发布时间：2023-08-23 16:53:43
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关键词：施工项目管理；工期控制；质量控制；成本控制
Abstract:
In construction project management, the quality and the cost of period, the control is the fundamental objective of the project management. At the same time, the three key elements are also interdependent relationship: to improve quality may increase cost, to shorten the construction period also may increase costs. Project management is to deal with the relationship between and keep it in the best state.
Keywords: construction project management; Duration control; Quality control; Cost control
中图分类号：O213.1文献标识码：A 文章编号：
实行施工项目管理的目的就是使成本、质量和进度三者系统结合，以达到质量优、工期短、成本低、效益好、用户满意的目标。这就决定了我们在施工项目管理中的基本职责，就是工期控制、质量控制、成本控制。本文拟就施工项目管理中工期、质量、成本控制谈一点肤浅的看法。
1．施工项目管理中对工期的控制
1.1制定切实可行的施工方案
施工方案即施工方法和相应的施工技术措施，选择的施工方案合理与否在很大程度上与施工任务完成的质量和工期能否提前密切相关。所以，首先必须从实际出发调查研究，掌握各方面情况，进行反复分析比较，改进和利用先进科学的施工方法，制定切实可行的施工方案。
1.2编制合理且经济的施工进度计划
施工进度计划是确定施工项目各项工作的施工顺序和开竣工时间及相互关系的计划，是控制工程施工进度和工程竣工期限等各项施工活动的依据，它反映了从准备工作开始直到交竣工为止的的全部主要的施工过程，是确定劳动力、材料、机械设备供应等的依据。因此，要做好进度控制，必须根据合同工期编制合理且经济的施工进度计划，并利用统筹法的基本原理分析各施工过程(或工序)，绘制出网络图，找出决定工期的关键工序和关键线路；必须借助电子计算机(例如P 3网络计划软件)不断改善网络图优化网络计划，选择优化方案，寻求最优工期(指完成计划的时间较短且费用最小的工期)，并在施工进度计划执行过程中有效地控制与监督，不断完善，保证以最小的消耗获得最大的经济效益。
1.3调动作业层的积极性
工程施工过程中，有些工种是交叉流水完成作业的，如相互协调不好，就会发生停工及窝工现象，最终影响工程进度。如果钢结构工程施工中包括场地平整、地脚锚栓预埋、钢柱吊装、钢梁吊装、支撑杆件安装、檩条安装、维护系统等工序都有可能是交叉进行的。为了加快工程进度，必须打破“大锅饭”，真正实行以经济杠杆为动力的劳动工资管理制度，对作业层进行调整，组建项目部(或班组)，由项目经理或(班组长)负责管理，分部分项包干，多劳多得，工作效率与切身利益挂钩，这样有利于提高工人劳动积极性，同时也便于管理，各负其责，严格把握工程进度。
1.4做好施工进度的检查与监督
项目经理部管理人员，特别是技术管理人员，要全面熟悉图纸(如建施图、结构图、水电施工图及各种设计安装图等)，对图纸上产生的矛盾或错误部位应及时向建设方提出解决办法，避免在施工过程中造成不必要的返工和浪费财力、人力及物力等影响工程进度的现象。
2．施工项目管理中对质量的控制
2.1学习掌握施工验收规范
在施工过程中要认真学习和严格执行国家和上级主管部门颁布的各项技术标准、施工验收规范、质量检验评定标准和技术操作规程，只有这样才能为质量保证打下基础。
2.2推行施工标准化
施工作业标准化是组织现代化生产的重要手段，是科学管理的重要组成部分，是达到理想质量效果的必要前提。根据所建工程性质、特点，反复分析研究，制定标准流程、标准工艺、标准定额、合理技术责任制等，作为职工的行动准则，变成例行工作，有利于质量管理活动的条例化、规范化及标准化，促进工程质量的提高。
2.3严格试验、检验制度
试验、检验是保证施工质量的重要措施。对原材料、半成品、成品、构配件的进场需要检验、严格把关。对施工过程要根据国家规定的建设安装工程质量检验评定标准逐项认真检查。对于钢结构施工工程，重点是地脚锚栓预埋的精度、测量放线、组对预拼、吊装方案、高强螺栓连接等工序的控制；对隐蔽工程要随时验收、评定其质量等级，办理验收手续；各部门及部门内部之间应做好交接，达不到质量要求坚决返工。以试验、检验制度化促进工程质量的提高。
2.4建立各个环节的质量管理责任制
建立质量管理责任制是确保工程质量的基本条件之一，是企业管理质量的重要保证。施工项目经理部为实现质量目标，各业务部门必须在全面质量管理中严格履行质量责任制，对各部门的主要工作提出切实可行而具体的办法措施。在施工过程中应设立质量奖励基金，奖优罚劣，这不仅体现优质优价，还可以增强职工的“一次成优”的观念意识。
2.5质量事故的预防和分析
预防为主是建设项目全面质量管理的基本观点。预防为主强调严格把关和早期预防相结合，变最后把关为层层设防，使质量管理工作从对质量的消极的事后检验转为事前预防，即通过分析在施工过程中可能出现质量问题的环节，对施工全过程进行严格控制，在可能出现问题的环节采取预防措施，尽可能把质量问题消灭在萌芽状态，保证施工质量。
3．施工项目管理中对成本的控制
施工项目成本控制是指在项目成本形成过程中，对各项生产费用的开支进行监督，及时纠正发生的偏差，把各项费用的支出控制在成本规定的范围之内，以保证成本计划的实现。在具体实施过程中，重点应控制好以下环节：
3.1提高劳动效率
工程成本由直接费用和间接费用组成。直接费用由人工费、材料费和机械费组成，施工方案不同，直接费用就不同；如果施工方案已确定，如工期不同，直接费用也会不同；间接费用一般也随着工期的增加而增加。在网络计划图中，工期的长短取决于关键线路，关键线路由关键工作组成，为了保证关键工作的完成，项目经理部管理人员就必须将作业班组进行优化组合，进行最优流水作业，使施工连续、紧凑；这样可提高劳动效率，缩短工期，减少管理费、机械设备租用金等间接费用的开支，也可通过技术革新，利用先进的技术设备、新工艺来改进施工方法，从而提高劳动效率，达到降低工程造价的目的。
3.2严格控制材料成本
严格控制材料用量，节约有奖、浪费受罚。材料成本是工程成本的大项，主要材料在编制施工方案时，应根据提出的技术措施计算出主要材料的节约数量。材料采购应在保证质量的前提下货比三家，精打细算，尽量获得材料的价差；同时根据工程进度，及时了解分析市场行情，比较准确地预测市场价格浮动，避免货款资金的积压现象，实行灵活决策，降低材料成本。
3.3工程索赔及工程签证管理
利用法律来保护企业自身的权益。项目管理者必须对合同条款进行认真审核，严格按照合同范围规定的内容施工，如有增加、变更，应立即与建设单交涉，要求签证。如有超过合同内容的也要及时要求建设单位给予补偿。业内管理资料管理应规范化，争取双方的配合，做到“当月签证当月清”，为最终工程结算创造很好的条件。在施工项目成本管理中，只要项目经理部人员尽心尽责，严格按上述方法和措施执行，我们就一定能降低成本，获得更好的经济效益。
4．结论
随着钢结构建筑的广泛应用和认可，钢结构企业应该抓住历史发展机遇，努力提高自身施工项目管理水平，使得自己在下一次行业“洗牌”浪潮中立于不败之地。
参考文献
[1]张立群，崔宏环.施工项目管理.中国建材工业出版社，2009.09
[2]建筑施工项目管理中国建筑工业出版社杜喜成，2004.07
[3]杨丽.建筑经济.西安交通大学出版社，2009．08
[4]兰丽萍.工程项目管理的三大目标控制.山西建筑，2004(l)
一、食品行业质量成本管理特征
（一）具有分层核算的特点
由于食品行业对原材料的需求比较大、质量要求比较高，而有些食品原材料容易变质。所以很多食品企业就近选择原材料的产地设立分公司，并且分公司采用独立核算的方法，质量成本的核算也是分公司独立进行，总公司定期进行汇总，制作质量成本报告。
（二）质量成本的核算、分配以食品品种分类进行
食品企业的产品品种多、批量小，质量成本的归集分品种进行，有利于企业更好地进行分析、核算相关的利得损失。
（三）质量成本的控制以分阶段方式开展
一种食品的生产销售分为多个阶段，既包括产品生产之前的市场调研阶段，也包括产品设计、生产、销售等各个环节。企业应该对产品的每个阶段点进行质量成本控制，为后期食品企业整体的质量成本控制做好工作准备。
二、食品业质量成本管理存在的问题
（一）质量成本管理缺乏正确认识，部门之间不能有效配合
完整的质量成本管理体系一般由多个环节组成，各个环节若不能共同发挥其作用，则企业无法做好质量成本管理工作。食品行业建立质量成本管理体系，不仅仅是管理部门和质量检验部门的工作，也是企业各个部门共同的责任，一些食品企业忽视了其他部门的责任，使质量成本管理体系难以开展。有些食品企业在实际工作中，出现食品质量问题时，各个部门为了自身的利益往往逃避责任，互相推卸责任，使质量成本管理工作陷入混乱状态。在有些食品企业中，各部门收集的数据没有条理性，没有关联性，由于各个部门没有统一指导工作标准，致使其统计的数据没有相关性以及相互重复，数据的实用价值不高。
（二）没有形成完整的质量成本管理体系
目前我国的食品企业以中小型企业居多，其大多数资金的规模都比较小，经济实力也不够雄厚。有些企业只是一味地追求销售额的增长，追求利润，对产品的质量要求不够严格，忽视了产品质量管理，没有形成有效的质量成本管理体系。还有一部分食品企业虽然开始进行质量成本管理的工作，但由于缺乏全面的管理制度和经验，不了解企业在整个食品行业中所处的地位，致使这些数据难以得到合理应用。其主要表现在：一方面，分析方法过于简单，对于质量成本数据的管理仅停留在收集和简单对比层面；另一方面，没有对质量成本的具体构成科目进行分析，很难判断其构成的比例是否合理。
（三）质量成本的核算不精确，与实际不符
质量成本管理由环环紧扣的各部分组成，其工作的大前提是对数据进行精准核算。据现状来看，没有形成一个明确的质量成本定义是导致企业管理层做出不正确决策的重要原因。除此之外，数据核算范围较窄，只把质量成本当作财务会计的一种范畴而忽略因质量问题导致的信誉损失，以及市值下降这种非显性成本。从另一方面来讲，质量成本科目并没有被准确定义，而是被分解成了其他的科目，从而加大了核算的困难程度，造成了企业质量成本核算无法如实反映企业质量情况的状况。有些食品企业对一部分质量成本内容定义是不够清晰、明确、设置的质量成本科目不正确或不恰当，并且对数据的采集比较粗略，那么都会使得企业质量成本核算很难真正反映企业的质量状况。
（四）进行的质量成本控制是无效的
如何有效进行控制是一系列的质量管理工作的核心，大多数的食品生产企业没有发现并找到其质量成本控制的薄弱点，更没有找到关键的控制点。产品的整个价值链的断裂，使企业忽视了质量成本的全局控制，把控制的重点只放在了生产阶段，没有从开始原材料的采购、产品的设计以及开发到产品的生产以及销售等一系列产品的价值链进行考虑，特别容易忽略产品的设计环节的重要性，而实际上有20%～40%的质量缺陷出现在了这个环节。大多数的企业在质量成本管理中只重视产品的生产过程，而忽略了企业内部的其他因素对质量成本的影响，这种质量成本管理已经跟不上时展的要求，继续维持这种成本管理，只会更加削弱企业在同行业间的竞争力，难以适应市场经济的发展。
三、改善质量成本管理的对策
（一）质量成本管理应全员参与，增加各部门的配合
企业的经营管理者应带头加强企业的质量成本管理工作，引导普通员工参与到其中，增强员工的质量成本管理意识，把产品质量和企业效益统一起来，使企业的管理人员、基层员工共同参与、共同努力。企业应将质量成本管理工作落到实处，实行追究问责制，对于发现的质量问题要深究原因，责任具体到个人，建立相关的奖惩责任制度，严格实施。管理层应对各个层次起到引导、指挥、协调作用，结合食品行业自身的特点，加强对质量成本的控制，提高企业的利润。企业应该重视产品质量管理，形成有效的质量成本管理体系，建立一套完整的质量成本管理体系，此体系中的各个环节应共同发挥作用，帮助企业做好质量成本管理的工作。食品企业的质量成本管理工作必须全面开展，形成完善的核算和统计体系，在数据的统计、核算、考核等基础上结合本企业的实际情况，找到产生问题的原因，确定以后的方向和目标，要落实到部门和具体责任人。因此，质量成本管理重要的环节是改进和控制，企业需要足够重视并落实好。
（二）应形成完整的质量成本管理体系
食品企业应该立足企业本身，根据自身的特点和情况，建立相应的质量成本管理体系，加强管理以促进企业高效、快速地进行质量成本管理工作。首先，应将企业的质量目标与质量成本目标相结合，确定共同的目标方向。其次，应该规范员工和部门的责任、权限，增加考核条例，体现质量经济性。最后，应根据企业自身情况，设置合理的质量成本构成内容及科目，完善管理体制。明确各职能部门权限责任，协调部门之间的分工合作，建立一套适合企业自身特点的质量成本管理体系。
（三）准确核算质量成本
食品企业有必要建立一个有效的工作程序，使质量成本的核算工作具有标准化程序，且操作简单。企业应该归集和核算质量成本的相关数据，并且要对其进行分析。首先，我们必须明确企业质量成本核算的主要内容以及目标。其次，对得到的与企业质量成本核算相关的数据进行检查，以确保正确，利用各种表格对数据进行归类整理，方便核算使用。再次，应明确质量成本的项目，避免因产品质量问题而导致忽视企业的隐性成本。最后，对质量成本进行分项统计，并分类核算。
（四）增加质量成本控制的有效性，树立成本效益观念
食品企业应发现质量成本管理的薄弱点，找到关键控制点，从原材料采购的全过程、产品的设计和开发、生产以及销售加以考虑，不能忽略设计环节，明确降低成本并不是控制的目的。质量成本控制和核算是紧密相关的，企业应在产品质量成本的预测、核算以及分析的基础上，发现和总结出企业产品存在的问题，并分析其原因，从各个方面总结出相对应的解决措施和方案，为企业的下一步工作明确目标。企业应当立足整体，重视不同阶段的产品质量成本的控制，并且倡导和引领企业全体员工共同参与到控制的环节，以加强对质量成本的控制。
（作者单位为山东女子学院）
参考文献
[1] 陈国华，贝金兰.质量管理[M].北京大学出版社，2012.
关键词:房地产企业；成本管理；质量；关键点；控制措施
中图分类号： F293.3 文献标识码： A
前言：随着市场经济的飞速发展，房地产开发企业的市场竞争愈演愈烈，因此成本的控制就显得尤为重要，直接影响着企业的生存及整体发展。在工程建设过程中，却难免会出现工程造价因各种原因超出投资控制的情况，这明显不利于工程整体成本的控制。如何合理、有效地提高建设工程成本控制质量成为工程造价管理的重要内容，如何提高全过程工程造价管理的效率，成为企业发展的重中之重。为此，必须在明确建设工程造价咨询管理的必要性、重要性及全面性的基础上，切中成本控制的关键点，采取必要的对策措施，切实提高成本管理的质量。
1、工程造价的特点
工程造价的专业性强，包括土建工程、钢结构工程、精装修工程、强电工程、弱电工程等各个专业，都需要不同专业的造价人员进行专业的计算。
工程造价贯穿于工程建设的全过程，涵盖投资估算、设计概算、施工预算、招标控制价、施工过程成本控制、施工结算等各个成本阶段，都需要投入大量精力，依托造价经济指标信息、人工、材料价格信息、对图纸的精确计算来实现成本的全面控制。
2、工程造价咨询管理的必要性及重要性
进入市场经济体制以来，随着建筑市场的不断发展完善、工程造价体制不断改革，工程建设项目概预算审核，在工程建设领域中因委托而产生、后来逐步发展的一种工程投资控制专业行为，是一种具有明显中介咨询服务性质的行为，是专业咨询机构向委托人提供的工程造价专业的咨询服务。对于当今的房地产成本管理中具有非常重要的意义。
一是有利于加强工程造价的控制及投资计划管理，合理分配投资资金。设计概算的偏高或偏低，都会影响工程造价的控制，也会影响投资计划的真实性，影响投资资金的合理分配。二是有利于促进概预算编制对国家有关规定和费用的严格执行，从而提高编制水平和质量。三是有利于促进设计技术先进性和经济合理性的有机结合。审核后的工程概预算技术经济指标是工程建设指标的综合反映，以此可以看出设计方案是否合理、技术是否先进，并由此促进设计方案的更新。四是有利于控制建设规模、标准，确保项目投资准确、完整，减少投资缺口，有多少钱办多少事。或者说，办多少事花多少钱。五是有利于为建设资金的落实提供可靠的依据，不留缺口，有助于提高项目的投资效益。六是有利于积累和分析各项技术经济指标，发现设计中的薄弱环节，找出关键问题，提高设计水平。
3、工程造价咨询管理的全面性
全过程造价咨询一种专业技术工作，工作内容涵盖了成本相关的方方面面：
a) 投资估算、投资计划、合约规划、成本测算、付款计划的编制，投资过程动态成本控制，投资纠偏措施及成本控制可行性建议。
b) 招标文件的编制，工程量清单、拦标价及标底（预算）的编制及审核；清标、议标、合同谈判、直至合同的签订。
c) 施工全过程投资控制，合同审查、材料、设备价格询价，工程变更、洽商的审查及索赔费用的计算和审核，投资动态控制及审核月进度款；
d) 在施工过程中的材料设备认价工作进行市场询价，询价厂家不少于三家，并对询价的准确性负责。
e) 协助处理与造价有关的工程文件，使投资方免于施工方或供应商的费用索赔，并及时处理工程中已出现或即将出现的各种索赔事项。
f) 工程结算工作内容：工程结算的资料整理、审核、出具审核报告、结算分析、结算报告。
g) 竣工决算的编制及分析。
h) 建立本项目成本控制的各种台帐、报表，包括但不限于合同台帐、总包进度款台帐、付款台帐、材料认价台帐、分包工程台帐、洽商变更费用台帐、投资预算动态报表、动态成本控制报表等。
4、工程造价咨询管理的关键点分析
4.1工程造价成本管理工作核心是“审”而不是“编”
工程造价“编”、“审”分离是工程造价体制改革中的一个发展方向，是工程投资控制中的两个阶段，是由不同单位在不同的时间完成的。工程造价各专业的编制与审核工作虽然都是工程造价工作，委托单位(人)都是一个，采用的依据相同，但是，由于其处的位置、角度和出发点不同，其工作重心或工作的核心内容是不同的。
4.2工程造价审核人员只是一个执行者，而非决策者
在工程造价过程中，工程造价各专业的编制和审核都必须严格按照实事求是的原则，按照客观规律，依照法律法规、规范规定进行工作。工程造价审核人员在其工作中，尽管和编制人员所处的位置不同，尽管要在审核过程中决定一些事情，但是，还是同编制人员一样，都是一个执行者。
4.3工程造价审核是贯穿于投资控制的整个过程
工程造价控制，是把建设工程造价的发生控制在批准的工程概预算限额以内，随时纠正发生的偏差，以求在各个建设项目中能合理使用人力、物力、财力，保证项目管理目标的实现，取得较好的投资效益。由于工程建设项目的复杂性，在整个建设过程中，不可见因素非常多，随时随地都可能发生人力、物力、财力的变化，甚至是项目的调整，加之目前我国对投资控制管理还缺少科学性，管理手段、信息交流手段落后，定额也跟不上现代新技术、新设备、新材料、新工艺的发展要求，常会出现投资失控的情况。因此，工程造价控制是一种全过程的控制，其目标值也会随时变化，必须结合项目的不断发展变化不断调整目标成本，与工程项目的发展变化相匹配
5、提高工程造价咨询管理质量的对策措施
5.1建立完善的管理制度
根据不同的审核环节和事项，考虑工程造价审核人员自身的专业技术知识和职业道德修养，依据工程项目结构、规模，并结合成本与效益，制定符合各自专业特点的审核质量规章制度，明确职责权利，建立完善的激励措施。各专业人员在实施过程中需相互配合、互相协商，这就要求规章制度在具有操作性的同时，需具有一定的灵活性，不仅是提高工程造价审核质量的根本保证，而且还能推动咨询机构的健康发展。
5.2不断加强审核人员的人才建设
审核人员是决定审核质量的重要角色，具体体现在审核人员的职业道德修养、专业技术知识水平和丰富的实践经验等。为了更好的提高企业的经济效益，加强审核人员队伍建设已刻不容缓，应着重做好以下几个方面的工作：一是在职人员的能力提升；二是提高从业人员的工作期望，让从业个人的职业发展有更快更好的成长通道；三是行业间内外部的沟通交流，商榷。广大从业人员也应该遵循公开、公正、平等竞争的原则从业，注重自身职业道德的修养的同时不断提升自己的专业技术技能，更要熟悉相应的法律、法规。做到依法行事，依法执业，使自己的行为符合相关法律、法规的规定。
5.3工程项目不同阶段的审核要求
对于整个项目而言，招投标阶段的造价审核是重中之重。主要表现在以下几个方面:招标过程中要及时发现可能导致的风险问题，如可能产生的风险究竟应由谁来负责，不同供货方式的材料、设备及其处理办法是否权责分明；分包工程的工程内容、分包工程的估算造价及需要投标人配合协调的内容和承担的责任等，如要求投标人对由业主提供的材料设备的装卸保管费及双方的责任划分、以及另行分包工程的配合管理费等进行报价；涉及暂定价格项目的调整方法应在招标文件中予以明确；工程量由招标人提供。施工阶段的造价审核主要是审查合同的执行情况，出于建筑工程的复杂性难免会出现施工图在会审中或施工过程中会有变更和签证，这就要求在施工过程中在重点审查现场签证，保证变更、签证的真实性、合理性、经济性，避免弄虚作假现象。竣工结算阶段，主要审查工程量，定额套用和费用的计取
6、结束语
综上所述，只有规范工程造价审核人员执业道德及审核程序，确保良好的信息沟通和认真收集、整理资料，注意审核工作的方式方法，才能提高造价审核的质量。从而控制整个工程造价投资，尽量充分利用资金、为投资带来更多的经济利益。
参考文献：
[1]王晶.建筑工程造价概预算审核中存在的问题[J].城市建设理论研究,2012年第3期
[2]万龙.浅谈工程概预算目标的特性及其对策[J].城市建设理论研究,2012年第22期
【关键词】施工成本以及质量；人员素质；材料控制；施工技术
随着社会经济的不断发展，人们对于路桥施工质量的重视程度越来越高。只有保证高质量的完成路桥的建设，才能够保证人们的生命以及财产的安全，因此在施工过程中一定要严把质量关。在进行路桥施工设计工程中，也要考虑成本节约的因素，从整体出发，保证高效率的能源利用，兼顾质量与成本。
一、 路桥施工的技术特点
由于施工条件比较复杂，因此增加了施工的难度，在施工的过程当中，会有各种问题出现，我们无法改变施工的环境，因此我们应加大技术的研究，尽可能的适应各种环境。路桥施工占用的资金比较庞大，因此施工量也比较大。因此在长期的施工过程中，对于工序的要求也比较严格，只有在各个环节进行控制，才能够有效的完成既定目标。对于路桥施工过程的管理，具有较大的难度，原因在于必须对施工的设备以及其型号都要进行仔细的筛选侦查，必须以高质量的硬件设施来保障施工的质量和进度。路桥施工过程比较长，因此有许多的不稳定性因素对于施工造成了很大影响。复杂气候及施工条件，也会增加施工的难度，对于施工的进度也会产生一定的阻碍。施工人员整体素质有着显著的差别，因此施工质量也受到一定的影响。想要提高工程整体的质量，就必须加强施工队伍的建设，提高整体的素质。路桥施工具有工期长、施工难度大、施工人员良莠不齐等特点，因此想要进行高质量低成本的施工难度较大。
二、 路桥施工中的问题探究
（一）施工期限以及范围的限制
在路桥施工时，往往会给周围的人们生活带来一定影响，同时也会影响到市区的正常运转，因此要在尽可能缩短周期的同时，减少对于人们生活的影响。但由于工期的要求，施工人员不得已需要追赶工期，从而忽略了工期质量的要求。路桥施工的地点经常处于城市特定的位置，因此想要尽可能的减少人们生活以及城市交通的影响，就必须对施工工艺进行严格的控制。由此就增加了大型设备的施工难度，这就可能影响到路桥的质量，从而加大了成本。
（二）管理体制的不健全
对于工程施工的法律法规尚不完全，执法力度也明显不足，因此造成了施工管理力度相对薄弱，在进行施工验收过程，没有把好质量关，因此产生了具体的质量问题。另外，各公司的管理良莠不齐，管理人员的素质也有很大的差异，缺少系统科学的管理体系，因此造成了系统漏洞，对于施工的控制，就产生了很大的影响。
（三）施工人员水平限制
现阶段大型企业都采用分包的形式，由于小的施工队人员的素质相对较差，也不具备专业的能力，无法熟练进行施工设备操作，缺乏施工经验，由于施工量较大，因此公司无法全面控制监督，也同时产生了成本以及质量漏洞。更有甚者盲目的扩大自身利益，以次充好，不顾施工质量从而产生了巨大安全隐患。
三、 路桥质量影响因素的解决措施
综上所述，路桥施工的过程会遇到许多的问题，因此想要加强路桥施工的质量控制应该从以下几个方面着手：
（一）提高管理以及施工人员的素质
管理人员的素质会对路桥施工的质量产生间接的影响，然而施工人员的素质以及熟练程度对于路桥施工的质量则是产生直接影响，因为人是整个施工过程的主体。因此公司在进行工程设计时，就必须考虑人员因素的影响，尽可能选用高水平的施工以及管理人员，这不仅会提高工程质量，而且有利于成本的节约。对于管理人员应该要求其具有相应的管理经验以及能力；施工人员必须取得相应的技术能力，从而保证工程质量，完善成本制度。
对于外协施工人员，也应该高质量高标准，临时人员也必须进行岗前培训。虽然短期内的成本增加，但是有利于缩短工期，提高工程质量，对于本身员工素质的增强也有所裨益。应该定期对员工素质进行考核，从而加强其安全施工的意识。
（二）严把材料关
施工得以进行的基础是建立在良好安全的工程材料基础之上的，因此严把工程材料的质量关，是工程安全平稳进行的必要前提。所以施工材料质量的优劣对于工程质量产生的影响是根本性的，因此进行材料选购的过程，必须严把质量关。要从整体出发，综合考虑工程造价、材料性能、环境因素以及人员施工能力等因素，进行合理选材。必须做好充分的市场调查，深入的了解生产企业的生产能力，对于市场多种材料进行对比分析，从而选取最适合的材料进行施工，防止劣质材料进入施工过程。对于已经采购的施工材料，必须妥善保存，进行分区分类的管理，另外，进场时间要及时，不能影响是施工工期。其次，工程负责人员在进行材料接收时，必须检查其质量，劣质材料以及伪劣产品坚决杜绝其进入施工场地，从源头上遏制其发展。采购的数量必须根据工程量进行计算，一方面杜绝浪费，另一方面要防止由于材料缺失而延误工期。材料是工程施工的基础，因此合理的采购材料十分重要，采购过多会造成成本的上涨，严重者会导致资金链短缺；同时采购量过低，也会导致材料供应不足，从而延误工期，从而造成更大的经济损失。
（三）根据施工设计进行施工
在施工过程需要面向全社会进行招投标，对于参与竞标的单位，必须进行严格的资质审核，确保其参与竞标的单位有足够的能力。其次对各方案进行对比分析，根据工程需要在满足质量要求的基础之上，选择成本较低的投标商，在进行工程设计的过程中，必须选用高素质人才，从而确保整体施工水平。在进行实际的设计时，要充分结合工程的现况，并做出较为详细的分析评估，最后选出最优的设计方案。
在施工的过程当中，对于其施工规范以及其细节可以进行微调，存在不合理的地方要及时调整。总工程占施工过程量的很大比例，是施工的重点，因此其质量对整体施工质量起着决定性的作用。因此在进行总工程设计过程中，从节约成本的角度出发，对于供应商的选择更要慎重，签订施工合同必须注明其后续的维修保养等义务，避免后期配件及成本问题造成总成本增加。在进行施工当中，管理部门应该协调好施工部门的关系，明确岗位责任制度，确保每个部门切实的落实好自己的职责。例如，对于材料入场的时间以及人员设备的到岗时间，都必须做出明确的时间规定，如此才能保证施工合理有序的进行。在施工过程中难免出现一些问题，面对问题我们要积极的寻求解决办法，避免出现安全隐患，从而危机人们的生命财产安全。
当今社会越来越重视可持续发展，由资源掠夺性经济逐渐演变为新型环保的经济体系。路桥施工占社会经济的很大比重，如何提高其经济效益，保障人们的生命财产利益，是社会日益关注的重点，以可持续发展观引导设计是社会发展的必然趋势。
结语：
路桥施工的工期较长、工程量较大、施工场地一般在野外，从而加重不确定因素对工程进度的影响。因而在进行施工设计之始，就必须充分考虑不确定因素产生的影响，进行工程预算时，应该增加其成本。然而在施工过程中，应该时刻考虑成本控制，稳抓施工质量。在进行细节的施工过程必须高质量高标准的完成设计目标，从而减少突发状况的概率，从而提高企业经济及社会效益。
【参考文献】
[1]林海英.市政路桥施工质量控制措施探析[J].中华民居（下旬刊），2014（01）：238.
[2]李惠锋.路桥施工中质量管理与成本控制[J].中华民居（下旬刊），2014（01）：244+246.
苏教版与人教版的《雷雨》节选部分相比，除了苏教版直接把“作为工人代表的鲁大海与资本家周朴园谈判”这个片段的矛盾冲突删除之外，鲁侍萍的戏剧语言还有十二处是不同的。本文以鲁侍萍的语言及与她有关的舞台说明为例，列举其三加以分析，从不同中可以揣摩到鲁侍萍更为复杂的性格心理。
其一
人教版：选自1978年版《雷雨》（《全集》，人民文学出版社1978年版）
周朴园：（看她不走）你不知道这间房子底下人不准随便进来么？
鲁侍萍：不知道，老爷。
苏教版：选自1988年版《雷雨》（《全集》，中国戏剧出版社1988年版）
周朴园：（看她不走）你不知道这间房子底下人不准随便进来么？
鲁侍萍：（看着他）不知道，老爷。
苏教版添加了一个舞台说明“看着他”，与前面的“（看着他）大概是的”（苏教21页）重复了一次，加之“她不走”这些信息，此时鲁侍萍应该已经认出了当年抛弃她的周朴园了。可是，周朴园并没有认出她，以为她是新来的下人。侍萍接连三次称呼她为“老爷”，表现了他们两人的关系不是亲近了，反而是疏远了。从这些语言中，我们能揣摩出鲁侍萍内心的矛盾。
其二
人教版：
鲁侍萍：你自然想不到，侍萍的相貌有一天也会老得连你都不认识了。
周朴园不觉地望望柜上的相片，又望侍萍。半晌。
周朴园：（忽然严厉地）你来干什么？
苏教版：
鲁侍萍：你自然想不到，侍萍的相貌有一天也会老得连你都不认识了。
周朴园：你——侍萍？（不觉地望望柜上的相片，又望鲁妈）
鲁侍萍：朴园，你找侍萍么？侍萍在这儿。
周朴园：（忽然严厉地）你来干什么？
侍萍很想知道今天的周朴园是什么态度，在这样的心态下，她欲说还休，欲止又言，一步一步巧妙地显露着自己的真实身份。其中既有单纯的幻想，又蕴含着30多年的悲愤，是侍萍感情的自然流露。当终于说出“我是从前伺候过老爷的下人”时，她如释重负，当周朴园认出她时，她激动地、深情地、满含期待地看着他说“朴园，你找侍萍么？侍萍在这儿”。她还沉浸在对过去美好的回忆当中。从“老爷”到“朴园”这一称谓的变化，将侍萍女性的多情、柔情与动情淋漓尽致地反映出来了，也足见她人性的善良与美好。
其三
人教版：鲁侍萍（叹一口气）现在我们都是上了年纪的人，这些话请你也不必说了。
苏教版：鲁侍萍（叹一口气）现在我们都是上了年纪的人，这些傻话请你也不必说了。
苏教版中多一个“傻”字，这个“傻”字透着撩人的亲切劲。因为“傻话”通常用于关系亲密的人之间，是一种亲昵的责备和埋怨，一个“傻”字说明侍萍旧情难忘。当侍萍看到这些旧家具，听了周朴园一系列哄骗性的话后，她已经被周朴园的言语迷惑和感动了，她终于软下了心肠，话语中包含更多的是一种亲昵的责备，这正好将她的善良、纯朴和多情表露无遗。
从以上三例看，苏教版教材跟人教版教材相比，多出了一些富含人情味的语言。其实细加比较（与鲁侍萍有关的语言），苏教版教材还有很多这样表现人物真实心理，体现戏剧语言魅力的地方。
（一）不同的称谓，不同的心理
老爷—朴园—你—你们—我们—你，苏教版《雷雨》（节选）部分，鲁侍萍对周朴园的称谓经历了这样一个变化过程。偶遇周朴园，为了隐藏身份，她称对方为“老爷”，为了揭示周朴园的谎言，也想试探此时周朴园对自己的真实态度，她又不断地引出话题，并最终表明了自己的身份，自然而然地称对方为“朴园”；当周朴园潜意识认为侍萍是来敲诈他而恼羞成怒时，侍萍的幻想破灭了，于是愤懑地指责周家的无情；当周朴园说家里还保留着她三十年前使用过的家具，记住她的生日等时，她又心软了，亲昵得说出“我们”；最后她想见一见萍儿，周朴园提出了条件“以后鲁家的人再也不许到周家来”，并用支票打发她走时，她最终看清了他的真面目，冷静地说“我希望这一生不至于再见你”。鲁侍萍的内心经历了由幻想到试探，再到怨愤，最后绝望的过程。
（二）淡化了阶级性，多了点人性
苏教版《雷雨》节选删除了人教版《雷雨》节选部分中鲁大海与周朴园对抗，周萍与鲁大海对抗等戏剧冲突，使得文本少了阶级对立，看不出劳资矛盾，这也许是编者在故意淡化这种劳资矛盾。读者不仅能从以上三例中看出苏教版编者赋予鲁侍萍更多的人性内涵，还能从以下的删改中看出编者在故意淡化阶级对立，体现人性内容。“如若老爷想打听的话，无论什么事……托他们打听点事情总还是可以的”，“还有一件绸衬衣，左袖襟也绣着一朵梅花，旁边还绣着一个萍字。还有一件，——”，“他（指鲁大海）的脚指头因为你的不小心，现在还是少一个的”，“他还是我的儿子”，“侍萍（接过支票）说‘谢谢你‘（慢慢撕碎支票）”这个细节中苏教版比人教版多出三个字“谢谢你”，这三个字不仅体现了侍萍刚强自尊的人格，也包含了侍萍对周朴园的痛恨之情，也让读者想像得出侍萍挤出这三个字时痛苦、悲哀的画面感。
（三）美好的东西毁灭了，悲剧的力量增强了
关键词：沈冶机械 质量管理 实践 问题 对策
一、沈冶机械基本情况介绍
沈冶机械是我国冶金装备的大型骨干企业。现为世界第三制铝设备供应商，亚洲最大的回转窑和混合机的供应商。2006年进入省级企业技术中心并认定为首批辽宁省技术创新示范企业，2009年通过质量、环境和职业健康安全“三整合”管理体系监督审核，2010年被确定为第二批全国企业事业知识产权示范创建单位并被辽宁省经信委列入《辽宁省新兴高技术领军企业培育计划》。
二、沈冶机械重视产品质量的主因
沈冶机械定位于一家“世界一流的装备制造企业”，多年实践表明创造“一流的质量”就是要将质量贯穿产品实现的全过程，真正的融入国际化经营战略中，在全球化竞争与市场创新中，确立并不断实现质量领先的战略目标。
（一）产品质量是沈冶机械内生性增长的必然要求
沈冶机械努力打造“中色重装基地”，作为辽宁省首批技术创新企业、新兴高技术领军企业，不仅要生产“世界一流专精设备”，更要为实现中国制造迈进世界的步伐需要，高质量的产品服务和产品质量是成为内生性增长的必然要求。
（二）产品质量是沈冶机械做优、做强的前提和保证
沈冶机械的制铝设备、回转窑和混合机均在国内市场处于垄断地位，基于先进技术的产品质量是沈冶机械在市场竞争中获取主动的关键因素，产品质量已成为市场开拓的通行证，遍布有色、钢铁、冶金、矿山等诸多领域，销往美国、德国、加拿大等国家和地区。
（三）产品质量有利于沈冶机械整体素质的提升
产品质量是检验生产经营活动的综合性成果，是企业战略、业务流程等方面工作质量的综合反映。质量管理实践表明，要重视产品质量，更要重视工作质量，综合起来就是通过改进企业各个部门、车间、班组和每个人的工作质量、效率来保证提高企业的产品质量和数量，从根本上提高企业管理水平。
三、沈冶机械质量管理现状及主要问题
质量管理是指确定质量方针、目标和职责，并通过质量体系中的质量策划、控制、保证、改进来使其实现的所有管理职能的全部活动。质量是企业的生命，是一个企业整体素质的展示，要想要长期稳定发展必须围绕质量这个核心开展生产，积极探索提高质量管理的有效途径。
（一）各级管理者对质量管理认识有待加强
将质量管理当某个职能部门的事，质量管理体系运行有效性不高；对质量管理基本的工具与方法不想用、不常用、不会用；内审员专业素养、审核经验有限、人情关系等因素影响，内审中只针对容易整改的问题开出几项不合格来应对各级领导和外审，而实际存在的问题很多。
（二）缺乏对质量管理的系统性认识
沈冶机械停留在对QC老七种工具的感性认识之中，谈不上质量管理方法的正确应用，对质量管理工具的理解、应用知之甚少，满足于绘制一个因果图、排列图，没有实现应用QC工具控制质量，企业质量管理方式、方法缺失也是制约其治理管理水平提高的重要因素。
（三）缺乏真正意义上质量管理人才
现有质量管理的人员，缺少实战能力，停留在事后、汇总阶段，质量管理工具的应用过程不能起到预防作用，造成这种状况的原因有多种，主要对产品、技术等方面缺少深入的了解，缺少强有力支持，并且检验人员的执行力不足也是一个重要的因素。
四、沈冶机械提高企业质量管理的措施
（一）质量管理观念贯穿企业经营的全过程
沈冶机械坚持定期召开质量例会，定期开展配套件、机加件、外协件产品外在及内在质量评价工作，定期抽查入库、出库产品，研究质量改进建议和意见，严格纠正措施，对实施情况进行监督、分析、检查、通报，加强每道工序的约束力度，能动性地开展改进质量进步工作。
（二）培养自主质量意识
在质量管理方面不断深化、不断总结，形成一系列质量保证措施，并且提炼成简明的口号进行宣传，促使全体员工确定新质量观。如“的产品我负责、的产品全合格”、“下道工序是客户”、“用户的需求就是我们的追求”“第一时间满族客户需求”等，确保从原材料采购、产品加工、包装发货、现场安装的全过程质量保证。随着质量意识的深入，促进公司质量管理的全面提升，取得较好的市场竞争力。
（三）引入、掌握现代质量管理方法
将质量专业技术人员职业资格的考试中列入质量管理常用的统计技术及方法的内容，作为质量专业技术人员的知识补充与更新。人资部、企发部安排人员参加上述理论及实践学习，在招聘技术人员和管理人员过程中将统计技术方面的知识作为一项基本要求，并将质量管理基本知识纳入作业人员岗位调整、绩效考核、人员调配的应知、应会内容。
沈冶机械要打造国际一流装备制造企业，就必须构建符合国际标准的质量管理体系，它需要企业内各个部门的全力合作，只有坚持以质量管理为核心，坚持全员参与，强化基础管理，准确定位，才能实进一不提高企业的核心竞争力，成功打造世界一流的中国有色重装集团。
参考文献：
[1]梁勇.机械制造业质量管理体系的改进研究.[J].中小企业管理与科技.2008.31
关键词：市政工程；质量；管理；对策；改进
1 当前市政工程质量管理中存在的问题
在当前我国市政工程质量管理中，普遍存在着一些问题，笔者结合工作实践经验，将其归纳为以下几个方面：①高层管理人员的管理思想不能适应形势发展的需要，计划经济体制下形成的管理思想、管理模式需要改进。中层管理人员不善于学习，心浮气躁，管理手段、方法落后，整体素质亟待提高。②人员的结构不合理，施工管理人员太少，后勤人员过多，人浮于事，缺乏有效的激励机制和约束机制，调动不起施工管理人员的积极性和创造性。③质量责任制没有做到责、权、利的统一，不能完全落实，甚至形同虚设；同时质量工作没有计划、缺乏目标，走一步说一步，干到哪儿算哪儿，不能形成全员努力，心往一处想，劲往一处使的局面。
要解决上述问题，就必须实现改进，笔者就此提出相关对策。
2 实施全面质量管理
2.1 基础工作
搞好质量管理的基础工作，是全面质量管理的开始，这些基础工作需要在公司管理层的大力倡导下，只有踏踏实实做好，才能保证后续工作的顺利开展。
（1）质量教育工作。对于市政工程公司的员工质量教育工作，可以从两个方面抓起：①增强质量意识的教育和全面质量管理基本知识的教育。以此强化全体员工“质量第一、信誉为本、顾客至上”的观念，克服对质量认识上的错误，以使全体员工对全面质量管理的基本知识和管理方法，有一个普遍的了解和掌握，并结合本职工作灵活地加以运用；②专业技术教育和培训。这种教育和培训要结合员工的专业工作特点，进行专业的技术教育和操作技能训练，以提高员工的基本功和技术业务工作水平，以适应新设备、新技术等技术进步的客观要求。
（2）标准化工作。做好企业的标准化工作，特别要注意以下几点：①有严肃认真的工作态度；②全员参与；③充分运用现代管理技术；④保持各部门标准的连贯一致，成龙配套，并定期修订；⑤标准成文，内容明确具体。
（3）计量工作。市政企业计量工作的重点是测量仪器和试验化验仪器的配备，要求做到工地上需要的测量仪器配备齐全、量值准确、专人管理，试验室的化验、分析仪器、试验设备质量稳定、示值准确一致。所有的计量器具都要定期进行检定，损坏的计量器具要及时修复，根据不同的情况，选择适当的测定计量方法。建立健全各种计量管理制度。建立岗位责任制、计量器具检定制度、分级管理制度、量值传递制度、仪器设备维护保养制度等。做好计量器具的检定工作。另外，计量器具要有专人妥善保管，更新和报废要及时。
（4）质量责任制。建立质量责任制，要结合质量管理体系的要求，按照不同的层次、对象、业务来制订各部门和各级各类人员的质量责任制，从而使全公司形成一个职责明确、覆盖全面、纵横有序、层次分明的质量责任制网络；建立质量责任制，一定要从本公司的实际出发，踏踏实实，力求实效，任务和责任，应尽量做到客观合理以及具体化和数量化，以利于执行和考核；应有配套的质量奖惩措施，实行“质量否决制”，且一定要落实到位。要根据质量责任的完成情况，每年年终进行考核，考核一定要认真细致，实事求是，该奖则奖，该罚则罚。
2.2 实施工程过程管理
（1）设计过程。设计过程的质量管理是全面质量管理的首要环节，但作为施工企业，设计过程涉及不多，主要指在承揽到建设任务后，与建设单位一道，做好对设计文件的会审、技术交底、施工组织设计、施工方案的制定、施工图预算及技术资料的准备等工作。在这一阶段，一定要做到耐心细致，把施工中可能遇到的问题考虑周全，对设计图中不便于施工的地方尽早提出修改意见，制定出详尽合理的施工方案和施工组织设计，便于下阶段施工过程的进行。另外，一定要杜绝违反工作程序，边设计，边施工，漫无目标的做法。
（2）施工过程。施工过程是工程质量形成的基础，也是质量管理的基本环节。施工过程管理的基本任务是保证工程的质量，建立一个能够稳定地生产合格工程和优质工程的管理系统。这一阶段要做好以下工作：组织好质量检验工作，包括原材料、半成品、成品的检验，施工工序的质量评定和最终质量评定工作；科学组织、严格管理、文明施工；组织好每一道工序的质量控制，建立管理点。
（3）使用过程。工程交付以后，使用过程也是考验工程实际质量的过程，它是企业内部质量管理的继续，也是全面质量管理的出发点和归宿。这一过程质量管理的基本任务是提高服务质量，包括交工前和交工后的服务，保证竣工工程的实际使用效果，不断地促使企业研究和改进工程质量。主要做好以下几点：开展技术服务工作；认真做好回访和顾客意见的收集工作；及时解决工程交付后出现的问题。
3 推行目标管理
目标管理是管理人员通过与下层共同努力，把重点放在实现组织目标之上的一种管理程序。目标管理综合了以工作和以人为中心的管理技能及管理制度。在市政工程公司推行目标管理，可以采用下面的做法：
（1）研究公司的质量目标，确定各部门、单位的分目标。
按照质量管理体系的要求，公司今后每年都要制定质量目标，公司质量目标以后，各部门、单位都要用时进行分解，制定出各自的分目标，每个分目标都要服从于公司的总目标。在制定质量目标的过程中要注意三点：一是目标必须是需要努力才能达到的，不能太低，也不能太高；二是目标要尽量做到明确、具体、数量化、可测量，便于组织实施和检查考核；三是下一级目标项目必须对上一级目标项目构成全面支撑，并根据实际情况充实相应的措施。
（2）把目标管理与绩效考核结合起来。
确定了质量目标，就要采取措施对目标的实现情况进行考核，否则目标就失去了意义。推行目标管理就是要将员工个人目标与企业组织目标结合起来，把小目标和大目标结合起来，以达到激励、培养员工的目的，最终实现组织目标。通过定期对员工目标完成情况进行考核，衡量员工的工作积极性和质量责任的履行情况，以便采取适当的激励措施。
在考核奖惩过程中，一定要坚持民主公开的原则，通过会议、文件等形式，对质量目标考核结果进行，使全体员工认识到企业的总目标与每个人的工作都有紧密的联系，形成团结一致、努力工作的良好氛围。
绩效考核为管理者提供一个机会，各级管理者可以和员工一起回顾工作业绩，肯定成绩，找出差距，还可以检验管理者对员工的激励是否有效，在沟通的过程中，管理者与员工可统一思想认识，使员工正确对待问题和差距，更好地为企业服务。
4 再造质量管理体系
4.1 质量体系文件编写
质量体系文件编写是一项非常重要的工作，是再造质量体系成败的关键，一般质量体系文件包括质量手册、程序文件及配套的支持性文件，其中质量手册是整个体系运行的根本性文件，规范了公司全部质量活动的要求，对内是全体员工的质量行为准则。程序文件是规范公司各项质量活动如何做的标准程序，是质量手册的细化和再说明。文件的编写可按以下步骤来进行：
①找一个好的咨询公司，由咨询公司派人指导文件的编写工作；
②组成文件编写小组，指定手册和程序文件的编审人员，并要求在规定的时间内完成编写工作；
③广泛收集资料，从中汲取有益的东西。这些资料包括通过认证的兄弟单位的质量手册和程序文件等；
④编写小组要多方征求意见，认真编写文件，保证按期拿出满意的质量体系文件。
4.2 实施并通过认证审核
在实施过程中，应该注意以下几点：
（1）认真组织好内部审核。加强内审员的培训，使内审员的数量和质量都能满足企业审核的需要，每次内审对每个部门和质量过程都要审核。
（2）清理全部质量体系文件。除做好新文件的编写外，还要注意对原版文件的订正清理、归档、销毁，要列出编目，做好记录。
（3）及时申请换版审核。企业经过一次内审以后，若认为建立的质量体系符合新标准要求，且运行有效，就可及时向认证中心提出按新标准进行认证审核的书面申请。认证中心受理以后，企业应与认证机构、办商认证审核的有关事宜，并做好迎接认证审核的准备。
5 强化安全管理意识
为了维护质量、维持良好的生产效率，必须在作业程序和标准中纳入安全管理方面的内容。具体的做法是：公司最高管理者必须重视安全管理，并以实际行动体现其对安全问题的高度关注。建立文件化的安全生产文明施工管理规定，以达到预防各类伤亡事故的发生，保证安全文明施工环境的目的。提倡每天强调一次安全问题，培养下属单位在每天的早会或工作间隙的小会议上强调安全问题的习惯。建立安全生产责任制。可以与质量管理责任制结合起来进行。开展安全法律法规的学习活动。在施工现场设立安全生产警示标语，如《安全令》、《十项安全技术措施》等，时刻提醒员工注意安全文明生产。
参考文献
［1］钟德瑜.实现目标管理是提高企业竞争力的有效途径［J］.施工企业管理，2004，（12）.
［2］张文焕，苏连义，刘光霞.目标管理答询［M］.北京：北京大学出版社，2005.
［3］潘渔洲.现代企业质量管理［M］.北京：经济管理出版社，2006.
[关键词] 基层医院；检验科；管理模式
[中图分类号] R197.323 [文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2010）11（a）-137-01
检验医学是临床医学和基础医学之间的桥梁，检验科是医院的重要科室之一，每天承担包括病房、门急诊患者、各类体检以及科研的各种标本的检测工作。检验人员的素质是确保检验数据准确和可靠的主要因素，如何提高检验人员的素质、强化质量和风险意识，加强检验科与其他临床科室的联系，及时解除患者疾病是检验科面对的主要问题。这就要求医务工作者运用现代化的科室管理模式，加强科学管理，进一步深化改革，正确面对和处理市场经济条件下遇到的机遇和挑战。
1 强化质量管理、提高风险意识
如何提高检验质量，保证出具结果准确可靠的化验单是检验科工作的主要内容，科学的检验质量管理是临床实验室管理的重要组成部分，也是实现医院医疗安全和可持续发展的基本要求，更是为患者提供安全、优质、高效服务的前提，质量管理不只是对检验数据的简单管理，而是包括一系列系统的管理[1]。
1.1 加强制度管理是质量管理的前提和条件
①检验科应根据国家出台的有关规定和要求，建立一整套实验室相应的工作制度、质量标准、仪器管理制度、档案管理制度、防火安全检查制度、药品管理制度、实验操作考核制度、检验标本送检核对制度、差错事故登记制度等，保证内部管理有章可循，并调动科室人员的积极性和主动性，加强工作责任心，通过经常性督促检查，确保制度落实到日常工作中。②定期对仪器进行维护保养及功能测试，保证仪器处于良好的工作状态，记录相应的维护及检测结果，定期对《国家计量法》要求在法定计量检定机构检测的仪器如天平等进行校验，以确保检验结果的准确性。
1.2 加强质量管理是提高检验质量的关键和核心
①检验标本的留取：检验标本的留取方法和送检过程中保存的时间长短对检验结果的准确性会产生很大的影响，日常工作中出现的一些“难以”解释的检验误差多与留检标本方法和保存过程不符合要求有关，本院对每样标本的留取和送检过程中保存都有严格的要求，加强查对工作，并向患者交待留取标本的意义、注意事项，取得他们的配合，以最大限度地保证标本符合实验要求。②实验室的科学、规范化管理：实验室内开展的所有项目必须符合相关要求，每个项目有一个基本的检验方法，有规范化的操作程序，并有质量评价体系，如灵敏度、特异度、精密度、准确度、线性范围、参考范围等，测定结果有原始记录。③加强质量控制，做好室内及室间质控：严格按照规定在实验室内对质控品、质控品检验过程及质控数据进行处理，做好室内质控（IQC），保证检验结果的可信度。对于超过质控范围的数据，认真查找原因，并采取纠正措施[2-3]。
2 加强继续教育，提高科研、教学能力
检验医学的发展非常迅速，分子诊断、基因诊断已越来越普及，传统的手工操作方法也不断地被半自动或全自动分析仪所取代。这就要求检验人员应不断学习新知识、新方法，熟练操作自动化仪器。本院定期请上级医院检验专家来科讲学，并加强与平行单位检验科的沟通与交流；定期派出本科人员到上级医院进修、参加学习班，参加全国性的学术交流活动；加强在职继续教育，通过岗位培训等措施，加强科室人员的“三基” （基本理论、基本知识、基本技能）训练，提高知识和技术水平，经常组织学习国内外检验医学发展动态，使科室人员站在更高的平台上对待自己的工作，推动检验工作不断向前迈进。
3 加强实验室与临床的信息交流
全面的质量控制不是仅靠检验科就能实现的，需要全体医护人员在思想上重视质量控制，在工作中落实质量控制。本院采用传单、宣传册、讲座等方式不定期向医护人员宣传质量控制知识，特别注意需要临床医师配合部分（如特殊检查患者的准备，标本的采集、送检与保存环节易出现的干扰分析的因素等）的质量控制宣传。通过定期出版检验信息，及时向临床科室介绍国内外医学检验发展动态及检验科新增的检验项目，临床也把需要开展的检验项目及时反馈给检验科，形成了良好的互动关系。
检验质量是保证全院医疗质量和医疗安全的重要环节，从更高的层面上甚至影响到市场经济条件下医院的生存和发展[4]。基层医院检验科应严格执行医院检验科建设及评审有关标准，实行科学化、规范化管理，不断提高检验人员的基本知识、基础理论、基本技能和质量控制意识，最大限度地保证检验结果的准确性和可信度，为临床各科室提供有价值的诊断依据。
[参考文献]
[1]张伟民,王伯昌.浙江省医院检验科工作质量考核与结果分析[J].检验医学,2005,20(1):72-74.
[2]钟步云,杨大干,杨荣伟.条形码技术在临床实验室中的应用[J].临床检验杂志,2004,1(1):63-65.
[3]李园园,李萍,黄亨建.应用六西格玛理论评价临床实验室检验性能及设计质控方案[J].中国医疗器械信息,2007,13(6):9-12.
