康教育能力持怀疑态度,凡事相信医生的解释,影响了对健康教育的理解与接受;加上医生与护士之间对病人解释不一致也易使病人对护士产生不信任感。
1•1•4获得医学知识的渴望程度也不尽相同:自身疾病的重视程度、家庭负担轻重、社会地位的高低等相关。
1•2护士方面
1•2•1缺乏教育时间:临床护理中,护理人员少,护士工作负担过重,时间缺乏,把健康教育与整体护理分割开来,视完成躯体护理的职责为重点是影响护士进行健康教育的主要原因[2]。
1•2•2相对滞后的护理观:调查结果表明,护士普遍对现代护理缺乏全面的认识,许多认识仍受着传统医学的模式的影响。调查中17•3%的护士认为护理是非独立学科,从属于医疗;66%护士认为生物学因素是疾病发生的最主要因素;11•4%的护士认为社会环境与人的健康无关。
1•2•3缺乏教育知识和技能:护士不能很好地运用护理程序为框架对病人进行健康教育,往往对病人的健康教育需求缺乏足够的认识与了解,缺少对教育效果的监测评价。由于目前医院的护士以中专毕业为主,占80%左右,其知识结构远远不能满足以病人为中心、以健康为中心的新的护理模式的需求,不仅缺少相关专科疾病的预防、保健与康复护理知识[3],而且缺少健康教育理论知识的学习和专业技能的培训,缺乏有关心理学、伦理学、社会公共关系学等方面的知识,不能及时解决病人的心理问题,难以对患者实施完整高效的健康教育。
1•2•4不愿承担教育义务的心理倾向:传统的病房等级制度使护士个人没有教育的责任及权利,不愿增加工作的负担,缺乏对病人进行健康教育的主动性。调查表明,护士能否主动给你讲解病情,护士能否经常与你交谈的肯定率较低,仅占63%[3]。
1•2•5教育内容和教育方法单一:教育内容程式化,缺少个性特点,难以满足一部分文化层次较高的病人的需求。教育方法以单纯的灌输式教育为主,缺少形式多样、生动活泼的教育手段,不能激发患者主动参与的积极性。出院指导内容简单、抽象,病人不易接受。
1•2•6护理管理上缺少管理督促,如缺少对健康教育效果的监测评价,使之流于形式。
2对策
2•1普及对各层次护士现代护理理论的教育,使护士真正树立现代护理观[3]。目前的临床护士多数接受的是中专教育,且教育内容偏重于医学知识与技能的训练,加之长期在传统医学模式下工作,对现代护理观认识不足。有调查表明,护士对护理观认识的整体水平差距很大,仅8•66%的护理人员认识水平较好,而50•4%的人认识水平在较差以下。这一结果提示护理人员观念的转变已相对滞后于护理模式的变革,严重地制约了整体护理模式的推进。应该通过各种渠道加大宣传教育力度,护理管理者要自觉地学习现代护理理论,更新观念,将现代护理理论纳入护理继续教育项目,有系统、分层次地进行教育,采取短期培训、业余自学、定期考核等多种教育形式与方法,使护士真正树立现代护理观。
2•2强化基础培训,提高护士履行教育职责的能力。根据护士的教育需求特点,努力抓好3个层次的教育培训:一是学校教育,在护校中要尽快开设健康教育必修课,为临床培养有教育能力的适用型人才;二是继续教育,把护士教育能力的培训纳入国家继续教育大纲,规定不同职称护士接受健康教育培训的学分,如通过院内举办培训班、各种讲座、外送参加短期学习班的形式,使护士基本掌握有关行为科学、传播学和预防医学知识和技能,还可以开设病人健康教育培训基地,编写健康教育教材。三是临床带教,为不同职称、学历和年资的护士确定临床教育职责,充分发挥高职称、高学历和高年资护士(重点对护师以上人员、本科和大专毕业的护士)在健康教育中的带教作用,提高护士教育水平[4]。
2•3医院应适当增加对健康教育的投入,重视对健康教育内容和方法的研究。健康教育是医院的重要职能,健康教育的作用是通过有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和改变人的不健康行为,使之达到最佳健康状态。健康教育作为一种投入少、效果好的治疗方式,顺应了医疗保险制度改革的大趋势,对缩短平均住院日,减少医疗纠纷,降低保健费用有着积极的作用。医院应该适当增加健康教育的投入,组织人力物力,进一步规范健康教育的内容,根据不同的特点与需要制成各种健康教育手册、幻灯、录像等,对住院病人进行完整有效的健康教育[7]。
2•4强化角色意识,明确护士在健康教育中的地位和作用[4]:通过规范化培训和护士注册法学习,强化护士履行教育义务的法律意识,增强责任感,充分认识病人健康教育是医院健康教育的主阵地,护士是病人教育的主力军。
一、建章立制，确保学生心理健康教育的组织和实施
1.健全机构，完善制度，规范行为。学校成立了以校长为组长，党支部书记、德育副校长、政教主任为副组长，团委书记、年级组长、各班班主任为组员的领导小组，组织领导实施全校的心理健康教育工作。制定了《景泰三中心理健康教育工作制度》等一系列相关制度，为开展学校心理健康教育工作从组织建设等各方面提供了切实可行的保障。
2.建立了三级学生心理健康问题监测网络，建立学生心理异常报告制度和应急处理制度。三级监测网络：一级为校领导和学生心理健康领导小组；二级为学生会、团委、年级组，心理健康辅导员、班主任；三级为学生会干部、各班班干部。在心理健康教育、教学或日常管理中，发现学生异常行为，过激言论等现象，便进行及时辅导、教育，并按网络逐级上报。对异常情况实行各级负责制，耐心做好教育、咨询和疏导工作，解决好学生的心理问题和障碍，避免恶性事件的发生。
3.开展心理健康教育的教师培训。我校对心理健康教育教师的培训列入学校师资培训计划以及在职教师继续教育的培训系列，已经组织班主任和专兼职心理健康教育教师参加了省级以上专业培训32人次，培训包括理论知识学习、案例分析等内容。通过培训进一步提高了他们的基本理论、专业知识和操作技能水平。
4.进行心理健康教育的教研活动和课题研究。我校在进行心理健康教育时，从学生的实际出发，坚持统一安排，集体备课，以学生成长过程中遇到的各种问题和需要为主线，通过教研活动，课题研究，明确不同情况下学生心理健康教育的重点、难点，掌握科学的教育方法，提高心理健康教育的质量。现学校申请立项省级课题2项，市级课题1项，已经结题市级课题1项，课题坚持理论与实践相结合，通过带课题培训与合作研究等方式，推广优秀科研成果。
二、综合利用，积极拓展学生心理健康教育的途径和方法。
1.开设心理健康教育课程。选择适合我校学生的教材，每周为学生上一节心理健康教育课程，就学生普遍存在的问题和需要培养的方面开展预防性和发展性的心理健康教育，并根据不同年级不同班级学生的心理特点，开设一些活动课，包括情境设计、心理训练、问题辨析、角色扮演、游戏辅导等，旨在普及心理健康科学常识，帮助学生掌握一般的心理保健知识，培养良好的心理素质。
2.建立“心理导航站”。由五位心理教师轮流值班，每周星期二至星期五下午向学生开放。对学生在成长、学习和生活中出现的心理行为问题给予指导，帮助学生排解心理困惑，缓解心理压力。“心理导航站”已经成为我们了解把握学生心理发展状况的一条有效途径，成为我校实施学生心理健康教育的重要手段，是学校开展教育教学工作强有力的保障。
3.设置“心语信箱”。开设电子信箱、QQ聊天室和热线电话，主动积极地与学生沟通、交流。让许多想倾吐心声但又羞于启齿的学生能以方便的形式讲出自己的小秘密，向老师寻求有效的调节办法和心理健康方面的基本常识，由心理老师针对学生的不同问题作出相应的解答，进行个别辅导。这成为我们了解学生、分析学生、指导学生进行心理健康教育的重要手段。
4.开设《景泰三中学生心理健康教育》栏目。针对学生普遍需求的心理健康知识和大部分学生中存在的心理问题，如初一新生环境适应不良，初三学生考试焦虑状况，以及人际关系过程中的自卑感、自傲感等等，每月编辑一期《景泰三中学生心理健康教育》专栏，精选有关心理健康知识，满足学生心理健康的需求，教给学生调整自我的正确方法。
5.各学科渗透。我们认为，健康的心理来自人格的感染，健康的心理来自和谐人际关系的熏陶。所以学校注重发挥教师在教育教学中人格魅力和为人师表的作用，建立民主、平等、相互尊重的新型的和谐的师生关系，积极倡导广大教师员工学习心理健康教育理论知识，提高自身心理素质。倡导心育是智育的保障，要求各位教师在各学科教学中渗透心理健康教育。
6.开展心育班会。班主任更主动的开展各种心育班会，积极渗透心理辅导内容，以学生关心的心理问题为主题，召开班会，互相探讨，共同受益，提高了教育效果。
7.举办心理讲座。我校心理健康教师和请来的心理健康专家不定期的对学生、教师进行心理健康知识讲座。有针对学生的内容，如青春期教育，从生理、性意识及自我保护等方面，揭开了一些困扰学生却又难以开口请教的问题，促进了心理健康的发展；有针对教师的培训，我校先后邀请西北师大杨中书博士、白银市关工委主任李保和等专家来校做中学生心理健康教育报告，同时也积极组织教师外出培训，使教师们在心理健康教育理论方面有了更大的提高。
8.建立健全学生心理健康档案。档案内容包括：学生个人一般情况、学生家庭情况、学生的学习及社会适应情况、问卷调查、心理咨询记录等，同我们日常的辅导咨询工作紧密结合，及时发现学生存在的心理问题，并及时地进行教育，促进学生健康成长。
9.校园育人。学校积极创设温馨的人性化校园物质环境、人际环境和心理环境：在校园内加大绿色植被，植树种花，营造绿色校园，创造了一个舒适、优美的学习环境；校园各处、甬道两旁贴上名言警句和名人画像等，通过一言一语达到和学生的沟通，对学生进行潜移默化的教育；将学生的绘画、书法、科技作品在展室和教室里展览，搭建学生展示才能的平台，培养学生自信心理；开展多种形式的“班级风采”活动，在展示班级特色、宣传班集体的同时，提高学生的学校大集体归属感；学校安装了宣传橱窗和墙报栏，建立了由学生会、团委主办的校园之声广播站，开辟了《每周一歌》栏目，成立了“浪花”文学社，创办了《浪花》报和《教苑》校刊，成立了“景泰三中艺术团”和“青少年科技协会”，多次举办了景泰三中艺术节、科技制作等活动，充分发展学生特长，把心理健康教育始终贯穿在学校教育教学活动之中，培养了学生高尚的情操和健康的心理素质。
10.家校结合，同步实施心理健康教育。根据张春兴（1998）“病因根植与家庭，病象显与学校，病情恶化与社会”的观点，家庭的教育与参与是提高个体心理健康水平、有效预防心理问题发生的关键和前提。学校已于2004年组建了家长委员会，成立了家长学校，每周星期六对家长进行培训，还聘请有关专家和教子有方的家长做讲座，指导家长转变教子观念，了解和掌握学生心理健康教育的方法，注重自身良好心理素质的养成，营造家庭心理健康教育的环境，以家长的理想、追求、品格和行为影响孩子。并且开通了校长热线电话和电子信箱，倾听家长的意见和建议。在学校网站上开辟了“家长学校”网页，传播学生心理健康和家庭教育知识。通过“百名教师走千家”活动、印发致家长的一封信、家长通知书等形式，加强与学生家长沟通，使学校和家庭形成了合力，共同携手，做好学生心理健康教育工作。
几年来，我校教育教学工作以心理健康教育为保障，以活动和体验教育为途径，取得了显著的成绩，受到了家长的好评，得到了社会的肯定，被教育部关心下一代委员会等单位列为“全国小公民道德建设先进单位”，被省教育厅等单位授予“甘肃省‘双合格’家庭教育工作优秀（示范）家长学校”，先后多次荣获市、县“文明单位”、“综合治理先进单位”、“教育系统先进集体”等称号。但我们认识到，中学生心理健康教育，任重道远，我们的工作还需要进一步加强，内容还需要进一步丰富，形式还要进一步灵活，只有这样才更好的做好中学生心理健康工作，培养更多的“四有”新人!
