发布时间：2023-08-15 17:13:24
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的护士健康教育能力的培养样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
（1）医院护理部在全院范围内制订并实施统一规范的实习护士健康教育模式及评价方法，对健康教育进行具体指导及质量控制。在护理实习管理中，注重实习护士健康教育能力的全面培养，根据实习护士进入临床实习的时间和接受能力，逐步增加健康教育知识难度，并制订出能体现实习护士健康教育能力的培养计划，有计划地对实习护士进行健康教育培训。
（2）各科室应用统一的患者健康教育记录单，制订各类患者健康教育标准资料及通俗易懂的健康教育知识小册子、各种疾病和操作技术的健康教育标准计划，严格按照评估—诊断—计划—实施—评价的健康教育程序，由带教教师带领实习护士有组织、有计划地开展健康教育。实习护士参照健康教育记录单，明确健康教育过程，逐步对患者进行健康教育，避免发生个别健康教育项目遗漏的现象，保证在实习护士轮转科室时健康教育培训的统一性与连续性。
（3）通过岗前培训及各种类型的讲座，内容包括临床护理、心理学、社会学、人际交往、护理礼仪等知识，使实习护士了解健康教育的必要性。要求实习护士掌握必要的护理礼仪知识、适当的健康教育方式及护患交流技巧，以期树立自己的职业形象，提高患者对实习护士的信任度与依从性。在培训中给予实习护士明确的要求，如规范职业用语、行为举止等，同时根据实习护士特点，采用文字材料配以实物、图画、照片等，以加深护士的理解与记忆。
（4）选择具有多年工作经验、丰富健康教育知识和一定沟通技巧的主管护师以上的护理人员担任带教教师，结合专科特点，由带教教师向实习护士示范各类健康教育的交流沟通技巧，如接待新入院患者、护理评估、健康指导等，并指导实习护士与患者进行以上各项交流。带教教师及时指出实习护士在交流过程中存在的问题，避免实习护士因经验不足造成的低效性宣教，使患者产生不信任感。
（5）加强健康教育质量控制，及时对实习护士实施的健康教育做出评价。每月定期对实习护士健康教育相关知识进行考评。通过定时检查和抽查，不断发现实习护士在健康教育培训中存在的问题，分析原因，反馈给每位带教教师，使实习护士逐步提高健康教育理论水平，并引导其在护理实践中逐步开展健康教育。
（6）采用多种临床教学方法，开展形式多样的健康教育实践技能培训。①利用护理查房、护理操作、治疗间隙对实习护士进行相关健康教育知识提问，对回答错误及不完善的地方，由带教教师纠正补充，加深实习护士对健康教育知识的理解与记忆。②各科还可根据专科特点制作健康教育资料，让实习护士参与到这些资料的制作当中，如更换科室健康教育栏宣传内容，制作健康教育知识展板、图片、宣传小册子及幻灯片等。③开展健康教育实践技能演练，如模拟讲课、模拟情景对话，让实习护士通过角色扮演对患者开展健康教育及卫生知识宣教，提高实习护士的沟通表达能力。由带教教师现场指导、现场点评，对在健康教育实施过程中表现突出的实习护士予以肯定和表扬。④各科室在实习护士轮转出科前，组织开展实习护士小组讨论，就实习期间健康教育实施过程中遇到的问题进行讨论，让实习护士及时总结在健康教育实施方面的心得体会，并与大家分享、交流。
2讨论
2014年2月，我院护理部在实习期末对在我院实习的80名护士进行了健康教育知识及相关技能考核，合格率97%，优秀率89%。随机抽取100名住院患者，采用自制的健康教育满意度调查问卷进行调查，共发放问卷100份，回收有效问卷98份，有效问卷回收率98%。结果显示，患者对实习护士服务的满意率为95%，健康教育满意度达95%，健康教育效果良好。
3结语
关键词：高职护生；健康教育；能力培养
健康是人类共同追求的目标，随着社会的发展，影响人类健康的疾病谱已发生重大转变。在现代医学模式下，健康教育成为促进健康重要的工作手段，而护士接触患者的机会最多，在整体护理工作中健康教育成了护士工作中的一项主要内容。中国预防医学科学院院长巴德年院士指出：医界，包括医学教育是应将工作的重点从单纯的防病、治病转到关注健康。高职护生作为未来临床一线护理人员的主要来源，其健康教育能力的培养应引起护理教育者的重视。
1健康教育的内涵
健康教育理论于本世纪20年代后开始引入我国，1934年陈志潜编译的《健康教育原理》一书，是我国最早的健康教育专著。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，使人们自觉地选择有益于健康的行为生活方式，从而预防疾病，促进健康和提高生活质量。
2高职护生健康教育能力培养的必要性
2.1是护理专业建设发展的必然要求 护士的工作职责不仅仅是解除病痛，还要通过健康教育的形式培养患者的健康意识，促进患者健康。护生的健康教育能力培养首先应加强专业理论和技能培训，只有教育者掌握全面、丰富、更新的医学护理理论知识，才能通过教育手段普及到患者或社会人群中[1]。
2.2是临床护理工作发展的必然要求 随着生物医学模式渐渐转变为生物-心理-社会医学模式，护理模式也由以疾病为中心的疾病护理转变为以人的健康为中心的整体护理。护士除了实施临床护理技能外，帮助患者获得健康相关知识、提高自我保健能力也成为护理工作的重要内容。其次，有效的健康教育不仅能帮助患者预防并发症，还可促进患者自我保护和降低住院率，是提高全民健康水平最佳和最经济的手段[2]。
2.3是高职护理教育发展的必然要求 目前中国的护士数量增长迅速，其占卫生技术人员总数的36%。许莉萍[3]的调查发现，刚毕业护士的健康教育知识严重不足，对健康教育的方式感到陌生。有研究者[4]发现在护士应聘者中大多数没有对患者实施过健康教育，有的虽然做过健康教育，但教育形式生硬，对如何实施健康教育并没有明确的认识，健康教育意识较差。因此，在高职护理专业开展健康教育十分必要。
3护生健康教育存在的问题
3.1思想重视程度不够，健康教育理念不足 正确、适时的健康教育是护理对象做出健康决定的必要条件，护士则扮演着健康教育实施者的重要角色。长期以来，受传统生物医学和护理模式的影响，护理教学中高度重视专业和操作技能方面的知识传授，而忽视学生在健康教育方面的作用，致使学生健康教育意识淡薄，缺乏整体观念。
3.2健康教育的相关理论知识缺乏，知识层次偏低 我国的护理健康教育工作起步较晚，没有形成科学有效的教育系统模式。护理健康教育是一门涉及多学科的应用学科，而受制于学制短、学时少的问题，我国大部分高职学校还没有开设专门的健康教育课程， 多数高职护生没有系统地接受健康教育知识的学习和专业技能的培训，人文、社会科学课程设置也相对不足。
3.3护生健康教育能力较低 吴双伟等[7]在相关的调查中显示：护生对健康教育的临床综合应用能力较差。这是由于在传统医学教育模式下，教育者对专业知识和技能的重视程度远高于人文、社会科学知识，使许多护生的人文知识面狭窄，人际沟通能力较差，口头和文字表达能力、动手和健康教育策划设计能力都不能适应临床健康教育工作的需要。
4培养护生健康教育能力的思考
4.1调整课程结构，加强教材建设 高职教育课程设置应以技术应用能力和基本素质培养为主线。可将健康教育学作为一门课程开设，纳入护理专业人才培养方案中，适当增加人文学科的比例，加大实践学时比例，同时可组织人员编写适合高职护生学情的教材，让护生真正掌握健康教育的基本知识、基本技能和工作方法。
4.2改革教学方法
4.2.1科学合理组织教学，充分了解学生需要，提高健康教育的方法和技巧 高职教育相比本科教育学制短，学时少，而健康教育学涉及的知识面非常广泛，具体课程设置的方案还值得进一步研究。以知识讲授"必须、够用"并加大实践学时比例为原则设置护理健康教育学课程，根据学生需要优化教学内容，培养护生整体素质。
4.2.2探索培养高职护生健康教育能力有效教学方法 PBL教学法1969年由美国神经病学教授 Barrows 在加拿大麦克马斯特大学首创。与传统教学模式相比，该教学模式被证明在人才培养方面具有较多独特的优势，能更好地满足转型的医学模式的需求，且多位研究者[5]研究表明PBL教学法能提高实习护生健康教育能力。袁葵、李爱夏[6]等人研究发现角色扮演教学法能使护生健康教育能力训练落到实处，能提高护生沟通能力。梁海华等人[7]应用小讲课、快速反应和角色扮演3种方法，提高了护生的技术操作水平。陈丽霞[8]的"情景教学法"自设病例，自编模拟情景，运用所学健康教育技巧进行模拟演练。
4.3积极开展健康教育研究 健康教育的发展离不开对健康教育的研究，在实施健康教育过程中，高职学校应积极开展健康教育的科学研究，探索健康教育的结构、功能、教学过程、教学方法与形式等，使健康教育不断提高层次和水平，以促进护理教育和护理事业的不断发展。
参考文献：
[1]白蓉.运用多形式教育提高护生在临床实习期间健康教育能力的探讨[J].中国临床护理，2011，3（4）：333-334.
[2]杨姣，唐四元，吉彬彬，等.社区护士在促进慢性病患者自我管理中的作用[J].护理研究，2011，25（1）：4-6.
[3]许莉萍.中医医院护士健康教育培训需求调查分析[J].中医药管理杂志，2011，19（10）：931-934.
[4]王侃兵，张彤，贾彩娥，等.美沙酮门诊护理人员开展健康教育现状分析[J].海南医学，2011，22（2）：144-145.
[5]杨俊玲，刘义兰，刘芳，等.以问题为基础的临床教学对本科实习护生健康教育能力的影响分析[J].护理实践与研究，2011，8（4）：76-78.
[6]袁葵，李爱夏.角色扮演法训练护生健康教育能力的探讨[J].护理研究，2012，26（2）：178-17.
中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）18-0209-03
护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，主要由护士进行，针对病人或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动，是实现整体护理的重要措施，是现代护理为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责。随着护理健康教育的不断开展，越来越多的受到行业和社会的广泛关注，现将护理健康教育的作用及影响因素综述如下。
1 护理健康教育的目的和意义
随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施，病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的地位。护士通过向患者传授疾病的有关医学、护理学的知识和技能，调动病人积极参与护理活动，提高自我护理保健能力，达到恢复健康的目的。越来越多的资料证明健康教育的主要目的是改变人们的不健康行为，培养建立有利于健康的行为和生活方式。是卫生、预防及控制措施中最为重要的，是一项投资少、产出高、效益大的保健措施，其在增进群体健康水平中的重要性已受到全世界的重视。系统化的健康教育不仅可以改善因知识缺乏而带来的精神和情感上的医学教育`网搜集整理困惑，而且可以预防并发症，促进早日康复。
2 护理健康教育的作用
2.1 满足患者的需求
随着医学模式的转变，患者不再被动的接受治疗、护理，而是更多的渴望了解相关知识及自我护理技能。医院开展健康教育的主要目的是提高患者住院适应能力和自我保健能力。我院对门诊200位病人健康需求问卷调查结果显示：门诊病人需要进行健康教育者达100%，说明人们对健康教育的需求在不断提高。掌握健康保健知识，提高自我保健能力，增强身体素质和维持健康，是患者和健康人所期望的生活目标。护理健康教育必须把病人视为健康教育的主体，必须重视病人的意愿、需要、情感。护士要从整体入手，即要考虑病人身体状况、心理状况，又要考虑病人的社会文化背景，明确病人已掌握的或未掌握的有关疾病的知识，确认病人所关心的问题。护士不仅为患者提供治疗和护理，还应借助各种健康教育方式使病人获取有关疾病及健康保健知识，满足患者心理需求，帮助患者尽快进入角色。
2.2 有利于改善护患关系，提高患者对护理工作的满意度
护士通过实施健康教育，可有效地促进护患沟通。随着护理模式的转变，护患关系也从过去被动服从转变成共同参与的合作关系，而患者的健康教育是通过患者与护士的学与教的互动过程来实现的。护士、患者、家属共同参与到健康教育中，使护患关系更符合人际关系的社会性，护士与患者地位平等，增强了患者对护理人员的信任感，患者有问题主动询问护士，护患关系得到良性发展。护理健康教育中护士与患者应形成指导、参与、合作这种新型护患关系，帮助患者自我控制、自我调节、自我监测疾病的变化及提高自我健康水平，达到非药物治疗的效果。调查结果表明，健康教育满意率的高低，直接影响到患者对护士技术水平的满意率。金丽芬等认为尊重病人，关心病人是病人对健康教育满意的关键。同时将护士的良好服务态度，高度的责任心和丰富的专业知识较完美的展示于病人，使病人产生良好的心理效应。增加了患者对护理人员的信任感，提高患者对护理工作的满意度。
2.3 护理健康教育在克服患者不良心理因素上的积极作用
健康教育具有提高患者的依从性减轻患者心理负担的治疗作用。对于手术患者来说，健康教育能增强患者对手术的信心，降低其手术后并发症的发生率，可激励患者积极参与健康维护，主动改变不良生活方式，促进术后康复。糖尿病护理健康教育缓解了患者焦虑、心理压力等因素所引起的生长因素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素的大量分泌，而有利于控制血糖。心肌梗塞患者往往存在抑郁心境，而抑郁心境是心脏病的一个至关重要的危险因素。护理健康教育可以提高患者自我护理的知识和技能。调查显示：70%的肿瘤患者出院以后需要提供相关继续治疗、用药、复查等方面的教育，从而利用健康教育这种信息资源获得良好的生活质量。健康教育不仅是连接卫生知识与行为的桥梁，对临床各种诊疗也起到了辅助和增效作用。
2.4 护理健康教育有利于提高护士的整体素质
健康教育学是一门涉及医学、教育学、行为学、传播学、心理学、社会学、经济学、管理学等多学科的综合应用科学。教育能力是护士履行教育职责的首要条件，健康教育工作对护士提出了更高的要求。护士不仅要有扎实的医学知识和护理技能，还要具备丰富的心理、社会、文化等方面的知识，掌握其沟通技巧，同时更要注重培养自身的素质和优良的品质，才能用自己的知识更好的开展护理健康教育。只有具有较高的综合素质，才能在健康教育中，针对病人的需求和接受程度，因人而异的向病人及家属传授有关知识和护理技能，以满足病人日益增长的健康需求。
2.5 有助于缩短患者住院日，降低医疗费用
范凤丽等人认为：健康教育已成为治疗糖尿病不可缺少的重要组成部分，不仅能帮助患者提高生活质量，同时能减少医疗开支。
3 影响护理健康教育效果的因素
3.1 没有完善的护理健康教育体系
我国健康教育各方面的管理工作均处在起步阶段，尚未建立完善的健康教育管理体系，因此，影响健康教育工作的有效开展。
3.2 缺乏健康教育能力
护士在开展健康教育中，对护理健康教育的基本内容掌握贫乏，对教育程度了解肤浅，缺乏系统的护理健康教育理论知识和技能的培训，因此出现健康教育内容缺乏针对性，同时不能把握好健康教育的时机、技巧、缺少健康教育效果评价等。
3.3护理健康教育内容简单
护士在进行健康教育时对一些常见病、慢性病等病人的健康教育指导仍处在常规性教育内容上，对不同需求的病人缺乏系统的、有一定深度的并符合病人个性化需求的内容。
3.4 护理健康教育形式单一
护士在为病人或家属进行健康教育时多采用口头教育或宣传资料方式，表现为灌输的多，反馈的少，单项交流多，双项交流少，没有形成护患互动的作用。
3.5 不能充分利用有效的时间
护理工作中，有的护士认为影响护士履行健康教育的因素是没有时间，把健康教育看成是护理的额外工作。实际上医学教.育网搜集整理健康教育本身就是护理工作的组成部分，许多护理目标都是通过健康教育来完成的，充分利用有效时间进行健康教育，可因人、因时、因地、因需灵活掌握，在有效的时间内既完成了护理任务，又进行了健康教育。
3.6 认知偏差
护士对健康教育中所承担的角色认知不清，对护理健康教育与卫生宣教的区别认识不清，在履行健康教育职责上缺乏主动性。
3.7 健康教育内容陈旧
健康教育内容程序化，仍以疾病知识教育为主，预防、保健、康复为辅，忽视人文和社会知识教育。
【关键词】 健康教育；能力；效果
专业健康教育已成为护理工作领域中重要的组成部分[1]， 贯穿于整个护理工作。健康教育的效果直接影响护理质量， 影响患者的满意度。在工作中护士知识缺乏， 对健康教育认识不够， 教育内容简单， 形式单一， 支持系统不完善， 缺少明确的质控方法等都会影响健康教育的效果， 是护理工作中值得重视的问题。
1 护士方面
1. 1 加强护士对健康教育的认识。健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动[2]。通过对患者及家属讲解疾病相关知识与护理技能， 来改变患者生活和行为方式， 提高自我护理保健能力， 消除或降低危险因素， 预防并发症， 促进患者早日康复。既可提高护理质量， 又能减少护患纠纷的发生。
1. 2 加强自我学习能力， 不断提高教育能力及水平。健康教育涉及多学科知识， 要求护士不仅要有扎实的医学知识， 还要具备心理、社会、文化等方面知识。因此要鼓励护士积极参加护理大专及本科的自修学习， 多看书， 看好书， 不断提高自身素质及教育能力， 以适应健康教育的要求。
1. 3 注重应用护理程序进行健康教育
1. 3. 1 评估：收集患者自身的基本信息， 年龄、职业、文化程度、经济条件、心理状态等资料， 确定患者对疾病的了解程度， 对知识的接受能力， 确认所关心的问题， 持续、动态地进行评估， 以制定不同阶段健康教育的内容。
1. 3. 2 计划：根据患者情况制定健康教育的内容和目标， 选择合适的健康教育方法， 如图片指导、示范训练等， 可采取一对一、小组式等形式， 以达到预期目标。
1. 3. 3 实施：按照计划针对不同个体、不同疾病阶段， 采用不同的教育内容， 做到少而精且分次、有序[3]。
1. 3. 4 评价：从患者的言语及行为表现中判断健康教育的内容是否被接受和掌握， 由此来衡量教育目标的实现程度。
1. 4 注重语言与非语言交流。在健康教育中护士要注意仪表端庄， 举止优雅， 面带微笑以及关注的目光， 适时地使用触摸， 会使患者产生温暖、亲切的感觉， 增加对护士的信任。与患者沟通时， 要注意倾听， 使用文明用语， 语气、语调恰当， 语言通俗易懂。同时要注意使用安慰性、鼓励性和劝慰性语言， 并给予积极的暗示， 消除悲观恐惧心理， 增强遵医行为和战胜疾病的信心， 进而提高健康教育效果。
1. 5 选择多种形式的健康教育。护士应根据不同年龄、不同疾病阶段、不同心理状态选择不同的教育方式， 如口头宣教、图文宣传、幻灯、示范训练、发放健康资料等形式， 体现个体化， 差异化， 根据情况不断改进， 注重教育效果。
1. 6 护士可根据患者的具体情况和教育目标选择合适的教育时机。例如护士在为糖尿病患者测血糖后告知血糖数值， 同时讲解血糖值正常范围， 使用降糖药的注意事项， 低血糖反应的预防等， 并根据患者的接受能力发放健康画册、健康资料， 在为患者输液后对患者进行药物指导等。既可节约时间， 又可取得良好的效果。
2 管理层方面
2. 1 加强对护士的培训， 增强法律意识， 避免在健康教育中出现与医生不同的解释或承诺性语言。定期组织护士参加业务查房、院内讲座、院外参观学习、短期培训班等， 不断提高护士专业技术水平。
2. 2 完善支持系统。实行药品、卫材下送， 各种报表电子化， 使用气动物流设备等， 减少护士用于其它工作时间；合理配备护理人员， 实行弹性排班， 护理病历表格化， 缩减护士记录时间， 真正做到护士有充足的时间对患者进行健康教育。
2. 3 健全质控管理。护理部制定健康教育质控标准， 以便护理部、科室护士长进行检查监督， 并与绩效挂钩。通过信息反馈掌握健康教育中存在的问题， 分析原因， 及时进行调整， 以取得更好的效果。
3 小结
重视健康教育， 科学地运用护理程序， 不断提高护士教育能力和技巧能够使患者信任， 建立良好的遵医行为， 提高健康教育效果， 从而缩短患者住院时间， 降低医疗费用， 提高患者的满意度， 提高护理质量， 值得临床推广。
参考文献
[1] 许英妮.护士健康教育能力的现状及培养.国际护理学杂志， 2008， 27（12）：1331.
[2] 王立.整体护理中健康教育.沈阳：辽宁科学技术出版社， 2004：198.
【摘要】随着医学模式的转变以及现代护理学的发展，现代护理关注的着重点并不是护理对象的健康问题本身，而是伴随健康问题所出现的各种反应，在这些反应中，人们特别是病人明显地表现出对健康知识的渴求与需要。本文就护士在临床护理健康教育中的现状展开分析，提出在护理方面影响护理健康教育质量的有关因素，提高护士的素质与能力，根据病人的身心、社会、文化等需要选择最佳的教育方法及途径，更好地做好健康教育，促进个体和人群的健康恢复。
【关键词】健康教育现状因素对策
1我国临床护理健康教育的现状
1.1教育能力不足
护理健康教育是护士针对服务对象的生理、心理、社会的适应能力等方面进行的教育。在美国，护理人员从学校到临床均系统接受健康教育理论与方法的学习，护理的健康教育理念已成为工作行为准则。我国的护理健康教育在各县市级医院起步较晚，没有形成科学有效的教育系统，而且在理论和体制保证方面还不够完善，可参考的文献及书籍比较少，又缺乏系统的护理健康教育理论及能力培训，导致护理健康教育从认识学习阶段快速进入临床实践阶段后，大多数临床科室的健康教育存在"急于求成或流于形式"的问题。
1.2护士经验不足
很多时候因护理人员的临床实践经验不足再加上护理健康教育的好坏没有一个明确的硬性标准，致使护理健康教育工作只是停留在照本宣科的生硬、应付性的低层面，护理人员虽然进行了护理健康教育但却不知道如何向患者进行科学有效的护理健康教育。临床护理健康教育工作除了要求护理人员必须具备过硬的综合知识外，在临床工作中更应积极探索，不断更新专业知识，注意国内外护理健康教育新动向、新方法，结合本专科实际情况，在实践和探索中不断总结经验，完善护理健康教育方法，优化护理健康教育内容，以达到帮助患者或家属确立健康信念，建立健康行为的根本目的。
1.3内容简单陈旧
由于健康教育活动的特殊性以及医院环境的局限性等因素，全面的健康教育内容往往不到位。目前临床开展的健康教育多是以疾病教育为目的，围绕疾病的治疗、手术、护理及康复展开教育，这只是健康教育的一部分内容，而针对与疾病相关的危险因素、病人的不健康行为以及出院后如何帮助病人建立良好的健康行为的教育内容就略有不足，或者照本宣读一些注意事项，对不同需求的病人缺乏系统的、有一定深度的并符合病人个性化需求的内容，忽视了人文和社会知识教育。因此健康教育要因人、因病并且采取合适的方法才能达到预期的教育目标。
2护理方面影响临床健康教育质量的有关因素
2.1护理人员缺乏护理健康教育主动意识
护理人员缺乏主动性，多数护理人员将护理健康教育归为责任护士的工作，而责任护士负责患者较多，护理工作量大，没有时间为每位患者考虑健康教育内容及方式，往往机械的将护理健康教育内容灌输给患者。
2.2未能充分理解护理理念的转变
多数护理人员在患者的治疗护理中还是按旧的护理模式操作，手术患者缺乏术前预防性护理健康教育，且不能根据患者治疗的不同阶段进行针对性的护理健康教育，同时患者及陪伴在饮食、心理运动方面没完全得到健康的行为指导，健康教育内容的宣教集中在患者住院后的前几天，而不是分阶段、贯穿于患者住院的始终，没有体现出护理健康教育的宗旨。护理人员的角色已不仅仅是患者的照顾者，而更多的是要去担当患者的教育者、咨询者，患者健康的管理者，促使人们自觉采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进个体健康，进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全状态。
2.3不能充分利用有效的时间
护理工作中，许多护士把健康教育看成是护理的额外工作。而实际上健康教育本身就是护理工作的重要组成部分，许多护理目标都是通过健康教育来完成的，充分利用有效时间进行健康教育，可因人、因时、因地、因需灵活掌握，在有效的时间内既完成了护理任务，又进行了健康教育。
3对策
3.1加强宣传，转变观念
有效地宣传手段可以促使健康教育的推进，医院可以通过岗前培训、职业教育等宣传教育活动，从而使护理人员树立新的现代护理观，深入了解健康教育的内容以及方法技巧，明确健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的长期性、艰巨性和复杂性，培养护理人员主动履行健康教育职责的职业道德，使护士能够从被动地执行护理操作逐步过渡到以“人的健康”为目标的预防保健和促进健康工作上来，使护士真正学会以“健康”为中心去认识和思考问题。只有这样新观念的明确确立，才使得健康教育的发展有了前提保障。
3.2讲求技巧，形式多样
护理健康教育需要计划性：护理健康教育主要包括入院教育、心理指导、饮食指导、作息指导、用药指导、特殊指导、行为指导、出院指导等。结合专科特点可以归纳为：入院须知，疾病诊断（发病因素、诱因、临床表现）、检查项目、术前准备、术后护理、康复教育、出院教育、生活提示八项。根据不同的疾病和不同的患者，结合主管医生的治疗方案制定详尽的教育计划，随时根据患者的接受能力、心理状况适当调整，满足患者生理、心理的健康需求，促使患者早日康复。同时，还要对家属进行健康教育指导，因为家属对患者的心理支持、饮食、功能锻炼起着重要作用，要利用探视时间召集家属座谈会，解决家属在健康行为中的疑难问题，帮助他们落实促进患者康复的措施。
3.3完善管理，提高质量
护理质量管理首先必须确立护理质量标准，有了标准，管理才有依据，才能协调各项护理工作，用现代科学管理方法，以最佳的技术、最低的成本和时间，提供最优良的护理服务。建立各项规章制度及各项技术操作规范。管理护士各种行为规范，包括仪容仪表规范、代患规范。定期进行质控检查、制定健康教育整改措施。制定各级护理人员健康教育培训计划并实施。
3.4重视科研，努力创新
高职及大学的少部分学校开展护理健康教育学这门课程，中职卫生学校目前还处在空白，而中职医学学生临床接触少，不能很好的理解和把握健康教育的重要性，往往造成以后工作中的极大的障碍，埋下护患沟通不良及不被信任的隐患。
2目前制约护生提高健康教育能力的主要因素
2.1医学教师对健康教育重视度不够
目前由于地域以及传统观念影响，医学教师观念更新落后，对医学健康教育认识还不到位，教学工作仍旧停留在生物医学教学模式，在教学中只重视培养护生的专业能力，忽视了健康教育的重要性和必要性，甚至没有开展健康教育知识的教学，或者按照书本照本宣科，一带而过。
2.2护生缺乏护理健康教育意识：
因传统观念影响，多数护生认为护士只是打针发药，或者协助医师进行治疗护理，从而忽视了患者健康教育在临床工作中的意义和在新的护理模式中的重要性。现代医学教育过程中，护生将学习的重点放在健康评估、护理实施上，将健康教育认为可有可无或者认为是宣传教育可以忽略。而目前中职护理实施整体护理教学，在整体护理模式下，护理内容、模式发生更多变化，儿科护士更多的承担患儿及家属的咨询者及健康教育者的重要角色。患儿家长渴望了解更多健康教育知识，但护生健康教育知识匮乏，从而产生护患不信任危机，这就促使护生需要提高认知程度，积极参与健康教育。
2.3护生缺乏相应专业素质：
由于中专护理学生多是应届初中毕业生，学习中，基础知识薄弱。中职护生思想活跃、接受新事物快，但知识水平和学历水平较低，缺乏实施健康教育的理念,不能有效掌握必要的理论知识。现代护生多数为独生子女,个人意识较强,因而缺乏关心和照顾别人的习惯。作为未来的的护士,很多护生欠缺正确的学习态度及良好的学习能力。
2.4健康教育对象的特殊性：
儿科护士健康教育的工作对象是患儿及患儿家长。健康教育范围为儿童保健常识及儿科疾病知识、日常生活护理措施、疾病预防及护理措施。儿科健康教育要符合不同年龄阶段小儿的生理、心理特点。这是护生在学习过程中必须掌握的原则。由于父母是患儿的看护者，他们对不同年龄儿童的身心健康以及疾病的防治、康复起着决定性作用，此外家长的素质也影响整体护理的实施。家长因孩子生病面临心理压力，存在明显的行为和情绪障碍，往往造成护患关系紧张。因此，护士要充分了解患儿及患儿家长的需求和心理状态，主动并详尽的向家长进行健康宣教，有效缓解家长的焦虑和恐惧心理。
3加强护生健康教育能力的培养对策
3.1教师及护生要转变观念切实认识到健康教育的重要性
教师要加强健康教育相关知识的学习、教学实践能力的提高，充分认识儿科护士是护理计划的制定者者、实施者、健康教育者，在护理健康教育中占主导地位。所以，在教学中要将健康教育作为重点给学生讲授，教师可以运用多种形式如情景教学、病例分析、分组讨论等方法完善健康教育的讲解，并使护生认识到护理健康教育作为整体护理的重要组成部分。尤其在儿科护理过程中，患儿及患儿家长对相关健康教育内容的掌握程度直接影响疾病的康复和预后，所以更要要求护生在学习中转变观念，提高认识，明确健康教育在现代护理中的重要性，以新的护理观为指导，树立以人为本、以患儿家庭为中心的整体护理模式的服务新理念，履行护士的基本职责，并自觉履行健康教育的义务。
3.2提高护生学习健康教育的能动性。
中职护生起点低，基础差，缺乏健康教育意识、理论知识不扎实，所以要不断提高护生知识基础和健康教育水平。在学习过程中要教给学生学会换位思考，使护生从认识上、行动上将健康教育落实到位，变成一种自觉行为，提高为患儿及患儿家长服务的积极性，能够主动、积极、高效地把健康教育知识传授给每一位患儿和家长。
3.3加强护生表达及沟通能力，学会与患儿及患儿家长建立良好的护患关系。
儿科护理过程中，建立良好的护患关系是做好治疗、护理的基础，良好的护患关系需要良好的沟通，而健康教育可以作为护患沟通的切入点和桥梁，积极的健康教育可以帮助患儿及患儿家长建立恢复健康信念，并能做到遵守医疗程序的行为。由于患儿年龄、性格及家长知识层次等各方面的差异，使患儿及家长接受健康教育的效果有所不同，教师应当在教学中加强护生交流意识和沟通技巧，包括提问、倾听等语言性沟通技巧和体态、触摸等非语言性沟通技巧的讲解。
3.4加强学习，掌握健康教育的相关知识和技能。
做好健康教育，先要学会运用护理程序，学习如何评估患儿，收集患儿家长对疾病的认知程度，找出患儿及患儿家长真正关心的问题，作为教育的内容。学习根据患儿的身体状况制定健康教育的计划和目标。了解患儿及家长的实际情况、认知程度，选择适合的健康教育方式，并在实施过程中注意随时收集有关资料，以便动态地评估健康教育的效果。护生学习健康教育，对患儿及家长进行健康指导，不仅需要有扎实的医学及护理学知识和技能，还要具备心理学、教育学、营养学等多方面的知识。所以教师一方面要加强自身学习，加快知识更新，提高业务素质和教学素质，另外一方面要鼓励护生广泛学习，自由提问，培养护生学习的主动性和能动性，以便更好地适应医院及社区对医护人员的要求。
3.5学习建立儿科护理健康教育路径。
健康教育路径是指临床路径的理论和实施方法借鉴于健康教育的实施上，通过对患儿及家长的评估，了解患儿及家长的心理、社会、文化等需求，制定有针对性的健康教育路径表。教师可以运用展示法、讨论法、临床模拟等教会学生讨论制定儿科护理路径，填充健康教育内容，从而提高学生学习的方法和热情。
4结语
关键词：健康教育；交流技巧
国内学者认为，健康教育的概念可表述为：“健康教育以全体人民为对象，通过生理的，心理的，社会的以及与健康密切相关的知识教育，改变不利于健康的各种行为习惯，建立科学的生活方式，使人人具有自我保健能力，进而达到在精神，身体，社会交往等方面保持健全的状态”…。随着医学摸式的转变及护理学的发展，注重认的生理，心理，社会需要的整体护理将取代只注重病而忽视人的传统护理，在治疗疾病的同时更强调健康教育，如何搞好门诊病人的健康教育，除采用板报，广播，电视，健康教育处方，色彩图片等方式外，护士直接与病人之间的交流显得尤为重要。因此，提高护士的交流技巧是门诊进行健康教育行之有效的途径。
1什么是交流技巧?
交流是人与人之间交换意见，观点和情感的一种过程，交流发生与各行各业，交流的好外直接影响行业的发展。因此，学会运用交流技巧与病人有效的沟通，是每位护士必须具备的基本技能。尤其是门诊护士，面对的是来去匆匆的病人，如果没有一定的交流技巧，得到的将是事与愿违的宣教效果。
2护士交流技巧必备的条件
2．1扎实的业务知识
健康教育是初级卫生保健的重要内容之一。世界卫生组织在其1993年世界发展状况中曾经指出：“虽然需要医生指导和监督基本的临床治疗和并发症的处理，但是大部分初级卫生保健工作应该由护士和助产士承担，在未来的一段时间理，这种趋势将逐渐扩大”…，由此可见，护士是健康教育的主要力量。如果护士没有熟练的基本技巧及扎实的业务知识，在与病人进行交流时就无法满足病人的需求及需要解决的问题。例如：来了位I期高血压的患者，他向护士了解的问题是：“我只是在体检时发现有高血压，并没有什么不适，需要治疗吗?”如果护士不了解高血压发展下去的真正危害性，是在于损害心，脑，。肾等重要器官，造成严重病变，发生中风，心肌梗塞，肾功能衰竭。严重者会导致尿毒症等致死致残事故，而是轻率地跟病人说：“既然你没有什么不舒服，没关系，不用治疗”，其后果就可想而知了。所以，要有效的指导病人，首先有赖于护士自身业务素质的提高，基于对护理工作本身的研究，思考和探索，掌握更多的关于各类疾病的预防保健和治疗的知识，具有较高的医学理论水平，这样才能深入浅出地对病人乃至全体人群进行卫生宣教，真正使病人用正确的态度对待疾病的现实，协调失衡的心理，使身体维持健康，获得更高的生活质量。
2．2热情的服务态度
在人际交往中，第一印象尤为重要。护士的仪表，言行举止，服务态度就给病人一个是否值得信赖的感觉，当护士仪表端庄，言语亲切，态度和蔼时，病人认为护士挺招人喜爱，因此就愿意与护士交流，护士也容易发现病人现存的和潜在的健康问题，同时更有效地与病人进行针对性的健康教育。
2．3较高的语言表达能力
护士是健康教育的主要力量，必须具有良好的卫生宣教能力和交流技巧，这是在具备良好的语言表达能力和较高的业务素质基础上形成的。语言是护士用来教育，指导病人的主要工具，恰当的语言表达可获得病人发自内心的信任，并自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式。因此，在提高自身业务素质的同时，护士必须注重自身的语言修养，提高语言的表达能力，培养良好的卫生宣教能力和交流技巧。
2．4良好的人际关系
作为健康教育主要力量的护理人员，必须与教育对象建立良好的人际关系，并使其主动参与健康教育活动的全过程，健康教育不仅仅是传授知识，还必须确认对教育对象的健康行为是否起到促进作用。只有创造一个宽松．，和谐的心理气氛和人际关系，才能有效地应用宣教，干预手段动员说服教育对象，改变旧观念，旧习惯，采纳新的健康行为：同时，良好的人际关系，可给教育对象提供轻松，自如的学习环境。
[中图分类号] R711 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2009）1（a）-051-02
健康宣教是整体护理的重要内容[1]，是护理工作的重要组成部分，贯穿于护理工作的全过程。是以医院为教学基地，以住院患者及其家属为教育对象[2]，健康教育是有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。门诊护士通过系统的、具有眼科特点的健康教育宣传，传播有关眼病的科普知识，倡导科学的用眼卫生，促进人们有能力应对眼睛疾病的预防、治疗、康复，对于增强人们的爱眼意识，预防眼部疾病和使患者能做到早期诊断、早期治疗且有重要意义和作用。
1认识健康教育的重要性
健康教育是眼科开展整体护理工作的重要组成部分，是门诊就诊患者反应最好、效果最满意的护理工作内容之一。门诊是医院的窗口，患者流动性大，停留时间短，且由于这些患者职业、年龄、性别、患病种类各异，他们对健康教育的需要以及接受教育的能力差异较大，因此，做好这部分患者健康教育显得尤为重要。
在护理患者的过程中，不但要配合眼疾治疗进行积极的护理，还要适时教育患者了解眼病的病因、发病机制、病程及转归，使患者更好地配合治疗和护理，促进早日康复。
其次，眼科护理中的健康教育是为了增强患者的自信心和主动性。眼科疾病所造成的痛苦和不便，会使患者产生焦虑和恐惧心理，尤其是在不了解相关知识的情况下，担心治疗效果，害怕眼睛失明，因此心理压力很大。通过健康教育，使患者及时了解治疗方法及预后，减轻压力和缓解紧张情绪，有利于治疗和护理。
健康教育也是为了增强人们爱眼护眼意识。实施有效的健康教育，使患者了解有关眼科的医学常识，眼部结构的特殊性和复杂性，预防眼科常见病、多发病，重视用眼卫生，防止和避免有害因素对眼睛的影响。
护士明确了健康教育的重要性及职责所在，使他们把对患者及家属的健康教育、预防疾病，指导患者建立健康行为视为本质业务的一部分，就会积极主动做好健康教育，同时不断加强和培养护士的社会责任感，使其积极参与健康教育。
2健康宣教的方式、途径
2.1 专栏教育
利用候诊厅宣传栏，定期宣传不同季节常见病、多发病的发病原因、预防措施、治疗知识，如：白内障超声乳化术有何优点、青光眼急性发作的诱因和防治等，并介绍一些饮食卫生保健常识，每月更换1次，取得了较好效果。一般在大厅、走廊、楼前、路旁引人注目的地方，患者和行人随时都可看到，以强化人们的卫生保健意识，理解健康的意义，
2.2随诊教育
这是门诊健康教育最主要的、最经常的宣传教育方法，它不受时间、地点、设备等条件的限制，利用候诊、就诊、取药、进行各种治疗等机会，针对不同人群、不同对象、不同疾病的患者宣传不同的内容。原则上掌握针对性、通俗性。
2.3示范性教育
由于患者专业知识的欠缺，技巧掌握的不规范，对某些方法、行为进行示范或纠正。如：向患者及家属示范正确点眼药的方法、眼球按摩的详细步骤等[3]。
2.4 离诊时教育
患者诊治结束准备离院前，护士应向患者及家属交代回家后的注意事项；介绍活动与休息的关系，有关锻炼方法；继续用药的用法、用量及预后保健；复诊时间及方法以及同医院联络的办法等。针对患者具体情况，对择医行为非常强烈的患者，他们一方面希望得到最好的专家、教授诊治，另一方面又希望能够保证其病情诊治的连续性，为此，我们提前为患者预约好下次复诊的医师，解除了患者的后顾之忧，患者满意离去。
3 现状与对策
3.1 对健康教育的重要性认识不足
由于护士工作量大、人员紧张以及对宣教意义认识不够，缺乏换位思考，护士未充分认识到自己扮演的角色，加之有关健康教育知识的缺乏及对健康教育内容了解不够，从而使教育缺乏计划，缺乏力度。
3.2护理人员缺乏健康教育的技巧
由于护理人员现有的知识结构对发挥护士多元化角色功能缺乏支持作用，而自身的素质有时又难以适应健康教育的需要，导致健康教育内容缺乏针对性，不能很好地把握教育的时机和技巧。
3.3 教育的形式单一
对病人健康教育的内容不规范，范围较窄，以口头宣教为主，缺乏多样性，也缺乏针对性，很难满足病人个体需要。 大多数患者对就诊全过程所涉及的内容都想了解。护士应尊重病人要求，有问必答，并应加强自身新知识的学习，努力提高自身素质。根据病人的文化水平、接受能力因人施教。
3.4 心理护理在眼科病人中是个空白
护士工作量大以及病人流动性大可能为主要原因。另外护士对病人缺乏观察，对病情缺乏了解也是一个方面。当病人诉不适后未引起重视，或干脆说问医生去，这种现象也较为突出。
3.5对策
应定期安排健康教育知识的讲座，在全科开展健康教育知识竞赛，调动每一位护士学习的积极性和主动性。利用医院的网络信息，将宣教内容输入，以便使病人及其家属享受完整的健康教育及医疗咨询服务。利用患者及家属候诊的时间，放专题知识讲座，讲解有关疾病的发生、发展、治疗、转归、注意事项等内容。充分发挥舆论的作用，树立全民健康价值观念，使群众具有自我保健意识。
另外护士应正确认识心理护理的重要性，加强观察，主动关心询问病人、尊重病人，真正做到“以病人为中心”。
4 体会
4.1培养护理人员良好的心理品质
护理人员良好的修养和个性品质，是有效实施健康教育的必要条件。要注重提高护士的道德修养水平和言行文明层次，做到施教耐心细致，护理尽职尽责，表现出护理人员的同情、真诚和尊重。
4.2建立对护理人员的知识培训机制
影响眼科健康教育效果的制约因素之一就是护理队伍缺乏系统、规范的专科知识，导致在实践中缺乏相应专科专业理论的指导。因此要有计划、系统地组织护理人员学习相关知识的理论，提高专业素质和语言表达能力等。
4.3注重健康教育的内容与方法
首先要了解患者及家属需要掌握哪些健康教育的内容，要有针对性地因人、因病、因诊治手段而施教。患者接受健康教育的基本要求：要尽量做到健康教育的内容少而精，让患者及家属了解应该知道的内容，要使用通俗易懂的语言和操作规范，使患者及家属投入较少的精力，掌握健康教育的基本内容[4]。
WHO指出，在21世纪，个体家庭和社会自身在决定和满足其健康需求方面，将扮演重要的角色，自我护理正成为一个发展趋势，健康教育也必将被人们所认识[5]，并成为为患者及家属提供高质量护理服务的有效途径，因此，在护理中应加强患者及家属的健康教育[6]，健康宣教对眼睛疾病的预防、治疗、康复有重要意义和作用。
[参考文献]
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[3]何伟,王建波,庞湃.加强健康宣教 提高眼科整体护理质量[J].中华现代护理学杂志,2006,3(10):115.
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[5]王丽萍,代仲.临床护理服务文化的创建与应用效果研究[J].中国医药导报,2008,5(3):118-119.
