发布时间:2023-08-12 09:14:48
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的妇幼健康教育内容样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。
一、工作目的
新生儿疾病筛查是贯彻落实《母婴保健法》,提高人口素质、减少残疾儿发生率的重要举措。通过开展连续性、有针对性的新生儿疾病筛查健康教育活动,大力宣传参加新生儿疾病筛查的重要性和必要性,提高广大孕产妇对新筛重要性和疾病危害的认识,提高新筛知晓率及治疗率,有效防治儿童智力低下和疾病伤残,降低出生缺陷,提高出生人口素质。
二、工作职责
1、区妇幼保健所:负责新筛健康教育的组织管理工作,对驻区接产医院的新筛健康教育工作进行督导和质量控制,并做好本所孕妇学校的相关工作。
2、接产医院:
(1)负责面向孕妇及其家属开展新生儿疾病筛查健康教育工作,应及时收集、完善、保存健康教育活动的素材、记录、总结、评估等资料,做好完整的活动记录。
(2)新筛质控员负责健康教育工作的信息管理,进行健康教育工作质量的自我评估和信息上报,保证数据的真实性、准确性。
三、工作内容及形式
1、接产医院和区妇幼保健所通过孕妇学校定期开展新生儿疾病筛查健康教育服务,制定健康教育计划,确定每期讲座的时间和地点,新生儿疾病筛查健康教育专题讲座每年至少开展4次,穿插在其它讲座中的小讲座每月1次。
2、孕妇学校负责对就诊的孕产妇及其家属开展新筛健康教育,内容主要包括:
(1)国家关于新生儿疾病筛查的法律、法规;
(2)出生缺陷三级预防措施的基本知识;
(3)孕期营养与筛查病种的关系;
(4)新生儿疾病筛要性和筛查疾病危害性;
(5)新生儿疾病筛查的社会意义和经济效益;
(6)如何对先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、听力障碍等疾病进行防治。
3、在产科门诊或孕期保健门诊等地方的候诊区、咨询台应放置新筛健康教育宣传折页,张贴新筛宣传墙报,播放宣传VCD等,免费为公众提供新筛健康教育材料。接产医院及区妇幼保健所应公布讲座内容、时间、地点和参与对象。
4、每季度在孕妇学校或孕妇讲座前后,分别对孕妇或家属进行有关新生儿疾病筛查基本知识知晓率情况的调查,分析公众需求,评价授课效果。
四、组织管理
1、区妇幼保健所每年定期督导检查各机构新筛健康教育活动开展情况,包括实施方式、活动内容、活动时间、服务数量、服务质量、服务效果等内容。
【关键词】社区;妇幼保健;健康教育
随着人民生活水平的不断提高,人们越来越重视身体健康。社区卫生服务以人为本,基于社区建设的基础之上,以人的健康和需求为主体,为社区人民提供卫生服务。社区卫生服务覆盖面广,防治结合,能够满足人们多样化的需求,为人们解决实际问题。社区卫生服务人员与社区患者建立良好的医患关系,就能够更好地开展社区卫生服务,真正做到为人民服务,促进社区的稳定和社会的和谐。社区卫生服务是社区保健的基础,而社区妇幼保健服务则是社区卫生服务中的重中之重。
1 社区妇幼保健工作的主要内容
妇幼保健关系不仅关系到孕妇、产妇的身心健康和生命安全,更关系到祖国的未来――儿童,如何保护孕妇和产妇,减少其患病的可能性,降低婴儿死亡率和儿童患病的几率,是妇幼保健需要注意的问题。社区卫生服务主要以预防为主,防患于未然是服务的宗旨,尤对于妇女和儿童而言,则更有必要进行全面的预防和保护。
妇幼保健工作离不开社区,主要围绕社区居民中的妇女和儿童,因此要注意:要进行健康教育,注重优生优育,婚姻保健亦要在服务的范围之内,使孕妇了解社区妇幼服务工作的重点,配合开展围产期保健。妇幼保健,除了针对孕妇外,还要针对儿童开展系列保健,要进行科学合理的大范围宣传,使社区人民配合好社区妇幼保健工作,共同降低儿童患病的几率。
1.1 健康教育
配合妇幼保健工作的前提是服务对象要对妇幼保健工作有充分的认识,开展健康教育的目的就是为了使居民更好地了解妇幼保健知识,配合工作顺利开展。正确的健康教育可以使人具备正确的健康意识,养成良好的习惯,因此,社区卫生服务人员要深入到居民之中,以家庭为单位,进行健康教育。这就需要服务人员认真负责,不能只做形式主义的工作,还要真正落到实处,使妇女和儿童正确认识健康教育。
1.2 生殖保健
新婚夫妇的生殖保健有助于优生优育。服务人员针对社区内的夫妇开展生殖保健,以家庭为单位,做好跟踪调查。针对有生育打算的夫妇,要进行婚育知识教育的普及和登记。针对不生育的夫妇则要协助避孕,指导避孕的最佳方式,预防因避孕不当而造成的怀孕和流产。还要做好婚前检查、婚前体检后的分类指导、婚后随访和咨询指导。
婚前体检后的分类指导主要是针对有可能会影响到生育的状况进行相应的治疗,做好预防。婚后随访和咨询指导则侧重在回访工作上,凡是涉及生育保健等相关问题时,咨询指导则显得更加重要。
1.3 围产期保健
围产期保健主要围绕孕妇开展,指导孕妇如何科学度过怀孕的各类时期和产后的一系列保健。由于孕妇的禁忌很多,因此围产期保健则更为重要,这不仅关系到孕妇的健康,更关系到胎儿的健康。围产期保健一般从怀孕第十六周开始进行,内容涉及到多个身体项目,还要进行各种各样的检查。围产保健资料不要遗失,孕妇分娩时,医生可根据围产保健资料进行相应的处置。
社区服务人员要做好产前访问和探望的工作,对孕妇定期进行产前检查,使孕妇意识到围产期保健的重要性。社区服务人员还要做好产后访视工作,主要进行相关的保健和护理工作,了解产妇生产后的身体各项机能恢复的程度,针对营养搭配和产妇如何喂养孩子等知识给予正确指导。
产前访问工作要指派专业的医生,为每个产妇提供最专业的知识,做好最充分的保健。指导产妇的喂养工作是产前访问的重中之重,母乳方法是否正确关系到婴儿的健康。
1.4 幼儿体检
在妇幼保健中,幼儿体检是一项极为重要的工作,由专业的保健医师负责。根据幼儿年龄的差异,体检的频率要有所区别。此外,对于新生儿要进行有规律的诊视,专职人员负责指导照顾新生儿的正确方法,使婴儿能够在家长的照顾下健康成长。一般情况下,随着幼儿年龄的增长,体检的频率可逐渐减少,但在3岁以内的幼儿一年最好体检两次。如发现问题,专职人员要及时登记,跟踪观察,并进行正确的处置。总之,社区专职人员要深入社区,以家庭为单位,认真、耐心指导家长树立科学育儿的意识和正确的幼儿保健。2社区卫生服务中心条件的改善
社区卫生服务中心条件的改善是提高社区群众生活质量的途径之一,也是促进社会和谐发展的关键。社区卫生服务中心的各项设备要根据社区的实际情况,结合居民需求进行设置,专职人员亦要经过专业的培训方可上岗。
今天,在这里召开有保健院全体职工和各乡卫生院院长、妇幼专干参加的妇幼保健院××年度工作总结暨表彰大会,借此机会,我代表县委政府,向战斗在我县妇女儿童保健战线上的各族干部职工表示亲切的问候,新年来临之际,祝大家新年快乐!身体健康!万事如意!在过去的一年里,你们为我县妇女儿童的健康做出了巨大贡献, 为全面贯彻
落实两纲总目标忘我工作,为我县妇幼保健事业的发展做出了不可磨灭的成绩。这次总结表彰会的目的在于总结经验,交流思想,同时对××年表现突出的集体和个人进行表彰奖励,这对进一步促进我县妇女儿童保健事业的全面发展具有重要意义。现就××院长的工作报告和我县妇幼保健工作的开展情况提出几点要求。
一、妇幼保健工作是“三个代表”重要思想的具体体现,是一项顺民心、得民意的“德政工程”
妇幼保健工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明进步的大事,是公共卫生的重要组成部分,由于经济、社会等多方面的原因,使我县广大妇女儿童享受医疗保健服务的能力较低,这不仅危害了我县各族妇女儿童的生命安全,而且制约了我县农牧区人口素质的提高和妇幼保健事业的发展。做好占2/3人口妇女儿童的保健工作,对保障妇女儿童身心健康,提高农牧区妇幼保健水平,实现我国政府关于妇女儿童发展纲要的目标,有着十分重要的意义。正是通过你们的努力,使我县妇女儿童的自我保健意识得到提高,生育观念逐步转变。同时,各级政府和部门对农村卫生和妇幼保健工作的重要性有了新的认识,强化了政府及有关部门和社会力量关心支持农村卫生工作的责任感,形成了扎扎实实为农村妇幼卫生工作办实事的社会氛围。近几年我县妇幼工作的深入开展和贫困救助工作的实施受到社会各界和各族群众的欢迎和赞誉,被誉为“民心工程”、“德政工程”。
现如今,我县已形成了一套对农村卫生建设行之有效的工作方法:一是加强了基层卫生人员培训与建设乡村卫生机构相结合;二是积极建立了“绿色通道”等急救机制;三是对贫困人群实施了特困医疗救助机制;四是大力开展健康教育工作,增强群众的自我保健意识和防病抗病能力。这是一种行之有效的好办法,应该加以总结和推广。
二、紧密结合我县实际,认真做好妇幼保健工作
妇幼保健工作是非常艰巨的,要完成两纲目标,需要我们扎实做好各方面的工作,各部门一定要加强合作,统筹规划,精心组织,确保全县妇女儿童享受到基本的医疗保健服务,妇幼工作健康发展。
第一、突出重点,努力提高孕产妇住院分娩率。降低孕产妇死亡率的中心环节就是提高住院分娩率。为此要重点抓好以下三方面的工作。一是加强乡卫生院的产科建设,配备必要的医疗设备,强化医疗保健人员的专业培训。二是建立和完善贫困孕产妇住院分娩医疗救助制度,完善孕产妇急救“绿色通道”建设,确保孕产妇住院分娩。三是在乡村探索一条实行提高孕产妇住院分娩的工作责任制,乡卫生院领导一定要提高认识,严格实行乡村妇幼保健人员专干专职,积极配合保健院做好全县的妇幼保健工作。四是由政府牵头,各方面积极配合,层层签订责任书,乡卫生院领导和妇幼专干的工作成绩与年终综合考评挂钩,建立奖惩机制,重点解决好农村妇幼工作中的难点问题和突出问题。
第二、大力开展健康教育,提高广大妇女的自我保健能力,这是项目工作的一个重要内容。要重点加强对乡村医生、基层妇女干部等人员的培训,逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍,通过他们去开展群众性的健康教育工作,逐步建立“以妇女为核心,家庭为最佳场所”的社区健康教育模式,通过多种形式的健康教育使广大妇女摆脱封建迷信,愚昧落后的精神束缚,使他们相信科学,逐步提高健康知识水平,提高他们对妇幼卫生服务的利用能力。
第三、加强监督考核工作力度,监督考核工作是项目活动质量控制的重要手段,揭示及时发现和解决项目工作中存在的问题,保证项目工作正常运行的重要工作方法。在新周期项目活动中,县项目办和妇幼保健院要加大对基层项目活动的督导及时发现和解决工作中存在的问题,保证项目工作高质量的完成。乡卫生院应积极做好基层项目工作,摆脱和放弃在项目工作上存在的依赖思想和被动工作的状况,检查时突击工作,检查一结束就放弃妇幼保健和项目工作,充分发挥基层保健人员的职能作用,重点做好基层项目工作的开展,使我们的工作经得起检查,更好地为基层广大妇女儿童服务。同志们:
今天,在这里召开有保健院全体职工和各乡卫生院院长、妇幼专干参加的妇幼保健院××年度工作总结暨表彰大会,借此机会,我代表县委政府,向战斗在我县妇女儿童保健战线上的各族干部职工表示亲切的问候,新年来临之际,祝大家新年快乐!身体健康!万事如意!在过去的一年里,你们为我县妇女儿童的健康做出了巨大贡献, 为全面贯彻落实两纲总目标忘我工作,为我县妇幼保健事业的发展做出了不可磨灭的成绩。这次总结表彰会的目的在于总结经验,交流思想,同时对××年表现突出的集体和个人进行表彰奖励,这对进一步促进我县妇女儿童保健事业的全面发展具有重要意义。现就××院长的工作报告和我县妇幼保健工作的开展情况提出几点要求。
一、妇幼保健工作是“三个代表”重要思想的具体体现,是一项顺民心、得民意的“德政工程”
妇幼保健工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明进步的大事,是公共卫生的重要组成部分,由于经济、社会等多方面的原因,使我县广大妇女儿童享受医疗保健服务的能力较低,这不仅危害了我县各族妇女儿童的生命安全,而且制约了我县农牧区人口素质的提高和妇幼保健事业的发展。做好占2/3人口妇女儿童的保健工作,对保障妇女儿童身心健康,提高农牧区妇幼保健水平,实现我国政府关于妇女儿童发展纲要的目标,有着十分重要的意义。正是通过你们的努力,使我县妇女儿童的自我保健意识得到提高,生育观念逐步转变。同时,各级政府和部门对农村卫生和妇幼保健工作的重要性有了新的认识,强化了政府及有关部门和社会力量关心支持农村卫生工作的责任感,形成了扎扎实实为农村妇幼卫生工作办实事的社会氛围。近几年我县妇幼工作的深入开展和贫困救助工作的实施受到社会各界和各族群众的欢迎和赞誉,被誉为“民心工程”、“德政工程”。
现如今,我县已形成了一套对农村卫生建设行之有效的工作方法:一是加强了基层卫生人员培训与建设乡村卫生机构相结合;二是积极建立了“绿色通道”等急救机制;三是对贫困人群实施了特困医疗救助机制;四是大力开展健康教育工作,增强群众的自我保健意识和防病抗病能力。这是一种行之有效的好办法,应该加以总结和推广。
二、紧密结合我县实际,认真做好妇幼保健工作
妇幼保健工作是非常艰巨的,要完成两纲目标,需要我们扎实做好各方面的工作,各部门一定要加强合作,统筹规划,精心组织,确保全县妇女儿童享受到基本的医疗保健服务,妇幼工作健康发展。
第一、突出重点,努力提高孕产妇住院分娩率。降低孕产妇死亡率的中心环节就是提高住院分娩率。为此要重点抓好以下三方面的工作。一是加强乡卫生院的产科建设,配备必要的医疗设备,强化医疗保健人员的专业培训。二是建立和完善贫困孕产妇住院分娩医疗救助制度,完善孕产妇急救“绿色通道”建设,确保孕产妇住院分娩。三是在乡村探索一条实行提高孕产妇住院分娩的工作责任制,乡卫生院领导一定要提高认识,严格实行乡村妇幼保健人员专干专职,积极配合保健院做好全县的妇幼保健工作。四是由政府牵头,各方面积极配合,层层签订责任书,乡卫生院领导和妇幼专干的工作成绩与年终综合考评挂钩,建立奖惩机制,重点解决好农村妇幼工作中的难点问题和突出问题。
第二、大力开展健康教育,提高广大妇女的自我保健能力,这是项目工作的一个重要内容。要重点加强对乡村医生、基层妇女干部等人员的培训,逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍,通过他们去开展群众性的健康教育工作,逐步建立“以妇女为核心,家庭为最佳场所”的社区健康教育模式,通过多种形式的健康教育使广大妇女摆脱封建迷信,愚昧落后的精神束缚,使他们相信科学,逐步提高健康知识水平,提高他们对妇幼卫生服务的利用能力。
第三、加强监督考核工作力度,监督考核工作是项目活动质量控制的重要手段,揭示及时发现和解决项目工作中存在的问题,保证项目工作正常运行的重要工作方法。在新周期项目活动中,县项目办和妇幼保健院要加大对基层项目活动的督导及时发现和解决工作中存在的问题,保证项目工作高质量的完成。乡卫生院应积极做好基层项目工作,摆脱和放弃在项目工作上存在的依赖思想和被动工作的状况,检查时突击工作,检查一结束就放弃妇幼保健和项目工作,充分发挥基层保健人员的职能作用,重点做好基层项目工作的开展,使我们的工作经得起检查,更好地为基层广大妇女儿童服务。
同志们,改善各族妇女儿童的健康状况,促进妇女儿童健康水平的提高,是我们各级政府和职能部门的责任。两个项目在我县的实施,将是我县妇幼工作掀开新的一页,使我县的妇女儿童告别死神的威胁,我们每一个从事这项工作的同志都应该深刻认识到,我们从事的是一个高尚、神圣的事业,一个关系到千家万户家庭幸福的事业,我们要以“三个代表”重要思想为指导,牢固树立执政为民的观念。我们一定要抓住项目实施的有利机遇[page_break],不断完善妇幼卫生服务网络建设,抓好孕产妇保健技术服务和对贫困家庭孕产妇的救助工作,以提高住院分娩率为中心内容,促进我县妇幼卫生工作的全面发展,开创妇幼卫生工作的新局面。让我们用自己不懈的努力和辛勤的工作,为我县各族妇女儿童的健康,为我们最终实现《两纲》目标作出自己的贡献。
为恢复和加强灾区妇幼卫生服务工作,保障灾区妇女儿童的安全与健康,特制定本方案,供各地卫生部门在灾后应急和重建过程中参考和使用。
一、指导原则
(一)灾害发生后,在辖区属地管理、多部门合作的原则下,卫生行政部门应迅速组织一支由行政管理人员、妇幼保健人员、妇产科医生、儿科医生、助产士、护士组成的妇幼卫生工作队伍,并确定负责人。
(二)采取切实可行的、有效的评估方法,对受灾情况和灾区妇幼卫生工作及服务需求进行快速评估。根据评估结果,及时制定灾后妇幼卫生应急救治及恢复重建计划。
(三)利用灾后可利用的资源,迅速有效地恢复妇幼保健服务的基本功能。
(四)建立快速有效的沟通机制,及时向上级汇报受灾、评估及工作进展情况,并指导下级机构开展相应的工作。
(五)卫生行政部门应对工作进展情况进行全面的监督指导和评估,根据工作进展情况及时调整妇幼卫生工作计划。
二、实施内容
(一)快速现场评估(详见附件1)。
1.妇幼卫生资源评估
(1)当地妇幼保健机构医务人员、房屋、设备、药品等的受损情况。
(2)现有妇幼卫生保健网络的功能状况。
(3)现存医疗保健机构及人员开展妇幼卫生工作的能力状况。
2.服务对象需求评估
(1)当地育龄妇女、孕产妇及儿童的人口数及伤亡情况。
(2)现存育龄妇女的生育及生殖健康状况、孕产妇孕周及健康状况、儿童健康状况等。
(3)现存妇女儿童的营养状况以及婴幼儿的喂养状况。
(4)水源、环境卫生及食物供应情况。
3.制定切实可行的灾后妇幼卫生工作计划
(二)设立临时妇幼卫生机构。
根据当地具体情况,坚持合理布局、高效运转的原则,既要立足当前需要,又要着眼于今后灾后重建工作,恢复现有妇幼卫生机构或设立临时妇幼卫生机构。
1.设置原则
(1)妇幼卫生服务点的设立应与安置区内的综合医疗点相结合,妇幼卫生服务中心的设立应与临时医疗卫生机构或战地医院的设立相结合。
(2)在安置区内,每3~4万人的范围内设立一个妇幼卫生服务点;每15~20万人的范围内设立一个妇幼卫生服务中心。
(3)妇幼卫生服务点覆盖不到的地区,应设立流动产房。
(4)妇幼卫生服务中心负责对服务点进行技术指导和管理。
2.临时妇幼卫生机构的功能
(1)妇幼卫生服务点
正常分娩;
产前检查和筛查孕产妇危险因素;
高危孕产妇和儿童的转运;
产后访视和新生儿保健;
计划生育咨询、提供避孕药具、放置/取出宫内节育器术等计划生育服务;
儿童保健及免疫接种;
妇女、儿童常见病及多发病的诊治;
健康教育;
收集上报服务点辖区内妇幼卫生相关数据。
(2)妇幼卫生服务中心
除具有妇幼卫生服务点的功能外,还应具有:
实施剖宫产等手术助产技术;
孕产期并发症/合并症的诊断和治疗;
高危儿(早产、低体重、新生儿合并症/并发症等)的诊治。
(3)转诊原则
妇幼卫生服务中心难以诊治的急危重症孕产妇、新生儿应及时转送到有条件的医院进行进一步的治疗;
在危重孕产妇及新生儿转诊前,应进行初步处理;转诊时应派具备初步急救能力的医师护送,并携带相关病情资料;
对每位孕妇均告知发现危险因素后应联系的医疗机构的名称、地点、联系方式等;
对不能就诊的孕产妇,应及时派有较丰富临床经验的妇产科医生会诊。
3.临时妇幼卫生机构的设备和药品(详见附件2)
(三)社区动员和健康教育。
1.组织当地居民或志愿者对危重孕产妇和儿童进行转运或集中管理。
2.利用当地广播和发放健康教育材料等多种途径,开展妇幼卫生方面的健康教育和宣传活动。
健康教育内容包括:孕产妇及儿童危险症状的识别;心理支持;母亲及儿童营养,特别是促进母乳喂养和食品安全;妇女经期、孕期、产褥期的卫生保健;儿童常见病的预防;生殖道感染及性传播疾病的预防;选择合适的避孕措施;性及家庭暴力的防范等。
三、预防保健要点
在提供常规孕产期保健和儿童保健基础上,还应做好以下工作:
(一)加强孕产妇和儿童营养、卫生及心理指导。
(二)确保孕产妇及儿童能够获得充足、安全的食品和饮用水,以保证孕产妇和儿童的营养需求。
(三)对所有6个月以下的婴儿,均应鼓励纯母乳喂养,对人工喂养的婴幼儿,应确保喂养用具和水源的卫生。
(四)加强儿童免疫接种。
(五)妇女生殖系统卫生保健及妇女常见病(生殖道感染/性传播疾病)预防。
1.继续做好基本公共卫生服务项目
按照《河南省基本公共卫生服务项目及项目实施方案》及《国家基本公共卫生服务规范》(2013年版)要求,免费向辖区群众提供10类41项基本公共卫生服务项目。进一步扩大居民电子健康档案覆盖面,提高城市居民规范化电子健康档案建档率。大力推进以居民健康档案为核心的社区卫生服务信息化建设,尤其是妇女和儿童的档案建设,加强基本公共卫生服务项目绩效考核工作。完善基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构的分工协作机制,提高项目执行效能。
2.深入实施妇幼重大公共卫生服务项目
做好2013-2014年项目实施总结,完善新周期项目实施方案,建立健全农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目的长效工作机制。加强住院分娩补助与新农合政策衔接,优化叶酸发放管理模式。开展项目管理人员培训和项目督导,不断提高项目管理水平和项目执行能力。
贯彻两纲,全面推进妇幼保健事业健康发展
1.加强妇幼保健服务体系建设
积极响应国家医改政策,做好公立医院改革的调研工作。继续开展三级妇幼保健机构等级评审工作。做好2013年农村妇幼保健机构建设专项及绩效评价工作。开展沁阳市县级妇幼卫生工作绩效考核省级复核工作。以实施基本公共卫生服务为契机,加强妇幼保健机构与基层医疗卫生机构的分工协作,指导基层医疗卫生机构开展适宜的孕产妇保健和儿童保健服务,突出强基层,建机制,加强妇幼保健体系网底建设。
2.依法规范母婴保健技术管理。
贯彻落实《母婴保健法》《河南省母婴保健管理条例》,修订完善相关规范性文件。进一步完善产前诊断、新生儿疾病筛查网络建设。加强《出生医学证明》管理,将出生医学信息纳入妇幼卫生信息管理系统统一规划建设,逐步实现联网管理。
3.继续推进妇幼安康工程。
围绕危害妇女儿童健康的重大疾病,推动和指导各地深入实施妇幼安康工程。开展《母婴保健法》执法督查活动。为保障妇女儿童生命和身体健康,规范终止妊娠与结扎手术,打击非医学需要的胎儿性别鉴定和妊娠行为,以确保母婴安全,提高产科质量。加强流动人口管理,保障母婴安全。探索、总结流动人口妇幼卫生服务模式,关注农村留守儿童心理健康,全面改善妇幼卫生服务可及性和公平性。
4.加强妇幼卫生信息管理系统建设
加强妇幼卫生信息管理系统建设,指导各地逐步建立以妇女儿童保健服务规范内容为蓝本,以服务居民个人为中心,兼顾管理与决策需求的信息平台。加强《出生医学证明》管理。
促进社区卫生工作深入开展
1.加强社区卫生服务机构能力建设
进一步健全社区卫生服务体系,加快经济欠发达地区社区卫生服务机构改造建设进程,改善基础设施条件,完善服务功能。落实社区基本公共卫生服务,规范医疗服务行为,提高社区医疗服务数量和质量。
2.推进社区卫生机构综合改革
总结交流各地推进社区卫生综合改革经验,加强分类指导,完善不同举办主体社区卫生服务机构管理模式。落实财政投入政策,完善补偿机制。落实政府举办的社区卫生服务机构核编定岗工作,全面建立人员聘用制度和岗位管理制度,规范社区人员配置,推进社区卫生服务机构实行收支两条线管理和绩效工资制度。
规范、完善居民公共卫生档案
健康档案记录的内容主要包括每个人的生活习惯、既往病史以及所有的体检结果等,是一份连续而完整的记录。为了让我市人民能够逐步享受到国家基本公共卫生均等化服务,更好地贯彻落实2013年《河南省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案》,根据国家基本公共卫生服务规范 ,我们力求做好完整详细的的妇女和儿童健康档案记录,现将开展情况小结如下。
制定了《城乡妇女、儿童健康档案实施方案》:包括服务目标、服务范围、服务对象、服务内容、服务要求、考核指标等方面内容:(1)服务目标。在沁阳市辖区内的妇女和儿童进行健康档案建立工作,同时我们分析健康档案实施管理的经验及成果,使健康档案的实施早日进入立体化;(2)服务对象。以户为单位,建立妇女、儿童档案;(3)服务内容。建立孕产妇和0-7岁儿童健康档案,要包括居民的个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务四个部分的相关记录。具体如下:个人基本信息,姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。健康体检,一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。重点人群健康管理记录,国家基本公共卫生服务项目要求的0-7岁的儿童、孕产妇的健康管理记录。其他医疗卫生服务记录,以上记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。
结语
【关键词】儿童;保健;需求
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0582-02
随着我国经济文化水平的不断提高,家长对儿童保健服务的需求越来越高[1] [2],为了解我市学龄前儿童家长对保健及健康教育知识的需求,探讨符合本地学龄前儿童特点的健康教育方法,促进儿童身心的健康发展,我们对河南省郑州市的450例0~6岁儿童家长进行随机问卷调查,现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 随机抽取2012年2月~2013年8月在我院儿童保健门诊进行健康检查和健康咨询的学龄前儿童家长450名进行调查。
1.2 调查方法 调查问卷由儿保医师进行现场直接询问,内容包括:(1)一般情况:了解儿童家长的性别、文化程度、职业、婴儿出生情况、喂养及教养方式等;(2)儿童保健及常见病防治知识的掌握程度:采用单项选择法,共10题,每题1分,满分10分。 (3)家长的健康教育需求及需求方式:采用多项选择法,由家长按自己的意愿选择回答。共发出问卷450份,回收符合要求问卷450份,有效回收率为100%。
1.3 统计学处理 采用SPSS13.0 软件包进行统计分析。
2 结果
2.1 家长的一般情况和保健知识了解情况:调查结果显示不同性别、文化程度、职业的儿童家长对保健知识的掌握存在明显差异,见表1。
3 讨论
3.1 家长的儿童保健知识水平有待提高
前来保健的家长中,男女比例为1:10.8,而女性的保健知识平均分高于男性,差异有统计学意义(P
不同文化程度的家长,平均分的差异亦有统计学意义(P
儿童保健知识回答正确率只有39.4%,说明基层儿童保健知识宣传的力度要加强, 特别是儿童早期综合能力发展和常见心理行为问题的防治等内容[3],如智力低下、语言发育迟缓等,争取做到早发现、早干预,以免对儿童的生长发育造成不良影响。
3.2 家长对儿童保健知识需求
调查发现家长对儿童免疫接种指导、生长发育监测和营养指导等知识需求非常强烈。随着计划生育工作的开展,独生子女越来越多,绝大多数家长都希望自己的子女以后生长发育正常,身体健康。同时随着家长文化程度的提高以及与外界交往的增加,都使他们对儿童保健知识的需求进一步加大。
同时本次调查也发现基层学龄前儿童家长对传染名的防治、儿童早期综合能力发展及心理行为问题的防治等方面不够重视,所以在今后的健康教育内容上应增加这些知识的设置。
3.3 健康教育的形式
家长期望的健康教育形式以医院发放宣传册或书籍为主占88.7%,医生个别讲解或咨询其次占85.8%。各级卫生部门要因势利导,充分利用报纸、电视、杂志、宣传栏等公众宣传媒体和通过义务工作者等,将儿童保健知识传授给家长们, 从而进一步提高儿童的健康水平。
总之,本次调查发现学龄前儿童家长儿童保健知识缺乏, 对儿童保健知识的需求意识强烈, 在基层地区加强儿童保健知识宣传势在必行。
参考文献:
[1] 文美月,关如虹.门诊患儿家属对儿童保健护理服务需求情况调查分析[J].中国妇幼保健,2009,24(10):1392~1393
[关键词] 孕期;健康教育;妇科护理;分娩
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)14-138-02
Clinical analysis of pregnancy health education by gynecological care
LIU Chaohui ZHENG Lina YIN Yuxia
Department of Gynecological,Changping Hospital of Dongguan City,Dongguan 523573,China
[Abstract] Objective To investigate the clinical effects of health education during pregnancy by gynecological care. Methods 180 cases of maternal were divided into the treatment group and the control group,The control group received routine care during pregnancy, the treatment group were added the continuity of health education during pregnancy. Results The cesarean section rate of the treatment group were lower than the control group,the eutocia rate was higher(P0.05). Treatment of neonatal asphyxia, uterine inertia and fetal distress complication rate were significantly lower than the control group(P
[Key words] Pregnancy;Health education;Gynecological care;Childbirth
随着人们文化水平的提高,孕妇接受健康教育的能力越来越强,对健康教育的要求也越来越高。同时在现代社会,重视女性健康是社会发展和文明的标志。孕产期保健我国开展多年,但由于多种因素的影响和制约,不同地区的产前检查存在明显的差异[1]。但是有关资料显示,很多产妇对孕期出现的心身不适感到很难应付,甚至感到焦虑、抑郁与不安[2]。迫切需要相关医疗卫生保健机构为她们提供有关孕期健康教育,可以增强产妇的认知水平,对母婴的健康与安全有直接的影响,是提高产后保健质量的先决条件[3]。本研究为此具体探讨了孕期健康教育在妇科护理中的应用,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年4月~2012年4月来我院进行产前检查并住院分娩的孕产妇180例,入选标准:文化程度初中及其以上;单胎产妇;排除妊高征和贫血等疾病;孕妇知情同意。最小20岁,最大47岁,平均年龄(29.5±10.1)岁。孕周26~40周,平均(32.6±4.2)周。根据护理方法的不同分为治疗组和对照组各90例,两组在年龄、孕周、文化程度等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 健康教育方法
对照组在孕期接受常规护理,治疗组在此基础上实施连续性的孕期健康教育,每个月至少开设20节不同内容的孕期教育课供孕妇们学习,不仅座位相对充足,课室里还可开展拉玛泽分娩法、新生宝宝护理等需要宽阔场地及模拟器材的实训课。不仅用于为孕妇们传授健康教育知识,还可作为第一候诊室使用,这里设有大屏幕的分诊系统,孕妇们在候诊时不仅可以在舒适的位置上观看孕期健康教育视频,还能够通过分诊系统及时了解候诊情况,既不浪费等待的时间也不耽误就诊,同时还可对患者进行分流,尽可能使门诊实现一医一患,保护患者隐私。课室里还设有资深护师,随时解答孕妇们提出的常见问题。咨询台的护师对诊断结果的解读、对孕妇常见问题的解读等不仅节约了孕妇们排队等候医生的时间,也在一定程度上减轻了医生门诊的就诊压力。我们还针对妇女生理和心理特点,开设妇女心理健康课堂,以此提高她们对心理健康知识和精神疾病预防知识的知晓率。
1.3 观察指标
观察两组产妇的分娩方式,包括顺产、助产与剖宫产3种;同时观察两组的产时并发症,包括新生儿窒息、宫缩乏力与胎儿窘迫等。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.5统计分析软件包进行分析,产时并发症与分娩方式对比采用x2检验,P
2 结果
2.1 分娩方式
经过观察,治疗组剖宫产的比率少于对照组,顺产率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。见表1。
2.2 产时并发症
经过观察,治疗组新生儿窒息、宫缩乏力和胎儿窘迫等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P
3 讨论
孕期保健是孕产期保健的重要组成部分,良好的孕期保健对降低母婴围产期死亡率、保护和促进母亲健康、提高婴儿出生质量和人口素质、保证婴儿正常发育起着重要作用[4]。在世界范围内,不同国家和地区因为经济、文化、交通和医疗条件的影响,育龄妇女的孕产期保健现况有不同程度的差异[5-6]。
同时为了适应孕产妇对孕期健康知识的需求,卫生部孕期健康教育项目在卫生部妇幼保健与社区卫生司的指导和国内权威专家的共同努力下,不断充实对孕产妇健康意义重大的教育课程。如近年来,因孕期体重过重所致系列突出临床问题,促使孕产妇体重控制对胎婴儿健康状况的影响这一议题已成为该项目的重要内容之一。据权威数据显示,73%的孕妇体重增加超过了WHO标准,巨大儿发生率7%~10%[7];剖宫产率居高不下,很多地区达到50%~60%;孕期体重增长≥15 kg和
健康教育是根据一般情况了解和孕前医学检查结果对孕前保健对象的健康状况进行综合评估,遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则,对孕期产妇进行孕早期及预防出生缺陷的指导等。在孕期阶段,健康教育可以降低新生儿缺陷出生率,提高新生儿出生质量。另外,由于产后忧郁症发生率上升速度较快,因此就需要开展个性化的健康教育,在孕前进行心理干预指导,以起到防范于未然的作用,这能帮助她们养成良好的行为习惯和生活方式,降低和消除影响孕产期健康的危险因素。还比如我院丰富了健康教育形式,通过开设健康教育大课堂、设立健康教育咨询台、进行健康教育干预活动等各种形式的健康知识传播,满足人们对妇幼保健的需求。本研究中治疗组剖宫产的比率少于对照组,顺产率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组新生儿窒息、宫缩乏力和胎儿窘迫等并发症发生率明显低于对照组(P
总之,健康教育旨在适应现代医学模式的转变,可促进孕期保健认知行为,促进自然分娩,降低并发症,值得推广应用。
[参考文献]
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[7] Lothian JA.Listening to mothersⅡ:knowledge,decision-making,and attendance at child birth education classes[J].J Perinat Educ,2007,16(4):62-67.
【关键词】孕产妇;健康教育;分娩
【中途分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)10-0692-02
1 对象与方法
1.1对象 。选择我院2012年1月一2013年6月在门诊进行常规妊娠产前检查的152例孕产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各76例,两组孕产妇均无严重的内科及产科并发症,并且两组孕产妇年龄、体重、孕周、胎次胎儿大小等比较,差异无统计学意义(p>0.5)。
1.2方法
1)观察组:①1根据孕期不同阶段进行孕期健康教育:教育方法包括孕妇学校的专业妇产科医师宣讲、幻灯片播放、发放宣教手册、电话咨询等。教育内容:孕早期以母体变化,避免不合理用药,心理保健,优生咨询等为主;孕中期注重妊娠期饮食营养,胎儿生长发育检测,胎教知识和定期产检的内容与重要性;孕晚期强调合理营养与休息、与的准备、孕妇自我监护与做好分娩的物品准备(包括新生儿和母亲本身需要的物品)。②详细讲解分娩机制及影响分娩因素,介绍分娩的三个产程及各产程中子宫收宿的变化,分娩过程中出现的不适,指导应对不适的技巧,心理因素对分娩过程的影响,以增加待产妇的自信心和自控感,正确对待分娩,建立自然分娩的信心。③分娩时2选择有经验的助产士、医生与家属陪伴。宫缩时指导产妇放松,以减轻阵痛的不适;并为其擦汗和抚摸产妇,使其得到心理安慰。宫缩间歇时,鼓励产妇进食,以保证产妇能量供应,保存良好的体力,及时讲解产程进展的信息,增加自然分娩的信心。宫口开全后,正确指导产妇使用腹压,屏气用力,主动配合接生,尽快结束分娩。
2)对照组:孕期阶段仅在门诊进行常规产前检查,未参加任何院内或院外健康教育,入院后给予跟观察组一样的产程观察及护理方法,包括:孕妇监测生命体征,胎儿心电监护仪监测胎心变化,临产后仔细观察宫缩持续时间及强度、间歇时间,并通过阴道检查了解宫口扩张及胎先露下降情况,注意外阴清洁,做好饮食护理等,并给予心理安慰与鼓励。但孕妇普遍对分娩存在不同程度的紧张和恐惧,她们为产程顺利与否、分娩对胎儿和自身的影响程度而烦恼。由于种种原因,剖宫产率居高不下,这与产妇对孕前、分娩知识缺乏,并对分娩有恐惧心理有关。
1.3统计学方法。采用 t 检验及x 2 检验。
2 结果
2.1两组分娩方式比较观察组正常分娩率明显比对照组高,剖宫产率明显比对照组低,两组比较差异有统计学意义(P
2.2 两组经阴道分娩产程时间比较,观察组第一、二产程均短于对照组,差异均有统计学意义(P
2.3 两组产后出血发生比较。观察组比对照组发生率低,有显著差异,(P
3 讨论
分娩是一种生理现象,正常分娩能否顺利进行不仅取决于产力、产道、胎儿三因素,也与孕妇的心理状态密切相关。部分产妇从亲友处听到过关于分娩的负面诉说,导致产妇对分娩产生恐惧怕疼痛、怕出血、怕胎儿性别不理想、怕新生儿畸形、怕遭到责任心不强的医务人员、怕有生命危险。以致产妇临产时,常常处于焦虑不安、恐惧状态。大量的研究3证明产妇的情绪变化可使机体发生一系列的变化,如:心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足、痛阈下降,稍有宫缩即大喊大叫,不思饮食,影响睡眠,致使产妇体力消耗过多,宫缩乏力,产程延长。同时也使产妇神经内分泌发生变化,交感神经兴奋释放儿茶酚胺,使产妇血压升高,导致胎儿宫内缺氧,出现胎儿窘迫;儿茶酚胺分泌增加,最终导致宫缩紊乱或乏力,致产程延长,造成难产”。以上证明,系统健康教育对分娩具有良好的正面影响。产前健康教育能够提高孕产妇的心理承受能力,消除产妇的焦虑和恐惧心理,使产妇以最佳的身心状态分娩,树立对分娩的自信心,调动了产妇及家属的积极性,减少了对自然分娩的干扰,无指征和指征不足的剖宫产率降低,从而促进自然分娩。健康教育使孕妇获得相关分娩知识,合理的营养、休息,与助产士积极配合,减少了不必要的体力消耗,有助于正常分娩,减少产后出血。因此,应重视和加强孕产期健康教育工作,为孕产妇提供人性化服务和持续的情感支持,促进自然分娩,以提高围产期保健质量,确保母婴健康。孕前健康教育对分娩起重要作用,值得在临床上大力提倡。
参考文献:
[1] 杨玉红 孕妇产前教育对分娩的影响.中国妇幼保健. [M]2005,12(20):667
[2] 阮莎娜 产前健康教育对分娩方式的影响.社区健康教育,[M]2002,18(6):369